Universitas Kristen Krida Wacana

Evaluasi Program Upaya Kesehatan Lanjut Usia

di Puskesmas Kecamatan Palmerah Jakarta

Periode Januari sampai Desember 2020

Oleh:

Ng Chor Yao 112018110

Kepaniteraan Klinik Ilmu Kedokteran Komunitas

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana

Jakarta 2021
 Evaluasi Program Upaya Kesehatan Lanjut Usia

di Puskesmas Kecamatan Palmerah Jakarta

Periode Januari sampai Desember 2020

Lembar Persetujuan

Jakarta, 2021

Pembimbing

(dr. Diana L. Tumilisar.)

Penguji I Penguji II

(dr) (dr.)
 Kata Pengantar

Puji dan syukur saya panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas
rahmat dan karunia-Nya, sehingga saya dapat menyelesaikan makalah evaluasi
program yang berjudul “Evaluasi Program Upaya Kesehatan Lanjut Usia di
Puskesmas Kecamatan Palmerah Jakarta Periode Januari sampai Desember 2020”
ini. Evaluasi program yang dilaksanakan sebagai salah satu tugas kepaniteraan
klinik Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas Kristen
Krida Wacana ini bertujuan mengetahui tingkat keberhasilan program,
permasalahan pelaksanaan dan cara penyelesaian permasalahan pengendalian
upaya kesehatan lanjut usia.
Saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya atas segala
bimbingan yang telah diberikan dalam rangka penyelesaian evaluasi program ini
kepada:
1. dr. Diana L. Tumilisar.
2. dr. Julianti Sutanto, M.Kes.
3. Dr. dr. Djap Hadi Susanto, M.Kes.
4. dr. Ernawaty Tamba, MKM.
5. dr. Melda Suryana, M.Epid.
6. Prof. Dr. dr. Rachmadhi P., SKM
7. Dr. dr. A. Aris Susanto, MS, SpOK.
8. dr. E. Irwandy Tirtawidjaja.
9. Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta
10. dr. Darus Sahmedi, Msi selaku Kepala Puskesmas Kecamatan Palmerah
Akhir kata, saya menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam
makalah evaluasi program ini, oleh karena itu saya mengharapkan kritik dan saran
yang membangun sehingga di masa mendatang dapat ditingkatkan lebih baik lagi.

Jakarta, 2021

Penyusun
 Evaluasi Program Upaya Kesehatan Lanjut Usia
di Puskesmas Kecamatan Palmerah Jakarta
Periode Januari sampai Desember 2020
Ng Chor Yao
Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana
Email: ng.2015fk104@civitas.ukrida.ac.id

Abstrak
Masyarakat di dunia hari ini memiliki umur yang relative lebih lama. Menurut WHO, saat
ini, kebanyakan orang dapat berharap untuk hidup hingga usia enam puluhan dan
seterusnya. Pada tahun 2019 jumlah penduduk usia 60 tahun ke atas adalah 1 miliar.
Jumlah ini diproyeksikan akan meningkat menjadi 1,4 miliar pada tahun 2030 dan 2miliar
pada tahun 2050. Di Indonesia sendiri, Saat ini kita mulai memasuki periode aging
population, dimana terjadi peningkatan umur harapan hidup yang diikuti dengan
peningkatan jumlah lansia. Indonesia mengalami peningkatan jumlah penduduk lansia
dari 18 juta jiwa (7,56%) pada tahun 2010, menjadi 25,9 juta jiwa (9,7%) pada tahun
2019, dan diperkirakan akan terus meningkat dimana tahun 2035 menjadi 48,2 juta jiwa
(15,77%). Semakin meningkatnya usia harapan hidup semakin banyak pula masalah
kesehatan yang timbul. Berdasarkan masalah tersebut maka dilakukan Evaluasi Program
Upaya Kesehatan Usia Lanjut di Puskesmas Kecamatan Palmerah Jakarta periode Januari
sampai Desember 2020 dengan membandingkan cakupan terhadap target yang telah
ditentukan menggunakan pendekatan sistem. Dari hasil evaluasi program, didapatkan
masalahnya yaitu cakupan pemeriksaan kesehatan 72,14% dan cakupan penyuluhan
72,14% yang menjadi prioritas masalah. Penyebabnya antara lain karena kurang tenaga
medis dalam program lansia, PSBB menyebabkan keterbatasan pergerakan sehingga
lansia mempunyai kesulitan untuk melakuakan pemeriksaan kesehatan, pengetahuan yang
masih kurang mengenai pemeriksaan rutin pada lansia, kurangnya peran keluarga dalam
upaya melakuakan pemeriksaan kesehatan pada lansia di wilayah kerja Puskesmas
Kecamatan Palmerah dan kesulitan transportasi untuk lansia yang tempat tinggalnya jauh
dari akses jalan besar serta keterbatasan biaya transportasi. Dengan demikian diharapkan
evaluasi program dapat menemukan masalah penyebab dan dapat memberikan
penyelesaian sehingga dapat meningkatkan angka keberhasilan upaya kesehatan lanjut
usia di Puskesmas Kecamatan Palmerah.
Kata kunci: evaluasi program, lansia, puskesmas
 Programe Evaluation of Elderly Health Efforts
In Kecamatan Palmerah Public Health Jakarta
Period January until December 2020

Ng Chor Yao
Faculty of Medicine, Krida Wacana Christian University
Email: ng.2015fk104@civitas.ukrida.ac.id
_______________________________________________________________________
_

Abstract
People in the world today have a relatively longer lifespan. According to WHO, today,
most people can expect to live into their sixties and beyond. In 2019, the number of
people aged 60 years and over is 1 billion. This number is projected to increase to 1.4
billion in 2030 and 2 billion in 2050. In Indonesia itself, we are currently entering the
aging population period, where there is an increase. life expectancy followed by an
increase in the number of elderly people. Indonesia experienced an increase in the
number of elderly people from 18 million people (7.56%) in 2010, to 25.9 million (9.7%)
in 2019, and is expected to continue to increase where in 2035 to 48.2 million people
(15.77%). The increasing of life expectancy, the more health problems that arise. Based
on this problem, an Evaluation of the Elderly Health Effort Program was carried out at
the Palmerah Jakarta District Health Center for the period January to December 2020
by comparing the coverage against the predetermined targets using a systems approach.
From the results of program evaluation, the problem was found that the health
examination coverage was 72.14% and the extension coverage 72.14% which were the
priority problems. The reasons include a lack of medical personnel in the elderly
program, PSBB causes limited movement so that the elderly have difficulty carrying out
health checks, lack of knowledge about routine examinations for the elderly, lack of
family role in carrying out health checks on the elderly in the work area of the Palmerah
District Puskesmas and transportation difficulties for the elderly who live far from major
road access and limited transportation costs. Thus, it is hoped that the program
evaluation can find the problem causing and can provide a solution so that it can
increase the success rate of elderly health efforts at the Palmerah District Puskesmas.

Keywords: evaluation program , elderly, health center

1. Daftar Isi
BAB I Pendahuluan....................................................................................................................6
1.1. Latar Belakang.............................................................................................................6
1.2. Rumusan Masalah.......................................................................................................8
1.3. Tujuan..........................................................................................................................8
1.3.1. Tujuan Umum......................................................................................................8
1.3.2. Tujuan Khusus.....................................................................................................8
1.4. Manfaat........................................................................................................................9
1.4.1. Bagi Evaluator......................................................................................................9
1.4.2. Bagi Perguruan Tinggi.......................................................................................10
1.4.3. Bagi Puskesmas Kecamatan Palmerah...............................................................10
1.4.4. Bagi Masyarakat...................................................................................................9
1.5. Sasaran.........................................................................................................................9
BAB II Materi Dan Metode.....................................................................................................11
2.1. Materi........................................................................................................................11
2.2. Metode.......................................................................................................................11
BAB III Kerangka Teori..........................................................................................................12
3.1. Bagan Teori Pendekatan Sistem................................................................................12
3.2. Tolok Ukur................................................................................................................13
BAB IV Penyajian Data...........................................................................................................14
4.1. Sumber Data..............................................................................................................14
4.2. Data Umum...............................................................................................................14
4.2.1. Data Geografis...................................................................................................14
4.2.2. Wilayah Administrasi.........................................................................................14
4.2.3. Data Demografis................................................................................................15
4.2.4. Data Fasilitas Kesehatan....................................................................................15
4.2.5. Data Sarana Pendidikan.....................................................................................16
4.3. Data Khusus...............................................................................................................16
4.3.1. Masukan.............................................................................................................16
4.3.2. Proses.................................................................................................................19
4.3.3. Keluaran.............................................................................................................22
4.3.4. Lingkungan........................................................................................................24
4.3.5. Umpan Balik......................................................................................................25
4.3.6. Dampak..............................................................................................................25
BAB V Pembahasan.................................................................................................................26
5.1. Masalah Menurut Variabel Keluaran........................................................................26
5.2. Masalah Menurut Variabel Masukan........................................................................26
5.3. Masalah Menurut Variabel Proses.............................................................................27
BAB VI Perumusan Masalah...................................................................................................30
BAB VII Prioritas Masalah......................................................................................................31
BAB VIII Penyelesaian Masalah.............................................................................................34
BAB IX Penutup......................................................................................................................36
9.1. Kesimpulan................................................................................................................36
9.2. Saran..........................................................................................................................36
Daftar Pustaka..........................................................................................................................38

2. BAB I

PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Masyarakat di dunia hari ini memiliki umur yang relative lebih lama. Menurut
WHO, saat ini, kebanyakan orang dapat berharap untuk hidup hingga usia enam
puluhan dan seterusnya. Pada tahun 2019 jumlah penduduk usia 60 tahun ke atas
adalah 1 miliar.1 Jumlah ini diproyeksikan akan meningkat menjadi 1,4 miliar
pada tahun 2030 dan 2miliar pada tahun 2050 . Saat ini, 125 juta orang berusia 80
tahun atau lebih. Pada tahun 2050, akan ada hampir sebanyak (120 juta) orang
yang tinggal di China saja, dan 434 juta orang dalam kelompok usia ini di seluruh
dunia. WHO juga memperkirakan bahwa pada tahun 2050 mendatang, 80% dari
semua orang lanjut usia akan tinggal di negara berpenghasilan rendah dan
menengah.1

Di Indonesia sendiri, Saat ini kita mulai memasuki periode aging population,
dimana terjadi peningkatan umur harapan hidup yang diikuti dengan peningkatan
jumlah lansia. Indonesia mengalami peningkatan jumlah penduduk lansia dari 18
juta jiwa (7,56%) pada tahun 2010, menjadi 25,9 juta jiwa (9,7%) pada tahun
2019, dan diperkirakan akan terus meningkat dimana tahun 2035 menjadi 48,2
juta jiwa (15,77%).Usia Harapan Hidup (UHH) menjadi salah satu indikator
keberhasilan pembangunan kesehatan di Indonesia. Dengan semakin
meningkatnya usia harapan hidup, menyebabkan jumlah penduduk lanjut usia
juga terus meningkat dari tahun ke tahun. 2

Menurut Undang-Undang Nomor 13 tahun 1998 tentang kesejahteraan lanjut usia

(lansia) di Indonesia dan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2004, lanjut usia adalah seseorang yang telah mencapai usia 60 (enam
puluh) tahun ke atas. Sedangkan menurut Departemen Kesehatan Indonesia tahun
2008 yang digunakan untuk pencatatan Kartu Menuju Sehat (KMS) lansia di
Puskesmas dibagi menjadi usia pra lansia 45-59 tahun; lansia 60-69 tahun; dan
lansia risiko tinggi 70 tahun atau lebih.3

Menurut badan pusat statistic Indonesia, sehingga tahun 2020, persentase lansia
mencapai 9,92 persen atau sekitar 26,82 juta orang. Dengan kata lain, saat ini
Indonesia tengah dalam transisi menuju kondisi penuaan penduduk . Hal tersebut
mengingat persentase penduduk berusia 60 tahun ke atas telah berada di atas 7
persen dari keseluruhan penduduk dan akan berubah menjadi negara dengan
struktur penduduk tua (ageing population) ketika angkanya di atas 10 persen.
Persebaran pendudukan lansia di Indonesia menurut tipe daerah masih didominasi
oleh lansia yang tinggal di daerah perkotaan dibandingkan dengan perdesaan
(52,95 persen berbanding 47,05 persen). Menurut data BPS juga, Perempuan lebih
banyak dibandingkan dengan laki-laki yaitu (52,29 persen berbanding 47,71
persen). Dilaporkan juga persentase lansia di Indonesia sebagian besar diisi oleh
lansia muda ( kelompok umur 60-69 tahun) dengan persentase 64,29 persen ,
diikuti oleh lansia madya ( kelompok umur 70-79 tahun) sebesar 27.23 persen dan
terakhir lansia tua ( kelompok umur 80+ tahun ) sebesar 8,49 persen.4

Dengan semakin meningkatnya jumlah Lansia dibutuhkan perhatian dari

semua pihak dalam mengantisipasi berbagai permasalahan yang berkaitan
dengan Lansia karena secara alamiah Lansia itu mengalami kemunduran, baik
secara fisik, biologi, maupun psikologis. Program-program kesehatan yang
ada saat ini belum cukup memberikan perhatian terhadap kondisi Lansia
yang jumlahnya semakin bertambah. Berdasarkan riset kesehatan dasar
(Riskesdas) tahun 2018, penyakit terbanyak pada lansia terutama adalah penyakit
tidak menular antara lain hipertensi, osteoartritis, masalah gigi-mulut, Penyakit
Paru Obstruktif Kronis (PPOK) dan Diabetes Mellitus (DM).5

Masalah pemenuhan kebutuhan pelayanan kesehatan merupakan masalah utama

bagi para lanjut usia, oleh karena itu perlu dikembangkan pelayanan kesehatan
yang lebih mengutamakan upaya peningkatan, pencegahan, dan pemeliharaan
kesehatan di samping upaya penyembuhan dan pemulihan. Berdasarkan UU No.
36 tahun 2009 tentang kesehatan, upaya pemeliharaan kesehatan bagi lanjut usia
harus ditujukan untuk menjaga agar tetap hidup sehat dan produktif secara sosial
maupun ekonomis. Selain itu, pemerintah wajib menjamin ketersediaan pelayanan
kesehatan dan memfasilitasi kelompok lanjut usia untuk dapat tetap hidup
mandiri, sehat dan produktif.6,7

Jumlah penduduk di Kecamatan Palmerah pada tahun 2020 mencapai 207.114

jiwa dimana 17.202 jiwa merupakan penduduk lansia. Puskesmas Palmerah
mengadakan upaya kesehatan pengembangan berupa upaya kesehatan lanjut usia.
Oleh karena itu, penulis tertarik untuk evaluasi program mengenai Upaya
Kesehatan Lanjut Usia di Puskesmas Kecamatan Palmerah Jakarta periode Januari
sampai Desember 2020.

1.2 Rumusan Masalah

1.2.1. Menurut World Health Organization (WHO), pada tahun 2019, jumlah
penduduk usia 60 tahun ke atas adalah 1 miliar dan jumlah ini
diproyeksikan akan meningkat menjadi 1,4 miliar pada tahun 2030 dan 2
miliar pada tahun 2050.
1.2.2. Indonesia mengalami peningkatan jumlah penduduk lansia dari 18 juta
jiwa (7,56%) pada tahun 2010, menjadi 25,9 juta jiwa (9,7%) pada tahun
2019, dan diperkirakan akan terus meningkat dimana tahun 2035 menjadi
48,2 juta jiwa (15,77%).
1.2.3. Menurut badan pusat statistic Indonesia, sehingga tahun 2020, persentase
lansia mencapai 9,92 persen atau sekitar 26,82 juta orang. Dengan kata
lain, saat ini Indonesia tengah dalam transisi menuju kondisi penuaan
penduduk.
1.2.4. Dengan bertambahnya usia, penyakit tidak menular banyak muncul pada
lanjut usia. Hasil Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS), penyakit
terbanyak pada lanjut usia adalah Penyakit Tidak Menular (PTM) antara
lain hipertensi, osteoartritis, masalah gigi-mulut, Penyakit Paru Obstruktif
Kronik (PPOK) dan Diabetes Mellitus (DM).
1.2.5.Dengan semakin meningkatnya jumlah Lansia dibutuhkan perhatian
dari semua pihak dalam mengantisipasi berbagai permasalahan yang
berkaitan dengan Lansia karena secara alamiah Lansia itu mengalami
kemunduran, baik secara fisik, biologi, maupun psikologis
1.2.6.Masalah utama bagi para lanjut usia adalah pemenuhan kebutuhan
pelayanan kesehatan, perlu dikembangkan pelayanan kesehatan yang lebih
 mengutamakan upaya peningkatan, pencegahan, dan pemeliharaan
kesehatan di samping upaya penyembuhan dan pemulihan.
1.2.7.Jumlah penduduk di Kecamatan Palmerah pada tahun 2020 mencapai
207.114 jiwa dimana 17.202 jiwa merupakan penduduk lansia.
1.3 Tujuan
1.3.1. Tujuan Umum
Mengetahui masalah, penyebab masalah dan penyelesaian masalah dari
program upaya kesehatan lanjut usia di Puskesmas Kecamatan Palmerah
Jakarta periode Januari sampai Disember 2020.

1.3.2. Tujuan Khusus

1.3.2.1. Diketahuinya cakupan lansia yang dibinia di Puskesmas Kecamatan
Palmerah Jakarta Periode Januari sampai Desember 2020.
 1.3.2.2. Diketahuinya cakupan penimbangan dan pengukuran tinggi badan
lansia di Puskesmas Kecamatan Palmerah Jakarta Periode Januari
sampai Desember 2020.
1.3.2.3. Diketahuinya cakupan pemeriksaan kesehatan sesuai standar pada
lansia di Puskesmas Kecamatan Palmerah Jakarta Periode Januari
sampai Desember 2020.
1.3.2.4. Diketahuinya cakupan penyuluhan pada lansia di Puskesmas
Kecamatan Palmerah Jakarta Periode Januari sampai Desember
2020.
1.3.2.5. Diketahuinya cakupan pemeriksaan laboratorium sederhana pada
lansia di Puskesmas Kecamatan Palmerah Jakarta Periode Januari
sampai Desember 2020.
1.3.2.6. Diketahuinya cakupan kegiatan senam pada lansia di Puskesmas
Kecamatan Palmerah Jakarta Periode Januari sampai Desember
2020.
1.4 Manfaat
1.4.1. Bagi Evaluator
1.4.1.1. Menerapkan ilmu yang telah diperoleh saat kuliah mengenai evaluasi
program dengan pendekatan sistem.
1.4.1.2. Melatih serta mempersiapkan diri dalam mengevaluasi suatu
program, khususnya program pelayanan kesehatan lansia.
1.4.1.3. Mengetahui kendala-kendala yang dihadapi dalam mengambil
langkah yang harus dilakukan untuk mencapai tujuan yang telah
ditetapkan, antara lain perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan
dan pengawasan.
1.4.1.4.Menumbuhkan minat dan pengetahuan mengenai evaluasi program.
1.4.1.5.Mengembangkan kemampuan untuk berpikir kritis.
1.4.2. Bagi Perguruan Tinggi
1.4.2.1.Mengamalkan Tri Darma Perguruan Tinggi
 1.4.2.2.Mewujudkan kampus sebagai masyarakat ilmiah dalam peran
sertanya
di bidang kesehatan
1.4.2.3.Mewujudkan Universitas Kristen Krida Wacana (UKRIDA) sebagai
universitas yang menghasilkan dokter yang berkualitas.
1.4.3. Bagi Puskesmas Kecamatan Palmerah

Dengan adanya masukan berupa hasil evaluasi dan saran sederhana

yang diusulkan, diharapkan dapat menjadi umpan balik positif bagi
Puskesmas Kecamatan Palmerah dalam meningkatkan efisiensi dan
efektivitas program pelayanan kesehatan ibu, sehingga mutu dari
pada pelayanan Puskesmas Kecamatan Palmerah menjadi lebih baik
dalam meningkatkan derajat kesehatan lansia.

1.4.4. Bagi Masyarakat

1.4.4.1. Meningkatnya derajat kesehatan khususnya para lansia di Wilayah
Kerja Puskesmas Kecamatan Palmerah.
1.4.4.2. Meningkatnya kemampuan dan peran serta masyarakat dalam
memahami dan mengatasi masalah kesehatan lansia.
1.4.4.3. Sumber informasi bagi masyarakat, sehingga masyarakat dapat
meningkatkan kesejahteraan dan taraf kualitas hidup dengan
mengikuti program upaya kesehatan lansia.
1.5. Sasaran
Seluruh penduduk laki-laki dan perempuan yang berusia 60-69 tahun
(lansia) dan yang berusia ≥ 70 tahun (lansia risiko tinggi), atau ≥ 60
tahun dengan masalah kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas
Kecamatan Palmerah periode Januari sampai Desember 2020.
 BAB II

MATERI DAN METODE

2.1 Materi
Materi yang digunakan untuk evaluasi dalam program ini terdiri dari data
pencatatan hasil kegiatan bulanan Puskesmas Kecamatan Palmerah mengenai
program Upaya Pelayanan Kesehatan Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Kecamatan Palmerah Jakarta periode Januari sampai Desember 2020 yang
berisikan kegiatan mengenai:
1. Profil Puskesmas Kecamatan Palmerah tahun 2020
2. Data geografi dan demografi di Wilayah Kecamatan Palmerah tahun 2020
3. Jumlah lansia yang dibina
4. Jumlah lansia yang dilakukan penimbangan dan pengukuran tinggi badan
5. Jumlah lansia yang dilakukan pemeriksaan kesehatan
6. Jumlah lansia yang mendapat penyuluhan
7. Jumlah lansia yang dilakukan pemeriksaan laboratorium
8. Jumlah senam lansia yang dilakukan
9. Pencatatan dan pelaporan
2.2 Metode
Evaluasi program ini dilaksanakan dengan pengumpulan data, pengolahan
data, dan analisis data sehingga dapat digunakan untuk menjawab keberhasilan
pelaksanaan program Upaya Kesehatan Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Kecamatan Palmerah Jakarta periode Januari sampai Desember 2020 dengan cara
membandingkan cakupan hasil program terhadap tolok ukur yang telah ditetapkan
dan menemukan keberhasilan program dengan menggunakan pendekatan sistem,
kemudian dibuat usulan dan saran jika terdapat masalah pada program
berdasarkan penyebab masalah yang ditemukan dari unsur-unsur sistem.
 3. BAB III

KERANGKA TEORI
3.1 Sistem

Gambar 1: Kerangka Pendekatan Sistem

Sistem terbentuk dari bagian atau elemen yang saling berhubungan dan
mempengaruhi. Adapun yang dimaksud dengan bagian atau elemen tersebut ialah
sesuatu yang mutlak harus ditemukan, yang saling dihubungkan dengan suatu
proses atau struktur dan berfungsi sebagai satu kesatuan organisasi dalam upaya
menghasilkan sesuatu yang telah ditetapkan. Bagian atau elemen tersebut banyak
macamnya, yang jika disederhanakan dapat dikelompokkan dalam enam unsur
saja yakni:

1. Masukan (input), adalah kumpulan bagian atau elemen yang terdapat

dalam sistem dan yang diperlukan untuk dapat berfungsinya sistem
tersebut, terdiri dari tenaga, sarana, dana dan metode.
2. Proses (process), adalah kumpulan bagian atau elemen yang terdapat
dalam sistem dan yang berfungsi untuk mengubah masukan menjadi
keluaran yang sudah direncanakan. Mulai dari perencanaan (planning),
organisasi (organization), pelaksanaan (actuating) dan pengawasan
(controlling).
3. Keluaran (output), adalah kumpulan bagian atau elemen yang dihasilkan
dari berlangsungnya proses dalam sistem.
 4. Lingkungan (environment), adalah dunia di luar sistem yang tidak
dikelola oleh sistem tetapi mempunyai pengaruh besar terhadap sistem,
terdiri dari lingkungan fisik dan non fisik.
5. Umpan balik (feedback), adalah kumpulan bagian atau elemen yang
merupakan keluaran dari sistem dan sekaligus sebagai masukan bagi
sistem tersebut.
6. Dampak (impact), adalah akibat yang dihasilkan oleh keluaran suatu
sistem.
3.2 Tolok Ukur
Tolok ukur merupakan nilai acuan atau standar yang telah ditetapkan dan
digunakan sebagai target yang harus dicapai pada tiap – tiap variabel sistem.
Tolok ukur keberhasilan terdiri dari variabel masukan, proses, keluaran,
umpan balik, dampak dan lingkungan yang digunakan sebagai pembanding
atau tolok ukur yang harus dicapai dalam menjalankan program Upaya
Kesehatan Lanjut Usia.
Dalam mengevaluasi Program Upaya Kesehatan Lanjut Usia di Wilayah
Kerja Puskesmas Kecamatan Palmerah Jakarta periode Januari sampai
Desember 2020 ini, tolok ukur yang digunakan dari Pedoman
Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan Lanjut Usia Di Pusat Kesehatan
Masyarakat yang dikeluarkan oleh Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia Tahun 2017 sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
67 tahun 2015, Pedoman Untuk Puskesmas Dalam Pemberdayaan Lanjut
Usia (Direktorat Jenderal Kesehatan Masyarakat, Kementerian Kesehatan RI
2019), Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 25 Tahun
2016 tentang Rencana Aksi Nasional Kesehatan Lanjut Usia Tahun 2016 –
2019, Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4 Tahun 2019
tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan, serta Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 43 tahun 2016 tentang standar pelayanan minimal
bidang kesehatan.
 BAB IV

PENYAJIAN DATA
4.1 Sumber Data
Sumber data yang digunakan, diambil dari:

a) Data geografis Puskesmas Kecamatan Palmerah tahun 2020.

b) Data demografis wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Palmerah tahun 2020
c) Data fasilitas kesehatan Puskesmas Kecamatan Palmerah tahun 2020.
d) Laporan profil Puskesmas Kecamatan Palmerah tahun 2020.
e) Laporan bulanan kegiatan kesehatan usia lanjut di Wilayah Kerja Puskesmas
Kecamatan Palmerah tahun 2020.

4.2 Data Umum

4.2.1. Data Geografis
Puskesmas Kecamatan Palmerah terletak di Jalan Palmerah Barat
No.120, RT.6/RW.14, Palmerah, Kecamatan Palmerah, Kota Jakarta Barat,
Daerah Khusus Ibukota Jakarta 12210. Luas wilayah kerja Puskesmas
Kecamatan Palmerah yang terletak di wilayah Jakarta Barat ini memiliki luas
wilayah 750,59 ha yang terdiri dari 6 kelurahan, 61 RW dan 711 RT. Wilayah
ini memiliki batas-batas wilayah sebagai berikut:

a) Sebelah Utara: Kecamatan Grogol Petamburan

b) Sebelah Selatan: Kecamatan Kebayoran Lama
c) Sebelah Barat: Kecamatan Kebon Jeruk
d) Sebelah Timur: Kecamatan Tanah Abang

4.2.2. Wilayah Administrasi

Secara administrasi wilayah Puskesmas Kecamatan Palmerah
mempunyai wilayah kerja 6 (enam) Kelurahan, terdiri dari 711 RT dan 61 RW.
Keenam Kelurahan tersebut adalah:

a) Kelurahan Palmerah
 b) Kelurahan Kemanggisan
c) Kelurahan Slipi
d) Kelurahan Kota Bambu Utara
e) Kelurahan Kota Bambu Selatan
f) Kelurahan Jati Pulo

4.2.3. Data Demografis

1 Jumlah penduduk di wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Palmerah pada
Tahun 2020 adalah 207.114 jiwa dengan proporsi jumlah penduduk laki-
laki sebanyak 105.887 jiwa dan proporsi jumlah penduduk perempuan
sebanyak 101.237 jiwa. Dimana diantaranya terdapat 38.825 pralansia
(usia 45-59 tahun) dengan jumlah laki-laki 19.898 dan perempuan 18.927,
terdapat 11.744 jiwa lansia (usia 60-69 tahun) dengan jumlah laki-laki
5.711 dan perempuan 6.033, serta terdapat lansia risiko tinggi (diatas 70
tahun) sebanyak 5.500 jiwa dengan laki-laki 2.490 dan perempuan 3.010.
2 Jumlah lansia di wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Palmerah per
kelurahan pada Tahun 2020 sebagai berikut:
a) Kelurahan Palmerah : 5741 jiwa
b) Kelurahan Slipi : 2011 jiwa
c) Kelurahan Kota Bambu Utara : 1899 jiwa
d) Kelurahan Kota Bambu Selatan : 1716 jiwa
e) Kelurahan Kemanggisan : 3156 jiwa
f) Kelurahan Jati Pulo : 2679 jiwa

4.2.4. Data Fasilitas Kesehatan

1 Dari jumlah sarana kesehatan yang ada di wilayah kerja Puskesmas
Kecamatan Palmerah ada 9 puskesmas kelurahan, 19 tempat klinik praktek
umum, 30 tempat praktek dokter gigi, 17 tempat praktek dokter mandiri, 6
apotek dan bidan praktek mandiri ada 3 tempat.
2 Puskesmas Keliling yaitu kendaraan roda empat berjumlah 2.
3 Praktek swasta di wilayah Kabupaten/Kota Administrasi Jakarta Barat
pada tahun 2020 berjumlah 149 buah yang terdiri dari Klinik Pratama 10
 buah, Klinik Utama 2 buah, Balai Pengobatan 82 buah, Praktik Dokter
Umum Perorangan 7 buah, Praktik Dokter Gigi Perorangan 10 buah,
Praktik Dokter Spesialis Perorangan 2 buah, Praktik Pengobatan
Tradisional 3 buah dan Apotek 33 buah.
4 Sarana upaya kesehatan bersumberdaya masyarakat (UKBM) seperti
posyandu pada tahun 2020 berjumlah 106 buah (pratama 0 buah, madya 0
buah, purnama 40 buah dan mandiri 66 buah) dengan jumlah kader aktif
128 orang dan posbindu berjumlah 66 buah.

4.2.5. Data Sarana Pendidikan

1 TK - Jumlah sarana pendidikan TK yang ada di Wilayah Puskesmas
Kecamatan Palmerah ada 52 buah.
2 SD/MI - Jumlah sarana pendidikan SD dan Madrasah Ibtidaiyah yang ada
di Wilayah Puskesmas Kecamatan Palmerah ada 49 buah.
3 SMP/MTs - Jumlah sarana pendidikan SMP yang ada di Wilayah
Puskesmas Kecamatan Palmerah ada 18 buah.
4 SMA/MA – Jumlah sarana Pendidikan SMA yang ada di Wilyah
Puskesmas Kecamatan Palmerah ada 12 buah.

4.3 Data Khusus

4.3.1 Masukan
4.3.1.1 Tenaga
Kepala Puskesmas : 1 orang

Koordinator Program Upaya Kesehatan Lansia: 1 orang

Pelaksana Program Upaya Kesehatan Lansia : 1 orang

Petugas Pengelola Upaya Kesehatan Lansia : 1 orang

4.3.1.2 Dana
Dana untuk pelaksanaan program diperoleh dari:

A. Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD): Tersedia

B. Bantuan Operasional Kesehatan : Tersedia

4.3.1.3 Sarana
Sarana medis:

a) Sanitarian kit : Ada

b) Stetoskop : Ada
c) Tensimeter : Ada
d) Thermometer : Ada
e) Oximeter : Ada
f) Alat timbangan berat badan : Ada
g) Pengukur tinggi badan : Ada
h) KMS lansia : Ada
i) Lab : Ada

Sarana non medis:

a) Alat tulis : Ada

b) Meja : Ada
c) Kursi : Ada
d) Loket pendaftaran khusus lansia : Tidak ada
e) Poliklinik khusus lansia : Ada
f) Apotek khusus buat lansia : Tidak ada
g) Ruang konseling khusus buat lansia : Ada
h) Alat peraga penyuluhan : Ada
i) Buku pencatatan kegiatan : Ada

3.2.1.1 4.3.1.4 Metode

1. Pembinaan lansia
Membina para lansia dengan mendata keberadaan lansia yang
berada di sekitar wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Palmerah
dan mengajak lansia untuk ikut serta dalam kegiatan lansia yang
diadakan Puskesmas.
2. Penimbangan dan pengukuran tinggi badan
 Penimbangan berat badan dilakukan dengan menggunakan
timbangan jarum merek “Camry” yang sudah ditera terlebih
dahulu. Penimbangan dilakukan dengan menggunakan baju tipis
dan tanpa alas kaki. Pengukuran tinggi badan dilakukan dengan
menggunakan microtoise merek “GEA” yang sudah ditera
terlebih dahulu. Pengukuran tinggi badan dilakukan dengan cara
lansia berdiri tegak dan memandang lurus ke depan tanpa alas
kaki dan kemudian alat ukur ditarik kebawah sampai menyentuh
puncak kepala. Setelah dilakukan pembacaan pada kedua
pengukuran, dilakukan penghitungan menentukan indeks masa
tubuh dan kemudian diinterpretasikan.
3. Pemeriksaan kesehatan berkala
Pemeriksaan kesehatan berkala dilakukan dengan dengan cara
melakukan pemeriksaan tekanan darah, nadi, pemeriksaan status
mental, dan mencatat keluhan lansia pada saat datang ke
puskesmas.
4. Penyuluhan
Penyuluhan dilakukan di dalam gedung Puskesmas dengan topik
yang berhubungan dengan penyakit-penyakit yang sering diderita
oleh lansia dan bagaimana cara lansia memperbaiki kualitas
hidup dalam rangka menghindari penyakit-penyakit tersebut.
5. Pemeriksaan laboratorium
Dilakukan pemeriksaan laboratorium sederhana meliputi
pemeriksaan gula darah, kadar asam urat, kadar kolesterol
minimal 1 kali dalam setahun sebagai skrining di puskesmas.
6. Senam lansia
Senam lansia dijadwalkan secara teratur yaitu 2 kali seminggu
yang dipimpin oleh instruktur senam lansia di sekitar area
puskesmas.
7. Pencatatan dan pelaporan
 Pencatatan dilakukan dengan Sistem Pencatatan dan Pelaporan
Puskesmas (SP2TP). Pencatatan dilakukan setiap kali selesai
kegiatan dan pelaporan dilakukan setiap bulan, dimana laporan
tersebut kemudian disampaikan ke pengelola SP2TP puskesmas,
untuk dilakukan rekapitulasi dan kemudian hasilnya dilakukan
untuk evaluasi.
4.3.2. Proses
4.3.2.1.Perencanaan
1. Pembinaan Lansia
Membina para lansia dengan mendata keberadaan lansia yang
berada di sekitar wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Palmerah
dan mengajak lansia untuk ikut serta dalam kegiatan lansia yang
diadakan Puskesmas.
2. Penimbangan dan pengukuran tinggi badan
Dilakukan 1 bulan sekali oleh petugas puskesmas pada saat
kunjungan ke puskesmas untuk control.
3. Pemeriksaan kesehatan berkala
Dilakukan 1 bulan sekali dengan memeriksa tekanan darah, nadi,
status mental dan pencatatan keluhan lansia pada saat kunjungan
ke puskesmas.
4. Penyuluhan
Dilakukan penyuluhan dalam gedung sebanyak 2 kali dalam 1
bulan yaitu pada minggu pertama dan ketiga setiap bulan dengan
pemberian materi kesehatan lansia oleh petugas bagian Promosi
Kesehatan Puskesmas pada pukul 09.00 – 10.00 WIB. Materi
penyuluhan yang disampaikan meliputi penyakit-penyakit yang
sering diderita oleh lansia, cara hidup sehat pada lansia, makanan
yang dianjurkan dan dipantang dan masalah kesehetan lainnya.
5. Pemeriksaan laboratorium
Dilakukan pemeriksaan laboratorium sederhana meliputi
pemeriksaan gula darah, kadar asam urat, kadar kolesterol di
 puskesmas setiap hari kerja pukul 08.00 – 12.00. Pemeriksaan
gula dilakukan 1 bulan sekali oleh petugas pada saat kunjungan
ke puskesmas dan kadar kolesterol dilakukan setiap 6 bulan
sekali pada saat kunjungan.
6. Senam lansia
Senam lansia dijadwalkan secara teratur yaitu 2 kali seminggu
yang dipimpin oleh instruktur senam lansia
7. Pencatatan dan pelaporan
Pencatatan dilakukan setiap selesai kegiatan dan dilakukan
rekapitulasi. Pelaporan dilakukan akhir bulan oleh petugas
program cakupan upaya lansia yang mendapat skrining kesehatan
di puskesmas.
4.3.2.2. Pengorganisasian
Pada pengorganisasian, dibuat struktur organisasi yang terdiri dari
kepala Puskesmas, dimana kepala Puskesmas melimpahkan kekuasaan
kepada kepala satuan pelaksanaan upaya kesehatan perorangan
kemudian kepala satuan pelaksanaan perorangan melakukan
koordinasi dengan kepala satuan pelaksana upaya kesehatan
masyarakat dan dalam hal ini upaya kesehatan lansia diserahkan
kepada koordinator pelayanan lansia. Terdapat struktur tertulis dan
pembagian tugas yang teratur dalam melaksanakan tugasnya.
 Struktur Organisasi Puskesmas Kecamatan Palmerah

4.3.2.3. Pelaksanaan
1. Pembinaan Lansia
Membina para lansia dengan mendata keberadaan lansia yang
berada di sekitar wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Palmerah
dan mengajak lansia untuk ikut serta dalam kegiatan lansia yang
diadakan Puskesmas.
2. Penimbangan dan pengukuran tinggi badan
Dilakukan 1 bulan sekali oleh petugas Puskesmas Kelurahan dan
Kecamatan di masing – masing Puskesmas pada pukul 08.00 –
12.00 WIB sesuai jam pelayanan.
3. Pemeriksaan kesehatan berkala
Dilakukan 1 bulan sekali dengan memeriksa tekanan darah, status
mental dan pencatatan keluhan lansia oleh petugas Puskesmas
Kelurahan dan Kecamatan di masing – masing Puskesmas pada
pukul 08.00 – 12.00 WIB sesuai jam pelayanan.

4. Penyuluhan
 Dilakukan penyuluhan dalam gedung sebanyak 2 kali dalam 1
bulan yaitu pada minggu pertama dan ketiga setiap bulan dengan
pemberian materi kesehatan lansia oleh petugas bagian Promosi
Kesehatan Puskesmas pada pukul 09.00 – 10.00 WIB.
5. Pemeriksaan laboratorium
Dilakukan pemeriksaan laboratorium sederhana meliputi
pemeriksaan gula darah, kadar asam urat, kadar kolesterol di
puskesmas setiap hari kerja pukul 08.00 – 12.00 WIB.
6. Senam lansia
Kegiatan senam lansia tidak dilaksanakan secara teratur sesuai
jadwal yang sudah ditetapkan karena ada peraturan pemerintah
mengenai Pembatasan Sosial Berskala Besar (PSBB) yang
membatasi kegiatan diluar rumah.
7. Pencatatan dan pelaporan
Pencatatan dilakukan setiap selesai kegiatan dan dilakukan
rekapitulasi. Pelaporan dilakukan akhir bulan oleh petugas
program cakupan upaya lansia yang mendapat skrining kesehatan
di puskesmas.
4.3.2.4. Pegawasan
1. Pencatatan dan pelaporan
Dilakukan pencatatan dan pelaporan untuk setiap kegiatan pada
setiap hari dan dilakukan rekapitulasi pada setiap akhir bulan.
2. Lokakarya mini bulanan
Dilakukan lokakarya mini bulanan puskesmas pada setiap akhir
bulan untuk menilai program yang telah dijalankan.
4.3.3. Keluaran

1. Cakupan dan persentase lansia yang dibina

Jumlah lansia yang dibina : 12.410 orang

Jumlah semua lansia : 17.202 orang

 Jumlah lansia yang dibina
Persentase yang dibina X 100%
Jumlah semua lansia

= 12.410 X 100% = 72,14%

17.202

2. Cakupan dan persentase penimbangan dan pengukuran tinggi badan

Jumlah lansia yang ditimbang dan diukur TB : 12.410 orang

Jumlah semua lansia : 17.202 orang

Jumlah lansia yang ditimbang

Persentase penimbangan X 100%
Jumlah semua lansia
12.410
= X 100% = 72,14%
17.202
3. Cakupan dan persentase pemeriksaan kesehatan

Jumlah lansia yang diperiksa : 12.410 orang

Jumlah semua lansia : 17.202 orang

Jumlah lansia yang diperiksa

Persentase pemeriksaan kesehatan X 100%
Jumlah semua lansia
12.41
= 0 X 100% = 72,14%
17.20
2

4. Cakupan dan persentase penyuluhan

Jumlah lansia yang mendapat penyuluhan : 12.410 orang

Jumlah semua lansia : 17.202 orang

Jumlah lansia yang mendapat

Persentase penyuluhan penyuluhan X 100%
Jumlah semua lansia
 12.410
= X 100% = 72,14%
17.202

5. Cakupan dan persentase pemeriksaan laboratorium

Jumlah lansia yang melakukan pemeriksaan lab : 6.205 orang

Jumlah semua lansia : 17.202 orang

Jumlah lansia yang melakukan

pemeriksaan lab
Jumlah semua lansia
Persentase pemeriksaan lab X 100%

6.205
= X 100% = 36,07%
17.202

6. Cakupan dan persentase kegiatan senam lansia

Jumlah kegiatan senam lansia : 18 kali

Jumlah senam lansia yang dilaksanakan

Persentase senam lansia X 100%
Jumlah senam lansia yang direncanakan
18
= X 100% = 17,30%
104
Jumlah kegiatan senam lansia yang direncanakan : 104 kali

4.3.4. Lingkungan
1. Fisik :
 Pandemi COVID - 19 sangat mempengaruhi keluaran karena
Pemerintah Provinsi DKI Jakarta telah menetapkan Pembatasan
Sosial Berskala Besar (PSBB) sehingga pergerakan masyarakat
 termasuk lansia terbatas untuk mendapatkan pelayanan kesehatan
di puskesmas.
 Pembatasan Sosial Berskala Besar (PSBB) telah menyebabkan
kegiatan luar gedung seperti kegiatan posyandu lansia dan senam
lansia tidak dapat dilakukan untuk mengurangi kerumunan orang.
 Pandemi COVID - 19 telah menimbulkan kekhawatiran pada
anggota keluarga dan lansia sendiri sebagai golongan berisiko
tinggi untuk ke puskesmas untuk mendapatkan pelayanan
kesehatan karena puskesmas merupakan tempat berisiko tinggi.
 Di dalam wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Palmerah, terdapat
banyak fasilitas kesehatan lain: Tersedia fasilitas kesehatan lainnya
seperti praktek bidan swasta, praktek dokter, klinik swasta, dan
Rumah Sakit swasta.
2. Non Fisik
 Kurangnya perhatian pada lansia: Menghambat program karena
dalam keluarga pelayanan kesehatan lansia tidak begitu
diperhatikan dan lansia dengan gangguan kesehatan tetap
diandalkan menjadi tulang punggung keluarga dan bekerja
melebihi kapasitasnya. Lansia juga kebanyakan tinggal sendiri,
tidak ada keluarga yang merawat. Hal ini perlu diperhatikan,
karena tidak ada yang mengantar ke fasilitas kesehatan.
 Tingkat pendidikan masyarakat yaitu mayoritas penduduk dengan
pendidikan SD 55,54% sehingga kesadaran akan pentingnya
menjaga kesehatan di usia tua kurang dalam kalangannya.

4.3.5. Umpan Balik

1. Terdapat pencatatan dan pelaporan setiap bulan, sesuai dengan waktu
dan dibagi berdasarkan usia yang akan dapat digunakan sebagai
masukan untuk perencanaan program cakupan upaya lansia yang
dibina.
 2. Adanya lokakarya mini bulanan yang membahas laporan kegiatan
setiap bulannya untuk monitoring dan mengevaluasi program yang
telah dijalankan.

4.3.6. Dampak
1. Dampak Langsung : diharapkan dapat menurunkan angka
morbiditas dan mortalitas lansia dan mewujudkan lansia yang mandiri.
2. Tidak Langsung : diharapkan dapat meningkatkan Usia
Harapan Hidup (UHH) di Indonesia.
 BAB V

PEMBAHASAN
5.1. Masalah Menurut Variabel Keluaran
No Variabel Tolok Ukur Pencapaian Masalah
.
1. Cakupan lansia yang 100% 72,14% (+)27,86%
dibina 100% 72,14% (+)27,86%
2. Cakupan penimbangan
dan pengukuran tinggi
badan
3. Cakupan pemeriksaan 100% 72,14% (+)27,86%
kesehatan
4. Cakupan penyuluhan 100% 72,14% (+)27,86%
5. Cakupan pemeriksaan 100% 36,07% (+)63,93%
laboratorium
6. Cakupan Kegiatan 100% 17,30% (+)82,70%
senam lansia

5.2 Masalah Menurut Variabel Masukan

No. Variabel Tolok Ukur Pencapaian Masalah
1. Tenaga Medis/Man Ada Tersedia dan (-)
tercukupi
2. Dana/Money Ada Tersedia dan (-)
Tercukupi
3. Materi/Material Tersedia sarana Tersedia dan (-)
medis dan sarana tercukupi
non medis
4. Metode/Method Sesuai buku Dilaksanakan (-)
pedoman sesuai buku
pedoman

5.3 Masalah Menurut Variabel Proses

No Variabel Tolok Ukur Pencapaian Masalah
.
1. Perencanaan Terdapat Sudah terlaksana (-)
perencanaan
tertulis mengenai
setiap kegiatan
2. Pengorganisasian Terdapat Sudah terlaksana (-)
 pengaturan,
pembagian tugas
yang teratur
3. Pelaksanaan
3.1 Pembinaan Lansia Membina para Dilaksanakan (+)
lansia dengan namun tidak
mendata maksimal karena
keberadaan lansia tidak adanya
dan mengajak kunjungan rumah
lansia untuk ikut lansia dalam
serta dalam rangka membina
kegiatan lansia para lansia
yang diadakan
Puskesmas.

3.2 Penimbangan dan Dilakukan 1 Dilaksanakan (+)

pengukuran tinggi bulan sekali namun tidak
badan maksimal karena
lansia yang hadir
sedikit
3.3 Pemeriksaan Dilakukan 1 Dilaksanakan (+)
kesehatan berkala bulan sekali namun tidak
dengan maksimal karena
memeriksa lansia yang hadir
tekanan darah, sedikit
penilaian status
mental dan
pencatatan
keluhan lansia
3.4 Penyuluhan Dilakukan Dilaksanakan (+)
penyuluhan secara teratur
dalam gedung dibawah
sebanyak 2 kali pengendalian
dalam 1 bulan dari Bagian
yaitu pada Promosi
minggu pertama Kesehatan
dan ketiga setiap Puskesmas
bulan. namun capaian
jumlah lansia
yang mendapat
penyuluhan
belum
maksimal
karena jumlah
lansia yang
hadir sedikit
3.5 Pemeriksaan Dilakukan Kurangnya (+)
laboratorium pemeriksaan pencatatan
laboratorium terhadap lansia
sederhana seperti yang
pemeriksaan gula diindikasikan
darah, kadar asam untuk
urat dan kadar pemeriksaan
kolesterol laboratorium serta
minimal 1x/tahun dilakukan namun
tidak semua lansia
dapat dilakukan
pemeriksaan lab
3.6 Senam lansia Dilakukan 2 kali Tidak (+)
setiap minggu dilaksanakan
secara teratur
sesuai jadwal
yang sudah
ditetapkan karena
ada PSBB yang
membatasi
kegiatan diluar
rumah.
3.7 Pencatatan dan Dilakukan setiap Dilakukan setiap (-)
pelaporan kegiatan yang kegiatan yang
dilakukan dilakukan
4. Pengawasan Dilakukan Sudah terlaksana (-)
pencatatan dan dengan baik
pelaporan per
bulan serta
diadakan
lokakarya mini
bulanan
 1. BAB VI

PERUMUSAN MASALAH
Masalah-masalah yang ditemukan pada evaluasi program Upaya Kesehatan
Lansia di Puskesmas Kecamatan Palmerah Jakarta selama periode Januari sampai
Desember 2020 adalah sebagai berikut:

Masalah menurut keluaran (masalah sebenarnya):

1. Cakupan lansia yang dibina sebesar 72,14% dari target 100% (masalah
sebesar 27,86%)
2. Cakupan penimbangan dan pengukuran tinggi badan sebesar 72,14% dari
target 100% (masalah sebesar 27,86%)
3. Cakupan pemeriksaan kesehatan 72,14% dari target 100% (masalah
sebesar 27,86%)
4. Cakupan penyuluhan 72,14% dari target 100% (masalah sebesar 27,86%)
5. Cakupan pemeriksaan laboratorium 36,07% dari target 100% (masalah
sebesar 63,93%)
6. Cakupan kegiatan senam lansia sebanyak 17,30% dari target 100%
(masalah sebesar 82,70%)

Masalah menurut unsur lain (penyebab lain):

1. Dari masukan:
 Kurangnya tenaga medis terlibat dalam melaksanakan program lansia
 Sarana dan prasarana yang kurang jumlahnya dalam menangani pasien
lansia seperti apotek khusus lansia, tempat duduk prioritas untuk
lansia, loket pendaftaran khusus lansia.
 Kurangnya sarana edukasi seperti leaflet, poster mengenai kesehatan
lanjut usia, PHBS dan lainnya. Sehingga mengurangi keefektifan
dalam menyampaikan informasi untuk penyuluhan.
2. Dari proses:
 Dilaksanakan namun tidak maksimal karena tidak adanya kunjungan
rumah lansia dalam rangka membina para lansia dan mengikutsertakan
dalam kegiatan lansia yang diadakan Puskesmas
 Penimbangan dan pengukuran tinggi badan sudah terlaksana namun
tidak maksimal karena lansia yang hadir sedikit.
 Pemeriksaan kesehatan berkala sudah terlaksana namun tidak
maksimal karena lansia yang hadir sedikit.
 Kurangnya pencatatan pemeriksaan laboratorium terhadap lansia yang
diindikasikan serta pemeriksaan lab yang dilakukan tidak maksimal
karena tidak semua lansia dapat dilakukan pemeriksaan lab.
 Penyuluhan yang tidak dilakukan rutin, dan jumlah lansia yang
mendapat penyuluhan belum maksimal karena jumlah lansia yang
hadir sedikit
 Kegiatan senam lansia tidak dilaksanakan secara teratur sesuai jadwal
yang sudah ditetapkan karena ada PSBB yang membatasi kegiatan
diluar rumah.
 Pencatatan dan pelaporan dilaksanakan namun tidak maksimal
3. Dari umpan balik:
 Pencatatan dan pelaporan tentang kegiatan program upaya kesehatan
lansia kurang lengkap
4. Dari lingkungan:
 Pandemi COVID – 19 yang melanda dunia menyebabkan Pemerintah
Provinsi DKI Jakarta telah menetapkan Pembatasan Sosial Berskala
Besar (PSBB) yang menyebabkan hambatan pergerakan untuk
melakukan pembinaan para lansia di wilayah kerja puskesmas.
 Lansia merupakan golongan risiko tinggi tertularnya COVID - 19
sehingga hal ini menimbulkan rasa kekhawatiran oleh anggota
keluarga dan para lansia sendiri untuk keluar melakukan pemeriksaan
kesehatan di puskesmas yang merupakan tempat berisiko.
 Pandemi COVID – 19 menyebabkan posyandu lansia tidak beroperasi
dan hanya kader yang membantu.
 Terdapat beberapa ahli keluarga yang sibuk bekerja sehingga tidak
mempunyai waktu untuk menghantar para lansia untuk melakukan
pemeriksaan kesehatan.
 2. BAB VII

PRIORITAS MASALAH
Masalah menurut keluaran (masalah sebenarnya):

A. Cakupan lansia yang dibina sebesar 72,14% dari target 100% (masalah
sebesar 27,86%)
B. Cakupan penimbangan sebesar 72,14% dari target 100% (masalah sebesar
27,86%)
C. Cakupan pemeriksaan kesehatan 72,14% dari target 100% (masalah
sebesar 27,86%)
D. Cakupan penyuluhan 72,14% dari target 100% (masalah sebesar 27,86%)
E. Cakupan pemeriksaan laboratorium 36,07% dari target 100% (masalah
sebesar 63,93%)
F. Kegiatan senam lansia sebanyak 17,30% dari target 100% (masalah
sebesar 82,70%)

Prioritas Masalah :

Masalah
No. Parameter
A B C D E F
1 Besarnya masalah 4 4 5 5 5 5

2. Berat ringannya akibat yang 3 3 4 5 4 4

ditimbulkan

3. Keuntungan sosial bila masalah 3 3 5 5 5 4

selesai

3
5 5 4 4 2
4. Teknologi yang tersedia

2
4 4 4 4 2
5. Sumber daya yang tersedia
Total 19 19 22 23 18 18
Keterangan derajat masalah :

5 = Sangat penting

4 = Penting

3 = Cukup penting

2 = Kurang penting

1 = Sangat kurang penting

Yang menjadi prioritas masalah adalah:

A. Cakupan pemeriksaan kesehatan 72,14% dari target 100% (masalah
sebesar 27,86%)
B. Cakupan penyuluhan 72,14% dari target 100% (masalah sebesar 27,86%)
 3. BAB VIII

PENYELESAIAN MASALAH

A. Kurangnya cakupan pemeriksaan kesehatan: 72,14%  100%

Penyebab:
1. Kurang tenaga medis dalam program lansia.
2. PSBB menyebabkan keterbatasan pergerakan sehingga lansia mempunyai
kesulitan untuk melakuakan pemeriksaan kesehatan.
3. Pengetahuan yang masih kurang mengenai pemeriksaan rutin pada lansia.
4. Kurangnya peran keluarga dalam upaya melakuakan pemeriksaan
kesehatan pada lansia di wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Palmerah
5. Kesulitan transportasi untuk lansia yang tempat tinggalnya jauh dari akses
jalan besar serta keterbatasan biaya transportasi.

Penyelesaian Masalah:
1. Menambahkan tenaga medis dalam program lansia dengan merekrut
tenaga medis khusus untuk lansia atau memberikan tugas ganda kepada
tenaga medis lain.
2. Membagi tugas kepada sesama petugas kesehatan untuk bersama-sama
melakukan kunjungan rumah dan pendekatan aktif kepada lansia agar
dapat mendorong lansia untuk melakukan pemeriksaan kesehatan.
3. Memberikan penyuluhan kepada lansia mengenai pentingnya pemeriksaan
kesehatan.
4. Melakukan edukasi kepada keluarga tentang pentingnya peran keluarga
dalam memantau kesehatan lansia dengan cara melakukan pemeriksaan
kesehatan lansia secara rutin.
5. Mengaktifkan kembali posyandu secara bertahap supaya lebih banyak
lansia bisa dicakupi.
B. Kurangnya cakupan penyuluhan: 72,14%  100%

Penyebab:
1. Kurangnya jumlah tenaga medis yang terlibat dalam program upaya
kesehatan lansia sehingga kegiatan penyuluhan tidak dapat dilaksanakan
secara maksimal.
2. Kurangnya media penyuluhan yang dapat membuat penyuluhan lebih
efektif, seperti lembar balik, poster.
3. Kurangnya peran keluarga dalam mendukung program lansia
4. Pembatasan Sosial Berskala Besar (PSBB) yang menghambat kegiatan
untuk dijalankan

Penyelesaian Masalah :
1. Menambahkan tenaga medis dalam program lansia dengan cara merekrut
tenaga baru atau memberi tugas ganda pada tenaga medis lain supaya
kegiatan penyuluhan dapat dilaksanakan secara maksimal.
2. Menyediakan media bantuan untuk penyuluhan seperti lembar balik,
poster, yang berisi lebih banyak gambar agar mudah dipahami dan
dimengerti para lansia yang mendengarkan penyuluhan.
3. Mengajak masyarakat aktif saat ada kegiatan kesehatan untuk lansia serta
memberi edukasi kepada keluarga yang memiliki lansia agar dapat
memperhatikan kesehatan lansia.
4. Melakukan penyuluhan melalui media cetak seperti leaflet dan dikirimkan
ke rumah - rumah yang mempunyai lansia.
 BAB IX

PENUTUP
9.1. Kesimpulan
Dari hasil evaluasi program cakupan kegiatan upaya kesehatan
kelompok usia lanjut yang dilakukan dengan cara pendekatan sistem di
Puskesmas Kecamatan Palmerah Jakarta periode Januari sampai Desember
2020, dapat disimpulkan bahwa hasil pencapaian program upaya kesehatan
kelompok lansia di Puskesmas Kecamatan Palmerah yang belum mencapai target
yang telah ditentukan antara lain:

A. Cakupan lansia yang dibina 72,14% dari target 100% (masalah sebesar
27,86%)

B. Cakupan penimbangan dan pengukuran tinggi badan sebesar 72,14% dari

target 100% (masalah sebesar 27,86%)

C. Cakupan pemeriksaan kesehatan 72,14% dari target 100% (masalah

sebesar 27,86%)

D. Cakupan penyuluhan 72,14% dari target 100% (masalah sebesar 27,86%)

E. Cakupan pemeriksaan laboratorium 36,07% dari target 100% (masalah

sebesar 63,93%)

F. Kegiatan senam lansia sebanyak 17,30% dari target 100% (masalah

sebesar 82,70%)

Dari data tersebut, yang menjadi prioritas masalah adalah:

A. Cakupan pemeriksaan kesehatan 72,14% dari target 100% (masalah

sebesar 27,86%)
B. Cakupan penyuluhan 72,14% dari target 100% (masalah sebesar 27,86%)
9.2. Saran
Berdasarkan kesimpulan di atas, maka saran yang ditujukan kepada Kepala
Puskesmas Kecamatan Palmerah untuk penyelesaian masalah.

1. Meningkatkan jumlah kunjungan lansung ke rumah para lansia serta

menggunakan teknologi seperti melakukan skrining secara online untuk
membantu mencapai sasaran cakupan yang telah ditetapkan dan
meningkatkan peran serta para lansia dalam program upaya kesehatan
lansia.
2. Merencakanan dan menjadwalkan kegiatan pendataan lansia dan
kunjungan rumah sekaligus secara tidak langsung memberikan
penyuluhan, sehingga diharapkan lansia dan keluarga mendapatkan
informasi dan dapat meningkatkan kesadaran dalam kesehatan lansia dan
dapat ikut serta dalam kegiatan puskesmas.
3. Meningkatkan kerja sama antara petugas kesehatan dengan kader dan
tokoh masyarakat lainnya untuk mempromosikan pentingnya pemeriksaan
kesehatan kepada lansia.
4. Diharapkan bagi puskesmas khususnya penanggungjawab program lebih
menggiatkan lagi promosi kesehatan untuk meningkatkan kualitas hidup
lansia melalui informasi dan sosialisasi tentang kesehatan dan fungsi
keluarga melalui diskusi kelompok lansia serta pemberian brosur dan
leaflet sekali sebulan.
5. Berkoordinasi dengan Promkes untuk membuat media informasi tentang
skrining lansia. Membuat materi penyuluhan yang menarik dan variatif,
menggunakan alat bantu seperti poster, lembar balik, Bahasa yang mudah
untuk dimergerti.
6. Puskesmas perlu memberi penyuluhan kepada anggota keluarga lansia
supaya dapat meningkatkan peran serta keluarga dalam membantu upaya
kesehatan lansia sehingga dapat berjalan dengan lebih baik.
 Melalui saran-saran di atas diharapkan dapat membantu dalam
keberhasilan program Upaya Kesehatan Lanjut Usia di Puskesmas Kecamatan
Palmerah Jakarta sehingga permasalahan yang timbul dapat teratasi.
DAFTAR PUSTAKA

1. World health Organization . Ageing and health .Diunduh dari

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ageing-and-health pada
3 Mei 2021
2. Kementerian Kesehatan Indonesia . Indonesia Masuki Periode Aging
Population. Diunduh dari
https://www.kemkes.go.id/article/view/19070500004/indonesia-masuki-
periode-aging-population.html pada 3 Mei 2021
3. Direktorat Jenderal Kesehatan Masyarakat. Pedoman untuk puskesmas
dalam pemberdayaan lanjut usia. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
2018
4. Nindya R.S, Ika M, Freshy W.R. Statistik Penduduk Lanjut Usia 2020.
Jakarta: Badan Pusat Statistik RI.2020
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 67 Tahun 2015 Tentang
Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan Lanjut Usia di Pusat Kesehatan
Masyarakat. Kementerian Kesehatan RI. Riset Kesehatan Dasar
Jakarta;2017
6. Pedoman Puskesmas Santun Lanjut Usia bagi petugas Kesehatan.
Direktorat bina kesehatan komunitas ditjen bina kesehatan masyarakat
kementrian kesehatan RI. Jakarta:Departemen Kesehatan RI. 2010.
7. Darmojo RB. Demografi dan epidemiologi populasi lanjut usia. Dalam:
Martono H, Pranarka K, editor. Buku ajar Beodhi-Darmojo Geriatri. Edisi
IV. Jakarta: Balai Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia;
2009. h.35-54.
LAMPIRAN

Peta Wilayah Cakupan KPLDH Kecamatan Palmerah

 Gambaran Umun Puskesmas Kecamatan Palmerah

TABEL 2

JUMLAH PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN DAN KELOMPOK UMUR

KABUPATEN/KOTA ADMINISTRASI JAKARTA BARAT
TAHUN 2020

JUMLAH PENDUDUK
NO KELOMPOK UMUR (TAHUN)
LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI+PEREMPUAN RASIO JENIS KELAMIN
1 2 3 4 5 6

1 0-4 8.345 7.448 15.793 112

2 5-9 9.696 8.710 18.406 111,3
3 10 - 14 8.963 8.262 17.225 108,5
4 15 - 19 7.652 7.377 15.029 103,7
5 20 - 24 7.812 7.278 15.090 107,3
6 25 - 29 7.880 7.775 15.655 101,4
7 30 - 34 8.633 8.512 17.145 101,4
8 35 - 39 9.880 9.481 19.361 104,2
9 40 - 44 8.917 8.424 17.341 105,9
10 45 - 49 8.144 7.639 15.783 106,6
11 50 - 54 6.723 6.207 12.930 108,3
12 55 - 59 5.031 5.081 10.112 99,0
13 60 - 64 3.557 3.745 7.302 95,0
14 65 - 69 2.154 2.288 4.442 94,1
15 70 - 74 1.177 1.425 2.602 82,6
16 75+ 1.313 1.585 2.898 82,8

KABUPATEN/KOTA 105.877 101.237 207.114 104,6

ANGKA BEBAN TANGGUNGAN (DEPENDENCY RATIO) 31

Sumber: - Kantor Statistik Kabupaten/kota

 Sumber Daya Kesehatan
JUMLAH TENAGA MEDIS DI FASILITAS KESEHATAN
KABUPATEN/KOTA ADMINISTRASI JAKARTA BARAT
TAHUN 2020

DOKTER
DR SPESIALIS a DOKTER UMUM TOTAL DOKTER GIGI TOTAL
NO UNIT KERJA GIGI SPESIALIS
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

1 Kel. Kemanggisan 0 2 2 0 1 1 0 1 0 1

2 Kel. Palmerah I 0 2 2 0 1 1 0 0 1 1

3 Kel. Palmerah II 0 2 2 0 1 1 0 0 1 1

4 Kel. Slipi I 0 2 2 0 1 1 0 0 1 1

5 Kel. Slipi II 0 2 2 0 1 1 0 0 1 1

6 Kel. Kota Bambu Utara 0 2 2 0 1 1 0 1 0 1

7 Kel. Kota Bambu Selatan 0 2 2 0 1 1 0 0 1 1

8 Kel Jatipulo I 0 1 1 2 0 1 1 0 0 1 1

9 Kel. Jatipulo II 0 2 2 0 1 1 0 1 0 1

10 Kec. Palmerah 0 6 17 23 0 1 4 5 0 1 4 5

Jakarta Barat 0 0 0 7 34 41 0 0 0 4 10 14 0 0 0 4 10 14
Sumber: SDK Sudinkes Jakbar Tahun 2020

Cakupan Pelayanan Lansia di PKC Palmerah Tahun 2020

CAPAIAN PELAYANAN LANSIA PKC PALMERAH TAHUN 2020

Sasaran/ Jan Feb Maret April Mei Juni Juli Agust Sept Okt Nop Des TOTAL
Puskesmas
Bulan Capaian % Capaian % Capaian % Capaian % Capaian % Capaian % Capaian % Capaian % Capaian % Capaian % Capaian % Capaian % CAPAIAN %
PKL Palmerah 1 2872 247 8,60 102 3,55 59 2,05 47 1,64 35 1,22 0 0,00 47 1,64 44 1,53 36 1,25 43 1,50 337 11,734 108 3,7604 1.105 38,47
PKL Palmerah 2 2869 119 4,15 114 3,97 150 5,23 77 2,68 68 2,37 55 1,92 61 2,13 84 2,93 61 2,13 49 1,71 301 10,491 118 4,1129 1.257 43,81
PKL Kemanggisan 3156 440 13,94 509 16,13 306 9,70 56 1,77 45 1,43 91 2,88 61 1,93 63 2,00 61 1,93 69 2,19 166 5,2598 517 16,381 2.384 75,54
PKL Kota Bambu Utara 1899 190 10,01 153 8,06 68 3,58 73 3,84 38 2,00 55 2,90 22 1,16 25 1,32 38 2,00 27 1,42 119 6,2665 158 8,3202 966 50,87
PKL Kota Bambu Selatan 1716 120 6,99 114 6,64 63 3,67 31 1,81 17 0,99 16 0,93 18 1,05 38 2,21 60 3,50 64 3,73 149 8,683 121 7,0513 811 47,26
PKL Slipi 1 1006 25 2,49 24 2,39 13 1,29 9 0,89 0 0,00 0 0,00 11 1,09 14 1,39 9 0,89 11 1,09 188 18,688 28 2,7833 332 33,00
PKL Slipi 2 1005 22 2,19 41 4,08 22 2,19 22 2,19 22 2,19 22 2,19 0 0,00 22 2,19 22 2,19 22 2,19 115 11,443 46 4,5771 378 37,61
PKL Jati Pulo 1 1341 67 5,00 64 4,77 38 2,83 26 1,94 25 1,86 16 1,19 24 1,79 26 1,94 30 2,24 51 3,80 108 8,0537 66 4,9217 541 40,34
PKL Jati Pulo 2 1338 31 2,32 239 17,86 33 2,47 0 0,00 0 0,00 0 0,00 156 11,66 0 0,00 2 0,15 136 10,16 105 7,8475 244 18,236 946 70,70
PKC PALMERAH 17202 979 5,69 398 2,31 373 2,17 104 0,60 117 0,68 272 1,58 169 0,98 119 0,69 61 0,35 26 0,15 654 3,8019 418 2,43 3.690 21,45

TOTAL 17202 2.240 13,02 1758 10,2197 1125 6,54 445 2,59 367 2,13 527 3,06 569 3,31 435 2,53 380 2,21 498 2,90 2242 13,03 1824 10,603 12.410 72,14