PENGKAJIAN

KELUARGA BERENCANA

NAMA MAHASISWA : Atriani Rande

NIM : C017182011
TANGGAL PENGKAJIAN : 11/06/2021
RUANGAN/RS : KIA/KB

I. DATA UMUM KLIEN :

Inisial klien : Ibu. B
Usia : 35thn
Status perkawinan : kawin
Pekerjaan : IRT ( Ibu Rumah Tangga)
Agama : Katolik
Suku bangsa : Toraja

II. DATA UMUM KESEHATAN SAAT INI

TB/BB : 162 cm/ 58kg
Keadaan umum : Normal
Tanda-tanda vital : TD: 110/70 mmHg, N: 80 x/menit, P: 20x/menit,
S:36 Kepala dan raambut
Bentuk kepala : Normal, tidak ada benjolan dan nyeri tekan
Keadaan rambut : rambut sebahu , warna hitam dan tidak rontok
Kebersihan rambut : Bersih, tidak ada ketombe dan kutu
Wajah/muka : normal.
Mata
Konjungtifa : normal berwarna merah mudah
Sclera : Normal, berwarna putih
Gangguan penglihatan: Normal
Hidung : Normal, tidak ada poli dan nyeri tekan
Mulut : gusi berwarna pink, terdapat karises 2
Telinga : Normal tidak ada nyeri tekan
Leher : Normal, tidak ada pembengkakan kelenjar tiroid dan
nyeri tekan
Dada: payudara : Normal, tidak ada benjolan dan nyeri tekan
Abdomen :Normal, tidak ada nyeri
Genitalia : Normal
Tungkai bawah : Normal

III. DATA UMUM KEBIDANAN

Status : G: 0 p: 2 A: 0
Jumlah anak di rumah : 2
NO Umur Jenis kelamin Cara BB lahir Keadaan
persalinan sekarang
1. 5thn Perempuan Normal 2,4 kg Baik
2. 4thn Perempuan Normal 3,6 kg Baik
3.
4.
5.

Alasan datang ke klinik : Mau melakukan KB

Lama perkawinan : 6thn
Masalah untuk hamil :-
Masalah setelah melahirkan : -
Penggunaan alat kontrasepsi sebelumnya : suntik KB 3 bulan
Cara KB yang di minati : Suntik 3 bulan
Riwayat sosial :