DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BISSAPPU KECAMATAN BISSAPPU
Jln. Pahlawan Km. 117 Beloparang Tlp (0413) 23303
SURAT RUJUKAN
Nama : Umur :
Telah di Berikan :
Salam sejawat
An. Petugas Jaga
(…………………………………….)