TUGAS CARING “ANNE BOYKIN”

1. Pengetahuan pribadi
Sifat dari pengetahuan pribadi telah dieksplorasi oleh banyak penulis dan dengan
cara yang berbeda. Carper menyarankan bahwa "itu mempromosikan keutuhan dan
integritas dalam pertemuan pribadi". Dia terus mengatakan bahwa ada proses
berkelanjutan untuk mengetahui jati diri sejak: Seseorang tidak mengetahui tentang
diri yang ia perjuangkan hanya untuk mengetahui dirinya". Chinn & Kramer
menyarankan bahwa dengan mengetahui diri seseorang dapat benar-benar mengenal
orang lain. Seperti yang dikatakan Carper, tidak ada karakteristik dan perilaku
kategori yang memberikan pemahaman yang mendalam tentang manusia sebagai
pribadi; sebagai diri. Selain itu, Carper menyoroti pentingnya penggunaan terapeutik
diri "yang hanya menjadi mungkin melalui pengetahuan pribadi. Dalam penggunaan
terapeutik diri, perawat membawa sebanyak mungkin diri mereka sendiri ke dalam
hubungan dengan pasien dan menggunakan diri mereka sendiri untuk mereka.
Manfaat Dalam hubungan ini perawat dan klien secara empiris tentang potensi pribadi
manusia terhadap pemenuhan kebutuhan Perawat harus otentik yang berarti bahwa
mereka mencerminkan diri mereka yang sebenarnya, tidak bersembunyi di balik peran
mereka, tetapi memerankan peran tersebut sehingga dapat mengekspresikan keunikan
mereka. sebagai pribadi. " Hubungan pribadi yang otentik ini, bertumpu pada
penerimaan kebebasan setiap individu untuk penciptaan diri dan perubahan konstan di
tengah-tengah penjelmaan. Kesadaran diri merupakan elemen penting dalam
penggunaan terapeutik diri sehingga dapat menyerap dalam suatu interaksi.
“Kesadaran diri dapat ditingkatkan dengan melakukan refleksi diri, dengan
mempersepsikan dan menerima masukan dari orang lain dan secara terbuka
mengungkapkan diri. Menurut Chinn & Kramer, kesadaran diri orang yang
berinteraksi serta pemahaman penuh tentang momen dan konteks interaksi,
memfasilitasi berbagi pengalaman yang bermakna. " Mereka menggambarkan dimensi
kreatif dari pengetahuan pribadi sebagai mengalami diri dan pertemuan serta fokus
pada diri. Dengan cara yang sama, Moch menggambarkan unsur-unsur pengetahuan
pribadi sebagai: "keutuhan, pertemuan, gairah, dan komitmen". "Gairah diidentifikasi
sebagai pengetahuan yang vital dan berharga. Penilaian pengetahuan pribadi
melibatkan pemeriksaan kesesuaian antara diri yang diekspresikan dengan diri-sejati. "
Smith berpendapat bahwa pengetahuan pribadi membutuhkan sifat pribadi kesadaran
diri serta dengan diri. "Dia menganjurkan bahwa mengetahui erat kaitannya dengan
keberadaan. Dia menyimpulkan dengan mengatakan bahwa" sayap pengenal pribadi
adalah yang utama untuk semua yang mengetahui ". Jadi, teori keperawatan dipilih
oleh perawat sesuai dengan nilai-nilai pribadi, Persepsi estetika adalah pengetahuan
pribadi, dan memilih tindakan yang benar secara etis dihasilkan dari korespondensi
dengan diri-sejati. Menurut pandangan ini, perbedaan mengetahui oleh Carper, dalam
tipe logis, tidak sesuai dengan sifat holistik dari mengetahui. " Polanyi, menganjurkan
bahwa mengetahui itu bersifat pribadi dan holistik karena bertujuan untuk menemukan
realitas melalui proses sains, estetika, dan etika. ' Menurut pandangan berbeda dari
Polanyi dan Carper, Egan dkk, yang menanggapi pekerjaan Carper, mengatakan
bahwa pengetahuan pribadi Carper mengacu pada mengetahui diri sendiri yang
berbeda dari pandangan berbeda Polanyi yang disebutkan di atas. "22 Dalam
penelitian Jenks, pengetahuan pribadi dieksplorasi dalam konteks pengambilan
keputusan klinis. " Informan perawat merujuk pada pola pengetahuan pribadi sebagai
"mengetahui" dan menghubungkan pengambilan keputusan yang sukses dengan
kualitas tinggi hubungan interpersonal dengan pasien. Baik pola pengetahuan pribadi
dan estetika digunakan dalam pengembangan pengetahuan di madrasah keperawatan
humanistik. Pendekatan ini melengkapi orang lain dalam perawatan pasien dan
menawarkan kerangka kerja dalam hubungan terapeutik perawat pasien. Ini juga
menggambarkan fenomena yang sepenuhnya berasal dari pengalaman hidup pasien
yang penting untuk praktik keperawatan klinis.

2. Etika
Yang diidentifikasi oleh Carper sebagai komponen moral keperawatan,
merupakan pola dasar mengetahui. Carper dan Chinn & Kramer menyarankan hal ini
pola melampaui pengetahuan tentang kode etik disiplin untuk dimasukkan "penilaian
moral dari waktu ke waktu menurut motif, niat dan karakteristik pribadi. Menurut
Chinn & Kramer, file dimensi kreatif dari pengetahuan etika melibatkan menilai,
mengklarifikasi dan mengadvokasi Klarifikasi dan penilaian merupakan dasar untuk
etika pribadi setelah berkembang berbeda posisi filosofis. Perawat bertindak sebagai
pendukung pasien mereka dan diri mereka sendiri melalui proses ini. Pengetahuan etis
diungkapkan melalui kode, standar, etika normatif teori serta melalui deskripsi
pengambilan keputusan etis. Dengan cara yang sama seperti empiris, pengetahuan etis
bisa diekspresikan dalam bahasa dan teori untuk. Empiris dinilai berdasarkan
kredibilitas, sedangkan etika dinilai berdasarkan kebenaran kebenaran dan tanggung
jawab. Dialog bukan kode dan standar diperlukan untuk menganalisis keputusan
etis .Bagi perawat proses etis mengetahui seperti mengadvokasi mereka pasien, dan
mengklarifikasi arti hidup dan hidup, bisa mengubah semua nilai yang ada dalam
perawatan kesehatan.

3. EMPIRICAL

Pengetahuan empiris telah identik dengan sains selama bertahun-tahun seperti

tujuannya adalah untuk mendeskripsikan, menjelaskan dan memprediksi fenomena
alam dan sosial.Di pandangan tradisional tentang sains ini, realitas dapat divalidasi
oleh pengamat yang berbeda, dan pengetahuan hanya dapat diperoleh melalui indra.
Keperawatan memperluas cara-cara yang sah penyelidikan yang terlepas dari
hupotesis pengujian, sekarang termasuk induktif dan penalaran deduktif dan
fenomenologi deskripsi Pengetahuan tentang ekspresi empiris termasuk fakta,
deskripsi terorganisir, model konseptual dan teori yang menjelaskan dan memprediksi
hubungan.Itu ekspresi pengetahuan penting bila kredibilitas dinilai saat penilaian
dimensi. Dalam penilaian empiris, file pertanyaan kritis menanyakan apa ilmu itu
mewakili dan bagaimana itu representatif penilaian empiris, kredibilitas indeks adalah
validitas pengetahuan yang harus muncul seperti yang diperkirakan pertama
kali.Namun, kredibilitas tertinggi masing-masing pola pengetahuan dinilai saat pola
terintegrasi dengan cara lain mengetahui dan terbukti memadai dalam perawatan
situasi .Sungguh luar biasa yang dikritik oleh Carper pengetahuan empiris sementara
pada saat yang sama waktu dia menerima kebutuhannya untuk mencapai apa Kuhn
menyebut paradigma ilmiah. Sebagai Carper menyebutkan, ada kebutuhan kritis untuk
keperawatan untuk memperluas pengetahuan empiris yang belum mencapai apa yang
disebut Kuhn sebagai ilmiah paradigm. Chinn & Kramer menyarankan itu banyak
teori keperawatan mencerminkan "ideal" dari penyelidikan ilmiah tetapi ketika
keperawatan dinilai bertentangan dengan cita-cita ini terbukti tidak memadai Ini
sebagian karena penggunaan lainnya pola mengetahui dalam keperawatan, yang bisa
tidak diterjemahkan dalam realitas empiris. Namun, saat teori yang sama sedang
dibuat dinilai secara keseluruhan karena mengetahui mereka pentingnya berkembang
melampaui tradisional cita-cita ilmiah. Dalam konteks ini, kesehatan bukanlah lebih
ditujukan menurut pengamatan karakteristik dan perilaku saja, tapi memang begitu
terkait dengan proses kehidupan manusia dan mencerminkan nilai-nilai dan keyakinan
individu

4. Estetika: seni keperawatan.

Carper menggambarkan estetika sebagai seni keperawatan yang didasarkan pada

"perasaan pengalaman langsung". Baik Carper dan Chinn & Kramer menganggap
pengetahuan estetika sebagai unik dan subjektif. "Namun Benner menyatakan bahwa
pengalaman tidak sepenuhnya subjektif dan pengetahuan yang diperoleh dari
pengalaman dapat dijelaskan dalam bahasa dan praktik." Pemahaman tentang
pengetahuan dan pengalamanlah yang bisa berubah pandangan kami tentang
bagaimana perawat bisa mengenal pasien mereka. Seni keperawatan, dijelaskan oleh
Parse termasuk menilai kehadiran manusia, menunjukkan rasa hormat terhadap
pendapat berbeda yang mungkin dipegang klien, dan berhubungan dengannya. "Curl
& Koerner berpendapat bahwa seni keperawatan adalah seni kreatif, yang tidak dapat
dibagikan secara retrospektif. " Di sisi lain, Chinn & Kramer menyiratkan bahwa hal
itu dapat dikomunikasikan secara retrospektif dan komponen keterampilan interaksi
dan tugas seperti mendengarkan secara aktif, dapat dibagikan dengan orang lain.
"Meskipun mereka percaya bahwa estetika tidak dapat dibagikan dalam bahasa,
mereka menyarankan bahwa seni / tindakan, dapat diekspresikan. Ini mencerminkan
adopsi dari hubungan seni keperawatan Benner dan Wrubel dengan cara-cara seni
interaksi keperawatan dan tugas-tugas terampil. " Seperti yang dikatakan Augros dan
Stanciu, pengetahuan estetika terjadi pada momen-momen pencerahan sebagai hasil
dari menciptakan ketenangan persatuan. kejelasan dan kelengkapan. "Estetika
mengharuskan perawat untuk sepenuhnya terlibat pada saat pengalaman dan
menafsirkan situasi klien sekaligus dengan menjelaskan makna proses dan melihat
melampaui situasi ke fasies pada apa yang mungkin terjadi (membayangkan ), untuk
bertindak sesuai dengan apa yang telah dibayangkan. " Lingkup seni dari pola-pola
lain adalah di mana sebenarnya kreasi estetika bergantung pada, Smith mengusulkan
bahwa kehadiran yang penuh perhatian mencerminkan semua dimensi pengetahuan
dan menunjukkan seni / tindakan pengetahuan estetika. Untuk menguraikan makna
pengetahuan estetika maka konsepsi keperawatan harus dibuat lebih eksplisit. Boykin
 et al menyarankan bahwa Carper gagal memberikan konsepsi keperawatan yang
eksplisit yang akan memfasilitasi penciptaan struktur dan pola. Untuk memfasilitasi
penemuan makna pengetahuan estetika, Boykin & Schoenhofer merefleksikan tujuan
utama keperawatan, sebagai "mengasuh orang yang hidup peduli dan tumbuh dalam
kepedulian", sebuah konsepsi yang menganggap semua orang peduli sebagai hasil dari
kemanusiaan mereka. " Peduli adalah pengalaman manusia berdasarkan kualitas
estetika, yang mewujudkan keindahan dalam 17 perawat-klien hubungan. "Keindahan
ini membuat orang menyadari kemanusiaan mereka yang sama." Proses perawatan
dalam keperawatan memperluas pemahaman kita tentang dunia dan membangkitkan
rasa estetika yang lebih penuh karena mengetahui kualitas inti dari hubungan dan
keterkaitan antarmanusia

5. Ilustrasi
Tersebut menjelaskan mengenai proses caring dan hubungan antara perawat dan
orang yang dirawat (klien). Di dalam tarian tersebut mengandung arti mengenai
semangat persamaan dari menghargai ( Story as Method of Knowing Person)
karakteristik individu sebagai anggotanya dan juga partisipasi dan kontribusi
darianggotanya.Penari (person) diibaratkan berada dalam situasi keperawatan antara
perawat-klien (nursing situation), yang digambarkan berada dalam suatu lingkaran
caring yang mempunyai tujuan yang terorganisirdan fungsi yang terintegrasi (Boykin,
et al., 2003). Penari bergerak dengan bebas, beberapa orang saling mengawasi dan
menari sendiri, tetapi secara keseluruhan saling terhubung antar individu dan
membentuk sebuah lingkaran. Setiap individu mempunyai peran dalam situasi
keperawatan yang terlibat. Beberapa yang dapat mendengar suara dan ritme yang
berbeda tetapi semua harmonisasinya menjadi satu dalam tarian. Pemahaman akan
diri sendiri dan orang lain yang terintegrasi dalam keterkaitan dengan orang lain dalam
membentuk suatu lingkaran, dimana ciri khas dari hubungan dalam lingkaran tersebut
berdasar pada menghargai dan menghormati orang lain (Boykin & Schoenhofer,
2001a). Dalam semua situasi keperawatan, termasuk perawat dan yang dirawat
(klien), mempertahankan, saling menguatkan dan beresonansi dengan musik dalam
caring.

CONTOH KASUS
Ny.A (65 tahun) yang dirawat di rumah oleh anak perempuannya yang berusia 25 tahun
dalam kondisi terminal dengan diognosa medis Kanker Serviks stadium lanjut dan
beberapa kali mendapat kemoterapi. Perawat B, mengunjungi Ny A dirumahnya untuk
melakukan perawatan lanjut dan memberikan pemenuhan kebutuhon dasar klien:
memandikan. Ketika sedang memandikan klien, perawat B mencoba untuk menemukan
masalah yang dimiliki oleh Ny. A dengan menggunakan prinsip coring dan
menggunakan komunikasi terapeutik dengan menggunakan sentuhan dan menatap
kedua mata klien untuk berkomunikasi secara non verbal dan lisan dengan mengatakan
ceritakan tentang apa masalahmu. Setelah perawat memandikan dan menggantikan baju
klien, perawat merasakan bahwa tubuh klien mulai menggigil, terasa mulal dingin, dan
tubuh klien terlihat mulai berubah. Perawat juga peringatan bahwa Ny. A terus terus
melihat foto suominya yang oda di atas lemari. Kemudian perawat mulal mengeksplor
perasaan klien dan bertanya apakah ada masalah yang dirasakan olehnya. Terlihat diam
dan menatap mata perowat Seketika itu, dotanglah sang anak, yang mendengar dan
melihat pembicaraan antara perawot-klien. Akhimya sang anak pun duduk di don
mereka bertiga melanjutkan interoksi dan pembicaraan tersebut, Sang anak kemudian
menceritakan proses bertemunya eyah dan ibunya, diawali ketika oyahnya sedang
berperang sebagai tentara dan ibunya binaan sebogai perawat dalam peperangan,
okhirnya mereka berdua saling i seorang putri. Mereka telah meleweti beberapa maso
bersama-sama, masa peperangan, masa menjadi sumi-istri, masa menjadi ayah dan ibu,
sampai akhirnya menyatakan meninggal di dalam peperongan, Semenjak itu ibunya
berperan sebagai single parent dan merawat anaknya sendirian. Terkadang sang ibu
terihat kesepian dan sering memandangi foto terlihat sambil terlihat sedih. Sempai
akhimya ibunya didiognosa menderito Kanker Serviks. Ketika sang onak bercerita,
akhirnya perawat merasa empati ckan kondisi Ny. A dan Ny, A sendiri menangis
mendengar cerita anaknya tersebut. Jelaga itu perawat mengatakan pada klien bohwa la
berterimakasih korena klien telah mengijinkan io masuk dan mendengar cerita yang
paling pribadi di dalam hidupnya dan mengijinkan ia mulai merasa odanya perubohan
dalam tubuh klien. Di soat mereka bertigo sedang berada dalam situasi keperawatan
tersebebut, akhirnya sang ibu meninggal dengan tenang. di serta saling berpegangan
tangan seakan mereka sedang berkomunikasi secara non verbal. jatuh cinta dan
memiliki
PEMBAHASAN

1. (Person) Individu Individu dalam hal ini merupakan seseorang yang utuh tanpa
ada kekurangan suatu apapun. Dari cerita diatas, individu digambarkan sebagai
klien, anak klien dan perawat.

2. Situasi Keperawatan Situasi keperawatan merupakan kerangka konsep dalam

pikiran perawat yang muncul pada saatterdapat niat untuk merawat si klien. Situasi
keperawatan ekspresi ekspresi dari nilai-nilai, niat dalam hati dan tindakan dari 2
orang atau lebih yang memilih untuk membangun hubungan perawat-klien.

3. Cerita sebagai Metode Mengetahui Orang (Bercerita sebagai metode untuk

seseorang) Situasi yang sebaiknya dikomunikasikan melalui media yang esthetis
atau indah dengan cara menciptakan hubungan intim dan terapeutik antara perawat
dengan klien agar masalah yang klien dapat tereksplor dengan jelas dari klien.
Cerita dimulai ketika perawat mulai memandikan klien dan klien menatap mata
perawat, kemudian perawat bertanya: Ceritakan padaku apa masalahmu dari hatimu
yang paling dalam. Namun saat itu klien tetap dan tidak menjawab, hanya menatap,
kemudian datang klien anak yang ikut membangun suasana peduli dan ikut
menceritak kisah nyata orang orang tuanya. Dalam cerita ini, semua individu dalam
cerita ini adalah orang yang dirawat. Pertama, klien Ny. A, mempertegas kisah
hidup yang diceritakan dalam hidupnya kepada perawat. Syaratnya selalu dalam
kondisi lebih dari klien dan saling berbagi tentang kehidupan yang melayani klien
yang harus ia rawat. Klien dan anak ikut membangun suasana kepedulian yang
sebelumnya telah tercipta antara perawat-klien.

4. Personalhood (Proses membentuk dan Mengembangkan Caring) Personhood

pada klien Ny. Sebuah dibangun melalui kisah saling mencintai dalam hidupnya
hingga akhir. Personhood pada si anak klien dibangun dengan mengapresiasikan
dirinya dalam cerita tentang orang tuanya. Untuk perawat, personhood
dibangundalam pengembangan kepedulian dan pemahaman yang lebih dalam
tentang kehidupan sesorang yang sedang mengahdapi ajalnya.

5. Panggilan Langsung (Panggilan spontanitas untuk menciptakan lingkungan

caring) Undangan langsung klien Ny. Yang ditunjukkan melalui tatapan mata yang
menggambarkan bahwa ia ingin bercerita. Perawat yang ditunjukkan melalui
spontanitas yang ditunjukkan dalam bertanya. Si anak ketika melihat situasi yang
terbangun, akhirnya terpanggil untuk bercerita tentang kisah yang berhubungan
dengan orang tua.

6. Panggilan keperawatan (Panggilah hati untuk merawat) Adolah unik ekspresi

individu yang berdasarkan situosi, tidak dapat diprediksi, tetapi alomi berdosarkan
kondisi yang ada. Panggilan hati perawat dalam situasi caring diakhiri dengan
melakukan tindakan spontan dan kreatifitas diakhir situasi keperawatan yang telah
dilalul.

7. Caring Between Adalah suatu keadaan ketika perawat memasuki dunia klien
dengan tujuan untuk memasuki lebih dalam sehingga bisa membuat saya proses
caring. Pada kasus, caring between is moment in caring in the intentions to
implementasi caring meskipun klien tidak mampu bercerita dan perawat
membangun suasana caring dengan memberikan pemahaman dengan cara tatapon
mata sembari mendengarkan cerita yang dipaparkan oleh anaknya.

8. Respon Keperawatan Respon keperawatan dibentuk dengan menumbuhkan rasa

antara perawat dan yang dirawat. Ketika hubungan hubungan muncul pado saat
memandikon klien, perawat merespon panggilan yong disebut hidup dan
berkembang dalam kepedulian, melalul proses sakaratul maut yang melibatkan
klien dan anaknya dalam perilaku yang muncul, seperti: berpegangan tangan,
mendengar, dan menunggu saat terakhir secara bersama.