SURAT PERNYATAAN KARANTINA SANTRI TRUBUS IMAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama ( Wali Santri ) :
Tempat, Tanggal Lahir :
Pekerjaan :
Alamat :

Sebagai wali dari santri :

Nama ( Santri / Santriwati ) :
Kelas Lama ( 2020-2021) :

Menerangkan bahwa anak kami dalam kondisi sehat dan telah melaksanakan karantina
mandiri selama 14 hari terhitung tanggal 13 Juni 2021 sampai 26 Juni 2021 guna persiapan
pembelajaran di Pesantren Trubus Iman.
Jika anak kami ternyata sakit, kami sanggup untuk menjemput Kembali.
Demikianlah surat pernyataan ini kami buat, atas bantuan dan kerjasamanya disampaikan
terimakasih.

Kuaro, 27 Juni 2021

Orang Tua / Wali

………………………………

Mengetahui,
Ketua Rt.007 Kuaro

…………………………..