Tugas Makalah

BIOMEDIK 1

Nama : Andi Widya Lestari

Stambuk : 13 777 071

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS ALKHAIRAAT PALU
2018
 Anatomi
Pendahuluan

 SISTEMA MUSCULOSKELETAL

 Dari aspek anatomi → membahas sistem alat gerak

(locomotor system)

 Alat gerak :

 Tulang, otot, dan persendian

 Topografi →pemb.drh, saraf, sist.lymphe

sbg struktur pendukung yg
memungkinkan fungsi alat gerak yang
optimal

 Oki anatomi sistem musculoskeletal, dibahas sbg:

 OSTEOLOGI

 MYOLOGI

 ARTHROLOGI

 TOPOGRAFI

 Tubuh manusia terdiri dari bagian sbb:

1. CAPUT — kepala

2. COLLUM — leher

3. TRUNCUS — badan

4. EXTREMITAS — anggota gerak atas & bawah

 Dan dapat dibagi menjadi regio sbb:

1. CAPUT (Head)

2. COLLUM (Neck)
 3. THORAX (Chest)

4. ABDOMEN

5. PELVIS – PERINEUM

6. TRUNCUS POSTERIOR (Back)

7. EXTREMITAS SUPERIOR

8. EXTREMITAS INFERIOR

Posisi Anatomis

 Yaitu posisi dalam mana :

o Dalam keadaan TEGAK/BERDIRI

o Pandangan ke depan/ventral yg menempatkan

Margo superior porus acusticus externus

Arcus Zygomaticus

Margo Infraorbitalis

Dalam BIDANG HORIZONTAL (=Bidang FRANKFöRT)

o Kedua Extremitas Inferior dirapatkan

o Kedua Extremitas Superior rapat ke badan dalam posisi

Volar manus.

Terminology bidang & arah/posisi

 Terminologi BIDANG

o Medianus

o Sagittalis

o Frontalis/Coronalis

o Transversalis/Horizontalis

 Terminologi ARAH/POSISI

o Cranialis ― Caudalis
 o Superior ― Inferior

o Anterior ― Posterior

o Ventralis ― Dorsalis

o Lateralis ― Medialis

o Centralis ― Perifer

o Proximalis ― Distalis

o Superficialis ― Profunda

o Volaris/Palmaris

o Plantaris

o Rostralis

o Radialis ― Ulnaris

Terminologi Bentuk(terkait tulang)

o Caput, Corpus, Cauda

o Fossa, Foveola, Incisura

o Sulcus, Fissura

o Tuberculum, Tuberositas, Tuber, Processus, Spina

o Margo, Angulus

o Foramen, Apertura, Canalis, Meatus, Hiatus

o Arcus

o Condylus, Epicondylus

o Linea

o DLL

Struktur Tulang

• Terdiri dari :
  Bagian luar,yg padat → SUBSTANTIA COMPACTA

 Bagian dalam yg spongios → SUBSTANTIA

SPONGIOSA

 Dicentral,yg berongga →MEDULLA OSSEUM

• Permukaan luar substantia compacta → dibungkus periosteum

• Periosteum → sangat penting utk reparasi tulang

• Ujung-ujung tulang → EPIPHYSIS

• Bagian tengah → DIAPHYSIS

• Diantaranya → METAPHYSIS

• Vascularisasi tulang, terdapat

• Arteri Epiphyseal → masuk pada Epiphysis

• Arteri Metaphyseal → masuk pada Metaphysis

• Arteri Nutricia →masuk pada Corpus

• Cabang-cabang arteri ke Periosteum

• Innervasi tulang

• Td serabut sensoris + sympathis

• Periosteum sangat banyak serabut saraf

• Sistem Lymphe tulang

• Masuk sampai dengan substantia compacta

• Ikut pembuluh darah

 Fungsi Tulang

o Membentuk rangka tubuh

o Perlekatan otot

o Proteksi organ/viscera

o Fungsi Erythropoesis

o Deposit Calsium + Phosphor

o Basis mekanis untuk gerakan otot

 Pembagian dan jumlah tulang
o CRANIUM - Neurocranium =8
- Viscerocranium = 14
- Ossicula Auditoria =6
o COLLUM - Os Hyoid =1
o TRUNCUS - Vertebra = 26
- Sternum =1
- Costa = 24
o Extremitas Superior = 64
o Extremitas Inferior = 62
TOTAL = 206

ARTHROLOGI UMUM

 Arthrologi → mempelajari tentang persendiaan

 Articulatio (=joints) →hubungan antara 2 (=art.simplex) atau lebih

tulang (=art.compositus)

 Pembagian persendiaan:

 SYNARTHROSIS

 DIARTHROSIS

 SYNARTHROSIS

 Terdapat jaringan diantaranya (bukan rongga)

 Tidak dapat digerakkan atau sedikit bergerak

 Beberapa bentuk synarthrosis:

 SUTURA →pd tlg-tlg calvaria cranii

 GOMPHOSIS →pd perlekatan gigi

 SYNOSTOSIS →tlg-tlg btk os coxae

 SYNDESMOSIS ELASTICA →antara arcus vertebrae

 SYNDESMOSIS FIBROSA →antara radius-ulna

  SYNCHONDROSIS (btk symphisis) →sendi pd axis
tubuh(antara corpus vertebra +sternum + SOP)

 DIARTHROSIS

 Pada persendiaan tidak ada jaringan diantaranya

 Sendi yg terbanyak pd tubuh manusia

 Ciri-ciri utama,terdapat:

 CAVUM ARTICULARE

 CAPSULA ARTICULARE

 CAPUT+CAVITAS GLENOIDALIS

 Gerakan luas

 Ciri-ciri tambahan(alat bantu sendi),bisa terdpt:

 LIGAMENTUM

 DISCUS ARTICULARE

 BURSA MUCOSA

 Caput + cavitas articulare →dilapisi CARTILAGO ARTICULARE

 Cavum articulare → berisi SYNOVIA (cairan sendi)

 Capsula articulare, td :

o Stratum/membrana fibrosum (bgn luar)

o Stratum/membrana Synoviale (bgn dalam)

 Membrana Synoviale → - produksi Synovia

- btk lipatan = Plica

Synoviale

 Cartilago Articulare → - st Cartilago Hyalin

- sbg bantalan ujung-

ujung tlg

 Discus Articulare → - suatu Fibrocartilago

 - fungsi utama “SHOCK ABSORBER”

 AXIS GERAKAN

o Axis (sumbu gerakan) → menentukan arah/gerakan

o Fungsi suatu otot → ditentukan bila menyilang suatu axis

o Banyaknya axis → tentukan banyak + luas gerakan

o Jenis-jenis Axis Gerakan :

- Axis Transversalis/Horizontalis

- Axis Vertikalis

- Axis Longitudinalis

- Axis Sagittalis

- Axis Dorsovolaris

- Jenis-Jenis Bentuk(Morfologi) Diarthrosis

- Articulatio GINGLYMUS (=Hinge Joint/Art.Trochlearis)

- Articulatio TROCHOIDEA (=Pivot Joint)

- Articulatio SELLARIS (=Saddle Joint)

- Articulatio CONDYLOIDEA (=Art. Ellipsoidea)

- Articulatio GLOBOIDEA (=Ball & Socket Joint)

- Articulatio PLANA (= Plane Joint)

- Vascularisasi, Innervasi, Sistem Lymphe

- Dapat dari pembuluh darah + syaraf → yg lewat persendian

- Membrana Synoviale → sangat Vascular + banyak sistem

lymphe

- Banyak anastomose pembuluh darah pada daerah sendi

- Innervasi sendi :

- Sensoris (pada membrana fibrosa)

 - Proprioseptif (pada membrana fibrosa)

- Symphatis (pembuluh darah pd membrana fibrosa +

synoviale)

Sistema Venosum Extremitas Superior

Superficialis

• Terletak subcutan

• Terbentuk anastomose antara vena superficial satu sama lain

• Vena superficialis utama:

1. V.BASILICA

2. V.CEPHALICA

3. V.MEDIANA CUBITI

hubungan v.basilica dgn v.cephalica

pada fossa cubiti

V.Cephalica

• Mulai dari rete venosum dorsale manus

• Silang TABATIARE ANATOMICUM

• Ke volar antebrachium fossa cubiti

• Sulcus bicipitalis lateralis

• Sulcus antara m.deltoideus & m.pectoralis major

• Tembus fascia pd trigonum deltoideopectorale

• Bermuara pd V.AXILLARIS

V.Basilica

• Mulai dari rete venosum dorsale manus

• Distal ulna : melengkung ke volar antebrachium

• Ke fossa cubiti
 • Sulcus bicipitalis medialis, ± 1/3 distal tembus fascia brachii
(HIATUS BASILICUS)

• Bermuara pd VV.BRACHIALES

Extremitas Inferior

Ex.Inferior Tulang

 Tulang-tulang EXT.INF, terbagi pada :

o CINGULUM EXTREMITAS INFERIOR (CEI, Gelang

Panggul)

- OS COXAE (Os ilium, ischium, pubis)

o FEMUR (paha) → OS FEMUR

o GENU (lutut) → PATELLA

o CRUS (tungkai) → OS TIBIA + OS FIBULA

o PEDIS (kaki)

- OSSA CARPALIA (7)

Os Calcaneus Os Cuneiforme I

Os Tarsalia Os Cuneiforme II

Os Naviculare Os Cuneiforme III

Os Cuboideum

- OSSA METACARPALIA (5)

- OS PHALANGES (14) → Prox, med, dist

Extremitas Persendian

 Terdapat persendian :

1. ARTICULATIO SACROILIACA

2. SYMPHYSIS OSSEUM PUBIS

3. ARTICULATIO COXAE
 4. ARTICULATIO GENU

5. ARTICULATIO TIBIOFIBULARIS

6. ARTICULATIO TALOCRURALIS

7. ARTICULATIONES PEDIS

- Art. Intertarsea

- Art. Tarsometatarsea

- Art. Intermetatarsea

- Art. Metatarsophalangea

- Art(es) Interphalangea

Extremitas Otot

 Otot-otot EXT.INF dikelompokkan :

o Otot-otot GLUTEA

o Otot-otot FEMORIS

o Otot-otot CRURALIS

o Otot-otot PEDIS

 Otot-otot Femoris

o Kelompok Anterior

- M. PSOAS MAJOR

- M. PSOAS MINOR

- M. ILIACUS

- M. PECTINEUS

- M. OBTURATOR EXTERNUS

- M. SARTORIUS

- M. RECTUS FEMORIS

- M. VASTUS LATERALIS
 - M. VASTUS MEDIALIS

- M. VASTUS INTERMEDIUS

o Kelompok Medial

- M. GRACILIS

- M. ADDUCTOR LONGUS

- M. ADDUCTOR BREVIS

- M. ADDUCTOR MAGNUS

o Kelompok Posterior

- M. BICEPS FEMORIS

- M. SEMITENDINOSUS

- M. SEMIMEMBRANOSUS

 Otot-otot Femoris (lanjutan)

o M. Rectus Femoris + Mm. Vasti → M. QUADRICEPS

FEMORIS (insertio pd Tuberositas Tibiae via Lig Patellae)

o M. Semitendinosus + M. Semimembranosus + M. Biceps

Femoris cap.long + M. Add.magnus cap. Tuberalis → OTOT
HAMSTRING

o Di Ventromedial, otot-otot Femoris Anterior + Medialis,

membtk :

- FOSSA ILIOPECTINEA → cekungan pd dasar

Trigonum Femorale, dibtk m.iliopsoas + m.pectineus +
m.add.longus, atapnya fascia lata

- TRIGONUM FEMORALE → area segi-3, dibentuk m.

sartorius + m.add. Longus + lig. Inguinale

- CANALIS ADDUCTORIUS → saluran hubungkan

Fossa iliopectinea ke Fossa Poplitea

Dibentuk m. vast. Med + m.add.longus +

m.add.magnus + m.sartorius + membrana vastoadductoria
 Sistem Digestivus
1.CAVITAS ORIS

• Rongga

• labium superius – labium inferius

• bucca

• palatum durum – palatum molle

• dentis, lingua

• diaphragma oris

• rima oris

• isthmus faucium

Isi cavitas oris

A.DENTES dan GINGIVA

• Incisivus (2) – caninus (1) – premolar (2) – molar (3)

• ada 2 jenis dentis yaitu - dentes decidua (20

buah)

- dentes permanentes (32 buah)

• fungsi : mastikasi, forensik, nilai estetika

B.LINGUA

• organ muscular

• receptor gustatorius :

manis – pahit – asam – asin

• Fungsi : gustatorius, mastikasi, deglutitio, fonasi

C.GLANDULA SALIVATORIUS :

• GLD.SALIVATORIUS MINOR

• GLD.SALIVATORUS MAJOR
 Terdiri dari :

-gld.sublingualis

-gld.submandibularis

-gld parotis

Ductus excretorius – cavitas ori

2.PHARYNX

Pembagian Pharynx

1. NASOPHARYNX :

- choanae – cavitas nasi

- tuba eustacheus – cavum tympani

2. OROPHARYNX

isthmus faucium – cavitas oris

3. LARINGOPHARYNX

adytus laryngeus - larynx

3.OESOPHAGUS

• saluran muscular

• pharynx – gaster

• di bagi menjadi 3 bagian :

-pars cervicalis

-pars thoracalis

-pars abdominalis

• diaphragma thoracis – hiatus oesophageus

4.GASTER (= VENTRICULUS )

Morfologi

• KANTONG MUCOSA DAN OTOT POLOS

• BENTUK HURUF “ J “

• CURVATURA MAJOR

• CURVATURA MINOR

FIKSASI : OMENTUM MAJUS DAN OMENTUM

5. INTESTINUM :

• INTESTINUM TENUE :

- DUODENUM

- JEJENUM dan ILEUM

• INTESTINUM CRASSUM
CAECUM - COLON ASCENDENS – TRANSVERSUM –
DESCENDENS – SIGMOIDEUM - RECTUM - ANUS

6. HEPAR

• Organ besar, coklat kemerah-merahan

• konsistensi padat

• kuadran kanan atas

• intraperitoneal

• bentuk hemispherium

• terdiri dari lobus dexter et sinister

• facies visceralis – porta hepatis

7. PANCREAS

• KELENJAR EXOCRINE – ENDOCRINE

• ENZIM – INSULIN
 • CAPUT – CORPUS – CAUDA

• DUCTUS PANCREATICUS WIRSUNGI + DUCTUS

CHOLEDOCHUS BERMUARA KE DALAM DUODENUM

• DI BAGIAN KONKAF DUODENUM

• RETROPERITONEAL

8.LIEN

• ORGAN LYMPHATIC

• LUNAK

• VASCULAR – RESERVOIR DARAH

• KUADRAN KIRI ATAS

• INTRAPERIETONEAL

Fisiologi
Bunyi dan Fisiologi Pendengaran,dan keseimbangan

Tujuan

 Untuk mengetahui definisi bunyi serta proses terbentuknya bunyi,

sehingga bunyi dapat didengar oleh telinga.

 MENGETAHUI GEJALA DAN GANGGUAN PADA

KESEIMBANGAN PENDENGARAN

 MENGETAHUI BAGAIMANA FISIOLOGI KESEIMBANGAN PADA

PENDENGARAN (AURICULA

 UNTUK DAPAT MENGETAHUI MEKANISME BAGAIMANA

TELINGA DAPAT MENERIMA GELOMBANG SUARA ,
MEMBEDAKAN FREKUENSINYA , DAN MENGIRIMKAN
INFORMASI SUARA KE DALAM SISTEN SARAF PUSAT , YANG
MERUPAKAN TEMPAT UNTUK MENGURAIKAN ARTINYA .
Bunyi

 Bunyi adalah suatu bentuk gelombang longitudinal yang merambat

secara perapatan dan perenggangan terbentuk oleh partikel zat
perantara serta ditimbulkan oleh sumber bunyi yang mengalami
getaran.

Proses Bunyi bisa di dengar

(1)Proses keluarnya bunyi dari paru – paru,

(2) proses fonasi, yaitu lewatnya bunyi dalam tenggorokkan.

(3) proses artikulasi yaitu proses terbentuknya bunyi oleh

artikulator.

(4) proses oro – nasal, proses keluarnya bunyi melalui mulut atau
hidung.

Pembagian Frekuensi Bunyi

 0 – 16(20 Hz) : daerah infrasonik

 16 – 20.000 Hz : daerah sonik

 Diatas 20.000 Hz : daerah ultrasonik

 fp = frekuensi pendengar

 fs = frekuensi sumber

 v   = kecepatan bunyi di udara

 vp = kecepatan pendengar

 vs = kecepatan sumber
Fisiologi Pendengaran

 Saraf yg melayani

indra ini adalah

nervus auditorius .

 Terdiri dari tulang rawan .

Pembagian Telinga

Fungsi telinga luar

• Sebagai pengumpul energy bunyi dan akan di konsentrasikan pada

membran tympany . Tebalnya 0,1 mm , luas 65 mm
• Pada canalis auditory berfungsi sbgai peningkatan kepekaan
terhadap frekuensi suara . Panjang canalis 2,5 Cm .

Fungsi Telinga Tengah

 Terdiri dari 3 tulang yaitu :

Malleulus
Incus
Stapes
Yang berfungsi sebagai proteksi
Fungsi Telinga Dalam

 Terdapat cochlea , berisi cairan . Ukuran 3 cm panjng . Terdapat

8.000 konduktor . Terdiri dri 3 Tuba :

Skala festibular

Skala tympani

Skala media

 Canalis semicularis

 Sel-sel rambut

Fungsi Kortex Selebri

o Korteks auditory secara prinsip terletak pada bidang

supratremporal girus temporalis superior.
o Berfungsi mendeteksi arah datangnya suara , dan
mendeteksi kualitas khusus.

Keluhan dan gangguan gejala keseimbangan pendengaran

 ADANYA RASA GOYANG (UNSTEADINESS)

 RASA GOYANG SETELAH GERAKAN

 PUSING BERPUTAR (VERTIGO)

 BERKUNANG-KUNANG (NISTAGMUS)

Etiologi gangguan keseimbangan

 GANGGUAN KESEIMBANGAN SENTRAL (DAERAH OTAK)

 GANGGUAN KESEIMBANGAN PERIFER (TERDAPAT PADA DAERAH

TELINGA DALAM)

 SEBAGIAN BESAR KASUS GANGGUAN KESEIMBANGAN (80%)

DISEBABKAN OLEH KELAINAN YANG TERDAPAT PADA DAERAH
TELINGA DALAM (AREA THT)

Gangguan Keseimbangan Sentral

 PADA NUKLEUS VESTIBULARIS SAMPAI BATANG OTAK DAPAT

TERJADI TIA/STROKE VERTEBROBASILARIS, TUMOR, TRAUMA,
MIGREN BASILARIS,
  PADA SEREBELUM DAPAT TERJADI STROKE, TUMOR,

 PADA OTAK (KORTEX SEREBRI) DAPAT TERJADI EPILEPSI,

Gangguan Keseimbangan Perifer(daerah telinga dalam)

 INFEKSI PADA NEURITIS VESTIBULUR

 PENYUMBATAN PEMBULUH DARAH

 TRAUMA

 TUMOR (NEUROMA AKUSTIK)

Fungsi Otak Dalam Pembelajaran

Memori

Ingatan

 Ingatan sensoris (kurang dari satu detik); stadium awal proses ingatan

 Ingatan jangka pendek (detik atau menit); beberapa fakta, kata,

bilangan, huruf, atau keterangan kecil lainnya

 Ingatan jangka panjang (bermenit-menit sampai bertahun-tahun

kemudian); ingatan pasti = ingatan permanen (sekunder - lemah dan
mudah dilupakan; tertier – seumur hidup)

Konsolidasi Ingatan Jangka Panjang

 Ingatan jangka panjang harus melalui suatu proses konsolidasi

  Ingatan harus terkonsolidasikan dalam sirkuit neuron (5 – 10 menit)

 Pengulangan dan penyusunan ingatan selama proses konsolidasi

 Pengulangan informasi yang sama secara berulang-ulang mempercepat

dan memperkuat tingkat pemindahan ingatan jangka pendek menjadi
jangka panjang

 Proses konsolidasi, ingatan baru harus disimpan dalam asosiasi langsung

dengan ingatan lain dari jenis yang sama.

Rahasia Otak Cemerlang

 Permainan yang melibatkan pemecahan masalah. Syarat: (1) baru, (2)

menantang, (3) tidak mengancam, (4) merangsang emosi

 Mempelajari makna dari beragam konteks

 Memberikan lebih banyak umpan balik yang berkualitas (koreksi

membantu meningkatkan perilaku belajar dan bertahan)

Fisiologi Manusia

 Ilmu tentang fungsi tubuh manusia atau bagaimana tubuh manusia

bekerja

 Fisiolog memandang tubuh manusia sebagai mesin yang mekanisme

kerjanya dapat dijelaskan berdasarkan rangkaian sebab-akibat proses
fisika dan kimia – proses yang sama dengan kejadian alam lainnya.

 Erat hubungannya dengan Anatomi (ilmu tentang struktur tubuh), baik

makro maupun mikroanatomi) dan biokimia (biomolekuler) BIOMEDIS
(Ilmu dasar kajian-kajian MEDIS selanjutnya)

Pendekatan

 Pendekatan mekanistik menekankan mekanisme kerja (bagaimana

suatu kejadian dalam tubuh manusia dapat terjadi)

 Pendekatan teleologis menekankan tujuan tertentu suatu fenomena

dalam memenuhi kebutuhan tubuh (mengapa suatu kejadian dalam
tubuh manusia harus terjadi)
 Histologi
Mikrotehnik

 Untuk mempelajari struktur jaringan dan sel

 Pengetahuan yang diperlukan :

- penyiapan sediaan(parafin tehnik)

- mikroskop

- pemulasan/pewarnaan sediaan

Parafin Tehnik

Cara menyiapkan sediaan mikroskop

- Sifat sediaan harus:

* tipis

* tembus cahaya

 PENGAMBILAN JARINGAN :

 - HARUS SECEPATNYA (TERUTAMA

 DARI KADAVER)

 - PISAU HARUS TAJAM

 - SECEPATNYA UNTUK DI FIKSASI

Tahap-tahap Parfin Tehnik

. Fiksasi :

- cegah pencernaan jar oleh enzim didalam sel(autolisis) atau oleh

bacteri

-utk mempertahankan struktur dan komponen molekul

- zat fiksatif

* koagulasi protein

* presipitasi
 - lar.formalin 10%

2.Dehidrasi : pengeringan

Mengeluarkan air dari sel / jaringan Caranya : masukan ke

alkohol mulai dari kadar 50 % , 60 %, 70 %, …… 100 %

3. Penjernihan : clearing

Masukan jaringan ke clearing agent (xilol, xylene atau benzena)

sampai terlihat jaringan jadi jernih .

4.Pemendaman : embedding

Jaringan setelah penjernihan dimasukkan dlm

substansi pemendaman:

Parafin ...untuk mik cahaya

Damar plastik....mik cahaya/EM

5. Blocking

Jaringan yang sudah terisi parafin dimasukan dalam block

parafin cair lalu dinginkan

6. Pemotongan = cutting

Memakai mikrotom

Mikroskop

 Macam2 mikroskop:

 -Mikroskop cahaya

 -mikroskop fase kontras

 -mikroskop interferens diferensial

 -mikroskop polarisasi

 -mikroskop konfokal

 -mikroskop fluoresensi

 -Mikroskop elektron
 Sitologi

Sel : Unit Struktural dari semua organisme hidup

Fungsi Sel

1.Pergerakan: sel otot dan sel kontrakti yg lain

2.Perlekatan dan hub antar sel:sel epitel

3.Sintese dan sekresi komponen matriks extrasel:fibroblast.sel

tulang dan cartilago

4.Transformasi stimulus:neuron dan sel sensorik

5.Sintese dan sekresi enzim:sel kel pencernaan

6.Sintese dan sekresi subst mukosa:sel kel Mukosa

7.Sintese dan sekresi steroid:sel kel adrenal,testis dan ovarium

8.Transport ion:sel ginjal dan saluran kel.liur

9.Pencernaan intrasel:makrophag dan bbrp

Sel darah putih

10.Penyimpanan lemak:sel lemak

11.Absorbsi metabolit:sel usus

Membran Plasma

-PLASMALEMMA/MEMBRAN SEL

-KOMPONEN SEL TERLUAR

-MEMISAHKAN SITOPLASMA DAN

LINGKUNGAN EXTRASEL

bersifat :

- semipermiabel

- tempat pengambilan makromolekul (dr luar ke dlm sel)

 - batas sel - pemisah

- pelindung - tautan sel

- reseptor - permukaan absobsi

- permukaan ekskresi

Pengangkutan Transmembran

- endositosis : makromol dibawa msk ke dlm sel(pemasukan zat kedlm

sel)

- eksositosis : pengeluaran makromol dr dlm sel(pelepasan zat keluar

sel)

- piknositosis : proses msknya cairan ke dlm sel

Komponen Sel

1.Sitoplasma

TERDIRI ATAS:

1.MATRIXS=SITOSOL

2.MENGANDUNG:

-ORGANEL

-SITOSKELETON

-INKLUSION:DEPOSIT(KH,LIPID DAN PIGMEN)

2.Nukleus

 INTI SEL

 Bulat, lonjong, ditengah sel tergantung jenis sel

 Kebanyakan sel manusia mengandung inti, kecuali eritrosit yang

matang

Td :- Selaput inti

- Kromatin

- Nukleolus
 - Matriks inti

 SELAPUT INTI :

 Membran inti : memisahkan inti dgn sitoplasma

 TD :2 Unit membran paralel yg dipisahkan oleh celah

sempit:sisterna perinuklear

 Pori2 inti

 Kromatin :

- berupa kromosom

- ada 2 jenis :

* Heterokromatin (inti yg tdk aktif), granular padat/kasar

* Eukromatin (inti yg aktif) : granula yg halus, terang

- terdiri atas DNA

Fungsi inti sel :

- mengandung DNA dalam bentuk “gen” ( menentukan sifat

organisme) dan dlm btk kromosom ( kelompok gen)

- mengandung kariotip

- Seluruh tubuh td 46 kromosom

Pembelahan Sel

MITOSIS

-SEL INDUK MEMBELAH

-MASING2 SEL ANAK MENERIMA SATU SET KROMOSOM YG

IDENTIK DGN KROMOSOM SEL INDUK.

Fase-fase mitosis

 PROFASE

 METAFASE

 ANAFASE
  TELOFASE

Jaringan Epitel

Tubuh manusia terdiri dari 4 jenis utama jar. Yaitu : - EPITHEL

- PENYAMBUNG

- OTOT

- SARAF

JAR.EPITHEL -kumpulan sel2 polihedral

-letak sgt berdekatan lekat kuat

-matriks extrasel sedikit

Fungsi Jaringan Epitel

- melindungi jaringan yang dibawahnya:kulit

- menutupi dan melapisi permukaan:kulit

- absorbsi:usus

- sekresi:kelenjar

- reabsorbsi:ginjal

- sensoris:neuroepithel

- kontraksi:mioepithel

Sifat Umum Jaringan Epitel

Bentuk sel ada 3 jenis,sel gepeng,kubis,kolumnar.

- terletak pd membrana basalis

- Avascular

- ada perlekatan antar sel: tautan sel

Biokimia
Sistem Hematologi

 Darah mrupakan suatu cairan yg mngandung brbagai molekul yg

bervariasi & komponen seluler

 Komponen seluler terdiri atas:

 Eritrosit

 Leukosit (granulosit, monosit, limfosit)

 Trombosit

 Persentasi volume bagian unsur² seluler, (hematokrit),adalah ±45%

dr keseluruhan volume darah

 Memiliki berat ±8% dari berat tubuh manusia

Fungsi darah

 Transpor (oksigen,karbondioksida,nutrient, hormon,metabolit)

 Homeostasis (acid-base balance,water balance,suhu tubuh)
 Pertahanan tubuh Self-protection (koagulasi)

Aspek Biokimia Plasma Darah

 Plasma adl suatu larutan encer yg trdiri dr elektrolit,zat² makanan,
metabolit,protein,trace element,& signaling substance
 Komposisi air & elektrolit plasma ± = komposisi sluruh cairan
ekstraseluler
 Penentuan kadar Na+, K+, Ca2+, Cl-, HCO3_, PaCO2, & pH darah
penting pd penatalaksanaan brbagai penyakit.

Protein Plasma
Mrpkan kmponen trbesar dr plasma darah dng konsentrasi 60-
80g/l.
*4% dr slruh protein tubuh adl protein plasma
*Trdpt ±100 mcm protein plasma yg brbada
*Brdsrkan pmisahan dgn mtode elektroforesis protein dpt dibgi
menjadi 5 klmpok (gbr)

Aspek Biokimia Eritrosit

 Eritrosit mrupakan produk akhir dr eritropoesis yg brlngsng didlm
smsum tulang dibwh kontrol eritropoetin yg diproduksi o/ ginjal
  Eritrosit bkn mrupakan “sel yg ssungguhnya” krn tdk mmiliki inti &
organel intraseluler

Fungsi utama eritrosit adalah mengangkut oksigen ke jaringan dan

membantu pengeluaran karbondioksida dan H+ yang terbentuk pada
metabolisme jaringan.

Metabolisme Anaerob di dalam sel darah merah

 Satu perbedaan penting antara eritrosit dengan prekursornya

(eritroblas dan retikulosit) adalah hilangnya mitokondria

 Mitokondria hilang 24 jam setelah retikulosit memasuki sirkulasi

 Sebagai konsekuensinya, sintesis ATP terjadi melalui jalur

anaerobik (glikolisis)

 Pembentukan NADPH hanya melalui jalur pentosa fosfat

 Glukosa merupakan bahan bakar utama bagi sel darah merah yang
mature

Aspek-aspek penting metabolisme sel darah merah

 Eritrosit memiliki ketergatungan yang tinggi pada glukosa sebagai

sumber energinya. Membran eritrosit memiliki transporter yang
berafinitas yang tinggi terhadap glukosa

 Glikosis menghasilkan laktat sbagai produk samping dari ATP

 Karena tidak memiliki mitokondria, eritrosit tidak memproduksi ATP

melakui fosforilasi oksidatif

 Produksi 2,3-bifosfogliserat, oleh reaksi yang terkait glikolisis,

penting dalam meregulasi kemampuan Hb dalam mentrasport
oksigen

Proosikdan,antioksidan,stres oksidatif

 Prooksidan mrpakan kmponen kimia & reaksi² yg mmliki kmmpuan

u/ mmbntuk spesies oksigen toksik

 Antioksidan mrpakan kmponen kimia & reaksi² yg mmpu mnetralisir

& mnekan pmbntukan spesies oksigen toksik. Yg trmasuk
antiokasidan antara lain NADPH,GSH,asam askorbat & vit E
  Didlm sel normal trjd kseimbangan a/ prooksidan & antioksidan.

Apa bl trjd prgseran keseimbangan,prooksi & mningkat a/

antioksidan yg brkurang mk trjd keadaan yg disbt stres oksidatif,yg
jk brlngsung lama & masif dpt mnybabkan krusakan sel yg srius.

Dasar Biokimia Golongan Darah

 Gol. darah mrujuk pd sistem trtntu dr antigen yg trdpt pd mmbran

eritrosit

 Sistem ABO

 Sistem Rhesus (Rh)

 Sistem MN

 Istilah gol. darah brdsrkan pd fenotipe antigenik yg biasanya diknali

dngn cr mnggnakan antibodi yg sesuai

 Lengan panjang” dr kromosom 9 yg brtnggng jwb dlm prduksi

substansi ABO & trdpt 3 alel yg mmbntk 4 fenotipe A,B,AB,&
O,yaitu alel kodominan A & B & alel resesif O

 Pada sistem ABO

 Gol. darah A: mmiliki antigen A pd mmbran eritrosit &

antibodi anti-B pd plasmanya.

 Gol. darah B: mmiliki antigen B pd mmbran eritrosit &

antibodi anti-A pd plasmanya.

 Gol. darah AB: tidak memiliki antibodi anti-A dan anti-B pada
plasmanya

 Gol. darah O: tidak memiliki antigen A maupun B pada

membran eritrosit

 Gol. darah AB merupakan resepien universal

 Gol. darah O merupakan donor universal

Aspek Biokimia Leukosit

 Leukosit mrpakan kelompok sel yg brpran dlm mekanisme

prtahanan tubuh
  Terdiri atas:

 Granulosit (neutrofil, eosinofil, dan basofil)

 Limfosit (limfosit B dan limfosit T)

 Monosit

 Jenis-jenis leukosit ditentukan oleh bentuk, fungsi, dan tempat

pembentukannya

 Sebagian besar leukosit diproduksi di sumsum tulang, sebagian

kecil di dalam timus

Neutrofil

 Merupakan leukosit dengan persentase paling besar yaitu 59% dari

seluruh leukosit

 Merupakan sel fagosit yang motil, memiliki peran utama pada

proses inflamasi akut

Aspek Biokimia utama Neutrofil

 Glikolisis aktif

 Jalur pentosa fosfat aktif

 Fosforilatif oksidatif yang moderat

 Kaya akan lisosom & enzim degradatif

 Mngndung protein & enzim trttu yg unik (mieloperoksidase &

NADPH-oksidase)

 Mngndung integrin CD11/CD18 pd mmbran selnya

Respiratory Brush

 Saat netrofil & sel fagosit lainnya “menelan” bakteri,sel ini mnnjkkan
pningkatan yg cpat dlm konsumsi oksigen

 Fenomena ini mnnjukkan penggunaan yg cepat akan oksigen &

produksi “derivat reaktif” dlm jmlh yg besar seperti O2 ., H2O2, OH.,
& OCl- (ion hipoklorite)
  Dr prses trsbut diatas hidrogen peroksida trbntuk scra spontan
melalui reaksi:

O2 + O2 + 2H H2O2 + O2

 H2O2 slnjutnya diprlukan u/ aktifitas enzim mieloperoksidase a/

dinetralisir mlalui fungsi glutation peroksidase & katalase.

 Proses pembunuhan bakteri di dalam fagolisosom bergantung pada

kombinasi dari peningkatan pH, ion superoksida, dan derivat
oksigen serta peptida bakterisidal (defensin), cathepsin G, protein
kationik.

Aspek Biokimia Hemostasis

 Hemostasis mrpakan mekanisme yg brfungsi mmprkecil khilangan

darah melalui pnghentian prdarahan & penggumpalan darah

 Komponen yang berperan dalam hemostasis:

 Trombosit

 Kmponen plasma darah yg bervariasi

 Dinding pembuluh darah

Trombosit

 Trmbosit brpran dlm mmbntuk sumbat hemostatik awal pd pmbluh

darah kecil & trombus awal pd arteri & vena

 Aktftas trmbosit dpt distimulasi o/:

 Agen kimia

 ADP (trombosit, eritrosit, sel-sel endotelial)

 Epinefrin, kolagen, trombin dan PAF

 Kompleks imun

 Trauma fisik

Keadaan Patologis yang berhubungan dengan mekanisme

pembekuan darah

 Hemofilia A
  Defisiensi faktor VIII

 Penyakit X-chromosome-linked

 Hemofilia B

 Defisiensi faktor IX

 Penyakit von Willebrand

 Defisiensi faktor von Willebrand (vWF), faktor yang memicu

adhesi trombosit pada pembuluh darah yang mengalami
injuri

Protein

Struktur dan Fungsi

Peran fungsional

Protein pd manusia

 Protein melaksanakan berbagai fungsi mnakjubkan pd mmalia.

Fungsi² ini dpt dklompokkan ke dlm 2 kls :

1. Dinamik

2. Struktural

 Fungsi dinamik protein ini trmasuk transport, kontrol

metabolik,kontraksi & katalisator reaksi² kimia.

Dlm fungsi strukturalnya, protein mnyediakan matriks u/ tulang & jar.

penyambung, mmbrikan struktur & bntuk pd manusia.

 Salah satu klompok penting dr protein dinamik adl enzim. Enzim²

bkerja u/ mngkatalisis reaksi² kimia, mgkonversi suatu substrat
mnjd suatu produk pd “ sisi aktif “ enzim. Hampir smua dr ribuan
reaksi kimia yg brlngsung dlm makhluk hidup yg mlibatkan “
pmbentukan a/ prombakan ikatan kovalen “ mmerlukan suatu
katalis enzim spesifik agar reaksi bisa berlgsung - dlm kcepatan yg
sesuai u/

 mmperthankan klangsungan

 hidup.
  Fungsi dinamik protein yg lain dlm “ transport “. Cth :

 hemoglobin & mioglobin yg masing² mntransport 0₂ dlm darah &

0₂ dlm otot. Transferin mentransport Fe dlm plasma darah. Protein
penting yg lain bkerja mntransport hormon²

 dlm darah dr tmpt sintesisnya

 ke tmpt kerjanya, mis. TBG, CBG,

 SHBG. Byk “ obat & senyawa

 toksis “ ditransport terikat pd protein.

 Protein jg brfungsi dlm “peran protektif Imunoglobulin & interteron

adl protein yg braksi mlawan infeksi bakteri a/ virus. Fibrin adl
protein yg dibntuk bilamana diperlukan u/ mnghentikan khilangan
drh pd luka didaerah sistem vaskuler.

 Byk hormon adl protein. Hormon² protein trmasuk antara lain

Insulin, tirotropin ( TSH ), somatutropin (growth hormone),
Iuteinizing Hormone ( LH ) & follicle Stimulating Hormone ( FSH ).

Trdpt bermcm² hormon tipe protein yg memiliki bobot

molekul rendah (< 5000) & di klompokkan dlm peptida. Pd
umumnya istilah “protein “ dpakai u/ molekul² yg trsusun a/ lbh dr
50 komponen asam amino & istilah “ peptida “ dipakai u/ molekul²
yg trsusun atas kurang dr 50 as. amino.

Hormon² penting trmasuk a.l

adrenokortikotropin ( ACTH ), hormon anti diuretik ( ADH ),glukagon &

kalsitonin.

 Bbrapa protein brperan dlm

mekanisme kontraktil. Protein yg trpenting adl aktin & miosin yg

brfungsi pd kontraksi otot.

Karbohidrat
• Karbohidrat : Meliputi monosakarida.

Monosakarida turunan & polimer satu jenis atau lbh senyawa

diatas.
 • Def. Glukosa :

Salah satu monosakarida,Merupakan bahan bakar utama bagi

sebagian besar organisme, pula merupakan zat pendahuluan yg
penting bagi pmbentukan konstituen tubuh yg lain.

• Pd bbrp binatang → KH dlm bentuk

glukosa, glikogen berperan sebagai sumber

yg penting u/ energi bagi aktivitas vital

tubuh.

• Bbrp KH mempunyai fungsi spesifik

mis : - Ribosa dlm Nukleoprotein sel.

- Galaktosa dlm Lipid trtentu.

- Laktosa dlm susu

DEFINISI adl : ( secara kimia ) derivat Aldehida atau Keton dr Alkohol

Polihidrik ( Lbh dr satu gugus 0 : 1 ) a/ sebagai senyawa yg mnghasilkan
derivat ini pada hidrolisis.

Klasifikasi

1.Monosakarida : gula sederhana = simple

sugars.

→ adl : sakarida yg tdk dpt di hidrolisis

menjd bntuk yg lbh sederhana lagi.

Rumus Umum : CnH₂nOn.

Contoh / dpt dibagi berdasar :

- Jumlah at. C

- Gugusan yg dikandung

2. Disakarida : adl. KH yg mnghasilkan 2

2 mol. Monosakarida yg sama a/ brbeda

 pd hidrolisis.

Rumus : Cn ( H₂O ) n-₁

Contoh :

* Maltosa hasil hidrolisis 2 mol glukosa.

* Sukrosa glukosa & fruktosa

* Laktosa galaktosa & glukosa

* Trehalosa glukosa

3. Oligosakarida : Mnghasilkan 2 – 6 mol

monosakarida pd hidrolisis.

4. Polisakarida : Mnghasilkan >6 mol

monosakarida pd hidrolisis.

Contoh : Pati & Dekstrin

♠ Kadang² bs sebagai heksosan, pentosan,

homopolisakarida a/ heteropolisakarida.

Tergntung pd bntuk monosakarida yg

mereka hasilkan.

• ISOMERI

* Stereoisomer adl senyawa yg mmpunyai

rumus bangun yg sama ttpi brbeda dlm

konfigurasi keruangan di sbut Stereoisomer

* Adanya atom C tak setangkup ( at. C terikat

pd 4 atom a/ gugus yg brbeda ) mmungkin

kan pmbentukan isomer.

* Juml. Isomer yg mngkn trdpt pd senyawaan

trgntung pd jmlh atom karbon yg tdk - setangkup [ n ] & sama dgn 2ⁿ.
 * Glukosa  n = 4  juml isomer = 2ⁿ =

16 isomer.

• Jenis² isomer glukosa :

1. D – L isomer

2. Anomer α – β

3. Epimer

4. Aldosa – ketosa

5. Str cincin piranosa & furanosa.

* Orientasi gugus H & Oh skeliling at. C yg

brdekatan dgn karbon alkohol primer

terminal (mis : at. C₅ dr glukosa) 

mnetapkan dlm gol. Mn gula ini trmasuk.

* Bila gugus OH pd karbon ini trltak dkanan

 gol. D, kalau sebaliknya  gol. L.

Kbanyakan monosakarida yg trdpt pd

metab. mamalia adl Konfigurasi-D.

* At. C tak setangkup  jg mmberi akti-

vitas optik pd senyawaan. Bila brkas

cahaya polarisasi di lwatkan melalui

larutan yg mnunjukkan aktivitas optik,

ia akan diputar ke kanan a/ ke kiri tntang

dr senyawaan yaitu isomer optis yg trdpt.

* Suatu senyawaan yg mlakukan pemuta-

ran cahaya polarisasi ke kanan dsbut

dekstrorotasi (+), kalau ke kiri dsbut-

 levorotasi (-). Suatu senyawaan dpt diberi

tanda D (-), D (+), L (-) a/ L (+) yg mnun-

jukkan hub. Struktural dgn D a/ L gliserosa

ttpi ≠ perlu mnunjukkan rotasi optik yg

sama. Bntuk fruktosa yg trdpt di alam,

isomer D (-) adl suatu contoh.

* Campuran rasemik a/ campuran DL adl

campuran dimn trdpt jmlh yg sama dr

isomer dekstrorotasi & levorotasi & - camp. ini tdk memp aktivitas optis
ok sling mnghmbat. Senyawaan yg di hasilkan scr sintesis biasanya
rasemik sebab kmungkinan u/ pmbntukan masing² isomer optikadl sama.
Pemisahan isomer² optik aktif dr suatu campuran rasemik dsbut Resolusi
yi campuran rasemik kmbali di uraikan kdlm komponen² aktif optiknya.

Anomer α dan β :

Struktur siklik glukosa di prthankan dlm larutan, ttpi isomeri trjd sekitar posisi
1 yi atom karbonil a/ atom karbon anomer u/ mmbntuk suatu cmpuran α dan β
glukosa.