Kepada Yth :
1. Bapak Kepala Desa Kelurahan Sukasari
2. Bapak Ketua RW 02
Di Tempat
Dengan hormat
Berdasarkan hasil musyawarah unsur masyarakat Perumahan Grand Royal Park Blok B & Blok C
pada Hari Minggu 4 Juli 2021, dengan ini kami Panitia Pembentukan RT 18 RW 02 Desa Sukasari,
Kecamatan Serang Baru, sebagai prakarsa dan wadah aspirasi masyarakat menyampaikan
proposal pembentukan RT 18 RW 02 Desa Sukasari, sebagai pemekaran dari RT 17 RW 02 Desa
Sukasari, Kecamatan Serang Baru, Kabupaten Bekasi.
Demikian kami sampaikan, atas pengertian dan persetujuannya kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami
Ketua Sekretaris
Kami yang bertanda tangan dibawah ini adalah Warga Perumahan Grand Royal Park Blok
B dan Blok C yang dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Warga Masyarakat Blok B dan
Blok C dengan ini menyatakan sikap bahwa demi peningkatan Pengawasan dan dalam upaya
memperpendek rentang kendali pelayanan dasar pemerintahan, maka kami dengan ini SEPAKAT
DAN SETUJU untuk pemekaran RT dari RT 17 RW 02 Desa Sukasari.
Demikian pernyataan sikap ini kami buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dan
tekanan dari siapapun dan dari pihak manapun juga dan selanjutnya dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
2
3 4
3
4
5 6
5
6
7 8
7
8
9 10
9
10
No Nama Blok No HP Paraf
11 12
11
12
13 14
13
14
15 16
15
16
18 17
17
18
19 20
19
20
21 22
21
22
23 24
23
24
25 26
25
26
27 28
27
28
29 30
29
30