Disusun oleh :
CKR0160067
PROGRAM STUDI SI-KEPERAWATAN
KUNINGAN
2020
FORMAT PENGKAJIAN
A. IDENTITAS UMUM
Umur : 50 Tahun
Agama : Islam
Suku : Sunda
Pendidikan : SGO
Pekerjaan : Wirausaha
No telpon :
a KB
2 Ny. I P Istri 49 th SMA Tidak Pil Sehat
ada jasmani
3 Sdr. N L Anak 1 28 th Sarjana Lengkap Tidak Sehat
pakai jasmani
KB
4 Sdr. R L Anak 2 26 th Sarjana Lengkap Tidak Sehat
pakai jasmani
KB
5 Sdri. I P Anak 3 23 th SMA Lengkap Suntik Sehat
jasmani
6 Sdri. S P Anak 4 17 th SMA lengkap Belu Sehat
m jasmani
Pakai
KB
7
3. Genogram
Keterangan :
Perempuan :
Laki-laki :
Tinggal 1 rumah :
Meninggal :
Menikah :
4. Type keluarga
a. Jenis tipe keluarga :
keluarga yang tinggal didalam satu rumah yang terdiri dari ayah /
barat, beliau besar dan tinggal sampai usia remaja di kota kuningan.
sudah lama Tn. Matno sudah tidak lagi ke Jakarta. Sehari hari sedari
kecil Tn. Matno memakai Bahasa dana dab sunda dalam masyarakat,
tersebut.
dalam kegiatan social dan budaya keluarga Tn. Matno terutama anak
keluarga sesuai dengan kegiatan sehari hari baik saat dirumah maupun
dan dibantu oleh istri dari kepala keluarga saat berdiskusi tentang
anak-anaknya.
berkomunikasi.
yang sakit.
keagamaan mereka ?
organisasi keagamaan ?
kesehatan keluarga ?
2.000.000 perbulan.
ini bisa mencukupi untuk kehidupan sehari hari karena dua dari empat
keluarga karena Tn. Matno dan istri sama sama seorang wirausaha
dua anaknya yaitu anak laki-laki dari anak ke dua dan anak perempuan
dari anak ketiga. Tn. Matno kini sudah berusia 50 tahun dan masih aktif
dalam pekerjaannya. Anak Tn. Matno yang kedua sudah sejak terjadinya
pandemic tidak pernah pulang ke kuningan karena bekerja di luar kota dan
memiliki istri orang luar kota dan juga sudah mempunyai anak yang
berusia balita sehingga menyebabkan anak Tn. Matno tidak bisa pulang
di tempat yang sesuai dengan apa yang anaknya bisa dan mampu
mengerjakannya dan setelah itu dapat menikah untuk anak yang pertama
Tn. Matno yang belum menikah sehingga Tn. Matno bisa mempunyai
cucu dari anak pertamanya. Serta kemudian anak bungsunya juga bisa
masa lalunya.
b. Ny. Inah : sudah dua hari mengalami pusing dan sakit perut.
D. PENGKAJIAN LINGKUNGAN
b. Denah rumah
c. Gambaran kondisi rumah
1) Ruang tamu
2) Kamar tidur
3) Ruang keluarga
4) Dapur
5) Kamar mandi
keluarganya:
harinya.
Tn. Matno dan Ny. Inah sebagai kepala keluarga dan ibu
E. STRUKTUR KELUARGA
anggota keluarga baik saat benar maupun saat salah sikap saling perhatian
3. Struktur peran :
Dalam keluarga ini, peran keluarga sudah berjalan dengan baik seperti
Tn. Matno sebagai kepala keluarga dan mencari nafkah dibantu oleh istri
keluarga. Selain itu istri Tn. Matno juga berperan sebagai guru saat anak
yang dianut yaitu islam, dan tidak ada konflik nilai yang terjadi. Begitu
juga dengan nilai dan norma yang berlaku di masyarakat juga menjadi
yang sopan baik didalam maupun luar rumah, dan juga menjaga perilaku
F. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi afektif :
masing peran.
2. Fungsi sosialisasi :
makanan 3 kali sehari dan berpakaian yang bagus dan semestinya dan
sensitive terhadap anggota yang sakit, dan pola hidupnya juga sehat
4. Fungsi reproduksi :
Tn. Matno mengatakan istri beliau sudah lama menopause dan terakhir
5. Fungsi ekonomi :
menurut klien pada saat masa pandemic saat ini harus lebih bersyukur
1. Stress
ini.
Tn. Matno.
2. Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor :
terjadi, keluarga selalu yakin bahwa setiap ujian atau musibah selalu ada
H. PEMERIKSAAN FISIK
Usia : 50 tahun
Pekerjaan : wirausaha
Agama : islam
Pendidikan : SGO
B. Nama : ny inah
Usia : 49 tahun
Agama : islam
Pendidikan : SMA
Agama : islam
Pendidikan : S1
Usia : 26 tahun
Pekerjaan : Karyawan
Agama : islam
Pendidikan : S1
Usia : 20 tahun
Agama : islam
Pendidikan : SMK
Usia : 17 tahun
Pekerjaan : siswa
Agama : islam
Pendidikan : SMK
Nyeri yang dirasakan hilang setelah minum obat dan akan timbul
yang nyeri.
memiliki hipertensi. Hipertensi timbul saat Ny. Inah sedang stress dan
biasa.
Nadi : 80xpm
Respirasi : 20 x pm
Suhu : 36.50 C
Nadi : 85 xpm
Respirasi : 18 x pm
Suhu : 360 C
Nadi : 70xpm
Respirasi : 20 x pm
Suhu : 36.50 C
Nadi : 75xpm
Respirasi : 18 x pm
Suhu : 36.50 C
Respirasi : 20 x pm
Suhu : 36.50 C
5. System cardiovascular
S2 “lub dub”.
6. System respirasi
tidak terlihat luka atau lesi pada area dada, saat dilakukan auskultasi
7. System gastrointestinal
bengkak, lebam ataupun lesi, tidak terdapat juga nyeri tekan pada setiap
kuadran.
8. System persyarafanv
Pada sistem persyarafan setiap anggota keluarga ini tidak
mengalami gangguan.
Pada keluarga ini tidak ada keluhan pada sistem musculo skeletal.
I. HARAPAN KELUARGA
diberikan kesehatan dan dapat menikmati masa tua bersama keluarga dan
tanpa memandang suku, ras ataupun agama serta kedudukan. Dan semoga
saat makan.
TD : 120/80 mmHg
Nadi : 80xpm
Respirasi : 20 x pm
Suhu : 36.50 C
2. - Ny. Inah mengatakan nyeri Gejala hipertensi Meningkatnya tingkat
TD : 130/80 mmHg
Nadi : 85 xpm
Respirasi : 18 x pm
Suhu : 360 C
K. PELAKSANAAN KEGIATAN
No Kegiatan Hasil Hambatan
1. Pengkajian kondisi Melakukan pengkajian secara Tn. Matno
batasan.
2. Pengkajian riwayat Melakukan pengkajian peneliti Pengkajian mengalami
keluarga/menikah sehingga
telpon.
FORMAT PENGKAJIAN
IDENTITAS UMUM
Umur : 58 Tahun
Agama : Islam
Suku : Sunda
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Wirausaha
No telpon :
P KK
1 Tn. S L Kepala 58 th SMA Tidak Tidak Sehat
a KB
2 Ny. R P Istri 53 th SMP Tidak Pil Sehat
ada jasmani
3 Sdr. D P Anak 1 23 th mahasiswa Tidak Tidak Sehat
KB
3. Genogram
Keterangan :
Perempuan :
Laki-laki :
Tinggal 1 rumah :
Meninggal :
Menikah :
4. Type keluarga
keluarga yang tinggal didalam satu rumah yang terdiri dari ayah /
barat, beliau besar dan tinggal sampai usia remaja di kota kuningan.
Dan setelah remaja Tn. Sadewa pernah tinggal di Jakarta sebelum dan
setelah menikah. Istri Tn. Sadewa adalah seorang yang berasal dari
jawa timur tepatnya kota jember. Namun, sudah lama Tn. Sadewa dan
istri sudah tidak lagi ke Jakarta. Sehari hari sedari kecil Tn. Sadewa
bermasyarakat.
Tn. Sadewa, istri dan anak-anak Tn. Sadewa lahir dan besar di desa
tersebut.
keluarga sesuai dengan kegiatan sehari hari baik saat dirumah maupun
Sadewa) dan dibantu oleh istri dari kepala keluarga saat berdiskusi
tentang anak-anaknya.
berkomunikasi.
yang sakit.
keagamaan mereka ?
organisasi keagamaan ?
Kepala keluarga mengatakan keluarganya kurang aktif dalam
karangtaruna di desa.
kesehatan keluarga ?
3.000.000 perbulan.
ini bisa mencukupi untuk kehidupan sehari hari karena hanya memiliki
satu anak.
secara khusus .
D. Apakah keluarga memiliki tunjangan kesehatan (asuransi, dll) ?
rekreasi keluarga karena Tn. Sadewa dan istri sama sama seorang
anak yang berusia 23 tahun dan masih berstatus sebagai mahasiswa tingkat
PENGKAJIAN LINGKUNGAN
2. Denah rumah
3. Gambaran kondisi rumah
A) Ruang tamu
B) Kamar tidur
C) Ruang keluarga
D) Dapur
E) Kamar mandi
belakang rumah.
harinya.
Tn. Sadewa dan Ny. Rus sebagai kepala keluarga dan ibu
STRUKTUR KELUARGA
anggota keluarga baik saat benar maupun saat salah sikap saling perhatian
3. Struktur peran :
Keluarga ini di pimpin oleh Tn. Sadewa langsung dan istri Tn.
Sadewa sebagai ibu rumah tangga sekaligus seorang yang sering membantu
anak tunggalnya saat ada masalah dan menjadi teman saat di rumah. Tn.
Sadewa dan istri juga berkerja sama dalam mengelola usahanya dari dulu
hingga sekarang.
4. Nilai atau norma keluarga :
yang dianut yaitu islam, dan tidak ada konflik nilai yang terjadi. Begitu
juga dengan nilai dan norma yang berlaku di masyarakat juga menjadi
yang sopan baik didalam maupun luar rumah, dan juga menjaga perilaku
FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi afektif :
masing peran.
2. Fungsi sosialisasi :
Keluarga ini tidak terlalu aktif dalam kegiatan sosial hanya beberapa
kali saja ikut serta karena kesibukan dalam usahanya yang menguras waktu.
makanan 3 kali sehari dan berpakaian yang bagus dan semestinya dan
sensitive terhadap anggota yang sakit, dan pola hidupnya juga sehat
keluarga ini hanya memiliki anak satu dan tidak berniat untuk menambah
5. Fungsi ekonomi :
menurut klien pada saat masa pandemic saat ini harus lebih bersyukur
1. Stress
ini.
Tn. Sadewa.
yang terjadi, keluarga selalu yakin bahwa setiap ujian atau musibah selalu
PEMERIKSAAN FISIK
Usia : 58 tahun
Pekerjaan : wirausaha
Agama : islam
Pendidikan : SMA
B. Nama : ny Rus
Usia : 53 tahun
Agama : islam
Pendidikan : SMP
Usia : 23 tahun
Pekerjaan : mahasiswa
Agama : islam
Pendidikan : S1
B. Ny. Rus mengatakan sering pegal pada bagian tangan atau kaki saat
Nadi : 80xpm
Respirasi : 20 x pm
Suhu : 360 C
Nadi : 75 xpm
Respirasi : 18 x pm
Suhu : 360 C
Nadi : 70xpm
Respirasi : 20 x pm
Suhu : 36.50 C
5. System cardiovascular
S2 “lub dub”.
6. System respirasi
tidak terlihat luka atau lesi pada area dada, saat dilakukan auskultasi
7. System gastrointestinal
Pada bagian perut seluruh anggota keluarga tidak mengalami
bengkak, lebam ataupun lesi, tidak terdapat juga nyeri tekan pada setiap
kuadran.
8. System persyarafan
Pada keluarga ini tidak ada keluhan pada sistem musculo skeletal.
HARAPAN KELUARGA
- Ny. Rus mengatakan rasa pegal dan kebas karena meningkat dan cuaca
begal ada kebas pada tangan reumatik atau asam urat saat dingin yang
TD : 120/80 mmHg
Nadi : 80xpm
Respirasi : 20 x pm
Suhu : 36.50 C
L. PELAKSANAAN KEGIATAN
batasan.
FORMAT PENGKAJIAN
IDENTITAS UMUM
Umur : 60 Tahun
Agama : Islam
Suku : Sunda
Pendidikan : SD
No telpon :
P KK
1 Tn. O L Kepala 60 th SD Tidak Tidak Sehat
a KB
2 Ny. I P Istri 53 th SD Tidak Tidak Sehat
ada KB jasmani
3 Sdr. D L Anak 3 16 th Siswa SMP lengkap Tidak Sehat
pakai jasmani
KB
3. Genogram
Keterangan :
Perempuan :
Laki-laki :
Tinggal 1 rumah :
Meninggal :
Menikah :
4. Type keluarga
keluarga yang tinggal didalam satu rumah yang terdiri dari ayah /
barat, beliau besar dan tinggal sampai usia remaja di kota kuningan.
Saat sudah menikah Tn. Oding bekerja beberapa kali sebagai pegawai
bangunan di jakarta hingga setelah itu pulang dan menjadi petani dan
B. Tempai tinggal keluarga (bagian dari sebuah lingkungan yang secara etnis bersifat
homogen) :
Tn. Oding, istri dan anak-anak Tn. Oding lahir dan besar di desa
tersebut.
ikut juga dalam pelestarian budaya yang sudah ada di daerahnya serta
anyaman kipas.
keluarga sesuai dengan kegiatan sehari hari baik saat dirumah maupun
Oding) dan dibantu oleh istri dari kepala keluarga saat berdiskusi
tentang anak-anaknya.
berkomunikasi.
yang sakit.
B. Apakah antara anggota keluarga ada yang berbeda keyakinan keagamaan mereka ?
keagamaan ?
kegiatan maka Tn. Oding juga aktif dalam kegiatan keagamaan yang
tempat tinggalnya.
keluarga ?
1.500.000 perbulan.
ini bisa mencukupi untuk kehidupan sehari hari karena dua dari tiga
C. Apakah keluarga memiliki tabungan keperluan yang akan datang (misalnya anak
secara khusus .
rekreasi keluarga karena Tn. Sadewa dan istri sama sama seorang
orang anak yang dua sudah menikah sedangkan yang bungsu masih
bersekolah, dari anak pertama Tn. Oding memiliki dua orang cucu laki-laki
dan perempuan.
masal lalu.
PENGKAJIAN LINGKUNGAN
2. Denah rumah
3. Gambaran kondisi rumah
A) Ruang tamu
B) Kamar tidur
C) Ruang keluarga
D) Dapur
E) Kamar mandi
Bersih, pencahayaan dan air baik.
belakang rumah.
harinya.
kesekolah.
Tn. Oding dan Ny. Ikah sebagai kepala keluarga dan ibu rumah
dalam keluarga.
STRUKTUR KELUARGA
anggota keluarga baik saat benar maupun saat salah sikap saling perhatian
3. Struktur peran :
istrinya ikut membantu mengatur keluarga agar bisa berjalan baik selain itu
Tn. Oding juga bertanggung jawab sebagai ketua RT yang harus ada untuk
warganya sehingga dalam keluarga beberapa situasi istrinyalah yang
yang dianut yaitu islam, dan tidak ada konflik nilai yang terjadi. Begitu
juga dengan nilai dan norma yang berlaku di masyarakat juga menjadi
yang sopan baik didalam maupun luar rumah, dan juga menjaga perilaku
FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi afektif :
masing peran.
2. Fungsi sosialisasi :
Keluarga ini sangat aktif dalam kegiatan sosial apapun yang ada di
lingkungannya.
makanan 3 kali sehari dan berpakaian yang bagus dan semestinya dan
sensitive terhadap anggota yang sakit, dan pola hidupnya juga sehat
4. Fungsi reproduksi :
Tn. Oding dan Ny. Ikah terakhir memiliki anak pada tahun 2004 dan
5. Fungsi ekonomi :
menurut klien pada saat masa pandemic saat ini harus lebih bersyukur
1. Stress
Tn. Sadewa.
2. Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor :
yang terjadi, keluarga selalu yakin bahwa setiap ujian atau musibah selalu
PEMERIKSAAN FISIK
Usia : 60 tahun
Pekerjaan : petani
Agama : islam
Pendidikan : SD
B. Nama : ny Ikah
Usia : 53 tahun
Agama : islam
Pendidikan : SD
Pekerjaan : siswa
Agama : islam
Pendidikan : SMP
Nadi : 85 xpm
Respirasi : 20 x pm
Suhu : 360 C
Respirasi : 20 x pm
Suhu : 36,50 C
Nadi : 80xpm
Respirasi : 18 x pm
Suhu : 36.50 C
5. System cardiovascular
S2 “lub dub”.
6. System respirasi
7. System gastrointestinal
bengkak, lebam ataupun lesi, tidak terdapat juga nyeri tekan pada setiap
kuadran.
8. System persyarafan
gangguan kesehatan .
Pada keluarga ini tidak ada keluhan pada sistem musculo skeletal.
HARAPAN KELUARGA
ANALISIS DATA
di sawah.
PELAKSANAAN KEGIATAN
batasan.