Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH KABUPATEN BOYOLALI

KECAMATAN WONOSEGORO
DESA KARANGJATI
Alamat : Seling, Desa Karangjati, Kecamatan Wonosegoro KodePos 57382

SURAT PESANAN ( SP )
Nomor :09 /TPK XI / 2020

Paket : Pengadaan Material Untuk Kegiatan pembangunan Jembatan wisata


Desa Karangjati Kecamatan Wonosegoro Kabupaten Boyolali ( APBDes )T A. 2020
Yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama : Priyadi
2. Jabatan : Ketua TPK Desa Karangjati
3. Alamat : Desa Karangjati,Kecamatan Karangjati wonosegoro,Kabupaten
Boyolali
Selanjutnya disebut sebagai pejabat pembuat Komitmen

Berdasarkan Kegiatan pengadaan Material untuk Kegiatan Pembangunan di Desa Karangjati


( APBDes) Tahun Anggaran 2020, bersama ini mengajukan pesanan kepada :
1.Nama : ARTO MORO
2.Alamat : Bandung, Wonosegoro, Boyolali
Yang dalam hal ini di wakili oleh : Sugiyanto
Yang Selanjutnya disebut sebagai Penyedia Barang

Untuk mengirimkan Barang dengan memperhatikan ketentuan-ketentuan sebagai berikut :

1.Rincian Barang :

JUMLAH
NO URAIAN satuan volume Harga satuan
(Rp)
1 semen 224,00 zak Rp 50.000 Rp 11.200.000
2 pasir 23,00 m3 Rp 325.000 Rp 7.475.000
3 Koral beton 5,70 m3 Rp 340.000 Rp 1.938.000
4 Besi beton Ø 52,00 Btg Rp 210.000 Rp 10.920.000
5 Besi beton Ø 56,00 Btg Rp 75.000 Rp 4.200.000
6 Besi beton Ø 29,00 Btg Rp 32.000 Rp 928.000
7 Bendrat/ kawat beton 16,00 kg Rp 19.000 Rp 304.000
8 Kayu 4/6 50,00 Btg Rp 25.000 Rp 1.250.000
9 Papan 3/20 40,00 Lbr Rp 26.000 Rp 1.040.000
10 Paku 8,00 kg Rp 19.000 Rp 152.000
11 besi 2' Ø 4,00 Btg Rp 400.000 Rp 1.600.000
12 Buis Beton 14,00 Bh Rp 100.000 Rp 1.400.000
13 Beton molen 2,00 hr Rp 225.000 Rp 450.000
14 Ember 20,00 Bh Rp 15.000 Rp 300.000
15 Benang 3,00 Roll Rp 5.000 Rp 15.000
16 Gegep 1,00 Bh Rp 10.000 Rp 10.000
  JUMLAH       Rp 43.182.000
TERBILANG
empat puluh tiga juta seratus delapan puluh dua riburupiah

2.Tanggal Barang di terima : Sesuai dengan tanggal Kwitansi


3.Waktu Penyelesaian : 17-12-2020
4.Alamat Pengiriman barang : Penggung karangjati , Wonosegoro Kabupaten Boyolali
5.Pembayaran : setelah barang diterima.
Demikian Surat pesanan ini Kami sampaikan agar menjadikan periksa.

Karangjati , 17-Nopember 2020


Untuk dan Atas Nama Desa Karangjati
Pejabat pembuat Komitmen

PRIYADI
Ketua TPK

PEMERINTAH KABUPATEN BOYOLALI


KECAMATAN WONOSEGORO
DESA KARANGJATI
Alamat : Seling, Desa Karangjati, Kecamatan Wonosegoro KodePos 57382

BERITA ACARA PENERIMAAN/PEMERIKSAAN BARANG


Nomor : 10/TPK/XII/2020

Pada hari ini Kamis Tanggal tujuh belas Bulan Desember Tahun Dua ribu Dua Puluh Kami yang
bertanda tangan di bawah ini :
Nama : PRIYADI
Jabatan : Ketua TPK Desa Karangjati
Alamat : Kantor Desa Karangjati Kecamatan Wonosegoro,Kabupaten Boyolali.
Sehubungan dengan tugas selaku TPK Desa Karangjati,Kecamatan Wonosegoro,Kabupaten
Boyolali telah memeriksa/menerima barang pesanan dari :
Nama : ARTO MORO
Alamat : Bandung, wonosegoro, Boyolali

adapun barang Pesanan yang diserahkan berupa :

NO URAIAN satuan volume Harga satuan JUMLAH (Rp)


1 semen 224,00 zak Rp 50.000 Rp 11.200.000
2 pasir 23,00 m3 Rp 325.000 Rp 7.475.000
3 Koral beton 5,70 m3 Rp 340.000 Rp 1.938.000
4 Besi beton Ø 52,00 Btg Rp 210.000 Rp 10.920.000
5 Besi beton Ø 56,00 Btg Rp 75.000 Rp 4.200.000
6 Besi beton Ø 29,00 Btg Rp 32.000 Rp 928.000
7 Bendrat/ kawat beton 16,00 kg Rp 19.000 Rp 304.000
8 Kayu 4/6 50,00 Btg Rp 25.000 Rp 1.250.000
9 Papan 3/20 40,00 Lbr Rp 26.000 Rp 1.040.000
10 Paku 8,00 kg Rp 19.000 Rp 152.000
11 besi 2' Ø 4,00 Btg Rp 400.000 Rp 1.600.000
12 Buis Beton 14,00 Bh Rp 100.000 Rp 1.400.000
13 Beton molen 2,00 hr Rp 225.000 Rp 450.000
14 Ember 20,00 Bh Rp 15.000 Rp 300.000
15 Benang 3,00 Roll Rp 5.000 Rp 15.000
16 Gegep 1,00 Bh Rp 10.000 Rp 10.000
  JUMLAH       Rp 43.182.000
TERBILANG
empat puluh tiga juta seratus delapan puluh dua riburupiah

Barang tersebut diatas telah sesuai dengan Surat Pesanan tertanggal,17 Nopember -2020 Nomor : 9/
TPK /XI / 2020 dan diserahkan dalam keadaan baru dan baik.
Demikian berita acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya bagi yang
berkepentingan.
Karangjati 17 Desember 2020
Penerima/Pemeriksa Hasil Pekerjaan
Ketua TPK Desa Karangjati
Rekanan

MUNTIASIH PRIYADI
PEMERINTAH DESA KARANGJATI
KECAMATAN WONOSEGORO KABUPATEN BOYOLALI
TIM PENGELOLA KEGIATAN
Alamat : Kantor Desa Karangjati, Wonosegoro, Boyolali Kode Pos 57382

BERITA ACARA PEMBAYARAN


Nomor : 10/TPK/XII / 2020

Pada hari ini Kamis Tanggal tujuh belas Bulan Desember Tahun Dua ribu Dua Puluh yang bertanda
tangan di bawah ini ;
1. Nama : PRIYADI
2. Jabatan : Ketua TPK Desa Karangjati
3. Alamat : Kantor Desa Karangjati,Kecamatan Wonosegoro,Kabupaten Boyolali

Dalam Hal ini bertindak untuk an tas nama ketua TPK Desa Karangjati,Kecamtan
Wonosegoro,Kabupaten
Boyolali,selanjutanya disebut PIHAK PERTAMA

1. Nama : MUNTIASIH
2. Nama Usaha : Toko Bangunan ARTO MORO
3. NPWP : ----------------------------------------------
5. Alamat : Bandung Wonosegoro,Kabupaten Boyolali

Sehubungan dengan pekerjaan: Penyedia Barang dan Jasa .Bahan Bangunan berupa
Pembangunanjembatan taman Wisata Desa Karangjati Kecamatan wonosegoro Kabupaten
Boyolali,telah diselesaikan dengan baik serta
serta dapat diterima sesuai dengan :
a.DPA Kegiatan Rp. 43.182.000,- ( Empat puluh tiga Juta seratus delapanpuluh dua ribu
rupiah ) APBDes.TA. 2020
b.Surat Pesanan Nomor : 10 /TPK/XII/2020

Maka kepada Rekanan yang bersangkutan tersebut diatas berhak menerima pembayaran atas
penyelesaian
Atas penyelesaian hasil pekerjaan pengadaan Material kegiatan Pembangunan di Desa
Karangjati ( APBDes ) Tahun Anggaran 2020 sebesar :
Harga Rp. 43.182.000,- ( Empat puluh tiga Juta seratus delapanpuluh dua ribu rupiah )

Demikian Surat keterangan ini dibuat dengan sebenar benarnya dan dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya

REKANAN Ketua TPK Desa Karangjati

MUNTIASIH PRIYADI

TB.ARTOMORO
SURAT PESANAN BARANG
DAN PEMBAYARAN BARANG

KEGIATAN :
PEMBANGUNAN JEMBATANTAMAN WISATA
PENGGUNG DESA KARANGJATI
KECAMATAN WONOSEGORO
KABUPATEN BOYOLALI
TAHUN ANGGARAN 2020

Bandung Wonosegoro,
Alamat. :Karangjati BoyolaliWonosegoro, Byolali
Rt.03 Rw.01Bengle,

Anda mungkin juga menyukai