RUMAH SAKIT CITRA HUSADA PANGKALAN BUN

Jl. Malijo, Kel. Madurejo, Kec. Arut Selatan, Kab. Kotawaringin Barat, Kalimantan Tengah
Telp. 0532-2070777 Fax. 0532-2070789 email: rschpbun@gmail.com
KARTU KONTROL SUHU RUANG FARMASI
BULAN :
DATE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

TIME 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14
32˚C
31˚C
30˚C
29˚C
28˚C
27˚C
26˚C
25˚C
24˚C
23˚C
22˚C
21˚C
20˚C
19˚C
18˚C
17˚C
16˚C
15˚C
PARAF
PETUGAS
KET

CATATAN : 1. Beri tanda Dot / titik (•) di setiap kotak sesuai suhu Ruang, dan garis penghubung (—) antar Dot/Titik
2. Standart Suhu Ruang Farmasi : 19˚C s/d 25˚C
3. Ketidaksesuaian suhu dengan persyaratan harus segera dilaporkan ke instalasi sarana dan prasarana Rumah Sakit (IPSRS)
Pangkalan Bun, 20
: PANAS Dibuat Oleh
: HANGAT Kepala Instalasi Farmasi RS. Citra Husada
: RUANG
: SEJUK
Cahyono Agus S., S. Farm., Apt
NIK 14.12.1.080
31

21
 RUMAH SAKIT CITRA HUSADA PANGKALAN BUN
Jl. Malijo, Kel. Madurejo, Kec. Arut Selatan, Kab. Kotawaringin Barat, Kalimantan Tengah
Telp. 0532-2070777 Fax. 0532-2070789 email: rschpbun@gmail.com
KARTU KONTROL SUHU GUDANG FARMASI
BULAN :
DATE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

TIME 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14
32˚C
31˚C
30˚C
29˚C
28˚C
27˚C
26˚C
25˚C
24˚C
23˚C
22˚C
21˚C
20˚C
19˚C
18˚C
17˚C
16˚C
15˚C
PARAF
PETUGAS
KET

CATATAN : 1. Beri tanda Dot / titik (•) di setiap kotak sesuai suhu Ruang, dan garis penghubung (—) antar Dot/Titik
2. Standart Suhu Ruang Farmasi : 19˚C s/d 25˚C
3. Ketidaksesuaian suhu dengan persyaratan harus segera dilaporkan ke instalasi sarana dan prasarana Rumah Sakit (IPSRS)
Pangkalan Bun, 20
: PANAS Dibuat Oleh
: HANGAT Kepala Instalasi Farmasi RS. Citra Husada
: RUANG
: SEJUK
Cahyono Agus S., S. Farm., Apt
NIK 14.12.1.080
31

21
 RUMAH SAKIT CITRA HUSADA PANGKALAN BUN
Jl. Malijo, Kel. Madurejo, Kec. Arut Selatan, Kab. Kotawaringin Barat, Kalimantan Tengah
Telp. 0532-2070777 Fax. 0532-2070789 email: rschpbun@gmail.com
KARTU KONTROL SUHU KULKAS 1 FARMASI
BULAN :
DATE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

TIME 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14
17˚C
16˚C
15˚C
14˚C
13˚C
12˚C
11˚C
10˚C
9˚C
8˚C
7˚C
6˚C
5˚C
4˚C
3˚C
2˚C
1˚C
0˚C
PARAF
PETUGAS
KET

CATATAN : 1. Beri tanda Dot / titik (•) di setiap kotak sesuai suhu Ruang, dan garis penghubung (—) antar Dot/Titik
2. Standart Suhu Ruang Farmasi : 2˚C s/d 8˚C
3. Ketidaksesuaian suhu dengan persyaratan harus segera dilaporkan ke instalasi sarana dan prasarana Rumah Sakit (IPSRS)
Pangkalan Bun, 20
: PANAS Dibuat Oleh
: HANGAT Kepala Instalasi Farmasi RS. Citra Husada
: RUANG
: SEJUK
Cahyono Agus S., S. Farm., Apt
NIK 14.12.1.080
31

21
 RUMAH SAKIT CITRA HUSADA PANGKALAN BUN
Jl. Malijo, Kel. Madurejo, Kec. Arut Selatan, Kab. Kotawaringin Barat, Kalimantan Tengah
Telp. 0532-2070777 Fax. 0532-2070789 email: rschpbun@gmail.com
KARTU KONTROL SUHU KULKAS 2 FARMASI
BULAN :
DATE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

TIME 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14 21 8 14
17˚C
16˚C
15˚C
14˚C
13˚C
12˚C
11˚C
10˚C
9˚C
8˚C
7˚C
6˚C
5˚C
4˚C
3˚C
2˚C
1˚C
0˚C
PARAF
PETUGAS
KET

CATATAN : 1. Beri tanda Dot / titik (•) di setiap kotak sesuai suhu Ruang, dan garis penghubung (—) antar Dot/Titik
2. Standart Suhu Ruang Farmasi : 2˚C s/d 8˚C
3. Ketidaksesuaian suhu dengan persyaratan harus segera dilaporkan ke instalasi sarana dan prasarana Rumah Sakit (IPSRS)
Pangkalan Bun, 20
: PANAS Dibuat Oleh
: HANGAT Kepala Instalasi Farmasi RS. Citra Husada
: RUANG
: SEJUK
Cahyono Agus S., S. Farm., Apt
NIK 14.12.1.080
31

21