1.

Seorang anak, usia 4 hari dibawa orang tuanya ke poliklinik mata dengan keluhan keluar
kotoran dari matanya sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan mata didapatkan edema dan
spasme palpebra konjungtiva komusis, sekret purulen, namun kornea jernih. Pada
pemeriksaan gram sekret mata ditemukan diplokokus gram negatif. Pada pewarnaan Giemsa
tidak ditemukan badan inklusi. Diagnosis yang paling mungkin adalah ...
a. Konjungtivis viral
b. Konjungtivis alergi
c. Konjungtivis vernal
d. Konjungtivis gonoroe
e. Konjungtivis klamidia
2. Seorang pria, usia 52 tahun datang dengan keluhan mata merah, berair, dan nyeri sejak 3
hari yang lalu. Seminggu yang lalu matanya tergores ranting pohon. Pada pemetiksaan fisik
didapatkan konjungtiva hiperemis, terdapat infiltrat berbentuk lesi satelit di kornea,
hipopion (+). Apa organisme penyebab kelainian pada pasien?
a. Aspergillus sp.
b. Trychophyton rubrum
c. Epidermophyton
d. Pseudomonas aeruginosa
e. Staphylococcus aureus
3. pemuda, usia 21 tahun dibawa oleh temannya ke IGD RS dengan keluhan penglihatan kabur
dan nyeri pada mata sebelah kanan setelah mata kanan terhantam bola pada saat
bermain kasti. Pada pemeriksaan mata, didapatkan edema palpebra, injeksi konjungtiva,
tajam penglihatan mata sebelah kanan virus 1/60, virus mata kiri 6/6. COA terisi darah
sebanyak 40%. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Hiferma
b. Blefaritis
c. Ulkus kornea
d. Perdarahan subkonjungtiva
e. Keratitis
4. pria, usia 23 tahun datang dengan keluhan kelopak mata kanan bengkak dengan disertai
gatal. Pasien tidak mengeluhkan pandangan mata kabur. Pasien diketahui sering
menggunakan handuk bersama dengan teman se-asramanya. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan edema palpebra (+), hipermis (+), sekret (+). Kemungkinan diagnosis pada pasien
ini adalah?
a. Blefaritis
b. Kalazion
c. Lagoftalmus
d. Hordeolum eksterna
e. Hordeolum interna
5. nenek, 59 tahun datang dengan keluhan mata sering gatal dan kemerahan. Pada pemerisaan
fisik ditemukan sikatriks pada kelopak mata bawah, kelopak mata dan bulu mata terlipat ke
arah dalam mata. Injeksi konjungtiva (+). Kemungkinan diagnosis pasien ini adalah ?
a. Entropion
b. Ektropion
c. Trikiasis
d. Laoftalmus
e. Ptosis
6. pemuda, 22 tahun mengeluhkan nyeri pada mata kanan dan pandangan kabur sejak dua hari
lalu.Pada PF ditemukan mata kanan virus 3/60, tidak maju dengan pinhole. Tampak edema
kornea, injeksi silier (+), injeksi konjungtiva (+), lensa terkesan jernih. Tes fluorescein tampak
lesi dendritik. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Keratitis herpetik
b. Keratitis fungal
c. Keratitis bakterial
d. Keratitis amoeba
e. Konjungtiva bacterial
7. Anak, 9 tahun, dibawa ibunya ke poliklinik mata dengan keluhan kedua mata merah sejak 3
hari yang lalu. Anak mengeluh mata berair, gatal, terdapat banyak kotoran mata. Hal ini
sering terjadi bila anak banyak main diluar rumah. Pada pemeriksaan ditemukan VOD 6/7,5;
VOS 6/6, Injeksi konjungtiva (+), sekret purulen. Pengobatan yang paling tepat adalah?
a. Sel mast stabillizer tetes mata
b. Kortikosteroid tetes mata
c. Asiklovir salep mata
d. Tetes mata antifungal
8. nenek, 52 tahun datang dengan keluhan penglihatan kedua mata, keluhan ini sudah terjadi
dalam 8 bulan terakhir, semakin lama mata semakin terganggu karena pasien mengeluh
sering tersandung ketika berjalan. Riwayat hipertensi (+), namun hipertensi terkontrol
dengan obat. Pemeriksaan virus kedua mata baik. Kesan kehilangan penglihatan perifer.
Tekanan bola mata kanan 26, mata kiri 25, kornea dan lensa dalam batas normal. COA
dalam, iris dan retina dalam bataas normal. Diagnosa pasien ini adalah ...
a. Glaukoma primer sudut tertutup
b. Glaukoma primer sudut terbuka
c. Glaukoma akut
d. Glaukoma sekunder sudut terbuka
e. Glaukoma sekunder sudut tertutup
9. kakek, 62 tahun, datang dengan penurunan penglihatan mata kanan. Pada awalnya pasien
seperti melihat asap sampai penglihatan akhirnya menurun terus menerus secara perlahan.
Pada pemeriksaan mata didapatkan virus mata kanan 1/∞, penekanan bola mata kesan
normal perpalpasi, pemeriksaan anterior menunjukkan nukleus lensa mata berada di bawah.
Jenis katarak apa yang terjadi pada pasien ini?
a. Matur
b. Imatur
c. Hipermatur
d. Kortikal
e. Komplikata
10. Laki-laki, 23 tahun, datang dengan keluhan tajam penglihatannya menurun perlahan.
Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan VODS 20/30 setelah dikoreksi menjadi 20/20
dengan S-0,75 C-0,50 Axis 180. Diagnosis pada pasien ini adalah ...
a. Astigmatisma miopia simpleks
b. Astigmatisma hipermetropia mikstus
c. Astigmatisma miopia kompositus
d. Astigmatisma miopia mikstus
e. Astigmatisma hipermetropia kompositus
11. Pria usia 38 tahun, datang dengan penglihatan mata kanan buram, diawali dari bagian
bawah mata selanjutnya tertutup seluruhnya seperti tirai. Riwayat trauma disangkal. TD
125/80 mmHg, GDS 120mg/dl. Mata kanan pasien dikoreksi dengan S -100. Faktor risiko
terjadinya kelainan yang dialami pasien adalah ...
a. Diabetes melitus
b. Hipertensi
c. Trauma tumpul
d. Miopia berat
e. Kelainan genetik
12. pemuda, 25 tahun, datang dengan keluhan mata kanan merah dan penglihatan kabur, VOD
3/60, VOS 6/6. Pada pemeriksaan mata kanan didapatkan mata merah dari forniks
menghilang ke limbus (injeksi sklera), kornea kesan keruh, serta didapatkan pula bercak
putih kecil dekat pupil. Pemeriksaan apa yang selanjutnya dilakukan adalah ?
a. Kampimetri
b. Gonioskopi
c. Tes fluoresensi
d. Funduskopi
e. Tonometri
13. Seorang anak, 6 tahun, datang dengan keluhan mata kanan tersiram cairan pemutih saat
ibunya mencuci baju. Pada pemeriksaan didapatkan injeksi (+), erosi kornea (+), OD 6/60.
Penganan pertama yang dilakukan adalah?
a. Irigasi dengan normal saline 500cc
b. Irigasi dengan normal saline selama 30 menit
c. Diberi salep antibiotik tanpa bebat tekan
d. Diberi salep kortikosteroid
e. Irigasi dengan larutan asam karena pemutih bersifat basa
14. wanita, 54 tahun diantar keluarganya ke puskesmas setelah mata kanannya tiba-tiba terlihat
merah tanpa disertai nyeri. Pasien mengaku keluhan ini baru terjadi pertama kalinya. Sejak 3
hari yang lalu, pasien bersin-bersin dan batuk keras. Riwayat trauma pada mata disangkal.
Pasien juga menderita hipertensi. Padapemeriksaan fisik didapatkan virus mata kanannya
6/6, injeksi konjuntiva (-), injeksi silier (-), sekret (-), terdapat gumpalan darah di kuadran
kanan bawah. Kesan infeksi tidak ada. Tatalaksana yang paling tepat adalah ...
a. Antibiotik
b. Antifunal
c. Kortikosteroid
d. Antiviral
e. Air mata buatan
15. Perempuan, usia 23 tahun datang dengan keluhan rasa mengganjal di tenggorokan, terasa
kering, dan napas berbau. Keluhan ini sudah dialami sejak 1 tahun terakhir. Pada
pemeriksaan didapatkan tonsil melebar, permukaan tidak rata, kripta melebar berisi
detritus. Diagnosis pasien tersebut adalah...
a. Tonsilitis kronik
b. Tonsilitis akut
c. Tonsilitis folikular
d. Tonsilitis lakunar
e. Tonsilitis diferi
16. pemuda, 24 tahun, datang dengan keluhan telinga kanan terasa buntu, pendengaran
dirasakan berkurang setelah berenang kemarin. Keluhan tidak disertai rasa sakit, tidak ada
batuk pilek dan tidak keluar cairan, nyeri tekan tragus (-). Kemungkinan mekanisme
gangguan pendengaran yang terjadi pada pasien adalah ...
a. Peradangan saluran telinga tengah
b. Obstruksi tuba eustachius
c. Perubahan potenial aksi rambut getar
d. Penyumbatan meatus akustikus oleh serumen prop
e. Peradangan pada saluran telinga luar
17. Pemuda usia 19 tahun datang ke Poliklinik THT dengan keluhan telinga terasa penuh. Pasien
adalah seorang atlet renang dan 1 minggu terakhir pasien berlatih berenang setiap hari
untuk kejuaraan Internasional. Pada PF didapatkan nyeri tekan tragus (+), liang telinga
sempit dan hiperemis pada liang telinga anterior. Membran timpani sulit tervisualisasi. Apa
kemungkinan diagnosis pada anak ini?
a. Otitis media akut
b. Otitis media efusi
c. Otitis eksterna difusa
d. Otitis eksterna sirkumskripta
e. Otitis eksterna maligna
18. Seorang anak, usia 11 tahun datan dibawa ayahnya ke poliklinik THT dengn keluhan keluar
cairan dari telinga kanan sejak 1 minggu. Perjalanan penyakit diawali sekitar 2 minggu lalu
dengan batuk, pilek, demam, nyeri pada telinga kanan kemudian keluar cairan dari telinga
kanan, demam turun dan nyeri menghilang. Pada PF didapatkan tampak sakit sedang,
demam (+). Pada pemeriksaan telinga didapatkan hanya Rinne telinga kiri (+), weber
lateralisasi ke kanan, Schwabach telinga kanan memanang. Pada liang telinga tampak cairan
(+), membran timpani tidak intak. Diagnosis pada pasien ini adalah ...
a. Otitis media supuratif kronis
b. Otitis media akut fase resolusi
c. Otitis media akut fase oklusi
d. Otitis media akut fase supuratif
e. Otitis media akut fase perforasi
19. wanita, usia 19 tahun datang ke Poliklinik THT dengan keluhan telinga terasa penuh. Pasien
adalah seorang atlet renang dan 1 minggu terakhir pasien berlatih berenang setiap hari
untuk kejuaraan Internasional. Pada PF didapatkan nyeri tekan tragus (+), liang telinga
sempit dan hiperemis pada liang telinga anterior. Membran timpani sulit tervisualisasi. Apa
kemungkinan diagnosis pada anak ini?
a. Miringitis bulosa
b. Otitis media serosa
c. Otitis media akut fase supuratif
d. OMSK tipe maligna
e. OMSK tipe benigma
20. pria, 28 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kedua telinganya terasa penuh sejak 3
hari yang lalu. Keluhan demam, keluar cairan dari liang telinga dan nyeri disangkal. Pasien
menderita rintis alergi persisten berat. Pada pemeriksaan membran timpani intak dan
tampak suram. Apakah diagnosis paling mungkin pada pasien ini?
a. Otitis media akut
b. OMSK
c. Otitis eksterna
 d. Otitis media efusi
e. Otitis media akut
21. Lakki-laki, usia 34 tahun datang dengan keluhan pendengaran menurun, lalu dokter
melakukan pemeriksaan penala dengan hasil sebagai berikut: Rinne (+) hanya telinga kanan,
Weber lateralisasi ke telinga kiri, dan Schwabach telingakanan sama dengan pemeriksa,
sedangkan memanjang pada telinga kiri. Diangnosis pada pasien diatas adalah ?
a. Tuli sensorineural telinga kanan
b. Tuli sensorineural telinga kiri
c. Tuli konduktif telinga kanan
d. Tuli konduktif telinga kiri
e. Tuli konduktif campuran kiri
22. pria, 52 tahun datang dengan keluhan keluar darah spontan dari lubang hidung yang tidak
berhenti sejak 1 jam SMRS. Pasien juga mengeluh seperti ada cairan yang mengalir dari
tenggorokan. Sesaat sebelum sampai di RS pasien memuntahkan darah. Pada PF didapatkan
TD 200/110 mmHg, perdarahan aktif dari nasal dan di nasofaring (+). Apa diagnosis paling
mungkin pada pasien ini ?
a. Hipertensi emergensi
b. Epistaksis anterior
c. Epistaksis posterior
d. Rintis vasomotor
e. Polip nasi
23. wanita, 32 tahun datang ke RS dengan riwayat pilek dan hidung terasa tersumbat. Selama
sakit pasaien tidak minum obat, hanya menggunakan tetes hidung supaya tidak mampet
hidungnya. Saat ini pasien sudah tidak demam, namun hidung pasien justru terasa buntu
kembali. Apa diagnosis kerja pada pasien ini?
a. Rintis akut belum sembuh
b. Rintis alergi
c. Rintis medikamentosa
d. Rintis kronik
e. Rintis vasomotor
24. wanita usia 49 tahun, datang ke dokter dengan keluhan bibir miring ke kiri sejak 4 hari yang
lalu.Keluhan ini disertai nyeri pada daun telinga kiri dan bertambah nyeri jika daun telinga
digerakkan. Selain itu terdapat riwayat keluar cairan kekuningan dari telinga. Riwayat DM (+)
Pemeriksaan fisik ditemukan pareis nervus VII dan edema difus pada liang telinga. Diagnosis
mungkin pada pasien ini adalah ...
a. Otitis eksterna difusa
b. Otitis eksterna maligna
c. Otitis media akut fase supuratif
d. Otitis media akut fase supuratif
e. Otomikosis
25. Seorang anak, 6 tahun, datang dengan keluhan ada lubang di depan liang telinga kirinya.
Lubang diketahui sudah ada sejak anak berusia 5 tahun namun akhir-akhir ini keluar cairan.
Riwayat pernah terjadi bengkak dilubang tersebut 1 tahun yang lalu. Hasil pemeriskaan fisik
terdapat lubang di depan tragus diameter 1 mm, bila dipencet keluara cairan sedikit, tidak
ada tanda radang. Diagnosis dari pasien tersebut adalah ...
a. Tragus accesorius
b. Abses pre-aurikular
c. Fistel pre-aurikular
 d. Perikondritis surikula
e. Microtia aurikula
26. kakek 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas sejak 4 jam yang lalu. Sesak
tidak dipengaruhi posisi maupun aktivitas. Sebelumnya pasien sudah mulai mengalami sejak
6 bulan yang lalu namun masih bisa beraktivitas dengan sedikit hambatan. Riwayat merokok
(+). Tekanan darah120/80 mmHg, nadi 103 x/menit, respirasi 32 x/menit, suhu 37.3oC. PF
didapatkan wheezing di lapang paru. Tidak didapatkan ronki. Gambar rontgen toraks:
hyperaerated lung dan diafragma datar. Apa diagnosis yang tepat pada pasien?
a. TB paru
b. Bronkiektasis
c. Pneumonia komunitas
d. Asma Bronkhiale
e. PPOK eksaserbasi akut
27. pemuda 25 tahun mengeluh batuk-batuk sejak 1 bulan. Batuk berdahak putih kehijauan,
disertai demam tidak begitu tinggi. Pasien terkadang harus mengganti baju beberapa kali
saat malah hari karena berkeringat. Dilakukan pemeriksaan foto thoraks terlihat berupa
bercak-bercak halus yang tersebar merata pada seluruh lapangan paru. Apa kemungkinan
diagnosis pasien?
a. TB paru
b. TB milier
c. Pneumonia
d. Bronkiektasis
e. Bronkitis
28. pria 45 tahun sedang menjalani pengobatan TB paru. Saat ini pasien mengeluh kesemutan
dan kebas- kebas di jari tangan dan kaki setelah minum OAT. Obat apakah yang
menyebabkan keluhan tersebut?
a. Pirazinamid
b. Isoniazid
c. Etambutol
d. Streptomisin
e. Rifampisin
29. pria 40 tahun datan ke RS dengan keluhan sesak dan demam tinggi sejak 2 hari yang lalu.
Pada pmeriksaan fisik didapatkan RR 28 x/menit, suhu 38.6oC pada auskultasi didapatkan
ronki basah pada aspeks. Terdapat leukositosis pada pemeriksaan darah perifer.
Pemeriksaan yang selanjutnya dilakukan untuk menegakkan diagnosis adalah ...
a. CT scan
b. Spirometri
c. Foto toraks
d. AGD
e. Kultur sputum BTA
30. Seoang bayi usia 10 bulan dibawa ke IGD terlihat sesak napas sejak 1 hari yang lalu. Bayi juga
mengalami demam, batuk, dan tidak mau menyusu. Bayi lahir aterm. Tidak ada riwayat
alergi pada keluarga. Pada periksaan fisik: laju pernapasan 50 x/menit, suhu 38.3oC,
ekspirasi memanjang, wheezing disfus di kedua paru, ronki -/- . Apa diagnosis yang tepat
pada Bayi Fuji?
a. Asma bronkhiale
b. Bronkopneumonia
c. Bronkitis
 d. Hyaline Membrane Disease
e. Tonsilofaringtis
31. Seorang anak usia 5 tahun mengeluh sesak napas sejak 2 jam yang lalu. Riwayat batuk dan
demam disangkal. Keluhan ini pernah terjadi 3 bulan yang lalu, hilang timbul. Sesak
dipengaruhi cuaca dingin. Saat ini pasien masih bisa berjalan. Pemeriksaan fisik : laju
pernapasan 40x/menit, retraksi interkostalis minimal, ekspirasi memanjang, wheezing
ekspirasi (+). Tatalaksana awal pada kasus ini adalah ...
a. Berikan inhalasi kortikosteroid
b. Berikan antibiotik
c. Berikan inhalasi bronkodilator dan kortikosteroid
d. Berikan inhalasi bronkodilator
e. Berikan injeksi kortikosteroid
32. anak 2 tahun mengeluh sesak napas. 3 hari yang lalu pasien mengeluh batuk pilek disertai
demam, tidak dipengaruhi aktivitas dan cuaca. Pemeriksaan fisik: laju pernapasan
meningkat, napas cuping hidung (+), retraksi (+), dan terdapat bunyi napas vesikuler
meningkat dan disertai ronki +/+ di kedua lapang paru. Pada pemeriksaan gram didapatkan
bakteri berwarna ungu tersusun berderet. Apa mikroorganisme penyebab kasus ini?
a. B . pertussis
b. E . coli
c. S . aureus
d. S . pneumonia
e. H . influenza
33. bayi baru lahir prematur dengan napas terengah-engah dan sempat tidak bernapas. Saat
dihitung frekuensi nadinya menunjukkan 100 x/menit lalu dokter melakukan pemberian VTP.
Saat dievaluasi ulang, terdapat tanda kesulitan bernapas, frekuensi nadi menjadi 55 x/menit.
Apa yang dilakukan selanjutnya ?
a. VTP ulang saja
b. Suntik adrenalin
c. Masuk ke post-resuscitation care
d. Pemberian CPAP (continuous positive airway pressure)
e. Kompresi dada dan VTP
34. Seorang anak usia 4 tahun mengeluh batuk tidak sembuh-sembuh sudah 3 minggu. Batuk
dirasakan terus-menerus sampai merasa tercekik dan setelah itu muntah. Sebelumna
terdapat riwayat hidung berair dan demam tidak terlalu tinggi. Pemeriksaan fisik konjungtiva
hiperemis, tonsil kesan tidak membesar. Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
a. Difteri
b. Pertusis
c. Laringitis
d. Tonsilo-faringitis
e. Faringitis
35. pria 55 tahun, datang dengan keluhan batuk sejak 1 bulan. Disertai sesak setiap kali batuk
dan nyeri pada dada kanan. Pemeriksaan fisik dinding dada kanan lebih cembung dari dada
kiri, suara napas dada kanan menurun, dan perusi redup pada dada kanan 2/3 bagian
bawah. Dokter menduga adanya tumpukan cairan pada pleura dan menyarankan untuk
melakukan pemeriksaan laboratorium untu membedakan kemungkinan jenis cairan apa
yang terdapat pada paru tersebut. Apa nama pemeriksaan tersebut?
a. Darah lengkap
b. Sputum BTA
 c. Mantoux test
d. Halo test
e. Rivalta test
36. Seorang anak usia 8 tahun, datang dengan keluhan sulit menelan. Keluhan ini disertai
tenggorokan dan disfagia, demam, lesu, nyeri pada sendi, dan tidak nafsu makan. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tonsil T4/T3, hipermis +/+, terdapat bentukan menyerupai
alur-alur sungai, uvula masih terletak di tengah. Apa diagnosa penyakit tersebut?
a. Tonsilitis lakunaris
b. Tonsilitis difteri
c. Tonsilitis folikularis
d. Abses peritonsil
e. Abses quincy
37. Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke instalasi gawat darurat rumah sakit dengan
keluhan sesak sejak 1 minggu yang lal dan memberat 2 hari terakhir. Keluhan disertai
batuk berdahak yang berwarna kecoklatan. Sejak 1 minggu sebelumnya pasien mengalami
demam tinggi. Riwayat penyakit diabetes melitus yang tidak terkontrol (+). Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi napas
28x/menit, suhu 38oC dan denyut nadi 100x/menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
hemitoraks kanan tertinggal, resup pada perkusi hemitoraks kanan, trakea deviasi ke kiri.
Pemeriksaan foto toraks didapatkan opasitas homogen seluruh paru kanan. Pada saat
dilakukan tindakan pungsi pleura didapatkan cairan dengan kesan pus. Apakah diagnosis
yang tepat?
a. Pneumonia lobaris
b. Efusi pleura
c. Pneumotoraks
d. Empiema
e. Hematotoraks
38. Seorang wanita usia 57 tahun datang ke IGD RS bersama anaknya dengan keluhan nyeri
dada kiri yang menembus ke belakang. Nyeri dirasakan sejak 2 jam yang lalu. Setelah
dilakukan pemasangan EKG. Dokter mendiagnosis pasien dengan STEMI. Apa
pemeriksaan yang pertama kali akan menunjukkan peningkatan pada pasien ini?
a. CK-MB
b. CK-BB
c. CPK
d. Myoglobin
e. Troponin T
39. Seorang pemuda 25 tahun datang ke dokter untuk kontrol. Penderita menderita hipertensi 3
tahun yang lalu, hingga saat ini mendapat obat hipertensi calcium channel blocker, ACE
inhibitor dan beta blocker. TD saat ini 160/90 mmHg, nadi 92x/menit. Dokter mencurigai
pasien menderita hipertensi sekunder sehingga dilakukan pemeriksaan aldosteron serum
yang menunjukka hasil abnormal. Bagaimana mekanisme kerja aldosteron yang paling
utama?
a. Meningkatkan lipolisis
b. Mengubah angiotensinogen
c. Meningkatkan ekskresi air
d. Meningkatkan ekskresi natrium
e. Meningkatkan reabsorbsi natrium
40. pria usia 43 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada seperti ditekan disertai
penjalaran ke tangan kiri hingga keringat dingin. Nyeri dirasakan 6 jam sebelum masuk IGD.
Pasien memiliki riwayat hipertensi dan kolesterol tinggi. Pemeriksaan tanda vital TD: 90/70
mmHg, laju nadi 120x/menit. Pada sukultasi terdengar murmur pansistolik di parasternalis
ICS IV. Pada gambaran EKG tampak ST elevasi V3 sampai V6, I, aVL. Diagnosis yang tepat
pada pasien ?
a. STEMI inferior
b. STEMI anteroseptal
c. STEMI anterolateral
d. STEMI anterior ekstensif
e. NSTEMI
41. pemuda 27 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan cepat lelah. Keluhan disertai demam,
batuk, dan nyeri dada yang muncul saat beristirahat. Pasien merupakan pengguna narkoba
jarum suntik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, laju nadi 100x/menit, suhi
38oC. Murmur jantung kesan regurgitarsi katup trikuspid. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 13:1 g/dL, leukosit19.200, trombosit 233.000. Kultur darah: Staphylocaccus
sp.(+). Ekokardiogram didapatkan kesan vegetasi 1,5 cm pada katup trikuspid. Diagnosis
apakah yang tepat pada pasien ini?
a. Penyakit jantung rematik
b. Endokarditis bakterial
c. Miokarditis bakterial
d. Perikarditis bakterial
e. Acute Coronary Syndrome
42. wanita usia 30 tahun datang diantar keluarganya ke UGD karena pingsan. Menurut keluarga
sebelum pingsan pasien mengeluh jantung berdebar-debar, berkeringat, kepala pusing lalu
pingsan. Riwayat hipertiroid sejak 1 tahun lalu. Tensi, suhu, napas, normal, frekuensi nadi
150x/menit, ireguler. Dilakukan rjp. Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?

a. SVT
b. VT
c. VF
d. Atrial fibrilasi
e. Atrial flutter
43. pria usia 33 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan kaki kanan bengkak memberat
sejak 1 minggu. Keluhan sebenarnya sudah dirasakan sejak 3 bulan. Warna kulit juga terlihat
semakin gelap. Pasien bekerja sebagai satpam di kantornya dan diharuskan untuk berdiri
lama. Pada pemeriksaan terdapat edema piting dan hiperpigmentasi di maleolus medialis
disertai pelebaran vena. Apakah diagnosis yang sesuai pada pasien ini?
a. Insufisiensi vena kronik
b. Limfedema
c. Limfangitis
d. Tromobosis vena dalam
e. Buerger disease
44. Seorang anak usia 14 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 1 bulan. Lemas terutama
dirasakan pada kedua tungkai. Pasien tidak pernah ada riwayat seperti ini sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, kecuali denyut nadi a. radialis dan a.
tibialis yang asimeris, tekanan darah pada ekstremitas atas 120/80 mmHg dan ekstremitas
bawah 100/60 mmHg. Refleksi patologis -/-, refleks fisiologis ++/++. Apakah diagnosis yang
paling memungkinkan pada pasien tersebut?
a. Koarktasio aorta
b. Penyakit arteri perifer
c. Fenomena Raynaud
d. Giant cell arteritis
e. Duktus arteriosus paten
45. Seorang anak 39 tahun, mengalami kecelakaan mobil dan dadana menghantam kemudi.
Pasien tampak gelisah. Pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah 80/50 mmHg,
frekuensi nadi 130x/menit, pernapasan 25x/menit, JPV 5+3 cmH2O, dan pada auskultasi
terdapat muffed heard sound. Apa tatalaksana yang perlu segera dilakukan pada pasien ini?
a. Needle torakosentesis
b. Needle decompression
c. Needle perikadriosentesis
d. Torakotomi
e. Pemasangan WSD
46. pemuda 25 tahun datang dengan keluhan batuk dan sesak napas memberat sejak 2 jam yang
lalu.Keluhan sebenarnya telah dirasakan sejak 2 minggu terakhir. Batuk selama ini berdahak
berwarna kuning kehijauan. Beberapa saat setelah pasien masuk IGD, tiba-tiba pasien
mengalami penurunan kesadaran. Hasil pemeriksaan tekanan darah 60/40 mmHg, nadi
110x/menit, teraba lembah, suhu 39.2oC, napas 28x/menit. Auskultasi terdengar ronki
basah kasar di seluruh lapang paru. Pemeriksaan laboratorium didapatkan leukositosis
hingga 29.000. apa tatalaksana yang paling tepat pada pasien ini?
a. Rehidrasi cairan
b. Rehidrasi cairan + dopamin
c. Rehidrasi cairan + dopamin + norepinefrin
d. Rehidrasi cairan + norepinefrin
e. Rehidrasi cairan + antibiotik + norepinefrin
47. nenek usia 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama nyeri dada, pasien
mempunyai riwayat darah tiggi sejak 10 tahun yang lalu tetapi tidak kontrol. 1 tahun yang
lalu pasien menjalani angioplasti koroner. Pasien sering mengeluhkan dada terasa tidak
nyaman terutama setelah melakukan aktivitas berlebih. Pada pemeriksaan fisik tekanan
darah 150/90 mmHg, nadi 82x/menit. Apa terapi anti-hipertensi yang paling tepat diberikan
untuk pasien ini?
a. Kaptopril
b. Nifedipine
c. Amlodipin
d. Diuretik thiazide
e. Furosemide
48. pria usia 56 tahun datang dengan keterangan pengantar penurunan kesadaran. Sebelumnya
pasien dikatakan terlihat kesakitan di daerah dada. Saat di rumah sakit nadi tidak teraba dan
dilakukan resuitasi jantung paru. Setelah dilakukan pemasangan monitor didapatkan hasil
EKG sebagai berikut. Apa yang selanjutnya dilakukan oleh dokter ?
a. Lanjutkan RJP+epinefrin
 b. Defibrilasi 50 joule
c. Kardioversi 100 joule
d. Defibrilasi 200 joule bifasik
e. Kardioversi 200 joule
49. wanita usia 55 tahun datang dengan ke puskesmas dengan keluhan sakit kepala sejak 2 hari
yang lalu.Keluhan disertai mual muntah. Pada saat pemeriksaan didapatkan tekanan darah
155/90 mmHg. Pasien baru pertama kali memeriksa tekanan darah. Pemeriksaan lain dalam
batas norml. Apakah diagnosis pada pasien ini ?
a. Pre-hipertensi
b. Hipertensi grade I
c. Hipertensi grade II
d. Hipertensi emergensi
e. Diagnosis hipertensi belum dapat ditentukan
50. pria usia 45 tahun datang karena nyeri dada yang dirasakan 2 jam yang lalu. Nyeri dada
dirasakan seperti tertindih, menjalar ke tangan kiri, berlangsung selama kurang lebih 10
menit. Sebelumnya pasien sedang bermain bulu tangkis saat serangan nyeri dada terjadi.
Keluhan membaik apabila pasien beristirahat. Mual muntah, keringat dingin disangkal. Pada
pemeriksaaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 98x/menit, napas
20x/menit. Dilakukan pemeriksaan EKG dan enzim jantung didapatkan hasil normal.
Pemeriksaan apa yang paling tepat untuk menunjang diagnosis selanjutnya?
a. Ekokardiografi
b. Foto Thorax
c. BNP
d. Treadmill stress test
e. Intervensi perkutan
51. Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan gatal di
kemaluannya sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan gatal terutama di bagian atas
kemaluannya dan bahkan sampai ke perut bagian bawah. Pasien juga mengatakan setiap
bangun pagi tampak adanya bercak hitam di celana dalamnya. Pasien mempunyai riwayat
keputihan sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik dokter tampak adanya bekas garukan di
daerah suprapubis dan abdomen bawah. Dokter menemukan adanya parasit bentuk dewasa
pada rambut pubis. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien?
a. Candidiasis
b. Dermatitis seboroik
c. Pedikulosis pubis
d. Dermatomikosis
e. Skabies
52. Seorang laki-laki berusia 10 tahun datang ke dokter dengan keluhan gatal pada sela-sela jari
tangan. Keluhan gatal ini dirasakan sangat berat pada malam hari. Pasien mengaku sangat
susah sekali untuk menahan berhenti menggaruk. Dari anamnesis diketahui bahwa teman
bermain sebelah rumah sedang mengalami hal serupa. Setelah dilakukan
pemeriksaan, dokter menemukan adanya kunikulus pada sela-sela jari. Apakah terapi
topikal yang tepat pada pasien ini?
a. Mikonazol 2%
b. Permetrin HCl 5%
c. Hidrokortison 1%
d. Asiklovir
e. Gentamisin
53. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun diantar ibunya ke dokter dengan keluhan adanya
kutil pada lengan. Kutil muncul sejak seminggu yang lalu. Tidak ada keluhan pada kutil
ini, hanya saja ibu pasien merasa terganggu secara kosmetik. Hasil pemeriksaan tanda vital
didapatkan suhu 36,8 C, denyut nadi 90 x/menit, frekuensi napas 88 x/menit.
Pemeriksaan lokalis didapatkan adanya papul berwarna abu-abu dengan permukaan kasar
dan fenomena kobner (+). Apakah diagnosis pasien ini?
 a. Veruka vulgaris
b. Dermatitis venenata
c. Dermatitis akut
d. Moluskum kontagiosum
e. Varisella
54. Seorang laki-laki berusia 43 tahun datang ke dokter dengan keluhan adanya
kemerahan yang disertai dengan plenting-plenting pada punggung atas kanan. Keluhan ini
muncul sejak 4 hari yang lalu dan terasa nyeri. Sebelum muncul keluhan ini pasien sempat
mengalami demam, pusing, dan pegal-pegal. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi napas 18x/menit, dan suhu
36,7 C. Sedangkan UKK didapatkan seperti dibawah ini. Terapi apakah yang tepat pada
pasien ini?

a. Asiklovir 5x800 mg selama 7 hari

b. Asiklovir 3x400mg selama 7 hari
c. Famsiklovir 5x250mg selama 7 hari
d. Valasiklovir 3x800mg selama 7 hari
e. Valasiklovir 3x250mg selama 7 hari
55. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke dokter dengan keluhan lengan kanan
terbakar saat sedang bekerja. Pada saat terbakar itu terjadi, baju pasien pada bagian lengan pun
ikut terbakar. Saat ini pasien ingin mengobati lengannya tersebut. Keluhan lain yang
dirasakan pasien yaitu lemas karena tidak kuat melihat lengannya yang terbakar. Dari hasil
pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 130/70 mmHg, denyut nadi 100x/menit,
frekuensi napas 24x/menit, dan suhu 36,7 C. Dan hasil pemeriksaan lokalis tampak lesi
 berwarna abu-abu pucat hingga hitam, tampak osseus didalamnya (+), bula (-), nyeri (-).
Apakah diagnosis pada pasien?
a. Luka bakar derajat 1
b. Luka bakar derajat 2
c. Luka bakar derajat 3
d. Hiperpigmentasi post inflamasi
e. Hiperpigmentasi post trauma
56. Seorang wanita berusia 15 tahun datang ke dokter dengan keluhan gatal pada seluruh
kepala. Keluhan ini muncul sejak satu minggu yang lalu. Karena sangat gatal pasien
selalu menggaruk kepalanya. Saat ini saudara sepupu pasien juga sedang mengalami hal
serupa, dan mereka selalu menggunakan sisir yang sama. Dari hasil pemeriksaan lokalis
ditemukan adanya kutu dan telur berwarna abu-abu dan berkilat. Apakah terapi yang harus
dokter berikan?
a. Krim sulfur presipitatum
b. Emulsi benzyl benzoas 25%
c. Krim gama benzene heksaklorida 1%
d. Krim asam salisilat 2%
e. Krim imidazol 1%
57. Seorang wanita berusia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan kemerahan pada lipat
pahanya. Keluhan dirasakan sejak seminggu yang lalu. Tidak ada keluhan lain yang
dirasakan pasien. Tetapi pasien merasa beberapa kali setelah berolahraga jogging lipat paha
menjadi terasa gatal. Pasien mengaku sudah mengidap kencing manis sejak 5 tahun yang
lalu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan adanya lesi eritroskuamosa, skuama halus dan
kering, pada perabaan terasa berlemak. Vesikulasi (-). Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Ptiriasis versikolor
b. Tinea kruris
c. Dermatitis kontak
d. Dermatitis seboroik
e. Eritrasma
58. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke dokter dengan keluhan adanya
benjolan-benjolan kecil pada alat kelaminnya. Pasien mengaku tidak ada keluhan pada
 benjolan-benjolan tersebut, hanya saja pasien takut karena istri selalu menanyakan apakah
kelainan tersebut. Riwayat berhubungan seksual dengan selain istri (+) beberapa minggu
yang lalu. Hasil pemeriksaan lokalis didapatkan vegetasi bertangkai eritematous dengan
permukaan papilomatosa dan bau tidak enak (+). Apakah diagnosis yang mungkin pada
kasus di atas?
a. Veruka vulgaris
b. Herpes simpleks
c. Kondiloma akuminata
d. Kondiloma lata
e. Chancroid
59. Seorang laki-laki berusia 10 tahun datang ke dokter dengan keluhan gatal pada sela-sela jari
tangan. Keluhan gatal ini dirasakan sangat berat pada malam hari. Pasien mengaku sangat
susah sekali untuk menahan berhenti menggaruk. Dari anamnesis diketahui bahwa teman
bermain sebelah rumah sedang mengalami hal serupa. Setelah dilakukan
pemeriksaan, dokter menemukan adanya kunikulus pada sela-sela jari. Apakah diagnosis
yang tepat pada kasus di atas?
a. Candidiasis
b. Dermatitis seboroik
c. Pedikulosis pubis
d. Dermatomikosis
e. Skabies
60. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan gatal pada leher dan
punggung sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan multipel makulo
hipopigmentasi dengan skuama halus diatasnya. Apakah pemeriksaan penunjang yang
paling spesifik untuk menegakkan diagnosis pada kasus diatas?
a. Pewarnaan gram
b. Tzank
c. KOH
d. Giemsa
e. Zhiel-Nellsen
61. Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke dokter dengan keluhan kesemutan di kedua
tangan sejak 2 tahun yang lalu. Pasien juga mengeluh nyeri lambung, sakit saat
menstruasi, kepala pusing, sesak napas, dan pegal-pegal di kedua tungkai. Pasien sudah
berobat ke beberapa dokter umum dan spesialis. Pasien juga sudah berkali-kali menjalani
pemeriksaan penunjang dan tambahan lain. Pasien tidak percaya bahwa serangkaian
pemeriksaan tersebut tidak menemukan penyakit dalam tubuh pasien. Pasien juga tidak
mau menerima nasehat para dokter bahwa dirinya tidak ada kelainan. Apakah diagnosis
yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Gangguan hipokondrik
b. Disfungsi otonomik somatoform
c. Gangguan somatoform tak terinci
d. Gangguan somatisasi
e. Gangguan nyeri somatoform menetap
62. Seorang wanita berusia 14 tahun diantar ibunya ke dokter dengan keluhan suasana hatinya
mudah berubah-rubah. Keluhan dirasakan sejak 2 minggu yang lalu. Pasien saat ini
lebih sering mengurung diri di kamar, sesekali tampak menangis, tidak dapat
menjalankan aktivitas kesehariannya, dan mudah tersinggung. Pasien juga tidak mau
bergaul dengan teman maupun lingkungan sekitarnya. Pasien pernah mengalami keluhan
serupa sebanyak 3 kali dimana pasien terkadang tampak gembira dan terkadang tampak
sedih tanpa diketahui penyebabnya. Keluhan ini sudah dirasakan sebanyak 3 kali. Pada
pemeriksaan psikiatri tidak didapatkan halusinasi maupun waham. Pasien masih mampu
berinteraksi dengan lingkungan sekitar. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
a. Gangguan unipolar tipe depresif kini
b. Gangguan unipolar tipe manik kini
c. Gangguan bipolar tipe manik kini
d. Gangguan bipolar tipe depresif kini
e. Gangguan bipolar tipe campuran
63. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa ke dokter karena perubahan tingkah laku. Pasien
merasa ketakutan bahwa orang-orang akan membunuhnya. Pasien mengaku
mendengar suara orang bercakap-cakap membicarakan rencana pembunuhannya. Pasien
merasa pikirannya tersiarkan dengan lantang dan orang lain mengetahui apa yang ia
 pikirkan. Selama 2 bulan ini pasien selalu mengurung diri di dalam kamarnya. Dua minggu
belakangan pasien merasa kehilangan semangat dan selalu merasa kelelahan. Pasien
merasa frustrasi mengapa hidupnya selalu dikejar-kejar dan merasa tidak berguna karena
selalu merepotkan keluarganya. Pasien mengaku sulit tidur dan kehilangan nafsu makan.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
a. Episode depresif sedang dengan ciri psikotik
b. Gangguan skizoafektif tipe depresif
c. Skizofrenia paranoid
d. Skizofrenia yang tak terinci
e. Gangguan manik bipolar 1
64. Seorang wanita berusia 25 tahun dibawa keluarganya konsultasi ke dokter karena sering
murung dan akhir-akhir ini lebih banyak mengurung diri di kamar. Kejadian ini telah
berlangsung sejak sebulan yang lalu. Pada malam hari pasien sering terbangun karena
mimpi buruk. Setelah terbangun pasien merasa dada berdebar-debar, sesak nafas, dan
berkeringat sehingga tidak bisa tertidur lagi. Keluhan-keluhan ini mulai muncul sejak
ramai diberitakan kejadian pemerkosaan di jembatan penyeberangan orang. Dari
anamnesis diketahui bahwa 3 bulan sebelumnya pasien mengalami penjambretan dan
hampir diperkosa di angkot pada waktu pulang dari kantor. Dua minggu setelah kejadian
tersebut pasien dapat beraktivitas dengan normal. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Reaksi stress akut
b. Gangguan kepribadian ambang
c. Gangguan penyesuaian
d. Gangguan konversi
e. Gangguan stress paska trauma
65. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa ke dokter karena sudah 1 bulan
mengurung diri di kamar. Pasien sehari-hari hanya berdiam diri di kamar, kadang dengan
posisi yang sama. Terkadang pasien tampak tertawa-tawa tetapi dengan segera berubah
pendiam lagi. Keluarga pasien mengatakan sulit berkomunikasi dengannya karena kadang
jika ditanya pasien hanya diam saja. Pemeriksaan psikiatrik menunjukkan adanya sikap
aneh yang dipertahankan, mutisme, dan perilaku sterotipik. Apakah diagnosis yang tepat
pada pasien tersebut?
 a. Skizofrenia paranoid
b. Skizofrenia herbefrenik
c. Skizofrenia katatonik
d. Skizofrenia yang tak terinci
e. Gangguan skizoafektif
66. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa orangtuanya ke dokter praktik umum dengan
keluhan sangat aktif. Dari anamnesis diketahui anak lahir normal, bisa merangkak pada
usia 8 bulan, dapat berjalan pada usia 13 bulan, namun terlambat bicara. Sampai saat ini
hanya bisa 30 kata dan tidak bisa merangkai kalimat. Pasien suka bermain sendiri dan
sulit bergabung dengan kakak-kakaknya. Pasien juga suka berputar mengelilingi meja
makan dan baru berhenti setelah ibunya sekian lama menyuruhnya. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Autistic disorder
b. Rett's syndrome
c. Hiperaktif disorder
d. Asperger syndrome
e. Mental retardation
67. Seorang wanita berusia 28 tahun dibawa ke dokter oleh keluarganya karena sudah 3
minggu menunjukkan sikap yang aneh. Suaminya mengatakan pasien tidak mau makan
dan sulit tidur. Pasien tampak murung dan sering terdiam diri di kamar serta berkali-kali
mengatakan ingin mati saja. Pasien merasa tidak berguna karena tidak bisa memberikan
suaminya keturunan setelah menikah selama 5 tahun. Pasien mengaku mendengar suara-
suara mencemooh kondisinya. Pada pemeriksaan psikiatrik didapatkan sikap merunduk,
hipoaktivitas, anhedonia, afek disforik, dan halusinasi auditorik. Apakah diagnosis yang
paling tepat?
a. Episode depresif berat dengan ciri psikotik
b. Episode depresif berat tanpa ciri psikotik
c. Episode depresif sedang
d. Gangguan depresif berulang episode kini berat dengan ciri psikotik.
e. Gangguan bipolar tipe II
68. Seorang wanita berusia 15 tahun dibawa ibunya ke dokter karena merasa ada yang aneh
pada anaknya. Pasien sering marah terutama saat merasa tidak puas dengan tugas
sekolah yang dia kerjakan. Pasien sering meninggalkan makan dan tidur saat mengerjakan
tugas, dan ketika hal yang tidak sesuai keinginannya, pasien mengulang pekerjaannya dari
awal. Saat sedang bekerja, pasien tidak mengizinkan orang lain masuk kamar dan
menyentuh pekerjaannya. Pasien sangat menyukai dengan segala sesuatu yang teratur. Di
kamar pasien terdapat beberapa tabel yang berisi pengaturan pakaian, buku, dan barang-
barang pribadi pasien. Apakah gangguan yang dialami pasien?
a. Gangguan kepribadian dissosial
b. Gangguan kepribadian histerionik
c. Gangguan kepribadian skizoid
d. Gangguan kepribadian dependen
e. Gangguan kepribadian anankastik
69. Seorang anak perempuan berusia 13 tahun dibawa ibunya ke dokter karena
wajahnya sering bergerak dengan aneh. Pasien sering mengedipkan mata kirinya secara
tidak sadar. Gerakan mengedip timbul tiba-tiba dan berlangsung beberapa detik. Akhir-
akhir ini selain kedipan mata, pasien juga sering mengedutkan mulut dan kadang berteriak
dengan keras, mengeluarkan bunyi seperti gonggongan anjing. Keluhan ini telah
berlangsung hampir setiap hari selama 1 tahun. Pasien tidak sedang menjalani pengobatan
tertentu. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan tidak terdapat gangguan medis umum,
intelegensia dalam batas normal. Sebelumnya pasien telah mengikuti beberapa sesi terapi
perilaku tetapi keluhan masih menetap. Apakah tata laksana yang paling tepat untuk pasien
tersebut?
a. Carbamazepin
b. Haloperidol
c. Clonazepam
d. Lithium karbonat
e. Propranolol
70. Seorang pasien perempuan 55 tahun dibawa ke ugd dengan keluhan penurunan
kesadaran sejak 10 menit yang lalu. Pasien diketahui sebelumnya berolahraga selama 30
menit, setelah itu tubuhnya tampak gemetaran dan berkeringat hingga akhirnya mengalami
 penurunan kesadaran. Pasien mempunyai riwayat dm sejak 5 tahun yang lalu dan secara
teratur mengkonsumsi obat dm setiap hari. Obat terakhir diminum pasien semalam sebelum
makan malam. Saat ini kondisi pasien koma, tekanan darah sulit diukur, frekuensi nafas
22x/menit. Pada pemeriksaan glukosa darah sewaktu didapatkan 50 mg/dl. Apakah obat
yang paling mungkin menyebabkan kondisi di atas?
a. Glinid
b. Akarbose
c. Metformin
d. Pioglitazone
e. Glibenklamid
71. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke klinik perusahaan dengan keluhan badan
pegal-pegal sejak 1 bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kolesterol total 270 mg/dl, kolesterol
ldl 210 mg/dl, dan kolesterol hdl 38 mg/dl. Apakah jenis obat yang paling tepat diberikan
pada pasien ini?
a. Niacin
b. Statin
c. Fenofibrat
d. Gemfibrozil
e. Kolestiramine
72. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter praktek umum karena
mengalami demam sejak sejak 1 minggu yang lalu. Demam dirasakan semakin hari
semakin meningkat. Keluhan disertai menggigil, mata kemerahan, nyeri-nyeri otot,
terutama di bagian betis. Lingkungan rumah pasien banyak terdapat tikus. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70, denyut nadi 90x/menit, frekuensi
nafas 20x/menit, suhu 38,5 c, injeksi konjunctiva positif, nyeri tekan gastrocnemius positif.
Pemeriksaan laboratorium darah didapatkan al 15.000/mmk, pemeriksaan visualisasi
lapang gelap mikroskopik darah didapatkan adanya bakteri berbentuk spiral. Apakah terapi
antibiotik yang paling tepat?
a. Doksisiklin 100 mg 2x1
b. Kloramfenicol 500 mg 4x1
 c. Ciprofloksasin 250 mg 2x1
d. Kloroquin 500 mg 3x1
e. Trimethoprim 160 mg 2x1
73. Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang ke puskesmas karena kaki bengkak sejak
seminggu yang lalu. Pasien sudah sejak 3 tahun yang lalu sering mengalami sesak napas
dan mengkonsumsi salbutamol bila sesak napas. Dia merokok rata-rata satu pak per hari
sejak 40 tahun yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah 120/80
mmhg, denyut nadi 120 x/menit, frekuensi napas 32 x/menit, dan suhu afebris. Ditemukan
jvp 5+4, iktus kordis di sic 5 linea midclavicularis sinistra, wheezing di kedua lapang paru,
hepar teraba 3 jari di bawah arkus kostarum, dan edema di kaki. Apa terapi awal yang
diberikan untuk mengatasi gejala pada pasien tersebut?
a. Amiodaron
b. Bisoprolol
c. Furosemide
d. Amlodipine
e. Dobutamin
74. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke ugd dengan keluhan berdebar-debar.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 370c, denyut nadi 140 x/menit, frekuensi
napas 24 x/menit, dan tekanan darah 130/80 mmhg. Pemerksaan ekg menunjukkan
takikardia dengan kompleks qrs sempit dan regular. Apakah penanganan awal yang paling
tepat?
a. Kardioversi
b. Injeksi digitalis
c. Maneuver vagal
d. Injeksi adenosine
e. Injeks sulfas atropine
75. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke igd rs dengan keluhan nyeri dada.
Keluhan dirasakan seperti tertekan dan menjalar ke lengan kiri. Nyeri dada ini sebenarnya
telah beberapa kali dirasakan sejak 3 bulan terakhir, terutama saat penderita aktivitas berat
atau jalan pagi terlalu jauh. Namun keluhan tersebut hanya sekitar 1-2 menit, setelah itu
 hilang saat dia beristirahat. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal. Hasil pemeriksaan
ekg : normal sinus rhytm. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
a. Infark miokard akut
b. Angina pectoris stabil
c. Sindrom coroner akut
d. Infark miokard non stemi
e. Angina pectoris tidak stabil
76. Seorang laki-laki usia 60 tahun, datang ke igd rumah sakit dengan keluhan sesak nafas
sejak 1 minggu yang lalu. Sesak nafas dirasakan saat beraktivitas maupun istirahat.
Pasien sering terbangun pada malam hari karena sesak nafasnya, keluhan disertai batuk
pada malam hari. Pasien pernah menderita hipertensi sejak 5 tahun dan penyakit jantung
koroner sejak 1 tahun yang lalu. Pada hasil pemeriksaan fisik didapatkan vital sign :
tekanan darah : 120/70 mmhg, denyut nadi: 110x/menit, frekuensi napas : 28x/menit, suhu:
36˚c. Pada pemeriksaan fisik didapatkan jvp meningkat, kardiomegali, hepatomegali,
udem tungkai. Dari pemeriksaan radiologis thorax didapatkan ctr>50%, dan efusi pleura.
Apa kemungkinan diagnosis pasien diatas?
a. CHF NYHA I
b. CHF NYHA II
c. CHF NYHA III
d. CHF NYHA IV
e. CHF NYHA V
77. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke ugd rs karena sesak. Keluhan
berlangsung sejak 2 jam yang lalu. Pasien juga batuk berdahak sejak sebulan lalu dan
merupakan perokok kronis. Pemeriksaan tanda vital didapati tekanan darah 140/80mmhg,
denyut nadi 110x/menit, frekuensi nafas 28x/menit, temperatur 36,7˚c. Saturasi oksigen
85%. Pemeriksaan fisik dada didapati perkusi hipersonor dan suara vesikular menurun
pada pulmo dekstra. Pemeriksaan foto polos dada didapati hiperlusensi pada pulmo
dekstra. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Emfisema
b. Pneumothorax
c. Hematopneumothorax
 d. Bronkiektasis
e. Atelektasis
78. Seorang laki-laki berusia 44 tahun datang ke poliklinik umum karena batuk sejak 1 bulan
yang lalu. Keluhan disertai dahak kental berwarna kuning, tidak enak badan, sering
berkeringat saat malam, penurunan nafsu makan, dan kehilangan berat badan sejak sakit.
Riwayat merokok (-), riwayat alergi (-). Riwayat dahulu pasien pernah menjalani
pengobatan oat dan dinyatakan sembuh 1 tahun yang lalu. Pemeriksaan tanda vital didapati
tekanan darah 130/80mmhg, denyut nadi 88x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, dan
temperatur 37,9˚c. Pemeriksaan fisik dada didapati pada supraklavikular pulmo sinister
palpasi taktil fremitus meningkat, perkusi pekak, dan auskultasi suara nafas bronkhial serta
rhonchi. Pemeriksaan sputum s/p/s +/+/-. Apakah terapi yang paling tepat?
a. OAT kategori I
b. OAT kategori II
c. OAT sisipan
d. Kanamycin dengan ambroxol
e. Ciprofloksasin dengan gryceryl guaicolat
79. Seorang pasien datang ke dokter praktik umum dengan keluhan perut kembung sejak
2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan perut terasa perih, mual, kadang disertai
muntah dan sering bersendawa. Keluhan akan memberat dengan pemberian makanan.
Keluhan seperti ini telah terjadi berulang-ulang sejak 6 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik
menunjukkan adanya nyeri tekan epigastrium. Dari pemeriksaan identifikasi kuman pada
muntahannya didapatkan mikroorganisme berbentuk spiral gram negatif, berflagel, urease
(+), oksidase (+), katalase (+). Apakah terapi yang pertama kali diberikan untuk eradikasi
mikroorganisme penyebab?
a. Bismuth, tetrasiklin dan metronidazole
b. Bismuth, amoksisilin dan metronidazole
c. Omeprazol, amoksisilin dan klaritromisin
d. Omeprazol, siprofloksasin dan metronidazole
e. Omeprazol, domperidon dan siprofloksasin
80. Seorang wanita 20 tahun datang ke rs dengan keluhan terdapat benjolan di daerah anus
yang sebelumnya didahului dengan bab lendir dan darah selama 5 hari. Setelah
 berobat ke puskesmas keluhan membaik. Pada pemeriksaan tinja ditemukan telur dengan
bentuk tempayan disertai kutub berwarna transparan. Apakah yang paling mungkin
menyebabkan keluhan pasien tersebut?
a. Necator americanus
b. Ascaris lumbricoides
c. Trichuris trichiura
d. Oxyuris vermicularis
e. Ancylostoma duodenale
81. Seorang perempuan 25 tahun datang berobat ke rumah sakit dengan keluhan sering
merasa kelelahan yang sangat menganggu, nyeri sendi yang berpindah-pindah,
diarasakan sejak 2 tahun sebelum datang berobat,pasien juga mengeluhkan berat badan
menurun sejak 3 bulan lalu, yang diawali dengan penurunan nafsu makan pasien. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan butterfly rash pada bagian wajah dan pemeriksaaan
penunjang kadar c3 serum menurun. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Reumatoid artritis
b. Toksoplasmosis
c. Anemia
d. DHF
e. SLE
82. Seorang perempuan usia 66 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kedua lutut sejak
3 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan semakin memberat, terlebih jika digunakan untuk
beraktivitas. Kedua lutut sering kaku di pagi hari kurang lebih 15 menit. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan krepitasi pada kedua lutut. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Gout
b. Rheumatoid arthritis
c. Osteoarthritis
d. Osteomyelitis
e. Fraktur genu bilateral
83. Pasien laki-laki 56 tahun datang ke igd rs dengan keluhan lemas. Lemas dirasakan sejak
5 bulan yang lalu yang dirasakan semakin memberat. Dari hasil pemeriksaan
 didapatkan leukositosis dan trombositosis, serta adanya philadelphia chromosome. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. AML
b. ALL
c. CML
d. CLL
e. Anemia defisiensi besi
84. Seorang perempuan 30 tahun datang ke igd dengan penurunan kesadaran. Pasien post
kecelakaan lalu lintas 10 menit yang lalu. Tekanan darah 70/40 mmhg, nadi 115
x/menit, rr 28 x/menit. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan jejas di dada bagian tengah.
Pemeriksaan jantung, suara jantung terdengar menjauh, bising (-), paru dalam batas
normal. Jvp meningkat. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Hematothorax
b. Tamponade jantung
c. Efusi pleura
d. Flail chest
e. Pneumothorax
85. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut
sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan sudah tidak BAB dan buang angin sejak
2 hari yang lalu, mual dan juga muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
90/60 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, temperatur 38°C, pemeriksaan auskultasi
terdengar peristaltik usus meningkat (metallic at bourborigmi sound). Apakah pemeriksaan
radiologis awal yang tepat dilakukan?
a. Foto polos abdomen
b. Colon in loop
c. BNO 3 posisi
d. Barium enema
e. OMD
86. Seorang penderita laki-laki usia 30 tahun datang ke poli bedah dengan keluhan
benjolan di lengan atas kanan sejak 3 bulan yang lalu, semakin lama semakin membesar.
Pada inspeksi tidak didapatkan tanda kemerahan dan tidak nyeri. Pada foto x-ray lengan
 atas kanan didapatkan gambaran benjolan pada tulang humerus bentuk onion skin. Apakah
diagnosis radiologis yang paling mungkin untuk kasus di atas ?
a. Ewing sarcoma
b. Osteosarcoma
c. Chondrosarcoma
d. Aneurysma bone cyst
e. Enchondroma
87. Seorang pemuda berusia 23 tahun dibawa ke unit gawat darurat setelah mengalami
kecelakaan motor. Pasien mengeluhkan adanya nyeri pada panggul kiri. Tampak bagian
kiri lebih rendah dari yang kanan. Dari hasil pemeriksaan fisik dijumpai letak sendi abduksi
dan eksorotasi. Apakah diagnosis pada kasus di atas yang tepat?
a. Fraktur shaft femur
b. Fraktur collum femur
c. Dislokasi anterior caput femur
d. Dislokasi posterior caput femur
e. Fraktur asetabulum
88. Seorang perempuan berusia 20 tahun, G2P1A0, hamil 12 minggu, datang ke
puskesmas untuk kontrol kehamilan rutin. Ia tidak mengalami keluhan apapun. Pada
pemeriksaan Doppler, tidak didapatkan denyut jantung janin. Pada USG didapatkan
embryo dengan ukuran 10 minggu tanpa aktivitas jantung janin. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Perdarahan antepartum
b. Abortus mengancam
c. Abortus inkomplet
d. Abortus komplet
e. Missed abortion
89. Seorang perempuan berusia 28 tahun, G3P2A0, hamil 22 minggu datang ke
puskesmas dengan keluhan flek kemerahan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan denyut
jantung janin 130 sampai 145 x/menit. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Perdarahan antepartum
b. Abortus mengancam
 c. Abortus inkomplet
d. Abortus komplet
e. Missed abortion
90. Seorang anak usia 5 tahun dibawa ibunya ke puskemas dengan keluhan demam sejak 4
hari yang lalu dan tidak mau makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan KU tampak
lemas, Composmentis, suhu 38,5°C, frekwensi denyut jantung 94x/menit,
frekwensi pernafasan 28x/menit. Pada pemeriksaan mulut tampak kedua tonsil hipertrofi
T2-T2, tertutup selaput membrane berwarna putih kelabu yang meluas ke dinding faring
dan mudah berdarah ketika dibersihkan. Apakah yang dapat kita tanyakan untuk
melengkapi data yang mengarah pada diagnosis yang mungkin?
a. Riwayat keluhan serupa sebelumnya
b. Riwayat imunisasi pneumococcus
c. Riwayat imunisasi DPT
d. Riwayat imunisasi BCG
e. Riwayat imunisasi Hib
91. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ada daging
tumbuh di bola mata. Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan VODS: 6/6 Emetrop, Pada
konjungtiva bulbi terdapat jaringan fibrovaskuler bentuk segitiga dengan ujung masuk
3mm dari limbus kornea. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Pseudopterigium
b. Pterigium
c. Pingukula
d. Simblefaron
e. Kista konjungtiva
92.Seorang anak perempuan usia 4 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena
mengeluhkan nyeri telinga kanan. Keluhan dirasakan terutama pada malam hari saat tidur
dan tiba-tiba terbangun kesakitan. Sebelumnya mempunyai riwayat batuk (+), pilek (+).
Pemeriksaan didapatkan bulging dengan warna cairan kuning. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Otitis media stadium pre supurasi
b. Otitis media stadium oklusi
 c. Otitis media supurasi
d. Otitis media perforasi
e. Stadium retraksi
93. Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke puskesmas mengeluh nyeri telinga kiri.
Keluhan disertai telinga terasa tersumbat dan gatal. Hasil otoskopi didapatkan
lembaran putih bertitik kehitaman pada liang telinga. Apakah diagosis yang paling
mungkin?
a. Otitis Eksterna sirkumskripta
b. Miringitis bullosa
c. Cerumen Prop
d. Otitis Media
e. Otomikosis
94. Pasien laki-laki usia 15 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan hidung
berlendir, kehijauan dan berbau busuk. Keluhan ini sudah dirasakan 1 minggu yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok kedua pipi, rinoskopi anterior
ditemukan lendir kehijauan dan bau busuk. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Polip hidung
b. Corpus alienum
c. Rhinitis akut
d. Rhinitis kronis
e. Rhinosinusitis maksilaris
95. Seorang anak perempuan 9 tahun datang bersama ibunya ke poliklinik umum dengan
keluhan keluar cairan kental dari lubang di depan daun telinga kanan. Sebetulnya
keluhan ini sudah diketahui sejak kecil, namun akhir-akhir ini sering mengeluarkan cairan
kental yang kadang berbau tidak enak. 1 tahun yang lalu sempat terdapat bengkak sekitar
lubang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lubang dengan diamter 2 mm, tanda-tanda
radang (+), jika ditekan keluar cairan kental kekuningan berbau. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Hematoma aurikula
b. Fistula preaurikula
c. Abses mastoditis
 d. Mikrotia aurikula
e. Perikondritis aurikula
96. Seorang perempuan berusia 55 tahun dibawa ke UGD RS. Dari keluarga yang
mengantar diperoleh informasi bahwa pasien mengeluh sakit kepala mendadak, disertai
bicara kacau. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 195/95 mmHg, denyut nadi
50 x/menit, frekuensi napas 16 x/menit, suhu tubuh 370C, bicara kacau, GCS E2M5V2,
pupil kanan 4 mm, Reflek Cahaya (+), pupil kiri2 mm, Reflek Cahaya (+). Apakah
kemungkinan diagnosis yang paling tepat untuk kasus tersebut?
a. Stroke iskemia
b. Hipertensi urgency
c. Perdarahan intraserebral
d. Sumbatan arteri serebri media
e. Transient Ischemic Attack (TIA)
97. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan mendadak nyeri
kepala berat pada saat mandi pagi hari. Nyeri kepala memberat dan pada siang hari
pasien mengalami penurunan kesadaran. Pasien mengalami mual dan muntah. Sehari
sebelumnya, pasien tidak memiliki keluhan sama sekali. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kaku kuduk +, meningeal sign +. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Sub arachnoid hemorrhage
b. Migren
c. Tumor intracranial
d. Trigeminal neuralgia
e. Meningitis
98. Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa ke dokter keluarga dengan keluhan nyeri
kepala. Nyeri kepala berintensitas berat Numeric Pain Scale (NPS) 9, dengan durasi
selama 1 jam, dan frekuensi dalam sehari serangan bisa kambuh 1-3 kali. Nyeri kepala
dirasakan pada separuh area kepala, disertai dengan hidung buntu dan keluar air mata di
sisi kepala yang sakit. Apakah diagnosis yang paling sesuai dengan gambaran klinis nyeri
kepala tersebut?
a. Sub arachnoid hemorrhage
b. Trigeminal neuralgia
 c. Cluster headache
d. Migren headache
e. Sinusitis
99. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan melihat
sekelilingnya berputar. Dari anamnesis didapatkan pasien merasa mual dan muntah serta
berkeringat dingin. Gejala memburuk ketika pasien bangkit dari kursi ketika bekerja dan
membaik ketika pasien menutup mata. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Benign Paroxysmal Potitional Vertigo
b. Stroke
c. Neuritis vestibularis
d. Migraine
e. Meniere disease
100. Seorang perempuan berusia 35 tahun dibawa suaminya ke UGD RS karena
ditemukan tidak sadarkan diri di rumahnya. Sebotol cairan pembersih yang mengandung
karbon tetraklorida ditemukan di sampingnya dalam kondisi terbuka. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan mata membuka hanya dengan rangsang nyeri, yang terdengar hanya suara
rintihan, dan respon menghindar bila dirangsang nyeri. Berapakah skor GCS pada pasien
tersebut?
a. E2V3M3
b. E1V2M3
c. E2V2M2
d. E2V2M4
e. E2V3M4
101. Seorang perempuan berusia 42 tahun, dibawa ke IGD RS dengan keluhan kejang, nyeri
kepala dan penurunan kesadaran. Pasien tampak mengalami agitasi, delirium dan
hydrophobia. Pada pemeriksaan fisik dijumpai suhu badan 38,5°C, tekanan darah 140/60
mmHg, denyut nadi 100 kali/menit, GCS E2V2M4, Kaku kuduk (-). Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan hasil jumlah leukosit normal. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan kadar glukosa normal disertai dengan peningkatan protein. Apakah penyebab
yang paling mungkin?
a. Herpes virus
 b. Rabies virus
c. HIV
d. Enterovirus
e. Post infection encephalomyelitis
102. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan mulut
miring kekiri (perot) dan mata kanan tidak bisa menutup. Hal ini dirasakan sejak
kemarin pagi saat bangun tidur. Pasien saat itu tidur di lantai. Pasien tidak mengeluh
demam, nyeri kepala maupun mual muntah. Pasien juga tidak mengalami gangguan makan
dan pendengaran. Pada pemeriksaan didapatkan lagolftalmus mata kanan (+) dan plika
nasolabialis kanan datar, dan tidak didapatkan kelemahan pada keempat anggota gerak.
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Stroke iskemik
b. TIA
c. Guillane barre syndrome
d. Bells palsy
e. Miastenia gravis
103. Seorang anak laki-laki umur 10 tahun datang berobat ke poliklinik dengan
keluhan gatal di badan, gatal dirasakan terutama pada malam hari, atau bila udara hangat
dan penderita berkeringat. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan erupsi kulit berupa
terowongan-terowongan halus 2-3mm, sedikit meninggi, berkelok-kelok, putih keabu-
abuan pada daerah inguinal, pergelangan tangan, kaki dan aksila. Organisme manakah
yang paling sering menyebabkan deskripsi tersebut?
a. Taenia solium
b. Taenia saginata
c. Sarcoptes scabiei
d. Ascaris lumbricoides
e. Ancylostoma duodenale
104. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan kulit leher
melepuh, terasa perih dan panas sejak tadi pagi bangun tidur. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan patch eritem soliter batas tegas bentuk linier di leher kiri, tidak melewati linea
mediana, dengan bula dinding kendur isi keruh dan daerah nekrosis di tengahnya.
 Diagnosis manakah yang paling tepat?
a. Herpes zoster
b. Pemfigus vulgaris
c. Dermatitis kontak alergi
d. Pemfigus bulosa
e. Reaksi gigitan serangga
105. Seorang pria berusia 19 tahun datang ke puskesmas karena gatal. Anamnesis
didapatkan gatal timbul terutama saat berkeringat di ketiak dan leher, kemudian timbul
bintil-bintil di daerah yang sama. Pasien adalah atlet basket yang sedang pelatihan
intensif. Pemeriksaan fisik didapatkan UKK vesikel dan papul multipel tersebar di atas
dasar eritem pada leher dan axillae. Diagnosis apakah yang paling tepat?
a. Miliaria
b. Folikulitis
c. Kandidiasis kutis
d. Dermatitis kontak iritan
e. Dermatitis kontak alergi
106. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal-gatal pada
leher dan punggungnya. Keluhan dirasakan kambuh-kambuhan sejak 3 hari yang lalu dan
bertambah gatal jika pasien berkeringat. Laki-laki ini telah mengobatinya dengan obat
gatal-gatal yang dibelinya di apotek tapi tidak ada perbaikan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan plak eritematosa berbatas tegas dengan tepi lesi berupa papul erimatosa dan
bagian tengah menyembuh. Gambaran lesi berupa polisiklik. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Tinea korporis
b. Kandidiasis kutis
c. Dermatitis numularis
d. Pityriasis rosea
e. Morbus Hansen
107. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun dibawa ibunya ke rumah sakit dengan
keluhan terdapat lepuh di kulit yang berisi cairan sejak 2 hari yang lalu. Lepuh tersebut
terdapat di sekitar bahu dan leher. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
 a. Impetigo krustosa
b. Impetigo bulosa
c. Selulitis
d. Abses
e. Folikulitis
108. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan
muncul bercak-bercak merah di kulit lipat paha yang terasa panas sejak 2 hari yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik di regio inguinalis didapatkan makula eritematosa, lesi satelit (+),
dan konfigurasi kribiformis. Apakah kemungkinan organisme penyebab kasus di atas?
a. Trichophyton rubrum
b. Malassezia furfur
c. Epidermophyton floccosum
d. Staphylococcus
e. Candida albicans
109. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke praktek dokter umum karena gatal di
lengan atas kanan sejak 1 bulan lalu. Keluhan gatal ini disertai timbulnya garis merah
yang bertambah panjang. Pasien memiliki hobi berkebun. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan garis merah sepanjang 3 cm disertai papul-papul kecil. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Pedikulosis korporis
b. Cutaneous larva migrans
c. Dermatitis kontak
d. Tinea korporis
e. Miasis
110. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mudah lelah,
mengantuk dan nyeri pada persendian tangan dan kaki terutama pagi hari. Pada
pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah 160/90 mmHg, frekuensi denyut nadi 70
x/menit, berat badan 75 kg dan tinggi badan 160 cm. Pemeriksaan gula darah puasa 168
mg/dL, gula darah 2 jam setelah makan 210 mg/dL, LDL 185 mg/dL, HDL 35 mg/dL.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut?
a. Diabetes mellitus tipe 2
 b. Sindrom metabolic
c. Hipertensi stage 2
d. Dislipidemia
e. Obesitas
111. Seorang wanita, umur 37 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas yang
memberat sejak 6 bulan yang lalu. Pasien nyaman tidur dengan 2 bantal, sesak nafas bila
beraktivitas, bengkak kaki kanan dan kiri. Pemeriksaan fisik: tek anan darah130/90
mmHg, frekuensi nadi 130x/menit, irregular, frekuensi napas 32x/menit. Cardiomegali,
bising mid diastolic 3/6 di apex, rales, JVP meningkat, hepatomegali, edem tungkai
bilateral. Hasil pemeriksaanEKG sebagai berikut. Apakah interprestasi pemeriksaan
EKG tersebut?

a. Atrial Flutter
b. Sinus Takikardi
c. Atrial Fibrilasi
d. Ventrikel Fibrilasi
e. Ventrikel Takikardi
112. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke poli dengan keluhan merasa berat
badannya bertambah. Pasien diketahui sering mengkonsumsi obat dan jamu-jamuan untuk
menghilangkan nyeri di sendi kakinya. TD 140/100 mmHg, HR 90x/menit, RR 20x/menit.
Pemeriksaan fisik didapatkan tampak otot kaki mengecil, dan lebam-lebam di kedua
ekstremitas. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Cushing syndrome
b. Addison disease
c. Cushing disease
d. Adrenal insufisiensi
e. Adrenal crisis
113. Seorang laki-laki 24 tahun datang dengan keluhan diare sejak 3 hari yang lalu. Diare
disertai dengan lender dan bercak-bercak darah. Diare sebanyak 5 kali per hari. Mual
dan muntah disangkal. Pasien juga mengeluhkan jika buang air kencing seperti ada
 darahnya sejak 2 hari yang lalu. Pasien mengeluhkan badannya agak panas dan meriang.
Sebelum diare pasien baru pulang liburan dari daerah Sulawesi. TD 100/60, nadi 110 kali
permenit, RR 20 kali permenit, suhu 37 C. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan
epigastrium. Dari hasil pemeriksaan feses rutin didapatkan gambaran sebagai berikut.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Ancylostomiasis
b. Ascariasis
c. Enterobiasis
d. Taeniasis
e. Schistosomiasis
114. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan demam sejak
4 hari yang lalu. Demam dirasakan langsung tinggi. Demam dirasakan selang-seling per 2
hari. Pasien juga mengeluhkan mual dan muntah. Sejak 4 hari yang lalu pasien sudah
muntah sebanyak 7 kali. Pasien mengatakan setelah demam biasanya pasien menggigil
kemudian keluar seperti keringat dingin. Pasien sebelumnya baru pulang bekerja di daerah
Papua. TD 110/70, nadi 87 kali permenit, RR 20 kali permenit, suhu 38 C. Pemeriksaan
fisik didapatkan adanya splenomegaly schuffner 2. Hasil pemeriksaan apusan darah
didapatkan gambaran sebagai berikut. Apakah terapi lini pertama yang tepat berdasarkan
diagnosis pasien?
 a. ACT (3 hari) + primakuin 1x1 tablet selama 14 hari
b. Kina (7 hari) + primakuin 1x1 tablet selama 14 hari
c. ACT (3 hari) + primakuin 3 tablet single dose
d. Kina (7 hari) + primakuin 3 tablet single dose
e. ACT (3 hari)
115. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang ke RS diantar oleh ibunya dengan
keluhan gatal pada anus sejak 5 hari yang lalu. Gatal lebih sering dirasakan pada malam
hari. Hasil pemeriksaan didapatkan ekskoriasi pada anus dan kemerahan di sekitar anus.
Kemudian dokter melakukan pemeriksaan scotch test kemudian didapatkan hasil gambaran
sebagai berikut. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Ancylostomiasis
b. Ascariasis
c. Enterobiasis
d. Taeniasis
e. Schistosomiasis
116. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan berdebar-debar.
Pasien mulai sering berdebar-debar sejak 1 bulan ini. Sebelumnya pernah dirasakan tetapi
tidak sering. Pasien memiliki riwayat tekanan darah tinggi dan rutin berobat. TD
130/90, nadi 98 kali permenit, RR 20 kali permenit, suhu afebris. Kemudian dokter
melakukan pemeriksaan EKG dan didapatkan hasil sebagai berikut. Apakah diagnosis
yang paling mungkin dari pasien?

a. Sinus takikardi
b. Supraventricular takikardi
c. Atrial fibriasi
d. Ventrikel ekstrasistol
e. Ventrikel takikardi
117. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan berdebar-debar
dan keringat dingin. Keluhan dirasakan sejak 2 jam yang lalu dan pasien langsung ke
IGD. Pasien saat ini terlihat lemah. TD 90/60, nadi 184 kali permenit, RR 24 kali
permenit, suhu afebris. Dari hasil pemeriksaan EKG didapatkan hasil gambar di bawah ini.
Apakah tata laksana awal yang sesuai pada pasien tersebut?

a. Defibrilasi
b. Kardioversi
c. Maneuver vagal
d. Pemberian adenosine
e. Pemberian amiodarone
118. Seorang laki-laki berusia 81 tahun dibawa ke UGD RS karena sesak napas. Keluhan
dirasakan sejak 7 hari yang lalu disertai batuk berdahak, demam tinggi, mual dan muntah
tiap makan dan minum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah,
kesadaran apatis, tekanan darah 60/40 mmHg, frekuensi napas 32 x/menit, denyut nadi 132
x/menit, temperatur 39,50C. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Syok kardiogenik
b. Syok hipovolemik
c. Syok septik
d. Syok neurogenic
e. Syok anafilaktik
119. Seorang perempuan berusia 48 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan
keluhan sesak nafas sejak 4 bulan terakhir. Keluhan disertai jantung terasa berdebar-debar.
Pasien memiliki riwayat pernah mengalami sakit demam disertai nyeri sendi dan ruam di
kulitnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, pemeriksaan
jantung auskultasi ditemukan suara opening snap dan murmur diastolik. Pada pemeriksaan
radiologi ditemukan pembesaran atrium kiri. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada
kasus di atas?
a. VSD
b. Atrial septal defect
c. Congestive heart failure
d. Mitral stenosis
e. Pulmonal stenosis
120. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke dokter denan keluhan batuk berdahak sejak
1 bulan yang lalu. Batuk dirasakan setiap hari, dahak bisa keluar dan warnanya seperti
coklat kekuningan. Kadang pasien juga merasakan sesak napas dan nyeri dada tetapi tidak
sering. Nyeri dada dirasakan saat batuk saja. Keluarga pasien mengatakan berat badan
pasien turun 5 kilo dalam satu bulan ini. TD 130/80, nadi 98 kali permenit, RR 26 kali
permenit, suhu 38,2 C. Pada pemeriksaan paru didapatkan wheezing di kedua lapang paru.
Hasil rontgen dada didapatkan gambaran seperti berikut. Apakah diagnosis yang paling
mungkin pada pasien?
 a. PPOK
b. Bronchitis akut
c. Bronkiektasis
d. Abses paru
e. Pneumonia
121. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak sejak 7 hari
yang lalu. Batuk dirasakan setiap hari dan dahak berwarna kekuningan berbau. Pasien juga
merasakan badannya panas dan sering keluar keringat malam. Keluarga pasien
mengatakan berat badan pasien turun 2 kg dalam 1 minggu ini. Sebelum sakit ini pasien
pernah ke dokter gigi untuk infeks di gusi dan giginya. TD 130/90, nadi 98 kali permenit,
RR 24 kali permenit, suhu 38,6 C. Pemeriksaan paru didapatkan ronki di paru kanan bagian
tengah-bawah. Hasil rontgen didapatkan sebagai berikut. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?

a. PPOK
b. Pneumonia
 c. TB paru
d. Bronkiektasis
e. Abses paru
122. pasien, berusia 27 tahun, datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri perut.
Beliau mengatakan bahwa perutnya tidak enak, terasa begah. Keluhan tersebut disertai
dengan mual muntah. Beliau juga mengatakan malas untuk makan karena tidak merasa
lapar. Kakak pasien menderita keluhan serupa seminggu yang lalu dan saat ini sudah
membaik. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 90
x/menit, napas 28 kali permenit, dan suhu 38,5 derajat celcius. Pada pemeriksaan abdomen,
terdapat nyeri tekan pada kuadran kanan atas. Didapatkan pula sklera ikterik. Apakah
diagnosis yang mungkin pasien?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Kolesistitis
e. Kolelitiasis
123. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke dokter karena mengeluh diare. Dia
mengeluh sering buang air besar hampir 10 kali sehari dan konsistensinya cair. Selain itu
setiap makan setelah itu muntah. Setelah dilakukan pemeriksaan lebih lanjut didapatkan
kadar ureum dan kreatinin meningkat dan proteinuria +. Apakah komplikasi yang mungkin
sudah terjadi pada pasien?
a. Glomerulonefritis akut
b. Glomerulonefritis kronis
c. Gagal ginjal akut
d. Gagal ginjal kronis
e. Sindrom nefrotik
124. Seorang pasien datang ke dokter dengan keluhan buang air kecil sedikit dan
terkadang berwarna kemerahan. Pasien merupakan seorang penderita SLE. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan suhu 36,7OC, tekanan darah 150/100 mmHg, denyut nadi
73x/menit, pernapasan 19x/menit. Pada pemeriksaan penunjang pada urin didapatkan
 adanya sedimen sel darah merah dan proteinuria sedang. Apakah diagnosis yang tepat
untuk pasien?
a. End stage renal disease
b. Gagal ginjal akut
c. Sindrom nefritis akut
d. Sindrom nefrotik akut
e. Infeksi saluran kemih
125. Seorang perempuan berusia 35 tahun dibawa ke UGD RS dengan riwayat
perdarahan post partum dengan hemoglobin 6 gr/dl.Selanjutnya diberi transfusi sebanyak
3 kantong whole blood. Pada pemeriksaan hemoglobin ulang didapatkan Hb 5 gr%. Dari
pemeriksaan fisik tidak ditemukan sumber perdarahan dan penderita tampak ikterik.
Pemeriksaan apakah yang penting untuk mengetahui penyebab penurunan hemoglobin
tersebut?
a. Coombs test
b. Morfologi darah tepi
c. Tes osmofragilitas eritrosit
d. Elektroforesis Hb
e. Retikulosit
126. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan diare yang sudah
berlangsung selama 2 bulan. Diare tanpa disertai lender dan darah. Pasien juga
mengeluhkan demam yang terus menerus selama 2 bulan juga. Pasien mengaku menderita
HIV. Saat ini, pasien juga sulit makan karena nyeri di mulutnya ketika makan. Keluarga
pasien mengatakan BB pasien turun banyak selama sebulan ini, kira-kira 10 kg. Hasil
pemeriksaan TD 110/70, RR 22 kali permenit, HR 87 kali permenit, suhu 38,3 C.
Pemeriksaan mulut didapatkan adanya kandidiasis oral dan stomatitis multiple.
Lifadenopati cervical (+). Hasil lab darah didapatkan Hb 8, AT 105000, Al 6500. Pasien
juga sedang dalam pengobatan TB paru. Apakah kemungkinan diagnosis pasien?
a. HIV stadium I
b. HIV stadium II
c. HIV stadium III
d. HIV stadium IV
 e. HIV stadium V
127. Seorang wanita berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kedua kaki saat
beraktivitas. Nyeri dirasakan kurang lebih sejak 2 minggu yang lalu dan hilang dengan
istirahat. Setiap kali nyeri selalu di bagian otot betis kedua kaki. TD 110/70, nadi 87 kali
permenit, RR 20 kali permenit. Pemeriksaan fisik ekstremitas bawah dalam batas normal.
Apakah kemungkinan diagnosis?
a. Tromboangitis obliterans
b. Penyakit Raynaud
c. Deep vein thrombosis
d. Penyakit arteri perifer
e. Osteoarthritis
128. Seorang anak laki-laki 5 tahun dibawa ibunya ke dokter karena mengeluhkan arah
kencing ke bawah, tidak mancur ke depan, tetapi tidak nyeri. Dokter kemudian memeriksa
kemungkinan kelainan penis pada anak, diagnosis yang mungkin adalah?
a. Phymosis
b. Paraphymosis
c. Epispadia
d. Hypospadia
e. Balanophostitis
129. Seorang laki laki umur 18 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada
scotum secara tiba tiba. Pada pemeriksaan fisis terdapat pembesaran pada testis sebelah
kiri merah, letak lebih meninggi dan posisi mendatar, pada pemeriksaan USG didapatkan
kaput epidermis dan korda spermatika membesar dengan koleksi cairan di testis. Diagnosis
pada pasien ini adalah?
a. Torsio testis
b. Abses testis
c. Tumor testis
d. Hernia scrotalis
e. Epididimoorkitis
130. Seorang laki-laki berusia 42 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri hebat pada
betis dan pergelangan kaki kiri. Keluhan ini dirasakan setelah pasien terjatuh saat
 main badminton dan terdengar benturan pada kakinya. Status lokalis betis tegang, nyeri
tekan, dan teraba massa ireguler pada betis kiri. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus
di atas?
a. Rupture tendon achiles
b. Instabilitas tumit
c. Spasme otot gastroknemius
d. Bursitis otot gastroknemius
e. Tendinitis Achilles
131. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri saat buang
air kecil dan keputihan yang berbau sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan juga disertai
dengan siklus menstruasi yang tidak teratur dan nyeri perut bawah sejak 3 bulan terkahir.
Riwayat demam disangkal. Pasien mengatakan setiap kali berhubungan seks merasakan
sakit dan terdapat post coital bleeding. Pada pemeriksaan penunjang pewarnaan gram tidak
ditemukan adanya bakteri diplococcus gram negatif intraseluler. Apakah kemungkinan
penyebab pada kasus tersebut?
a. Gardnerella vaginalis
b. Neiserria gonorrhoae
c. Trichomonas tenac
d. Clamydia trachomatis
e. Candida glabrata
132. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang keluhan mulut tidak bisa membuka, wajah
meringis (menyeringai), dan otot mimik wajah kaku. Pasien memilki riwayat karies gigi
hingga gusi bengkak dan berbau busuk. Pada pemeriksaan tampak pasien sadar, tanda
vital suhu badan 380C, frekuensi nafas 35x\menit, mulut tidak bisa dibuka, spasme otot
wajah dan leher. Apakah diagnosis kasus tersebut?
a. Meningitis
b. Ensephalitis
c. Meningo-ensefalitis
d. Tetanus
e. Epilepsi
133. Seorang anak berusia 10 tahun datang dengan keluhan gusinya berdarah hebat dan belum
berhenti. Dari keterangan ibunya, pasien sering mengalami demam, sering lemas, berat
badannya turun, dan gusinya mudah berdarah bila menggosok gigi sudah sekitar 1
bulan. Dari pemeriksaan fisik ditemukan kulit pucat, ulserasi giginya, dan hepato-
splenomegali. Pada pemeriksaan darah ditemukan anemia normositik-normokromik,
trombositopenia, limfosit matur rendah, dan terdapat limfoblast. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Chronic myelocytic leukimia
b. Chronic limfositic leukimia
c. Acute myeloblastic leukimia
d. Acute limfocitic leukimia
e. Acute lymfoblastic leukimia
134. Seorang bayi berusia 2 hari dibawa ke UGD dengan keluhan mual muntah dan
belum pernah BAB. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anus normal, perut tampak distensi
dan peristaltic meningkat. Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan mekonuim
menyemprot dan obstipasi lagi. Diagnosa yang tepat adalah?
a. Mekonium plug syndrome
b. Mekonium ileus
c. Rectal stenosis
d. Anal membrane stenosis
e. Hirschsprung disease
135. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun diantar oleh ibunya ke Poliklinik RS dengan
keluhan perawakan pendek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan disgenosis gonad, kelainan
skeletal, malformasi jantung dan ginjal, wajah dismorfik, serta tidak didapatkan kelainan
mental. Dari pemeriksaan kromosom didapatkan kelainan kariotipe 45X dan kelainan
srtuktural X. Apakah diagnose pasien pada kasus di atas?
a. Sindrom Reifenstein
b. Sindrom Klinefelter
c. Sindrom Marfan
d. Sindrom Turner
e. Sindrom Fragil X
136. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah,
pandangan kabur, dan silau sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan mata didapatkan visus
OD 6/60, OS 6/6. Pada mata kanan tampak injeksi perikornea, kamera okuli dangkal.
Setelah dilakukan pemeriksaan lebih lanjut didapatkan atrofi nervus optikus dan lapang
pandang menyempit. Apakah terapi yang paling tepat untuk pasien tersebut?
a. Pilokarpin tetes mata tiap 3 jam
b. Timolol tetes mata tiap 4 jam
c. Asetazolamid 500 mg
d. Manitol I.V 200 mg/BB
e. Asetazolamid oral 2x100 mg/hari
137. Seorang laki-laki usia 22 tahun mengeluhkan pandangannya kabur sejak seminggu yang
lalu. Dokter melakukan pemeriksaan visus untuk mengetahui visus dari laki-laki
tersebut. Dari hasil pemeriksaan dokter menjelaskan bahwa cahaya yang diterima mata
pasien jatuh didepan retina, dan perlu dikoreksi dengan lensa negatif. Dari data yang ada,
apakah kelainan mata yang dialami oleh pasien ini?
a. Hipermetropia
b. Ametropia
c. Emetropia
d. Miopia
e. Presbiopia
138. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan telinga kanan
terasa nyeri sejak tiga hari yang lalu. Keluhan dirasakan terutama saat pasien
membuka mulutnya. Keluhan disertai dengan adanya gangguan pendengaran. Dari
anamnesis diketahui bahwa pasien tidak sedang mengalami batuk pilek dan memiliki
kebiasaan sering berenang. Pada pemeriksaan otoskopi kulit liang telinga duapertiga dalam
tampak hiperemis, edema, dan tidak tampak adanya bisul. Apakah diagnosis yang paling
mungkin pada kasus ini?
a. Otitis eksterna maligna
b. Otitis eksterna sirkumkripta
c. Otitis eksterna difus
d. Otitis eksterna kolesteatoma
 e. Otitis eksterna obliterans
139. Seorang laki-laki berumur 25 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan telinga
kanan terasa nyeri sejak tiga hari yang lalu. Keluhan dirasakan terutama saat pasien
membuka mulutnya. Keluhan disertai dengan adanya gangguan pendengaran. Dari
anamnesis diketahui bahwa pasien tidak sedang mengalami batuk pilek dan memiliki
kebiasaan berenang. Pada pemeriksaan otoskopi hanya tampak adanya edema dan eritema
pada duapertiga dalam meatus akustikus eksternus. Apakah mikroorgaisme yang sering
menyebabkan kelainan pada kasus ini?
a. Streptococcus beta hemolitikus
b. Clostridium botulinum
c. Staphylococcus albus
d. Aspergilus sp
e. Candida albicans
140. Seorang laki-laki berumur 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan keluar cairan dari
telinga kanan. Keluhan diderita sejak 2,5 bulan yang lalu dan bersifat kambuh-
kambuhan. Dari anamnesis diketahui bahwa sebelumnya pasien pernah mengalami nyeri
telinga kanan yang mereda setelah didiamkan. Pada pemeriksaan otoskopi tampak adanya
secret kental keluar dari kavum timpani dan terdapat perforasi sentral, namun tidak
ditemukan adanya kolesteatoma. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini?
a. Otitis media supuratif subakut benigna
b. Otitis media supuratif subakut maligna
c. Otitis media supuratif kronis benigna
d. Otitis media supuratif kronis maligna
e. Otitis media supuratif akut benigna
141. Seorang perempuan berumur 30 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
telinga kanan terasa nyeri dua hari yang lalu. Keluhan dirasakan saat pasien sedang makan
ataupun tertawa. Keluhan disertai dengan adanya secret yang encer tapi berbau. Dari
anamnesis diketahui bahwa pasien tidak sedang mengalami batuk pilek dan memiliki
kebiasaan sering membersihkan telinga dengan cutton bud. Pada pemeriksaan otoskopi
tampak adanya bisul pada kulit liang telinga sepertiga luar. Apakah diagnosis yang paling
mungkin pada kasus di atas?
 a. Otitis eksterna maligna
b. Otitis eksterna sirkumkripta
c. Otitis eksterna difus
d. Otitis ekterna kolesteatoma
e. Otitis eksterna obliterans
142. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang dengan keluhan kedua kelopak mata sering
menutup. Keadaan ini sering muncul menjelang sore setelah beraktivitas dan membaik
pada pagi harinya setelah istirahat. Pada pemeriksaan fisik didaaptkan TD 110/80 mmHg,
nadi 86x/menit, RR 21x/menit, dan suhu 370C. Didapatkan otot-otot ekstrinsik mata dalam
batas normal, pergerakan bola mata normal, nervus cranialis normal, dan tidak ada deficit
neurologis lain. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
a. TIA
b. Stroke Iskemik
c. Myasthenia Gravis
d. Parese N. III
e. GBS
143.Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan muncul bercak
merah ungu dan lepuh yang cepat pecah di wajah, badan, dan hampir seluruh tubuh sejak
2 hari yang lalu. Bercak dan lepuh terasa sangat nyeri. Pasien didiagnosis menderita
peninggian asam urat 2 minggu yang lalu dengan terapi allopurinol dan kalium diklofenak.
Pasien nampak lemah dengan TD 100/60 mmHg, nadi 84x/menit, respirasi 20x/menit, suhu
37,8 C. Pada pemeriksaan di hampir seluruh tubuh ditemukan patch eritem keunguan, erosi
luas dengan skuama eksfoliatif, dan beberapa bula kendor dengan tanda nikolsky positif.
Apakah diagnosis kasus ini?
a. Eritema multiform
b. Urtikaria akut
c. Erupsi obat makulopapuler
d. Sindroma stevens johnson
e. Nekrolisis epidermal toksik
144. Seorang remaja laki-laki berusia 17 tahun datang ke dokter dengan keluhan gatal-gatal
dan koreng di kedua tungkai bawah. Gatal dirasakan sejak 2 minggu yang lalu, berupa
 bentol merah yang kemudian berubah menjadi koreng. Pada pemeriksaan kedua tungkai
terdapat ulkus multipel tertutup krusta coklat tebal lengket dengan edema dan eritema di
bagian tepinya. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Impetigo bulosa
b. Impetigo krustosa
c. Ektima
d. Erisipelas
e. Selulitis
145. Seorang wanita datang dengan tidak enak badan dan keluhan kulit di tubuh bercak-
bercak, merata di punggung dan perut. Setelah dilakukan pemeriksaan, UKK menunjukkan
lesi makula multipel, plak eritema, dan beberapa papul, berjumlah 8, dan tersebar merata,
simetris, dan terasa sangat nyeri. Pada pemeriksaan fisik ada pembesaran nervus auricularis
magnus. Selain itu juga ditemukan demam. Kondisi yang benar terkait dengan pasien?
a. Lepra PB, reaksi lepra I
b. Lepra PB, reaksi lepra II
c. Lepra MB, reaksi lepra I
d. Lepra MB, reaksi lepra II
e. Lepra MB, non reaksi
146. Seorang laki-laki datang dengan keluhan bintil-bintil di sekitar bibir dan wajah. Pada
lesi tidak dirasakan gatal dan nyeri. Pasien adalah seorang atlet renang, pemeriksaan fisik
ditemukan papul multipel sewarna kulit dengan delle di tengah. Apakah kemungkinan
penyakit yang di derita pasien?
a. Veruka vulgaris
b. Kista epidermal
c. Molluscum kontagiosum
d. Granuloma piogenikum
e. Veruka plana
147. Seorang perempuan 21 tahun datang ke dokter dengan keluhan berdebar-debar sejak
6 bulan. Keluhan disertai rasa cemas dan sulit tidur. Keluhan muncul sepanjang hari
disertai keringat dan kaki terasa dingin. Pasien tidak mengetahui cara menghilangkan dan
penyebab dari keluhannya. Diagnosis yang tepat?
 a. Depresi sedang dengan somatoform
b. Gangguan somatoform
c. Gangguan cemas menyeluruh
d. Skizoafektif
e. Serangan phobic
148. Perempuan berusia 36 tahun, keluhan sesak napas saat naik lift. Gejala disertai rasa
cemas, berdebar dan mulut kering. Keluhan dirasakan semakin bertambah setelah adiknya
meninggal 3 thn yg lalu. PF normal. Apakah diagnosis pasien tsb?
a. Claustrofobia
b. Gangguan Psikotik akut
c. Gangguan depresi
d. Ganguan anxietas
e. Gangguan bipolar
149. Seorang laki-laki datang kerumah sakit dengan keluhan memasukkan kawat timah
melalui lubang penis sampai kandung kemih. Saat kawat ditarik keluar, timbul rasa sakit
dan berdarah. Penderita sering melakukan hal ini karena menimbulkan rasa nikmat.
Menurut istrinya, sejak satu tahun ini kadang-kadang dia mengikat penisnya dengan tali
atau menusukkan penisnya dengan kawat sampai berdarah. Gangguan apakah yang dialami
pria ini?
a. Sadism
b. Voyerisme
c. Eksibionisme
d. Masokisme
e. Fetihisme
150. Seorang anak usia 10 tahun datang kontrol dibawa ibunya dengan keluhan kesulitan
mengikuti pelajaran di sekolah. Nilainya selalu buruk dan hal itu membuat ibunya khwatir.
Pasien memiliki kemampuan di bidang seni yang baik tetapi untuk pelajaran di sekolah
nilainya selalu buruk, kecuali pelajaran seni. Hasil pemeriksaan IQ didapatkan 50. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Retardansi mental
b. ADHD
c. Asperger syndrome
d. Autisme
e. Fobia sosial