Petunjuk:
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Tanggal 15 Juli 2021 Seorang ibu datang ke bidan mengatakan telah terlambat haid sekitar 9 hari, ibu
melakukan test urine kehamilan dan hasilnya positif. Tetapi hasil tersebut telah dibuang oleh ibu. Saat ini
mengeluh sering pusing tapi tidak mual.
Bidan melakukan pengkajian didapatkan data:
Riwayat menstruasi : siklus 30 hari, nyeri haid (-), fluor albus (-), lama haid 5-6 hari, jumlah perdarahan 3-4
softeks / hari. HPHT 6 Juni.
Riwayat obstetric; Ibu mempunyai 1 orang anak yang saat ini usianya 5 tahun, laki-laki, dulu melahirkan di
RS karena posisinya lintang, sehingga dilakukan SC, persalinan berlangsung lancar, ibu dan bayi dalam
kondisi baik, nifas berjalan tanpa penyulit. Ibu menggunakan KB suntik 3 bulan dan telah berhenti sejak 1,5
tahun yang lalu. Ibu merasa senang dengan hasil PP test nya dan berharap bahwa dirinya memang benar-
benar hamil.
Hasil pemeriksaan:
KU ibu baik, TD 110/70 mmHg, Nadi 88x/mnt, P; 18x/mnt, S:36.6ᵒC. BB saat ini 58 kg, TB 159cm
Muka tidak pucat, konjungtiva tidak pucat, sclera tidak icterus
Thorak : bunyi jantung normal, bunyi paru-paru bersih Payudara : tampak normal, tidak tampak
pembesaran Abdomen bising usus normal, tidak teraba massa Genetalia tidak dilakukan
pemeriksaan
Ekstremitas tidak ada oedema
Untuk menegakkan diagnosis, apa yang selanjutnya dilakukan oleh bidan? Tulislah hasilnya sesuai
yang kamu inginkan
Melakukan pemeriksaan kemungkinan hamil
Tujuan :
- Memeriksa tanda hegar dengan melihat terjadi pelunakan pada isthmus
- Memeriksa tanda chadwick dengan melihat dinding vagina menjadi kebiruan
- Memeriksa tanda goodell’s dengan cara bimanual
- Meraba ballotement
Kriteria hasil
- Terdapat perlunakan pada isthmus
- Dinding vagina menjadi kebiruan
- Serviks teraba lunak
- Ballotement (-)
Dengan diagnosa tersebut, bidan memberitahu ibu dan keluarga agar datang ke RS untuk melakukan
USG, memastikan ibu hamil atau tidak
Buatlah tujuan asuhan pada pasien tersebut beserta kriteria hasil dan rencana asuhan
1. Memberitahu ibu dan keluarga dari hasil pemeriksaann
Pukul : 10.30
Kriteria hasil : Ibu dan keluarga mendengarkan apa yang dibicarakan oleh bidan
2. Memberitahu ibu dan keluarga agar ibu menjaga kesehatan serta tidak kontak dengan orang
lain untuk sementara selama 14 hari
Pukul : 10.40
Kriteria hasil : Ibu dan keluarga sehat tidak terpapar covid-19
3. Memberitahu ibu dan keluarga agar berjemur setiap pagi, banyak minum air putih dan
minum vitamin yang baik untuk kehamilan
Pukul : 10.55
Kriteria hasil : Kesehatan ibu terjaga agar tidak terpapar covid-19
4. Memberitahu ibu dan keluarga untuk datang ke RS melakukan pemeriksaan USG
Pukul : 11.05
Kriteria hasil : Diharapkan dari hasil USG dapat dipastikan jika ibu hamil
5. Memberitahu ibu dan keluarga untuk melakukan swab antigen di RS
Pukul : 11.15
Kriteria hasil : Ibu dan keluarga mengetahui hasil covid-19 karena ibu sempat kontak
dengan saudaranya yang confirm covid
6. Membuat jadwal kunjungan selanjutnya dengan pasien serta membawa hasil USG dan hasil
swan antigen
Pukul : 11.24
Kriteria hasil : Ibu dan keluarga setuju dilakukan jadwal kunjungan selanjutnya
7. Memberitahu ibu dan keluarga untuk melakukan kunjungan ulang jika terdapat keluhan
Pukul : 11.30
Kriteria hasil : Ibu dan keluarga mengerti apa yang disampaikan oleh bidan