STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

TRANSFUSI DARAH
PERSIAPAN 1. Tensimeter.
ALAT/BAHAN 2. Termometer.
3. Sarung tangan.
4. Formulir observasi transfusi.

PELAKSANAAN 1. Jelaskan prosedur kepada klien.Tentukan apakah klien

pernah mendapatkan transfuse sebelumnya dan catatan
reaksi,jika ada.
2. Minta klien untuk untuk melaporkan gejala berikut :
Menggigil,sakit kepala,gatal dan kemerahan dengan
segera.
3. Pastikan bahwa klien telah menandatangani format
persetujuan/informen concern.
4. Cuci tangan dan gunakan sarung tangan.
5. Buat jalur IV dengan kateter besar (diameter 18-G atau
19-G).
6. Gunakan selang infuse yang mempunyai filter.Selang
juga harus menggunkan tipe-Y.
7. Gantungkan wadah larutan 0,9% Normal salin untuk
diberikan setelah menginfuskan/peberian transfuse
darah.
8. Ikuti protokol institusi dalam mendapatkan produk
darah dari bank darah.Minta darah bila anda telah siap
menggunakannya.
9. Dengan perawat yang lain,identifikasi kebenaran produk
darah dan klien :
1) Periksa kompatibilitas yang tertera pada kantong darah
dan informasi pada sendiri.
2) Untuk darah lengkap,periksa golongan ABO dan tipe
RH pada catatan klien.
3) Periksa ulang produk darah dengan pesanan dokter.
4) Periksa tanggal kadaluarsa pada kantong darah.
5) Periksa darah terhadap adanya bekuan/gumpulan darah.
6) Tanyakan nama klien dan periksa/cocokkan dengan
gelang tangannya/gelang nama.
10. Dapatkan data dasar tanda-tanda vital klien.

11. Mulai untuk mentransfusikan darah :

1) Utamakan/isi jalur iV dengan 0.9 normal saline.
2) Mulai transfuse dengan lambat melalui tetesan pertama
pada filter.
3) Atur kecepatan tetesan 2 ml/menit pada 15 menit pertama
transfusi dan tetap bersama klien.Jika ditemukan adanya
reaksi,hentikan transfuse,siram/suntik jalur IV dengan
normal saline secara lambat dan beritahu dokter dan bank
darah.
12. Monitor tanda0tanda vital :
1) Dapatkan tanda vital klien setiap 5 menit selama 15
menit pertama transfusi dan setiap jam untuk yang
berikutnya mengikuti kebijakan institusi/rumah sakit.
2) Observasi klien terhadap adanya kemerahan,ruam
kulit,gatal,dispnea,bintik-bintik merah di kulit.
13. Lepaskan dan buang sarung tangan.Cuci tangan.
14. Lanjutkan mengobservasi terhadap reaksi samping/efek
samping transfuse.
15. Catat pemberian darah dan produk darah.Catat cairan yang
digunakan mengikuti kebijakan rumah sakit/institusi.
16. Bila transfuse sudah selesai (complete),Kembalikan kantong
plastik dan selangnya ke bank darah.