B.

KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN

1. Pengkajian
I. Identitas data
Biasanya leukimia bisa terjadi pada anak – anak dan dewasa, penyakit in lebih sering
terjadi pada anak laki- laki dibandingkan perempuan yang berusia diatas 1 tahun dan
awitan puncaknya terjadi antara usia 2 dan 6 tahun.
Identitas klien meliputi nama, umur, jenis kelamin alamat tinggi dan berat badan.

II. Keluhan utama

Biasanya keluhan yang dirasakan adanya penyakit neuplastik. Keluhan yang samar seerti
perasaan letih, nyeri pada ektremitas, berkeringat dimalam hari, penurunan selera
makan, sakit kepala, dan perasaan tidak enak badan dapat menjadi petunjuk pertama
leukimia.

III. Riwayat kehamilan dan kelahiran

a. Pre natal
Biasanya pada saat pre natal tanda – tanda belum terlihat, tetapi keluhan yang
mungkin dirasakan ibu saat hamil seperti emesi dan demam
b. Internatal
Biasanya proses persalinan berjalan dengan normal dengan portus spontan
c. Postnatal
Biasanya anak tidak mengalami sakit, hanya demam setelah mendapat imunisasi
seperti campak

IV. Riwayat kesehatan

a. Riwayat kesehatan dahulu
Biasanya ditandai dengan adanya tanda – tanda lekopenia yaitu demam dan
adanya infeksi. Adanya tanda – tanda trombositopenia yaitu ptechiae, purpura,
pendarahan membran mukosa (laurence 2003)
b. Riwayat kesehatan sekarang
 Pada penyakit ini klien biasanya terlihat lemah, lelah, wajah terlihat pucat, sakit
keala, anoreksia, muncah, sesak, nafas cepat.
c. Riwayat kesehatan keluarga
Biasanya keluarga yang mengalami gangguan hematologis serta adanya faktor
herediter mis. Kembar monozigot. Penyakit ini biasanya menrupakan keturunan

V. Riwayat psikososial
Biasanya hubungan anak dengan anggota keluarga lainnya baik – baik saja dan tingkah
laku anak biasanya mudah diatur

VI. Riwayat tumbuh kembang

a. Motorik kasar
Biasanya anak dapat beraktivitas dengan normal tampa memerlukan bantuan
orang lain
b. Motorik halus
Biasanya anak bisa menggambar dan mencuci tangan sendiri
c. Kognitif dan bahasa
Biasnya anak mulai memahani waktu dan mulai berorientasi dengan waktu

VII. Pola kebiasaan sehari – hari

a. Pola pemenuhan nutrisi
Pada saat dirumah biasanya anak susah makan dan nafsu makan menurun. Pada
saat dirumah sakit biasanya anak diberi infus. Untuk kebutuhan cairang, pada
saai di rumah anak kurang minum sedangkan di rumah sakit anak boasanya
diberi minuman seperi susu dan air putih
b. Pola tidur
Dirumah biasanya anak mengalami sulit tidur dan waktu tidur kurang,
sedangkan saat dirumah sakit anak mengalami peningkatan saat tidur dan
diberikan kenyamanan hingga tidur anak tidak terganggu
c. Pola kebersihan diri
Pada saat dirumah anak mandi dengan normal tetapi biasnya saat dirumah sakit
anak mengalami pengurangan mandi karena keadaanya
VIII. Pemeriksaaan fisik
a. Keadaan umum
b. TB/BB : Biasanya anak dengan penyakit leukemia mengalami penurunan berat
badan sedangkan tinggi badan normal
c. Kepala : Biasanya anak memiliki kepala normal terkadang ditemukan rambut
lemas karena kurang bersih
d. Mata : Biasnya anak memiliki mata simetris, konjungtiva anemis dan skelera
jernih
e. Telinga : bisanya anak memiliki telinga simetris dan pendengaran yang baik
f. Hidung : biasanya pada hidung tidak dijumpai kelainan, polip dan tidak ada
peradangan dan pendarahan
g. Mulut : biasanya anak mengalami bibir pucat dan terdapat pecah – pecah pada
suduh bibir
h. Leher : biasanya tidak ada terdapat pembesaran pada kelenjer getah bening
i. Dada : biasanya dada simetris dan pernafasan normal
j. Jantung : irama jantung normal dan denyut jantung normal
k. Ektremitas : biasanya jari jari kuku pucat dan gaya berjalan lambat
l. Genetalia : biasnaya genetalia normal
m. Kulit : biasanya tugor kulit anak baik tugor