Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Z-0005N9OF No. NIK : 1771063007540001


Nama Lengkap : said satar
Tanggal Lahir : 1954-07-30
No.HP : 081373619292
Alamat : jl. merapi 12
Lokasi Menerima : PENDOPO - 06080501

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-06-28 09:15:00 CoronaVac 24002521 PENDOPO - 06080501 Tidak ada gejala

2021-07-26 10:26:00 CoronaVac 24004221 PENDOPO - 06080501 Tidak ada keluhan

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Muhammad Rizal
No Telp : 081367705534

Anda mungkin juga menyukai