GOUT

NY SB ; 53thn ; 65,5kg

Keluhan Utama : Nyeri pada daerah persendiaan

RPS : Pasien datang dengan keluhan nyeri pada daerah persendian sejak 5 hari yang lalu, Nyeri seperti
ditusuk-tusuk dan menetap, nyeri terutama pada jempol-jempol kaki. Os juga mengeluh ada
benjolan tangan dan kaki, awalnya benjolan kecil seperti bengkak, lama kelamaan membesar dan
mengeras, benjolan dirasakan sakit bila bergerak sedikit. Pasien mengeluh tangan menjadi kaku
dan sukar digerakan, nyeri kepala disangkal, pandangan berkunang-kunang disangkal, batuk
disangkal, sesak disangkal, nyeri dada disangkal, BAB dan BAK lancar tidak ada keluhan.

RPD : Sering mengalami keluhan seperti ini dan sering dirawat dengan keluhan yang sama, penyakit
Jantung (-), Hipertensi (-), DM (-), asma (-), riwayat asam urat 5 tahun yang lalu.

Pemeriksaan Fisik

KU : Baik Kes : CM

TTV: TD: 130/80 mmHg Nadi : 98 x/mnt SB : 36,3 C RR : 20 x/mnt SpO2 :97 %

Status Generalis : K/L: ca -/-, si -/- p>kgb (-)

Thoraks: Simetris, SNV (+/+) , Whz (-), Rho (-)

Cor : S 1-2 reguler, murmur (-) gallop (-)

Abdomen : Datar, Supel, BU (+) N , NT (-) H/L : ttb/ttb

Extermitas : akral : Hangat

CRT <2detik : (+)

Edema : (-)

Tofus-tofus pada jari kaki dextra dan sinistra, nyeri tekan (+)

Pemeriksaan Penunjang : Hasil laboratorium Asam urat 13 mg/dl

Tx:

- Natrium Diclofenak 2 x 50 mg
- Piroxicam 1x20mg
- Allopurinol 1 x 100 mg (malam)
 - Vit c 1x1
SUSPEK COVID

TN DM ; 35thn ; 68kg; 168cm

Keluhan Utama ; tidak bisa mencium bau.
RPS ; pasien datang ke PKM dengan keluhan tidak bisa mencium bau sejak 1 hari lalu, menurut pasien 2
hari lalu pasien merasakan demam (+) namun saat ini tidak lagi demam , badan pegal-pegal, sakit
tenggorokan (+), pilek (+). Pasien Riwayat melalukan perjalanan keluar papua dan baru balik 3 hari lalu.
Mual/muntah (-)

RPD; Pasien baru pertama kali sakit seperti ini.

KU : Baik Kes : CM

TTV: TD: 120/70 mmHg Nadi : 82 x/mnt SB : 36,7 C RR : 18 x/mnt SpO2 :97 %

Status Generalis : K/L: ca -/-, si -/- p>kgb (-)

Thoraks: Simetris, SNV (+/+) , Whz (-), Rho (-)

Cor : S 1-2 reguler, murmur (-) gallop (-)

Abdomen : Datar, Supel, BU (+) N , NT (-) H/L : ttb/ttb

Extermitas : Akral hangat, CRT < 2” Edema (-)

Vegetatif: Makan/minum: baik, BAB/BAK: baik.

Pemeriksaan lab ;

- Rapid test Antibody IgM NonReaktif (-), IgG Nonreaktif (-).

Terapi ;

- Paracetamol 3x1
- Comvit 1x1 (X)
- Dexamethasone 2x1
- Ambroxol 3X1 (X)
- Eritromisin 3x1 (XV)
-