Kasus Sal Cerna - Dikonversi
Kasus Sal Cerna - Dikonversi
Dirawat di
Dahlia 1, agama Islam, pkerjaan IRT, alamat Kartosuro, dx medis gastroenteritis. Keluhan
utama nyeri perut, RPS Sejak 2BSMRS mengeluh nyeri perut, sekitar umbicily, nyeri seperti
diremas-remas, nafsu makan dan minum menurun, BAB lembek, 2MSMRS keluhan nyeri
perut seperti diremas-remas setelah BAB, BAB lembek, 1HSMRS keluhan BAB cair 5x/hari,
muntah lebih dari 5x/hari, RPD dan RPK disangkal. Pasien tinggal dengan suami dan 2 anak
dg pendapatan suami 1jt/bln, Pasien biasanya mengkonsumsi makanan pokok (nasi) 3x/hari,
lauk hewani (telur, ayam, ikan) 1-2x/hari, lauk nabati (tahu, tempe) 2-3x/hari, sayuran hampir
di setiap kali makan, buah 4-6x/minggu dan suka minum teh pada pagi hari, kebiasaan ngemil
1-2x/hari. TB 155cm, BB 44kg. TD 120/80, nadi 88x, respirasi 16x, suhu 37,5ºC. Recall
24jam E 290.5kcal, P 9.6g, L 2.35g, KH 61.36g.
Jenis Hasil Normal Satuan
Pemeriksaan
Hb 9,0 12-14 G%
AL 7,65 11 Rb/mmk
AE 4,97 4-5 Juta
AT 441 200-400 g%
HmT 30 40-50 %
MCT 60,4 80-80 Cu milimikron
MCH 18,1 27-32 Milimikron
MCHC 30 32-38 Mg%
AST 19,7 0,20-1,00 IU/L
ALT 13,4 0,00-0,20 IU/L
Na 139 10,0-42,0 Mg %
Kalsium 3,7 10,0-40,0 Mg %
CL 109 135-146 Mmol/l
BUN 9,5 3,4 Mg%
Creat 0,85 0,60-1,30 Mg%
Glu 113 180-325 U/L
2. An RW berusia 1th 6 bulan, perempuan, Islam, no RM 088520, dirawat di bangsal Seruni
sejak 9Mei 2012, tgl kasus 11 Mei 2012, alamat Magelang, dx medis diare cair akut dengan
dehidrasi tdk berat. Keluhan utama BAB cair, muntah, RPS 2 HSMRS os muntah-muntah,
BAB cair > 4 x, lender darah (-), panas (-), BAK (+), RPD dan RPK disangkal. Pasien berasal
dari keluarga menengah kebawah dengan jumlah anggota keluarga 4orang, suku Jawa, jam
tidur sehari 14 jam, tdk ada alergi, mual (+), muntah (+), anoreksia (+), diare (+), BB turun
0.5ons selama sakit, kebiasaan makan di rumah masak sendiri dg kompor gas mak pokok
(nasi) 2x/hr @1-2sdm, LH (ayam, ikan, telur) 1-2x/hr@1ptg kecil/setengah butir, LN tempe
1x/hr@1ptg, sayur (bayam, wortel) 2x/hr, buah (pisang ambon, jeruk, pepaya) 1x/hr, minum
air putih, ASI. PB 73,5cm BB 9,3kg. kesan umum sedang, compos mentis, resp 24x, nadi 94x,
suhu 360C. Recall 24jam E 495.5 kcal, P 9.5g, L 24.5g, KH 60.4g. terapi medis infus RL.