BAB II

Rekam Medis
A. Falsafah Rekam Medis
B. Pengertian Rekam Medis
C. Tujuan dan Kegunaan Rekam Medis
BAB III
Organisasi Rekam Medis
A. Keberadaan Instalasi Rekam Medis
B. Panitia Rekam Medis / Sub Komite Medis
BAB IV
Prosedur Penyelenggaraan Rekam Medis
A. Sistem Rekam Medis
B. Prosedur Rekam Medis
C. Alur Rekam Medis
D. Penerimaan Pasien Rawat Inap
E. Pencatatan Kegiatan Medis
F. Formulir dan Cara Pengisian Rekam Medis
G. Proses Pengolahan Rekam Medis
1. Penataan Bekas Rekam Medis (assembling)
2. Pemberian kode (coding)
3. Tabulasi (indeksing)
4. Statistik dan Pelaporan Rumah Sakit
5. Korespondensi Rekam Medis
6. Analisa Rekam Medis
7. Sistem Penyimpanan Rekam Medis (filling system)
8. Sistem Pengambilan Rekam Medis
9. Penyusutan (Retensi ) dan Pemusnahan Rekam Medis

BAB V
Aspek Hukum Rekam Medis
A. Pertanggungjawaban Terhadap Rekam Medis
B. Pemilikan Rekam Medis
C. Kerahasiaan Rekam Medis
D. Persetujuan Tindakan Medis
E. Pemberian Informasi Rekam Medis
F. Rekam Medis di Pengadilan
G. Adopsi