LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN

POST PARTUM

DISUSUN OLEH:

GRASELA

PROGAM STUDI

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN DIAN HUSADA

MOJOKERTO

2021
 KONSEP DASAR

1. DEFINISI
Masa nifas (Puerperium) adalah masa pulih kembali mulai dari persalinan selesai
sampai alat-alat kandungan kembali seperti pra hamil. Lamanya berlangsung selama 6-8
minggu (Mochtar_Rustam, 1998 : 115).
Puerperium (masa nifas) adalah masa sesudah persalinan yang diperlukan untuk
pulihnya kembali alat kandungan yang lamanya 6 minggu atau 42 hari. Kejadian yang
terpenting dalam nifas adalah involusi dan laktasi (Manuaba, 1998: 190).
Menurut WHO menyatakan bahwa, pasca partus-post natal, mulai sejak 1 jam setelah
plasenta lahir sampai minggu ke-6 atau berlangsung selama 42 hari (Manuaba, 2001).
Masa puerparium (nifas) adalah masa setelah partus selesai dan berakhir kira-kira 6-8
minggu. Akan tetapi seluruh alat genetalia baru pulih kambali seperti sebelumnya pada
kehamilan dalam waktu 3 bulan (Ilmu Kebidanan, 2007).
2. Etiologi
Partus normal adalah proses pengeluaran hasil konsepsi yang telah
cukup bulan atau dapat hidup di luar kandungan melalui jalan lahir atau
jalan lain, dengan bantuan.
1. Partus dibagi menjadi 4 kala :
a. Kala I, kala pembukaan yang berlangsung antara pembukaan nol sampai
pembukaan lengkap. Pada permulaan his, kala pembukaan berlangsung
tidak begitu kuat sehingga parturien masih dapat berjalan-jalan. Lamanya
kala I untuk primigravida berlangsung 12 jam sedangkan multigravida
sekitar 8 jam.
b. Kala II, gejala utama kala II adalah His semakin kuat dengan interval 2
sampai 3 menit, dengan durasi 50 sampai 100 detik. Menjelang akhir kala
I ketuban pecah yang ditandai dengan pengeluaran cairan secara
mendadak. Ketuban pecah pada pembukaan mendekati lengkap diikuti
keinginan mengejan. Kedua kekuatan, His dan mengejan lebih mendorong
kepala bayi sehingga kepala membuka pintu. Kepala lahir seluruhnya dan
diikuti oleh putar paksi luar. Setelah putar paksi luar berlangsung kepala
 dipegang di bawah dagu di tarik ke bawah untuk melahirkan bahu
belakang. Setelah kedua bahu lahir ketiak di ikat untuk melahirkan sisa
badan bayi yang diikuti dengan sisa air ketuban.
c. Kala III, setelah kala II kontraksi uterus berhenti 5 sampai 10 menit.
Dengan lahirnya bayi, sudah dimulai pelepasan plasenta. Lepasnya
plasenta dapat ditandai dengan uterus menjadi bundar, uterus terdorong ke
atas, tali pusat bertambah panjang dan terjadi perdarahan.
d. Kala IV, dimaksudkan untuk melakukan observasi karena perdarahan post
partum paling sering terjadi pada 2 jam pertama, observasi yang dilakukan
yaitu tingkat kesadaran penderita, pemeriksaan tanda-tanda vital, kontraksi
uterus, terjadinya perdarahan. Perdarah dianggap masih normal bila
jumlahnya tidak melebihi 400 sampai 500 cc (Manuaba, 1989).
2. Faktor penyebab ruptur perineum diantaranya adalah faktor ibu, factor janin, dan faktor
persalinan pervaginam.
a. Faktor Ibu
1) Paritas
Menurut panduan Pusdiknakes 2003, paritas adalah jumlah kehamilan yang
mampu menghasilkan janin hidup di luar rahim (lebih dari 28 minggu). Paritas
menunjukkan jumlah kehamilan terdahulu yang telah mencapai batas viabilitas
dan telah dilahirkan, tanpa mengingat jumlah anaknya (Oxorn, 2003). Menurut
Kamus Besar Bahasa Indonesia paritas adalah keadaan kelahiran atau partus Pada
primipara robekan Perineum hampir selalu terjadi dan tidak jarang berulang pada
persalinan berikutnya (Sarwono, 2005).

2) Meneran
Secara fisiologis ibu akan merasakan dorongan untuk meneran bila pembukaan
sudah lengkap dan reflek ferguson telah terjadi. Ibu harus didukung untuk
meneran dengan benar pada saat ia merasakan dorongan dan memang ingin
mengejang (Jhonson, 2004). Ibu mungkin merasa dapat meneran secara lebih
efektif pada posisi tertentu (JHPIEGO, 2005).
b. Faktor Janin
1) Berat Badan Bayi Baru lahir
Makrosomia adalah berat janin pada waktu lahir lebih dari 4000 gram (Rayburn,
2001). Makrosomia disertai dengan meningkatnya resiko trauma persalinan
melalui vagina seperti distosia bahu, kerusakan fleksus brakialis, patah tulang
klavikula, dan kerusakan jaringan lunak pada ibu seperti laserasi jalan lahir dan
robekan pada perineum (Rayburn, 2001).
2) Presentasi
Menurut kamus kedokteran, presentasi adalah letak hubungan sumbu memanjang
janin dengan sumbu memanjang panggul ibu (Dorland,1998).
a) Presentasi Muka
Presentasi muka atau presentasi dahi letak janin memanjang, sikap extensi
sempurna dengan diameter pada waktu masuk panggul atau diameter
submentobregmatika sebesar 9,5 cm. Bagian terendahnya adalah bagian antara
glabella dan dagu, sedang pada presentasi dahi bagian terendahnya antara
glabella dan bregma (Oxorn, 2003).
b) Presentasi Dahi
Presentasi dahi adalah sikap ekstensi sebagian (pertengahan), hal ini
berlawanan dengan presentasi muka yang ekstensinya sempurna. Bagian
terendahnya adalah daerah diantara margo orbitalis dengan bregma dengan
penunjukknya adalah dahi. Diameter bagian terendah adalah diameter
verticomentalis sebesar 13,5 cm merupakan diameter antero posterior kepala
janin yang terpanjang (Oxorn, 2003).
c) Presentasi Bokong
Presentasi bokong memiliki letak memanjang dengan kelainan dalam
polaritas. Panggul janin merupakan kutub bawah dengan penunjuknya adalah
sacrum. Berdasarkan posisi janin, presentas bokong dapat dibedakan menjadi
empat macam yaitu presentasi bokong sempurna, presentasi bokong murni,
presentasi bokong kaki, dan presentasi bokong lutut (Oxorn, 2003).
c. Faktor Persalinan Pervaginam
1) Vakum ekstrasi
 Vakum ekstrasi adalah suatu tindakan bantuan persalinan, janin dilahirkan dengan
ekstrasi menggunakan tekanan negative dengan alat vacum yang dipasang di
kepalanya (Mansjoer, 2002).
2) Ekstrasi Cunam/Forsep
Ekstrasi Cunam/Forsep adalah suatu persalinan buatan, janin dilahirkan dengan
cunam yang dipasang di kepala janin (Mansjoer, 2002). Komplikasi yang dapat
terjadi pada ibu karena tindakan ekstrasi forsep antara lain ruptur uteri, robekan
portio, vagina, ruptur perineum, syok, perdarahan, post partum, pecahnya varices
vagina (Oxorn, 2003)
3) Embriotomi
Adalah prosedur penyelesaian persalinan dengan jalan melakukan pengurangan
volume atau merubah struktur organ tertentu pada bayi dengan tujuan untuk
memberi peluang yang lebih besar untuk melahirkan keseluruhan tubuh bayi
tersebut (Syaifudin, 2002).
4) Persalinan Presipitatus
Persalinan presipitatus adalah persalinan yang berlangsung sangat cepat
berlangsung kurang dari 3 jam, dapat disebabkan oleh abnormalitas kontraksi
uterus dan rahim yang terlau kuat,
atau pada keadaan yang sangat jarang dijumpai, tidak adanya
rasa nyeri pada saat his sehingga ibu tidak menyadari adanya
proses persalinan yang sangat kuat (Cunningham, 2005)

3. Tanda-tanda dan gejala

Perdarahan dalam keadaan dimana plasenta telah lahir lengkap dan kontraksi rahim baik,
dapat dipastikan bahwa perdarahan tersebut berasal dari perlukaan jalan lahir (Depkes RI,
2004). Tanda-tanda yang mengancam terjadinya robekan perineum antara lain :
1. Kulit perineum mulai melebar dan tegang.
2. Kulit perineum berwarna pucat dan mengkilap.
3. Ada perdarahan keluar dari lubang vulva, merupakan indikasi robekan pada mukosa
vagina
4. Patway
 D. PATHWAY Post partum normal

Perubahan fisiologi Perubahan psikologi

Vagina dan perinium

Taking in Taking hold Letting go

Ruptur jaringan
Butuh Belajar Resiko
perlindungan & mengenai perubahan peran
pelayanan perawatan diri menjadi orang
& bayi tua
Trauma Personal hygine Pembuluh darah
mekanis kurang baik rusak
Berfokus pada
diri sendiri dan Butuh informasi
Nyeri akut Genetalia kotor Pendarahan lemas

Kurang
Resiko infeksi Kekurangan Gangguan pola pengetahuan
volume cairan tidur
 5. Pemeriksaan diagnostic
1) Darah lengkap ( Hb, Ht, Leukosit, trombosit )
2) Urine lengkap
6. Penatalaksaan medis
1. Observasi ketat 2 jam post partum (adanya komplikasi perdarahan)
2. 6-8 jam pasca persalinan : istirahat dan tidur tenang, usahakan miring kanan kiri
3. Hari ke- 1-2 : memberikan KIE kebersihan diri, cara menyusui yang benar dan perawatan payudara, perubahan-perubahan
yang terjadi pada masa nifas, pemberian informasi tentang senam nifas.
4. Hari ke- 2 : mulai latihan duduk
5. Hari ke- 3 : diperkenankan latihan berdiri dan berjalan
A. KOMPLIKASI
1. Perdarahan
Perdarahan adalah penyebab kematian terbanyak pada wanita selama periode post partum. Perdarahan post partum adalah :
kehilangan darah lebih dari 500 cc setelah kelahiran kriteria perdarahan didasarkan pada satu atau lebih tanda-tanda sebagai
berikut:
a. Kehilangan darah lebih dai 500 cc
b. Sistolik atau diastolik tekanan darah menurun sekitar 30 mmHg
c. Hb turun sampai 3 gram % (novak, 1998).
Perdarahan post partum dapat diklasifikasi menurut kapan terjadinya perdarahan dini terjadi 24 jam setelah melahirkan.
Perdarahan lanjut lebih dari 24 jam setelah melahirkan, syok hemoragik dapat berkembang cepat dan menadi kasus lainnya,
tiga penyebap utama perdarahan antara lain :
 a. Atonia uteri : pada atonia uteri uterus tidak mengadakan kontraksi dengan baik dan ini merupakan sebap utama dari
perdarahan post partum. Uterus yang sangat teregang (hidramnion, kehamilan ganda, dengan kehamilan dengan janin
besar), partus lama dan pemberian narkosis merupakan predisposisi untuk terjadinya atonia uteri.
b. Laserasi jalan lahir : perlukan serviks, vagina dan perineum dapat menimbulkan perdarahan yang banyak bila tidak
direparasi dengan segera.
c. Retensio plasenta, hampir sebagian besar gangguan pelepasan plasenta disebapkan oleh gangguan kontraksi uterus.retensio
plasenta adalah : tertahannya atau belum lahirnya plasenta atau 30 menit selelah bayi lahir.
d. Lain-lain
1) Sisa plasenta atau selaput janin yang menghalangi kontraksi uterus sehingga masih ada pembuluh darah yang tetap
terbuka
2) Ruptur uteri, robeknya otot uterus yang utuh atau bekas jaringan parut pada uterus setelah jalan lahir hidup.
3) Inversio uteri (Wikenjosastro, 2000)

2. Infeksi puerperalis
Didefinisikan sebagai; inveksi saluran reproduksi selama masa post partum. Insiden infeksi puerperalis ini 1 % - 8 %, ditandai
adanya kenaikan suhu > 380 dalam 2 hari selama 10 hari pertama post partum. Penyebap klasik adalah : streptococus dan
staphylococus aureus dan organisasi lainnya
3. Endometritis
Adalah infeksi dalam uterus paling banyak disebapkan oleh infeksi puerperalis. Bakteri vagina, pembedahan caesaria, ruptur
membrane memiliki resiko tinggi terjadinya endometritis (Novak, 1999).
 4. Mastitis
Yaitu infeksi pada payudara. Bakteri masuk melalui fisura atau pecahnya puting susu akibat kesalahan tehnik menyusui, di
awali dengan pembengkakan, mastitis umumnya di awali pada bulan pertamapost partum (Novak, 1999)
5. Infeksi saluran kemih
Insiden mencapai 2-4 % wanita post partum, pembedahan meningkatkan resiko infeksi saluran kemih. Organisme terbanyak
adalah Entamoba coli dan bakterigram negatif lainnya.
6. Tromboplebitis dan thrombosis
Semasa hamil dan masa awal post partum, faktor koagulasi dan meningkatnya status vena menyebapkan relaksasi sistem
vaskuler, akibatnya terjadi tromboplebitis (pembentukan trombus di pembuluh darah dihasilkan dari dinding pembuluh darah)
dan thrombosis (pembentukan trombus) tromboplebitis superficial terjadi 1 kasus dari 500 – 750 kelahiran pada 3 hari pertama
post partum.
7. Emboli
Yaitu : partikel berbahaya karena masuk ke pembuluh darah kecil menyebapkan kematian terbanyak di Amerika (Novak.
1999).
8. Post partum depresi
Kasus ini kejadinya berangsur-angsur, berkembang lambat sampai beberapa minggu, terjadi pada tahun pertama. Ibu bingung
dan merasa takut pada dirinya. Tandanya antara lain, kurang konsentrasi, kesepian tidak aman, perasaan obsepsi cemas,
kehilangan kontrol, dan lainnya. Wanita juga mengeluh bingung, nyeri kepala, ganguan makan, dysmenor, kesulitan menyusui,
tidak tertarik pada sex, kehilanagan semangat (Novak, 1999)

KONSEP DASAR TEORI ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN POST PARTUM

1. PENGKAJIAN
1. Keluhan utama
Sakit perut, pendarahan, nyeri pada luka jaritan, takut bergerak.
2. Riwayat kehamilan
Umur kehamilan serta riwayat penyakit menyertai.
3. Riwayat persalinan
a. Tempat persalinan
b. Normal/terdapat komplikasi
c. Keadaan bayi
d. Keadaan ibU
4. Riwayat nifas yang lalu
a. Pengeluaran ASI lancer atau tidak
b. BB bayi
c. Riwayat ber KB atau tidak
5. Pemeriksaan fisik
a. Keadaan umum
1) Pemeriksaan TTV
2) Pengkajian tanda-tanda anemia
3) Pengkajian tanda-tanda edema atau tromboflebitis
4) Pemeriksaan reflek
5) Kaji adanya varises
6) Kaji CVAT ( cortical vertebra area tenderness )
b. Payudara
 1) Pengkajian daerah areola ( pecah, pendek, rata )
2) Kaji adanya abses
3) Kaji adanya nyeri tekan
4) Observasi adanya pembengkakanatau ASI terhenti
5) Kaji pengeluaran ASI

c. Abdomen atau uterus

1) Observasi posisi uterus atau tiggi fundus uteri
2) Kaji adnanya kontraksi uterus
3) Observasi ukuran kandung kemih
d. Vulva atau perineum
1) Observasi pengeluaran lokhea
2) Observasi penjahitan lacerasi atau luka episiotomy
3) Kaji adanya pembengkakan
4) Kaji adnya luka
5) Kaji adanya hemoroid
6. Pemeriksaan psiko social
a. Respon + persepsi keluarga
b. Status psikologis ayah, respon keluarga terhadap bayi
7. Pemeriksaan penunjang
a. Darah lengkap : Hb, WBC, PLT
 b. Elektrolit sesuai indikasi

2. Diagnosa keperawatan
1. Nyeri akut berhubungan dengan pengalaman sensorik atau emosional yang berkaitan dengan kerusakan jaringan aktual atau
fungsional dengan onset mendadak atau lambat dan berintensitas ringan hingga berat dan kosntan
2. Resiko infeksi berhubungan dengan ketidak adekuatan pertahanan tubuh primer Dengan kerusakan integritas kulit
3. Resiko hipovolemia berhubungan dengan kekurangan intake cairan

3. INTERVERENSI

N Diagnosa Keperawatan Tujuan dan Kriteria hasil Interverensi keperawatan

O
1 Nyeri akut berhubungan dengan Setelah dilakukan tindakan 1x24 jam Observasi
pengalaman sensorik atau emosional yang diharapkan kondisi sejak bayi dilahirkan 1. Identifikasi kesiapan dan
berkaitan dengan kerusakan jaringan aktual sampai 6 minggu berikutnya diserai kemampuan menerima
atau fungsional dengan onset mendadak dengan pulihnya kembali organ – organ informasi Termpeutik
atau lambat dan berintensitas ringan hingga yang berkaitan dan kandungan yang 2. Sediakan materi dan media
berat dan kosntan mengalami perubahan pendidikan kesehalan
( L.07062 ) 3. Jadwalkan pendidikan
kesehatan sesuai kesepakatan
4. Berikan kesempatan untuk
bertanya
Edukasi
1. Jelaskan penyebab, periode,
dan strategi meredakan nyeri -
Anjurkan memonitor nyeri
secara mandiri
2. Anjurkan menggunakan
anaigetik secara tepat
 3. Ajarkan teknik
nonfarmakologis untuk
mengurangi rasa nyeri
( I.12391 )
2 Resiko infeksi berhubungan dengan Setelah dilakukan tindakan 1x24 jam Observasi
ketidak adekuatan pertahanan tubuh primer glukosa derajat infeksi menurun - monitor tanda gejala infeksi
Dengan kerusakan integritas kulit lokal dan sistematik
Teraupetik
-batasi jumlah pengunjung
-berikan perawatan kulit pada
daerah edema
-cuci tangan sebelum dan
sesudah kontak dengan pasien
dan lingkungan pasien
- pertahankan teknik aseptik
pada pasien beresiko tinggi
Edukasi
-jelaskan tanda dan gejala
infeksi
- ajarkan cara memeriksa luka
- anjurkan meningkatkan
asupan cairan
Kolaborasi
-kolaborasi pemberian
imunisasi ,jika perlu

3 Resiko hipovolemia berhubungan dengan

kekurangan intake cairan
Setelah dilakukan 1x24 jam diharapkan Observasi
status cairan membaik -periksa tanda dan gejala
hypovolemia (mis .frekuensi
nadi meningkat ,nadi teraba
lemah ,tekanan darah
 menurun, tekanan nadi
menyempit ,turgor kulit
menurun ,membrane mukosa
kering ,volume urin menurun
,hematokrit meningkat
,haus ,lemah )
- monitor intake dan output
cairan
Teraupetik
-hitung kebutuhan cairan
-berikan posisi modified
trendelenburg
-berikan asupan cairan oral
Edukasi
-anjurkan memperbanyak
asupan cairan
-anjurkan menghindari
perubahan posisi mendadak
Kolaborasi
-kolaborasi pemberian cairan
IV isotonis ( mis, NaCi, RL)
-kolaborasi pemeberian
cairan IV hipotonis ( mis,
glukosa 2,5 % NaCI, 0,4%
-kolaborasi pemberian cairan
koloid ( mis, albumin ,
plasmanate)
-kolaborasi pemberian
produk darah

KONSEP MASALAH KEPERAWATAN

A. Definisi masalah keperawatan

 Post partum merupakan masa sesudah melahirkan atau persalinan. Masa beberapa jam sesudah lahirnya plasenta atau tali pusat
sampai minggu ke enam setelah melahirkan, setelah kelahiran yang meliputi minggu-minggu berikutnya pada waktu saluran
reproduksi kembali keadaan yang normal pada saat sebelum hamil (Marmi, 2012). Perubahan fisiologis yang terjadi pada ibu
post partum ibu mengalami perubahan sistem reproduksi dimana ibu mengalami proses pengerutan pada uterus setelah
plasenta lahir akibat kontraksi otot-otot polos uterus. Perubahan adaptasi psikologis adanya rasa ketakutan dan kekhawatiran
pada ibu yang baru melahirkan. Hal ini akan berdampak kepada ibu yang berada dalam masa nifas menjadi sensitif (Kirana,
2015).
 Diagnosa
Nyeri akut berhubungan dengan pengalaman sensorik atau emosional yang berkaitan dengan kerusakan jaringan
aktual atau fungsional dengan onset mendadak atau lambat dan berintensitas ringan hingga berat dan kosntan

.
1) Data Mayor
( Subyektif ) : Mengeluh nyeri.
(Obyektif ) : Tampak meringis, bersikap protektif ( mis.waspada ,posisi menghindari nyeri ) ,gelisah , frekuensi nadi
meningkat
2) Data Minor
( Subyektif ) : Tidak tersedia
( Obyektif ) :tekanan darah meningkat , pola nafas berubah, nafsu makan berubah , proses berfikir terganggu, menarik
diri ,berfokus pada diri sendiri , diaforesis .

B. Faktor yang Berhubungan

Hipertensi dalam kehamilan, infeksi, partus lama dan abortus. Kondisi kematian ibu secara keseluruhan diperberat oleh tiga
terlambatan yaitu terlambat dalam pengambilan keputusan, terlambat mencapai tempat rujukan dan terlambat mendapatkan
pertolongan yang tepat di fasilitas kesehatan
C. Intervensi Keperawatan

 Edukasi Manajemen Nyeri

Observasi
 Identifikasi keslapan dan kemampuan menerima informasi Termpeutik
 Sediakan materi dan media pendidikan kesehalan
 Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan
 Berikan kesempatan untuk bertanya
Edukasi
 Jelaskan penyebab, periode, dan strategi meredakan nyeri - Anjurkan memonitor nyeri secara mandiri
 Anjurkan menggunakan anaigetik secara tepat
 Ajarkan teknik nonfarmakologis untuk mengurangi rasa nyeri
 Edukasi Menyusui
Observasi
- Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi
- Identifikasi tujuan atau keinginan menyusui

Terapeutik

- Sediakan materi dan media pendidikan kesehatan

- Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan
- Berikan kesempatan untuk bertanya Dukung ibu meningkatkan kepercayaan diri dalam menyusui
Libatkan sistem pendukung: suami, keluarga, tenaga kesehatan dan masyarakat

Edukasi

- Berikan konseling menyusul

- Jelaskan manfaat menyusui bagi ibu dan bayi
 - Ajarkan 4 (empat) posisi menyusui dan perlekatan (lacth on) dengan benar
- Ajarkan perawatan payudara antepartum dengan mengkompres dengan kapas yang telah diberikan
minyak kelapa
- Ajarkan perawatan payudara postpartum (mis. memerah ASI, pijat payudara, pijat oksitosin)
D. IMPLEMENTASI
Implementasi yang merupakan komponen dari proses keperawatan adalah kategori dari prilaku keperawatan dimana tindakan
yang diperlukan untuk mencapai tujuan dan hasil yang diperkirakan dari asuhan keperawatan dilakukan dan diselesaikan.
Dalam teori, implementasi dari rencana asuhan keperawatan mengikuti komponen perencanaan dari proses keperawatan.
Namun demikian, di banyak lingkungan perawatan kesehatan, implementasi mungkin dimulai secara langsung setelah
pengkajian. (Potter & Harry, 2005)
E. EVALUASI
Evaluasi adalah langkah terakhir dalam asuhan keperawatan, evaluasi dilakukan dengan pendekatan SOAP (data subjektif, data
objektif, analisa dan planning). Dalam evaluasi ini dapat ditemukan sejauh mana keberhasilan rencana tindakan keperawatan
yang harus dimodifikasi.

Daftar pustaka

Anonim. 2012. Adaptasi maternal pada periode. Available at:

http://kesehatanbyteguh.blogspot.com/2012/01/adaptasi-maternal-pada-periode.html. Opened at: 10 mei 2016, 09.00 wib.

Anonim. 2012. Asuhan keperawatan Post partum. Available at:

http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/126/jtptunimus-gdl-norhimawat-6281-2-babii.pdf. Opened at: 10 mei 2016, 09.10 wib.
Bobak, 2004. Buku Ajar Keperawatan Maternitas, Edisi 4. Jakarta : EGC

Marylin E. Doengoes, Mary Frances Moorhouse, Alice C. Geissler (2000), Rencana

AsuhanKeperawatan: Pedoman Untuk Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien Edisi 3, Peneribit Buku
Kedokteran EGC, Jakarta

Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. 2002.Buku Panduan Praktis Pelayanan

Kesehatan Maternal dan Neonatal.

Yoga. 2013. Askep post partum. Available at:

http://yogasrondeng.blogspot.com/2013/09/askep-post-partum-nifas.html. opened at: 10 mei 2016, 08.40 wib.
Tim Pokja SDKI DPP PPNI. 2017. Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia. Edisi 1. Jakarta : PPNI

Tim Pokja SLKI DPP PPNI. 2019. Standar Luaran Keperawatan Indonesia. Edisi 1. Jakarta : PPNI

Tim Pokja SIKI DPP PPNI. 2018. Standar Intervensi Keperawatan Indonesia. Edisi 1. Jakarta : PPNI