1.

Data Responden DM komplikasi hipertensi

Penanggung jawab : Ayu fitriani

Nama responden : Ibu R

Jenis kelamin : Perempuan

Tempat tanggal lahir : Padang, 03 Juli 1964

Umur : 56 tahun

Alamat : Jln. Lapau manggis kota padang,Sumatera barat

No Hp : 085265700773

BB : 52 kg

TB : 153 cm

IMT : 22,2 kg/m2

Data Lab : GDS 268 mg/dL

Data Klinis : Tekanan Darah 180/120 mmHg

Hasil dari food recall, dapat diketahui bahwa asupan ibu R adalah :

 Pagi (07.30) : lontong sayur 1 piring + teh manis 1 gelas + jeruk 1

buah sedang
 Snack pagi (10.00) : bakwan 2 buah + pisang 1 buah
 Makan siang (13.00) : nasi putih 1 piring + ayam bakar 1 potong +
bening bayam 4 sdm + prekedel kentang 2 buah
 Snack siang (15.00) : roti kelapa 1 buah + pisang 1 buah
 Makan malam (19.00) : nasi putih 1 piring + ikang goreng 1 potong
sedang + tumis kangkung 3 sdm + 1 buah jeruk
2. Data Responden DM komplikasi hipertensi
Penanggung jawab : Ayu fitriani

Nama responden : Ibu VD

Jenis kelamin : Perempuan

Tempat tanggal lahir : Padang, 07 Agustus 1971

Umur : 49 tahun

Alamat : Jln. Gunung sarik kota padang,Sumatera barat

No Hp : 085264847373

BB : 58 kg

TB : 15 cm

IMT : 22,9 kg/m2

Data Lab : GDS 322 mg/dL, GDP 125 mg/dl

Data Klinis : Tekanan Darah 150/90 mmHg

Hasil dari food recall, dapat diketahui bahwa asupan ibu VD adalah :

- Makan pagi (08.00) : nasi putih 1 piring + gulai ayam 1 potong sedang + teh
manis 1 gelas
- Snack Pagi (10.30) : Bubur sum-sum 1 mangkok
- Makan siang (13.30) : nasi putih 1 piring + goreng telur balado 1 buah telur +
tahu goreng 2 potong sedang
- Snack sore (16.00) : Bakwan 2 buah
- Makan malam (19.00) : nasi putih 1 piring + goreng telur baldo 1 buah telur +
tahu goreng 2 potong sedang
3. Data Responden Jantung Komplikasi Asam Urat
Penanggung jawab : Ayu fitriani

Nama responden : Ny. R

Jenis kelamin : Perempuan

Tempat tanggal lahir : Padang, 09 Maret 1995

Umur : 25 tahun

Alamat : Jln. Rimbo tarok

No Hp : 081374504664

BB : 58 kg

TB : 156 cm

IMT : 23,8 kg/m2

Data Lab : -asam urat 7,8mg/dl

-Hb 10,5 gr/dl

Hasil dari food recall, dapat diketahui bahwa asupan Ny. Radalah :

- Pagi (08.00) : Nasi goreng 1 piring, teh manis 1 gelas

- Makan pagi (10.00) : Nasi putih 1 piring + ayam goreng 1 potong +tahu
goreng 1 potong + papaya 1 potong
- Snack siang (11.00) : kolak pisang 1 mangkok + bakwan 1 buah
- Makan siang (14.00) : nasi putih 1 piring + ayam goreng 1 potong + tahu
goreng 2 potong
- Snack malam (19.00) : martabak bandung 1 potong
 4. Data Responden Jantung Komplikasi Asam Urat
Penanggung jawab : Ayu fitriani

Nama responden : Ibu Y

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat tanggal lahir : Padang, 27 November 1969

Umur : 52

Alamat : Jln. Pilakuik , padang sumatera barat

No. Hp : 081374654567

BB : 57 kg

TB : 159 cm

IMT : 22,5 kg/m2

Data Lab : -asam urat 8 mg/dl

- Hematocrit 55%

Dari hasil food recal, diketahui asupan Ibu Yyaitu :

- Pagi (07.30) : minum susu 1 gelas + 1 lembar roti manis

- Makan pagi (10.00) : nasi putih 1 piring + gulai ikan 1 potong + rebus buncis
3 bh + papaya 1 potong
- Snack siang (11.30) : bubur kacang hijau 1 gelas
- Makan siang (13.00) : nasi putih 1 piring + gulai ikan 1 potong + rebus buncis
3 bh + tempe goreng 2 potong sedang + pisang 1 buah
- Snack malam (20.00) : bakwan 1 buah + jeruk 1 buah sedang