Format Pengkajian Kep Keluarga Ippki - Ok
Format Pengkajian Kep Keluarga Ippki - Ok
LANJUTAN
Status Kesehatan
No Nama Alat Bantu/ Protesa Riwayat Penyakit/ Alergi
Saat ini
AnalisisMasalahKesehatanINDIVIDU :________________________________________
KEMANDIRIAN KELUARGA
Kriteria :
1. Menerima petugas puskesmas Kemandirian I : Jika memenuhi kriteria 1&2
2. Menerima yankes sesuai rencana Kemandirian II : jika memenuhi kriteria 1 s.d 5
3. Menyatakan masalah kesehatan secara benar
Kemandirian III : jika memenuhi kriteria 1 s.d 6
4. Memanfaatkan faskes sesuai anjuran
5. Melaksanakan perawatan sederhana sesuai anjuran Kemandirian IV : Jika memenuhi kriteria 1 s.d 7
6. Melaksanakan tindakan pencegahan secara aktif
7. Melaksanakan tindakan promotif secara aktif
Kategori :
Kemandirian I Kemandirian II
Genogram:
LampiranPengkajianFisikIndividu
AnggotaKeluarga 1 2 3 4 5 Lokasi
Nyeri spesifik: Tipe
Durasi Mual/muntah
Intensitas Nyeri perut
Status mental: 1 2 3 4 5 Muntah darah
Bingung Flatus
Cemas Distensi abdomen
Disorientasi Colostomy
Depresi Diare
Menarik diri Konstipasi
Sistem integumen: 1 2 3 4 5 Bising usus
Cianosis Terpasang Sonde
Akral Dingin Sistem persyarafan: 1 2 3 4 5
Diaporesis Nyeri kepala
Jaundice Pusing
Luka Tremor
Mukosa mulut kering Reflek pupil anisokor
Kapiler refil time Paralisis : Lengan
lebih 2 detik
kiri/ Lengan kanan/
Sistem Pernafasan 1 2 3 4 5
Stridor Kaki kiri/
Wheezing Kaki kanan
Ronchi Anestesi daerah
Akumulasi sputum
Sistem perkemihan: 1 2 3 4 5 perifer
Disuria Riwayat 1 2 3 4 5
Hematuria pengobatan
Frekuensi Alergi Obat
Retensi Jenis obat yang
Inkontinensia dikonsumsi
Sistem 1 2 3 4 5
muskuloskeletal
Tonus otot kurang
Pemeriksaan
Paralisis 1 2 3 4 5
Laboratorium
Hemiparesis GDP/2JPP/acak
ROM kurang Asam Urat
Gangg.Keseimb Cholesterol
Sistem pencernaan: 1 2 3 4 5 Hb
Intake cairan kurang PEMERIKSAAN PENUNJANG