Anda di halaman 1dari 2

Jl. Beringin no.

27B Papar-Kediri
Telp : (0354) 900098
Email : kasihbundapapar@gmail.com

ALERGI Obat :

Makanan :

REKAM MEDIS
PASIEN

NO. RM :

NAMA : ........................................................................................

ALAMAT : ........................................................................................

TGL. LAHIR : ............................/ ............................/ ............................

PERHATIAN

1. Tidak boleh dibawa keluar RS KASIH BUNDA


2. Harap disimpan di tempat yang telah ditentukan
3. Segera kembalikan ke bagian rekam medis 1x24 jam sesuai
SPO
DOKUMEN RAHASIA
www.rsukasihbundapapar-kediri.com

Anda mungkin juga menyukai