Panduan Penelitian PNBP FKIK 2015

PANDUAN
PENELITIAN
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS BENGKULU
2015
KATA PENGANTAR
Kegiatan penelitian, merupakan salah satu kegiatan yang harus dilakukan dosen guna
memenuhi salah satu dari Tri Dharma Perguruan Tinggi yaitu bidang penelitian. Kehadiran
buku Panduan Penelitian Dosen FKIK Unib ini diharapkan dapat memenuhi harapan bagi
dosen dalam kegiatan penelitian di FKIK Unib, yang diselenggarakan dengan Dana PNBP FKIK
Unib.
Buku panduan ini berisi gambaran umum tentang penelitian dosen, kriteria dan
persyaratan pengusul, target luaran penelitian, komponen proposal, sistematika proposal, format
laporan serta kelengkapan administrasi usul penelitian, sehingga penelitian ini dapat
dilaksanakan sesara efisien dan efektif.
Atas terbitnya panduan ini kami menyampaikan ucapan terimakasih dan penghargaan
setinggi-tingginya kepada berbagai pihak yang telah berperan aktif sejak penyusunan draf
panduan sampai dengan terbitnya Panduan Penelitian Dosen FKIK tahun 2015 ini-
Harapan kami semoga buku ini bermanfaat bagi peningkatan produktifitas penelitian
dosen dalam upaya secara bertahap memajukan kegiatan penelitian dosen sehingga dapat
mewujudkan FKIK Unib sebagai salah satu institusi berbasis riset yang terkemuka dan
bermartabat-
Bengkulu, Februari 2015
Akademik,
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang

Program penelitian dosen FKIK Unib ini dimaksudkan sebagai kegiatan penelitian
dalam rangka membina dan mengarahkan para dosen untuk meningkatkan
kemampuannya dalam melaksanakan penelitian di FKIK Unib. Program ini
dimaksudkan untuk mengarahkan dosen-dosen sebagai peneliti agar kompetensi dan
kepekaan menelitinya meningkat sehingga menjadi peneliti mandiri, menghasilkan
bahan ajar dan publikasi ilmiah, serta menumbuhkan budaya meneliti produktif yang
senantiasa mempublikasikan hasil penelitiannya pada jurnal ilmiah, baik lokal maupun
nasional yang terakreditasi. Setelah penelitian selesai, para peneliti juga diwajibkan
untuk menyerahkan laporan hasil penelitian, luaran publikasi ilmiah, dan diharapkan
dapat melanjutkan penelitiannya ke program penelitian lain yang lebih tinggi yang
berskala nasional dan internasional.
Cakupan program penelitian ini disesuaikan dengar arah rencana strategis FKIK Unib
yang meliputi bidang ilmu kedokteran yaitu: a) Kedokteran Dasar/Biomedik b)
Kedokteran Komunitas/Epidemiologi, c) Kedokteran Klinik, d) Pendidikan Kedokteran
dan bidang kedokteran khusus yaitu: a) Kesehatan Masyarakat Pesisir b) Kedokteran
herbal dan c) Manajemen Gawat Bencana. Dalam pelaksanaan program ini diperlukan
adanya kerja sama dan tukar pikiran serta pengalaman diantara peneliti, mulai dari
penyusunan usul penelitian sampai dengan pelaksanaan, pelaporan, dan pengelolaan
administrasi penelitian. Oleh karena itu, program Penelitian Dosen FKIK Unib ini
mempersyaratkan “penelitian kelompok”.
Pelibatan mahasiswa merupakan aspek penting yang dipersyaratkan bagi program
penelitian ini. Pada tingkat nasional jumlah keterlibatan mahasiswa dalam penelitian
dosen merupakan salah satu tolok ukur kinerja lembaga dalam bidang penelitian. Hal
itu dilakukan sebagai bentuk pengejawantahan tanggungjawab pendidikan dalam
mendidik mahasiswa menjadi sarjana peneliti yang handal. Diharapkan dosen peneliti
melibatkan mahasiswa dalam penelitian ini, minimal mahasiswa bimbingan skripsi atau
bimbingan akademis. Melalui pelibatan mahasiswa tersebut diharapkan akan terjadi
transfer pengetahuan dan pengalaman meneliti antara dosen dengan mahasiswa secara
intens, sehingga mahasiswa akan memiliki kemampuan meneliti untuk penulisan
skripsi, dan berkonstribusi terhadap percepatan penyelesaian studi mahasiswa, termasuk
juga kemampuan mahasiswa dalam meraih hibah-hibah kompetitif Program Kreatif
Mahasiswa di tingkat nasional atau internasional.
1.2. Tujuan
(1) Mengarahkan para dosen untuk meningkatkan kemampuannya sebagai peneliti yang
melakukan penelitian berdasarkan kompetensi yang dimilikinya
(2) Meningkatkan hasil penelitian dalam wujudu publikasi ilmiah, bahan ajar hingga
paten suatu karya monumental
1.3. Luaran Penelitian

Luaran yang wajib dihasilkan dari penelitian ini minimal adalah salah satu dari 3 (tiga)
pilihan berikut ini:
(1) Publikasi ilmiah dalam jurnal lokal yang mempunyai ISSN atau jurnal nasional
terakreditasi.
(2) Proseding pada seminar ilmiah baik yang berskala lokal, regional maupun nasional
(3) Bahan ajar yang dapat digunakan untuk mahasiswa/siswa.
1.4. Penerima Manfaat

Hasil luaran berupa publikasi ilmiah, bahan ajar hingga paten suatu produk diharapkan
dapat meningkatkan akreditasi institusi yang seterusnya dapat dijadikan pendorong
peningkatan citra kelembagaan. Peningkatan citra tersebut secara langsung dan tidak
langsung akan memberikan konstruktif berupa penghargaan stakeholder terhadap
universitas Bengkulu.
Selain itu, penerima manfaat eksternal dari penelitian ini adalah masyarakat akademik
dan masyarakat umum di Bengkulu khususnya dan bangsa Indonesia pada umumnya.
Penerima manfaat tersebut adalah masyarakat yang bersentuhan langsung dengan hasil-
hasil penelitian dalam kesehatan dan kedokteran
BAB 2
PROSES SELEKSI
2.1. Sistem Seleksi

Seleksi proposal dilakukan secara kompetetitif. Seleski dilakukan satu tahap yaitu
seleksi berkas (desk evaluastion) tanpa presentasi proposal. Seleksi dilakukan oleh
reviewer internal dan atau luar FKIK Unib. Hasil seleksi diumumkan secara resmi
kepada seluruh peneliti yang proposalnya dinyatakan diterima baik melalui pngumuman
maupun surat resmi dekan.
2.2. Jadwal Seleksi
No URAIAN KEGIATAN/BULAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 PERSIAPAN
Sosialisasi
Penerimaan
2 SELEKSI
Seleksi Proposal
Pengumuman Proposal
3 PELAKSANAAN
Realisasi Program
Monitoring Evaluasi
4 PELAPORAN
Penyusunan Laporan kemajuan
Penyerahan Laporan Hasil
2.3. Kriteria Pengusul
(1) Pengusul adalah dosen tetap atau tidak tetap di FKIK Universitas Bengkulu
(2) Penelitian bersifat original belum pernah dilakukan dan dibiayai oleh
lembaga/sumber lain)
(3) Tim peneliti maksimum berjumlah 3 orang, terdiri dari 1 orang ketua dan 2 orang
anggota dengan minimal ketua memiliki pendidikan S2/Spesialis.
(4) Peneliti mengikutsertakan mahasiswa atau yang sedang dalam menyelesaikan
skripsinya dalam melaksanakan penelitian (minimal telah duduk pada semester 6)
(5) Setiap pengusul hanya diperbolehkan mengusulkan satu proposal penelitian sebagai
ketua
(6) Usulan penelitian harus relevan dengan bidang ilmu yang ditekuni dan mata kuliah
yang diampu (pilih salah satu : a) Kedokteran Dasar/Biomedik b) Kedokteran
Komunitas/Epidemiologi, c) Kedokteran Klinik, d) Pendidikan Kedokteran) dan
bidang khuus yaitu a) Kesehatan Masyarakat Pesisir b) Kedokteran herbal dan c)
Manajemen Gawat Bencana dengan jangka waktu penelitian adalah minimal 6 bulan
dan maksimum 1 tahun
(7) Proposal penelitian dibuat rangkap 3 (tiga) diajukan ke Dekan FKIK
(8) Evaluasi proposal dilakukan oleh reviewer yang telah di tugaskan oleh LPPM Unib.
Pengumuman hasil seleksi dilaksanakan oleh LPPM Unib melalui fakultas masing-
masing.
(9) Proposal yang lulus seleksi, diperbaiki sesuai dengan saran reviewer, dibuat rangkap
3 (tiga) dan diserahkan kembali ke Fakultas untuk didanai.
BAB III
MONITORING DAN EVALUASI
3.1. Sistem Monitoring Dan Evaluasi

Monitoring dan evaluasi akan dilakukan oleh reviewer internal, untuk memperoleh
informasi kemajuan penelitian dan tingkat pencapaian penelitian menuju tercapainya
luaran penelitian yang dijanjikan sebagai bahan kajian penentuan kebijakan selanjutnya.
Pelaksanaan penelitian dosen dipantau dan dievaluasi oleh reviewer internal. Hasil
pemantauan dan evaluasi internal dilaporkan ke fakultas.
Pada akhir pelaksanaan penelitian, setiap peneliti melaporkan kegiatan hasil penelitian
dalam bentuk kompilasi luaran penelitian. Setiap peneliti wajib melaporkan pelaksanaan
penelitian dengan melakukan pencatatan semua kegiatan pelaksanaan program pada
buku catatan harian penelitian (logbook) dan mengisi kegiatan harian secara rutin
terhitung sejak penandatanganan perjanjian penelitian
3.2. Kriteria Penilaian

Penilaian pelaksanaan pemantauan dan evaluasi menggunakan formulir Instrumen
Penilaian sebagai berikut.
No Kriteria Penilaian Bobot (%)
Perumusan masalah:
1. a. Ketajaman perumusan masalah 25
b. Tujuan Penelitian
Peluang luaran penelitian:

a. Publikasi ilmiah
2. 25
b. Pengembangan Ipteks-Sosbud
c. Pengayaan Bahan Ajar
Metode Penelitian:
3. 25
-. Ketepatan dan kesesuaian metode yang digunakan
Tinjauan pustaka:
a. Relevansi
4. 15
b. Teori/hipotesis baru,
c. Metode baru dan informasi/desain baru.
Kelayakan penelitian:
a. Kesesuaian waktu
5. 10
b. Kesesuaian biaya
c. Kesesuaian personalia
BAB IV
SUMBER DANA DAN PEMBIAYAAN
4.1. Sumber Dana

Sumber dana penelitian ini berasal dari PNBP FKIK Unib
4.2. Pembiayaan
Pembiayaan pada penelitian FKIK Unib ini terbagi menjadi dua tahap pembayaran yaitu
(a)Tahap I sebesar 70 % dari total usulan biaya
Tahap ini diberikan secara langsung setelah dosen menandatangani surat kontrak
perjanjian penelitian
(b) Tahap II sebesar 30 % dari total usulan biaya
Tahap ini diberikan secara langsung setelah laporan hasil akhir penelitian telah
diselesaikan
Setiap tahapan pembayaran maka dosen akan diberikan berita acara pembayaran
penelitian.
4.3. Sistem Pelaporan Keuangan

Pelaporan keuangan akan dilakukan oleh peneliti unutk menjamin terlaksananya
akuntabilitas peneliti sesuai dengan usulan kegiatan dan biaya dalam proposal penelitian
yang diajukan. Peneliti wajib melaksanakan pembayaran pajak sesuai dengan ketentuan
yang berlaku. Pelaporan keuangan ini juga terbagi menjadi dua tahap yaitu
(a) Tahap I sebesar 70 % dari total usulan biaya
(b) Tahap II sebesar 30 % dari total usulan biaya
BAB V
FORMAT USULAN, LAPORAN KEMAJUAN
DAN HASIL AKHIR
5.1. Sistematika Usulan
Usulan Penelitian maksimum berjumlah 20 halaman (tidak termasuk halaman sampul,

halaman pengesahan dan lampiran). Penulisan menggunakan font Times New
Roman ukuran 12 dengan jarak baris 1,5 spasi kecuali ringkasan 1 spasi. Ukuran kertas
yang digunakan A4 dengan mengikuti sistematika sebagai berikut.
HALAMAN SAMPUL
Format sebagaimana terlampir
HALAMAN PENGESAHAN
DAFTAR ISI
RINGKASAN (maksimum satu halaman)

Kemukakan tujuan jangka panjang dan target khusus yang ingin dicapai serta metode
yang akan dipakai dalam pencapaian tujuan tersebut. Ringkasan harus mampu
menguraikan secara cermat dan singkat tentang rencana kegiatan yang diusulkan.
BAB 1. PENDAHULUAN
Jelaskan tentang latar belakang pemilihan topik penelitian yang dilandasi oleh
keingintahuan peneliti dalam mengungkapkan suatu gejala/konsep/dugaan untuk
mencapai suatu tujuan. Perlu dikemukakan hal-hal yang melandasi atau argumentasi
yang menguatkan bahwa penelitian tersebut penting untuk dilaksanakan. Masalah yang
akan diteliti harus dirumuskan secara jelas disertai dengan pendekatan dan konsep untuk
menjawab permasalahan, pengujian hipotesis atau dugaan yang akan dibuktikan. Dalam
perumusan masalah dapat dijelaskan definisi, asumsi, dan lingkup yang menjadi batasan
penelitian. Pada bagian ini juga perlu dijelaskan tujuan penelitian secara ringkas dan
target luaran yang ingin dicapai. Pada bab ini juga dijelaskan luaran apa yang ditargetkan
serta kontribusinya terhadap ilmu pengetahuan.
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA

Uraikan secara jelas kajian pustaka yang melandasi timbulnya gagasan dan permasalahan
yang akan diteliti dengan menguraikan teori, temuan, dan bahan penelitian lain yang
diperoleh dari acuan untuk dijadikan landasan dalam pelaksanaan penelitian. Pustaka
yang digunakan sebaiknya mutakhir (maksimum 10 tahun terakhir) dengan
mengutamakan artikel pada jurnal ilmiah yang relevan.
BAB 3. METODE PENELITIAN

Uraikan secara rinci metode yang akan digunakan meliputi tahapan-tahapan penelitian,
lokasi penelitian, peubah yang diamati/diukur, model yang digunakan, rancangan
penelitian, serta teknik pengumpulan dan analisis data. Untuk penelitian yang
menggunakan metode kualitatif perlu dijelaskan pendekatan yang digunakan, proses
pengumpulan dan analisis informasi, serta penafsiran dan penarikan kesimpulan
penelitian..
BAB 4. BIAYA DAN JADWAL PENELITIAN

- Anggaran Biaya
Justifikasi anggaran biaya ditulis dengan terperinci dan jelas dengan format
sebagaimana terlampir. Sedangkan ringkasan anggaran biaya disusun sesuai dengan
format tabel di bawah dengan komponen sebagai berikut.
No Jenis Pengeluaran Biaya yang diusulkan
1. Gaji dan upah Maks 20 %

2. Bahan habis pakai dan peralatan 40-60 %
3. Perjalanan Maks 15 %
Lain-lain: publikasi, seminar, laporan, 10-15
4.
lainnya sebutkan
- Jadwal Penelitian
Jadwal pelaksanaan penelitian dibuat dengan tahapan yang jelas untuk 1 tahun dalam
bentuk format sebagai berikut.
Bulan
No Jenis Kegiatan
1 2 3 ... ... 12
1 Kegiatan 1
2 Kegiatan 2
3 Kegiatan 3
... ..........
... ..........
n Kegiatan n
DAFTAR PUSTAKA
Daftar Pustaka disusun berdasarkan sistem nama dan tahun dengan urutan abjad nama
pengarang, tahun penerbitan, judul tulisan, dan sumber atau penerbit. Untuk pustaka
yang berasal dari jurnal ilmiah, perlu juga mencantumkan nama jurnal, volume dan
nomor penerbitan, serta halaman dimana artikel tersebut dimuat. Hanya pustaka yang
dikutip dalam usulan penelitian yang dicantumkan dalam Daftar Pustaka.
LAMPIRAN-LAMPIRAN
- Lampiran 1. Justifikasi Anggaran Penelitian
- Lampiran 2. Biodata ketua dan anggota
- Lampiran 3. Surat pernyataan ketua peneliti
- Lampiran 4. Instrumen penelitian
5.2.Sistematika Laporan Kemajuan

Laporan kemajuan menggunakan font Times New Roman ukuran 12 dengan jarak baris
1,5 spasi kecuali ringkasan satu spasi. Ukuran kertas yang digunakan A4 dengan
mengikuti sistematika sebagai berikut.
HALAMAN SAMPUL
HALAMAN PENGESAHAN
DAFTAR ISI

BAB 1. PENDAHULUAN


penelitian..
BAB 4. HASIL YANG DICAPAI

Uraikan secara jelas hasil yang telah dicapai pada penelitian. Hasil penelitian dapat
dijelaskan dalam bentuk tabel, diagram dan lainnya. Hasil penelitian tersebut dibahas,
dianalisis dengan teori maupun penelitian serupa lainnya sehingga meyakinkan pembaca
terhadap hasil tersebut baik yang signifikan maupun tidak.
BAB 5. RENCANA TAHAPAN BERIKUTNYA

Uraikan secara jelas rencana selanjutnya dari hasil yang telah dicapai. Uraian ini dapat
dijelaskan dalam bentuk tahapan yang akan dilakukan kemudian berdasarkan hasil
sementara yang telah dicapai.
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN
Uraikan secara jelas simpulan hasil dari penelitian dan rekomendasi saran terhadap hasil
penelitian tersebut. Penarikan kesimpulan dilakukan sesuai dengan tujuan penelitian
awal sedangkan saran dibuat berdasarkan hasil dan pembahasan yang diperoleh.
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN
- Lampiran 1. Produk Penelitian
5.3. Sistematika Laporan Hasil Akhir

Laporan hasil akhir menggunakan font Times New Roman ukuran 12 dengan jarak baris
1,5 spasi kecuali ringkasan satu spasi. Ukuran kertas yang digunakan A4 dengan
mengikuti sistematika sebagai berikut.
HALAMAN SAMPUL
HALAMAN PENGESAHAN
DAFTAR ISI
BAB 1. PENDAHULUAN


penelitian..
BAB 4. HASIL DAN PEMBAHASAN
Uraikan secara jelas hasil yang telah dicapai pada penelitian. Hasil penelitian dapat
dijelaskan dalam bentuk tabel, diagram dan lainnya. Hasil penelitian tersebut dibahas,
dianalisis dengan teori maupun penelitian serupa lainnya sehingga meyakinkan pembaca
terhadap hasil tersebut baik yang signifikan maupun tidak.

Uraikan secara jelas simpulan hasil dari penelitian dan rekomendasi saran terhadap hasil
penelitian tersebut. Penarikan kesimpulan dilakukan sesuai dengan tujuan penelitian
awal sedangkan saran dibuat berdasarkan hasil dan pembahasan yang diperoleh.
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN
- Lampiran 1. Justifikasi Anggaran Penelitian
BAB V
PENUTUP
Demikianlah buku panduan ini dibuat sebagai pedoman dalam melakukan penelitian. Hal-hal
yang belum diatur dalam buku ini akan diatur lebih lanjut dalam keputusan tersendiri.
LAMPIRAN 1
DAFTAR RUMPUN ILMU
Kode Rumpun Level
260 ILMU KEDOKTERAN 1
270 ILMU KEDOKTERAN SPESIALIS 2
272 Anestesi 3
273 Bedah (Umum, Plastik, Orthopaedi, Urologi, Dll) 3
274 Kebidanan dan Penyakit Kandungan 3
275 Kedokteran Forensik 3
276 Kedokteran Olahraga 3
277 Penyakit Anak 3
278 Ilmu Kedokteran Nuklir 3
279 Ilmu Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi 3
281 Penyakit THT 3
282 Patologi Anatomi 3
283 Patologi Klinik 3
284 Penyakit Dalam 3
285 Penyakit Jantung 3
286 Penyakit Kulit dan Kelamin 3
287 Penyakit Mata 3
288 Ilmu Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi 3
289 Penyakit Paru 3
291 Penyakit Syaraf 3
293 Mikrobiologi Klinik 3
294 Neurologi 3
295 Psikiatri 3
296 Radiologi 3
297 Rehabilitasi Medik 3
298 Bidang Kedokteran Spesialis Lain Yang Tercantum 3
300 ILMU KEDOKTERAN (AKADEMIK) 2
301 Biologi Reproduksi 3
303 Ilmu Biologi Reproduksi 3
304 Ilmu Biomedik 3
305 Ilmu Kedokteran Umum 3

306 Ilmu Kedokteran Dasar 3
307 Ilmu Kedokteran Dasar & Biomedis 3
308 Ilmu Kedokteran Keluarga 3
309 Ilmu Kedokteran Klinik 3
311 Ilmu Kedokteran Tropis 3
312 Imunologi 3
313 Kedokteran Kerja 3
314 Kesehatan Reproduksi 3
315 Bidang Ilmu Kedokteran Lain Yang Belum Tercantum 3

LAMPIRAN 2
Format Halaman Sampul Usulan Penelitian (Warna Ungu)
Kode/Nama Rumpun Ilmu** : ........./.............
USULAN
PENELITIAN DOSEN PEMULA
Logo Perguruan Tinggi
JUDUL PENELITIAN
TIM PENGUSUL
(Nama ketua dan anggota tim, lengkap dengan gelar dan NIDN)
PERGURUAN TINGGI
Bulan dan Tahun
* Tulis salah satu kode dan nama rumpun ilmu mengacu pada Lampiran 1.
LAMPIRAN 3
Format Halaman Pengesahan Usulan Penelitian
HALAMAN PENGESAHAN
PENELITIAN DOSEN PEMULA
Judul Penelitian : ...................................................................................................

Kode/Nama Rumpun
: ............../....................................................................................
Ilmu
Ketua Peneliti :
a. Nama Lengkap : ....................................................................................................
b. NIDN : ....................................................................................................
c. Jabatan Fungsional : ....................................................................................................
d. Program Studi : ....................................................................................................
e. Nomor HP : ....................................................................................................
f. Alamat surel (e-
: ....................................................................................................
mail)
Anggota Peneliti (1) :
a. Nama Lengkap : ....................................................................................................
b. NIDN : ....................................................................................................
c. Perguruan Tinggi : ....................................................................................................
Anggota Peneliti (2) :
a. Nama Lengkap : ....................................................................................................
b. NIDN : ....................................................................................................
c. Perguruan Tinggi : ....................................................................................................
Biaya Penelitian : - diusulkan ke DIKTI Rp ...................
- dana internal PT Rp ...................
- dana institusi lain Rp ...................
- inkind sebutkan .......................
Mengetahui Kota, tanggal-bulan-tahun

Dekan/Ketua Ketua Peneliti,
tanda tangan tanda tangan
( Nama Lengkap ) ( Nama Lengkap )

NIP/NIK NIP/NIK
Menyetujui,
Ketua lembaga penelitian
tanda tangan
( Nama Lengkap )
NIP/NIK
LAMPIRAN 4
Sistematika Usulan Penelitian
USULAN PENELITIAN
HALAMAN SAMPUL
HALAMAN PENGESAHAN
RINGKASAN
PRAKATA
DAFTAR ISI
DAFTAR TABEL
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR LAMPIRAN
BAB 1. PENDAHULUAN
BAB 4. BIAYA DAN ANGGARAN
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
 Justifikasi Anggaran
 Biodata peneliti
 Instrumen penelitian
LAMPIRAN 5
Format Halaman Sampul Laporan Kemajuan Penelitian (Warna Ungu)
Kode/Nama Rumpun Ilmu* : ........./.............
LAPORAN KEMAJUAN
.......................................................
JUDUL
Ketua Tim Peneliti
(Nama lengkap dan NIDN)
PERGURUAN TINGGI PENGUSUL
Bulan dan Tahun

LAMPIRAN 6
Format Halaman Pengesahan Laporan Kemajuan
HALAMAN PENGESAHAN

Peneliti / Pelaksana :
Nama Lengkap : ....................................................................................................
NIDN : ....................................................................................................
Jabatan Fungsional : ....................................................................................................
Program Studi : ....................................................................................................
Nomor HP : ....................................................................................................
Alamat surel (e-mail) : ....................................................................................................
Anggota (1) :
Nama Lengkap : ....................................................................................................
NIDN : ....................................................................................................
Perguruan Tinggi : ....................................................................................................
Anggota(2) :
Nama Lengkap : ....................................................................................................
NIDN : ....................................................................................................
Anggota (ke-n) :
Nama Lengkap : ....................................................................................................
NIDN : ....................................................................................................
Institusi Mitra (jika ada) :
Nama Institusi Mitra : ....................................................................................................
Alamat : ....................................................................................................
Penanggung Jawab : ....................................................................................................
Biaya Keseluruhan : Rp ...................

Ketua Lembaga penelitian/pengabdian* Ketua Peneliti,

NIP/NIK NIP/NIK
* Disesuaikan dengan nama lembaga penelitian dan atau pengabdian kepada masyarakat di PT
LAMPIRAN 7
Sistematika Laporan Kemajuan
Laporan Kemajuan Penelitian
HALAMAN SAMPUL
HALAMAN PENGESAHAN
RINGKASAN
PRAKATA
DAFTAR ISI
DAFTAR TABEL
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR LAMPIRAN
BAB 1. PENDAHULUAN
BAB 4. HASIL YANG DICAPAI
BAB 5. RENCANA TAHAPAN BERIKUTNYA
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
 Artikel ilmiah (draft, bukti status submission atau reprint), jika ada.
 Produk penelitian
LAMPIRAN 8
Format Halaman Sampul Laporan Akhir Penelitian (Warna Ungu)
Kode/Nama Rumpun Ilmu** : ........./.............
LAPORAN AKHIR
.......................................................
JUDUL
Ketua Tim Peneliti
(Nama lengkap dan NIDN)
PERGURUAN TINGGI PENGUSUL
Bulan dan Tahun

LAMPIRAN 9
Format Halaman Pengesahan Laporan Akhir
HALAMAN PENGESAHAN

Peneliti / Pelaksana :
Nama Lengkap : ....................................................................................................
NIDN : ....................................................................................................
Jabatan Fungsional : ....................................................................................................
Program Studi : ....................................................................................................
Nomor HP : ....................................................................................................
Alamat surel (e-mail) : ....................................................................................................
Anggota (1) :
Nama Lengkap : ....................................................................................................
NIDN : ....................................................................................................
Anggota(2) :
Nama Lengkap : ....................................................................................................
NIDN : ....................................................................................................
Anggota (ke-n) :
Nama Lengkap : ....................................................................................................
NIDN : ....................................................................................................
Biaya Keseluruhan : Rp ...................

Dekan/Ketua Ketua Peneliti/Pelaksana,

NIP/NIK NIP/NIK
Menyetujui,
Ketua lembaga penelitian/pengabdian*
tanda tangan
( Nama Lengkap )
NIP/NIK
* Disesuaikan dengan nama lembaga penelitian dan atau pengabdian kepada masyarakat di PT
LAMPIRAN 10
Sistematika Laporan Akhir
Laporan Tahunan/Akhir Penelitian
HALAMAN SAMPUL
HALAMAN PENGESAHAN
RINGKASAN
PRAKATA
DAFTAR ISI
DAFTAR TABEL
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR LAMPIRAN
BAB 1. PENDAHULUAN
BAB 4. HASIL DAN PEMBAHASAN
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
 instrumen
 personalia tenaga peneliti beserta kualifikasinya
 HKI dan publikasi
LAMPIRAN 11
Format Justifikasi Anggaran
1. Honor
Honor
Honor/jam Waktu
Pelaksana Minggu Thn Thn Thn
(Rp) (jam/minggu)
I ... n
Ketua
Anggota 1
Sub total (Rp)
2. Peralatan penunjang
Harga Harga (Rp)

Justifikasi
Material Kuantitas Satuan Thn Thn Thn
Pemakaian
(Rp) I ... n
Peralatan penunjang 1
Peralatan penunjang 2
Sub total (Rp)
3. Bahan Habis Pakai
Harga Biaya (Rp)

Justifikasi
Material Kuantitas Satuan Thn Thn Thn
Pemakaian
(Rp) I ... n
Material 1
Material 2
Sub total (Rp)
4. Perjalanan
Harga Biaya (Rp)

Justifikasi
Perjalanan Kuantitas Satuan Thn Thn Thn
Perjalanan
(Rp) I ... n
Perjalanan ke kota A
Perjalanan ke kota B
Sub total (Rp)
5. Lain-lain
Harga Biaya (Rp)

Kegiatan Justifikasi Kuantitas Satuan
(Rp) Thn Thn Thn
I ... n
Lain-lain (administrasi, publikasi, seminar, laporan)
Sub total (Rp)
TOTAL ANGGARAN YANG DIPERLUKAN SETIAP TAHUN (Rp)
LAMPIRAN 12
Format Biodata Ketua/Anggota Tim Peneliti/Pelaksana
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap (dengan gelar)

2 Jenis Kelamin L/P
3 Jabatan Fungsional
4 NIP/NIK/Identitas lainnya
5 NIDN
6 Tempat, Tanggal Lahir
7 E-mail
8 Nomor Telepon/HP
9 Alamat Kantor
10 Nomor Telepon/Faks
11 Lulusan yang Telah Dihasilkan S-1 = … orang; S-2 = … orang; S-3 = … orang
12 Nomor Telepon/Faks
1
2
13 Mata Kuliah yang Diampu
3
dst
B. Riwayat Pendidikan
S-1 S-2 S-3

Nama Perguruan Tinggi
Bidang Ilmu
Tahun Masuk-Lulus
Judul Skripsi/Tesis/Disertasi
Nama Pembimbing/Promotor
C. Pengalaman Penelitian Dalam 5 Tahun Terakhir (Bukan Skripsi, Tesis, maupun Disertasi)
Pendanaan
No. Tahun Judul Penelitian
Sumber* Jml (Juta Rp)
1
2
3
dst
* Tuliskan sumber pendanaan baik dari skema penelitian DIKTI maupun dari sumber lainnya.
D. Pengalaman Pengabdian Kepada Masyarakat dalam 5 Tahun Terakhir
Pendanaan
No. Tahun Judul Pengabdian Kepada Masyarakat
Sumber* Jml (Juta Rp)
1
2
3
dst
* Tuliskan sumber pendanaan baik dari skema pengabdian kepada masyarakat DIKTI maupun dari
sumber lainnya.
E. Publikasi Artikel Ilmiah Dalam Jurnal dalam 5 Tahun Terakhir
No. Judul Artikel Ilmiah Nama Jurnal Volume/Nomor/Tahun

1
2
3
dst
F. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation) dalam 5 Tahun Terakhir
Nama Pertemuan Ilmiah /

No. Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat
Seminar
1
2
3
dst
G. Karya Buku dalam 5 Tahun Terakhir
Jumlah
No. Judul Buku Tahun Penerbit
Halaman
1
2
3
dst
H. Perolehan HKI dalam 5–10 Tahun Terakhir
No. Judul/Tema HKI Tahun Jenis Nomor P/ID

1
2
3
dst
I. Pengalaman Merumuskan Kebijakan Publik/Rekayasa Sosial Lainnya dalam 5 Tahun

Terakhir
Judul/Tema/Jenis Rekayasa Sosial Lainnya yang Tempat

No. Tahun Respon Masyarakat
Telah Diterapkan Penerapan
1
2
3
dst
J. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)
No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun

1
2
3
dst
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidak-sesuaian
dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam
pengajuan Hibah .....................................................
Kota, tanggal-bulan-tahun
Pengusul,
tanda tangan
( Nama Lengkap )
LAMPIRAN 13
Format surat pernyataan keaslian penelitian
KOP PERGURUAN TINGGI
SURAT PERNYATAAN KETUA PELITI/PELAKSANA
Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ..................................................................
NIDN : ..................................................................
Pangkat / Golongan : ..................................................................
Jabatan Fungsional : ..................................................................
Dengan ini menyatakan bahwa proposal penelitian saya dengan judul:
........................................................................................................
..........................................
........................................................................................................
..........................................
yang diusulkan dalam skema .....(tulis skema) ...... untuk tahun anggaran ................ bersifat
original dan belum pernah dibiayai oleh lembaga/sumber dana lain.
Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini, maka saya bersedia
dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan mengembalikan seluruh biaya
penelitian yang sudah diterima ke kas negara.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-benarnya.
Mengetahui Yang menyatakan,
Ketua Lembaga,
meterai Rp6000
Cap dan tanda tangan tanda tangan

NIP/NIK NIP/NIK
LAMPIRAN 14
Format Evaluasi Penelitian
FORMULIR DESK EVALUASI

PROPOSAL PENELITIAN
Judul Penelitian : ...............................................................................

Bidang Penelitian : ...............................................................................
Perguruan Tinggi : ...............................................................................
Program Studi : ...............................................................................
Ketua Peneliti :
a. Nama Lengkap : ...............................................................................
b. NIDN : ...............................................................................
c. Jabatan Fungsional : ...............................................................................
Anggota Peneliti : .......... orang
Biaya yang Diusulkan : Rp ....................
Biaya yang Direkomendasikan : Rp ....................
No Kriteria Penilaian Bobot (%) Skor Nilai
Perumusan masalah:
1. a. Ketajaman perumusan masalah 25
b. Tujuan Penelitian
Peluang luaran penelitian:

a. Publikasi ilmiah
2. 25
b. Pengembangan Ipteks-Sosbud
c. Pengayaan Bahan Ajar
Metode Penelitian:
3. -. Ketepatan dan kesesuaian metode 25
yang digunakan
Tinjauan pustaka:
a. Relevansi
4. b. Teori/hipotesis baru, 15
c. Metode baru dan informasi/desain
baru.
Kelayakan penelitian:
a. Kesesuaian waktu
5. 10
b. Kesesuaian biaya
c. Kesesuaian personalia
Jumlah 100
Keterangan:
Skor : 1, 2, 3, 5, 6, 7 (1 = Buruk; 2 = Sangat kurang; 3 = Kurang; 5 = Cukup; 6 = Baik; 7 = Sangat
baik); Nilai = Bobot x Skor
Komentar Penilai:
............................................................................................. ......................................
............................................................................................. ................................
Penilai,
tanda tangan
( Nama Lengkap )
LAMPIRAN 15
Format Monitoring dan Evaluasi
BORANG MONITORING DAN EVALUASI LAPANGAN
Judul Penelitian : ...............................................................................

Peneliti Utama : ...............................................................................
NIDN : ...............................................................................
Perguruan Tinggi : ...............................................................................
Tahun Pelaksanaan Penelitian : ..........................
Biaya yang diusulkan ke Dikti : Rp ....................
Biaya yang disetujui Dikti : Rp ....................
No Komponen Penilaian Keterangan Bobot (%) Skor Nilai
< 51 –
1. Capaian penelitian 25 – 50% > 75% 25
25% 75%
Draft Submitted Accepted Published
Internasional
2. Publikasi Ilmiah 25
Nasional
terakreditasi
Draft Terdaftar Sudah Dilaksanakan

Sebagai pemakalah Internasional
3. dalam pertemuan 10
ilmiah Nasional
Lokal
Hak Kekayaan Intelektual: paten, Draft Terdaftar Granted

paten sederhana, hak cipta, merek
dagang, rahasia dagang, desain
4. 10
produk industri, indikasi geografis,
perlindungan varietas tanaman,
perlindungan topografi sirkuit terpadu
Produk/Model/Prototype/Desain/ Draft Produk Penerapan

5. 25
Karya seni/ Rekayasa Sosial
Draft Editing Sudah terbit

6. Buku Ajar 5
Jumlah 100
Komentar Pemantau:
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
Penilai
tanda tangan
( Nama Lengkap )
Keterangan:
Skor: 1, 2, 4, 5 (1 = kurang, 2 = cukup, 4 = baik, 5 = sangat baik)
1. Capaian penelitian: Skor 5 = > 75 %, 4 = 51-75 %, 2 = 25-50 %, 1 = < 25 %.

2. Publikasi ilmiah dalam jurnal internasional/nasional terakreditasi: Skor 5 = published/accepted,
4 = submitted, 2 = draft/belum ada.
3. Pemakalah pada pertemuan ilmiah internasional/nasional: Skor 5 = sudah dilaksanakan/
terdaftar, 4 = draft, 2 = belum ada. Untuk pertemuan ilmiah lokal : Skor 2 = sudah
dilaksanakan, 1 = submitted/draft.
4. HKI: Skor 5 = granted/terdaftar, 4 = draft, 2 = belum/tidak ada.
5. Produk/Model/Prototype/Desain/Karya seni/ Rekayasa Sosial: Skor 5 = penerapan/produk, 2 =
draft/belum ada.
LAMPIRAN 16
Format Catatan Kegiatan (Log Book)
No Tanggal Kegiatan
Catatan: ......................................................................................................
1. .../.../...
Dokumen Pendukung: [...] [...] [...] [...] [...] [...]
Catatan: ......................................................................................................
2. .../.../...
Catatan: ......................................................................................................
3. .../.../...
dst. dst. dan seterusnya...
Keterangan: hasil yang dicapai pada setiap kegiatan (foto, grafik, tabel, catatan, dokumen, data dan
sebagainya) dilampirkan (diunggah).
LAMPIRAN 17
Format Evaluasi Capaian Luaran Kegiatan
FORMULIR EVALUASI ATAS CAPAIAN LUARAN KEGIATAN
Ketua : ................................................................
Perguruan Tinggi : ................................................................
Judul : ................................................................
Waktu Kegiatan : tahun ke ......... dari rencana ......... tahun
Luaran yang direncanakan dan capaian tertulis dalam proposal awal:
No Luaran yang Direncanakan Capaian

1. ........................ ........................
2. ........................ ........................
3. ........................ ........................
dst. ........................ ........................
CAPAIAN (Lampirkan bukti-bukti luaran dari kegiatan dengan judul yang tertulis di atas, bukan dari
kegiatan penelitian/pengabdian dengan judul lain sebelumnya)
1. PUBLIKASI ILMIAH
Keterangan
Artikel Jurnal Ke-1*
Nama jurnal yang dituju :
Klasifikasi jurnal : Jurnal Nasional Terkareditasi/Jurnal Internasional
Impact factor jurnal :
Judul artikel :
Status naskah (beri tanda v) :
- Draf artikel :
- Sudah dikirim ke jurnal :
- Sedang ditelaah :
- Sedang direvisi :
- Sudah diterima :
- Sudah terbit :
* Jika masih ada artikel ke-2 dan seterusnya, uraikan pada lembar tambahan.
2. BUKU AJAR
Buku ke-1
Judul :
Penulis :
Penerbit :
Jika masih ada buku ke-2 dan seterusnya, uraikan pada lembar tambahan.
3. PEMBICARA PADA PERTEMUAN ILMIAH (SEMINAR/SIMPOSIUM)
Nasional Internasional
Judul Makalah
Nama Pertemuan Ilmiah
Tempat Pelaksanaan
Waktu Pelaksanaan
- Draf makalah
- Sudah dikirim
- Sedang direview
- Sudah dilaksanakan
Jika masih ada pertemuan ilmiah ke 2 dan seterusnya uraikan pada lembar tambahan.
4. SEBAGAI PEMBICARA KUNCI (KEYNOTE SPEAKER)
Bukti Undangan dari Panitia
Judul Makalah
Penulis
Penyelenggara
Tempat Pelaksanaan
Waktu Pelaksanaan
- Draf makalah
- Sudah dikirim
- Sedang direview
- Sudah dilaksanakan
Jika masih ada undangan ke 2 dan seterusnya uraikan pada lembar tambahan.
5. UNDANGAN SEBAGAI VISITING SCIENTIST PADA PERGURUAN TINGGI LAIN
Bukti undangan
Perguruan tinggi pengundang
Lama kegiatan
Kegiatan penting yang dilakukan
Jika masih ada undangan ke 2 dan seterusnya uraikan pada lembar tambahan.
6. CAPAIAN LUARAN LAINNYA
HKI (Uraikan status kemajuan mulai dari pengajuan sampai “granted”)
TEKNOLOGI TEPAT GUNA (Uraikan siapa masyarakat pengguna teknologi yang dimaksud)
REKAYASA SOSIAL (Uraikan kebijakan publik yang sedang atau sudah dapat diubah)
(Uraikan kapan jejaring dibentuk dan kegiatannya sampai saat ini, baik
JEJARING KERJA SAMA
antar peneliti maupun antar lembaga)
(Uraikan penghargaan yang diterima sebagai peneliti, baik dari

PENGHARGAAN
pemerintah atau asosiasi profesi)
LAINNYA (Tuliskan)
Jika luaran yang direncanakan tidak tercapai, uraikan alasannya:
..........................................................................................................
...............................................
..........................................................................................................
...............................................
..........................................................................................................
...............................................
Ketua,
tanda tangan
( Nama Lengkap )
LAMPIRAN 18
Format Kontrak Penelitian
SURAT PERJANJIAN KONTRAK PENELITIAN

Nomor:
Pada hari ini, ......... tanggal ............................, kami yang bertandatangan di bawah
ini:
1. Nama Lengkap dan Gelar, dalam hal ini bertindak atas nama Dekan FKIK Unib
berdasarkan SK no……………………………………….., selanjutnya disebut PIHAK
PERTAMA;
2. Nama Lengkap dan Gelar Peneliti Utama, dalam hal ini bertindak atas nama
peneliti selanjutnya disebut PIHAK KEDUA;
Kedua belah pihak menyatakan bersepakat untuk membuat perjanjian kontrak
penelitian sebagai berikut.
Pasal 1
Judul Penelitian
PIHAK PERTAMA dalam jabatannya tersebut di atas, memberikan tugas kepada PIHAK
KEDUA untuk melaksanakan penelitian yang berjudul:..................................
...........................................................................................................................
.................................................................................................................
Pasal 2
Personalia Penelitian
Susunan personalia penelitian ini sebagai berikut.
1) Peneliti Utama :
2) Anggota Peneliti : (1)
(2)
Pasal 3
Waktu, Biaya Penelitian, dan Cara Pembayaran
(1) Waktu penelitian adalah .... bulan, terhitung tanggal ................................
sampai dengan ............................
(2) Biaya pelaksanaan penelitian ini dibebankan pada PNBP FKIK Unib Tahun
.........dengan nilai kontrak sebesar Rp .....................................
(.......................................................................)
(3) Pembayaran dilakukan secara bertahap sebagai berikut:

a. Tahap pertama 70 persen sebesar Rp ................................
(.......................................................................................................)
setelah ditandatanganinya kontrak penelitian oleh kedua belah pihak.
b. Tahap kedua 30 persen sebesar Rp................................
(.......................................................................................................)
setelah pihak kedua menyerahkan Laporan Hasil Penelitian kepada pihak
pertama disertai dengan berita acara.
Pasal 4
Keaslian Penelitian dan Ketidakterikatan dengan Pihak Lain
(1) PIHAK KEDUA bertanggungjawab atas keaslian judul penelitian sebagaimana
disebutkan dalam pasal 1 Surat Perjanjian Kontrak Penelitian ini (bukan
duplikat/jiplakan/plagiat) dari penelitian orang lain.
(2) PIHAK KEDUA menjamin bahwa judul penelitian tersebut bebas dari ikatan
dengan pihak lain atau tidak sedang didanai oleh pihak lain.
(3) PIHAK KEDUA menjamin bahwa judul penelitian tersebut bukan merupakan
penelitian yang SEDANG ATAU SUDAH selesai dikerjakan, baik didanai oleh
pihak lain maupun oleh sendiri.
(4) PIHAK PERTAMA tidak bertanggungjawab terhadap tindakan plagiat yang
dilakukan oleh PIHAK KEDUA.
(5) Apabila di kemudian hari diketahui ketidakbenaran pernyataan ini, maka
kontrak penelitian DINYATAKAN BATAL, dan PIHAK KEDUA wajib
mengembalikan dana yang telah diterima kepada Universitas.
Pasal 5
Pemantauan Penelitian
(1) PIHAK PERTAMA berhak untuk:
a) Melakukan pengawasan administrasi, monitoring, dan evaluasi terhadap
pelaksanaan penelitian.
b) Memberikan sanksi jika dalam pelaksanaan penelitian terjadi
pelanggaran terhadap isi perjanjian oleh peneliti.
c) Bentuk sanksi disesuaikan dengan tingkat pelanggaran yang dilakukan.
(2) Pelaksanaan pemantauan penelitian dijadwalkan mulai minggu ke 15 hingga akhir
penelitian.
Pasal 6
Laporan Hasil Penelitian
(1) PIHAK KEDUA wajib menyerahkan laporan hasil penelitian kepada PIHAK PERTAMA
paling lambat tanggal……………(minggu ke 18 setelah ditandatanganinya kontrak
penelitian) sebanyak 2 (dua) eksemplar.
(1) Laporan hasil penelitian dicetak di atas kertas A4, sampul warna ungu dan di
dibagian bawah sampul muka ditulis : Dibiayai oleh Dana PNBP FKIK Unib dengan
Kontrak Penelitian Nomor:…………………………………
(2) Berkas-berkas Laporan hasil penelitian yang harus diserahkan meliputi:
(a) Hardcopy Laporan hasil penelitian yang terdiri dari:
(I) Laporan Hasil Penelitian,
(II) Naskah Publikasi format jurnal
(b) Laporan hasil penelitian dibuat rangkap 2 (dua) eksemplar dengan perincian:
1 eks. untuk LPPM Unib, dan 1 eks. untuk FKIK Unib
(c) Naskah publikasi dalam format jurnal sebanyak 2 eksemplar yang terpisah
dari laporan akhir hasil penelitian. Naskah publikasi tersebut (dalam bentuk
hardcopy dan softcopy) ini disiapkan untuk publikasi di jurnal terakreditasi.
(d) CD berisi file laporan lengkap dan naskah publikasi sebanyak 1 keping.
Pasal 7
Seminar Hasil Penelitian
(1) PIHAK PERTAMA wajib menyelenggarakan Seminar Hasil Penelitian yang
diselenggarakan secara terbuka bagi dosen dan mahasiswa FKIK unib selambat-
lambatnya 2 minggu setelah penyerahan laporan akhir penelitian.
(2) Ketua Peneliti diwajibkan hadir untuk mempresentasikan hasil penelitiannya pada
seminar hasil penelitian.
Pasal 8
Hak Kepemilikan Atas Barang/Peralatan Penelitian
Segala barang atau alat yang dibeli atas biaya penelitian menjadi milik peneliti yang
bersangkutan. Pengaturan kepemilikannya sebagai berikut.
(1) Barang atau alat berupa catridge, printer, alat perekam, akses internet, dan
sejenisnya pada dasarnya tidak dianggarkan dalam biaya penelitian selama
masih dapat menggunakan fasilitas FKIK Unib.
(2) Kamera, alat perekam, dan semacamnya yang dapat dipakai ulang, buku,
jurnal, CD, VCD, DVD, cassete, dan sejenisnya yang merupakan software,
program, alat atau referensi penelitian yang didapatkan (dibeli) dari anggaran
penelitian menjadi milik fakultas.
(3) Software dan/atau Hardware yang merupakan hasil penelitian harus disertakan
dalam Laporan Akhir Penelitian dan merupakan bagian yang tak terpisahkan
dari pekerjaan penelitian.
(4) Pemindahan hak kepemilikan barang atau alat sebagaimana tersebut dilakukan
melalui PIHAK PERTAMA.
Pasal 9
Sanksi
Segala kelalaian baik disengaja maupun tidak, sehingga menyebabkan keterlambatan
menyerahkan laporan hasil penelitian dengan batas waktu yang telah ditentukan akan
mendapatkan sanksi sebagai berikut.
(1) Tidak diperbolehkan mengajukan usulan penelitian pada periode tahun anggaran
berikutnya bagi ketua dan anggota peneliti.
(2) PIHAK KEDUA diberi kesempatan perpanjangan waktu penelitian selama 2 (dua)
bulan setelah waktu yang ditentukan.
(3) Jika setelah masa perpanjangan tersebut PIHAK KEDUA tidak dapat
menyelesaikan penelitiannya, PIHAK KEDUA diwajibkan mengembalikan dana
yang sudah diterima kepada FKIK Unib dengan cara:
(a) mengembalikan tunai kepada PIHAK PERTAMA, atau
(b) dipotong pembayaran gajinya selama maksimal 10 angsuran.
Pasal 10
Penutup
Perjanjian ini berlaku sejak ditandatangani dan disetujui oleh KEDUA PIHAK.
Bengkulu, tanggal, bulan, tahun
PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA,
Nama Jelas Nama Jelas

LAMPIRAN 19
Format Berita Acara Pembayaran Tahap I
BERITA ACARA PEMBAYARAN PENELITIAN

Nomor: _____________________
Pada hari ini, ……………………. Tanggal ……………….. kami yang bertanda tangan di
bawah ini:
1. Nama Lengkap dan Gelar dalam hal ini bertindak atas Dekan FKIK Unib
berdasarkan SK no…………………………………….., selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA;
Dengan ini menyatakan:

1. Berdasarkan pada kontrak penelitian, nomor................. tanggal................, yang
dibuat dan ditandatangani oleh KEDUA BELAH PIHAK, untuk:
Judul Penelitian : .....................................................................................
.....................................................................................
Biaya Total : Rp ........................ (....................................................)
2. Sesuai dengan pasal 3 kontrak penelitian tersebut di atas, maka PIHAK KEDUA
berhak menerima pembayaran tahap I dari PIHAK PERTAMA sebanyak 50 persen
dari biaya total, atau sebesar Rp ...................... (.........................................).
KETERANGAN/URAIAN PEMBAYARAN :
1. Tota dana yang ditetapkan keseluruhan sebesar : Rp. .........................,-
2. Pembayaran dengan Berita Acara ini (70%) : Rp. .........................,-
3. Sisa Angsuran Pembayaran sebesar (30%) : Rp. .........................,-
Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat dan ditandatangani pada tanggal tersebut
diatas dalam rangkap 3 (tiga) untuk dipergunakan seperlunya.
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
NAMA JELAS NAMA JELAS

LAMPIRAN 20
Format Berita Acara Pembayaran Tahap II
BERITA ACARA PEMBAYARAN PENELITIAN

Nomor: _____________________
Pada hari ini, ……………………. Tanggal ……………….., kami yang bertanda tangan di
bawah ini:
1. Nama Lengkap dan Gelar dalam hal ini bertindak atas nama Dekan FKIK Unib
berdasarkan SK no…………………………………….., selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA;
Dengan ini menyatakan:

1. Berdasarkan pada kontrak penelitian, nomor................. tanggal................, yang
dibuat dan ditandatangani oleh KEDUA BELAH PIHAK, untuk:
Judul Penelitian : .....................................................................................
......................................................................................
Biaya Total : Rp ........................ (....................................................)
2. Bahwa PIHAK KEDUA telah menyerahkan Laporan Kemajuan kepada PIHAK
PERTAMA, oleh karenanya, sesuai dengan pasal 3 kontrak penelitian tersebut di
atas, maka PIHAK KEDUA berhak menerima pembayaran tahap II dari PIHAK
PERTAMA sebanyak 50 persen dari biaya total, atau sebesar Rp ...................
(..........................................).
KETERANGAN/URAIAN PEMBAYARAN :
1. Tota dana yang ditetapkan keseluruhan sebesar : Rp. .........................,-
2. Pembayaran dengan Berita Acara yang lalu (70%) : Rp .........................,-
3. Pembayaran dengan Berita Acara ini (30%) : Rp. .........................,-
Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat dan ditandatangani pada tanggal tersebut
diatas dalam rangkap 3 (tiga) untuk dipergunakan seperlunya.
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
NAMA JELAS NAMA JELAS

Panduan Penelitian PNBP FKIK 2015

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Panduan Penelitian PNBP FKIK 2015

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PANDUAN

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

Bengkulu, Februari 2015

1.1. Latar Belakang

1.3. Luaran Penelitian

1.4. Penerima Manfaat

2.1. Sistem Seleksi

2.2. Jadwal Seleksi

3.1. Sistem Monitoring Dan Evaluasi

3.2. Kriteria Penilaian

Peluang luaran penelitian:

4.1. Sumber Dana

4.3. Sistem Pelaporan Keuangan

5.1. Sistematika Usulan

Usulan Penelitian maksimum berjumlah 20 halaman (tidak termasuk halaman sampul,

RINGKASAN (maksimum satu halaman)

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA

BAB 3. METODE PENELITIAN

BAB 4. BIAYA DAN JADWAL PENELITIAN

No Jenis Pengeluaran Biaya yang diusulkan

1. Gaji dan upah Maks 20 %

5.2.Sistematika Laporan Kemajuan

RINGKASAN (maksimum satu halaman)

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA

BAB 3. METODE PENELITIAN

BAB 4. HASIL YANG DICAPAI

BAB 5. RENCANA TAHAPAN BERIKUTNYA

5.3. Sistematika Laporan Hasil Akhir

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA

BAB 3. METODE PENELITIAN

BAB 5. KESIMPULAN DAN SARAN

DAFTAR RUMPUN ILMU

Kode Rumpun Level

260 ILMU KEDOKTERAN 1

270 ILMU KEDOKTERAN SPESIALIS 2

273 Bedah (Umum, Plastik, Orthopaedi, Urologi, Dll) 3

274 Kebidanan dan Penyakit Kandungan 3

275 Kedokteran Forensik 3

276 Kedokteran Olahraga 3

277 Penyakit Anak 3

278 Ilmu Kedokteran Nuklir 3

279 Ilmu Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi 3

281 Penyakit THT 3

282 Patologi Anatomi 3

283 Patologi Klinik 3

284 Penyakit Dalam 3

285 Penyakit Jantung 3

286 Penyakit Kulit dan Kelamin 3

287 Penyakit Mata 3

288 Ilmu Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi 3

289 Penyakit Paru 3

291 Penyakit Syaraf 3

293 Mikrobiologi Klinik 3

297 Rehabilitasi Medik 3

298 Bidang Kedokteran Spesialis Lain Yang Tercantum 3

300 ILMU KEDOKTERAN (AKADEMIK) 2

301 Biologi Reproduksi 3

303 Ilmu Biologi Reproduksi 3

304 Ilmu Biomedik 3

305 Ilmu Kedokteran Umum 3

307 Ilmu Kedokteran Dasar & Biomedis 3

308 Ilmu Kedokteran Keluarga 3

309 Ilmu Kedokteran Klinik 3

311 Ilmu Kedokteran Tropis 3