Jurnal

Informatika
Kesehatan
•••••
Artikel
© Penulis, 2009. Cetak ulang dan izin: http://www.sagepub.co.uk/journalsPermissions.nav
Vol 15(1): 55–64 [1460-4582 (200701)15:1; 55–64; DOI: 10.1177/1460458208099868]
www.sagepublications.com

Resep untuk informatika

keperawatan dalam pra-
registrasi pendidikan perawat
Carol S. Bond dan Paula M. Procter

Perawat harus dapat menggunakan teknologi informasi dan

komunikasi tidak hanya untuk mendukung praktik mereka sendiri,
tetapi juga untuk membantu pasien mereka memanfaatkannya
sebaik mungkin. Artikel ini berpendapat bahwa perawat saat ini tidak
cukup siap untuk bekerja dengan informasi dan teknologi melalui
pendidikan pra-pendaftaran mereka. Mencerminkan kurangnya
keahlian informatika keperawatan, direkomendasikan bahwa
semuapra-
program keperawatanregistrasi harus memiliki akses ke spesialis
informatika keperawatan. Sebuah resep untuk memenuhi kebutuhan
informatika perawat yang baru berkualifikasi diusulkan. Ini
menempatkan area yang perlu dimasukkan dalam pendidikan pra-
pendaftaran ke dalam kelompok luas yang mengartikulasikan
kompetensi yang perlu dikembangkan perawat, dan menunjukkan
mengapa mereka dibutuhkan, daripada menyediakan daftar
keterampilan yang bebas konteks. Ini disajikan sebagai bagan sebar
biner dengan dua sumbu, keterampilan untuk pengetahuan dan
teknologi untuk informasi.

Kata kunci
pendidikan perawat, informatika keperawatan, pelatihan perawat

Pengantar
English National Health Service (NHS) telah menjadi pengguna utama
teknologi informasi dan komunikasi (TIK) selama 40 tahun terakhir. Untuk
sebagian besar waktu ini dokter, termasuk perawat, memiliki sedikit
keterlibatan dengan aplikasi TIK karena mereka dilihat terutama untuk
administrasi. Ini berubah pada tahun 1998 ketika Informasi untuk
Kesehatan [1] diterbitkan. Selain mengidentifikasi kebutuhan untuk
pengembangan lebih lanjut dalam sistem, ini juga menekankan perlunya
pasien memiliki akses ke informasi untuk mendukung perawatan mereka.
Namun kemajuan dalam membuat perubahan yang terkandung dalam
rencana itu lambat, dan pada tahun 2001 digantikan oleh Program
Nasional IT (NPfIT) yang direncanakan akan berjalan hingga 2010 [2] dan
sekarang dikelola melalui naungan Connecting for Health.

55

••••• Jurnal Informatika Kesehatan 15 (1)

Seperti banyak program TIK besar, implementasi mengalami masalah,
dan tidak selalu mendapat publisitas positif [3-6]. Terlepas dari masalah
yang dialami, sistem yang diberikan NPfIT merupakan pendorong yang
jelas bagi perawat untuk mengembangkan keterampilan dan
pengetahuan yang dibutuhkan oleh penggunaan TIK dalam praktik.
Namun NPfIT bukanlah satu-satunya driver. Kepala Perawat [7] telah
mengidentifikasi bahwa keperawatan berubah; perawat bergerak dari
memberikan perawatan yang 'didikte oleh kebiasaan dan praktek' untuk
mendasarkan perawatan mereka pada 'bukti dan pemikiran kritis dan
dibantu oleh teknologi baru'. Perawat membutuhkan keterampilan ini tidak
hanya untuk mendukung praktik mereka, tetapi juga untuk mendukung
pasien mereka. Sementara Program Nasional terbatas di Inggris,
kebutuhan perawat untuk memiliki keterampilan dan pengetahuan dalam
penggunaan informasi dan teknologi, bukan hanya teknologi informasi,
merupakan masalah internasional daripada nasional.
Telah terjadi pergeseran dari model perawatan kesehatan paternalistik
tradisional, dan pasien menjadi mitra dalam perawatan mereka sendiri.
Hak pasien untuk mengharapkan, dan menerima, bantuan dalam
mengakses informasi serta pengobatan dibahas oleh Kemper dan Mettler
[8]. Mereka menyatakan bahwa banyak pasien mencari informasi untuk
diri mereka sendiri, tetapi kualitas informasi tersebut dapat menjadi
masalah. Mereka menganggap bahwa informasi harus menjadi bagian
integral dari setiap program pengobatan, dengan pasien diberikan 'resep
untuk informasi' yang disesuaikan dengan kebutuhan spesifik mereka.
Pergeseran kekuasaan dalam hubungan pasien/profesional dibahas oleh
Hardey [9] yang, dalam studi kualitatif rumah tangga yang secara teratur
menggunakan Internet untuk mencari informasi kesehatan, menemukan
bahwa pengguna informasilah yang memutuskan apa yang diakses dan
bagaimana itu digunakan, daripada profesional yang terlibat dengan
mereka.
Mengingat peningkatan pentingnya dalam penggunaan TIK dalam
keperawatan, isu-isu kunci harus bahwa pendidikan perawat sejalan
dengan daerah berkembang pesat dan mempersiapkan perawat untuk
bekerja di lingkungan yang kaya informasi.
 Standar profesional dan akademik
Di Inggris, persyaratan pendidikan perawat diatur dalam Statutory
Instrument 2000 no. 2554 [10]. Badan yang melaksanakan dan
mengawasi hal ini adalah Nursing and Midwifery Council (NMC).
Kebutuhan perawat untuk memiliki keterampilan, dan pemahaman, baik
informasi dan teknologi ditunjukkan oleh persyaratan NMC untuk
pendaftaran [11]. Beberapa persyaratan NMC untuk masuk ke daftar
(yaitu status perawat yang memenuhi syarat) tidak secara khusus
memerlukan keterampilan TIK, tetapi dengan pengetahuan tentang
perkembangan terkait informasi dan teknologi, mudah untuk melihat
bagaimana keterampilan di bidang ini akan memfasilitasi pencapaian
persyaratan. Ini termasuk memberikan informasi kesehatan kepada
pasien dan menggunakan bukti untuk mendukung praktik. Persyaratan
lain yang eksplisit. Perawat dituntut untuk dapat:
[menggunakan] teknologi dan manajemen informasi – menginterpretasikan
dan memanfaatkan data dan teknologi, dengan mempertimbangkan
pertimbangan hukum, etika dan keselamatan, dalam pemberian dan
peningkatan perawatan,
menunjukkan keterampilan membaca, berhitung, dan komputer yang
diperlukan untuk merekam , memasukkan, menyimpan, mengambil, dan
mengatur data penting untuk pemberian perawatan. [11, hal. 18]
Perintah Keperawatan dan Kebidanan 2001 [12] mengharuskan NMC
untuk memantau program yang mengarah ke pendaftaran setiap tahun
untuk memastikan bahwa mereka memenuhi persyaratan NMC.

56
Ikatan dan Prokter Informatika dalam pendidikan perawat

Selain persyaratan profesional untuk pendaftaran, program pendidikan

bekerja sama dengan Badan Penjaminan Mutu (QAA). QAA telah
menetapkan tolok ukur subjek, yang fungsinya digambarkan sebagai
[menyediakan] sarana untuk menggambarkan sifat dan karakteristik
program studi dan pelatihan dalam perawatan kesehatan. Mereka juga
mewakili harapan umum tentang standar untuk pemberian kualifikasi
pada tingkat tertentu dan mengartikulasikan atribut dan kemampuan
yang harus dapat ditunjukkan oleh mereka yang memiliki kualifikasi
tersebut. [13, hal. 3]
Pernyataan tujuan bersama QAA [14] berisi tolok ukur untuk program
pendidikan kesehatan umum. Ini memperbarui versi sebelumnya, dan
memundurkan satu set tolok ukur khusus untuk program keperawatan.
Versi yang diperbarui mengakui berbagai perubahan dalam perawatan
kesehatan, termasuk perkembangan teknologi. Seperti persyaratan NMC,
penyertaan TIK tersirat dalam beberapa tolok ukur seperti pendidikan dan
penjaminan mutu. Inklusi eksplisitnya sangat luas, pernyataan tolok ukur
perawatan kesehatan umum termasuk mengidentifikasi komunikasi
elektronik di samping keterampilan komunikasi lainnya. Pernyataan
keperawatan [13] mencakup kemampuan untuk menggunakan pengolah
kata, e-mail, spreadsheet dandata
basis; mengakses penelitian kesehatan dan database literatur;
menggunakan Internet sebagai sumber informasi; dan menggunakan
sistem informasi pasien elektronik yang relevan. Di berbagai dokumen
NHS, berbagai istilah digunakan, termasuk TIK, manajemen informasi,
keterampilan komputer, dan informatika kesehatan. Baik standar
profesional [11] maupun benchmark QAA [14] secara khusus
menyebutkan keperawatan atau informatika kesehatan. Hannah [15]
bagaimanapun telah mendefinisikan informatika keperawatan sebagai
penggunaan teknologi informasi dalam kaitannya dengan salah satu
fungsi yang berada dalam lingkup keperawatan dan dilakukan oleh
perawat dalam pelaksanaan tugasnya. Ini terdiri dari perawatan pasien,
administrasi, pendidikan dan penelitian.
Definisi ini jelas mencakup berbagai terminologi, keterampilan dan
pengetahuan yang diidentifikasi sebagai kebutuhan perawat.

Keterampilan perawat
Di balik latar belakang pentingnya informasi dan teknologi yang semakin
meningkat ini, terdapat masalah serius. Laporan Kantor Audit Nasional ke
dalam pelaksanaan Program Nasional [16] menyoroti masalah sebagai
kurangnya keterampilan TI dalam NHS, yang akan mengakibatkan risiko
pelaksanaan program yang tepat waktu (NPfIT). Perawat, yang
merupakan kelompok terbesar dalam tenaga kesehatan, harus percaya
diri dan kompeten dalam menggunakan informasi dan teknologi untuk
mendukung pasien.
Kemampuan profesional untuk mendukung pasien dalam memenuhi
kebutuhan informasi mereka dipertanyakan oleh Fieschi [17] yang
menemukan bahwa sementara permintaan pasien untuk informasi
(terutama dari Internet) telah meningkat, pengasuh tertinggal dari pasien
dalam menggunakan web sebagai sumber daya. Donald [18]
bagaimanapun menemukan bahwa perawat yang telah menerima
pelatihanbukti
keterampilan kedokteran berbasismenggunakan keterampilan ini untuk
mendukung kebutuhan informasi pasien. Sebuah studi oleh Jones et al.
[19] menggunakan pendekatan kualitatif multisenter multisenter empat
tahap yang melibatkan wawancara semi-terstruktur dengan dokter di tiga
lokasi, diikuti oleh kuesioner pos dan studi Delphi, menemukan bahwa
dokter merasa mereka membutuhkan lebih banyak pendidikan dan
dukungan dalam beberapa aspek untuk membantu mereka. pasien. Ini
termasuk pemahaman

57

••••• Jurnal Informatika Kesehatan 15 (1)

kebutuhan informasi pasien; membantu pasien untuk memahami tentang
perawatan kesehatan dan informasi perawatan kesehatan; dan
mengetahui tentang sumber informasi dan penggunaannya. Selain itu
berbagai penelitian menemukan bahwa perawat tidak terlibat dengan TI
dan sering menolak pengenalannya [20]. Resistensi ini ditemukan dalam
berbagai bentuk, termasuk rendahnya penggunaan:
 • informasi dari penelitian untuk mendukung
pengambilan keputusan klinis [18] • database
penelitian [21]
• sumber informasi berbasis internet [22, 23]
• sistem informasi klinis [24 ].
Heather Tierney-Moore, pemimpin klinis keperawatan untuk Connecting for Health,
telah menyatakan bahwa
Masalahnya adalah bahwa TI adalah masalah besar bagi sebagian
besar perawat ... Jika segala sesuatunya dicap sebagai TI, tidak
mungkin perawat akan repot-repot mengambilnya, apalagi terlibat
dengan mereka. [25]

Informatika keperawatan dalam kurikulum pra-

pendaftaran: posisi saat ini
Eksekutif NHS [26] menganggap inklusi informatika keperawatan dalam
program pra-pendaftaran di akhir 1990-an sebagai oportunistik, dan
sangat bergantung pada rumah sakit tempat pengalaman klinis diperoleh.
Namun mereka optimis tentang masa depan, mengingat 'kemajuan yang
signifikan' telah dibuat dalam membanguninformasi
manajemendan TI ke dalam kurikulum untuk profesional kesehatan
(termasuk perawat). Mereka menyatakan bahwa beberapa elemen
informatika kesehatan, pelatihan TI dan manajemen pengetahuan
dimasukkan dalam sebagian besar program.
Sekitar tiga tahun kemudian [27] variabilitas masih dianggap ada dalam
jumlah dan sifat elemen informatika yang disertakan dalam program
pendidikan. Satu masalah khusus yang diidentifikasi adalah bahwa
meskipun banyak program pendidikan memasukkan unsur-unsur
keterampilan dan pengetahuan yang dianggap perlu, sangat sedikit yang
memasukkan penilaian apa pun terhadapnya.
Sebuah tinjauan kemajuan yang dibuat dalam memasukkan
keterampilan informatika dalam pendidikan perawat pra-pendaftaran
dilakukan oleh Murphy et al. [28]. Mereka mensurvei sekolah kedokteran
Inggris dan sekolah keperawatan, kebidanan dan kunjungan kesehatan
dan meninjau sejauh mana mereka menggunakan Pembelajaran
Mengelola Informasi Kesehatan [26] dalam mengembangkan kurikulum
mereka. Tingkat tanggapan 43 persen menghasilkan 128 tanggapan; dari
jumlah tersebut, 53 persen (n = 46) berasal dari sekolah keperawatan.
Survei menemukan bahwa pemahaman tentang informatika kesehatan
pada umumnya buruk, dengan banyak responden menyamakan
informatika kesehatan dengan keterampilan TI. Belajar Mengelola
Informasi Kesehatan belum digunakan sama sekali dalam
mengembangkan kurikulum di 38 persen program keperawatan pra-
pendaftaran. Murphy dkk. [28]) menemukan bahwa ada variabilitas besar
dalam jumlah informatika kesehatan termasuk dalam pra-registrasi
program keperawatan, dengan jumlah rata-rata menjadi 12 jam mengajar.
Pertanyaan tentang siapa dalam pendidikan perawat yang
menyediakan, atau tersedia untuk memberikan, masukan ahli yang
diperlukan untuk mengembangkan dan mendukung pendidikan
informatika juga merupakan masalah berkelanjutan yang perlu ditangani.
Pada tahun 1998 Hasman [29] mengidentifikasi bahwa ada kekurangan
serius profesional terlatih dalam informatika kesehatan untuk
 berkontribusi pada program pendidikan. Pada tahun 2000 Brittain dan
Norris [30] menemukan bahwa ada kurangnya keahlian di antara
universitas

58
Bond dan Procter Informatika dipendidikan

stafperawat.Empat tahun kemudian Murphy et al. [31] melaporkan bahwa

situasinya tidak membaik, dengan hanya 11 persen sekolah keperawatan
yang memiliki spesialis informatika kesehatan dalam tim pengajar.
Penulis merenungkan jika fakta bahwa standar TI dan informatika
kesehatan bersifat sukarela menyebabkan kurangnya 'kesepakatan'
untuk memastikan bahwa informatika kesehatan diintegrasikan ke dalam
kurikulum dari manajer senior dan kelompok pendidikan.
Dua proyek penelitian meninjau pelaksanaan standar yang ditetapkan
dalam Pembelajaran Mengelola Informasi Kesehatan dilakukan atas
nama NHSIA [32]. Hal ini menyimpulkan bahwa standar informatika
kesehatan perlu lebih diintegrasikan ke dalam pelatihan pra dan pasca-
pendaftaran. Satu proyek menyimpulkan bahwa ada sedikit
perkembangan terintegrasi yang terjadi antara pendidikan tinggi dan
NHS, dengan keduanya memiliki pandangan negatif tentang relevansi
klinis informatika kesehatan dan teknologi dalam program pra-registrasi.
Sebuah survei sampel kecil dari enam sekolah keperawatan dilakukan
oleh Bond [33] yang mencari informasi program untuk topik yang
berkaitan dengan informatika kesehatan. Informatika dan perlindungan
data, dan istilah sinonim tata kelola informasi, keamanan informasi,
manajemen informasi, manajemen pengetahuan, keterampilan informasi,
dan IM&T tidak membuahkan hasil apa pun. ICT dicari menggunakan
istilah IT, ICT, teknologi informasi, dan keterampilan komputer. Empat
program ditemukan untuk memasukkan keterampilan TI dasar. Tiga tidak
jelas tentang apa keterampilan itu atau bagaimana mereka akan
dikembangkan; salah satunya spesifik dalam mengidentifikasi standar
European Computer Driving License (ECDL), yang telah diadopsi sebagai
standar referensi oleh NHS [2].
Elemen lain dari penelitian ini [33] meninjau penggunaan informasi dan
teknologi mahasiswa perawat pada penempatan. Kuesioner dibagikan
kepada 129 mahasiswa tahun akhir, dan diadakan tiga kelompok fokus
dengan 15 perawat berkualitas di lokasi penempatan. Hanya 33 persen
siswa yang merasa memiliki keterampilan dan pengetahuan yang mereka
butuhkan untuk menggunakan komputer saat penempatan. Ketika ditanya
apa yang membuat mereka menjawab dengan cara yang mereka miliki,
sebagian besar berfokus pada keterampilan komputer mereka daripada
basis pengetahuan apa pun. Hal ini tercermin dalam diskusi kelompok
dengan staf yang memenuhi syarat yang merasa kurangnya
pengetahuan, terutama seputar keamanan informasi dan tata kelola.

Informatika keperawatan dalam kurikulum pra-

pendaftaran: memenuhi agenda baru
Untuk memastikan bahwa perawat baru siap untuk tempat kerja yang
kaya informasi dan teknologi di masa depan, program pra-pendaftaran
perlu meningkatkan penanganan informatika keperawatan. Dreyfus dan
Dreyfus [34] mengusulkan model lima langkah pengembangan
keterampilan dan pengetahuan, bergerak dari pemula ke ahli. Untuk
memastikan bahwa standar tata kelola informasi dipertahankan, standar
tersebut harus melekat dalam setiap tugas, dan bukan menjadi sesuatu
yang tambahan untuk keterampilan dan pengetahuan informatika.
Berdasarkan model Dreyfus dan Dreyfus [34], perawat perlu berkembang
menjadi ahli dalam menggunakan teknologi agar dapat menggunakannya
dengan aman dan efisien, sebuah perkembangan dari posisi saat ini di
mana fokusnya cenderung pada elemen keterampilan daripada elemen
pengetahuan.
Menggambar pada literatur yang dibahas dan penelitian yang
dilakukan [33], resep untuk menyembuhkan defisit dan dengan jelas
mengartikulasikan kebutuhan informatika perawat yang baru memenuhi
syarat diusulkan. Ini menempatkan area-area yang perlu dimasukkan
dalam pendidikan pra-registrasi

59

••••• Jurnal Informatika Kesehatan 15 (1)

ke dalam kelompok luas yang mengartikulasikan kompetensi yang perlu
dikembangkan perawat, dan menunjukkan mengapa mereka dibutuhkan,
daripada memberikan daftar keterampilan yang bebas konteks.

Resep untuk informatika keperawatan

1 Semua perawat membutuhkan keahlian untuk memahami
dasar-dasar komputer yang penting untuk penggunaan
informasi dan teknologi yang efektif, termasuk:
(i) pada tingkat pengguna, mengetahui bagaimana komputer
dan peralatan terkait bekerja dan melakukan pemecahan
masalah sederhana
(ii ) memahami fungsi dan penggunaan berbagai jenis perangkat
lunak, dan mampu memilih aplikasi perangkat lunak yang sesuai
untuk tujuan tertentu (iii) menggunakan sistem elektronik untuk
membantu komunikasi, misalnya layanan Internet dan sistem
catatan pasien
(iv) mengidentifikasi kebutuhan untuk membantu dan
mengetahui bagaimana dan di mana mendapatkannya (v)
mengikuti perkembangan perangkat lunak dan perangkat keras,
dan memiliki kemampuan untuk mentransfer keterampilan dan
pengetahuan ke peralatan dan sistem baru.
2 Semua perawat membutuhkan keahlian untuk mengidentifikasi
dan memenuhi kebutuhan informasi untuk mendukung praktik
profesional sendiri dan kebutuhan informasi pasien, termasuk:
(i) mengetahui sistem informasi berbasis komputer yang
 tersedia untuk memenuhi kebutuhan tersebut
(ii) memahami struktur data, sistem informasi dan catatan
kesehatan (iii) mampu menemukan dan mengingat informasi
yang tepat
(iv) mengevaluasi informasi, dengan mengacu pada tujuan yang
diperoleh
(v) memanipulasi, mengatur, berbagi dan menyajikan
informasi yang diperlukan dan sesuai format
(vi) mengikuti perkembangan sistem informasi yang sesuai dan
mentransfer keterampilan dan pengetahuan
(vii) membimbing dan mendukung perawat mahasiswa dalam
mengembangkan penggunaan teknologi yang aman dan
efektif.
3 Semua perawat membutuhkan keahlian untuk bekerja dalam
kerangka tata kelola informasi untuk memastikan penggunaan
informasi dan teknologi yang aman, legal dan etis, termasuk:
(i) memahami masalah keamanan, etika, dan hukum penggunaan
komputer dalam pengaturan perawatan kesehatan
(ii) memiliki keahlian untuk memastikan bahwa prinsip-prinsip
diterapkan dalam praktik (iii) menghargai kemampuan dan
keterbatasan teknologi dan memastikan bahwa sistem
digunakan untuk kepentingan pasien.
4 Semua perawat membutuhkan apresiasi, dan perawat pindah ke
peran yang lebih senior seperti manajer perawat atau spesialis
klinis membutuhkan keahlian dalam, informasi untuk kualitas,
termasuk:

60
Bond dan Procter Informatikadalam pendidikan perawat

(i) menggunakan sistem komputer untuk memberikan informasi

tentang kualitas layanan/perawatan yang diberikan
(ii) bekerja dengan spesialis TI jika diperlukan, mengembangkan
kemampuan sistem saat ini, atau mengembangkan sistem baru,
untuk memenuhi kebutuhan yang teridentifikasi atau untuk
menanggapi perubahan dalam teknologi dan praktik kerja, dan
memahami manajemen perubahan masalah dalam
memperkenalkan sistem baru atau yang diubah ke tempat kerja
(iii) memanipulasi data dan menyajikannya kepada audiens
dalam format yang sesuai
(iv) menggunakan Internet untuk memberikan informasi kepada
pasien tentang layanan atau spesialisasi mereka
(v) pendampingan dan dukungan perawat junior dan rekan kerja
lainnya dalam penggunaan teknologi yang aman dan efektif.

Memetakan kompetensi ke dalam kurikulum

Dianggap perlu ada semacam verifikasi kompetensi yang diidentifikasi
untuk melihat apakah kompetensi tersebut dapat dipetakan dengan
model yang akan menambah dimensi potensial lebih lanjut pada
pemahaman mereka. Kompetensi dipetakan terhadap bagan sebar biner
dalam pengelompokan sektor yang diambil dari teks. Dapat diterima
bahwa ada tingkat subjektivitas dalam penempatan item; namun, untuk
memastikan beberapa kekokohan mereka dibahas dan disetujui oleh
empat ahli informatika kesehatan.
Bagan sebar (Gambar 1) memiliki dua sumbu: keterampilan untuk
kontinum pengetahuan mengikuti karya Shanteau [35]; dan teknologi
informasi kontinum berdasarkan karya Langtangen dan Tveito [36].
Kompetensi, yang diambil langsung dari teks dan dikutip di atas dalam
artikel ini, telah ditempatkan pada grafik pencar dengan menggunakan
pendekatan yang seobjektif mungkin.
Kategori pertama berkaitan dengan penggunaan komputer dasar, dan
dengan demikian pengelompokan tersebut cukup tepat bergerak dari
teknologi tinggi dan keterampilan tinggi (kuadran kiri bawah) ke arah
kanan atas, menunjukkan gerakan bertahap menuju kemampuan tingkat
yang lebih tinggi. Yang aneh dari jalur linier langsung adalah item
kompetensi mengetahui kapan Anda membutuhkan bantuan dan
mengetahui di mana menemukan bantuan itu, item 1(iv). Kompetensi ini
ditunjukkan secara independen dari orang lain dalam kelompoknya dan
sebagai keterampilan di sisi informasi dari kontinum, sedangkan yang lain
cenderung keterampilan di sisi teknologi dari kontinum. Pembagian
seperti itu akan tampak tepat mengingat urutan yang lebih tinggi dalam
menangani informasi dan
kompetensi seseorang yang bertentangan dengan penguasaan keterampilan
menggunakan teknologi.
Kategori kedua, yaitu kebutuhan informasi yang didukung oleh
teknologi (informasi tinggi dan keterampilan tinggi), dimulai di kuadran
kanan bawah dan bergerak ke kiri atas, lagi-lagi arah yang diharapkan.
Sebagai orang dewasa, kita semua memiliki keterampilan informasi: kita
telah belajar cara menyeberang jalan, cara membaca dan menulis, dan
dengan demikian keterampilan informasi kita cukup tinggi. Menerapkan
keterampilan tersebut dalam lingkungan baru, yaitu teknologi,
membutuhkan pengembangan tambahan; sebagai kompetensi kami
tumbuh, begitu juga pengetahuan dan keahlian teknologi kami. Sekali lagi
ada kompetensi 'mengembara' 2(iv), yaitu tentang evaluasi informasi
terhadap tujuan yang diperolehnya; ini ditunjukkan di kuadran kanan atas
karena lebih berkaitan dengan penanganan informasi daripada
keterampilan teknologi.
Kategori ketiga adalah bidang pengetahuan tinggi dan teknologi tinggi,
dan ini ditegaskan dengan posisi di sumbu. Kategorinya seputar
penggunaan legal, etis, dan aman dari

61

••••• Jurnal Informatika Kesehatan 15 (1)

 Gambar 1 Kompetensi informatika keperawatan pada grafik sebar biner

informasi dan teknologi, dan tampaknya tepat bahwa ketiga kompetensi

tersebut mendekati atau pada sumbu skill to knowledge. Untuk memenuhi
kompetensi ini, siswa perlu menjadi pemikir yang berpengetahuan
daripada pengguna yang kompeten.
Kelompok kompetensi terakhir adalah kompetensi seputar kualitas
informasi. Mengingat diperlukannya pemahaman informasi yang tinggi
dan kompetensi berpikir (pengetahuan) yang diperlukan, maka
diharapkan unsur-unsur tersebut hanya ditampilkan di kuadran kanan
atas. Kompetensi 4(ii) dianggap memiliki lebih banyak kecenderungan
teknis daripada informasi, dan untuk alasan ini terletak di sebelah kiri
sumbu vertikal.

62
Bond dan Procter Informatika dalam pendidikan perawat

Model ini memberi kita template untuk integrasi kurikulum, untuk saat
ini kita dapat dengan jelas menggambarkan antara kompetensi yang
berbeda yang dimasukkan pada waktu yang berbeda dari kurikulum.
Misalnya, kompetensi di kuadran kiri bawah harus dimasukkan sejak dini
dan ditunjukkan oleh kompetensi siswa; kompetensi kanan bawah dan kiri
atas perlu disertakan sebelum dan sesudah transisi ke cabang; dan
akhirnya elemen kuadran kanan atas harus dimasukkan dalam 6 bulan
terakhir dari kurikulum pelatihan.

Kesimpulan
Dengan tekanan kebijakan dari pemerintah dan tuntutan pasien, TIK
harus menjadi alat yang semakin penting bagi perawat. Perawat perlu
mengembangkan keahlian informatika melalui pendidikan pra-registrasi
mereka agar sebagai perawat yang berkualitas mereka akan dapat
memaksimalkan penggunaan TIK sebagai alat untuk mencapai suatu
tugas, daripada fokus pada teknologi dan penggunaannya menjadi tugas.

Referensi
1 Eksekutif NHS. Informasi untuk Kesehatan: Strategi Informasi untuk NHS
Modern 1998–2005. London, 1998.
2 Departemen Kesehatan. Membangun Inti Informasi: Menerapkan Rencana
NHS. London, 2001. 3 Anggota parlemen Hawkes N. memperingatkan tentang 'fl
aws' di superkomputer NHS. The Times 11 April 2006. http://www.
timesonline.co.uk/article/0,,8122–2128169,00.html, 1 Desember 2006.
4 Sistem komputer Walker K. NHS menyebabkan 110 'insiden besar'. Surat Harian
2006. http://www.dailymail. co.uk/pages/live/articles/news/news.html?
in_article_id=405783&in_page_id=1770, 1 Desember 2006. 5 BBC. Keberhasilan
peningkatan NHS IT 'berisiko'. BBC News 4 Agustus 2005.
http://news.bbc.co.uk/1/hi/health/4745915.stm, 1 Desember 2006.
6 Carvel J. Confusion di Whitehall sebagai anggaran TI untuk balon NHS:
departemen mengatakan biaya operasional bisa mencapai £40 miliar selama 10
tahun. The Guardian 14 Oktober 2004. http://society.guardian.co.uk/internet/
story/0,,1326676,00.html, 1 Desember 2006.
7 Departemen Kesehatan. Modernisasi Karir Keperawatan: Menetapkan Arah.
London. 8 Kemper D, Mettler M. Terapi informasi: sebuah kisah. Jurnal Forum
Kesehatan 2002; 45 (1): 16–20. 9 Hardey M. Doctor in the house: Internet sebagai
sumber pengetahuan kesehatan awam dan tantangan keahlian. Sosiologi Kesehatan
dan Penyakit 1999; 21 (6); 820–35.
10 Instrumen Statuta 2000 no. 2554. Perawat, Bidan dan Pengunjung Kesehatan
(Pelatihan) Persetujuan Perubahan Aturan 2000. London: HMSO, 2000.
11 Dewan Pusat Kerajaan Inggris untuk Kunjungan Keperawatan, Kebidanan dan
Kesehatan. Persyaratan Pra Registrasi Program Keperawatan. London, 2001.
12 Instrumen Statuta 2002 no. 253. Perintah Keperawatan dan Kebidanan 2001.
London: HMSO, 2001. 13 Badan Penjaminan Mutu Pendidikan Tinggi. Pernyataan
Tolok Ukur: Program Perawatan Kesehatan. Keperawatan. Gloucester, 2001.
14 Badan Penjaminan Mutu. Pernyataan tujuan bersama untuk pernyataan
patokan subjek untuk profesi kesehatan dan perawatan sosial. Gloucester.
http://www.qaa.ac.uk/academicinfrastructure/
benchmark/health/StatementofCommonPurpose06.asp, 10 April 2007.
15 Hannah K. Tren terkini dalam informatika keperawatan: implikasi untuk
perencanaan kurikulum. Dalam Hannah K, Guillemin E, Conklin D eds Prosiding
Simposium Internasional IFIP-IMIA tentang Keperawatan Penggunaan Komputer dan
Ilmu Informasi, Calgary, Alberta, Kanada, 1-3 Mei 1985. Amsterdam: Elsevier.
16 BPK. Departemen Kesehatan. Program Nasional TI di NHS. Laporan oleh
Pengawas Keuangan dan Auditor Umum. Sesi HC1173 2005–2006. 16 Juni 2006. 17
Fieschi M. Teknologi informasi mengubah cara pandang masyarakat terhadap
pelayanan kesehatan. Jurnal Internasional Informatika Medis 2002; 66; 85–93.
18 Donald A. Laporan Akhir Proyek Kedokteran Berbasis Bukti Garis Depan. Kantor
Regional North Thames Eksekutif NHS, 1998.

63

••••• Jurnal Informatika Kesehatan 15 (1)

19 Jones R, Hampshire A, Tweddle S, Moult B, Hill A. Peran dokter dalam
memenuhi kebutuhan informasi pasien: hasil pembelajaran yang disarankan.
Pendidikan Kedokteran 2001; 35; 565–71.
20 Timmons S. Perawat menolak teknologi informasi. Inkuiri Keperawatan 2003; 10
(4); 257–69. 21 Griffi ths P, Riddington L. Perawat menggunakan database komputer.
Jurnal Informasi dan Perpustakaan Kesehatan 2001; 18; 2–9.
22 Estabrooks C, O'Leary K, Ricker K, Humphrey C. Internet dan akses ke bukti:
bagaimana posisi perawat? Jurnal Keperawatan Lanjut 2003; 42 (1); 73–81.
23 Morris-Docker S, Tod A, Harrison J, Wolstenholme D, Black R. Perawat
menggunakan Internet dalam pengaturan bangsal klinis. Jurnal Keperawatan
Lanjutan 2004; 48 (2); 157–66.
24 Gosling A, Westbrook J, Spencer R. Perawat menggunakan bukti klinis
online. Jurnal Keperawatan Lanjutan 2004; 47 (2); 2011-11.
25 Davidson L. Lem ajaib. orang dalam e-kesehatan. http://www.e-health-
insider.com/comment_and_ analysis/index.cfm?ID=93, 1 Agustus 2005.
26 NHS Executive. Belajar Mengelola Informasi Kesehatan. Mengaktifkan Program
Orang. Bristol, 1999. 27 Otoritas Informasi NHS. Belajar Mengelola Informasi
Kesehatan. Tema untuk Pendidikan Klinis: Bergerak Maju. Birmingham, 2002.
28 Murphy J, Stramer K, Clamp S, Davis S, Grubb P, Gosland J. Pendidikan
Informatika Kesehatan untuk Profesional Kesehatan. London:
RHIED/Department of Health, 2002.
29 Hasman A. Pendidikan dan pelatihan informatika kesehatan: proyek IT-EDUCTRA.
Jurnal Internasional Informatika Medis 1998; 50; 178–85.
30 Brittain J, Norris A. Penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan informatika
kesehatan. Tinjauan Perpustakaan Kesehatan 2000; 17; 117–28.
31 Murphy J, Stramer K, Clamp S, Grubb P, Gosland J, Davis S. Pendidikan
informatika kesehatan untuk dokter dan manajer: apa yang menghambat
kemajuan? Jurnal Internasional Informatika Medis 2004; 73; 205–13.
32 Otoritas Informasi NHS. Pendidikan dan Pengembangan Informatika Kesehatan
untuk Profesional Klinis: Membuat Kemajuan? Birmingham, 2004.
33 Bond C S. Perawat di era informasi: siap, mau, dan mampu? Peran pendidikan
pra-pendaftaran dalam mempersiapkan perawat untuk bekerja di tempat kerja
yang berkembang. Tesis EdD, University of Bristol, 2006.
 34 Dreyfus H, Dreyfus S. Pikiran atas mesin: kekuatan intuisi dan keahlian manusia
di era komputer. Oxford: Blackwell, 1986.
35 Shanteau J. Kompetensi ahli: peran karakteristik tugas. Perilaku Organisasi
dan Proses Keputusan Manusia 1992; 53; 252–66.
36 Langtangen HP, Tveito A. Bagaimana seharusnya kita mempersiapkan siswa sains
dan teknologi untuk kehidupan di era komputer? Dalam Engquist B, Schmid W eds
Mathematics Unlimited: 2001 and Beyond. Berlin: Springer, 2000.

Korespondensi dengan: Carol S. Bond

Carol S. Bond EdD MSc RN MBCS Email: cbond@bournemouth.ac.uk

CITP Sekolah Perawatan Kesehatan dan Paula M. Procter RN MSc FBCS
Sosial CITP Fakultas Kesehatan dan
Kesejahteraan Sheffi eld Hallam University
Universitas
Bournemouth Rumah Bournemouth 51–53 Broomgrove Road
Christchurch Road Sheffi eld S10 2NA, UK
Bournemouth BH1 3LH, Inggris E-mail: p.procter@shu.ac.uk

64