RESUME KEPERAWATAN

Nama Mahasiswa : Ayu Asniatun Hasanah

Tanggal : 5 Maret 2021
Tempat : Wijaya Kusuma Bawah
Nama pasien : Tn.S
Diagnosa medis : DM

ANALISA DATA

N DATA MASALAH ETIOLOGI

O
1 DS : Ketidakstabilan Gangguan
- Pasien mengatakan pusing kadar glukosa darah toleransi glukosa
bahkan juga sering (D.0027) darah
mengantuk akibat gula darah
yang tinggi
DO :
- Pasien terlihat terbaring
ditempat tidur
- Adanya ulkus dibagian kaki
kiri
- GDS : 406 gr/dl
 RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

NO DIAGNOSA PERENCANAAN
TUJUAN INTERVENSI
DX KEPERAWATA
SLKI SIKI
. N
1 Ketidakstabilan Setelah Kesetabilan kadar glukosa Manajemen
kadar glukosa dilakukan darah (L.03022) hiperglikemia
indikator Awl Tujuan
darah b.d tindakan Mengantuk 2 5 (I.03115)
Gangguan keperawata Pusing 2 5 1. Identifikasi
Lelah 2 5
toleransi glukosa n selama krmungkinsn
Keterangan :
darah 1x8 jam, 1. Meningkat penyebab
diharapkan 2. Cukup meningkat hiperglekimi
3. Sedang
kesetabilan a
4. Cukup menurun
kadar 5. Menurun 2. Monitor
glukosa kadar
darah glukosa
meningkat darah
3. Monitor
tanda dan
gejala
hiperglekimi
a
4. Berikan
asupan cairan
oral
5. Anjurkan
olahraga saat
glukosa dara
lebih dari
250 mg/dl
6. Kolaborasi
 pemberian
insulin.

TINDAKAN YANG DILAKUKAN : Memberikan insulin 12 unit

1. Tujuan dilakukan tindakan

a. Menurunkan kadar glukosa darah pasien
2. Pathways antara masalah yang muncul dengan tindakan yang dilakukan
riwayat penyakit gula darah tinggi

sel di pankreas terganggu

defisit insulin

hiperglikemi

3. Evaluasi hasil
S :Pasien mengatakan masih pusing
O :gula darah 413
A :Masalah belum teratasi
P :lanjutkan intervensi
1. Berikan asupan cairan oral
2. Anjurkan olahraga saat glukosa dara lebih dari 250 mg/dl
3. Kolaborasi pemberian insulin.