Anda di halaman 1dari 4

PEMERIKSAAN FISIK

Keluhan utama : PASEIN MENGELUH MEMILIKI SAAT MAAG, KADANG


; merasa mual dan pusing
Riwayat penyakit sekarang : pasein mengatakan sejak 3 hari yang lalu sakit maag terkadang
; merasa mual, pusing dan bagian perut merasa nyeri. Dari hasil
; pemeriskaan TD : 120/80 N: 70xpermenit S: 36 derajat celcius
: P:20xpermenit
1. ANALISIS DATA

No Data Penyebab Masalah


Keperawatan
1. DS:
-pasien mengatakan sejak 3 hari yang Intoleransi makanan Diskonasi motolitas
lalu sakit maag gastriointestinal
-terkadang merasa mual
-pusing
-bagian perut terasa nyeri
DO:
-TD = 120/80
-N=70xpermenit
-S=36 derajat celcius
-P=20xpermenitt

2. DIAGNOSA KEPERAWATAN DAN INTERVENSI KEPERAWATAN

N Diagnosa Kep Kriteria hasil Intervensi Kep


O
1 Dikosnasi Setelah di lakukan O:
mototinitas intervensi keperawatan - Identivikasi alergi dan toleransi
gastriointestinal B.D maka motilitas makanan
intoleransi makanan gastriointestino - Monitor asupan makanan
D.D pasein muntah membaik dengan T:
merasa mual nyeri kriteria: - Sajikan makanan secara
pada bagian 1. Nyeri apdomen menarik dan yang sesuai
apdomen membaik - Berikan makanan tinggi serat
2. Mual berkurang untuk mencegah kontipasi
3. Muntah E:
berkurang - Ajurkan posisi duduk jika
mampu
- Edarkan deit yang di
programkan
K:
- Kolaborasi pemberian
medikasi sebelum makan
- Kolaborasi dengan ahli gizi
untuk menentukan jumlah
kalori dan jenis notrigen yang
di butuhkan jika perlu
DOKUMENTASI:

Anda mungkin juga menyukai