Definisi Tujuan Dan Prinsip Dokumentasi Kebidanan Bahan Kuliah Dan Makalah Kesehatan
Definisi Tujuan Dan Prinsip Dokumentasi Kebidanan Bahan Kuliah Dan Makalah Kesehatan
BAHAN KULIAH
DAN MAKALAH
KESEHATAN
HOME BROWSES COMPUTERS NEWS GENERAL WEB DESIGN TUTORIALS CONTACT
DEFINISI
http://bahankuliahkesehatan.blogspot.com/
MAKALAH PROGRAM KB DI INDONESIA
Dokumen dalam bahasa Inggris berarti satu atau lebih lembar kertas resmi (official) dengan
tulisan di atasnya. Secara umum dokumentasi dapat diartikan sebagai suatu catatan otentik
atau semua surat asli yang dapat dibuktikan atau dijadikan bukti dalam persoalan hukum.
S P ON S OR
PelangsingSAVANNAH HERBAL
Dokumentasi adalah suatu proses pencatatan, penyimpanan informasi data atau fakta yang Perut Kempes Dalam 3 HARI! PESAN
bermakna dalam pelaksanaan kegiatan (Peter Sali). SEKARANG DISKON 50%, 2Ktk HANYA 300rb
Jadilah Jutawan
Menurut Frances Fischbbaach (1991) isi dan kegiatan dokumentasi apabila diterapkan dalam hanya dengan modal Rp. 150.000 dan menjual
asuhan kebidanan adalah sebagai berikut : tiket pesawat
1X PAKAI Miss.V LGS RAPAT
a. Tulisan yang berisi komunikasi tentang kenyataan yang essensial untuk menjaga Jamu GALIAN RAPET 100% HERBAL & AMAN.
kemungkinan-kemungkinan yang bisa terjadi untuk suatu periode tertentu. DISKON 27%! 2 Paket HANYA 220rb
Modal 50Ribu Hasil 45Juta
b. Menyiapkan dan memelihara kejadian-kejadian yang diperhitungkan melalui gambaran, Investasi 50 Ribu,Hasilkan 45 Juta/Bulan Garansi
catatan/dokumentasi 400% Sukses.
• Pencatatan
Pencatatan adalah data tertulis dan merupakan data resmi tentang kondisi kesehatan pasien
dan perkembangannya B TR IC K S
• Pelaporan
Pelaporan adalah penyampaian informasi tentang kondisi dan perkembangan pasien secara
lisan kepada bidan/perawat lain atau kepada dokter atau tim kesehatan lainnya.
Sebagai dokumen rahasia yang mengidentifikasi pasien dan dibuat oleh tenaga kesehatan,
mempunyai fungsi dokumentasi antara lain :
Dokumentasi ini dapat dimanfaatkan dalam suatu pengadilan, apabila ada masalah secara
hukum. Tetapi pada kasus dan keadaan tertentu, pasien boleh mengajukan keberatannya
untuk menggunakan catatan tersebut dalam pengadilan sehubungan dengan haknya akan
jaminan kerahasiaan data
Merupakan alat komunikasi bagi tenaga kebidanan walaupun para tenaga tenaga kebidanan
since 23-02-2011
berkomunikasi secara lisan tetapi catatan kebidanan diperlukan karena sifatnya permanan.
Catatan dalam kebidanan ini berguna untuk:
Suatu berkas pencatatan mempunyai nilai ekonomi karena isinya dapat dijadikan bahan untuk
menetapkan biaya pembayaran pelayanan di Rumah sakit atau unit pelayanan lainnya. Tanpa
adanya bukti pencatatan tindakan maka pembayaran tidak dapat diprtanggung jawabkan.
Dengan mempelajari asuhan kebidanan dan pengobatan terhadap sejumlah pasien dengan
You can replace this text by going to "Layout"
penyakit yang sama maka informasi yang diperoleh akan membentu untuk mengatasi masalah and then "Page Elements" section. Edit " About "
yang dialami oleh pasien dengan penyakit yang sama.
5. Mempunyai aspek jaminan mutu
T E N T AN G S AYA
Pencatatan pada klien yang lengkap dan akurat akan memberi kemudahan bagi bidan dalam
RAFLES S BENCOOLEN
membantu menyelesaikan masalah klien. Dan untuk mengetahui sejauhmana masalah klien
LIHA T P ROFIL LE NGK A P K U
dapat teratasi dan sejauhmana masalah dapat di identifikasi dan dimonitor melalui catatan
yang akurat. Hal ini akan dapat membentu meningkatkan mutu pelayanan kebidanan.
PRINSIP-PRINSIP PENDOKUMENTASIAN
Catatan pasien merupakan dokumen yang legal dan bermanfaat bagi dirinya sendiri juga bagi
tenaga kesehatan yang mengandung arti penting dan perlu memperhatikan prinsip
dokumentasi yang dapat ditinjau dari dua segi :
Suatu berkas pencatatan mempunyai nilai medis, karena cacatan tersebut dapat digunakan Delivered by FeedBurner
sebagai dasar merencanakan tindakan yang harus diberikan kepada klien
Semua catatan informasi tentang klien merupakan dokumentasi resmi dan brnilai hokum. Bila Al ISLAM (3)
terjadi suatu masalah yang berhubungan dengan profesi kebidanan, di mana bidan sebagai
pemberi jasa dan klien sebagai pengguna jasa, maka dokumentasi dapat digunakan sewaktu- ANC (2)
waktu, sebagai barang bukti di pengadilan. Oleh karena itu data-data harus di identifikasi APLIKASI KOMPUTER (9)
secara lengkap, jelas, objektif dan ditandatangani oleh tenaga kesehatan.
ASKEB (6)
• Mempunyai nilai ekonomi
ASKEB I (21)
Dokumentasi mempunyai nilai ekonomi, semua tindakan kebidanan yang belum, sedang, dan ASKEB II (20)
telah diberikan dicatat dengan lengkap yang dapat digunakan sebagai acuan atau
pertimbangan biaya kebidanan bagi klien. ASKEB III (NIFAS) (13)
BIOKIMIA (4)
Ditinjau dari teknik pencatatan
Biologi (1)
Mencantumkan nama pasien pada setiap lembaran catatan BIOSTATISTIK (14)
Menulis dengan tinta (idealnya tinta hitam)
Menulis/menggunakan dengan symbol yang telah disepakati oleh institusi untuk DOKUMENTASI KEBIDANAN (8)
mempercepat proses pencatatan EPIDEMIOLOGI (11)
Menulis catatan selalu menggunakan tanggal, jam tindakan atau observasi yang
dilakukan sesuai dengan kenyataan dan bukan interpretasi. Etika dan Hukum Kesehatan (2)
Hindarkan kata-kata yang mempunyai nsure penilaian; misalnya: tampaknya, rupanya FARMAKOLOGI (12)
dan yang bersifat umum
Tuliskan nama jelas pada setiap pesanan, pada catatan observasi dan pemeriksaan FISIKA KESEHATAN (1)
oleh orang yang melakukan Kebidanan (46)
Hasil temuan digambarkan secara jelas termasuk keadaan, tanda, gejala, warna, jumlah
dan besar dengan ukuran yang lazim dipakai. KEBIDANAN KOMUNITAS (ASKEB V)
(27)
Interpretasi data objektif harus didukung oleh observasi
Kolom jangan dibiarkan kosong, beri tanda bila tidak ada yang perlu ditulis Keperawatan (5)
Coretan harus disertai paraf disampingnya
Keperawatan Keluarga (2)
Kewarganegaraan (6)
• Model focus
Kode Etik Bidan (2)
4. Sebagai sumber data yang penting untuk penelitian dan pendidikan SATUAN ACARA PENYULUHAN
KEPERAWATAN KELUARGA DAN
5. Sebagai suatu sarana bagi bidan dalam pernanannya sebgai pembela (advocate) pasien, KOMUNITAS (9)
misalnya dengan catatan yang teliti pada penkajian dan pemeriksaan awal dapat membantu
SIM-RS (1)
pasien misalnya pada kasus pengamiayaan, pemerkosaan, yang dapt membantu polisi dalam
pengusutan dan pembuktian. SIMPUS (1)
0 K O M EN T A R :
P O S K A N K O M EN T A R
Publikasikan Pratinjau
Pages 103 1 2 3 4 »
WordPress Theme Design by New WP Themes | Bloggerized by Lasantha - Premiumbloggertemplates.com