PUSAKA JAWARA BANTEN

( Heirloom Jawara Banten )

Nomor : ... S.4/AOT2018/STA/PJB/.../2021 Tangerang, .......................................2021

Lampira
: ...... Berkas
n
Perihal : Surat Tugas Pengambilan Data Daftar Nama Anak Yatim Piatu
Kepada Yth.
Bpk. Kepala Desa Cipeucang
Di
Tempat.
Dengan hormat,
Kami dari Panitia Kegiatan Santunan Anak Yatim Piatu Pusaka Jawara Banten, dengan ini
memberikan tugas kepada :
Nama Lengkap :
No KTP :
Alamat Sesuai KTP :
:
Memberikan Tugas kepada yang tersebut diatas untuk pengambilan data daftar nama anak – anak
yatim piatu yang ada pada Desa Cipeucang Kecamatan Wanassalam Kabupaten Lebak Provinsi Banten,
untuk data penerima santunan kegiatan kami yang Inshaallah rencananya akan dilaksanakan pada :
Hari & Tanggal :
Tempat :
Jam :
Demikianlah surat tugas ini kami buat agar dapat diketahui dan diizinkan untuk dapat melakukan
dan melaksanakan tugas yang bersangkutan ditempat, dan supaya dapat dipertanggung jawabkan secara
baik dan benar.
Hormat Kami
Ketua Panitia Kegiatan Sekretaris

Mengetahui
(SUFI IRFAN ILLAHI) (SITI MUNTOFIAH)

(MUHAMAD SULAEMAN)
Tembusan : KETUA PJB
1. Bpk. Camat Wanassalam beserta jajaran, 2. Bpk. Kapolsek Wanassalam beserta jajaran,
3. Bpk. Komandan Koramil Wanassalam beserta jajaran, 4. Pengurus Pusaka Jawara Banten
(PJB), 5. Arsip Pusaka Jawara Banten (PJB).
pusakajawarabanten@gmail.com
Sekretariat : Jln. Raya Mauk Gintung Gg. Rahwana Desa Gintung Rt. 009/002 No.50 Kec. Sukadiri Kab. Tangerang
Contac Person : 087888684778 Email : https://www.pusakajawarabanten@gmail.com