Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

ISSN 2307-8960 (online)

Jurnal Dunia
Kasus Klinis
Kasus Dunia J Clin 2020 26 Desember; 8 (24): 6213-6545

Diterbitkan oleh Baishideng Publishing Group Inc

WJCC Jurnal Dunia
Kasus Klinis
Isi Semesteran Volume 8 Nomor 24 26 Desember 2020

ULASAN MINIR
6213 Peran mikrobioma usus dalam mengatur efektivitas metformin dalam mengurangi kanker kolorektal pada diabetes tipe
2.

Huang QY, Yao F, Zhou CR, Huang XY, Wang Q, Long H, Wu QM

ARTIKEL ASLI

Studi Kohort Retrospektif

6229 Faktor dampak pengambilan kelenjar getah bening pada kelangsungan hidup pada kanker dubur lanjut lokal dengan terapi neoadjuvant

Mei SW, Liu Z, Wang Z, Pei W, Wei FZ, Chen JN, Wang ZJ, Shen HY, Li J, Zhao FQ, Wang XS, Liu Q

Studi Retrospektif

6243 Tiga tahun tindak lanjut penyakit Coats yang diobati dengan konsep dan fotokoagulasi laser 532-nm

Jiang L, Qin B, Luo XL, Cao H, Deng TM, Yang MM, Meng T, Yang HQ

6252 Beban virus dan pelepasan virus SARS-CoV-2 dan dampaknya terhadap hasil pasien

Chen PF, Yu XX, Liu YP, Ren D, Shen M, Huang BS, Gao JL, Huang ZY, Wu M, Wang WY, Chen L, Shi X, Wang ZQ, Liu YX, Liu
L, Liu Y

6264 Faktor risiko untuk de novo hepatitis B selama pengobatan kanker padat

Sugimoto R, Furukawa M, Senju T, Aratake Y, Shimokawa M, Tanaka Y, Inada H, Noguchi T, Lee L, Miki M, Maruyama Y,
Hashimoto R, Hisano T

6274 Analisis penyebab dan efek operasi ulang dari kegagalan dan kekambuhan setelah koreksi epiblefaron pada anak-anak

Wang Y, Zhang Y, Tian N

Studi Uji Klinis

6282 Efek dari metode akupunktur yang berbeda dikombinasikan dengan rehabilitasi rutin pada kiprah pasien stroke

Lou YT, Yang JJ, Ma YF, Zhen XC

Studi Observasi

6296 Penerapan diseksi submukosa endoskopik pada lesi yang menempati ruang duodenum

Li XY, Ji KY, Qu YH, Zheng JJ, Guo YJ, Zhang CP, Zhang KP

6306 Indikator cedera ginjal dini dapat membantu mengevaluasi cedera ginjal pada pasien dengan hepatitis B kronis dengan terapi
nukleosida (t)ida jangka panjang

Ji TT, Tan N, Lu HY, Xu XY, Yu YY

WJCC https://www.wjgnet.com Saya 26 Desember 2020 Volume 8 Edisi 24

 Jurnal Kasus Klinis Dunia
Isi
Semesteran Volume 8 Nomor 24 26 Desember 2020

Studi Prospektif

6315 Kemoradioterapi neoadjuvant plus pembedahan dalam pengobatan karsinoma sel skuamosa esofagus toraks
yang berpotensi dapat direseksi

Yan MH, Hou XB, Cai BN, Qu BL, Dai XK, Liu F

LAPORAN KASUS

6322 Ruptur uteri pada pasien dengan riwayat beberapa kuretase: Dua laporan kasus

Deng MF, Zhang XD, Zhang QF, Liu J

6330 Efusi pleura dan asites pada limfangiektasia ekstrarenal yang disebabkan oleh hematoma pasca-biopsi: Laporan kasus

Lin QZ, Wang HE, Wei D, Bao YF, Li H, Wang T

6337 Pria berusia delapan puluh tahun dengan leukemia neutrofilik kronis langka yang disebabkan oleh: CSF3R Mutasi T618I: Laporan
kasus dan tinjauan literatur

Li YP, Chen N, Ye XM, Xia YS

6346 Duplikasi kolon sigmoid dengan jaringan ginjal ektopik yang belum matang pada orang dewasa: Laporan kasus

Namgung H

6353 Paraplegia dari tuberkulosis intramedullary tulang belakang: Laporan kasus

Qu LM, Wu D, Guo L, Yu JL

6358 Endomikroskopi laser confocal membedakan polip kandung empedu jinak dan ganas selama polipektomi
pengawetan kandung empedu koledokoskopi: Laporan kasus

Tang BF, Dang T, Wang QH, Chang ZH, Han WJ

6364 Tumor stroma sklerosis ovarium dengan maskulinisasi, sindrom Meig dan peningkatan CA125 pada seorang gadis
remaja: Sebuah laporan kasus

Chen Q, Chen YH, Tang HY, Shen YM, Tan X

6373 Melanoma maligna paru primer didiagnosis dengan jaringan biopsi perkutan: Laporan kasus

Xi JM, Wen H, Yan XB, Huang J

6380 SRY- negatif 45,X/46,XY pria dewasa dengan maskulinisasi lengkap dan infertilitas: Laporan kasus dan
tinjauan literatur

Wu YH, Sun KN, Bao H, Chen YJ

6389 Kasus refrakter kolitis ulserativa dengan purpura trombositopenik idiopatik berhasil diobati dengan
inhibitor Janus kinase tofacitinib: Laporan kasus

Komeda Y, Sakurai T, Sakai K, Morita Y, Hashimoto A, Nagai T, Hagiwara S, Matsumura I, Nishio K, Kudo M

6396 Aplikasi imunoterapi pada tahap aktif lupus eritematosus sistemik pada kehamilan: Laporan kasus dan
tinjauan literatur

Xiong ZH, Cao XS, Guan HL, Zheng HL

WJCC https://www.wjgnet.com II 26 Desember 2020 Volume 8 Edisi 24

 Jurnal Kasus Klinis Dunia
Isi
Semesteran Volume 8 Nomor 24 26 Desember 2020

6408 Augmentasi sinus maksilaris invasif minimal dengan implantasi simultan pada pasien lanjut usia: Laporan
kasus

Yang S, Yu W, Zhang J, Zhou Z, Meng F, Wang J, Shi R, Zhou YM, Zhao J

6418 Diabetes insipidus nefrogenik kongenital karena mutasi pada AVPR2 ( c.541C>T) pada neonatus: Laporan kasus

Lin FT, Li J, Xu BL, Yang XX, Wang F

6425 Melanoma lambung primer pada seorang wanita muda: Sebuah laporan kasus

Long GJ, Ou WT, Lin L, Zhou CJ

6432 Pembuangan dan bekam vena yang ekstrem mengakibatkan anemia yang mengancam jiwa dan infark miokard akut:
Laporan kasus

Jang AY, Suh SY

6437 Pengobatan konservatif baru untuk hidrotoraks terkait dialisis peritoneal: Dua laporan kasus

Dai BB, Lin BD, Yang LY, Wan JX, Pan YB

6444 Karakteristik klinis kriptokokosis paru hidup berdampingan dengan adenokarsinoma paru: Tiga laporan
kasus

Zheng GX, Tang HJ, Huang ZP, Pan HL, Wei HY, Bai J

6450 Fraktur leher skapula dikombinasikan dengan robekan rotator cuff: Laporan kasus

Chen L, Liu CL, Wu P

6456 Limfoma jaringan limfoid terkait mukosa kolon sinkron ditemukan setelah operasi untuk adenokarsinoma:
Laporan kasus dan tinjauan literatur

Li JJ, Chen BC, Dong J, Chen Y, Chen YW

6465 Mutasi baru pada ASXL3 gen pada anak laki-laki Cina dengan mikrosefali dan gangguan bicara: Laporan
kasus

Li JR, Huang Z, Lu Y, Ji QY, Jiang MY, Yang Fu

6473 Trombosis berulang pada ekstremitas bawah setelah trombektomi pada pasien dengan polisitemia vera:
Laporan kasus

Jiang BP, Cheng GB, Hu Q, Wu JW, Li XY, Liao S, Wu SY, Lu W

6480 Status epileptikus sebagai manifestasi awal ensefalopati hepatik: Laporan kasus

Cui B, Wei L, Sun LY, Qu W, Zeng ZG, Liu Y, Zhu ZJ

6487 Diagnosis tertunda prosopagnosia setelah stroke hemoragik pada pria lanjut usia: Laporan kasus

Yuan Y, Huang F, Gao ZH, Cai WC, Xiao JX, Yang YE, Zhu PL

6499 Myiasis oral setelah infark serebral pada pasien pria lanjut usia dari Cina selatan: Laporan kasus

Zhang TZ, Jiang Y, Luo XT, Ling R, Wang JW

6504 Kasus langka hernia tempat pembuangan setelah operasi laparoskopi dan strategi pencegahan baru: Laporan kasus

Gao X, Chen Q, Wang C, Yu YY, Yang L, Zhou ZG

WJCC https://www.wjgnet.com AKU AKU AKU 26 Desember 2020 Volume 8 Edisi 24

 Jurnal Kasus Klinis Dunia
Isi
Semesteran Volume 8 Nomor 24 26 Desember 2020

6511 Terapi gelombang kejut ekstrakorporeal pengobatan hematoma yang menyakitkan di betis: Laporan kasus

Jung JW, Kim HS, Yang JH, Lee KH, Park SB

6517 Kardiomiopati Takotsubo terkait dengan operasi bronkoskopi: Laporan kasus

Wu BF, Shi JR, Zheng LR

6524 Duktopenia dewasa idiopatik dengan peningkatan transaminase saja: Laporan kasus

Zhang XC, Wang D, Li X, Hu YL, Wang C

6529 Perawatan endovaskular yang berhasil dengan terapi antibiotik jangka panjang untuk pseudoaneurisma menular karena
ke Klebsiella pneumoniae: Laporan kasus

Wang TH, Zhao JC, Huang B, Wang JR, Yuan D

6537 Tuberkulosis duodenum primer salah didiagnosis sebagai tumor dengan pemeriksaan pencitraan: Laporan kasus

Zhang Y, Shi XJ, Zhang XC, Zhao XJ, Li JX, Wang LH, Xie CE, Liu YY, Wang YL

WJCC https://www.wjgnet.com IX 26 Desember 2020 Volume 8 Edisi 24

 Jurnal Kasus Klinis Dunia
Isi
Semesteran Volume 8 Nomor 24 26 Desember 2020

TENTANG PENUTUP

Peer-Reviewer dari Jurnal Kasus Klinis dunia, Adonis Protopapas adalah Gastroenterology Resident di Propaedeutic
Department of Internal Medicine pertama dari Aristoteles University of Thessaloniki (Yunani), yang terletak di
Rumah Sakit AHEPA. Beliau memperoleh gelar Sarjana pada tahun 2015 dari Democritus University of Thrace, diikuti oleh
tiga gelar Master of Science, dengan spesialisasi dalam farmakologi klinik, metodologi penelitian medis, dan manajemen
perawatan kesehatan. Minat penelitiannya terutama difokuskan pada bidang hepatologi, meskipun ia juga berpartisipasi
dalam berbagai proyek yang berkaitan dengan endoskopi dan penyakit radang usus. Dia sangat tertarik dengan
penelitian tentang sirosis dan komplikasinya. (L-Editor: Filipodia)

TUJUAN DAN RUANG LINGKUP

Tujuan utama dari Jurnal Kasus Klinis Dunia (WJCC, Kasus World J Clin) adalah untuk menyediakan platform bagi para sarjana dan
pembaca dari berbagai bidang kedokteran klinis untuk menerbitkan artikel penelitian klinis berkualitas tinggi dan
mengomunikasikan temuan penelitian mereka secara online.
WJCC terutama menerbitkan artikel yang melaporkan hasil penelitian dan temuan yang diperoleh di bidang
kedokteran klinis dan mencakup berbagai topik, termasuk studi kasus kontrol, studi kohort retrospektif, studi
retrospektif, studi uji klinis, studi observasional, studi prospektif, uji coba terkontrol secara acak, acak uji klinis,
tinjauan sistematis, meta-analisis, dan laporan kasus.

PENGINDEKSIAN/ABSTRAKSI
NS WJCC sekarang diindeks di Science Citation Index Expanded (juga dikenal sebagai SciSearch ®), Laporan Kutipan Jurnal/
Edisi Sains, PubMed, dan PubMed Central. Laporan Kutipan Jurnal Edisi 2020 ® mengutip faktor dampak (IF) 2019 untuk
WJCC sebagai 1,013; JIKA tanpa jurnal mengutip sendiri: 0,991; Peringkat: 120 di antara 165 jurnal kedokteran, umum dan
internal; dan kategori Kuartil: Q3.

EDITOR YANG BERTANGGUNG JAWAB ATAS MASALAH INI

Editor Produksi: Ji-Hong Liu; Direktur Departemen Produksi: Xiang Li; Direktur Kantor Redaksi: Jin-Lei Wang.

NAMA JURNAL PETUNJUK UNTUK PENULIS

Jurnal Kasus Klinis Dunia https://www.wjgnet.com/bpg/gerinfo/204

ISSN PEDOMAN DOKUMEN ETIKA

ISSN 2307-8960 (online) https://www.wjgnet.com/bpg/GerInfo/287

TANGGAL PELUNCURAN PEDOMAN UNTUK NON-NATIVE SPEAKERS OF ENGLISH

16 April 2013 https://www.wjgnet.com/bpg/gerinfo/240

FREKUENSI ETIKA PUBLIKASI

Setengah bulanan https://www.wjgnet.com/bpg/GerInfo/288

EDITOR-IN-CHIEF KESALAHAN PUBLIKASI

Dennis A Bloomfield, Sandro Vento, Bao-gan Peng https://www.wjgnet.com/bpg/gerinfo/208

ANGGOTA DEWAN EDITORIAL BIAYA PENGOLAHAN ARTIKEL

https://www.wjgnet.com/2307-8960/editorialboard.htm https://www.wjgnet.com/bpg/gerinfo/242

TANGGAL PENERBITAN LANGKAH-LANGKAH PENGIRIMAN MANUSkrip

26 Desember 2020 https://www.wjgnet.com/bpg/GerInfo/239

HAK CIPTA PENGIRIMAN ONLINE

© 2020 Baishideng Publishing Group Inc https://www.f6publishing.com

© 2020 Baishideng Publishing Group Inc. Semua hak dilindungi undang-undang. 7041 Koll Center Parkway, Suite 160, Pleasanton, CA 94566, AS

Surel: bpgoffice@wjgnet.com https://www.wjgnet.com

WJCC https://www.wjgnet.com x 26 Desember 2020 Volume 8 Edisi 24

 WJCC JurnalKasus
Dunia Klinis
Kirimkan Naskah: https://www.f6publishing.com
DOI: 10.12998/wjcc.v8.i24.6487
Diagnosis tertunda prosopagnosia setelah stroke hemoragik pada pria
lanjut usia: Laporan kasus
Yin Yuan, Feng Huang, Zhong-Hai Gao, Wen-Chao Cai, Jia-Xin Xiao, Yue-Er Yang, Peng-Li Zhu
Nomor ORCID: Yin Yuan 0000-
0002-0552-6680 ; Feng Huang 0000-
0002-9217-2955 ; Zhong-Hai Gao
0000-001-7196-4534 ; Wen-Chao Cai
0000-001-6740-9458 ; Jia-Xin Xiao
0000-0002-6619-1167 ; Yue-Er Yang
0000-001-7375-3925 ; Peng-Li Zhu
0000-001-9619-9458 .
Kontribusi penulis: Yuan Y,
Huang F, dan Zhu PL berkontribusi
pada konsepsi dan desain laporan;
Yuan Y menulis draf pertama
naskah; Yuan Y, Gao ZH, Cai WC,
dan Xiao JX
berkontribusi pada pengumpulan
data dan terlibat dalam penulisan
naskah; Huang F dan Zhu PL
meninjau naskah; semua penulis
berkontribusi untuk meninjau dan
merevisi naskah, membaca dan
menyetujui naskah akhir.
Didukung oleh Proyek Besar
Bersama Inovasi Sains dan Teknologi
Fujian, No. 2019Y9027; dan Proyek
Besar Fujian tentang Sains dan
Teknologi untuk Sosial
Pengembangan, No. 2016YZ0001.
Pernyataan persetujuan yang diinformasikan:
Informed consent tertulis
diperoleh dari pasien untuk
publikasi laporan ini dan gambar
yang menyertainya.
Pernyataan konflik kepentingan: NS
penulis menyatakan bahwa mereka tidak memiliki
konflik kepentingan.
WJCC https://www.wjgnet.com
Kasus Dunia J Clin 2020 26 Desember; 8 (24): 6487-6498
ISSN 2307-8960 (online)
LAPORAN KASUS
Yin Yuan, Feng Huang, Jia-Xin Xiao, Yue-Er Yang, Peng-Li Zhu, Departemen Geriatri
Kedokteran, Rumah Sakit Provinsi Fujian, Fuzhou 350001, Provinsi Fujian, Cina
Yin Yuan, Feng Huang, Jia-Xin Xiao, Yue-Er Yang, Peng-Li Zhu, Perguruan Tinggi Kedokteran Klinis Shengli,
Universitas Kedokteran Fujian, Fuzhou 350100, Provinsi Fujian, Cina
Yin Yuan, Feng Huang, Jia-Xin Xiao, Yue-Er Yang, Peng-Li Zhu, Institut Provinsi Fujian
Geriatri Klinis, Fuzhou 350001, Provinsi Fujian, Cina
Yin Yuan, Feng Huang, Jia-Xin Xiao, Yue-Er Yang, Peng-Li Zhu, Laboratorium Kunci Provinsi Fujian
Geriatri, Fuzhou 350001, Provinsi Fujian, Cina
Yin Yuan, Feng Huang, Jia-Xin Xiao, Yue-Er Yang, Peng-Li Zhu, Pusat Provinsi Fujian untuk
Geriatri, Fuzhou 350001, Provinsi Fujian, Cina
Zhong Hai Gao, Departemen Oftalmologi, Rumah Sakit Provinsi Fujian, Fuzhou 350001,
Provinsi Fujian, Cina
Wen-Chao Cai, Departemen Radiologi, Rumah Sakit Provinsi Fujian, Fuzhou 350001, Provinsi
Fujian, Tiongkok
Penulis yang sesuai: Peng-Li Zhu, MD, Profesor, Departemen Kedokteran Geriatri, Rumah Sakit
Provinsi Fujian, Jalan Timur No. 134, Fuzhou 350001, Provinsi Fujian, Cina.
zpl7755@hotmail.com
Abstrak
LATAR BELAKANG
Prosopagnosia yang didapat adalah kondisi langka yang ditandai dengan hilangnya
keakraban dengan wajah yang sebelumnya dikenal dan ketidakmampuan untuk mengenali
wajah baru. Biasanya terjadi setelah timbulnya lesi otak seperti pada stroke. Identifikasi
awal prosopagnosia umumnya bergantung pada laporan diri pasien, yang dapat menjadi
tantangan jika tidak memiliki keluhan utama terkait. Ada beberapa kasus prosopagnosia
yang muncul murni sebagai gejala mata dalam literatur sebelumnya yang dikonfirmasi oleh
pencitraan resonansi magnetik fungsional (MRI).
RINGKASAN KASUS
Kami menyajikan kasus keterlambatan diagnosis prosopagnosia setelah stroke belahan
kanan pada seorang pria tua yang keluhan utamanya adalah "penglihatan kabur" yang
persisten dan progresif tanpa gangguan pengenalan wajah. Tes mata mengungkapkan
kuadrantanopia kiri atas homonim, dengan ketajaman visual normal. dia adalah
6487 26 Desember 2020 Volume 8 Edisi 24
Yuan Yu dkk. Laporan kasus prosopagnosia didapat
Pernyataan CARE Checklist (2016):
Penulis telah membaca Daftar
Periksa CARE (2016), dan
naskah disiapkan dan direvisi
sesuai dengan Daftar Periksa
CARE (2016).
Akses terbuka: Artikel ini adalah
artikel akses terbuka yang dipilih
oleh editor internal dan
sepenuhnya ditinjau oleh
peninjau eksternal. Ini
didistribusikan sesuai dengan
Atribusi Creative Commons
Lisensi NonKomersial (CC BY-NC 4.0), yang
mengizinkan orang lain untuk
mendistribusikan, me-remix,
mengadaptasi, membangun di atas karya
ini secara non-komersial, dan melisensikan
karya turunan mereka dengan persyaratan
yang berbeda, asalkan karya asli dikutip
dengan benar dan penggunaan non-
komersial. komersial. Lihat: htt p://
creativecommons.org/License s/by-nc/4.0/
Sumber naskah: tidak diminta
naskah
Jenis khusus: Kedokteran, penelitian
dan eksperimental
Negara/Wilayah asal: Cina
Klasifikasi kualitas ilmiah
laporan peer-review
Grade A (Sangat Baik): 0
Grade B (Sangat Baik): B
Grade C (Baik): 0
Grade D (Cukup): 0
Grade E (Buruk): 0
Diterima: 20 September 2020
Tinjauan sejawat dimulai: 20 September,
2020
Keputusan pertama: 29 September 2020
Diperbaiki: 9 Oktober 2020
Diterima: 26 Oktober 2020
Artikel dalam pers: 26 Oktober 2020
Dipublikasikan secara online: 26 Desember,
2020
P-Reviewer: Sicchitano P
S-Editor: Fan JR
L-Editor: MedE-Ma JY
P-Editor: Li JH
WJCC https://www.wjgnet.com
ditemukan secara tidak sengaja hingga hampir tidak mengenali wajah-wajah yang
dikenalnya. Pasien menunjukkan defisit parah dalam pengenalan wajah dan tes persepsi,
dan kehilangan memori ringan dalam penilaian neuropsikologis. MRI fungsional lebih lanjut
mengungkapkan defisit pengenalan visual khusus wajah. Setelah intervensi perilaku, pasien
mulai mengandalkan isyarat lain untuk mengkompensasi pengenalan wajah yang buruk.
Prosopagnosianya tidak menunjukkan perbaikan yang jelas delapan bulan setelah stroke,
yang berdampak negatif pada jejaring sosialnya.
KESIMPULAN
Kasus kami menunjukkan bahwa presentasi prosopagnosia bisa menjadi atipikal, dan
kesulitan visual mungkin merupakan manifestasi klinis semata-mata dari prosopagnosia,
yang menekankan pentingnya mempertimbangkan secara rutin gangguan pengenalan
wajah di antara pasien usia lanjut dengan lesi otak.
Kata Kunci: Prosopagnosia; Penglihatan kabur; Pukulan; Diagnosa; Pencitraan resonansi
magnetik fungsional; Tua; Laporan kasus
©Penulis 2020. Diterbitkan oleh Baishideng Publishing Group Inc. Hak cipta dilindungi undang-undang.
Kiat Inti: Prosopagnosia adalah kondisi langka yang ditandai dengan hilangnya keakraban
dengan wajah yang sudah dikenal sebelumnya dan ketidakmampuan untuk mengenali wajah
baru. Kami menyajikan kasus keterlambatan diagnosis prosopagnosia setelah stroke belahan
kanan pada seorang pria tua yang hanya mengalami "penglihatan kabur" progresif tanpa
gangguan pengenalan wajah. Pencitraan resonansi magnetik fungsional lebih lanjut
mengungkapkan bahwa defisit pengenalan visual adalah spesifik wajah. Laporan kasus ini
menunjukkan bahwa presentasi prosopagnosia bisa atipikal, dan kesulitan visual bisa menjadi
manifestasi klinis semata-mata prosopagnosia. Kasus ini menyoroti pentingnya
mempertimbangkan prosopagnosia secara rutin sebagai potensi gangguan setelah stroke.
Kutipan: Yuan Y, Huang F, Gao ZH, Cai WC, Xiao JX, Yang YE, Zhu PL. Diagnosis tertunda
prosopagnosia setelah stroke hemoragik pada pria lanjut usia: Sebuah laporan kasus. Kasus
Dunia J Clin 2020; 8 (24): 6487-6498
URL: https://www.wjgnet.com/2307-8960/full/v8/i24/6487.htm
DOI: https://dx.doi.org/10.12998/wjcc.v8.i24.6487
PENGANTAR
Prosopagnosia yang didapat adalah gangguan kemampuan untuk mengenali wajah
setelah cedera otak tertentu. Ini sebagian besar memengaruhi pengenalan wajah
yang sudah dikenal dan baru[ 1 ]. Berbeda dengan prosopagnosia perkembangan, yang
memiliki prevalensi hingga 2,5%, prosopagnosia didapat relatif jarang. 2 ]. Kerusakan
luas pada otak, terutama lobus oksipital-temporal[ 3 ], karena trauma, tumor, penyakit
serebrovaskular, atrofi degeneratif, atau reseksi lobus temporal, dapat
mengakibatkan gangguan pemrosesan wajah. 4 - 7 ]. Prosopagnosia sekunder stroke
biasanya disertai dengan gangguan kognitif, cacat bidang visual, achromatopsia,
agnosia objek, atau disorientasi topografi. 8 ]. Identifikasi prosopagnosia dapat menjadi
tantangan jika pasien tidak memiliki gejala yang sesuai.
Laporan kasus ini menggambarkan seorang pasien lanjut usia yang hanya mengeluhkan
"penglihatan kabur" yang persisten dan progresif setelah stroke lobus oksipital-temporal
kanan, dan yang tidak dapat sepenuhnya dijelaskan oleh kerusakan otaknya atau gangguan
mata apa pun. Dia akhirnya didiagnosis dengan prosopagnosia setelah tes pengenalan
wajah dan pencitraan resonansi magnetik fungsional (MRI). Kami juga meninjau literatur
yang tersedia dan merangkum karakteristik prosopagnosia didapat akibat stroke.
6488 26 Desember 2020 Volume 8 Edisi 24
 Yuan Yu dkk. Laporan kasus prosopagnosia didapat

PRESENTASI KASUS
Keluhan utama
Pasien kami adalah pria kidal berusia 72 tahun, dan pensiunan pegawai pemerintah
daerah dengan gelar sarjana. Pada Oktober 2019, ia mengalami pusing parah dan
dirawat di departemen geriatri rumah sakit.

Riwayat penyakit sekarang

Gejala pasien dimulai dengan pusing ringan yang tiba-tiba, yang memburuk dalam dua
hari. Dia juga mengalami mati rasa sedang di tungkai kiri.

Riwayat penyakit sebelumnya

Riwayat medisnya signifikan untuk fibrilasi atrium, hipertensi, diabetes mellitus tipe 2,
dan ankylosing spondylitis. Riwayat psikiatrinya biasa-biasa saja.

Riwayat pribadi dan keluarga

Riwayat keluarga pasien biasa-biasa saja.

Pemeriksaan fisik
Tanda-tanda vital normal saat masuk. Pemeriksaan neurologis menunjukkan
ketumpulan rasa getaran di kaki kiri bersama dengan ketidakstabilan berjalan ringan.

Pemeriksaan laboratorium
Semua tes laboratorium klinis ditafsirkan sebagai "dalam batas normal" kecuali
antibodi antigen-B27 (HLA-B27) leukosit manusia.

Pemeriksaan pencitraan
MRI otak mengungkapkan stroke hemoragik lobus oksipital-temporal kanan dan stroke
iskemik lobus oksipital-parietalis. Gambar 1 ). Sementara gejala pusing, mati rasa, dan
terhuyung-huyung semuanya membaik setelah perawatan konservatif, ia mengembangkan
"penglihatan kabur" terus-menerus dari 13 hari setelah serangan stroke. MRI struktural lain
mengesampingkan lesi otak baru. Oleh karena itu, ia menjalani penilaian mata
komprehensif lebih lanjut.

Pemeriksaan diagnostik lebih lanjut

Tes mata: Meskipun pasien menderita ankylosing spondylitis, tidak ada tanda-tanda
uveitis, iritis atau konjungtivitis. Ketajaman visual (grafik snellen) adalah 0,5 (1,0
dengan kacamata) di mata kanan, 0,6 (1,0 dengan kacamata) di kiri. Pengujian bidang
visual (Humphrey field analyzer) menunjukkan kuadrantanopia kiri atas yang
homonim ( Gambar 2 ). Hasil pemeriksaan kornea, bilik mata depan, dan iris dari
biomikroskop slit-lamp dan fundus biasa-biasa saja untuk kedua mata. Diplopia dan
tes motilitas okular normal. Sensitivitas kontras (Nicolet CS-2000) dan persepsi warna
(uji pelat warna Ishihara) keduanya berada di kisaran atas. Tomografi koherensi optik
mengungkapkan membran makula anterior ringan di mata kanan; mata kiri jernih.
Tes potensi bangkitan visual menunjukkan masa inkubasi gelombang P100 yang
berkepanjangan secara bilateral, terutama di sebelah kanan. MRI dengan kontras
orbital mengecualikan kelainan pada orbit bilateral, bola mata, saraf optik, dan kiasma
optik. Pencitraan tensor difusi MR saraf optik mengungkapkan difusivitas saraf optik
dan radiasi optik yang dilemahkan di sisi kanan dibandingkan dengan kiri, yang
mungkin merupakan manifestasi dari stroke lobus oksipital-temporal kanannya. Dari
atas, temuan neuro-oftalmologi yang relevan umumnya konsisten dengan stroke
hemisfer kanannya. Namun, "penglihatan kabur" nya terus-menerus dan memburuk
bahkan setelah peningkatan kuadrantanopia kiri atas (indeks bidang visual dari 56%
dan 61% di mata kanan dan kiri masing-masing, menjadi 74% di kedua mata) setelah
satu bulan.
Gejala prosopagnosia pertama kali diketahui oleh adiknya yang datang berkunjung.
Saudaranya memperhatikan bahwa pasien tidak menunjukkan tanda-tanda pengenalan
sampai dia mulai berbicara. Pasien tidak menunjukkan kesulitan pengenalan wajah dengan
istri dan putranya, tetapi tidak dapat mengenali dokter dan perawat yang merawatnya. Dia
harus memeriksa kartu nama mereka sebelum percakapan sehari-hari.

Penilaian neuropsikologis: Untuk memverifikasi hipotesis prosopagnosia dan untuk

mengecualikan adanya defisit persepsi, kognitif atau memori, kami memulai evaluasi
dengan pilihan tes. Tabel 1 menunjukkan hasil penilaian neuropsikologisnya. Skornya
pada penilaian kognitif montreal

WJCC https://www.wjgnet.com 6489 26 Desember 2020 Volume 8 Edisi 24

Yuan Yu dkk. Laporan kasus prosopagnosia didapat

Tabel 1 Pemeriksaan Neuropsikologis

Tes kinerja pasien Kontrol ( n = 10, rata-rata ± SD) Penafsiran

Kognisi umum

MoCA 26/30 25.1 ± 1.97 Normal

Visuospasial/eksekutif 5/5 3,7 ± 0,67

Penamaan 3/3 3,0 ± 0,00

Penyimpanan T/A T/A

Bahasa Perhatian dan 5/6 4.1 ± 0.99

Perhitungan 3/3 2,3 ± 0,48

Abstraksi 2/2 1,8 ± 0,42

Penarikan tertunda 2/5 3,6 ± 0,70

Orientasi 6/6 6.0 ± 0.00

Penyimpanan Terganggu

RAVLT segera 15/5 7,9 ± 1,79

RAVLT tertunda 15/6 8.9 ± 1.20

Pengenalan objek

Persepsi objek-spasial

VOSP 118/130 116,5 ± 7,12 Normal

Pengenalan objek dalam kelas

CCMT 54/72 55.6 ± 7.37 Normal

Pengenalan wajah

Tes keakraban wajah

CFMT 47/72 63.1 ± 6.84 Terganggu

Tes wajah terkenal 2/12 11,9 ± 0,32 Terganggu

Tes persepsi wajah

BFRT 37/54 50,4 ± 3,03 Terganggu

SD: Standar deviasi; N/A: Tidak berlaku; VOSP: Objek visual dan baterai persepsi ruang; RAVLT: Tes pembelajaran verbal pendengaran Rey; BFRT: Tes
pengenalan wajah Benton; CFMT: Tes memori wajah Cambridge; MoCA: Penilaian kognitif Montreal; CCMT: Tes memori mobil Cambridge. Skor kurang dari
dua SD didefinisikan sebagai gangguan.

(MoCA) adalah 26/30. Satu poin dijatuhkan untuk perhitungan dan tiga untuk keterlambatan
mengingat lima kata. Tes pembelajaran verbal pendengaran rey (RAVLT) lebih lanjut
mengkonfirmasi kehilangan memori ringan dalam ingatan segera dan tertunda. Hasil baterai
persepsi objek visual dan ruang dan Tes Memori Mobil Pengenalan Objek Kelas Dalam-Cambridge
keduanya normal. Khususnya, pasien memiliki defisit yang parah dalam pengenalan wajah dan
tes persepsi dibandingkan dengan subjek kontrol yang sesuai dengan usia dan jenis kelamin [tes
pengenalan wajah Benton (BFRT): 37/54; Tes memori wajah Cambridge (CFMT): 47/72; dan Tes
wajah terkenal: 2/12].

MRI fungsional: Kami melakukan MRI fungsional lebih lanjut untuk mengkorelasikan
gangguan pengenalan wajah dengan daerah inti dari jaringan pemrosesan wajah.
Dalam tugas pengenalan wajah yang terkenal, pasien menunjukkan aktivasi di
anterior girus fusiform bilateral, lokasi khas area wajah fusiform (FFA) untuk
pengenalan wajah. Aktivasi lebih signifikan di sebelah kiri, mungkin karena efek
kompensasi di sisi kiri setelah infark lobus oksipital-temporal kanan. Dalam tes
dengan lanskap/objek sebagai rangsangan, peningkatan aktivasi di lobus oksipital
kanan diamati ( Gambar 3 ).

WJCC https://www.wjgnet.com 6490 26 Desember 2020 Volume 8 Edisi 24

 Yuan Yu dkk. Laporan kasus prosopagnosia didapat

Gambar 1 pencitraan resonansi magnetik hujan saat masuk. AC: Mendemonstrasikan stroke hemoragik lobus oksipital-temporal kanan. Pembobotan T1 (A),
pembobotan T2 (B), pembobotan difusi (DWI) (C); D: T1-weighted menunjukkan stroke iskemik lobus oksipital-parietalis; E: T2-weighted menunjukkan stroke iskemik lobus
oksipital-parietalis; F: DWI menunjukkan stroke iskemik lobus oksipital-parietalis. Panah oranye menunjukkan lesi.

DIAGNOSIS AKHIR
Selain adanya gangguan bidang visual (kuadrantanopia kiri atas homonim) dan
kehilangan memori ringan, pasien tidak menunjukkan gangguan kognitif yang
signifikan, agnosia objek, achromatopsia atau disorientasi topografi, yang merupakan
tanda umum pada pasien dengan prosopagnosia. Diagnosis pasti prosopagnosia
didapat dibuat berdasarkan riwayat penyakit sekarang, gejala klinis, temuan MRI
struktural dan fungsional, dan tes pengenalan wajah.

PERLAKUAN
Intervensi perilaku dengan strategi kompensasi telah disarankan oleh dokter untuk mengobati
prosopagnosia. Pasien mulai mengandalkan isyarat lain seperti suara, gaya berjalan, figur, fitur
wajah ( misalnya, kumis, bekas luka, dan bintik-bintik) atau aksesoris ( misalnya, anting-anting dan
kacamata) untuk mengkompensasi pengenalan wajah yang buruk. Dia juga didorong untuk
mengembangkan fungsi mnemonic dan mencoba membedakan jarak antara fitur wajah.

HASIL DAN TINDAK LANJUT

Kehilangan ingatannya secara nyata pulih delapan bulan setelah stroke, tetapi bukan
prosopagnosianya. Kegagalannya untuk mengenali wajah menyebabkan dia malu dan
cemas dan trauma jaringan sosialnya. Garis waktu kasus ditampilkan di Gambar 4 .

WJCC https://www.wjgnet.com 6491 26 Desember 2020 Volume 8 Edisi 24

Yuan Yu dkk. Laporan kasus prosopagnosia didapat

Gambar 2 Uji defek lapang pandang menunjukkan kuadrantanopia kiri atas homonim. A: Hasil skala abu-abu dan penyimpangan pola pada awal
pukulan. Indeks bidang visual (VFI) adalah 56% di mata kanan, dan 61% di kiri; B: Hasil abu-abu dan penyimpangan pola setelah satu bulan. VFI adalah 74% di keduanya
mata.

DISKUSI
Subyek dengan prosopagnosia sering hadir dengan gejala neuro-oftalmologis selain
kesulitan dalam pengenalan wajah. 3 ]. Untuk lebih memahami karakteristik prosopagnosia
yang didapat, kami secara sistematis mencari database PubMed, Embase, dan CINAHL dari
1 Januari 1980 hingga saat ini untuk kasus yang dilaporkan sebelumnya. Kriteria inklusi
adalah sebagai berikut: (1) Prosopagnosia didapat dikaitkan dengan

WJCC https://www.wjgnet.com 6492 26 Desember 2020 Volume 8 Edisi 24

 Yuan Yu dkk. Laporan kasus prosopagnosia didapat

Gambar 3 Pencitraan resonansi magnetik fungsional. A: Tugas wajah terkenal yang dilakukan dua bulan setelah serangan stroke menunjukkan
aktivasi di anterior girus fusiform bilateral yang lebih signifikan di sebelah kiri (merah dan kuning). Area aktivasi berkorelasi dengan fusiform gyrus (biru),
yang kemungkinan besar sesuai dengan "area wajah fusiform"; B: Tugas objek/lanskap menunjukkan aktivasi di area lobus oksipital kanan, yang berbeda
dari area pengenalan wajah.

pukulan; (2) Gangguan pengenalan wajah merupakan manifestasi klinis utama; dan (3)
Laporan kasus memberikan riwayat pasien secara menyeluruh dan temuan
pemeriksaan penunjang. Karakteristik pasien dirangkum dalam Meja 2 . Empat puluh
dua subjek di 31 artikel memenuhi kriteria. Secara umum, pasien dengan
prosopagnosia sekunder akibat stroke berbeda dalam keparahan dan variannya, serta
defisit visual dan kognitif yang terkait. Prosopagnosia didapat ditemukan terutama
pada pasien dengan stroke sisi kanan, dan lebih jarang pada mereka dengan lesi
bilateral atau sisi kiri. Cacat bidang visual, termasuk hemianopia homonim dan
kuadrantanopia, terdeteksi pada persentase yang sangat tinggi dari pasien dengan
prosopagnosia didapat. Kehilangan memori adalah gangguan kognitif yang paling
umum di antara pasien ini. Mereka juga sering disajikan dengan disorientasi
topografi, achromatopsia, atau objek agnosia.

WJCC https://www.wjgnet.com 6493 26 Desember 2020 Volume 8 Edisi 24

Yuan Yu dkk. Laporan kasus prosopagnosia didapat

Tabel 2 Ringkasan literatur prosopagnosia didapat untuk stroke (42 subjek)

Fitur klinis Frekuensi temuan patologis, pasien (%)

Etiologi Stroke iskemik 34 (81.0)

Stroke hemoragik 7 (16,7%)

Perdarahan subarachnoid 1 (2.4)

Lesi serebral Lesi serebral unilateral Lesi sisi kanan: 27 (64.3); lesi sisi kiri: 3 (7,1%) 11 (26,2)

Lesi serebral bilateral

Gejala mata Defek lapang pandang Hemianopia: 28 (66,7); kuadrantanopia: 11 (26,2%) 6

Penglihatan kabur/penurunan ketajaman penglihatan (14,3%)

Scotomas pada penglihatan 4 (9,5%)

Peredupan/penurunan kecerahan 3 (7,1%)

penglihatan Distorsi visual/ 4 (9,5%)

metamorfopsia Halusinasi visual 3 (7,1%)

agnosia Agnosia spasial/disorientasi topografis 21 (50%)

Agnosia warna/achromatopsia 9 (21,4%)

Agnosia objek 8 (19,0%)

Alexia/alleksia musikal 8 (19.0)

Apraksia 3 (7.1)

Simultanagnosia 1 (2.4)

Kesulitan kognitif Hilang ingatan 7 (16.7)

Gangguan persepsi 6 (14.3)

Pengabaian sepihak 4 (9.5)

Kesulitan bahasa 2 (4.8)

Diskalkulia 1 (2.4)

Gangguan konsentrasi Sakit kepala/vertigo/ 1 (2.4)

Tanda/gejala lain pusing Tandemwalking/ketidakstabilan gaya 6 (14.3)

berjalan Hemiparesis/kehilangan kendali 5 (11.9)

anggota gerak Kehilangan hemisensori 4 (9.5)

4 (9.5)

Kesulitan sosial dan emosional 4 (9.5)

Tangan gemetar 1 (2.4)

Gangguan berpakaian 1 (2.4)

Gejala "penglihatan kabur" relatif tidak biasa pada presentasi, dengan hanya enam
pasien yang mencatat penurunan ketajaman penglihatan. 4 , 9 - 13 ] ( Tabel 3 ). Namun,
"penglihatan kabur" pada pasien ini bersifat sementara dan reversibel. Keluhan utama dan
paling mendesak pasien kami adalah "penglihatan kabur" tanpa gangguan pengenalan
wajah. Ini mungkin menjelaskan alasan keterlambatan diagnosis prosopagnosia. Kondisi ini
tidak dilaporkan dalam kasus sebelumnya. Hemianopsia kiri atau bilateral dapat dijelaskan
dengan kerusakan pada radiasi optik atau korteks lurik setelah lesi oksipitotemporal, dan
ini dapat menyebabkan "penglihatan redup" atau "skotoma" yang kadang-kadang
dianggap sebagai "penglihatan kabur" oleh pasien. 14 ]. Namun, "penglihatan kabur" pasien
kami tidak konsisten dengan perkembangan cacat bidang visualnya, dan ketajaman
visualnya normal. Kami berspekulasi bahwa paradoks ini dapat dikaitkan dengan dua
alasan. Pertama, penglihatan kabur adalah gejala non-spesifik dari berbagai diagnosis
mata, dan pasien melaporkan gejala visual meskipun hasil pemeriksaan mata normal[ 15 ].
Kedua, mungkin saja pasien secara tidak sadar enggan melaporkan gejala
prosopagnosia karena malu atau takut, dan menggambarkan gejala tersebut sebagai
“penglihatan kabur” untuk mendapatkan perhatian dokter.

WJCC https://www.wjgnet.com 6494 26 Desember 2020 Volume 8 Edisi 24

 Yuan Yu dkk. Laporan kasus prosopagnosia didapat

Tabel 3 Karakteristik utama prosopagnosia didapat dengan penurunan ketajaman visual pada kasus yang dilaporkan

Usia pada Obyek

Pengendapan Presentasi klinis selain Pengenalan wajah
Ref. diagnosis (tahun), Pencitraan saraf pengakuan
faktor prosopagnosia tes
jenis kelamin tes
Fadelala 42, perempuan Akut Sakit kepala, kejang, penurunan CT scan menunjukkan SAH difus, WRMT: 38/50 1 VOSP (bagian):
dkk[ 4 ], aneurisma tingkat kesadaran, penglihatan MRI (8 bulan) menunjukkan 78/80
2019 subarachnoid kabur pada mata kanan, aleksia, adanya deposisi hemosiderin di
pendarahan simultagnosia, gangguan sekitar corpus callosum
pengenalan objek di dalam kelas

Sugimoto 82, perempuan otak Tiba-tiba dan sementara MRI menunjukkan area sinyal Wajah yang familiar T/A
dkk[ 9 ], infark di penurunan ketajaman visual, tinggi di regio posterior tes identifikasi:
2012 PCA kanan hemianopsia homonim kiri, splenium corpus 0/9 1 ; membedakan
agnosia spasial unilateral kiri callosum dari metabolisme wajah-wajah asing:
cuping. PET menunjukkan penurunan 31/40 1 dan mencocokkan
oksigen oksipital kanan di wajah yang tidak dikenal:
oksipital kanan, lobus temporal 32/54 1

Tohgi 62, laki-laki otak Kuadrantanopia kiri atas di mata MRI menunjukkan infark di Diskriminatif Normal
dkk[ 10 ], infark di kanan, metamorfopsia, wajah daerah oksipital-temporal kanan wajah-wajah asing:
1994 wilayah PCA kabur di TV. Ketajaman Terganggu
penglihatan 0,5 pada mata kanan,
0,6 di kiri

Ettlin 54, laki-laki bertahap Homonim kiri Infark di wilayah zona Tugas pencocokan Benton: Normal
dkk[ 11 ], suksesi dari hemianopsia, reversibel perbatasan parietal kanan, 27/6 1 ; tes wajah terkenal: 0 1
1992 infark penurunan penglihatan, superior kanan diikuti oleh besar
kuadrantanopia, visuo- oksipital/parietal posterior-
kesulitan persepsi dan medial-temporal infark, dan
konstruksi. Ketajaman visual perdarahan yang melibatkan
dengan koreksi adalah 20/30 daerah parieto-oksipital kiri
di kanan dan 20/25 di mata kiri

Habib 71, perempuan Infeksi kanan Onset mendadak vertigo, CT menunjukkan infark di Tes wajah terkenal: Sebagian
dkk[ 12 ], di wilayah posterior cephalalgia, intens wilayah posterior kanan Miskin terganggu
1986 dari PCA palpitasi, penglihatan kabur, hemianopia area oksipital-
temporal kiri, gangguan
memori topografi,
gangguan pengenalan tulisan
tangan, perubahan emosional

Renzi 73, laki-laki Stroke iskemik Penglihatan kabur, CT (12 bulan) menunjukkan wajah LEVIN T/A
dkk[ 13 ], hemianopia kiri padat tanpa pelunakan luas yang melibatkan tes pengenalan:
1986 makula, pengabaian visual seluruh wilayah arteri serebral 18/27 1 ; tes memori
wajah: 26/48 1
kiri sedang, topografi posterior kanan
disorientasi

1 Menunjukkan gangguan atau kelainan. SAH: Perdarahan subarachnoid; PET: Tomografi komputer emisi positron; WRMT: Memori pengenalan Warrington

untuk tes wajah; VOSP: Objek visual dan baterai persepsi ruang; MRI: Pencitraan resonansi magnetik; PCA: Arteri serebral posterior; T/A: Tidak
berlaku.

Selain prosopagnosia, pasien mempertahankan kemampuan untuk mengenali objek

(termasuk objek dalam kelas), huruf, dan tempat. Mekanisme yang tepat dari gangguan
persepsi dan pengenalan wajah yang membuat pengenalan objek tetap utuh masih belum
jelas. Hipotesis pertama adalah bahwa kategori objek yang berbeda, terutama wajah
diproses oleh daerah kortikal khusus yang berbeda[ 2 ]. Lesi yang bertanggung jawab untuk
pengenalan wajah terjadi di sekitar FFA kanan dan area wajah oksipital kanan. 16 ], yang juga
diamati dalam kasus kami. Lebih lanjut, lesi hemisfer kanan oksipital-temporal dapat
menyebabkan gangguan spesifik dalam persepsi holistik, fungsi yang tampaknya penting
untuk pengenalan wajah normal tetapi tidak untuk pengenalan objek. 17 ]. Hipotesis lain
adalah sebagai berikut: Pasien prosopagnosic mungkin terganggu dalam memahami
konfigurasi fitur wajah. 18 ]; Mereka mungkin memiliki masalah dengan menggunakan
informasi dari daerah mata[ 19 ]; atau Kondisi mereka mungkin disertai dengan pemutusan
antara persepsi wajah dan memori[ 20 ]. Penelitian lebih lanjut diperlukan ke dalam
mekanisme yang diusulkan.
Evaluasi kemampuan pengenalan wajah pasien menunjukkan adanya gangguan dalam
(1) pengenalan wajah yang dikenal sebelumnya (Tes Wajah Terkenal); (2) kemampuan untuk
belajar dan mengingat wajah baru (CFMT); dan (3) kapasitas untuk membedakan wajah
yang tidak dikenal (BFRT). Menurut model pengenalan wajah yang diusulkan oleh Bruce dkk[
21 ], pasien terganggu tidak hanya dalam mengenali wajah-wajah yang dikenalnya tetapi

juga dalam persepsinya tentang perbedaan antara wajah-wajah, yang membuatnya

menjadi subjek prosopagnosia dengan varian aperseptif[ 1 ]. Hal ini sesuai dengan

WJCC https://www.wjgnet.com 6495 26 Desember 2020 Volume 8 Edisi 24

Yuan Yu dkk. Laporan kasus prosopagnosia didapat

Gambar 4 Garis waktu kasus. MRI: Pencitraan resonansi magnetik; Oktober: Tomografi koherensi optik; VEP: Potensi Visual yang Dibangkitkan; DTI: Pencitraan tensor difusi
resonansi magnetik.

penelitian terbaru menunjukkan bahwa mereka yang memiliki lesi oksipital-temporal atau fusiform lebih
mungkin mengalami gangguan ini. 2 ].
Dalam kasus populasi lanjut usia, istilah prosopagnosia mengacu pada keadaan defisit
selektif dalam pengenalan wajah yang tidak dapat dijelaskan oleh gangguan umum dalam
persepsi, kognisi, atau memori. 1 , 5 ]. Sekitar 65% dari penderita stroke menunjukkan
gangguan kognitif baru atau meningkat. 8 ]. Oleh karena itu, diagnosis prosopagnosia
memerlukan evaluasi neuropsikologis dari fungsi-fungsi ini dan mengesampingkan
demensia Alzheimer. 22 ], gangguan kognitif ringan[ 23 ], Penyakit Parkinson[ 24 ], dan penyakit
mata seperti degenerasi makula [ 25 ]. Pada pasien kami, persepsi dan fungsi kognitif
umumnya utuh. Hasil MoCA dan RAVLT menunjukkan kehilangan memori ringan, yang
meningkat secara signifikan setelah delapan bulan, menunjukkan proses penurunan
kognitif yang relatif reversibel setelah stroke. 8 ]. Selain itu, gejala "agnosia wajah" tidak
pernah disebutkan olehnya. Kami berasumsi bahwa prosopagnosia dapat dikaburkan oleh
ketidakpekaan dan ekspresi verbal yang buruk pada orang dewasa yang lebih tua.

Pasien menjalani tes oftalmik komprehensif dan penilaian neuropsikologis.

Diagnosis prosopagnosia didapat dibuat berdasarkan tes pengenalan wajah dan MRI
fungsional. Tapi kami belum mengevaluasi secara menyeluruh efektivitas strategi
kompensasi pada remisi prosopagnosia pasien atau kualitas hidupnya.

Ada beberapa pelajaran penting yang dapat diambil dari kasus kami. Pertama, kemungkinan
prosopagnosia didapat diremehkan, dan dokter tidak secara rutin mempertimbangkan apakah
mungkin ada gangguan pemrosesan wajah setelah stroke. Pada populasi lanjut usia, gejala
prosopagnosia mungkin atipikal, atau ditutupi oleh gangguan lain, meninggalkan pasien tanpa
rehabilitasi dan intervensi yang tepat. Kedua, mereka dengan prosopagnosia yang didapat sering
melaporkan emosi yang tertekan, tekanan pribadi, atau efek negatif pada kehidupan sosial
mereka. Oleh karena itu sangat penting untuk memahami perasaan mereka dan menawarkan
dukungan emosional dan psiko-

WJCC https://www.wjgnet.com 6496 26 Desember 2020 Volume 8 Edisi 24

 Yuan Yu dkk. Laporan kasus prosopagnosia didapat

pendidikan[ 26 ]. Ketiga, tidak ada konsensus mengenai kriteria diagnostik untuk

prosopagnosia, yang identifikasinya masih bergantung pada laporan pasien. Namun,
penderita stroke, terutama orang tua, mungkin tidak dapat menjelaskan gejalanya dengan
benar. Hal ini menimbulkan pertanyaan tentang berapa banyak pasien stroke dengan
prosopagnosia tetap tidak terdeteksi. Skrining yang komprehensif harus dilaksanakan
untuk mengidentifikasi berbagai aspek kecacatan pasien stroke.

KESIMPULAN
Kami telah menyajikan kasus keterlambatan diagnosis prosopagnosia setelah stroke belahan
kanan yang bermanifestasi sebagai "penglihatan kabur" progresif. Ini menunjukkan bahwa
kesulitan visual dapat menjadi presentasi semata-mata prosopagnosia dalam beberapa kasus.
Kami telah melaporkan kasus ini untuk menyoroti kesadaran dalam praktik klinis untuk skrining
dan mengidentifikasi prosopagnosia setelah stroke atau cedera otak lainnya.

UCAPAN TERIMA KASIH

Kami berterima kasih kepada pasien dan keluarganya atas kerjasamanya.

REFERENSI
1 Davies-Thompson J, Pancaroglu R, Barton J. Mengakuisisi prosopagnosia: dasar struktural dan
gangguan pemrosesan. Biosci Depan (Elite Ed) 2014; 6: 159-174 [PMID: 24389150 DOI:
10.2741/e699 ]
2 Albonico A, Barton J. Kemajuan dalam penelitian persepsi: kasus prosopagnosia. F1000Res 2019; 8
[PMID: 31231507 DOI: 10.12688/f1000research.18492.1 ] 3 Schmidt D. Temuan neuro-oftalmologis pada
pasien dengan prosopagnosia didapat. Graefes Arch
Clin Exp Oftalmol 2015; 253: 333-334 [PMID: 25550096 DOI: 10.1007/s00417-014-2890-1 ]
4 Fadella M, Kanodia A, Elsheikh M, Ellis J, Smith V, Hossain-Ibrahim K. Kasus aneurisma
perdarahan subarchnoid dan siderosis superfisial dengan komplikasi prospagnosia, simultagnosia dan
alexia tanpa agraphia. Br J Ahli Bedah Saraf 2019; 1-4 [PMID: 31790281 DOI:
10.1080/02688697.2019.1687848 ]
5 Monti C, Sozzi M, Bossi F, Corbo M, Rivolta D. Pemrosesan holistik atipikal dari identitas wajah dan
ekspresi dalam kasus prosopagnosia didapat. Cogn Neuropsychol 2019; 36: 358-382 [PMID:
31983272 DOI: 10.1080/02643294.2020.1718071 ] 6 Susilo T, Wright V, Tree JJ, Duchaine B. Mengakuisisi
prosopagnosia tanpa defisit pengenalan kata.
Cogn Neuropsychol 2015; 32: 321-339 [PMID: 26402384 DOI: 10.1080/02643294.2015.1081882 ]
7 Moriyama Y, Muramatsu T, Kato M, Mimura M, Akiyama T, Kashima H. Sindrom Fregoli
disertai dengan prosopagnosia pada wanita dengan riwayat skizofrenia 40 tahun. Keio J Med
2007; 56: 130-134 [PMID: 18185029 DOI: 10.2302/kjm.56.130 ] 8 Sepupu R. Prosopagnosia setelah
stroke: potensi gangguan dan pengobatan. Rehabilitasi Stroke Teratas
2013; 20: 471-477 [PMID: 24273293 DOI: 10.1310/tsr2006-471 ] 9 Sugimoto A, Miller MW, Kawai Y,
Shiota J, Kawamura M. Bagian lain dalam teka-teki: laporan kasus
prosopagnosia dengan gejala, pencitraan dan bukti anatomi post mortem. korteks
2012; 48: 641-643 [PMID: 21546015 DOI: 10.1016/j.cortex.2011.04.003 ] 10 Togi H, Watanabe
K, Takahashi H, Yonezawa H, Hatano K, Sasaki T. Prosopagnosia tanpa
topographagnosia dan objek agnosia yang berhubungan dengan lesi terbatas pada regio
occipitotemporal kanan. J Neurol 1994; 241: 470-474 [PMID: 7964914 DOI: 10.1007/BF00919707 ] 11 Ettlin
TM, Beckson M, Benson DF, Langfitt JT, Amos EC, Pineda GS. Prosopagnosia: a
gangguan bihemisfer. korteks 1992; 28: 129-134 [PMID: 1572169 DOI:
10.1016/s0010-9452(13)80171-2 ]
12 Habib M. Hipoemosionalitas visual dan prosopagnosia terkait dengan isolasi lobus temporal kanan.
Neuropsikologi 1986; 24: 577-582 [PMID: 3774141 DOI: 10.1016/0028-3932(86)90101-6 ] 13 De
Renzi E. Prosopagnosia pada dua pasien dengan bukti CT scan kerusakan terbatas pada kanan
belahan bumi. Neuropsikologi 1986; 24: 385-389 [PMID: 3736820 DOI:
10.1016/0028-3932(86)90023-0 ]
14 Zhou S, Carroll E, Nicholson S, Vize CJ. Penglihatan kabur. BMJ 2020; 368: m569 [PMID: 32132015
DOI: 10.1136/bmj.m569 ] 15 Rowe FJ; Kelompok Penulis VIS. Vision In Stroke cohort: Gambaran profil
gangguan penglihatan. Otak
perilaku 2017; 7: e00771 [PMID: 29201538 DOI: 10.1002/brb3.771 ] 16 Kanwisher N. Pencarian
FFA dan Kemana Arahnya. J Neurosci 2017; 37: 1056-1061 [PMID:
28148806 DOI: 10.1523/JNEUROSCI.1706-16.2016 ] 17 Busigny T, Joubert S, Felician O, Ceccaldi M,
Rossion B. Persepsi holistik dari wajah individu adalah

WJCC https://www.wjgnet.com 6497 26 Desember 2020 Volume 8 Edisi 24

Yuan Yu dkk. Laporan kasus prosopagnosia didapat

spesifik dan perlu: bukti dari studi kasus ekstensif prosopagnosia didapat.
Neuropsikologi 2010; 48: 4057-4092 [PMID: 20875437 DOI:
10.1016/j.neuropsikologia.2010.09.017 ]
18 Barton JJ. Struktur dan fungsi dalam prosopagnosia didapat: pelajaran dari serangkaian 10 pasien dengan
kerusakan otak. J Neuropsikola 2008; 2: 197-225 [PMID: 19334311 DOI:
10.1348/174866407x214172 ]
19 Pancaroglu R, Hills CS, Sekunova A, Viswanathan J, Duchaine B, Barton JJ. Melihat mata dalam
prosopagnosia didapat. korteks 2016; 81: 251-265 [PMID: 27288649 DOI:
10.1016/j.cortex.2016.04.024 ]
20 rubah CJ, Iaria G, Barton JJ. Pemutusan hubungan dalam prosopagnosia dan pemrosesan wajah. korteks 2008; 44:
996-1009 [PMID: 18597749 DOI: 10.1016/j.cortex.2008.04.003 ] 21 Bruce V, Muda A.
Memahami pengenalan wajah. Br J Psychol 1986; 77: 305-327 [PMID:
3756376 DOI: 10.1111/j.2044-8295.1986.tb02199.x ] 22 Lenoir H, Sieroff . Gangguan
persepsi visual pada penyakit Alzheimer. Psikolog Geriatr
Neuropsikiatri Vieila 2019; 17: 307-316 [PMID: 31449049 DOI: 10.1684/pnv.2019.0815 ] 23
Kawagoe T, Matsushita M, Hashimoto M, Ikeda M, Sekiyama K. Defisit memori khusus wajah dan
perubahan pola pemindaian mata di antara pasien dengan gangguan kognitif ringan amnestik. Rep Sci
2017; 7: 14344 [PMID: 29085022 DOI: 10.1038/s41598-017-14585-5 ] 24 Villa-Bonomo C,
Pagonabarraga J, Martínez-Horta S, Fernandez de Bobadilla R, Garcia-Sanchez C,
Campolongo A, Kulisevsky J. Episode singkat prosopagnosia pada penyakit Parkinson.
Gangguan Relasi Parkinsonisme 2013; 19: 375-377 [PMID: 23238069 DOI:
10.1016/j.parkreldis.2012.11.010 ]
25 Tejeria L, Harper RA, Artes PH, Dickinson CM. Pengenalan wajah pada makula terkait usia
degenerasi: kecacatan yang dirasakan, kecacatan yang terukur, dan kinerja dengan perangkat
bioptik. Br J Oftalmol 2002; 86: 1019-1026 [PMID: 12185131 DOI: 10.1136/bjo.86.9.1019 ] 26 Bala A,
Iwański S, yłkowski J, Jaworski M, Seniów J, Marchel A. Gangguan visual,
jenis prosopometamorphopsia dan prosopagnosia pada hari-hari awal setelah timbulnya stroke hemoragik otak -
sebuah laporan kasus. Neurocase 2015; 21: 331-338 [PMID: 24592926 DOI:
10.1080/13554794.2014.892999 ]

WJCC https://www.wjgnet.com 6498 26 Desember 2020 Volume 8 Edisi 24

 Diterbitkan oleh Baishideng Publishing Group Inc
7041 Koll Center Parkway, Suite 160, Pleasanton, CA 94566, AS
Telepon: + 1-925-3991568
Surel: bpgoffice@wjgnet.com
Meja Bantuan: https://www.f6publishing.com/helpdesk
https://www.wjgnet.com

© 2020 Baishideng Publishing Group Inc. Semua hak dilindungi undang-undang.