Progress Test 19
Progress Test 19
Indonesia telah dinyatakan bebas dari polio, tapi akhir-akhir ini bermunculan kasus di
beberapa daerah yang mengindikasikan polio. Kementrian Kesehatan berkerjasama dengan
tim dari WHO telah menemukan 15 kasus sakit lumpuh layuh di Kecamatan Cidahu,
Sukabumi, Jawa Barat. Hasil penelitian lembaga kesehatan dunia WHO yang menyebutkan
virus polio yang ada di Sukabumi sama dengan virus polio di Arab Saudi
Apakah yang dapat dilakukan pemerintah untuk mencegah masuk dan berkembangnya polio
di Indonesia?
2. Seorang perempuan berusia 40 tahun diantar ke poli psikiatri oleh keluarganya. Keluarga
mengeluhkan pasien kumat kembali setelah satu tahun yang lalu mengalami keluhan yang
sama. Pasien sudah 3 hari banyak berbicara dan sulit dihentikan. Pasien banyak
menghabiskan waktu dengan berbelanja yang tidak jelas. Jika malam hari pasien kurang tidur
karena sibuk latihan menyanyi . Pasien merasa dirinya artis terkenal.
3. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan sembab pada
kelopak mata sejak 1 minggu yang lalu. Sembab pada kelopak mata hilang timbul, riwayat
B.A.K kemerahan 5 hari yang lalu. Dua minggu sebelum sakit ini pasien menderita infeksi
tenggorokan . Keadaan umum baik, TD 150/ 80 mmhg. Pada pemeriksaan darah rutin Hb 13
gr%, leukosit 8900.
Apakah kemungkinan diagnosis yang paling tepat paa pasien tersebut?
a. Infeksi Prostat
b. Kista Ginjal
c. Glomerulonefritis
d. Tumor Ginjal
e. Infeksi Saluran kemih berulang
Seorang laki-laki berusia 33 tahun datang berobat ke tempat praktik dokter umum. Dokter
mendiagnosis pasien tersebut dengan ISK dan meresepkan antibiotik. Akan tetapi, pasien
meminta dokter untuk meresepkan antibiotik yang biasa digunakan dan harganya jauh lebih
mahal namun potensi kedua obat sama.
Bagaimanakah irama dan berapa frekuensi jantung pada gambaran EKG tersebut?
Select one:
a. Sinus aritmia , heart rate 100x/menit
b. Irama sinus, heart rate 100x/menit
c. Sinus aritmia, heart rate 90x/menit
d. Sinus takikardi, heart rate 100x/menit
e. Irama sinus, heart rate 90x/menit
Question 6
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang anak berusia 5 tahun, dengan berat 15 kg, dibawa oleh orang tuanya ke IGD Rumah
Sakit karena kejang. Pada saat sampai di IGD pasien masih dalam kondisi kejang. Dokter
bermaksud memberikan anti kejang berupa diazepam per rektal.
Seorang laki-laki berusia 20 tahun, lulusan SMA, pengangguran, dibawa oleh keluarganya ke
IGD Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta karena sering bicara sendiri dan mengamuk. Pasien
berkali-kali melempari rumah tetangganya walaupun sudah diperingatkan tetapi tetap
mengulangi perbuatannya. Hal ini sudah berlangsung sejak 1 minggu yang lalu setelah pasien
gagal melamar pekerjaan. Pemeriksaan status mental pada pasien didapatkan halusinasi
auditorik dan thought insertion, insight (tilikan diri) derajat 1. Dari pemeriksaan fisik tidak
didapatkan kelainan.
Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas sejak 3
hari yang lalu, sesak nafas sudah dirasakan sejak kecil, kadang kadang hilang sendiri. Sesak
kadang-kadang dirasakan pasien kalau makan makanan tertentu. Ibu pasien dulu pernah
mempunyai sakit yang sama.
Seorang laki laki berusia 65 tahun datang ke Puskesmas dengan membawa hasil laboratorium
sebagai berikut: Kolesterol Total 260 mg/dL (N : < 200 mg/dL); Kolesterol HDL 50 mg/dL
(N >40 mg/dL); Kolesterol LDL 100 mg/dL (N : < 100 mg/dL); dan Trigliserida 150
mg/dL(N : < 150 mg/dL). Kemudian dokter di Puskesmas meresepkan obat berdasarkan
kondisi pasien tersebut.
Bagaimana cara kerja obat yang diberikan oleh dokter untuk pasien di atas?
Select one:
a. Menghambat acetoasetil Co-A oksidase
b. Menghambat HMG Co-A oksidase
c. Menghambat acetil Co-A reduktase
d. Menghambat HMG Co-A reduktase
e. Menghambat Acetil CoA oksidase
Question 10
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 32 tahun, datang ke dokter dengan keluhan sulit tidur. Pasien belum
menikah dan bekerja sebagai wiraswasta. Pasien sering merasa sedih, pemikiran putus asa
sering melintas, serta bosan dengan kehidupannya. Kadang-kadang ia cemas bila memikirkan
usahanya. Dua minggu terakhir ia tidak mau makan, tinggal di kamar saja, banyak melamun
dan kadang-kadang menangis. Beberapa tahun yang lalu pasien pernah dirawat dengan
kondisi serupa. Saat pemeriksaan pasien menjawab dengan suara yang lambat, pelan, namun
dapat dimengerti. Ia berpikir tidak ada gunanya hidup dan ingin mengakhiri hidup agar dapat
bersatu dengan alam dan merasakan kedamaian.
Question 11
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun dibawa oleh orang tua ke dokter dengan keluhan
sering sesak nafas sejak 1 bulan yang lalu, terutama jika beraktifitas. Riwayat nyeri sendi
berpindah sejak 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kardiomegali dan
bising pansistolik grade III-IV/6, punktum maksimum di apeks. Hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan: leukosit 8000/mm3 ; laju endap darah 10/20 ; ASTO (-).
Apakah jenis tindakan yang dilakukan ibu tersebut berdasarkan 5 level of prevention?
Select one:
a. rehabilitation
b. Health promotion
c. Disability limitation
d. Early diagnosis & Prompt treatment
e. specific protection
Question 14
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 36 tahun sedang hamil 10 minggu. Kehamilan ini adalah
kehamilan yang pertama. Semenjak kecil wanita tersebut menyukai kucing, dan saat ini dia
memiliki lima kucing anggora di rumahnya. Saat kontrol kehamilan, dokter kandungannya
menyarankan pemeriksaan antibodi toksoplasma, dan hasilnya IgM positif dan IgG negatif.
Select one:
a. Toxoplasmosis didapat (Acquired toxoplasmosis)
b. Toxoplasmosis kongenital
c. Toxoplasmosis berulang
d. Toxoplasmosis kronik
e. Toxoplasmosis akut
Question 15
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 46 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan pada
payudara kiri sejak 6 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan masa tumor
berdiamater 3 cm, konsistensi kenyal yang terfiksir dengan mobilitas terbatas di kuadran
lateral atas mammae sinistra.
Seorang pasien laki-laki berusia 15 tahun diantar oleh ayahnya ke IGD RS dengan keluhan
sembab seluruh badan sejak 1 minggu yang lalu. Tidak ada demam, mual muntah ataupun
riwayat kencing berdarah. Pada pemeriksaan fisik KU baik, TD 120/ 70 mmHg. Pada
pemeriksaan urin ditemukan protein (+++).
Apakah tindakan pertama yang paling tepat dilakukan terhadap pasien ini?
Select one:
a. Rectal taoucher
b. Kateterisasi
c. Vaginal toucher
d. Inspekulo
e. Pasang infuse
Question 19
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 50 tahun diantar keluarganya ke IGD Rumah Sakit datang dengan
keluhan kelemahan lengan dan tungkai kanan yang terjadi mendadak saat bangun tidur.
Keluhan disertai sulit bicara. Pemeriksaan fisik: GCS E4VxM6 (afasia motorik), tekanan
darah: 180/90 mmHg, nadi : 80 kali/menit regular, frekuensi napas: 18 kali/menit, kekuatan
lengan kanan 4, kekuatan tungkai kanan 1, hiperrefleks pada ekstremitas kanan.
Seorang laki-laki usia 36 tahun, dibawa oleh keluarganya ke IGD RS karena tiba-tiba
membakar seprai di dalam kamarnya. Pada pemeriksaan terlihat seorang laki-laki sesuai usia,
agak kurus, rambut awut-awutan, pakaian kurang rapi. Ketika ditanya pasien menjawab
ngawur dan tiba-tiba tertawa geli tanpa alasan. Pasien sudah beberapa kali dirawat di RSJ,
terakhir kira-kira 8 bulan yang lalu. Keluarga menyampaikan bahwa pasien sering senyum-
senyum sendiri, bicara ngawur, pernah memakan sikat gigi, gunting kuku, paku dan
kotorannya sendiri.
Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?
Select one:
a. Skizofrenia hebefrenik
b. Skizofrenia Paranoid
c. Gangguan Waham Menetap
d. Skizofrenia katatonik
e. Skizofrenia Taktergolongkan
Seorang laki-laki berusia 74 tahun, datang ke dokter praktek umum dengan keluhan bengkak
pada kedua kaki sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan sesak nafas dan berdebar-
debar bila mencangkul ladang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70
mmHg, frekuensi nadi 102x/menit, frekuensi nafas 26x/menit, JVP 5+3 cmH2O, barrel chest
(+), batas jantung sulit dinilai, gallop (-), murmur (-), suara nafas vesikuler lemah, rhonki (-),
hepatomegali (+), shifting dullness (+), edema tungkai bilateral (+).
Apakah terapi yang dapat diberikan untuk mengurangi gejala pada pasien tersebut?
Select one:
a. captopril
b. propanolol
c. furosemid
d. aminofilin
e. digoksin
Question 22
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan
benjolan di leher. Mereka tinggal di dataran tinggi. Prevalensi Total Goiter Rate (TGR) anak
sekolah di kecamatan tersebut sebesar 25 %.
Berapakah angka kecukupan asupan iodium yang dianjurkan untuk anak tersebut ?
Select one:
a. 150 ug/hari
b. 100 ug/hari
c. 80 ug/hari
d. 200 ug/hari
e. 120 ug/hari
Question 23
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 65 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan mata kanan buram
mendadak sejak satu hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri hebat, sakit kepala dan mata
merah. Pasien juga sempat muntah 2 kali. Pada pemeriksaan mata didapatkan tajam
penglihatan mata kanan: hitung jari 2 meter; tajam penglihatan mata kiri : 6/24.
Suatu penelitian uji diagnosis terhadap suatu cara diagnosis cepat kanker usus yang diduga
diakibatkan oleh paparan radiasi pada pekerja memberikan hasil sebagai berikut:
Seorang laki-laki berusia 61 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan diare sejak 2 hari yang
lalu, lebih dari 5 kali dalam sehari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah,
tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 115 kali/menit. Hasil pemeriksaan laboratorium
menunjukkan Hb : 13,6 g%, ureum : 146 mg/dl, kreatinin : 3,5mg/dL, eGFR : 17,8 mg/ dl,
Urin rutin : leukosit : 10-12/ LP, eritrosit : 2-3/ LP.
Apakah komplikasi yang terjadi pada pasien tersebut?
Select one:
a. Penyakit ginjal kronis stadium 2
b. Glomerulonefritis
c. Gagal ginjal akut
d. Penyakit ginjal kronis stadium 3
e. Gangguan ginjal akut
Question 27
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan usia 16 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kabur. Dokter
memeriksa dengan menggunakan Snellen chart dan didapatkan hasil visus 6/20. Sebelumnya
pasien sudah menggunakan kaca mata minus 1 pada kedua matanya, sekarang
penglihatannya kurang jelas meskipun sudah memakai kaca mata.
Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri kepala. Pada hasil
pemeriksaan scan otak didapatkan massa tumor yang diduga metastasis. Pemeriksaan CT-
torak menunjukkan massa tumor kecil di perifer paru. Pasien bukan perokok dan pernah
menderita tuberkulosis paru yang telah sembuh.
Jenis tumor apakah yang paling mungkin diderita oleh pasien tersebut?
Select one:
a. Adenokarsinoma
b. Karsinoma sel skuamosa
c. Karsinoma sel besar
d. Karsinoma sel kecil
e. Tumor Karsinoid
Question 29
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang ke dokter diantar ibunya dengan keluhan
nyeri dan rasa penuh di telinga kiri setelah berenang 1 hari yang lalu. Keluhan disertai
demam dan batuk pilek sejak 1 minggu yang lalu. Tidak ada riwayat keluar cairan dari
telinga. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan liang telinga kiri lapang, membrana timpani
utuh dan hiperemis. Tes Weber lateralisasi ke telinga kiri.
Seorang anak perempuan berusia 1 tahun diantar ibunya ke dokter dengan keluhan demam
tinggi sejak 5 hari yang lalu dan selalu menangis saat berkemih. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan anak tampak sakit berat, gelisah, suhu 39.5˚C, dan terdapat tanda dehidrasi.
Pemeriksaan alat kelamin menujukkan orifisium uretra yang hiperemis. Pada urinalisis
didapatkan urin keruh, dan leukosit pada urin (+++) serta silinder leukosit (+).
Select one:
a. Antibiotik parenteral selama 3 hari
b. Antibiotik oral selama 5 hari
c. Antibiotik diberikan sampai demam menghilang
d. Antibiotik oral selama 14 hari
e. Antibiotik parenteral selama 10 hari
Question 31
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki dan perempuan dalam kelompok umur yang sama, memiliki Angka
Kecukupan Gizi yang berbeda khususnya dalam kebutuhan energi.
Manakah pernyataan di bawah ini yang merupakan alasan paling tepat perbedaan tersebut?
Select one:
a. Laki-laki tidak mengalami masa menstruasi, hamil, dan menyusui seperti pada wanita
b. Laki-laki lebih sering mengalami demam daripada wanita
c. Laki-laki memiliki luas permukaan tubuh yang lebih kecil dibandingkan wanita
d. Laki-laki memiliki massa bebas lemak yang lebih banyak dibandingkan wanita
e. Laki-laki cenderung lebih tinggi dibandingkan wanita
Question 32
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan tidak semangat, sulit
berkonsentrasi dan banyak menghindari aktivitas sosial di lingkungannya sejak 2 minggu
yang lalu. Pasien menceritakan kendala yang dihadapinya di kantor dengan pimpinan baru
yang sangat menuntut ketelitian dalam bekerja. Kesalahan yang kecil saja membuatnya
dipermalukan di depan karyawan yang lain. Padahal pasien selalu dipuji dan dibanggakan
oleh pimpinan sebelum ini. Kesedihannya dirasa semakin berat karena pada saat yang
bersamaan pacarnya meninggalkannya karena kesibukan di kantor membuatnya tidak ada
waktu untuk memperhatikan pacarnya.
Seorang laki laki berusia 52 tahun datang ke klinik dengan keluhan gangguan pendengaran
yang menurun pada 1 tahun terakhir. Ia bekerja di bagian pemeliharaan pada sebuah pabrik
alat berat selama lebih dari 10 tahun. Dalam tugasnya ia banyak melakukan pengelasan serta
pengetukan berulang dengan palu. Selama bekerja ia tidak menggunakan alat pelindung diri.
Tidak ada riwayat trauma, infeksi telinga, dan juga tidak terdapat diabetes. Pemeriksaan fisik
menunjukkan adanya penurunan pendengaran pada kedua telinga.
Upaya pencegahan apakah yang dapat dilakukan secara administratif oleh pihak perusahaan?
Select one:
a. Identifikasi tingkat risiko
b. Pengendalian bahaya
c. Peningkatan pengetahuan kesehatan
d. Pengaturan waktu kerja
e. Identifikasi bahaya
Question 34
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan, usia 50 tahun, datang dengan keluhan sulit menelan dan cepat lelah.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan kelenjar gondok membesar. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan hasil T4 = 4.9 μg/dL, T4 bebas = 2.5 ng/dL dan TSH = 5.5 μIU/mL.
Gambaran histopatologi kelenjar tiroid menunjukkan banyak limfosit sampai membentuk
folikel limfoid disertai atrofi folikel tiroid dan metaplasia sel Hurthle.
Seorang anak berusia 3 tahun, dirawat dengan ciri fisik wajah mongoloid, pangkal hidung
datar/deep nasal bridge, low set ear, makroglosia, simian crease pada kedua telapak tangan.
Perkembangan dan pertumbuhan lambat dibandingkan anak sebayanya. Ayah berusia 42
tahun, sedangkan Ibu berusia 40 tahun. Dari análisis kromosom didapatkan 47,XY,+21.
Seorang perempuan berusia 68 tahun diantar anaknya ke Poliklinik, dengan keluhan nyeri
pada lutut kanan sejak 3 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan terutama bila pasien berjongkok
dan kaku pada waktu bangun tidur. Sejak 3 hari yang lalu pasien merasa bengkak pada lutut
kanannya. Dari pemeriksaan fisik, pada regio genu kanan didapatkan edema, krepitasi, nyeri
pada saat digerakkan.
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke puskesmas membawa hasil rontgen foto
thoraks. Pasien telah menjalani terapi Tuberkulosis selama 6 bulan dan dinyatakan sembuh.
Oleh dokter, pasien diminta untuk kontrol ke puskesmas dalam waktu 1 sampai 3 bulan.
Termasuk kegiatan apakah tindakan dokter tersebut?
Select one:
a. Deteksi Dini
b. Pembatasan Disabilitas
c. Pencegahan Tertier
d. Pencegahan Primer
e. Pencegahan Sekunder
Question 40
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki, berusia 50 tahun, ditemukan dalam keadaan sudah tidak bernyawa di
rumahnya. Sebelumnya korban tidak pernah mengeluhkan sakit dan tidak ada riwayat
berobat ke dokter sebelumnya. Sekitar 6 jam sebelumnya tetangga korban masih melihat dan
berbicara dengan korban. Tetangga korban melaporkan kasus ini ke polisi dan polisi meminta
untuk dilakukan autopsi. Pada hasil pemeriksaan dokter, tidak ditemukan tanda – tanda
kekerasan dan lebam mayat berwarna agak gelap, hilang pada penekanan. Kaku mayat belum
ada.
Question 41
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang atlet sprint mengeluh nyeri mendadak pada pergelangan kaki sebelah belakang
sesaat setelah jatuh. Pada pemeriksaan inspeksi tampak edema dan cekungan 3 cm di
proximal os calcaneus. Pada palpasi didapatkan nyeri tekan dan diskontinuitas, squeeze test
negatif. Pada pemeriksaan radiologis tidak terlihat garis fraktur pada tulang-tulang di regio
ankle.
Apakah gambaran histologis pada kondisi normal untuk jaringan yang mengalami cedera
tersebut?
Select one:
a. Bahan antar seluler banyak mengandung serabut kolagen yang sangat erat
b. Sitoplasma mengandung butir-butir lemak dan glikogen
c. Matriks tulang rawan tampak homogen
d. Sel-sel tulang rawan tampak berderet-deret diantara serabut elastis
e. Matriks tampak kurang homogen terkesan keruh
Question 42
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Pasien : “ Beneran Dok… pekerjaan Saya selalu dikomentari, mau marah rasanya Dok, tapi
nggak ada yang percaya dengan cerita Saya, mereka bilang tidak mungkin, karena mereka
tidak dengar apapun!”
Dokter : “Hmm..begitu ya, itu mungkin saja, yang mengalami seperti itu tidak hanya Anda,
beberapa pasien saya yang lain juga pernah mempunyai pengalaman yang sama”
Apakah yang diupayakan oleh dokter terhadap pasien dengan menjawab seperti itu?
Select one:
a. membina rapport
b. membina pengobatan
c. membina simpati
d. membina kebersamaan
e. membina empati
Question 43
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang anak perempuan berusia 13 tahun datang ke dokter dengan keluhan demam dan
nyeri sendi yang berpindah-pindah. Nyeri mulai dirasakan seminggu yang lalu pada
sendilutut, kemudian pindah ke siku dan pergelangan tangan kiri yang disertai bengkak,
merah, panas dan sulit digerakkan. Tiga minggu sebelumnya ia mengalami sakit tenggorokan
yang berat sehingga sulit menelan. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 110/80 mmHg;
suhu 38,6˚C; nadi 110x/menit, reguler; dan JVP normal. Pada auskultasi jantung terdengar
S1 dan S2 normal dengan bising mid-distolik grade 2/6 di apeks. Hasil pemeriksaan EKG
dan foto rontgen dada dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
lekosit 15.800/ul, laju endap darah (LED) 100mm/jam, CRP 10 mg/dl dan ASTO 600 IU/ml.
Select one:
a. Injeksi Benzatin Penicilin G dan acetaminophen
b. Injeksi Benzatin Penicilin G dan terapi gagal jantung kongestif
c. Injeksi Benzatin Penicilin G dan prednison
d. Injeksi Benzatin Penicilin G dan tirah baring
e. Injeksi Benzatin Penicillin G
Question 44
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Anda diminta merancang sebuah klinik praktik dokter keluarga mandiri di sebuah kotamadya
di Jawa Timur yang letaknya berdampingan dengan sebuah kota besar. Tingkat sosial
ekonomi masyarakat umumnya kelas rendah sampai menengah, sebagian besar masyarakat
berusia lanjut. Pengetahuan masyarakat tentang kesehatan cukup baik, tetapi belum ada
kesadaran membayar biaya kesehatan dengan sistem asuransi. Jumlah sarana pelayanan
kesehatan sekunder cukup, dan puskesmas tersebar di seluruh wilayah kotamadya.
Bila sistem kesehatan di wilayah tersebut telah berjalan dengan baik, siapa yang akan
menjalankan upaya kesehatan masyarakat?
Select one:
a. Polindes
b. Puskesmas
c. Rumah sakit umum daerah
d. Posyandu
e. Rumah sakit rujukan daerah
Question 45
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang dokter ingin meminta second opinion kepada rekan sejawatnya mengenai masalah
seorang pasien dengan penyakit hepatitis. Untuk melengkapi keterangannya, dokter tersebut
menuliskan perjalanan penyakit pasien dalam surat.
Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri saat kencing
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan panas dan rasa tidak puas setelah kencing.
Apakah langkah selanjutnya yang harus dilakukan oleh dokter untuk menegakkan diagnosis?
Select one:
a. Pemeriksaan fisik, pemeriksaan urin rutin, kultur urin dan uji sensitivitas antibiotika
b. Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan urin rutin
c. Pemeriksaan fisik, pemeriksaan urin rutin dan kultur urin
d. Pemeriksaan fisik
e. Pemeriksaan fisik, pemeriksaan urin rutin, kultur urin, uji sensitivitas antibiotika dan
pemeriksaan foto polos abdomen
Question 47
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 80 tahun diantar keluarganya ke poliklinik mata dengan keluhan
mata merah dan mudah teriritasi selama berbulan-bulan. Pasien merasakan matanya seperti
berpasir sepanjang hari. Pada pemeriksaan oftalmologis didapatkan margo palpebra
hiperemis, edema, disertai dengan debris atau sisik pada cilia.
Sesosok mayat bayi perempuan ditemukan didalam kantong plastik dan dilakukan otopsi.
Dari hasil otopsi ditemukan rongga dada sudah berkembang, tes apung paru positif,
gambaran mozaik pada paru, pusat penulangan positif di distal femur dandi daerah leher
ditemukan resapan darah di jaringan ikat dan otot di sekitar leher.
Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke praktik dokter umum untuk melakukan
kontrol gula darah sesuai anjuran dokter. Selama proses konsultasi, dokter menanyakan pola
interaksi pasien dengan keluarganya.
Select one:
a. Kontinu
b. Kolaboratif
c. Holistik
d. Integratif
e. Komprenhensif
uestion 97
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak napas pada
waktu beraktivitas fisik yang dirasakan sejak 3 minggu. Tidur malam membutuhkan 2-3
bantal dan sering terbangun tiba-tiba karena batuk dan sesak. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 180/120 mmHg, nadi 130x/menit, frekuensi napas 30x/menit, suhu
36,8˚C, dan JVP 5+2 CmH2O. Pada auskultasi jantung didapatkan bunyi gallop, sedangkan
di basal kedua paru didapatkan ronki basah halus. Hepar teraba 2 jari di bawah arcus costae,
dan kedua tungkai udem.
Select one:
a. Verapamil
b. spironolakton
c. kaptopril
d. furosemid
e. digoksin
Question 99
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak
yang tidak kunjung sembuh sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan ini disertai demam yang tidak
terlalu tinggi, nafsu makan menurun dan badan yang semakin kurus. Pemeriksaan fisik masih
dalam batas normal. Pemeriksaan sputum didapatkan BTA (+), dan pemeriksaan foto rontgen
toraks didapatkan kesan suspek TB. Oleh dokter, pasien diberikan regimen obat anti
tuberkulosis.
Jika setelah 4 minggu terapi, pasien tampak ikterik, apa yang harus dilakukan dokter?
Select one:
a. Stop Pirazinamid saja karena paling hepatotoksik
b. Stop Rifampisin saja
c. Monitor keadaan pasien tanpa perlu menghentikan obat TBC
d. Stop semua obat TBC yang diberikan
e. Stop INH saja
Question 100
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 27 tahun melahirkan anak pertamanya di sebuah klinik bersalin,
ditolong oleh bidan dengan berat badan lahir 3400 gram, panjang badan 51 cm, ketuban hijau
kental. Pada saat lahir bayi tidak langsung menangis, membiru, baru mulai menangis lemah
dan merintih setelah dirangsang oleh bidannya lebih kurang 20 menit.
Apakah penyebab gangguan pernafasan pada bayi tersebut?
Select one:
a. Wet lung syndrome
b. Peumonia neonatal
c. aspirasi mekonium
d. gagal adaptasi
e. Penyakit membran hialin
Question 101
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 20 tahun yang bekerja sebagai buruh bangunan, dirawat sejak 4 hari
yang lalu. Pasien demam dan mengeluh nyeri kepala, nyeri otot dan mual. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan : pasien sadar, tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 105 x/menit, suhu 39˚C,
frekuensi napas 18x/menit, dan ditemukan ptekiae di ekstremitas. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 16,5g/dl; hematokrit 53%, lekosit 3500/mm3 dan trombosit
94.000/mm3
Mekanisme apakah yang mendasari munculnya tingginya hematokrit pada kasus tersebut?
Select one:
a. Perdarahan
b. DIC
c. Kebocoran plasma
d. Disfungsi sel imun
e. Peningkatan prostaglandin
Question 102
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat dengan keluhan nyeri ulu hati yang makin
memberat sejak 1 minggu yang lalu. Sejak 1 bulan yang lalu pasien sering terbangun malam
hari karena sakit ulu hatinya. Bila makan atau mengkonsumsi antasid nyeri menghilang,
tetapi kemudian kambuh lagi. Pasien sering mengkonsumsi obat warung untuk mengatasi
nyeri pinggang yang ia alami sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tidak
didapatkan kelainan kecuali konjungtiva pucat dan nyeri tekan ulu hati (+). Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan: Hb 8,9 g%, leukosit 5600/mm3, hematokrit 42 vol%,
trombosit 250.000/mm3. Pada pemeriksaan serologi didapatkan IgG Helicobacter pylori
positif.
Select one:
a. gastritis akut
b. ulkus peptikum
c. irritable bowel syndrome (IBS)
d. kolesistitis akut
e. disfagia
Question 103
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan demam,
batuk, pilek. Setelah dilakukan pemeriksaan,dokter memberikan suntikan analgetik
antipiretik, 10 menit kemudian mengeluh lemas, pusing, sesak nafas, jantung berdebar, mual,
muntah, keringat dingin. Pada pemeriksaan tekanan darah 80/40mmHg, denyut nadi 110
x/menit, frekuensi napas 28 x/menit.
Apakah faktor yang paling mungkin sebagai penyebab kasus diare pada wilayah tersebut?
Select one:
a. Sumber air minum tercemar E.Coli
b. Program UKS tidak berjalan baik
c. Pemukiman yang padat
d. Pemukiman warga yang tidak permanen
e. Tidak tersedianya obat bebas anti diare
Question 105
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang anak perempuan usia 2 tahun dibawa Ibunya ke Puskesmas dengan keluhan pucat.
Dari pemeriksaan fisik yang dilakukan dokter ditemukan konjungtiva pucat, purpura di badan
dan extremitas dan tidak ditemukan organomegali. Dari pemeriksaan darah lengkap
didapatkan kadar Hb 7,2 g/dL, lekosit 2000/mm3, HJ 0/1/2/13/80/4, trombosit 23.000/mm3,
retikulosit 0,1% (N=0,5-1,5%) gambaran darah tepi: normositik,normokrom.
Apakah terapi yang tepat diberikan pada pasien tersebut?
Select one:
a. Preparat besi dan atasi faktor penyebabi
b. Kemoterapi dan terapi suportif
c. Transplantasi sumsum tulang dan terapi suportif
d. Steroid dan transfusi darah
e. Transfusi darah dan asam folat
Question 106
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Pada masa transisi epidemiologi di Indonesia, mulai terjadi penurunan angka kejadian
penyakit menular yang diikuti oleh peningkatan angka kejadian penyakit degeneratif.
Penyakit kanker hati yang sering ditandai oleh adanya cirrhosis hepatis juga mulai terlihat
menunjukkan kenaikan angka kejadiannya. Penyakit hepatitis B maupun hepatitis C dapat
menjadi pemicu berkembangnya keganasan hepar apabila tidak mendapatkan pengobatan
yang adekuat.
Tindakan apa yang termasuk dalam tahap pencegahan tersier untuk mengatasi kasus penyakit
kanker hati?
Select one:
a. Pola hidup sehat dan seimbang
b. Diet hepatik
c. Menghindari minuman keras
d. Imunisasi Hepatitis B
e. Transplantasi hati
Question 107
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 28 tahun, datang ke dokter umum dengan keluhan keputihan
yang berwarna keabuan sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai gatal yang sangat
mengganggu di daerah kemaluan. Keputihan kadang kental sekali seperti keju. Dari hasil
pemeriksaan laboratorium (vaginal specimen) ditemukan Candida albicans.
Select one:
a. Miconazole
b. Fluconazole
c. Metronidazole
d. Tinidazole
e. Nistatin
Question 108
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun, datang ke dokter dengan luka pada lututnya akibat
terjatuh ketika sedang bermain futsal. Sebagai pertolongan pertama, ibunya telah
mengoleskan cairan antiseptik pada luka tersebut.
Apakah manfaat larutan antiseptik yang dioleskan pada luka pasien tersebut?
Select one:
a. Vasokontriksi daerah luka
b. Eradikasi mikroorganisme patogen maupun komensal
c. Peningkatan xenobiotic metabolizing enzym
d. Mempercepat proses keratinisasi
e. Peningkatan proses inflamasi
Question 109
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang anak laki-laki 10 tahun dibawa ibunya ke poliklinik karena anaknya tiba-tiba
bengong, tak menjawab pertanyaan ibunya, kemudian anak seperti mengunyah, mengosok-
gosok matanya, bicara dengan bahasa yang tidak dimengerti. Ibunya cemas karena hal begini
sudah pernah terjadi 2 bulan sebelumnya.
Apakah istilah untuk rangkaian gejala yang terjadi pada anak tersebut?
Select one:
a. Aura pada migren
b. Gerakan chorea
c. kejang demam
d. Gerakan Automatisme
e. Paralisis periodic
Question 110
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan 13 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan sesak napas
setelah makan coklat. Pasien mempunyai riwayat alergi coklat dan telah beberapa kali
mengalami keluhan serupa sejak umur 6 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 120/80 mHg, frekuensi nafas 28 x/menit, denyut nadi 110 x/menit, suhu tubuh 36,8°C,
pada auskultasi didapatkan wheezing ketika ekspirasi. Pasien telah meminum obat
antihistamin akan tetapi sesak nafas tidak membaik.
Apakah yang menyebabkan pengobatan dengan antihistamin pada kasus di atas tidak dapat
memperbaiki keadaan pasien?
Select one:
a. Karena antihistamin tidak bekerja sebagai antikolinergik
b. Karena antihistamin tidak memblok reseptor leukotriens
c. Karena antihistamin bekerja dengan memblok reseptor histamine
d. Karena antihistamin bekerja tanpa melalui blok reseptor histamine
e. Karena antihistamin bekerja memblok reseptor serotonin
Question 111
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang pasien perempuan usia 24 tahun, dibawa oleh keluarganya ke IGD RS karena badan
terasa berat, berjalan seperti robot , bicara agak pelo, tangan gemetar dan air liur menumpuk
di mulut. Sepuluh hari yang lalu pasien berobat ke RSJ karena marah-marah, berjalan hilir-
mudik dalam rumah, dan mandi berkali-kali. Obat-obat pasien dari RSJ adalah Haloperidol,
Diazepam, klindamisin dan Vitamin.
Apakah kaidah dasar bioetika yang terlihat dari tindakan dokter tersebut?
Select one:
a. Autonomy
b. Maleficence
c. Non maleficence
d. Beneficence
e. Justice
Question 113
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat karena demam disertai menggigil, nyeri otot, dan
mual sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg,
nadi 100x/menit, suhu 39,5˚C, dan terdapat pembesaran hepar 1 jari di bawah arkus costae.
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 10 g/dl, Hematokrit 30%, Lekosit 5500/mm3,
dan Trombosit 110.000/mm3. Pada darah tepi ditemukan trofozoit Plasmodium vivax.
Select one:
a. Kina tablet 3 x 600 mg
b. Sulfadoksin pirimetamin 3 tablet dosis tunggal
c. Klorokuin 600mg-600 mg-300 mg pada hari I,II, dan III
d. Primaquin 1x15 mg selama 3 hari
e. Kloroquin 250mg tiap 8 jam
Question 114
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 30 tahun G3P2A0 hamil 40 minggu datang ke Puskesmas karena
merasa sudah akan melahirkan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan janin tunggal, presentasi
kepala, kepala janin sudah masuk panggul dan sudah tampak di introitus vagina.
Seorang laki-laki berusia 45 tahun diantar adiknya ke IGD Rumah Sakit karena kejang dan
mengigau. Kurang lebih 3 bulan ini pasien juga mengeluhkan sering nyeri kepala dan pusing
berputar. Tidak ada riwayat kejang sebelumnya. Penderita suka memelihara babi, makan
daging babi setengah matang dan memandikan babi tanpa pelindung. Pemeriksaan fisik dan
laboratorium didapatkan kesadaran apatis, tanda vital dalam batas normal, Kaku kuduk (-),
hitung jenis eosinofi 7.5%, LED 35mm/jam dan analisis mikroskopis feses didapatkan telur
bulat dengan lapisan radier.
Seorang laki laki usia 15 tahun, datang ke klinik 24 jam, karena hidung tersumbat yang
sangat mengganggu, sejak 2 hari yang lalu, Keluhan disertai nyeri hebat di puncak hidung,
demam dan sakit kepala sejak 1 hari yang lalu. Pemeriksaan hidung tampak benjolan
diseptum, bentuk bulat, lunak dan licin kemerahan.
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke dokter untuk berkonsultasi. Pasien adalah
penderita diabetes mellitus dan baru pindah domisili karena menikah lagi. Pasien minum obat
DM selama 4 tahun terakhir tetapi pada pemeriksaan didapatkan kadar glukosa darah tidak
terkontrol. Dokter meminta pasien mengajak istrinya untuk dilakukan pembinaan keluarga.
Apakah tujuan pembinaan keluarga yang paling tepat pada kasus tersebut?
Select one:
a. Menjaga berat badan dalam keadaan normo-weight
b. Mencegah komplikasi dan meningkatkan partisipasi istri
c. Mendapatkan pengawas minum obat bagi pasien
d. Menganjurkan diet dan olahraga teratur
e. Mengontrol kadar gula secara teratur
Question 118
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 48 tahun dirawat di bangsal penyakit dalam dengan diagnosis
Koma Ketoasidosis. pada pemeriksaan laboratorium di dapatkan gula darah sewaktu 450 mg
% , benda keton positif di dalam darah, ph darah 7,1.
Seorang anak laki-laki, berusia 4 tahun, datang diantar ibunya ke IGD RS dengan keluhan
lutut kiri bengkak dan nyeri bila digerakkan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan edema pada
artikulatio genu sinistra. Pada palpasi teraba hangat, nyeri terasa saat diam dan bila sendi
digerakkan. Dilakukan artrosentesis dengan hasil sebagai berikut : warna kuning kemerahan,
keruh, protein 6.0 g/dL (rujukan = 1-3 g/dL), asam urat 6.2 mg/dL (rujukan 6-8 mg/dL),
jumlah lekosit 50.000 sel/uL dengan dominasi netrofil (95%).
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien tersebut?
Select one:
a. Trauma lutut
b. Malignansi
c. Osteoartritis
d. Pseudogout
e. Artritis septik
Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan sakit dada
sebelah kiri yang dirasakan sejak 2 bulan terakhir. Sakit dada muncul bila aktifitas berat dan
membaik dengan istirahat. Sakit dada tidak dipengaruhi oleh makanan. Biasanya sakit dada
berlangsung selama 7 menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90mmHg,
frekuensi nadi 95x/menit, laju pernafasan 18x/menit, dan suhu 36,7°C. Pada pemeriksaan
elektrokardiogram tidak ditemukan kelainan.
eorang anak perempuan berusia 7 tahun, dibawa Ibunya ke Puskesmas dengan keluhan pucat.
Tidak ada keluhan lain. Dari pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva pucat, sklera tidak
ikterik, tidak ditemukan hepato-splenomegali. Pada pemeriksaan laboratorium darah rutin
didapatkan kadar hemoglobin 6,2 g/dL, lekosit 8000/mm3, trombosit 250.000/mm3, hitung
jenis 0/10/3/65/20/2.
Seorang laki-laki berusia 33 tahun dibawa keluarganya ke IGD Rumah Sakit dengan sesak
nafas berat dan didiagnosis TB paru dengan komplikasi efusi pleura masif. Dokter
merencanakan melakukan punksi pleura untuk mengurangi gejala di atas. Dokter melakukan
tindakan tersebut dengan menusukkan jarum secara hati-hati untuk menghindari cedera pada
berkas neurovascularis intercostalis.
Daerah manakah yang aman untuk tempat penusukkan jarum pada kasus di atas?
Select one:
a. menembus cost
b. di bawah margo costa inferior
c. diantara M. intercostalis eksternus et internus
d. melalui M. transversus thoracis
e. di atas margo costa superior
Question 53
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal dan bentol
di kedua tungkai atas, leher dan wajahnya. Keluhan ini timbul setelah pasien membersihkan
jendela rumahnya yang berdebu. Pasien saat ini sedang hamil 6 bulan.
Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke IGD RS karena sakit perut. Pasien tampak
berguling-guling dan turun naik dari tempat tidurnya. Dalam anamnesis sakitnya hilang
timbul dan menjalar dari pinggang kanan ke arah rusuk sisi kanan. Kencingnya bercampur
darah dan pernah mengeluarkan butiran seperti pasir. Beberapa jam yang lalu dia pernah
makan jengkol kiriman dari kampungnya.
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tiba-tiba telinga kiri
tidak dapat mendengar. Tidak ada demam, tidak ada nyeri, dan tidak riwayat trauma serta
tidak ada keluhan pada telinga kanan. Pada pemeriksaan fisik telinga, tampak
tumpukan/gumpalan serumen pada meatus acusticus externus telinga kiri.
Apakah fungsi sistem pendengaran yang mengalami gangguan pada kasus tersebut?
Select one:
a. Fungsi analisis spektrum suara yang masuk
b. Fungsi Interpretasi suara yang masuk
c. Fungsi dalah merubah energi suara menjadi energi mekanik
d. Fungsi Impendance matching
e. Fungsi penguatan gelombang suara yang masuk
Question 56
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke dokter dengan keluhan pusing berputarsejak 2
hari yang lalu. Keluhan dirasakan bila menggerakkan kepala dan disertai mual dan muntah.
Tidak ada riwayat trauma, infeksi maupun penggunaan obat ototoksis. Pada pemeriksaan tes
posisi didapatkan nistagmus (+).
Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke Puskesmas karena masalah kegemukan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan obesitas central dengan IMT 30 kg/m2. Dokter merencanakan
program penurunan berat badan.
Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan letih lesu yang
semakin bertambah sejak 9 bulan yang lalu. Perut terasa semakin membengkak. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan hepatomegali 2 jari di bawah arkus kostarum dan 1 jari
dibawah prosesus xipoideus yang disertai dengan splenomegali S6. Tidak didapatkan
pembesaran kelenjer getah bening. Tidak tampak adanya perdarahan kulit. Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 11,2 g/dL, leukosit 220.000/mm3, trombosit 520.000/mm3.
Ditemukan sel muda myeloblast 3%, promyelosit 4%. Setelah dilakukan aspirasi sum-sum
tulang didapatkan myeloblast 5%, promielosit 6%.
Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sakit kepala yang
sangat hebat sampai mual muntah sejak 1 minggu yang lalu . Pasien juga mengeluhkan
penglihatan kabur karena ada injeksi kornea dan konyungtiva. Dari pemeriksaaan ditemukan
penurunan visus, matanya merah, kornea edema dan pupil terlihat midriasis.
Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke poliklinik penyakit dalam dengan keluhan
utama diare 8-10 kali sehari sejak 3 hari yang lalu. BAB encer bercampur darah dan lendir.
Pasien mengeluh mual, mulas, demam, dan nyeri di anus pada saat BAB. Tinja berbau telur
busuk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum sakit sedang, kompos mentis, TD
100/70 mmHg, suhu 37,7°C. Terdapat nyeri tekan diseluruh lapangan perut, meteorismus
(+), dan bising usus meningkat (+). Pada pemeriksaan mikroskopik tinja, ditemukan
gambaran trofozoit dan kista.
Select one:
a. Cefalosporin
b. Metronidazol
c. Atapulgit
d. Kotrimoksazol
e. Ciprofloksasin
Question 61
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki–laki berusia 30 tahun dibawa ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan sesak napas
hebat tiba-tiba dan memberat disertai nyeri pada dada. Pasien baru saja latihan tinju dan
dipukul dadanya, tidak batuk dan tidak batuk darah. Pada pemeriksaaan fisik didapatkan
suara napas paru kanan tidak terdengar. Kemudian dokter melakukan pungsi pleura
percobaan dan didapatkan darah.
Seorang perempuan P5A1 datang ke IGD RS mengalami perdarahan setelah melahirkan bayi
dengan berat 4000 gr, 30 menit yang lalu di dukun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 90/60mmHg, denyut nadi 120 x/menit, frekuensi napas 30 x/menit, kontraksi
uterus lemah, TFU teraba setinggi pusat.
Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan air kencingnya
berwarna merah sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8 g/dL, eritrosit 4,5 juta sel/uL, leukosit 9000
sel/uL, trombosit 200.000/uL. Pemeriksaan urin dilakukan uji darah samar (-), uji dengan
reagen Erlich (+). Flouresensi UV didapatkan warna merah.
Apakah zat yang terdapat pada urin pasien pada kasus di atas?
Select one:
a. Mioglobin
b. Porfobilinogen
c. Hemoglobin
d. Biliverdin
e. Urobilin
Question 64
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 41 tahun datang ke dokter dengan keluhan timbul bercak-bercak
merah tebal yang terasa gatal di kulit kepala, lengan dan tungkai sejak 1 bulan yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi berupa plak tebal eritematosa, multipel dan terdapat
skuama putih. Diagnosis kerja yang didapatkan dari dokter adalah psoriasis.
Bentuk sediaan apakah yang paling cocok untuk lesi di kulit kepala pada pasien tersebut?
Select one:
a. Linimentum
b. Pasta
c. Krim A/M (cream W/O)
d. Salep berlemak(fatty ointment)
e. Krim M/A (cream O/W)
Question 65
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama sesak napas.
Sesak napas dirasa kumat-kumatan terutama setelah terpapar debu. Terdengar mengi saat
bernapas. Pasien kadang terbangun di malam hari karena sesak napas. Sesak napas kadang
dirasa sampai mengganggu aktivitas. Keluhan ini dirasakan sejak usia 15 tahun hingga
sekarang. Ayah pasien juga menderita penyakit serupa. Dokter kemudian melakukan
pemeriksaan tes fungsi paru dengan spirometer.
Seorang perempuan berusia 59 tahun datang ke IGD Rumah sakit dengan keluhan nyeri dada
sejak setengah jam yang lalu. Nyeri seperti ditekan benda berat yang semakin lama semakin
meningkat, disertai keringat dingin. Nyeri menjalar hingga ke punggung. Penderita
mempunyai penyakit diabetes melitus dan dislipidemia .
Apakah obat yang diberikan untuk menghilangkan nyeri dada pada kasus di atas?
Select one:
a. Ketorolac injeksi 30mg im
b. Na Diklofenak oral 50mg
c. Metampiron injeksi 500mg im
d. Asam mefenamat oral 500mg
e. ISDN sublingual 5mg
Question 67
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan mata
kanannya terkena cairan kimia asam kuat. Pasien merupakan laboran di pabrik kimia.
Seorang ibu datang ke Posyandu bersama anak laki-lakinya yang berusia 3 tahun. Sudah
sejak 1 tahun terakhir, berat badan anak berada di atas garis +3 SD dalam grafik BB/U WHO
Growth Standard 2005. Saat ini tinggi badan anak tersebut berada di antara garis median dan
+1SD dalam grafik TB/U WHO Growth Standard 2005. Berdasarkan anamnesis, diketahui
bahwa anak suka jajan dan makan makanan manis. Lauk pauk yang sering dikonsumsi antara
lain daging ayam, telur, tahu, atau tempe bervariasi. Selain itu, anak juga minum susu 3-5
gelas sehari dengan takaran penuh dan masih ditambah gula.
Apakah kelompok makanan yang terlalu banyak dikonsumsi anak tersebut berdasarkan
tumpeng gizi seimbang?
Select one:
a. Kelompok minyak, gula, dan garam
b. Kelompok daging dan kacang-kacangan
c. Kelompok air minum
d. Kelompok makanan pokok
e. Kelompok sayur mayur dan buah-buahan
Question 69
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 64 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri hebat tungkai kanan
sejak 6 jam yang lalu. Riwayat sakit dada ataupun trauma pada tungkai tersebut disangkal.
Pasien menderita DM tipe 2. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/100
mmHg, suhu 36,5˚C, nadi 110x/menit dengan irama irreguler. Pada pemeriksaan didapatkan
tungkai kanan bagian distal tampak pucat dan teraba dingin. Arteri femoralis kanan teraba
pulsasi tetapi arteri poplitea kanan, arteri tibialis posterior kanan dan arteri dorsalis pedis
kanan tidak teraba pulsasi. Tidak ada tanda-tanda jaringan nekrosis pada tungkai kanan.
Rekaman EKG : atrial fibrilasi dan hipertrofi ventrikel kiri.
Select one:
a. Tromboemboli dari vena tungkai
b. Stenosis arteri femoralis
c. Tromboemboli dari jantung
d. Trombosis pada vena poplitea, tibialis dan dorsalis pedis kanan
e. Thrombosis arteri poplitea, tibialis dan dorsalis pedis kanan
Question 70
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Question 71
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki, berusia 52 tahun datang ke dokter karena diare dan nyeri perut yang
semakin parah sejak 1 minggu yang lalu. Dalam sehari pasien mengalami 8-10 kali diare
dengan feses cair disertai nyeri perut. Pasien mengatakan bahwa 10 hari yang lalu ia minum
obat klindamisin karena ginggivitis yang dideritanya. Pada analisis feses didapatkan: darah
(-), lekosit (+).
Seorang laki-laki berusia umur 67 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam sejak
satu minggu yang lalu. Keluhan disertai nyeri perut kanan atas, mual, nafsu makan kurang.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum tampak lemah, temperatur 38 C, denyut
nadi 100x/menit, hepatomegali (+) 4 jari bawah arcus costae, nyeri, permukaan rata. Jumlah
lekosit 15.000/mm3.
Seorang bayi berusia 8 bulan sedang dievaluasi pertumbuhannya dan kemungkinan adanya
retardasi mental. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tubuh bayi lebih kecil dibanding bayi
seusianya, kulit kering dan kasar, terdapat periorbital edema, hidung lebar, disertai lidah yang
besar.
Select one:
a. Kretinisme
b. adenoma toksik
c. Grave’s disease
d. struma multinoduler toksik
e. struma ovarii
Question 75
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang Laki-laki berusia 60 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan BAK tersendat
sejak 3 bulan yang lalu. Pasien merasakan sangat terganggu dengan keluhan tersebut. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan ukuran prostat dengan volume 40 gr, permukaan rata dan reflek
bulbocovernosus positif kuat
Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke dokter dengan kelainan jari-jari tangan yang
membengkok sejak 3 hari yang lalu. Pada anamnesis didapatkan bahwa pasien telah
mengalami gejala serupa sejak 3 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan jari-jari
tangan yang sangat kaku dengan sendi inter-falangeal yang tidak dapat digerakkan. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan antibodi terhadap dsDNA (+).
Select one:
a. Osteoarthritis
b. Osteomyelitis
c. Rheumatoid arthritis
d. Ankylosing arthritis
e. Gout
Question 77
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 47 tahun, datang ke klinik dengan keluhan penglihatan pada
kedua matanya semakin buram sejak 4 bulan yang lalu. Ia menderita Diabetes Mellitus sejak
15 tahun yang lalu dengan kontrol gula darah yang buruk. Pemeriksaan oftalmologi
menunjukkan tajam penglihatan mata kanan: 2/60 pin hole tetap; tajam penglihatan mata kiri:
6/40 pin hole tetap. Pada pemeriksaan oftalmoskopi didapatkan refleks fundus kedua mata
positif.
Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan buang air
besar cair lebih dari 10 kali/hari. Pada pemeriksaan didapatkan tanda vital denyut nadi 158
x/mnt, frekuensi nafas 46 x/mnt, temperatur 37,5 0C. Pasien tampak letargis, mata sangat
cekung, turgor kembali sangat lambat.
Anda bekerja di sebuah Puskesmas. Wilayah kerja Anda termasuk daerah padat yang terdiri
dari 10 RW dimana 8 diantaranya adalah berpenduduk illegal dengan luas area 62 hektar.
Anda bertugas mencari angka demam berdarah di wilayah tersebut serta faktor-faktor yang
mempengaruhinya, dan kemudian membuat perencanaan intervensi guna menurunkan
kejadian demam berdarah.
Select one:
a. Melakukan pertemuan dengan kader
b. Melakukan survey epidemiologi sederhana
c. Melakukan wawancara dengan petugas Puskesmas
d. Melakukan diagnosis komunitas
e. Melakukan review laporan Puskesmas kelurahan dan kecamatan
Question 80
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke klinik perusahaan dengan keluhan sakit
pinggang. Keluhan ini hilang timbul, terutama muncul saat tugas lembur dan berkurang
setelah mendapat analgesik. Pasien selama ini tidak pernah berolahraga secara teratur, dan
berpendapat bahwa hal tersebut tidak ada hubungannya dengan keluhan sakit pinggang. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, frekuensi nadi 84/menit dan
frekuensi nafas 20/menit. Tinggi badan 170 cm, berat badan 88 kg.
Question 81
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang dokter umum dituntut oleh keluarga pasien karena diduga telah melakukan
malpraktik. Pasien mengalami alergi obat setelah meminum obat yang diresepkan oleh
dokter. Sebelum pemberian obat tersebut, dokter sudah melakukan test alergi terhadap pasien
tetapi tidak ditemukan adanya alergi. Keadaan ini disampaikan oleh keluarga pasien ke
dokter dan dokter segera melakukan pertolongan dengan memberikan obat anti alergi. Tetapi
nyawa pasien tidak tertolong dan akhirnya meninggal. Keluarga pasien memberikan somasi
ke pimpinan sarana pelayanan kesehatan di tempat dokter bekerja, dan akan menuntut dokter
melalui jalur pidana.
Select one:
a. Keadaan yang tidak bisa diduga sebelumnya
b. Dokter tidak kompeten
c. Dokter tidak bekerja sesuai SOP
d. Dokter lalai terhadap keluhan pasien
e. Komplikasi dari tindakan dokter
Question 82
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Laporan statistik kesehatan RS “A” pada bulan Januari 2016 menunjukkan adanya
peningkatan jumlah kasus pneumonia yg bermakna di kalangan penderita DBD anak yang
dirawat. Pasien tersebut tidak menunjukkan tanda-tanda gangguan pada saluran pernafasan
pada waktu mereka masuk dalam perawatan. Pada pemeriksaan mikrobiologi ditemukan
bakteri Streptokokus aureus dalam biakan kuman dari seluruh kasus pneumonia anak ini.
Hasil pemeriksaan dari masing-masing pasien tidak melaporkan adanya infeksi Streptokokus
aureus pada organ tubuh lain.
Select one:
a. Telah terjadi penambahan beban perawatan rumah sakit
b. Telah terjadi penambahan kasus normal pneumonia anak
c. Telah terjadi Kejadian Luar Biasa penyakit nosokomial
d. Telah terjadi kesalahan pelaporan infeksi nosokomial pneumonia anak
e. Telah terjadi kesalahan diagnosa sewaktu anak dirawat
Question 83
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang korban kecelakaan lalu lintas dalam keadaan tidak sadar dan ibu jari tangan kanan
terlihat hancur disertai perdarahan tidak berhenti. Keluarga pasien tidak dapat dihubungi
sehingga dokter jaga IGD langsung mengamputasi ibu jari pasien untuk menghentikan
perdarahan. Keluarga pasien menganggap dokter tersebut malpraktik karena melakukan
amputasi tanpa meminta ijin kepada pasien maupun keluarganya. Dokter menganggap yang
dilakukannya bukan malpraktik.
Seorang perempuan berusia 44 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering merasa
rasa terbakar di belakang tulang dada sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai nafsu makan
menurun dan berat badan menurun sampai 5 Kg sejak satu bulan ini. Diketahui TB 155 cm,
BB 80 Kg.
Seorang laki‐laki berusia 50 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan badan
kuning sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan mual dan warna BAB pucat seperti
dempul. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan: HBsAg reaktif, HbeAg reaktif, Anti-
HBc reaktif.
Berada pada fase apakah perjalanan penyakit pasien tersebut?
Select one:
a. Fase akut dengan risiko penularan tinggi
b. Fase akut dengan ciri core window
c. Fase akut dengan mulainya respon antibodi protektif
d. Fase akut tanpa tanda replikatif virus
e. Fase akut dengan tanda perburukan
Question 86
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 39 tahun datang dengan keluhan batuk produktif selama 2 hari
disertai demam tinggi. Pasien mengalami penurunan nafsu makan sejak 2 hari terakhir tanpa
disertai penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik auskultasi paru didapatkan suara
bronkial dan suara tambahan ronki basah halus (+) pada lapang paru kanan. Hasil
pemeriksaan laboratorium didapatkan angka lekosit 19.000 dan Hb 14,8 gr%. Foto toraks
tampak infiltrat di lobus superior kanan.
Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak nafas sejak 2
hari yang lalu disertai batuk. Suara nafas terdengar berbunyi "ngik ngik" dan hilang
timbul.Di luar serangan pasien bisa beraktivitas normal dan berolah raga.
Apakah pilihan terapi pertama yang tepat terhadap pasien tersebut?
Select one:
a. Injeksi kortikostroid
b. Nebulisasi N-asetil sistein
c. Injeksi aminofilin
d. Nebulisasi SABA
e. Nebulisasi kortikosteroid
Question 88
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang dokter sedang memeriksa pasien di ruangan prakteknya, tiba-tiba perawat masuk
menginformasikan bahwa ada pasien perempuan pingsan di ruang tunggu. Dokter segera
mohon maaf kepada pasien yang sedang diperiksanya sambil bergegas ke luar ruangan
memberikan pertolongan pada pasien. Karena terjadi henti nafas, dokter segera melakukan
resusitasi jantung paru, namun pasien akhirnya meninggal dunia.
Bagaimana gambaran prima facie yang dilakukan dokter tersebut terhadap pasien yang
pertama?
Select one:
a. Otonomi berubah menjadi maleficence
b. Justice berubah menjadi non maleficence
c. Beneficence berubah menjadi non maleficence
d. Otonomi berubah menjadi beneficence
e. Non maleficent berubah menjadi otonomi
Question 89
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 32 tahun, datang ke dokter dengan keluhan demam dan nyeri
saat berkemih.Hasil diagnosa dokter adalah sistitis akut dan memberikan antibiotik
ciprofloxacin selama 7 hari. Saat ini pasien sedang menyusui bayinya yang berusia 6 bulan.
Select one:
a. Mengkonsumsi antibiotik dan menunda menyusui bayinya
b. Mengganti antibiotik dengan analgesik
c. Memberikan analgesik tambahan
d. Menyarankan untuk minum air lebih banyak dari biasa
e. Tidak mengkonsumsi antibiotik dan terus menyusuinya
Question 90
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang untuk memeriksakan kesehatannya karena ingin
memiliki anak. Ia sudah 5 tahun menikah dan belum pernah hamil. Ia belum pernah
memeriksakan diri ke dokter. Setelah melakukan pemeriksaan fisik lengkap dan pemeriksaan
ginekologi, dokter menyarankan untuk melakukan pemeriksaan laboratorium darah rutin dan
pemeriksaan Pap smear.
Select one:
a. Mungkin menderita kelainan pada rahim sehingga tidak dapat hamil
b. Sudah berusia 25 tahun
c. Ingin memiliki anak
d. Mempunyai faktor risiko tinggi untuk menderita kanker leher rahim
e. Sudah lima tahun menikah
Question 91
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan nyeri pinggang kanan yang hilang timbul
sejak 1 bulan yang lalu. Terdapat riwayat kencing berpasir dan berdarah. Riwayat nyeri
disangkal. Pasien mengkonsumsi air minum per hari sekitar 1000 cc dan mempunyai riwayat
asam urat darah yang tinggi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok di daerah sudut
kostovertebral kanan. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Ureum dan Creatinin
dalam batas normal.
Select one:
a. Antegrade pyelography (APG)
b. Foto polos abdomen
c. BNO IVP
d. USG
e. Retrograde pyelography (RPG)
Question 92
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan susah tidur karena
sedang mengalami masalah di kantor. Ia diberikan obat yang harus diminum sebanyak 1
tablet. Setelah 1 minggu obat tersebut tidak memberi respon sehingga ia membutuhkan 2
tablet untuk mendapat respon yang sama.
Mekanisme apakah yang mendasari fenomena yang dijumpai pada kasus tersebut?
Select one:
a. Toleransi
b. Supersensitivitas
c. Efek kumulatif
d. Adiksi
e. Resistensi
Question 93
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang laki-laki penderita penyakit genetik dikaruniai anak pertama perempuan dengan
penyakit yang sama, anak kedua perempuan normal serta anak ketiga laki-laki dengan
penyakit yang sama. Ibu anak-anak tersebut diketahui normal dan tidak membawa sifat
penyakit tersebut.
Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke IGD RS diantar oleh temannya setelah
mengalami kecelakan lalu lintas. Pasien mengeluh tungkai kanannya terasa nyeri dan sukar
digerakkan. Dokter melakukan pemeriksaan fisik termasuk pemeriksaan refleks fisiologis.
Hasil pemeriksaan refleks positif normal, salah satunya adalah refleks achiles.
Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke klinik dengan keluhan sakit waktu berkemih
sejak 3 hari yang lalu. Pasien belum meminum obat apapun dan pernah mengalami keluhan
serupa 2 bulan yang lalu. Hasil pemeriksaan kultur urin pancaran tengah menunjukkan
bakteri sejumlah 105 CFU/ml.
Select one:
a. Meresepkan antibiotik berdasarkan hasil uji resistensi antibiotik
b. Mempersilakan pasien pulang karena tidak perlu pengobatan lebih lanjut
c. Meminta pasien untuk pergi ke RS untuk pengambilan sampel urin dengan metode lain
(seperti tusukan supra pubik)
d. Meminta pasien untuk mengulang pengambilan sampel urin
e. Meminta pasien untuk mengulang pemeriksaan setelah 1 minggu
Question 96
Answer saved
Marked out of 1.00
Flag question
Question text
Seorang perempuan berusia 42 tahun dengan diabete melitus datang ke poliklinik untuk
konsultasi hasil pemeriksaan laboratorium. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan
HbA1c 8,2%, Gula darah puasa 120 mg/dL, serum kreatinin 0,8 mg/dL. Dokter memberika
terapi sesuai dengan pedoman American Diabetes Asociation (ADA).
Apakah terapi farmakologi yang paling tepat diberikan pada pasien ini?
Select one:
a. Arcabose
b. Thiazolidinediones
c. Glimepirid
d. Increatin
e. Metformin