PT 13

Progress Test 13; 2013; FKUI
Obstetri Ginekologi
Seorang perempuan berusia 34 tahun yang sehat dengan G1P0 datang ke praktik
Anda untuk kunjungan antenatal rutin pada usia kehamila 12 minggu. Ia
memberitahu Anda bahwaia telah behenti mengkonsumsi vitamin prenatal dengan
suplemen zat besi karena vitamin tersebut membuatnya sakit dan ia memilki
kesulitan untuk mengkonsumsi pil tersebut setiap hari. Hasil pemeriksaan
laboratorium prenatalnya menunjkkan hemoglobinnya 12 g/dL dan hematokritnya
39%.
Manakah dari pernyataan berikut yang merupakan cara yang benar untuk
menasihati pasien ini?
Beritahu pasien bahwa jika ia tidak mengkonsumsi suplemen zat besi, janinya akan
anemia
Beritahu pasien bawah jika ia mengkonsumis makanan yang kaya zat besi, ia tidak
perlu mengkonsumsi suplemen zat besi
Beritahu pasien bahwa jika ia perlu mengkonsumsi kembali suplemen zat besi jika
hemoglobinnya turun di bawah 11 g/dL
Beritahu pasien bahwa ia perlu mengonsumsi suplemen zat besi meskipun ia tidak
anemia dalam rangka memenuhi kebutuhan kehamilan
Beritahu pasien bahwa ia tidak perlu mengkonsumsi suplemen zat besi karena hasil
pemeriksaan laboratorium prenatalnya menunjukkan bahaa ia tidak anemia dan
karena itu ia tidak akan menyerap zat besi dari vitamin prenatal

Riset
Dalam membuat perencanaan yang paripurna dibutuhkan tahap awal pengumpulan

data. Apakah yang perlu dilakukan pada tahap pengumpulan data?
Membandingkan data lama dan baru
Menyimpulkan menjadi diagnosa klinis
Mengembangkan strategi pengumpulan data
Analisa dan sintesa data yag telah dikumpulkan
Menentukan prioritas data yang harus dikumpulkan

Obstetri Ginekologi
Seorang anak laki-laki 8 tahun, berat badan 25 kg datang dengan kaki dan tangan
dingin sejak 2 jam yang lalu. Pasien mengalami demam mendadak tinggi sejak 4hari
yang lalu tanpa disertai batuk, pilek, dan diare. Pada pemeriksaan fisik, ditemukan
anak somnolen, tidak sesak, dan tidak sianosis. Tekanan darah 60/40 mmHg,
denyut nadi 140 kali/menit, frekuensi nafas 24 kali/menit, suhu 370C. pemeriksaan
jantung, paru, abdomen tidak ditemuakn kelainan. Akral teraba dingisn, perfusi
perifer 3 detik. Pada kulit ditemukanpeekie. Laboratorium: hemoglobin 13,5 g/dL,
hematokrit 45%, leukosit 2600/µL, trombosit 53.000 /µL. apakah tata laksana awal
cairan yng tepat?
Dekstrose 5% 1800 ml dalam 24 jam
Ringer asetat 500 ml dalam waktu 1 jam
Ringer laktat 500 ml dalam waktu 10 menit
NaCL 0,9% 300 ml dalam waktu secepatnya
Ringer laktat 250 ml dalam waktu secepatnya

IPD
Pasien seorang laki-laki 66 th diantar keluarganya ke IGD karena tidak sadarkan diri
sejak pagi. Sebelumnya pasien sempat tidak mau makan selama 2 hari. Pasie
adalah seorang pasien DM yang telah didiagnosis sejak 12 tahun yang lalu dan
selama ini rutin mendapatkan terapi Glibenklamid 2x5 mg. Pada pemeriksaan fisik
kesadaran somnolen, TD: 140/90 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi napas
22 x/menit. Tindakan apa yang pertama kali harus dilakukan di IGD?
Berikan Dx 40% intravena
Berikan insulin subkutan
Berikan insulin intravena
Resusitasi cairan
Periksa GDS

Riset
Seorang peneliti ingin melakukan penelitian kohort dengan mengkuti sample selama
beberapa tahun.
Apakah uji statistik yang cocok untuk desain penelitian ini?
Uji T
Rasio odds
Risko relatif
Uji chi square
Rasio prevalens

Riset
Seorang peneliti ingin melakukan penelitian observasional untuk mengetahui

korelasi antara berat badan dan tinggi badan. Uji apakah yang dipakai untuk
menganalisis korelasi bila kedua variabel tersebut terdistribusi normal?
Ui T
ANOVA
Pearson
Spearman
Kolmogorov Smirnov

Sel Genetika
Suatu golongan darah sistem ABO dari populasi mahasiswa FKUI yang ebrjumlah
1000 orang adalah sebagai berikut.
Golongan darah O 360 orang
Golondan darah A 450 orang
Golongan darah B 130 orang
Goongan darah AB 60 orang
Berapakah frekuensi alel A?
0,1
0,24
0,3
0,4
0,6

Riset
Pandemi influenza pernah terjadi pada tahun 1918-1919 dengan jumlahkematian

sekitar 50-100 juta orang di seluruh dunia. (Diadaptasi dari Carrol, D. 2005. Avian
Influenza and Its Global Implications. Presentation at annual meeting of the ,
American Public Health Association, Philadelphia, PA, 16 November)
Proses apakah yang terjadi pada virus influenza yang menyebabkan Pandemi
Influenza pada umumnya?
Antigenic drift
Antigenic shift
Point mutation
Complementation

Neurologi
Seorang laki-laku 60 tahun mengalami kecelakaan dan dibawa ke IGD. Dokter

menyatakan bahwa pasien mengalami hemiseksi medulla spinalis sisi kiri pada level
C4-Th1 medulla spinalis. Jaras asendens apa saja yang mengalami kerusakan?
Tidak ada jaras asendens yang rusak
Fasiculus gracilis yang membawa impuls dari tungkai kiri
Fasciculus gracilis yang membawa impuls dari tungkai kanan
Traktus spinotalamikus lateral yang membawa impuls dari tungkai kiri
Traktus spinotalamikus anterior yang membawa impuls dari tungkai kiri

Pediatri
Seorang anak laki-laki, berusia 5 tahun, dibawa berobat ke dokter pratik umum
karena ibunya merasa ia lebih pendek dari teman sebayanya dan kurang pandai.
Setelah melakukan pemeriksaan fisik, dokter menduga anak tersebut mengalami
kretinism. Hormon apakah yang menjadi penyebab kondisi anak tersebut pada masa
fetus?
Hormon yang disekresikan oleh plasenta
Growth hormone yang disekresikan fetus
Growthh hormone yang disekresikan oleh ibunya
Hormon tiroid yang disekresikan ibunya dan fetus
Insulin like growth factor (IGF 1) yang disekresika oleh ibunya

IPD
Seorang laki-laku 25 tahun, pelari maraton baru saja menyelesaikan pertandingan di

Palembang. Selama pertandingan suhu udara 34 0 C dengan kelembaban 85%.
Faktor dominan apa yang terutama mempengaruhi penguapan keringat?
Usia
Kelamin
Aktivitas
Kelembaban
Suhu lingkungan

IPD
Dua belas remaja berusia 15 sampai 18 tahun melakukan pendakian selama 21 hari
pada ketinggian 2400 da 5500 m. salah satu anggota ekspedisi, tiba-tiba mengalami
sesak napas dan didiagnosis sebagai acute montain sickness. Apakah otot berikut
yang berperan saat inspirasi pada kondisi di atas?
Otot interkostalis interna dan skalenus
Otot interkostalis eksterna dan skalenus
Otot interkostalis interna dan sternokleidomastoideus
Otot interkostalis eksterna dan oblikus abdominalis interna
Otot transversus thorakalis dan oblikus abdominalis eksterna

IPD
Edena pada tungkai juga dapat ditemukan pada penyakit filariasis. Pada keadaan
ini, edema terjadi akibat gangggua aliran cairan limfe ke sistem vena sehingga
cairan limfe terkumpul pad tungkai. Kerusakan apakah yag menyebabkan hal ini
terjadi?
Katup pembuluh limfe
Endotel pada tunika intima pembuluh limfe
Otot polos pada tunika media pembuuluh limfe
Jaringan ikat pada tunika intima pembuluh limfe
Jaringan ikat pada tunika adventitia pembuluh limfe

THT
Seorang laki-laki, 19 tahun datang ke klinik karena keluhan hidung tersumbat.

Pasien merasa ada lendir yang mengalir dalam hidung saat malam tapi tidak di
siang hari. Sambil menjelaskan dengan gmbar tengkorak kepala, dokter
memberitahukan bahwa pasien mengalami sinusitis yaituinfeksi di sinus paranasalis
yang terletak lebih superior daripada dasar sinus. Manakah dari sinus berikut ini
mungkin terinfeksi/mengalami inflamasi?
Frontalis
Maksilaris
Sphenoidalis
Anterior ethmoidalis
Posterior ethmoidalis

IPD
Seorang perempuan berusia 54 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada
sejak 8 jam lalu saat sedang merendam cucian. Nyeri terasa sampai tembus ke
punggung dengan durasis ekitar 30 menit, disertai keluar keringat dingin yang
langsung membasahi seluruh baju, mual/muntah (+). Pasien memiliki riwayat DM,
hipertensi, menopause. Pasien pernah berobat ke Puskesmas, namun tidak teratur
dan tidak tahu nama obatnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan klinis tenang, TD
135/191 mmHg, denyut nadi 83 kali/menit, lain-lain dalam batas normal. Sesuai
dengan kondisi apakah keluhan nyeri dada pasien tersebut di atas?
Perikarditis
Non kardiak
Diseksi aorta
Angina pektoris stabil
Sindroma koroner akut

IPD
Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam
dan tidak nafsu makan sejak 3 hari. Keluhan disertai mulut kering dan tampak
berkeringat dingin. Bila laju endap darah pada kasus di atas tidak secepat yang
saudara harapkan aakah penyebabnya masalah kesehatan pasien?
Febris
Anemia
Dehidrasi
Anoreksia
Hemokonsentrasi

Pediatri
Seorang anak perempuan, berusia 7 tahunm dibawa ibuya berobat ke Puskesas,

kare akhir-akhir ini nafsu makannya berkurang. Dokter mengatakan bahwa
kebutuhan vitamin B6 anak tersebut relatif tinggi. Mengapa hal ini dapat terjadi?
Metabolisme lipid
Protein sparing action
Metabolisme karbohidrat
Metabolisme asam amino
Metabolisme asam lemak tak jenuh jamak

Kulit Kelamin
Seorang laki-laki, 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan ditemukannya

ulkus kecil yang terasa sakit dan adanya pembesaran kelenjar getah bening
inguinal. Etiologi apa yang paling mungkin?
Treponema pallidum
Herpes simplex virus
Neisserhia gonorrhea
Chlamydia trachomatis
Human papilloma virus

Neurologi
Seorang laki-laki 17 tahun dibawake UGD setelah mengalami kecelakaan motor di

depan rumah sakit. Pasien terlihat mengigau. Dokter kemudian melakukan beberapa
pemeriksaan dan pasien didiagnosis mengalami trauma kapitis dengan hasil lumbal
pungsi negative. Laporan imaging kontur otak diketahui tetap baik, hanya tampak
bercak area enhancement (penyangatan). Menurut anda, apakah
etiologi/patogenesisnya?
Herniasi
Kontusio
Komosio
Deserebrasi
Hematoma epidural

Neurologi
Seorang laki-laki berusia 50 tahun mengalami paralisis okulomotor pada mata

kirinya. Pada pemeriksaan tampak adanya strabismus eksternal dan ptosis mata
kirinya. Hasil pemeriksaan juga menunjukkan adanya midriasis pada pupil mata kiri.
Lesi saraf manakah yang menyebabkan ptosis?
Serabut motorik n. Facialis
Serabut motorik n. Occulomotoris
Nucleus parasimpatis Edinger-Westphal
Serabut parasimpatis yang berada pada n. Facialis
Serabut simpatis yang berasal dari ganglion cervicalis superior

IPD
Postulat Koch berkaitan dengan mikroba penyebab infeksi. Manakah pernyataan

postulat Koch yang kedua?
Patogen penyebab harus selalu terdapat pada setiap kasus penyakit yang sama
Patogen harus dapat diisolasi dari pejamu yang sakit dan ditumbuhkan sebagai
kultur murni
Patogen harus dapat ditumbuhkan kembali dari pejamu yang diinfeksi secara
eksperimental
Penyakit yang sama harus timbul bila kultur patogen murni dimasukkan ke dalam
pejami yang peka lainnya
Sekuens asam nukleat yang berasal dari patogen harus dapat ditemukan pada
hampir semua kasus penyakit

IPD
Seorang anak laki-laki 8 tahun, berat badan 25 kg datang ke IGD diantar

keluarganya dengan kaki dan tangan dingin sejak 2 jam yang lalu. Pasein
mengalami demam mendadak tinggi sejak 4 hari yang lalu tanpa disertai batuk,
pilek, dan diare. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran somnolen, tidak
sesak, dan tidak sianosis. Tekanan darah 60/40 mmHg, denyut nadi 140 kali/menit,
frekuensi napas 24 kali/menit, suhu 370 C. pemeriksaan jantug, paru, dan abdomen
tidak ditemukan kelainan. Akral teraba dingin, perfusi perifer 3 detik. Pada kulit
ditemukan petekie. Laboratorium: hemoglobin 13,5 g/dL, hematokrit 45%, leukosit
2600/µL, trombosit 53.000/µL. Apakah diagnosis yang paling tepat?
Demam dengue
Demam berdarah dengue derajat 1
Demam bedarah dengue derajat 2

IKK
Kolera eltor merupakan penyakit yang endemis di Indonesia. Dan seringkali menjadi
wabah/ upaya pencegahan wabah penyakit kolera harus mencakup berbagai
program yang saing terkait. Berdasarkan kebijakan dari Kemenkes, program apa
yang saat ini sudah BUKAN menjadi bagian dari pencegahan wabah kolera di
Indonesia?
Vaksinas kolera
Penyediaan air bersih
Menjaga sanitasi makanan
Pemberantasan vektor lalat
Cuci tangan dengan sabun sebelum makan

IKK
Laporan RS “A” pada Januari 2013 menunjukkan peningkatn bermakna kasus

pneumonia pada pasien DBD anak yang dirawat. Pasien pada saat masuk
perawatan tidak menunjukkan tanda gangguan pada saluran pernapasan. Pada
pemeriksaan mikrobiologi ditemukan bakteri Staphylococcus aureus dalam biakan
sputum. Tidak ditemukan adanya infeksi S. aureus pada organ tubuh lain. Apakah
yang menyebabkan pneumonia pada pasien DBD anak menurt Perkins?
Terdapatnya mikroorganisme patogen
Tidak sehatnya aspek fisik, mental, dan sosial
Tidak berfugsinya semua organ tubuh dengan baik
Interaksi antara faktor pejamu, agent, dan lingkungan
Ketidakseimbangan faktor intrinsik dan faktor esktrinsik

Pediatri
Seorang anak erusia 5 tahun datang ke puskesmas dibawa ibunya dengan keluhan
diare sedikit berdarah dan muntah sejak 1 hari lalu. Pada pemeriksaan fisik anak
terlihat lemas namun turgor masih baik. Hasil pemeriksaan di laboratorium
parasitologi melaporkan telur Trichuris trichiuria ++. Apa nasihat yang disarankan
untuk mencegah infeksi lebih lanjut?
Vaksinasi
Selalu memakai sepatu
Periksa feses secara teratur
Makan obat cacing secara teratur
Cuci tangan secara teratur dengan air dan sabun

Kedokteran Olahraga
Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke dokter praktek umum karena

kepalanya pusing dan mata berkunang-kunang 2 jam yang lalu. Keluhan tersebut
timul saat pasien membersihkan rumah dan tidak lama kemudian hilang setelah
pasien beristirahat. Dua bulan lalu pasien pernah 2 kali hampir pingsan saat lari
pagi. Riwayat penyakit kencing manis dan hipertensi disangkal. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, frekuensi pernaasan 14 kali/menit,
IMT 25,5 kg/m2, status generalis dalam batas normal. Apakah anjuran awal latihan
jasmani yang sesuai?
Latihan jasmani 2 x/minggu, kecepatan langkah 5-6 km/jam, selama 30 menit
Latihan jasmani 3 x/minggu, kecepatan langkah 5-6 km/jam, selama 15-30 menit
Latihan jasmani 2 x/minggu, kecepatan langkah semampunya, selama 30 menit
Latihan jasmani 3 x/minggu, kecepatan langkah semampunya, selama 10-15 menit
Latihan jasmani 3 x/minggu, kecepatan langkah semampunya, selama 20-30 menit

Pediatri
Seorang ibu dengan BTA (+) membawa anak laki-lakinya yang berusia 3 tahun ke
klinik rawat jalan. Ibu tersebut khawatir jika anaknya tertular olehnya. Pada
anamnesis didapatkan saat ini tidak ada keluhan dan tidak ada riwayat demam lama
ataupun batuk lama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak dengan gizi baik dan
pemeriksaan lain dalam batas normal. Pemeriksaan Mantoux menunjukkan indurasi
14 mm. Apakah diagnosis yang paling tepat?
Sehat
Tuberkulosis paru
Tuberkulosis atipik
Infeksi tuberkulosis
Exposed (terpapar) tuberkulosis

Obstetri Ginekologi
Seorang bayi perempuan cukup bulan, lahir dengan bedah Caesar ata indikasi
gawat jalan dan perdarahan atas partum (PAP) karena Plasenta Previa Totalis. Saat
bayi lahir tampak lemah, tidak bernapas, dan biru. Apakah penyebab kondisi bayi
demkian?
Hipotermi
Hipovolemia
Hipoglikemia
Hipokalsemia
Asidosis metabolik

Oftalmologi
Seorang laki-laki berusia 11 tahun berlibur ke rumah neneknya di lereng Gunung

Slamet yang udaranya dingin. Setiap pagi ia bersin disertai mata gatal dan tampak
merah. Neneknya khawatir dan membawanya ke puekesmas. Dokter memberi obat
tetes mata yang cukup diteteskan 1x pagi hari untik menghilangkan rasa gatal di
matanya. Zat apakah dalam obat tetes yang dapat menghilangkan rasa gatal di mata
anak tersebut?
Atropin
Lidokain
Antazolin
Nafazolin
Pilokarpin

Oftalmologi
Seoran laki-laki berusia 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan
buram mendadak setelah terkena lemparan shuttle cock satu jam yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum baik, pemeriksaan oftalmologis
sederhana didapatkan visus mata kanan 1/60 tidak dapat dikoreksi. Pada segmen
anterior didapatkan hifema dan segmen posterior tidak dapat dinilai. Aakah tata
laksana paling sesuai pada masalah di atas?
Memberikan obat tetes mata antibiotik
Memberikan obat tetes antiglaukoma
Melakukan irigasi pada permukaan bola mata
Merujuk ke dokter spesialis mata di RS terdekat
Melakukan pemeriksaan penunjang laboratorium darah tepi

Oftalmologi
Seorang laki-laki berusia 64 tahun, mengeluh penglihatan mata kana buram sejak 3
bulan yang lalu. Riwayat mata merah disangkal. Riwayat Diabetes Mellitus dan
hipertensi disangkal. Pada pemeriksaan didapatkan VOD 6/40 tidak dapat dikoreksi
dengan pinhole. Lensa mata kanan tampak keruh. Shadow test (+). Pada keadaan
apakah shadow test negatif dapat dijumpai?
Lensa jernih
Katarak immatur
Katarak insipien
Katarak hipermatur
Katarak kongenital

Oftalmologi
Seorang lai-laki berusia 37 tahun datang ke klinik 24 jam dengan keluhan mata
merah sejak 3 hari. Mata juga terasa gatal dan perih serta kotor (belekan).
Penglihatan tidak terganggu. Riwayat trauma pada mata sebelumnya tidak ada.
Beberapa teman kerja pria ini juga mengalami sakit yang sama beberapa hari
sebelumnya. Apakah penyebab mata merah pada pasien ini?
Injeksi silier
Injeksi episklera
Injeksi perilimbal
Injeksi konjungtiva
Injeksi fibrovaskular

Farmakologi
Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke klinik untuk berdiskusi dengan

dokter mengenai masalah kesehatan yang dialaminya setelah melakukan
pemeriksaan dahak dan kultur. Dari hasil pemeriksaan, dokter menyimpulkan pasien
mengalami TB kategori 2 dengan salah satu pengobatan suntik streptomisin.
Apakah efek samping dari obat tersebut?
Diare
Ketulian
Nyeri kepala
Trombositopenia
Aplasia sumsum tulang

Fisiologi
Suara dapat terdengar oleh telinga melalui gelombang bunyi. Apakah jalur yang
dilalui oleh gelombang bunyi di telinga dalam untuk menghasilkan suara yang jernih?
Skala vestibuler-helikotrema-skala timpani-membrana basilaris-jendela bundar
Skala vestibuler-membrana basilaris-membrana tektoria-skala timpani-jendela
bundar
Skala vestibularis-helikotrema-membrana basilaris-membrana tektoria-jendela
bundar
Skala vestibuler-membrana vestibularis-helikotrema-membrana basilaris-jendela
bundar
Skala vestibularis-membrana vestibularis-membrana basilaris-skala timpani-jendela
bundar

THT
Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke dokter karena mengalami kesulitan

mendengar, terutama pada telinga kiri sejak 10 tahun terakhir. Tes audiometri
menunjukkan tuli konduktif. Tes Rinne negatif di kedua telinga. Pada timpanogram
didapatkan tipe As dengan refleks akustik negatif. CT-scan kepala menunjukkan
hasil yang normal. Saudara laki-laki dan ibynya juga mengalami hal yang sama.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
Otitis media
Otosklerosis
Schwannoma
Cholesteatoma
Chondrosarcoma

Kedokteran Olahraga
Seorang laki-laki usia 5 tahun diantar ibunya ke dokter karena mengalami nyeri
telinga yang berulang. Pada pemeriksaan tampak membran timpani menonjol,
merah, kadang unilateral dan bilateral, kadang-kadang disertai sedikit eksudat
kuning. Kultur menunjukkan adanya Staphylococcus aureus dan Pseudomononas
aeuroginosa. Pemeriksaan terakhir menunjukkan membran timpani kanan yang
perforasi. Terapi antibiotik memberikan respon yang baik. Komplikasi apakah yang
paling mungkin terjadi?
Labyrinthitis
Otosklerosis
Cholesteatoma
Granuloma eosinofilik
Karsinoma sel skuamosa
Allergi Immunologi
Seorang anak perempuan, berusia 5 tahun diantar ayahnya dengan keluhan timbul
bentol-bentol kemerahan di seluruh badan dan terasa gata. Keluhan ini timbul
setelah tanpa sengaja pasien makan udang. Keluhan ini sudah pernah terjadi saat
anak berusia 4 tahun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan takikardia, megi pada
kedua lapang paru, dan urtikaria generalisata. Setelah kondisi dan tanda vital pasien
stabil, terapi apakah yang dapat diberikan?
Kortikosteroid dan adrenalin
Adrenalin dan antihistamin H1 generasi kedua
Adrenalin dan antihistamin H1 generasi pertama
Antihistamin H1 generasi kedua dan kortikosteroid
Antihistamin H1 generasi pertama dan kortikosteroid

Allergi Immunologi
Seorang perepuan berumur 24 tahun hamil 3 bulan datang ke puskesmas dengan

keluhan gatal dan bentol-bentol di kedua tungkai atas, leher, dan wajahnya. Keluhan
ini timbul setelah pasien membersihkan jendela rumahnya yang berdebu. Apakah
obat yang aman untuk pasien tersebut?
CTM
Loratadin
Terfenadin
Hydroxyzin
Fexofenadin

Fisiologi
Seorang perempuan berusia 19 tahun, mahasiswa tingkat pertama. Setiap hari

sebelum ke kampus, kurang lebih 30 menit melaukan perawatan kulit dengan
menggunakan bermacam-macam lotion dan krim untuk melindungi kulit mukanya
dari paparan sinar matahari. Malam hari ia melakukan hal yang sama untuk memberi
nutrisi pada kulit mukanya agar terlihat bersih dan bersinar. Apakah fungsi proteksi
kulit?
Melepaskan sejumlah kecil garam melalui keringat
Melepaskan karbon dioksida dan sisa sisa metabolisme
Menghantarkan oksigen, nutrien, hormon, dan sel imun
Membantu untuk mempertahankan pH tubuh, ion, dan keseimbangan air tubuh
Mengurangi hilangnya air tubuh sebab lipid yang terdapat di epidermis berperan
sebagai penghambat difusi air keluar tubuh
Biokimia
Seorang perempuan 18 tahun datang untuk berkonsultasi kepada dokter karena

mempunyai jaringan parut di kedua tepi bibirnya. Defisiensi zat apakah yang
mungkin terjadi pada masa kanak-kanak?
Zinc
Niacin
Vitamin C
Vitamin B1
Vitamin B2

Psikiatri
Seorang ibu rumah tangga berusia 34 tahu datang ke dokter karena mengalami
ansietas. Keluhan disertai palpitasi, susah tidur, dan keluha tersebut mengganggu
aktivitas sehari-hari. Tidak ditemukan gangguan fisi dan laboratorium. Dokter
mendiagnosis sebagai general anxiety disorder (GAD). Obat apakah yang dapat
mengatasi keluhan?
Zolpidem
Diazepam
Risperidon
Haloperidol
Fenobarbital

Psikiatri
Seorang perempuan berusia 59 tahun, datang ke poliklinik untuk kesekian kalinya,

mengatakan pada dokter bahwa sepanjang hidupnya ia adalah seorang pencemas.
Dalam keluarga didapatkan adanya riwayat depresi. Pasien melaporkan tidurnya
gelisah, otot terasa tegang dan cepat lelah. Belakangan rasa cemasnya terutama
tentang anak-anaknya, pekerjaan, dan kesehatannya, yang berdampak negatif
terhadap kinerja dan kehidupan keluarganya. Terapi apakah yang paling tepat
diberikan?
Lorazepam 1x2 mg
Clobazam 2x10 mg
Klonazepam 3x1 mg
Alprazolam 3x0,5 mg
Benzodiazepine 3x1 mg

Psikiatri
Seorang laki-laku berusia 35 tahun datang ke UGD dnegan keluhan badan dan leher
kaku disertai lidah terjulur dan nafas sesak. Sejak 1 tahun pasien sering menangis
sendiri, bicara tidak ‘nyambung’, menjadi lebih sensitif, suka berbicara sendiri, dan
mendenga suara-suara, sering merasa takut ada orang yang ingin berbuat jahat
padanya. Dua minggu lalu pasien dibawa berobat. Setelah minum obat, badan
pasien menjadi kaku dan pasien merasa sulit tidur. Apakah yang terjadi pada
pasien?
Akatisia
Distonia akut
Parkinonism
Tardive dyskinesia
Sindrom neuroleptik maligna

Psikiatri
Seorag ibu rumah tangga berusia 33 tahu, telah menikah selama 8 tahun dan belum
memiliki keturunan, datang ke poliklinik dengan keluhan merasa lelah terus menerus
dalam waktu 4 bulan terakhir. Setiap hari perasaannya murung dan dia tidak bisa
lagi merencanakan menu masakan yang biasanya dilakukan dengan baik. Sudah 1
bulan ini ia kehilangan minat untuk bertemu dengan tetangga. Ia merasa tidak
berguna sebagai istri da merasa tidak beruntung seperti teman-temannya. Berat
badannya turun 5 kg. Saat pemeriksaan didapatkan bahwa kondisi fisik dan
pemeriksaan laboratorium tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosis yang paling
tepat?
Gangguan depresi
Gangguan penyesuaian
Gangguan cemas menyeuruh
Gangguan campuran cemas dan depresi
Gangguan depresi berat dengan ciri psikotik

Fisiologi
Seorang mahasiswa kedokteran tingkat dua mempelajari fungsi berbagai pusat

pernapasan menggunakan program simulasi pada komputer. Apa yang terjadi
apabila ia melakukan pemotongan pada pertengahan pons serta pemotongan
nervus vagus?
Apneusis
Proses ekspirasi menjadi aktif
Berhentinya pernafasan spontan
Kedalaman pernapasan meningkat
Frekuensi pernapasan meningkat tetapi kedalaman pernapasan normal

Neurologi
Seorang perempuan berusia 50tahun datang ke polklinik karena kejang berulang.

Dari hasil pemeriksaan didapatkan pasien mengalami generalized tonic clonic
epilepsy dan gangguan bipolar. Apakah tata laksana yang paling sesuai?
Lithium
Fenitoin
Diazepam
Klonazepam
Karbamazepin

Neurologi
Phenobarbital masih digunakan sebagi antiepilepsi pada pasien dewasa sedangkan

pada anak tidak direkomendasikan lagi. Apakah yang menyebabkan hal tersebut?
Bersifat toksik terhadap ginjal
Bersifat hepatotoksik pada anak
Menyebabkan tingkah laku hiperaktif
Menyebabkan gangguan pertumbuhan
Menyebabkan gangguan keseimbangn hormon

Neurologi
Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang denga keluhan nyeri kepala yang
dirasakan di seluruh kepala denga rasa ditindih beban berat sejak 6 bulan yang lalu.
Nyeri kepala dirasakan sekitar 5x sebulan terutama jika sedang banyak
pikiran/aktivitas berat. Nyeri kepala membaik dengan istirahat, tidak memberat
dengan mengedan maupun batuk. Pada pemeriksaan fisik terdapat pericranial
tenderness. Apa tatalaksana medikamentosa pertama yang paling tepat pada pasien
ini?
Acetaminofen
Prednison
Tramadol
Manitol
Triptan

IPD
Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang ke rumah sakit karena muntah dan buang
air besar hitam seperti kopi. Muntah darah sebanyak ± 1 gelas. BAB hitam
bercampur kotoran. Ini adalah kali pertama pasien mengalami kondisi ini. Buang air
kecil kuning tua. Demam dan bauk disangkal. Pada pemeriksaan fiik tampak pasien
pucat, lemah, TD 100/60 mmHg, denyut jantung 100 x/menit. Bunyi jantung dan paru
dalam batas normal. Hati tidak teraba, lien teraba S-II. Hasil pemeriksaan
laboratroium Hb 8,3 g/dL, jumlah leukosit 3200/µL, jumlah trombosit 104.000/µL.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
Anemia aplastik
Gastritis erosive
Ulkus duodenum
Mallory weiss syndrome
Pecah varises esofagus

Neurologi
Seorang laki-laki berusia 65 taun datang ke klinik dengan kelemahan ekstremitas

sisi kiri sejak 2 minggu yang lalu. Kelemahan timbul mendadak. Pemeriksaan
neurologis memperlihatkan kekuatan otot ekstremitas kiri atas 3, kiri bawah 4, kanan
atas dan bawah 5, trofi otot: eutrofi, tonus otot spastisitas pada ekstremitas kiri atas.
Refleks fisiologis: biseps dan triseps kiri +++, kanan ++, refleks patologis tanda
babinski negatif. Di manakah lokasi lesi yang paling mungkin?
Korteks serebri kiri
Korteks serebri kanan
Kapsula interna kanan
Kapsula interna kiri
Subkorteks serebri kanan

THT
Seorang anak perempuan berusia 6 tahun datang bersama ayahnya ke UGD

dengan keluhan perdarahan hidung berulang sejak 1 minggu yang lalu. Riwayat
demam dan trauma disangkal. Pasien sering pilek, disertai hidung tersumbat dan
ingus kental. Pada pemeriksaan tanda fisik dalam batas normal, pemeriksaan
hidung didapatkan rongga hidung sempit, konka inferior udem livid, disertai sekret
mukopurulen di dasar hidung. Tampak darah merembes ringan dari septum sisi
kanan bagian anterior. Pada tenggorok didapatkan tonsil T1-T1, tidak hiperemis.
Tindakan pertama apakah yang dilakukan untuk mengatasi perdarahan hidung pada
pasien ini?
Memasang IV line dengan cairan isotonik
Memasang tampon hidung yang diberikan larutan adrenalin
Memasang tampon anterior yang dipertahankan 2x24 jam
Sumber perdarahan dkaustik dengan larutan nitras argenti (AgNO3) 25%
Memberikan obat yang mempercepat pembekuan darah seperti asam traneksamat
dan vitamin K

Oftalmologi
Seorang laki-laki berusia 65 tahu datang ke klinik mengeluh penglihatan kabur

perlahan pada kedua matanya. Pasien mengaku kadang-kadang mengalami sakit
kepala dan nyeri di sekitar mata, dan sering tersandung selama 6 bulan terakhir.
Pada pemeriksaan, tajam penglihatan mata kanan 6/30 dan mata kiri 6/20. Tekanan
intraokular mata kanan 26 mmHg dan mata kiri 28 mmHg. Apakah yang dapat
ditemukan pada pemeriksaan lebih lanjut pasien?
Defek lapang pandang sentral
Pembengkakan ppail saraf optik
Defek lapang pandang altitudinal
Menutupnya sudut bilik mata depan
Pembesaran upping papil saraf optik

Kardiologi
Seorang laki-laki umur 56 tahun mendapat serangan jantung saat jalan-jalan di mall.
Pasien langsung dibawa ke unit gawat darurat rumah sakit yang letaknya di sebelah
mall tersebut. Sesampainya di sana pasien dinyatakan sudah meninggal dan
dilakukan resusitasi, tapi tidak berhasil. Apa penyebab kematian yang paling
mungkin?
Shock
Trombus mural
Fibrilasi ventrikel
Tamponade jantung
Perikarditis serofibrinosa

Kardiologi
Seorang laki-laku umur 56 tahun, pasien asma menahun, datang dengan bengkak-
bengkak di kedua tungkai bawah. kelainan anatomi apakah yang dapat ditemukan
pada jantung pasien ini?
Hipertrofi dinding atrium kiri
Hipertrofi dinding ventrikel kiri
Hipertrofi dinding atrium kanan
Hipertrofi dinding ventrikel kanan
Hipertrofi seluruh dinding jantung
Kardiologi
Seorang laki-laki, perokok, usia 38 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri
dada disertai penjalaran ke rahang dan lengan kiri. Keluhan ini timbul untuk pertma
kali 3 jam sebelumnya saat sedang bermain futsal. Saat di UGD pasien masih
mengeluhkan nyeri dada dengan skala 7/10. Pemeriksaan tampak sakit sedang, CM
TD 110/80 mmHg nadi 80 kali/menit dengan suara jantung S1 dan S2 normal tanpa
suara tambahan dan tanpa tanda-tanda kongesti. Pemeriksaan EKG
memperlihatkan:
Pasien kemudian diberi oksigen, antiplatelet, nitrat, dan morfin. Rumah sakit terdekat
dengan fasilitas intervensi koroner perkutan membutuhkan waktu tempuh 3 jam.
Tindakan apakah yang paling tepat untuk pasien ini?
Fibrinolisis dengan streptokinase
Fibrinolisis dengan unfractioned heparin
Fibrinolisis dengan “low molecularweight heparin”
Heparinisasi dengan “low molecular weight heparin”
Kirim rumah sakit dengan fasilitas intervensi koroner perkitan untuk revaskularisasi

Kardiologi
Seorang laki-laki berusia 52 tahun diantar keluarganya ke Unit Gawat Darurat

dengan keluhan sesak sejak 2 minggu yang lalu, disertai demam dan lemas. Pasien
diketahui memiliki kelainan katup jantung dan sudah dilakukan operasi katup jantung
6 bulan yang lalu. Pasien didiagnosis sebagai endokarditis bakterialis. Apakah
bakteri penyebab yang paling mungkin?
Enterococcus faecalis
Streptococcus viridans
Staphylococcus aureus
Haemophillus influenza
Streptococcus pyogens
IPD-Pulmonologi
Pasien laki-laki, 33 tahun dengan keluhan batuk darah 3 hari yang lalu. Setahun
yang lalu pasien telah mendapatkan OAT selama 3 bulan. Pasien mempunyai
riwayat IVDU 8 tahun yang lalu. Saat ini pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal, pasien nampak kakheksia. Sputum BTA +/+/- dan hasil pemeriksaan anti
HIV (+) dengan nilai CD4 absolut 150. Apakah tindakan selanjutnya yang paling
tepat?
Memulai pemberian ARV
Memulai OAT kategori 2
Pemberian OAT seumur hidup
Memulai ARV dan OAT kategori 2 bersamaan
Menunggu hasil pemeriksaan sensitivitas M.Tb

Pulmonologi
Seorang perempuan, 22 tahun datang ke puskemas dengan keluhan utama sesak

nafas 2 hari yang lalu. Keluhan pasien ini sudah berulang sampai 3-4 kali sejak 4
minggu yang lalu. Pasien diketahui mengalami asma sejak 5 tahu yang lalu, saat ini
terapi dengan salbutamol inhaler dua kali sehari. Saat ke dokter, pasien sedang
tidak merasa sesak. Apakah pengelolaan lanjutan yang paling tepat?
Tambahkan teofilin oral
Lanjutkan salbutamol inhlade
Tambahkan kortikosteroid oral
Tambahkan kortikosteroid inhalasi
Tambahkan agonis beta 2 kerja panjang inhalasi

Pulmonologi
Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sulit
bernapas sejak pagi hari. Sejak 4 harisebelumnya mengalami demam, dan
batukberiak kental. Pasien bekerja sebagai petugas keamanan di malam hari dan
memiliki kebiasaan merokok 1 bunkus setiap hari sejak usia 20 tahun. Keadaan
umum pasien tampak sesak, sakit sedang, suhu febris, frekuensi nadi 100x/menit,
frekuensi napas 32x/menit, cepat, dalam. Apakah hasil pemeriksaan darah lengkap
yang mendukung keadaan klinis pasien?
Hitung jenis neutrofil 70%(N: 50-70%)
Leukosit 4.000/µL (N: 5.000-10.000/µL)
Leukosit 15.000/µL (N: 5.000-10.000/µL)
Hitung jenis eosinofil 10% (N: 1-3%)
Laju endap darah 20 mm (N: 0-10)

Pulmonologi
Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ke klinik karena batuk-batuk dan
sesak napas sejak semalam. Batuk pilek sudah dialami sejak 5 hari sebelumnya dan
sudah berobat ke dokter namun tidak membaik. Riwayat sering mengalami demam
dan pilek sejak usia 2 tahun. Menurut dokter keluarga, pasien dinyatakan memiliki
kecenderungan alergi. Apakah hasil pemeriksaan darah lengkap yang endungkung
keadaan klinis pasien?
Leukosit 4.000/µL (N: 5.000-10.000/µL)
Leukosit 15.000/µL (N: 5.000-10.000/µL)
Leukosit 50.000/µL (N: 5.000-10.000/µL)
Hitung jenis eosinofil 10% (N: 1-3%)
LED 15 mm (N: 0-10)
61. Progress Test 13; 2013; FKUI
Neurologi
Seorang laki-laki berusia 32 tahun dibawa ke unit gawat darurat dengan penurunan
kesadaran dan muntah menyemprot setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 2 jam
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran stupor, Skala koma
glasgow : E2M4V2, pupil anisokor dengan diameter sisi kiri 5 mm dan sisi kanan 3
mm, tekanan darah 160/90 mmHg, frekuensi nadi 60 kali/menit, frekuensi napas 20
x/menit tidak teratur. Hasil pemeriksaan CT Scan kepala memperlihatkan gambaran
perdarahan intraserebral. Apakah tipe edema otak yang paling mungkin terjadi pada
kasus di atas?
Edema difus
Edema sitotoksik
Edema interstitial
Edema vasogenik
Tidak terjadi edema otak apapun

Farmakologi
Seorang laki-laki usia 52 tahun (BB 70 kg) datang ke UGD RS dalam keadaan
delirium. Suhu tubuh 38,5⁰ C disertai sakit kepala berat dan mual muntah. Telah
dilakukan lumbal pungsi dan pewarnaan gram pada cairan serebro spinal
menunjukkan Gram positif diplokokus dan didiagnosis sebagai meningitis purulenta.
Dari laporan mikrobiologis, sekitar 20% isolate S.pneumonia pada komunitas di
wilayah RS tersebut telah resisten dengan Penicillin G.
Apakah antibiotik terpilih untuk kasus tersebut di atas?
Nafsilin
Amoksisilin
Ampicillin-sulbactam
Cefotaksim plus vankomisin
Amoksisilin asam klavulanat

Hematologi
Seorang anak berusia 8 tahun mengalami perdarahan dari mulut setelah sekitar 1
jam sebelumnya menjalani ekstraksi gigi yang sudah goyah tanpa masalah. Apakah
yang diperlukan untuk mengatasi perdarahannya dalam keadaan darurat?
Cryoprecipitate
Plasma beku segar (FFP)
Imunoglobin intravena
Transfusi Packed red cell (PRC)
Transfusi suspensi trombosit (TC)

Patologi Klinis
Seorang anak berusia 8 tahun mengalami perdarahan dari mulut setelah sekitar 1
jam sebelumnya menjalani ekstraksi gigi yang sudah goyah tanpa masalah.
Pemeriksaan penunjang apakah yang diperlukan?
Darah tepi lengkap
Darah tepi lengkap, BT, PT
Darah tepi lengkap, PT, aPTT
Gambaran darah tepi, BT, aPTT
Darah tepi lengkap, BT, PT, aPTT

Medikolegal
Sirkumsisi pada perempuan dianggap tidak etis dan melanggar hak asasi.
Dari sudut pandang prinsip bioetik, sirkumsisi pada perempuan bertentangan
dengan prinsip apa?
Keadilan
Autonomy
Beneficence
Kerahasiaan
Non-maleficence

Medikolegal
Seorang laki-laki berusia 45 tahun, akan menjalani operasi. Pasien didampingi oleh
istrinya, ibunya, ketiga anaknya, yang masing-masing berusia 20 tahun, 18 tahun,
dan 15 tahun serta adik dan adik iparnya. Karena pasien tidak sadar, kepada
siapakah informed consent dimintakan?
Ibu pasien
Istri pasien
Pasien sendiri
Anak tertua pasien
Adik kandung pasien

Medikolegal
Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke rumah sakit karena demam selama
2 hari. Dokter umum yang menangani pasien meminta pemeriksaan lab darah,
dengan hasil titer Widal typhi AO 1/320. Pasien didiagnosis demam tifoid dan diobati
dengan Thyampenicol. Setelah minum obat selama 3 hari, kondisi pasien memburuk
sehingga dibawa ke Rumah sakit. Dokter penyakit dalam meminta pemeriksaan lab
ulang dan pasien didiagnosis demam berdarah. Setelah selesai dirawat, pasien
menduga adanya malpraktek yang dilakukan dokter umum karena salah membuat
diagnosis.
Bukti manakah di bawah ini yang dapat dijadikan pembelaan dokter bahwa dia telah
melakukan penatalaksanaan pasien dengan benar?
Rekam medis
Catatan resume medis
Persetujuan tindakan medis
Kesaksian dokter di sidang pengadilan
Kesaksian perawat di sidang pengadilan

Forensik
Sesosok mayat ditemukan dalam posisi terlentang dan tangan kanannya

menggenggam secupuk revolver. Lebam mayat tidak menghilang pada tekanan
kuat.
Berapakah perkiraan saat kematian dengan memperhatikan perubahan tubuh pada
mayat ini?
Antara 6-8 jam
Antara 8-10 jam
Antara 4-6 jam
Lebih dari 12 jam
Kurang dari 4 jam

Emergensi
Untuk menilai derajat beratnya distress napas pada seorang bayi digunakan skor
downe.
Komponen apakah yang dinilai pada skor Downe?
Frekuensi napas, jenis pernapasan, stridor, retraksi
Frekuensi napas, saturasi oksigen, retraksi, merintih
Frekuensi napas, retraksi, sianosis, air entry, merintih
Frekuensi napas, warna kulit dan mukosa, tonus otot, denyut jantung
Frekuensi napas, suhu bayi, nafas cuping hidung, sianosis, denyut jantung

Emergensi
Seorang anak laki-laki, 6 tahun dibawa ibunya ke RS karena terlihat makin pucat
dan lemas. Terdapat riwayat demam 1 minggu yang lalu, perdarahan disangkal.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak sadar dan tampak pucat, gizi kurang,
tampak sesak napas. Tanda vital S: 36,4⁰ C, FN = FJ 104 x/menit, FP 38x/menit.
Jantung BJ I dan BJ II normal, tidak didapatkan bising atau gallop. Paru vesikuler,
tidak didapatkan ronki. Tidak didapatkan pembesaran kelenjar getah bening maupun
hati dan limpa. Laboratorium : Hb: 6,8 g/dL, leukosit 6700/uL, trombosit 277.000/uL.
Hitung jenis (%) : basofil 1/eosinofil 8/neutrofil batang 3/segmen 60/limfosit
27/monosit 1. MCV 68 fl, MCH 22 pg, MCHC 28%.
Apakah penanganan segera pada pasien ini?
Transfusi PRC sampai Hb 8 g/dL
Transfusi PRC serial dengan observasi ketat
Transfusi PRC disertai pemberian digitalisasi
Rawat di ruang intensif dan berikan oksigen 2 L/m
Transfusi darah diberikan bila terdapat hipoksemia pada hasil analisis gas darah

Emergensi
Seorang anak berusia 2 tahun dibawa ke IGD karena ditemukan mengalami henti
napas dengan nadi tidak teraba. Pasien telah diintubasi dan mendapat ventilasi
adekuat, juga telah dilakukan pemasangan akses intraosseus namun denyut nadi
masih belum teraba.
Obat apa yang harus segera diberikan?
Lidokain dan atropin
Epinefrin dan atropin
Lidokain dan epinefrin
Norepinefrin dan atropin
Epinefrin dan norepinefrin
Ilmu Kedokteran Anak
Seorang bayi cukup bulan lahir dengan bedah Caesar atas indikasi gawat janin dan
perdarahan ante partum (PAP) karena Plasenta Previa Totalis. Saat bayi lahir
tampak lemah, tidak bernapas dan biru.
Apakah resusitasi yang paling tepat?
Bolus NaCl 0,9%
Bolus Ca glukonas
Bolus dekstrosa 10%
Bolus natrium bikarbonat
Membungkus bayi dengan plastik

Riset/EBM
Seorang mahasiswa merencanakan suatu penelitian untuk tugas akhir modul riset.
Setelah melakukan diskusi intensif dengan fasilitator, mahasiswa ini memperoleh
suatu pertanyaan penelitian : “Apakah faktor risiko untuk mortalitas pada pasien
geriatri yang dirawat di Rumah Sakit?” Untuk alasan praktis, mahasiswa
menggunakan desain kasus kontrol untuk menjawab pertanyaan penelitian ini.
Apa yang seharusnya dilakukan dalam studi ini dalam hal urutan pengumpulan data
dan analisis data?
1)menentukan faktor-faktor risiko, 2) melakukan follow up pasien untuk kematian di
rumah sakit, 3) membandingkan tingkat mortalitas dari setiap faktor risiko
1) menentukan pasien yang meninggal, 2) menentukan pasien yang tidak
meninggal, 3) menentukan faktor risiko, 4) membandingkan tingkat mortalitas dari
setiap faktor risiko
1) menentukan faktor-faktor risiko pada pasien yang meninggal, 2) menentukan
faktor-faktor risiko pada semua pasien yang tidak meninggal, 3) membandingkan
faktor risiko pasien yang meninggal dan tidak meninggal
1) menetapkan insidens kematian, 2) menghitung person-time dari masing-masing
subjek dalam studi yang mengalami kematian (kasus) dan yang tidak (kontrol), 3)
membandingkan person-time antara kelompok kasus dan kontrol
1) menyeleksi pasien yang meninggal, 2) melakukan sampling terhadap pasien yang
tidak meninggal, 3) menentukan faktor-faktor risiko, 4) membandingkan ada tidaknya
faktor risiko pada pasien yang meninggal dan tidak meninggal

Riset/EBM
Suatu RS ingin memperkenalkan pemeriksaan baru untuk mendeteksi trombosis

pada uni gawat darurat. Pemeriksaan D-dimer bedside hanya menghasilkan dua
kemungkinan : positif (ada trombosis) atau negatif (tidak ada trombosis). Sensitivitas
pemeriksaan tersebut sebesar 99% dan spesifisitas 60%.
Untuk menyingkirkan kemungkinan adanya trombosis pada pasien, tingkat akurasi
yang mana yang paling sesuai?
Predictive values
Sensitivitas tinggi
Spesifisitas tinggi
Spesifisitas rendah
Sensitivitas rendah

Riset/EBM
Sebuah penelitian randomized double blind placebo controlled clinical trial di sebuah
rumah sakit bertujuan untuk mengevaluasi pemberian probiotik pada anak dengan
diare akut. Masing-masing kelompok, baik kelompok perlakuan maupun kelompok
kontrol terdiri atas 50 anak. Luaran (outcome) yang dinilai adalah proporsi anak
tanpa diare setelah pemberian terapi selama 5 hari. Pada kelompok perlakuan ada 5
anak yang tidak mengikuti penelitian sampai akhir sedangkan pada kelompok kontrol
2 anak tidak menyelesaikan penelitian. Pada hari ke lima setelah pemberian terapi,
pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol terdapat anak yang tidak lagi
mengalami diare sebanyak 36 dan 24 anak, berturut-turut. Penelitian ini menilai
pasien dalam kelompok sesuai randomisasinya. Berapa number need to treat (NNT)
berdasarkan hasil penelitian tersebut di atas?
NNT = 3
NNT = 5
NNT = 6
NNT =8
NNT = 12

Riset/EBM
Sebuah penelitian randomized double blind placebo controlled clinical trial di sebuah
rumah sakit bertujuan untuk mengevaluasi pemberian probiotik pada anak dengan
diare akut. Masing-masing kelompok, baik kelompok perlakuan maupun kelompok
kontrol terdiri atas 50 anak. Luaran (outcome) yang dinilai adalah proporsi anak
tanpa diare setelah pemberian terapi selama 5 hari. Pada kelompok perlakuan ada 5
anak yang tidak mengikuti penelitian sampai akhir sedangkan pada kelompok kontrol
2 anak tidak menyelesaikan penelitian. Pada hari ke lima setelah pemberian terapi,
pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol terdapat anak yang tidak lagi
mengalami diare sebanyak 36 dan 24 anak, berturut-turut. Penelitian ini menilai
pasien dalam kelompok sesuai randomisasinya. Berapa absolute risk difference
antara kelompok probiotik dan kelompok plasebo pada penelitian ini?
8%
12%
20%
24%
30%

Riset/EBM
Penelitian dengan judul “Nilai Numerik Sitomorfometri Keliling Inti pada

Fibroadenoma, Karsinoma Duktus dan Karsinoma Lobular Payudara” dengan jumlah
sampel masing-masing 100 kasus. Dengan uji analisis apakah analisis dilakukan?
X2
T-test
Anova
Mann Whitney
Kolmogorov Smirnov

Riset/EBM
Interval kepercayaan diperlukan bila seorang peneliti ingin melakukan analisis

inferensial. Bagaimana teknik penulisan interval kepercayaan dari suatu nilai rerata
yang tepat?
Nilai reratanya adalah 15 (13;17) mg/dL
Nilai reratanya adalah 15 (IK95%) mg/dL
Nilai reratanya adalah 15 (IK95% 15±2) mg/dL
Nilai reratanya adalah 15 (IK95% 13;17) mg/dL
Nilai rerata dan interval kepercayaan 95% adalah 15±2 mg/dL

Riset/EBM
Dalam beberapa metode penelitian, terdapat faktor risiko relatif. Menggambarkan

apakah risiko relatif < 1?
Terdapat variabel perancu
Faktor risiko menimbulkan efek
Faktor risiko tidak berpengaruh
Risiko menimbulkan efek karena kebetulan
Faktor risiko yang menimbulkan efek yang berkebalikan

Riset/EBM
Seorang peneliti ingin menampilkan grafik untuk mempresentasikan hasil
penelitiannya. Grafik apakah yang tepat untuk menggambarkan dua variabel
numerik?
Diagram pie
Diagram garis
Grafik plot kotak
Diagram batang
Grafik plot persebaran

Seorang anak berusia 3 tahun datang dengan keluhan BAB tiap 3-4 hari sejak 3
bulan terakhir, sebelumnya BAB tiap hari dengan konsistensi pasta. Manakah
pernyataan berikut yang BENAR sesuai kasus tersebut?
Spina bifida dapat dipikirkan sebagai etiologi pada anak tersebut
“Toilet training” baru bisa diterapkan setelah anak berusia 4 tahun
Konstipasi yang terjadi kemungkinan besar akibat kelainan organik
Evakuasi tinja adalah tatalaksana awal sebelum diberikan pelembut tinja
Diet dan toilet training merupakan komponen penting tatalaksana konstipasi pada
anak minimal usia 4 tahun

Mikrobiologi
Seorang laki-laki berusia 15 tahun tidak sekolah selama 3 hari. Ia mengalami

demam, sakit kepala dan kesulitan untuk buang air besar. Ia merasa lebih baik di
pagi dan sore hari,tetapi suhu tubuh naik pada malam hari. Uji widal menunjukkan
titer antibodi terhadap antigen O Salmonella typhi 1/160. Spesimen apakah yang
baik digunakan untuk menegakkan diagnosis pada pasien ini?
Darah diambil satu kali untuk dilakukan uji Widal
Darah diambil pada minggu ketiga untuk dibiakan/kultur
Urin diambil pada minggu kedua demam untuk dibiakkan/kultur
Darah diambil pada minggu pertama demam untuk dibiakkan/kultur
Tinja diambil pada minggu pertama demam untuk dibiakkan/kultur

Reproduksi/Obsgyn
Seorang bayi lahir dengan berat lahir 4.000 gram, nilai APGAR 9/10. Beberapa jam
setelah lahir dilaporkan bayinya biru. Saat dilaporkan biru dan dokter curiga
penyebabnya gangguan jantung. Apakah yang sebaiknya diberikan pada bayi?
Oksigen
Digoksin
Ibuprofen
Furosemid
Prostaglandin

Reproduksi/Obsgyn
Bayi baru lahir dengan denyut jantung lambat (DJ < 60 kali/menit). Setelah
mendapat ventilasi tekanan positif adekuat tindakan lanjutan apakah yang perlu
dilakukan?
Bolus cairan
Pijat Jantung
Pemberian vit K
Pemberian adrenalin
Dihentikan resusitasi karena diperkirakan sudah terjadi kerusakan otak

IPD
Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan utama
bengkak seluruh tubuh. Sejak 7 hari yang lalu badan pasien bengkak terutama pagi
hari di sekitar wajah dan kelopak mata. Bengkak berkurang pada sore hari. Hasil
pemeriksaan fisik: kompos mentis, edema anasarka, tekanan dalam batas normal.
Hasil laboratorium urin: protein ++++, leukosit 4-5 LPB, eritrosit 4-6/ LPB. Ureum
serum : 20 mg/dL, kreatinin serum: 0,6 mg/dL. Pada kasus tersebut diatas
pemeriksaan penunjang apakah yang sangat diperluukan untuk menegakkan
diagnosis?
Kadar gula darah
Kadar albumin darah
Kadar kolesterol darah
Kadar komplemen C3 darah
Kadar ureum dan kreatinin darah

Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke rumah sakit karena terlihat
makin pucat dan lemas. Terdapat riwayat demam 1 minggu yang lalu, perdarahan
disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak sadar dan tampak pucat, gizi
kurang, tampak sesak napas. Tanda vital S: 36,4⁰ C, FN=FJ 104 x/menit, FP 38
x/menit. Jantung BJ I dan II normal, tidak didapatkan bising atau gallop. Paru
vesikuler, tidak didapatkan ronki. Tidak didapatkan pembesaran kelenjar getah
bening maupun hati dan limpa. Laboratorium: Hb 6,8 g/dL, leukosit 6700/uL,
trombosit 277.000/uL. Hitung jenis (%) : basofil 1/eosinofil 8/netrofil batang
3/segmen 60/limfosit 27/ monosit 1. MCV 68 fl, MCH 22 pg, MCHC 28%.Anamnesis
tambahan apakah yang perlu ditanyakan?
Riwayat nutrisi
Riwayat persalinan ibu
Riwayat imunisasi BCG
Riwayat pemakaian obat-obatan
Riwayat morbiditas saat ibu hamil

3/segmen 60/limfosit 27/ monosit 1. MCV 68 fl, MCH 22 pg, MCHC 28%.
Pemeriksaan lain apakah yang perlu dilakukan untuk mencari etiologi?
Foto toraks
Analisa gas darah
Pemeriksaan urinalisa
EKG atau echocardiografi
Pemeriksaan feses lengkap

3/segmen 60/limfosit 27/ monosit 1. MCV 68 fl, MCH 22 pg, MCHC 28%. Apakah
diagnosis banding pada pasien ini?
Anemia defisiensi besi
Anemia karena eosinophilia
Anemia karena penyakit kronis
Anemia hemolitik karena infeksi
Anemia defisiensi besi dan asam folat

Seorang anak usia 2 tahun, tidak pernah imunisasi, mengalami demam selama 2
minggu naik-turun, 5 hari sebelum masuk rumah sakit terdapat kejang umum,
setelah kejang anak tampak lebih banyak tidur.
Dari anamnesis tersebut diagnosis apakah yang paling mungkin?
Ensefalitis
Meningitis virus
Meningitis purulenta
Meningitis tuberculosa
Kejang demam kompleks

IPD
Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan buang air besar (BAB) encer
berdarah makin hebat sejak 3 hari yang lalu. Sejak 6 bulan yang lalu pasien
mengeluh sering sakit perut, BAB encer berdarah, kadangkala pasien merasa
meriang dan demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis.
Berat badan 65 kg, tinggi badan 170 cm, suhu 37,5⁰ C, konjungtiva pucat. Nyeri
tekan perut kiri bawah (+), tungkai kiri: pyoderma gangrenosum (+). Apakah masalah
pasien tersebut?
Hemoroid
Kolitis radiasi
Kanker kolon
Kolitis ulseratif
Sindrom usus iritabel

Pulmonologi
Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke klinik dengan keluhan demam yang
hilang timbul dan diare berkepanjangan sejak 3 bulan terakhir. Pasien juga sering
mengeluh batuk berdahak dalam sebulan terakhir. Pasien belum menikah dan
bekerja sebagai supir bus antar kota. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kompos
mentis, TB 170 cm, BB 58 kg, TD 120/80, nadi 90 x/menit, RR 18 x/menit, T 37,8⁰ C.
Di lidah didapatkan bercak putih, pada auskultasi paru tidak didapatkan ronki, bising
usus normal. Pemeriksaan terpenting apa yang sebaiknya akan Anda lakukan pada
pasien ini?
HIV viral load
Hitung sel CD4
Anti HIV penyaring
Foto polos abdomen
Mikrobiologi swab tenggorok

IPD
Seorang laki-laki 48 tahun datang dengan keluhan sering terbangun malam hari
untuk buang air kecil sejak 3 bulan yang lalu. Selain itu pasien juga mengeluhkan
lemas, cepat haus, dan terdapat penurunan berat badan. Pasien kemudian datang
ke dokter dilakukan pemeriksaan glukosa darah sewaktu dan didapatkan hasil GDS
180 mg/dL.
Sesuai dengan algoritma diagnosis DM pada konsensus Perkeni 2011, pemeriksaan
apa lagi yang sebaiknya dilakukan untuk memastikan diagnosis pada pasien ini?
HbA1c
Tidak perlu
Funduskopi
GDS atau GDP
TTGO (Tes Toleransi Glukosa Oral)

IPD
Seorang laki-laki 48 tahun, datang ke klinik dengan keluhan berat badan turun 5 kg
dalam 1 bulan terakhir. Terdapat polidipsia dan poliuria sejak 2 bulan, tetapi tidak
ada pollifagia. Sebelumnya tidak diketahuin adanya diabetes, hipertensi atau sakit
paru-paru pada pasien maupun keluarganya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan:
Tampak sakit sedang, kompos mentis, TB : 162 cm, BB : 56 kg, Tekanan darah
150/100 mmHg, denyut nadi: 80 x/menit reguler, frekuensi nafas: 16 x/menit, suhu
afebris. Hasil laboratorium: Hb 12,3 g/dL, leukosit 6900/ul, Ht 35%, trombosit
385.000/ul, LED 92 mm/H, SGOT 37 U/L, SGPT 26 U/L, ureum 69 mg/dL, kreatinin
2,5 g/dL, gula darah (N) 132 mg/dl, (PP) 244 mg/dl. Urinalisis : Prot (2+) Glukosa (+),
EKG : left ventricular hypertrophy, foto dada: infiltrat di apeks kedua paru.
Rencana terapi apakah yang diperlukan pada pasien ini?
Modifikasi gaya hidup, diet tinggi protein
Modifikasi gaya hidup, diet tinggi protein + insulin
Modifikasi gaya hidup, diet rendah protein + insulin
Modifikasi gaya hidup, diet tinggi protein + obat hipoglikemik oral
Modifikasi gaya hidup, diet rendah protein + obat hipoglikemik oral

IPD
Seorang perempuan 30 tahun datang dengan keluhan sesak dan mual muntah.
Tekanan darah 190/100 mmHg, frekuensi napas 28 x/menit. Didapatkan kesadaran
somnolen, konjungtiva pucat, edema pada kedua tungkai dan rhonki pada kedua
basal paru. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 7,3 g/dL, ureum 421 mg/dL,
kreatinin 32 mg/dL. Pada pemeriksaan USG didapatkan USG didapatkan ukuran
kedua ginjal mengecil dan batas medula cortex kabur.
Pengelolaan apakah yang tepat untuk dilakukan pada pasien ini?
Diuretik
Hemodialisis
Transfusi PRC
Anti Hipertensi
Transplantasi Ginjal

IPD
Seorang perempuan berusia 40 tahun, ibu rumah tangga, datang ke klinik dengan
keluhan peningkatan berat badan sejak setahun terakhir. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 100/80 mmHg. Frekuensi nadi 60 x/menit, frekuensi nafas 16 x/menit,
afebris. Berat badan 60 kg dan tinggi badan `149 cm. Berdasarkan indeks massa
tubuh asia pasifik, termasuk kategori apakah pasien ini?
Obese I
Obese II
Overweight
Underweight
Normoweight

Mikrobiologi
Seorang laki-laki berusia 34 tahun dibawa keluarganya ke instalasi gawat darurat

dengan keluhan nyeri dada. Sejak 10 hari yang lalu pasien mengalami seakit
tenggorokan berat, demam, menggigil, nyeri otot, tidak disertai batuk. Tiga hari
kemudian, pasien berobat ke dokter dan diberi penisilin 500 mg dua kali sehari. Satu
hari yang lalu pasien bangun pagi dengan nyeri dada di sebelah kiri, merasa
tertekan dan semakin memberat saat berbaring.
Secara ideal, apakah jenis pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan oleh dokter saat
pasien berobat pertama kali?
Biakan darah
Mikroskopik sputum
Biakan usap tenggorok
Mikroskopik usap tenggorok
Polymerase Chain Reaction dari darah
IPD
Seorang laki-laki berusia 50 tahun menjalani pemeriksaan rutin tahunan. Pada saat
ini tidak ada keluhan. Ayahnya menyandang DM tipe 2 dan meninggal usia 55 tahun
oleh karena serangan jantung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
160/100 mmHg, denyut nadi 88x/menit, tinggi badan 155 cm, dan berat badan 60 kg.
Pada pemeriksaan darah didapatkan kadar glukosa darah puasa 128 mg/dL dan 2
jam sesudah makan 172 mg/dL, asam urat 6,5 mg/dL, kolesterol LDL 180 mg/dL dan
trigliserida 260 mg/dL, asam urat 6,5 mg/dL.
Upaya pencegahan diabetes apakah yang dapat anda sarankan pada pasien ini?
Lifestyle modification
Lifestyle modification + Acarbose
Lifestyle modification + Metformin
Lifestyle modification + Pioglitazone
Lifestyle modification + insulin basal

IPD
Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke klinik mengeluh sesak yang dirasakan
semakin meningkat dalam 3 hari terakhir. Dari anamnesis diketahui pasien merokok,
batuk berulang, dahak purulen meningkat dan jarang berolahraga. PF: TD 120/75
mmHg, N: 108 x/menit, reguler, FP : 28 x/menit, dangkal, T: 37,5⁰ C, JVP 5-0
cmH2O. Apakah tindakan yang akan anda lakukan?
Hemodinamik stabil dan sesuai dengan prinsip triage, segera rujuk pasien ke RS
umum terdekat untuk diagnosis dan terapi selanjutnya
Kasus ini sesuai dengan kasus kritikal paru ( edema paru atau obstruksi jalan napas)
yang memerlukan segera perawatan RS pusat paru/tipe B
Bila pemeriksaan fisik jantung dan EKG sesuai cor pulmonale, maka kasus ini
kemungkinan termasuk emergenis non kritis paru yang setelah distabilisasi dirujuk
ke pusat paru/RS tipe B atau C
Bila pemeriksaan fisik dan EKG jantung sesuai cor pulmonale, maka kasus ini
kemungkinan termasuk emergensi kasus paru dengan kemungkinan PPOK, yang
dapat ditangani di fasilitas primer
Bila pemeriksaan fisik jantung dan EKG sesuai cor pulmonale, maka kasus ini
kemungkinan termasuk emergensi non kritis jantung yang setelah stabilisasi dirujuk
ke pusat jantung/RS tipe B atau C

Reproduksi/obsgyn
Seorang wanita berusia 25 tahun GI hamil 8 minggu datang ke UGD dengan

keluhan keluar darah segar dari vagina sejak 1 hari sebelum ke RS. Darah yang
keluar disertai gumpalan, dan pasien harus mengganti pembalut 4 kali dalam sehari.
Ia juga mengeluh nyeri pada perut bagian bawah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital normal dan tidak ditemukan tanda-tanda akut abdomen.
Pemeriksaan dengan spekulum memperlihatkan ostium cervix dalam keadaan
tertutup dengan fluxus normal. Pada pemeriksaan dalam didapatkan uterus
berukuran normal, ostium tertutup, tidak ditemukan massa pada adnexa dan tidak
ada nyeri gerak pada serviks.
Diagnosis apakah yang paling sesuai pada kasus ini?
Abortus insipien
Abortus komplit
Abortus inkomplit
Abortus imminens
Kehamilan ektopik

Reproduksi/obsgyn

Tatalaksana apakah yang tepat pada pasien ini?
Kuretase
Laparoskopi operatif
Supplementasi zat besi
Tidak ada tatalaksana khusus
Kuretase dengan menggunakan suction

Reproduksi/obsgyn

Pada kasus seperti ini, metode apakah yang paling akurat untuk menentukan usia
kehamilan?
Pemeriksaan USG
Pengukuran CRL trimester pertama
Pengukuran tinggi fundus berkala
Pemantauan penambahan berat badan selama kehamilan
Penghitungan dengan menggunakan hari pertama haid terakhir

Reproduksi/Obsgyn
Seorang wanita berusia 25 tahun G1P0A0 datang ke UGD dengan keluhan keluar
darah segar dari vagina sejak 1 hari sebelum ke RS. Darah yang keluar disertai
gumpalan dan pasien harus mengganti pembalut 4 kali dalam sehari. Ia juga
mengeluh nyeri pada perut bagian bawah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda
vital normal dan tidak ditemukan tanda-tanda akut abdomen. Pemeriksaan dengan
spekulum memperlihatkan ostium cervix dalam keadaan tertutup dengan fluxus
minimal. Pada pemeriksaan dalam didapatkan uterus berukuran normal, ostium
tertutup, tidak ditemukan massa pada adneksa dan tidak ada nyeri gerak pada
serviks.
Bila pemeriksaan USG memperlihatkan janin tunggal, hidup, dengan presentasi
kepala, perkiraan berat janin 950 gram dan biometrik janin sesuai dengan usia
kehamilan 27 minggu dengan AFI 9 dan profil biofisik yang dimodifikasi 8, maka
tatalaksana apakah yang tepat untuk pasien ini?
SC cito
Induksi persalinan
Pemberian diet tinggi protein
Rawat di RS untuk observasi
Rujuk ke spesialis kebidanan dan kandungan

Reproduksi/Obsgyn
Seorang wanita berusia 40 tahun datang untuk pemeriksaan rutin. Selama ini
menstruasi yang dialami teratur dan tidak ada keluhan. Pada pemeriksaan panggul
tidak ditemukan kelainan. Sepuluh hari kemudian, dari hasil pap smear menunjukkan
“high grade squamous intraepithelial lesion”
Tatalaksana apakah yang tepat untuk pasien ini?
Punch biopsy
Histerektomi
Biopsi kolposkopi
Dilatasi fraksional dan kuretase
Ulangi pap smear 3 bulan kemudian

Reproduksi/Obsgyn
Seorang wanita berusia 40 tahun datang untuk pemeriksaan rutin. Selama ini
menstruasi yang dialami teratur dan tidak ada keluhan. Pada pemeriksaan panggul
tidak ditemukan kelainan. Sepuluh hari kemudian, dari hasil pap smear menunjukkan
“high grade squamous intraepithelial lesion”. Pasien datang pada Anda dengan
keluhan perdarahan pasca coitus. Saat itu hari ke-5 dalam siklus menstruasinya dan
pada pemeriksaan ditemukan fluor albus dan erosi pada serviks yang mudah
berdarah.
Tatalaksana apakah yang Anda tetapkan untuk pasien ini?
Lakukan pap smear
Rujuk untuk kolposkopi
Lakukan punch biopsy pada daerah yang erosi
Meminta pasien datang kembali setelah menstruasi selesai
Lakukan tes inspeksi visual dengan pemberian asam asetat (IVA)

Reproduksi/Obsgyn
Seorang wanita berusia 21 tahun datang ke klinik untuk pemeriksaan antenatal. Ia

belum pernah memeriksakan kehamilannya dan belum pernah meminum suplemen
selama kehamilan. HPHT 2 Desember 2013. Ia datang dengan keluhan adanya duh
vagina yang berbau sejak 1 minggu yang lalu.
Untuk keluhan duh vagina, prosedur diagnostik apakah yang dibutuhkan untuk
mengetahui etiologinya?
Test pap
Kultur mikrobiologi
Sediaan dari duh tersebut
Inspeksi adanya tanda inflamasi
Test inspeksi visual asam asetat (IVA)

Reproduksi/Obsgyn
Seorang wanita berusia 25 tahun G1PO dengan siklus menstruasi yang tidak teratur,
datang ke klinik Anda untuk memeriksakan kehamilan. Pemeriksaan USG
menunjukkan janin hidup sesuai dengan usia kehamilan 8 minggu. Kadar hematokrit
dan hasil pemeriksaan laboratorium lainnya dalam batas normal. Pasien khawatir
karena belum mengonsumsi vitamin ataupun mineral sebelum kehamilan.
Saran apakah yang dapat Anda berikan untuk pasien ini?
Konsumsi vitamin dan 1 mg asam folat setiap hari
Konsumsi 200 mg kalsium dan 4 mg asam folat setiap hari
Konsumsi vitamin, 4 mg asam folat dan 1200 mg kalsium setiap hari
Konsumsi 60 mg zat besi dan 250 mikrogram asam folat 1-2 kali per hari
Konsumsi vitamin, 400 mikrogram asam folat dan 1 gram zat besi setiap hari

Reproduksi/Obsgyn
Seorang wanita berusia 22 tahun datang untuk memeriksakan kehamilannya pada

tanggal 8 Maret 2013. HPHT 1 Oktober 2012. Anda melakukan pemeriksaan fisik
dan pemeriksaan obstetrik.
Bila pasien menanyakan kapan ia dapat merasakan gerakan janinnya, maka
jawaban apakah yang tepat untuknya?
Usia kehamilan 10 minggu

Seorang anak berusia 3 tahun datang dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan
BAB berdarah, tidak disertai perut kembung. Tiap kali BAB berdarah segar disertai
benjolan yang keluar dari anus.
Apa diagnosis yang tepat dari keluhan-keluhan tersebut?
Ca colon
Polip rekti
Invaginasi
Prolaps rekti
Hemoroid interna

Bedah
Seorang perempuan umur 50 tahun, mempunyai 4 orang anak, mengalami hemoroid

dan pembesaran vena tungkai yang berkelok-kelok.
Manakah pernyataan yang benar untuk penyakit ini?
Aliran darah pada vena yang terkena akan menjadi lebih cepat
Penyakit ini tidak berhubungan dengan tekanan intraluminal di vena yang terkena
Pada penyakit ini dapat ditemukan dermatitis pada kulit di sekitar vena yang terkena
Jumlah darah vena dari daerah distal akan banyak ke proksimal karena lumen vena
lebih besar
Penyakit ini sering ditemukan pada orang kurus karena pada orang kurus tidak
terdapat jaringan lemak yang merupakan jaringan pendukung dinding vena

Bedah
Setelah operasi usus buntu satu bulan yang lalu seorang laki-laki berusia 18 tahun
mengeluh luka diperutnya masih terasa gatal, luka tersebut masih basah dan merah
meskipun sudah diberi antiseptik.
Defisiensi apakah yang paling mungkin dialami pasien?
Biotin
Niasin
Vitamin A
Vitamin B1
Vitamin B6

Dermatovenereologi
Seorang laki-laki penjaga hutan di daerah Sumatera mengeluh mengalami luka di

lutut kanan sejak dua bulan lalu. Luka berwarna kemerahan, nyeri, berbau dan
mengeluarkan belatung.
Apakah yang menyebabkan ulkus bertambah luas?
Infeksi sekunder bakteri
Sekresi enzim proteolitik
Belatung aktif makan jaringan
Anterior spirakel merusak jaringan
Mandibular hooks merusak jaringan

Dermatovenereologi
Seorang perempuan berusia 40 tahun, seorang perawat, mengatakan pada

rekannya bahwa timbul vesikel di ibu jari kanannya sejak beberapa hari yang lalu. Ia
mengatakan gejala seperti ini dialaminya dua sampai tiga kali dalam lima tahun
terakhir dan gejala menghilang setelah beberapa hari tanpa bekas. Selain vesikel
tersebut ia tidak merasakan gejala lain seperti demam. Ia kuatir dapat menularkan
ke pasiennya.
Manakah pernyataan berikut ini tentang keadaan perempuan ini yang benar?
Infeksi kronis
Cairan vesikel bersifat infeksius
Virus dapat diisolasi dari darahnya
Ia harus berhenti bekerja di rumah sakit
Ia harus meminum asiklovir untuk mencegah reaktivasi di kemudian hari
Bedah
Pasien dikirim ke radiologi untuk pemeriksaan CT scan, ditemukan massa di daerah

cervix uteri serta penebalan dinding rectum yang dicurigai perluasan massa dari
cervix.
Stadium berapakah tumor ini menurut FIGO classification?
Stadium II A
Stadium II B
Stadium III A
Stadium III B
Stadium IV A

Neurologi
Pasien seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke dokter praktik umum

dengan keluhan nyeri punggung bawah yang menjalar ke tungkai kanan sejak 2
bulan yang lalu. Nyeri timbul setelah melakukan aktivitas kemudian berkurang
setelah istirahat. Kemudian terasa di tungkai kanan yang hilang timbul. Pada
pemeriksaan fisik tanda vital tidak ditemukan kelainan,pemeriksaan Laseque
didapatkan tahanan pada tungkai kanan sebelum 70 derajat.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
Kolik ginjal kanan
Neuropati diabetikum
Varices tungkai kanan
Diskitis intervertebralis
Hernia nukleus pulposus

Seorang bayi perempuan, usia 3 hari di bawa oleh ibunya ke RSCM karena lahir
dengan bibir sumbing. Sang ibu menyatakan bahwa bayinya tidak pandai menyusu
dan sering tersedak saat minum. Dari inspeksi tampak celah terdapat pada satu sisi,
baik pada bibir maupun palatum. Apakah yang menyebabkan kecacatan pada bayi
tersebut?
Defisiensi mesenkim dalam prominensia maksila
Cacat perkembangan palatum sekunder dan distorsi pertumbuhan prosesus palatal
lateral
Kegagalan penyatuan prominensia nasal medial dan pembentukan prosesus palatal
medial
Kegagalan prominensia maksila sisi yang terkena untuk menyatu dengan
prominensia nasal medial
Kegagalan masa mesenkimal kedua prominensia maksila untuk bertemu dan
bersatu dengan prominensia nasal medial yang telah menyatu

Seorang ibu datang ke rumah sakit dengan khawatir karena bayinya tidak dapat
buang air besar sejak lahir. Setelah diperiksa dokter ternyata lubang anus bayi
tersebut tidak terbentuk. Disebut apakah kelainan ini?
Amelia
Atrofi ani
Atresia ani
Aplasia ani
Agenesis ani

Seorang bayi dilahirkan dari seorang ibu dengan hepatitis B antigen (+).
Apa tatalaksana yang harus dilakukan pada bayi tersebut?
Tunda imunisasi hepatitis B
Segera berikan imunoglobulin hepatitis B saja
Berikan imunisasi hepatitis B dan imunoglobin dalam satu semprit
Segera berikan imunisasi hepatitis B dan immunoglobulin di sisi yang sama
Berikan imunisasi hepatitis B dan immunoglobulin pada tungkai bawah yang
berbeda

Seorang ibu membawa bayinya usia 9 bulan, dengan riwayat imunisasi DPT dan
hepatitis B serta polio pada umur 2 dan 4 bulan. BCG sudah diberikan pada waktu
baru lahir.
Manakah pernyataan berikut ini yang benar mengenai imunisasi DPT?
Perlu disimpan di freezer
Merupakan vaksin tunggal
Dapat diberikan pada dewasa
Tidak mempunyai efek samping
Dapat digabung dengan vaksin hepatits B, vaksin polio dan haemophilus influenza
tipe B

Gizi
Seorang perempuan 23 tahun datang karena diare berat dan didiagnosis mengalami
infeksi HIV. Pada pemeriksaan didapatkan indeks massa tubuh (IMT) 15,5 kg/m 2.
Terapi gizi apa yang pertama harus diberikan?
Probiotik
Antioksidan
Imunonutrien
Kecukupan kalori
Suplemen vitamin dan mineral

Riset/EBM
Demam berdarah dengue atau DBD biasa menyerang saat musim penghujan.
Demam ini bisa menjadi penyakit yang mematikan jika tidak segera ditangani.
Khususnya, anak-anak seringkali menjadi sasaran dari gigitan nyamuk yang
menyebabkan penyakit ini. Jakarta pun rawan DBD. Kasus terakhir terjadi di Jakarta
Utara. Pada Januari hingga September 2011 sebanyak 472 warga Jakarta Utara
terkapar diserang penyakit demam berdarah dengue (DBD). Untuk tahun 2012
Jakarta sangat rentan terjadi DBD. Apalagi menurut data Badan Metereologi,
Klimatologi dan Geofisika, bulan Desember 2011 dan Januari sampai paruh pertama
bulan Februari 2012 adalah jangka waktu turun hujan untuk wilayah DKI Jakarta.
(sumber: www.kompasiana.com)
Berdasarkan berita di atas, faktor epidemiologis apakah yang paling berperan dalam
penyebaran penyakit demam berdarah?
Faktor waktu
F aktor tempat
Faktor manusia
Ketiga faktor epidemiologi tersebut sama kuat peranannya
Peranan ketiga faktor epidemiologi tersebut tidak dapat diperbandingkan

PT 13

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PT 13

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI

Dalam membuat perencanaan yang paripurna dibutuhkan tahap awal pengumpulan

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI

Seorang peneliti ingin melakukan penelitian observasional untuk mengetahui

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI

Pandemi influenza pernah terjadi pada tahun 1918-1919 dengan jumlahkematian

Progress Test 13; 2013; FKUI

Seorang laki-laku 60 tahun mengalami kecelakaan dan dibawa ke IGD. Dokter

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI

Seorang laki-laku 25 tahun, pelari maraton baru saja menyelesaikan pertandingan di

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI

Seorang laki-laki, 19 tahun datang ke klinik karena keluhan hidung tersumbat.

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI

Seorang anak perempuan, berusia 7 tahunm dibawa ibuya berobat ke Puskesas,

Progress Test 13; 2013; FKUI

Seorang laki-laki, 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan ditemukannya

Progress Test 13; 2013; FKUI

Seorang laki-laki 17 tahun dibawake UGD setelah mengalami kecelakaan motor di

Progress Test 13; 2013; FKUI

Seorang laki-laki berusia 50 tahun mengalami paralisis okulomotor pada mata

Progress Test 13; 2013; FKUI

Postulat Koch berkaitan dengan mikroba penyebab infeksi. Manakah pernyataan

Progress Test 13; 2013; FKUI

Seorang anak laki-laki 8 tahun, berat badan 25 kg datang ke IGD diantar

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI

Laporan RS “A” pada Januari 2013 menunjukkan peningkatn bermakna kasus

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI

Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke dokter praktek umum karena

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI

Seorang laki-laki berusia 11 tahun berlibur ke rumah neneknya di lereng Gunung

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI

Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke klinik untuk berdiskusi dengan

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI

Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke dokter karena mengalami kesulitan

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI

Seorang perepuan berumur 24 tahun hamil 3 bulan datang ke puskesmas dengan

Progress Test 13; 2013; FKUI

Seorang perempuan berusia 19 tahun, mahasiswa tingkat pertama. Setiap hari

Seorang perempuan 18 tahun datang untuk berkonsultasi kepada dokter karena

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI

Seorang perempuan berusia 59 tahun, datang ke poliklinik untuk kesekian kalinya,

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI

Progress Test 13; 2013; FKUI