1.

Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang diantar oleh temannya ke UGD RS karena mengeluh
sesak kemudian pingsan. Pasien diketahui sekitar sejam yang lalu mengkonsumsi sesuatu
bersama beberapa orang temannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran menurun,
pinpoint pupil, denyut nadi 45x/menit, frekuensi napas 8x/menit dan pernapasan dangkal.
Apakah penatalaksaan yang tepat pada kasus diatas? Kercunan opioid, simpatis (-), bardikardi,
bradipneu
A. Pemberian Obat Antipiretik
B. Pemberian Obat Chlorpromazine
C. Pemberian Obat Sedatif-Hipnotik
D. Pemberian Obat Nalokson 0,4
E. Pemberian Obat Simtomatik

2. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun diantar orang tuanya ke poliklinik RS dengan keluhan
benjolan di paha sejak 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan radiologi didapati “onion skin”. Hasil PA ditemukan gambaran sel-sel dengan inti
bentuk bulat, kecil, uniform, sitoplasma jernih.
Apakah diagnosis yang mungkin dari pasien di atas?
A. Neuroblastoma
B. Ewing sarcoma
C. Small cell osteosarcoma
D. Primary Bone Lympoma
E. Metastasis tumor

3. Seorang laki-laki 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ingus kental kehijauan dari
hidung sejak 3 bulan terakhir. Keluhan disertai hidung tersumbat dan rasa tidak enak di pipi
terutama pada waktu membungkuk dan tenggorokan berlendir. Pemeriksaan didapatkan konka
edema, sedikit hiperemis dan terdapat secret mukoporulen di atas konkan inferior.
Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
A. Pansinusitis kronis
B. Sinusitis maksilaris kronis
C. Sinusitis etmoidalis kronis
D. Sinusitis frontalis kronis
E. Sinusitis sphenoidalis kronis

4. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ke UGD dengan kelihan seluruh tubuh kaku.
Keluhan dirasakan semakin memberat dalam 5 hari terakhir. Pada pemeriksaan didapatkan
wajah seperti orang menangis dengan mulut tertutup rapat, tangan fleksi terkepal, kaki ekstensi,
dan posisi opistotonus.
Apakah organisme penyebab kasus diatas?
A. Clostridium tetani
B. Clostridium difficile
C. Staphylococcus sp
D. Streptococcus sp
E. Haemophilus influenza
5. Seorang perempuan berusia 25 tahun dengan kehamilan 14 minggu datang ke puskesmas
dengan keluhan demam 2 minggu setelah pulang dari Lombok. Demam yang dirasakan turun
setelah beberapa hari, kemudian naik lagi disertai menggigil.
Apakah pemeriksaan laboratorium yang tepat untuk kasus diatas? Malaria, tetes drah tebal tipis
A. Darah lengkap
B. Hapusan darah
C. Urinalisis
D. Feses lengkap
E. Tes widal

6. Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan disertai bengkak pada kedua kaki. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 150/100mmHg, denyut nadi 88x/menit ireguler amplitude lemah berubah-ubah,
frekuensi napas 24x/menit, suhu afebris, JVP meningkat, Ortopneu (+), Dyspneu d’effort (+),
Paroxismal Nocturnal Dyspneu (+) dan edema tungkai (pitting+). Pada pemeriksaan EKG
didapatkan atrium fibrilasi rapid ventricular response.
Apakah diagnosis yang tepat kelainan pasien ini?
A. Congestif HF
B. Acute on Chronic HF
C. Hipertensi HF
D. Acut systolic HF
E. Acute diastolic HF

7. Seorang perempuan berusia 57 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan sering
kesemutan sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Dari pemeriksaan
penunjang laboratorium didapatkan kadar kolesterol total 220mg/dl, trigliserida 140mg/dL, LDL
180 mg/dL, HDL 30 mg/dL.Kt <200, Tg 150, LDL 60-160, HDL >50, neuropati
Apa obat yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Resin
B. Simvastatin
C. Fibrat(tg > 500)
D. Niasin
E. Probucol

8. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut bagian bawah
dan tidak bisa kencing setelah tertimpa tembok yang roboh. Pasien adalah seorang buruh
bangunan. Saat dipasang kateter urine merah makin lama makin jernih. Sistografi menunjukkan
adanya gambaran ekstravasasi kontras “flame shape”. Tidak ditemukan injury pada organ lain.
Apakah penanganan kasus tersebut? intraperitoneal rupture VU
A. Sistoskopi
B. Pemasangan kateter buli selama 2 minggu
C. Repair dengan pembedahan
D. Observasi
 E. Sistostomi
9. SJSN (Sistem Jaminan Sosial Nasional) dalam mencapai Universal Coverage ada 3 komponen
yang saling terkait yaitu kepesertaan, pembiayaan, dan manfaat Jaminan Kesehatan Nasional
(JKN).
Manakah Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FTKP) yang dapat bekerjasama dengan BPJS
dalam memberikan manfaat bagi peserta?
A. Praktik Dokter Spesialis
B. Klinik Utama (dasar dan spesiaistil)
C. Rumah Sakit tipe C
D. Klinik Pratama
E. Praktik Bidan

10. Seorang dokter membuat proposal penelitian tentang ketidakpatuhan pada terapi sebagai
faktor resiko tuberculosis resisten obat. Penelitian tersebut akan dilakukan dengan desain kasus-
kontrol.
Bagaimana desain penelitian tersebut seharusnya dirancang oleh dokter ini?
A. Kelompok perlakuan terdiri dari pasien yang diberi obat tuberculosis resisten obat
B. Kelompok kasus terdiri dari pasien yang menderita tuberculosis resisten obat
C. Kelompok kontrol terdiri dari pasien yang tidak patuh minum obat
D. Kelompok tidak terpapar terdiri dari pasien yang tidak menderita tuberculosis resisten obat
E. Kelompok terpapar terdiri dari pasien yang menderita tuberculosis resisten obat

11. Seorang perempuan usia 37 tahun datang ke IGD dengan kolik pinggang kiri yang dialami sejak 5
hari yang lalu. Nyeri hilang timbul. Riwayat berkemih disertai pasir dan darah dua bulan yang
lalu. Pasien ini dilakukan pemeriksaan foto polos abdomen dan diagnosis batu ginjal kiri.
Apakah densitas bayangan radiologi pada foto polos abdomen pasien diatas?
A. Hiperradiopak
B. Intermediate
C. Radiolusen (as.urat, sistin (isk berulang), struvit)
D. Radioopak (kalsium)
E. Hiperradiolusen

12. Seorang anak usia 6 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan bengkak seluruh tubuh.
Bengkak diawali dari mata sejak tiga hari yang lalu. Sebelumnya sering aktif gatal-gatal pada
kaki, dan sekitar 2 minggu yang lalu menderita radang tenggorok. Dari pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 150/100mmHg, frekuensi napas 24x/menit, dan denyut nadi
110x/menit. Pada pemeriksaan penunjang laboratorium didapatkan hasil ureum 55mg/dl,
kreatinin 2mg/dl, protein urin++ dan eritrosit urin+5
Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus diatas?
A. Glomerulonefritis kronik
B. GNAPS
C. Sindroma nefrotik
D. Wilm tumor (nefroblastoma)
E. Nefritis lupus
13. Seorang perempuan berusia 45 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan
penurunan kesadaran sejak 3 jam yang lalu. Tiga hari sebelum keluhan tersebut muncul, pasien
menderita demam disertai pilek dan batuk. Saat ini pemeriksaan umum didapatkan pasien
dalam keadaan demam.
Apakah pemeriksaan yang seharusya dilakukan pada pasien ini?
A. Tes Romberg (cerebellum)
B. Tes Patrick (SI joint)
C. Tes Lhermitte (CRS)
D. Tes Laseque (HNP)
E. Tes Brudzinski, leher, kaki, os.zygomaticus, simp.

14. Seorang perempuan berusia 45 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan tidak
sadar sejak 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80mmHg,
denyut nadi 110x/menit, frekuensi napas 32x/menit dan suhu 37,6C. Hasil pemeriksaan kadar
glukosa darah 48mg/dL. Pasien ini memiliki riwayat DM dan setiap hari rutin minum obat
hipoglikemik oral, namun hari ini lupa tidak sarapan setelah minum obat.
Apakah obat yang paling mungkin menyebabkan kondisi di atas?
A. Acarbose
B. Glibenklamid
C. Metformin
D. Repaglinide
E. Rosiglitazone

15. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan lengan bawah kanan
tampak bengkok. Pasien memiliki riwayat patah tulang 9 bulan yang lalu dan telah berobat ke
sangkalputung. Pada pemeriksaan radiologis didapatkan garis fraktur tidak terlihat dan terjadi
angulasi.
Apakah diagnosis dari pasien ini adalah:
A. Malunion
B. Delayed union (garis fraktur tidak terlihat, tidak terjadi angulasi)
C. Non union (psiode arthrosis)
D. Clinical union
E. Non acceptable reduction

16. Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal seluruh tubuh
yang sudah berlangsung sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai kedua kaki bengkak. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 180/100mmHg, suhu 36,7oC, denyut nadi
96x/menit, frekuensi napas 24x/menit. Pemeriksaan laboratorium Hb 8,2mg/dl. Leukosit
8,600/ml, trombosit 275.000. kreatinin 4,5, BUN 95. Dokter puskesmas merujuk pasien ini ke
dokter penyakit dalam.
Apakah alasan rujukan tersebut?
A. Curiga adanya gangguan fungsi hati
B. Curiga adanya gagal ginjal akut
 C. Curiga adanya gagal ginjal kronik
D. Curiga adanya kardiovaskuler
E. Curiga adanya sumbatan aliran limfe

17. Seorang anak perempuan usia 14 tahun diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan demam sejak
5 hari yang lalu. Keluhan disertai sakit kepala, nyeri sendi, buang air besar bewarna kehitaman.
Pasien sudah berobat ke puskesmas. Pada pemeriksaan didapatkan pasien tampak lemas, nadi
teraba kecil dan cepat, tekanan darah 80/60mmHg, dan akral dingin. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 15gr%, leukosit 4000, Hct 45%, trombosit20.000/mm3.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Demam dengue
B. Demam berdarah dengue derajat I
C. Demam berdarah dengue derajat II
D. Demam berdarah dengue derajat III
E. Demam berdarah dengue derajat IV

18. Seorang laki laki berusia 22 tahun dibawa oleh orangtuanya ke UGD RS karena gaduh gelisah.
Pasien sejak 1 minggu ini terlihat sering sekali marah, mudah tersinggung, banyak bicara dan
selalu merasa dirinya paling hebat sehingga menimbulkan keributan dirumah. Pasien juga dalam
waktu 1 minggu ini sudah menghabiskan uang kuliahnya 4jt hanya untuk membeli hal-hal yang
tidak penting.
Apakah penatalaksanaan farmakologis yang tepat pada kasus diatas?
A. Fluoxetine 1x20mg PO
B. Asam Valproat 2x500mg PO
C. Haloperidol 5mg IM
D. Haloperidol 2x5mg PO
E. Diazepam 5mg IM

19. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri kepala, mual dan
muntah setelah kecelakaan motor melawan mobil. Dari pemeriksaan fisik didapatkan luka lecet
dan deformitas pada lengan kiri atas bagian tengah. Pasien mengeluhkan tangan terasa nyeri,
saat diminta untuk ekstensi ibu jari dan dorsofleksi pergerakan tangan kiri pasien tidak bisa. Dari
pemeriksaan radiologic didapatkan fraktur pada sepertiga tengah os humerus sinistra.
Apakah struktur yang paling mungkin cedera?
A. Ulnar Nerve
B. Radial Nerve
C. Axillary Nerve
D. Anterior intersseous nerve
E. Posterior intersseous nerve

20. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan luka dikedua
tungkai bawah sejak 1 minggu lalu. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum tampak normal,
tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan dermatologis pada kedua tungkai bawah
 didapatkan krusta tebal berwarna kuning bila diangkat terdapat ulkus yang dangkal, kasar dan
tepi yang meninggi.
Apakah diagnose yang tepat pada pasien ini?
A. Ektima/ impetigo ulceratif
B. Erysipelas
C. Eritrasma
D. Selulitis
E. Impetigo

21. Seorang perempuan berusia 15 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan sesak
napas yang dirasakan saat beraktivitas. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan dalam batas
normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan murmur diastolic di ICS 2 linea parasternal sinistra
dan “wide-fixed splitting” S2. Pada ekstremitas tidak didapatkan adanya sianosis dan “clubbing
finger”.
Apakah diagnosis yang paling mungkin dari pasien tersebut?
A. Pulmonal Regurgitasi
B. Pulmonal Stenosis
C. ASD
D. VSD
E. PDA

22. Seorang perempuan berusia 37 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak napas sejak 1
minggu lalu dan semakin lama makin memberat. Keluhan disertai dengan demam, nyeri dada
kiri seperti tertusuk terutama bila batuk atau bernapas. Pada leher trakea deviasi kekanan. Pada
pemeriksaan fisik paru kiri didapatkan gerak napas tertinggal, perkusi redup, fremitus raba
menurun, suara napas vesikuler melemah. Tekanan darah 120/80mmHg, temperature 38C,
denyut nadi 80x/menit, frekuensi napas 24x/menit
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Pneumonia lobaris (Rh +)
B. Pneumotoraks paru
C. Emfisema paru
D. Abses paru
E. Pleuritis eksudativa (nyeri saat Tarik nafas dalam), EKG ST elevasi d semua lead kecuali AVR/
pericarditis(membaik dgn membungkuk)

23. Jenazah dikirim oleh penyidik ke instalasi forensic pasca kerusuhan. Hasil otopsi ditemukan
banyak luka benda tajam yang tidak beraturan. Beberapa luka tampak menembus jaringan,
organ dan tulang.
Apakah jenis luka pada jenazah ini?
A. Luka tusuk (beraturan, ada dalam dan lebar luka)
B. Luka tekan (memar)
C. Luka bacok
D. Luka iris (>panjang dr pada dalam)
E. Luka robek (jaringan misah)
24. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan sukar
buang air besar sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan disertai nyeri dada kiri sejak 3 bulan yang lalu,
tidak tahan udara dingin, nafsu makan berkurang tetapi berat badan bertambah. Pasien selama
ini belum pernah berobat. Pada pemeriksaan tanda-tanda vital didapatkan tekanan darah
120/75mmHg, denyut nadi 56x/menit, suhu 36.5C, frekuensi napas 20x/menit. Pada
pemeriksaan fisik kepala, leher, torak, abdomen serta alat gerak tidak ada kelainan.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
A. Diabetes Melitus tipe 2 (BB mnurun)
B. Tirotoksikosis ( tiroid storm)
C. Hipertiroid
D. Hipotiroid
E. Reaksi cemas

25. Seorang laki-laki berusia 44 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut bagian kanan
atas, disertai dengan demam, menggigil, mual dan muntah. Pasien juga mengeluh diare disertai
lendir darah. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 120/70mmHg, denyut nadi 112x/menit,
suhu 39,3C. frekuensi napas 24x/menit. Abdomen hepar teraba menonjol, nyeri tekan (+).
Pemeriksaan laboratorium Hb 11,8mg/dl, Leukosit 8.600/mL, trombosit 185.000. SGOT 25 IU/L,
SGPT 30 IU/L.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
A. Abses hati (krn amoba)
B. Cholesistitis
C. Pankreatitis
D. Hepatitis
E. Hepatoma

26. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke RS dengan keluhan sering mencuci tangannya
secara berulang-ulang. Ia sangat terganggu dengan hal ini, bila ia mencoba untuk menahan tidak
mencuci tangannya maka ia merasa gelisah dan cemas. Pasien mengatakan bahwa ia selalu
berfikir bahwa tangannya kotor dan penuh kuman sejak 6 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan adanya iritasi pada kedua telapak tangannya.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas?
A. Obsesi Kompulsif
B. Paranoid
C. Anxietas
D. Fobia spesifik
E. Hipokondriasis

27. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala sebelah
kanan sejak 3 hari yang lalu. Nyeri terasa berdenyut, disertai mual dan muntah jika terkena sinar
atau mendengar suara bising. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital tekanan darah
 100/60mmHg, denyut nadi 60x/menit, frekuensi napas 14x/menit, dan tidak ditemukan kelainan
pada pemeriksaan lain.

Apakah diagnosa pada pasien ini?

A. Meniere
B. Migren dgn aura
C. Tension headache
D. Cluster headache
E. Neuralgia trigeminal

28. Seorang dokter senior bekerja di puskesmas A selama berpuluh-puluh tahun. Sudah beberapa
tahun ini SIP dokter tersebut mati, tetapi dokter tidak memperpanjang SIPnya.
Apa yang dilakukan dokter tersebut?
A. Malpraktek disiplin profesi
B. Malpraktek administrasi
C. Malpraktek perdata
D. Malpraktek pidana
E. Malpraktek etika

29. Seorang laki-laki berusia 45 tahun diantar temannya ke UGD RS setelah mengalami kecelakaan
lalu lintas. Kondisi saat ini dalam keadaan tidak sadar dan henti nafas. Pada pemeriksaan
didapatkan pasien henti jantung dan nadi karotis tidak teraba.
Apakah tindakan yang dilakukan?
A. Berikan nafas 2 kali, kompresi jantung luar 15 kali
B. Berikan nafas 2 kali, kompresi jantung luar 30 kali
C. Berikan nafas 1 kali, kompresi jantung luar 30 kali
D. Berikan nafas 1 kali, kompresi jantung luar 15 kali
E. Berikan nafas 3 kali, kompresi jantung luar 15 kali

30. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dirawat dirumah sakit karena penyakit jantung koroner.
Setelah 5 hari dirawat, pasien tersebut diperbolehkan pulang. Dokter memberikan advis kepada
pasien untuk rutin mengikuti senam jantung sehat dua kali seminggu dan berjalan kaki selama
30 menit tiga kali seminggu. Menurut konsep pencegahan, melakukan senam jantung sehat
pada kasus tersebut termasuk pencegahan apa?
A. Pencegahan primordial
B. Pencegahan primer
C. Pencegahan sekunder
D. Pencegahan tersier
E. Pencegahan spesifik

31. Seorang laki-laki 70 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan sesak nafas yang
dirasakan sepanjang hari, tidak dipengaruhi oleh posisi dan disertai suara mengi. Pasien memiliki
riwayat merokok 2 bungkus/ hari selama 30 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan wheezing
 pada kedua lapang paru. Peningkatan tekanan vena jugularis dan edema “pitting” pada kedua
ekstremitas.
Apakah diagnosis yang paling mungkin dari pasien tersebut?

A. Cor pulmonale
B. Gagal jantung akut
C. Emboli paru
D. Bronkitis
E. Pneumonia

32. Seorang laki-laki berusia 5 tahun diantarkan oleh kedua orang tuanya ke puskesmas dengan
keluhan adanya ruam di sekitar hidung, dan mulut yang muncul sejak 1minggu yang lalu.
Sebelumnya pasien mengeluh demam disertai batuk pilek. Pemeriksaan fisik didapatkan dalam
batas normal. Pada pemeriksaan status lokalis kulit lesi berupa plak eritematus, bentuk ireguler,
batas tegas, ukuran 1-2 cm, dengan permukaan tertutup krusta kuning keemasan.
Apakah mikroorganisme penyebab kasus tersebut diatas? streptococcu
A. Staphylococcus aureus
B. Corynebacterium minutissimum
C. Pseudomonas aeruginosa
D. Tricophyton rubrum
E. Klebsiella spp

33. Seorang perempuan berusia 38 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perdarahan setelah
melahirkan di bidan. Pasien diketahui melahirkan anak yang ke 5 sekitar 1 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan tanda vital diperoleh tekanan darah 70/30mmHg, denyut nadi 116x/menit,
frekuensi napas 24x/menit, suhu 36,7C. pada pemeriksaan obsetric didapatkan TFU 4 jari di atas
pusat. Kontraksi (-), cairan bebas (-). Pada pemeriksaan laboratorium diperoleh Hb 7 g/dL.
Apakah penyebab perdarahan pada kasus di atas? (Hari 1 post partum = setinggi pusat)
A. Vasa previa
B. Placenta previa
C. Solusio plasenta
D. Ruptura uteri (blm melhirkan, kontraksi tidak teraba,bandl of ring, perdarahn)
E. Atonia uteri

34. Seorang perempuan berusia 21 tahun dibawa keluarganya ke puskesmas dengan keluhan selalu
murung sejak 3 minggu terakhir. Pasien juga mudah menangis tanpa sebab dan beberapa kali
bercerita pada suaminya dirinya sudah tidak berharga dan tidak ingin hidup lagi. Pasien baru
saja melahirkan anak pertamanya 1 bulan yang lalu dengan operasi sesar. Pasien juga tidak mau
mengurus bayi karena takut menyakitinya. Pasien telah banyak mengurung diri dikamar. Pada
pemeriksaan didapatkan keadaan umum dan tanda vital dalam batas normal. Afek depresif,
orientasi tempat waktu baik, isi arus pikiran baik
Apakah neurotransmitter yang berperan pada patofisiologi kasus diatas? DPP
A. Dopamin
B. GAPA
C. Noreprineprin
D. Serotonin, sertralin 1x50mg, fluoxetine 1x20 (ssriimpoten)
E. Acetilkolin

35. Seorang laki-laki berusia 16 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cacing saat
buang air besar. Pada pemeriksaan makroskopis didapatkan cacing berwarna putih kecoklatan,
ukuran 25cm, berbentuk silinder.
Apakah komplikasi yang dapat terjadi pada pasien tersebut? Ascaris =albendazol 400 mg SD
A. Prolaps rectum (tricuris)
B. Diare berdarah disertai lendir
C. Kalsifikasi otot diafragma
D. Ensefalitis (taenia solium, sistiserkosis)
E. Obstruksi usus dan saluran empedu

36. Seorang perempuan usia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kabur sejak 2
bulan yang lalu. Keluhan dirasakan saat pasien membaca tulisan yang agak kecil. Pada
pemeriksaan oftalmologi didapatkan visus okuli dextra 3/6, sinistra3/6. dengan koreksi S-1.00
menjadi 6/6. pada pembacaan kartu jaeger lebih dari 33cm
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Presbiopia
B. Miopia ODS dan Presbiopia
C. Hipermetrop
D. Anisometropia
E. Astigmatisme

37. Di salah satu media cetak nasional terdapat sebuah iklan produk suplemen kesehatan yang
diiklankan oleh seorang dokter. Di dalam iklan tersebut sang dokter menggunakan jas snelli
lengkap dan disertai nama lengkap serta gelar yang disandangnya.
Bagaimana sikap dokter tersebut berdasarkan kode etik kedokteran?
A. Tidak dibenarkan karena produk suplemen tersebut harus diuji klinis lebih dahulu
B. Tidak dibenarkan karena dapat menghalangi kemandirian profesi dokter
C. Dibenarkan karena dokter dianggap mampu memilih obat yang tepat untuk kesetahan
D. Dibenarkan karena obat tersebut adalah suplemen kesehatan yang bermanfaat
E. Dibenarkan karena iklan tersebut memberikan keuntungan bagi dokter yang menjadi model iklan

38. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ke RS oleh orang tuanya dengan keluhan kejang.
Kejang berulang 2x selama kejang +- 5menit. Setelah kejang anak menangis. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan suhu rektal 39oC, kesadaran baik, berat badan 12kg.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus diatas? Diazepam sup 10 mg 2x
A. Kejang Demam Sederhana
B. Kejang Demam Kompleks
C. Meningitis
D. Encephalitis
E. Tetanus Neonatorum
39. Seorang perempuan berusia 17 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan keputihan
sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai rasa gatal. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
120/70, denyut nadi 70x/menit, frekuensi napas 18x/menit, suhu tubuh 36,6oC. Pemeriksaan
status lokalis genital didapatkan fluor albus dengan sekret berwarna putih keabu-abuan, dan
berbau amis. Pemeriksaan Whiff test (+), dengan pH 5,5 dan pada pemeriksaan gram ditemukan
Clue cell
Apakah penatalaksanaan yang tepat pada pasien tersebut? BV
A. Tetrasiklin 4x500mg selama 7 hari
B. Klotrimazole 2x100mg selama 7 hari
C. Ketokonazole 2x100mg selama 14 hari
D. Nistatin 100.000IU selama 7 hari
E. Metronidazole 2x500mg selama 7 hari

40. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan sering buang
air besar disertai lendir dan berbau sangat busuk sejak 6 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri
pada perut. Tinja terlihat seperti berminyak tapi tidak berdarah. Pada pemeriksaan fisik kesan
umum tampak sakit sedang, tanda vital tekanan darah 100/80mmHg, denyut nadi 80x/menit,
frekuensi napas 18x/menit, suhu 37,5oC
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Amobiasis (berlendir, berdarah)
B. Askariasis
C. Balantidiasis
D. Enterobiasis
E. Giardiasis

41. Seorang perempuan berusia 65 tahun diantar ke UGD RS setelah terjatuh dari teras rumah
dengan posisi menahan tubuh. Pasien merasa nyeri di siku tangan dan tangan terlihat bengkok.
Pemeriksaan radiologis didapatkan fracture distal humerus dan angulasi distal radius kearah
volar. Edema (+). pulsasi arteri radialis dan ulnaris tidak teraba. Flexi ekstensi wrist (+) nyeri
hanya di bagian elbow.
Apakah keadaan penyulit pada pasien di atas?
A. Kompartment syndrome
B. Lesi N Ulnaris
C. Volksman”kontraktur” ischemia (komplikasi compartment sindrom)
D. Lesi arteri brachialis
E. Lesi plexus brachialis
42. Seorang perempuan berusia 24 tahun diantar supir taksi ke UGD RS setelah motornya menabrak
mobil yang sedang parkir 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan pasien tidak sadar, luka
di kepala bagian pelipis kiri dengan cephal hematoma ukuran diameter 7 cm, lecet di wajah dan
gigi tanggal. Tangan dan kaki juga mengalami lecet tetapi tidak ada tanda fraktur. Setelah
dilakukan pemeriksaan CT scan ternyata didapatkan adanya gambaran hiperdense berbentuk
cembung.
Apakah yang terjadi pada pasien melihat jenis lesi tersebut?
A. Epidural hematoma
B. Intra cerebral hematoma
C. Subdural hematoma, crescent shape, konkaf, bulan sabit
D. Diffuse axonal injury
E. Hydrochepalus

43. Seorang perempuan berusia 37 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada lengan
kirinya setelah kecelakaan motor. Vital sign dalam batas normal. Pada pemeriksaan status lokalis
didapatkan deformitas, nyeri dan krepitasi. Pada pemeriksaan foto Rontgen regio antebrachii
sinistra didapatkan fraktur pada 1/3 proksimal ulna disertai dengan dislokasi ulna ke arah
anterior dari os Radius.
Apakah diagnosis yang tepat? MUGR, montegia proximal ulna, galezi distal radius
A. Fraktur colles fork deformity,
B. Fraktur smith, scop “garden spade”
C. Fraktur montegia
D. Fraktur galleazi
E. Fraktur antebrachii

44. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas dan bengkak
pada kedua kaki. Pasien memiliki riwayat hipertensi lama yang tidak terkontrol. Pada
pemeriksaan tanda vital, didapatkan tekanan darah 180/100mmHg, denyut nadi 110x/menit,
frekuensi napas 28x/menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan refluks hepatojugular yang
positif, S3 gallop, dan edema “pitting” pada kedua kaki
Apakah terapi inisial yang dapat diberikan untuk mengurangi gejala klinis pada pasien? RVH
A. Digoksin
B. Amlodipin
C. Furosemide
D. Hydrochlorothiazide
E. Acetosal
45. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan diare sejak 2 hari yang lalu.
Diare kurang lebih 10x sebanyak 50mL, terdapat lendir, darah, tidak bau amis, tidak disertai
mual dan muntah. Pasien tidak mau makan dan minum. Buang air kecil menjadi jarang, 5 jam
sekali. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/90 mmHg, denyut nadi 88 x/menit,
frekuensi napas 28 x/menit, suhu 38,5C. Dari pemeriksaan penunjang analisis feses didapatkan
kista dan tropozoid
Apakah terapi yang tepat diberikan pada kasus di atas? shigella
A. Amoksisilin
B. Kotrimoksazol
C. Metronidazol
D. Sefadroksil
E. Siprofloksasin 2x500 3 hri

46. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas karena sering
merasa lelah sejak 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan tanda vital menunjukkan tekanan darah
120/80 mmHg, denyut jantung 90x/menit, frekuensi napas 20x/menit, dan suhu 37,8C. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva, mukosa mulut dan telapak tangan tampak pucat. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8,6 gr/dl, leukosit 7000, HCT 25%, trombosit
276.000/mm3, MCV 27fl, MCH 75pg, MCHC 31% RDW 17, Fe serum 50 ug/dl, TIBC 400ug/dl,
retikulosit 1,6%
Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus tersebut?
A. Tranfusi whole blood
B. Tranfusi packed red cell
C. Pemberian zat besi
D. Pemberian antibiotika
E. Anti hemolitik agent

47. Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan kesadaran menurun
dan tidak mau makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 37,5C, tekanan darah 85/50
mmHg, detak jantung 120x/menit, frekuensi napas 22x/menit. Pemeriksaan laboratorium GDA
154 mg/dl. Kreatinin 3,2 mg/dl.
Apa diagnosis pasien ini?
A. Gagal ginjal akut pre renal
B. Gagal ginjal akut renal
C. Gagal ginjal akut post renal
D. Gagal ginjal kronik
E. Gagal ginjal kronik eksaserbasi akut
48. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kelopak mata kanan
sakit, merah dengan bengkak sejak 3 hari. Bengkak di kelopak mata seperti ada benjolan di
sekitar bulu mata. Bola mata dan penglihatannya masih dalam batas normal.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas?
A. Hordeolum internum
B. Hordeolum eksternum
C. Kalazion
D. Blepharitis anterior
E. Blepharitis posterior

49. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan batuk berdahak warna
hijau sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan denyut nadi
120x/menit, frekuensi napas 30x/menit, suhu 38.50C, Pada pemeriksaan paru didapatkan
perkusi seluruh paru kanan redup, suara napas menurun, dan pada foto thoraks didapatkan
gambaran radioopak pada hemithoraks kanan disertai pergeseran trakea dan jantung ke arah
kiri.
Apakah diagnosis kasus ini?
A. Tumor paru kanan
B. Efusi pleura kanan
C. Empiema paru kanan
D. Atelektasis paru kanan
E. Pneumonia lobaris kanan

50. Seorang anak perempuan berusia 10 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan kesadaran
menurun sejak 1 jam yang lalu. Pasien sebelumnya buang air besar cair sejak 3 hari yang lalu.
Buang air besar sebanyak lebih dari 10x/hari, berwarna kekuningan, tidak ada lendir maupun
darah. Pasien tidak mau makan minum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran delirium,
frekuensi nadi 140x/menit teraba lemah, ubun-ubun cekung, mata tampak cekung, bibir kering,
turgor melambat.
Apakah kondisi pasien dalam kasus tersebut?
A. Dehidrasi sangat berat
B. Dehidrasi berat
C. Dehidrasi sedang
D. Dehidrasi ringan
E. Tidak dehidrasi
51. Seorang dokter ingin mengetahui pengaruh pemberian ASI eksklusif terhadap perkembangan
anak usia 7-24 bulan. ASI eksklusif diklasifikasikan menjadi ya (diberikan) dan tidak.
Perkembangan anak dipantau sejak usia 7-24 bulan menggunakan kuesioner pra skrining
perkembangan (KPSP).
Apa desain penelitian yang tepat untuk digunakan dokter tersebut?
A. Eksperimental
B. Deskriptif
C. Kasus kontrol
D. Cross-sectional
E. Kohort prospektif

52. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri hebat dan
dirasakan tiba-tiba pada testis sebelah kiri. Demam 2 hari, dan riwayat trauma (-). Pada
pemeriksaan fisik skrotum didapatkan hemiscrotum kiri edema, testis kiri membesar, pada
palpasi teraba lebih hangat dari sekitarnya, dan didapatkan nyeri tekan yang berkurang saat
testis di elevasi.
Apakah diagnosis yang paling tepat terhadap kasus diatas?--> phren tes (+)
A. Epididimitis
B. Orchitis
C. Torsio testis
D. Varikokel
E. Torsio appendiks testis

53. Seorang perempuan berusia 25 tahun belum punya anak, datang ke puskesmas dengan keluhan
perdarahan seperti gelembung-gelembung dari kemaluan sejak 4 yang lalu. Pasien terlambat
haid 12 minggu dengan test kehamilan (+), pemeriksaan ginekologis didapatkan fundus uteri
teraba setinggi pusat, lunak, ballotement (-), dan denyut jantung janin (-).
Apakah penatalaksanaan pada pasien ini?--> MOLA
A. Operasi histerektomi
B. Kemotrapi
C. Kuretase dilanjutkan pemeriksaan histopatologi
D. Radioterapi
E. Pemberian anti perdarahan
54. Seorang anak usia 6 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan gatal di anus sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan dirasakan saat malam hari. Kakak pasien juga mengalami keluhan
yang sama 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan feses secara mikroskopis didapatkan bentukan
telur asimetris, tidak berwarna, dinding transparan, ukuran 50-60x30 mikron, berisi larva.
Bagaimanakah mekanisme penularan yang terjadi pada pasien tersebut? Kremi/Enterebius
vermicularis
A. Penularan melalui kontak langsung
B. Penularan melalui mulut
C. Penularan melalui droplet
D. Penularan melalui air
E. Penularan melalui vektor perantara

55. Seorang laki- laki berusia 40 tahun dibawa ke UGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas
dan lutut kanan pasien terbentur dashboard mobil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
deformitas regio pelvis dekstra, adduksi, endorotasi, dan fleksi genu dekstra.
Apakah saraf yang dapat mengalami gangguan pada kasus di atas?
A. N Peronius communis
B. N Tibialis posterior
C. N Ischiadicus
D. N Femoralis
E. N Hypogastrica

56. Seorang perempuan berusia 57 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan sering
kesemutan sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Dari pemeriksaan
penunjang laboratorium didapatkan kadar kolesterol total nya 220mg/dl, kadar trigliserida
140mg/dl, kadar LDL 180mg/dl, kadar HDL 30 mg/dl. Dokter kemudian memberikan terapi untuk
pasien tersebut.
Bagaimanakah mekanisme kerja obat yang diberikan dokter? simvastatin
A. Meningkatkan lipolisis di hepar
B. Agonis reseptor PPAR I
C. Menghambat enzim HMG ko-A reduktase
D. Menghambat sintesis triasilgliserol di hepar
E. Menghambat absorbso cholesterol di lumen usus

57. Seorang dokter mendapatkan kejadian luar biasa leptospirosis di sebuah lembaga
permasyarakatan. Penghuni yang tinggal di gedung tertentu lebih banyak yang terkena
leptospirosis dibanding yang tinggal di gedung lain. Dokter menduga ada hubungan sebab akibat
antara insiden leptospirosis dan kualitas sistem pembuangan limbah di setiap gedung.
Apakah desain penelitian yang paling tepat untuk kasus tersebut?
A. Potong lintang
B. Deskriptif
C. Eksperimen
D. Kasus kontrol
E. Kohort

58. Jenazah dikirim oleh penyidik ke instalasi forensik pasca kerusuhan. Hasil otopsi ditemukan
banyak luka benda tajam yang tidak beraturan. Beberapa luka nampak menembus jaringan,
organ dan tulang.
Apakah sebab kematian dalam kasus ini?
A. Perdarahan
B. Emboli
C. Vagal reflek
D. Otot jantung
E. Syok neurogenik

59. Seorang perempuan usia 37 tahun datang ke UGD dengan keluhan kolik pinggang kiri yang
dialami sejak 5 hari yang lalu. Nyeri hilang timbul. Riwayat berkemih disertai pasir dan darah dua
bulan yang lalu. Pasien ini dilakukan pemeriksaan foto polos abdomen dan diagnosis batu ginjal
kiri.
Apakah densitas bayangan radiologi pada foto polos abdomen pasien diatas?
Tergantung batunya?
A. Hiperradiopak
B. Intermediate
C. Radiolusen
D. Radioopak
E. Hiperradiolusen

60. Dokter forensik menerima kiriman jenazah dari penyidik. Hasil otopsi didapatkan luka lecet
tekan berbentuk bulan sabit, hematom sesuai bentuk jari, didapatkan bintik perdarahan pada
bagian mata dan ditemukan patah tulang rawan hyoid.
Apakah jenis asfiksia yang sesuai dengan ciri-ciri di atas?
A. Hanging
B. Burking terbakar
C. Gangging?
D. Mungging?
E. Smoothering bulan sabit

61. Seorang perempuan usia 37 tahun datang ke UGD dengan keluhan kolik pinggang kiri yang
dialami sejak 5 hari yang lalu. Nyeri hilang timbul. Riwayat berkemih disertai pasir dan darah dua
bulan yang lalu. Pasien ini dilakukan pemeriksaan foto polos abdomen dan diagnosis batu ginjal
kiri.
Apakah densitas bayangan radiologi pada foto polos abdomen pasien di atas?
A. Hiperradiopak
B. Intermediate
C. Radiolusen
D. Radioopak
E. Hiperradiolusen

62. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada bahu kanan sejak
30 menit yang lalu akibat kecelakaan lalu lintas. Riwayat jatuh dengan tangan menumpu berat
badan. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan tanda vital dalam batas normal. Adanya deformitas
pada clavicula dextra. Pada pemeriksaan Rontgen didapatkan adanya garis fraktur 1/3 os
clavicula dextra bagian medial
Bagaimanakah penatalaksanaan awal pada pasien tersebut?
A. Gips
B. Sling/figure of 8
C. Bidai
D. Skin traksi
E. Tirah baring
63. Seorang dokter membuat proposal penelitian tentang ketidakpahaman pada terapi sebagai
faktor resiko tuberkulosis resisten obat. Penelitian tersebut akan dilakukan dengan desain kasus-
kontrol.
Bagaimana desain penelitian tersebut seharusnya dirancang oleh dokter ini?
A. Kelompok perlakuan terdiri dari pasien yang diberi obat tuberkulosis resisten obat
B. Kelompok kasus terdiri dari pasien yang menderita tuberkulosis resisten obat
C. Kelompok kontrol terdiri dari pasien yang tidak patuh minum obat
D. Kelompok tidak terpapar terdiri dari pasien yang tidak menderita tuberkulosis resisten obat
E. Kelompok terpapar terdiri dari pasien yang menderita tuberkulosis resisten obat

64. Seorang anak perempuan berusia 10 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan kesadaran
menurun sejak 1 jam yang lalu. Pasien sebelumnya buang air besar cair sejak 3 hari yang lalu.
Buang air besar sebanyak lebih dari 10x/hari, berwarna kekuningan, tidak ada lendir maupun
darah. Pasien tidak mau makan minum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran delirium,
frekuensi nadi 140x/menit teraba lemah, ubun-ubun cekung, mata tampak cekung, bibir kering,
turgor melambat.
Apakah penatalaksanaan yang tepat pada pasien tersebut? Dehidrasi berat
A. Pemberian makanan cair melalui pipa nasogastrik
B. Pemberian cairan koloid intravena 30 cc/kgBB dalam 1/2jam
C. Pemberian cairan isotonis intravena 30cc/kgBB dalam 1jam
D. Pemberian oralit 125cc/kgBB dalam 24jam
E. Pemberian minum sebanyak-banyaknya

65. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut bagian bawah
dan tidak bisa kencing setelah tertimpa tembok yang roboh. Pasien adalah seorang buruh
bangunan. Saat dipasang kateter urine merah makin lama makin jernih. Sistografi menunjukkan
adanya gambaran ekstravasasi kontras “flame shape”. Tdk ditemukan injuri organ lain
Apa penanganan kasus tersebut?
A. Sistoskopi
B. Pemasangan kateter buli selama 2 minggu
C. Repair dengan pembedahan
D. Observasi
E. Sistostomi
66. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri perut bagian bawah,
serta keluar sekret kuning kental dan bau dari jalan lahir. Pasien sudah menikah namun belum
memiliki anak. Pada pemeriksaan didapatkan tes kehamilan (-). Dari pemeriksaan ginekologi
didapatkan sekret kental dan bau, chandelier sign (+)
Apakah diagnosisnya yang tepat?
A. Kehamilan ektopiknyeri goyang portio (+)
B. Salphingitis akut PID
C. Tumor ovarii
D. Mioma uteri
E. Ca serviks

67. Seorang perempuan berusia 20 tahun, dengan G2P1A0 usia kehamilan 30 minggu datang ke
UGD RS dengan keluhan nyeri kepala, mata kabur dan nyeri ulu hati. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 180/110mmHg, denyut nadi 84 x/menit, frekuensi nafas 18x/menit,
suhu 36,8C. Pada pemeriksaan urin didapatkan hasil proteinuria +3
Apakah diagnosis pasien ini?
A. Eklamsia
B. Hipertensi gestasional
C. Impending eklamsi
D. Superimposed preeklamsia ada riwayat Ht sebelumnya
E. Preeklamsia berat

68. Seorang perempuan berusia 25 tahun dengan kehamilan 14 minggu datang ke puskesmas
dengan keluhan demam 2 minggu setelah pulang dari Lombok. Demam yang dirasakan turun
setelah beberapa hari kemudian naik lagi disertai menggigil.
Apakah pemeriksaan laboratorium yang paling tepat untuk kasus di atas? hapusan tebal tipis
A. Darah lengkap
B. Hapusan tebal tipis
C. Urinalisis
D. Feses lengkap
E. Tes widal

69. Seorang perempuan berusia 57 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan sering
kesemutan sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Dari pemeriksaan
penunjang laboratorium didapatkan kadar kolesterol total 220mg/dl, trigliserida 140mg/dl, LDL
180mg/dl, HDL 30 mg/dl.
Apakah obat yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Resin
B. Simvastatin
C. Fibrat
D. Niasin
E. Probucol

70. Dokter forensik menerima kiriman jenazah dari penyidik. Hasil otopsi didapatkan benda asing di
trakea sebesar telur puyuh. Dokter juga menemukan sianosis pada bibir dan ujung jari.
Apakah jenis asfiksia yang sesuai dengan ciri-ciri diatas?
A. Hanging
B. Burking
C. Gangging
D. Mugging
E. Choking

71. Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun dibawa oleh ibunya ke rumah sakit dengan keluhan
menangis setiap kencing dan terlihat kembung di ujung penis saat mulai kencing. Keluhan sudah
dirasakan sejak lahir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lobang pada prepusium penis kecil
dengan diameter sekitar 2 mm.
Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas?
A. Hipospadia lubang d bawah
B. Phimosis lubang kecil
C. Epispadia lobannya d atas
D. Paraphimosis kecepit, lebih nyeri, gak bisa kembasi saat dbersihkan
E. Priapismus ereksi terus

72. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya setelah tersiram air panas 1 jam yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan bulae pada penis, scrotum dan paha kiri bagian dalam. Dasar
bulae pada penis, scrotum dan paha kiri bagian dalam. Dasar bulae kemerahan dan terasa nyeri.
Berapakah derajat luka bakar anak tersebut?
A. Luka bakar derajat I
B. Luka bakar derajat IIA ada bula dan nyeri
C. Luka bakar derajat IIB  no bula no pain pucat
D. Luka bakar derajat III ireng no pain
E. Luka bakar derajat IV

73. Seorang laki-laki berusia 56 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sesak napas
sejak 4 hari ini. Keluhan juga disertai batuk berdahak berwarna kekuningan dan demam sejak 1
tahun terakhir. Keluhan dirasakan bertambah berat sejak 4 hari yang lalu, sesak terutama
setelah melakukan aktivitas. Pasien mempunya riwayat perokok berat 2 bungkus perhari sejak
10 tahun ini. Pada pemeriksaan fisik tampak pasien sesak sedang, tanda vital didapatkan
tekanan darah 120/90 mmHg, denyut nadi 100x/menit, frekuensi napas 28x/menit, dan suhu
tubuh 37,7C. Pada auskultasi di dapatkan ronkhi basah kasar pada kedua lapang paru.
Apakah diagnosa yang tepat pada pasien ini?
A. Bronkhitis kronis
B. Asma Bronkiale
C. Atelektasis gk ada bntukan segitiga
D. Emfisema no Rh
E. Efusi pleura

74. Seorang perempuan berusia 36 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri kepala sejak 2
tahun. Keluhan memberat 1 tahun terakhir disertai dengan kejang dan kelemahan anggota
gerak kanan. Pada pemeriksaan fisik, tanda vital tidak ditemukan kelainan, pada pemeriksaan
neurologi didapatkan hemiparesis kanan. Pada pemeriksaan CT scan kepala didapatkan
gambaran homogen dan sangat menyengat kontras.
Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus di atas?
A. Tumor otak metastasis
B. Craniofaringioma
C. Meningioma slow but sure
D. Astocytoma
E. Ependymoma

75. Seorang anak usia 6 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan gatal di anus sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan dirasakan saat malam hari. Pada pemeriksaan / anal swab /
didapatkan bentuk telur asimetris, tidak bewarna, dinding transparan, ukuran 50-60x30 mikron,
berisi larva.
Apakah pengobatan yang tepat pada pasien tersebut?
A. Metronidazol 3x250mg / hari selama 20 hari
B. Mebendazol, dosis tunggal 100mg, diulang setelah 2-4 minggu
C. Dietilkarbamazin dosis tunggal 6 mg/kg/hari
D. Prazikuantel 3x15 mg/kg/hari selama 15 hari
E. Pirantel pamoat

76. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan sesak
nafas sejak 1 minggu yang lalu. Sesak nafas memberat saat aktivitas ringan atau tidur terlentang.
Keluhan disertai batuk yang memberat di malam hari. Pada pemeriksaan auskultasi dada
didapatkan murmur diastolik “rumbling” derajat 2 di apeks dan menjalar ke sekitarnya.
Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas?
A. Mitral Stenosis
B. Defek septum atrial
C. Aorta Regurgitasi
D. Mitral Prolaps
E. Murmur Fisiologis
77. Seorang perempuan berusia 42 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri perut kanan atas
sejak 8 jam yang lalu. Keluhan nyeri menetap dan seperti ditusuk. Nyeri bertambah jika ditekan
atau menarik nafas. Pasien juga mengalami demam disertai dengan munculnya nyeri. Mual
kadang-kadang dirasakan. Pasien memiliki kebiasaan makan makanan berlemak. Keluhan nyeri
bertambah jika pasien makan makanan berlemak. Pasien sebelumnya sering mengeluh
mengalami nyeri perut kanan atas yang dirasakan hilang timbul tanpa disertai demam. Pada
pemeriksaan fisik tampak, suhu tubuh 38C. nyeri tekan pada perut kanan atas saat pasien
menarik nafas. Pemeriksaan lain masih dalam batas normal.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Hepatitis akut
B. Pankreatitis akut
C. Kholesistitis akut
D. Gastritis akut
E. Apendisitis akut

78. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun datang ke puskesmas diantar oleh ibunya untuk
berkonsultasi masalah berat badan. Setelah dilakukan pengukuran antrometri, status gizi pasien
menurut kriteria waterlow adalah 71%
Apakah status gizi pasien tersebut?
A. Obesitas
B. Overweight
C. Gizi cukup
D. Gizi kurang
E. Gizi buruk

79. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas karena bengkak di pipi
kanan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri saat buka mulut, demam, dan pusing. Dari
pemeriksaan tanda vital didapatkan denyut nadi 88x/menit, frekuensi napas 42x/menit, suhu
38,9C. Dokter memberitahu ibu bahwa anaknya terinfeksi virus.
Apakah jenis imunisasi yang tepat untuk mencegah terjadinya kasus diatas?
A. MMR—bulan 12 dan 18
B. HiB
C. DPT
D. HB
E. BCG
80. Seorang laki-laki berusia 41 tahun datang ke dokter praktek pribadi dengan keluhan demam
menggigil sudah tiga hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal,
didapatkan Flank pain. Dari hasil pemeriksaan laboratorium urin didapatkan protein (+), reduksi
(-), sedimen urin leukosit penuh, eritrosit 0 - 1, silinder leukosit (+), kristal(-), bakteri (++).
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
A. Sistitis akut
B. Cholesistitis akut
C. Appendicitis akut
D. Glomerulonefritis akut--- ada darah, gros hematuri
E. Pyelonefritis akut

81. Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan nyeri
perut. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
abdomen yang bersifat kolik yang diduga karena spasme otot saluran cerna, bising usus
meningkat.
Apakah pilihan obat yang tepat untuk kasus di atas?
A. Ibuprofen
B. Meloksikam
C. Metoklopramid
D. Papaverin/ otilunium bromida
E. Parasetamol

82. Seorang perempuan berusia 21 tahun dibawa keluarganya ke puskesmas dengan keluhan selalu
murung sejak 3 minggu terakhir. Pasien juga mudah menangis tanpa sebab yang jelas dan
beberapa kali bercerita pada suaminya tentang dirinya yang merasa tidak berharga dan tidak
ingin hidup lagi. Pasien baru saja melahirkan anak pertamanya 1 bulan yang lalu dengan operasi
sectio cesaria. Pasien juga tidak mau mengurus bayi karena takut menyakitinya. Pasien lebih
banyak mengurung diri dikamar. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum dan tanda vital
dalam batas normal. Afek depresif, orientasi tempat dan waktu baik, isi dan arus pikiran baik,
tidak ada waham dan halusinasi.
Apakah neurotransmitter yang berperan pada patofisiologi kasus diatas? Depresi post partum
A. Dopamin
B. Gamma Amino Butyric Acid
C. Norephinephrine
D. Serotonin sertalin 50mg , fluoxetine 20mg
E. Acethylcholin
83. Seorang perempuan berusia 29 tahun G2P1001, diantar ke puskesmas dengan keluhan kenceng-
kenceng. Setelah 3 jam di kamar bersalin pasien ingin mengejan. His 10.3.40. pemeriksaan
dalam didapatkan pembukaan lengkap, effacement (-), penurunan hodge III presentasi kepala
Ubun Ubun kecil jam 1, ukuran panggul dalam normal, ketuban (+),
Apakah tindakan yang harus dilakukan pada pasien?
A. Memimpin persalinan
B. Amniotomi dan pimpin persalinan
C. Ditunggu 1 jam
D. Vacum ekstraksi
E. Seksio sesaria

84. Seorang anak laki usia 7 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan tidak dapat melihat
jika malam hari atau tempat yang gelap. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum tampak
sakit sedang, berat badan 8kg, kulit kering bersisik. Pada pemeriksaan oftamologi didapatkan
bercak bitot pada konjuntiva, bulbi, dan xerosis kornea.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Xerosis kornea
B. Defisiensi vitamin A
C. Ulkus kornea
D. Konjuntivitis
E. Hemeralopia

85. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mata kabur sejak 1 hari
yang lalu, tidak bisa melihat jauh dan dekat. Keluhan dirasakan sangat mengganggu terutama
saat pagi hari karena jika terkena cahaya terang. Dari pemeriksaan oftalmologi ditemukan visus
1/300, terdapat masa keruh dibagian tengah lensa berbentuk stelata.
Apakah kemungkinan penyebab kondisi pasien ini?
A. Trauma tumpul
B. Diabetes melitus
C. Infeksi virus—dendritic
D. Infeksi bakterial
E. Kortikosteroid topikal jangka panjang
Aspergilus, fungal, fungal

86. Seorang laki-laki berusia 32 tahun dibawa oleh istrinya ke UGD dengan keluhan tidak dapat
menggerakkan tungkai kanannya sejak 1 jam yang lalu setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, cruris dextra dalam posisi
eksorotasi, abduksi dan sedikit fleksi pada sendi panggul. ROM panggul terbatas.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
 A. Fraktur os ischium
B. Fraktur os pubicum
C. Dislokasi hip central
D. Dislokasi hip anterior nerr.femoral
E. Dislokasi hip posterior

87. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dirujuk dari puskesmas ke UGD RS dengan luka bakar.
Pasien telah terpasang infus dan cateter sebelumnya. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 60/40 mmHg. Denyut jantung 135x/menit, frekuensi napas 42x/menit, suhu 39C.
Gambaran radiologi paru dalam batas normal. Hasil laboratorium didapatkan Hb 11,2 gr%, Hct
36%, Leukosit 20.000/uL, trombosit 459.000/mm3. Leukosit urin 35-40/LBP.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas?
A. Bakterimia
B. Sepsis
C. SIRS
D. Multiple dysfungtion syndrome
E. Syok sepsis

88. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan keluar darah dari
kemaluan sedikit-sedikit sejak lebih kurang 3 hari yang lalu. Keluhan disertai rasa sakit yang
terus menerus pada perut bagian bawah. Pasien diketahui pernah melahirkan 4 kali dan abortus
1 kali, dengan 4 orang anak hidup. Merasa terlambat haid 2 bulan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan fundus uteri tidak teraba, pada pemeriksaan dalam didapatkan ostium tertutup
disertai nyeri goyang porsio. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan tes kehamilan (+).
Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas?
A. Abortus iminens
B. Mola hidatidosa
C. Kehamilan ektopik
D. Kehamilan blighted ovum--- usg
E. Abortus inkomplit

89. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada sejak 6 jam
sebelum masuk rumah sakit. Nyeri dada dirasakan di dada bagian tengah dan menjalar ke
lengan kanan dan kiri. Pemeriksaan fisik dan tanda vital didapatkan dalam batas normal. Pada
pemeriksaan EKG didapatkan ST depresi 2mm pada “lead” V1-V4. Pasien menjalani pemeriksaan
biomarker jantung dengan hasil negatif
Apakah terapi inisial yang diberikan pada pasien tersebut? Unstable angina
A. Aspirin/clopidogrel/nitrat ANIMO  morfin kalau gagal isdn
B. Morfin
C. Ibuprofen
D. Steroid
E. Pethidin
90. Seorang laki-laki 40 tahun mengeluh penglihatannya semakin menurun 2 tahun terakhir.
Kadang2 saat melihat lampu pasien melihat bayangan pelangi disekitarnya. Pasien tidak
merasakan nyeri selama ini. Dari pemeriksaan oleh dokter mata diperoleh hasil visus mata
kanan dan kiri 1/60, didapatkan bilik mata depan dengan dangkal. Dari pemeriksaan funduskopi
didapatkan pada papil nervus optikus cup disk rasionya adalah 0,8. Sedangkan tekanan bola
mata adalah 28 mmHg untuk mata kanan dan 30mmHg untuk mata kiri.
Apakah diagnosis untuk pasien ini?
A. Glaukoma sudut tertutup kronis
B. Glaukoma sudut terbuka kronis
C. Glaukoma sudut terbuka akut
D. Glaukoma sudut tertutup akut
E. Hipertensi okuli- hanya ada peningkatan TIO tanpa gejala

91. Seorang laki-laki usia 19 tahun datang diantar temannya ke UGD RS karena mengeluh sesak
kemudian pingsan. Pasien diketahui sekitar sejam yang lalu mengkonsumsi sesuatu bersama
beberapa orang temannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran menurun, pinpoint
pupil, denyut nadi 45x/menit, frekuensi napas 8x/menit dan pernapasan dangkal.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas?
A. Intoksikasi Alkohol
B. Intoksikasi Amfetamin
C. Intoksikasi Benzodiazepin
D. Intoksikasi Canabioid
E. Intoksikasi Opioid morfin , heroin  nalokson 0,4mg—loss simpatis

92. Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan mimisan sejak 2 jam
yang lalu. Mimisan sering dialami pasien sejak 3 bulan yang lalu. Mimisan pada hidung kanan
disertai buntu hidung, pilek, pusing dan telinga kanan berdenging. Sejak 1 bulan yang lalu
didapatkan, benjolan di leher kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 456, keadaan
umum baik, tanda vital dalam batas normal, didapatkan darah pada rongga hidung. Pada
pemeriksaan tenggorok didapatkan reflek muntah menurun, pada pemeriksaan kepala leher
didapatkan benjolan di leher kanan.
Apakah diagnosis pasien ini?
A. Tumor sinonasal gak berdarah
B. Polip nasi tidak berdarah, r.infeksi kronis, massa bertangkai
C. Karsinoma nasofaring
D. Angiofibroma nasofaring dewasa muda, perdarahan byak
E. Tinitus
93. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan batuk berdahak warna
hijau sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan denyut nadi
120x/menit, frekuensi napas 30x/menit, suhu38,5C. Pada pemeriksaan auskultasi paru
didapatkan ronki basah kasar dan suara napas bronkovesikuler di basal paru kanan. Pada
pemeriksaan foto rontgen didapatkan gambaran kista kecil-kecil pada paru kanan bawah
disertai bercak-bercak infiltrat disekitarnya.
Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
A. Emfisema paru
B. Asma bronkhiale
C. Bronkhitis kronis bronkkovaskular petter
D. Bronkiektasis  dahak 3 lapis
E. Bronkopneumonia

94. Seorang anak laki-laki usia 9 tahun datang ke puskesmas diantar ibunya untuk berkonsultasi
masalah berat badan. Setelah dilakukan pengukuran antopometri, status gizi pasien sesuai tabel
Z-Score WHO 2006 berdasarkan berat badan terhadap tinggi badan berada diantara >+2SD
hingga +3SD.
Apakah status gizi pasien tersebut?
A. Obesitas
B. Overweight
C. Gizi cukup antara -2SD- +2SD
D. Gizi kurang dibawah – 2SD
E. Gizi lebih

95. Seorang perempuan berusia 33 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan luka pada kemaluan.
Luka timbul sejak 4 hari yang lalu dan disertai dengan rasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik
genetalia didapatkan ulkus multiple pada labium manus dan minus, perabaan lunak dan sangat
nyeri, tepi tidak teratur, dinding bergaung dan dasar kotor. Pada pemeriksaan gram hapusan
sekret dasar ulkus tampak basil kecil gram negatif berderet berpasangan.
Apakah pengobatan bagi pasien tersebut? Ducrei- sipro
A. Metronidazol 2x500mg/hari per oral selama 7 hari
B. Doksisiklin 2x100 mg/ hari per oral selama 14 hari
C. Siprofloksasin 2x500 mg/hari per oral selama 3 hari
D. Benzil benzatin penisilin G 2,4juta Unit intramuskular dosis tunggal
E. Ketokonazol kapsul 2x200 mg/hari per oral selama 5 hari
96. Dokter forensik menerima jenazah dengan lilitan tali di lehernya. Dokter memeriksa dan
menyimpulkan bahwa terdapat sianosis pada mukosa bibir, kongesti pada organ dalam,
perdarahan pada jaringan longgar dan terdapat buih halus pada hidung dan mulut.
Apakah dugaan penyebab kematian dalam kasus itu?
A. Asfiksia
B. Syok Anafilaktik
C. Syok Hemoragik
D. Heat stroke
E. Hipotermi

97. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan
gatal di daerah lipatan payudara sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan juga disertai gatal-gatal di
daerah lipatan paha kanan dan ketiak terutama saat berkeringat. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan
gambaran makula eritematous berbatas tegas, tepi polisiklik aktif, sembuh ditengah, tertutup
skuama.
Apakah hasil pemeriksaan penunjang yang tepat pada pasien ini? Tinea intertriginosa KOH 20%-->
hifa sejati, panjang bersekat, arstospora
A. Lampu wood terdapat gambarang kuning keemasan
B. KOH 10% terdapat gambaran hifa dengan dua garis sejajar atau bercabang
C. KOH 20% terdapat gambaran campuran hifa pendek dengan spora bulat
D. KOH10% terdapat gambaran pseudohifa
E. Lampu wood terdapat gambaran hijau

98. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sesak napas
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai juga batuk berdahak. Pasien seorang perokok berat,
sehari pasien merokok sebanyak 2 bungkus. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum
tampak sakit berat, sianosis, tekanan darah 130/90 mmHg, denyut nadi 110x/menit, frekuensi
napas 28x/menit, suhu tubuh 37,6C. Pada pemeriksaan regio thoraks didapatkan barel chest,
retraksi interkosta dan wheezing ekspirator pada kedua lapang paru. Pada foto thoraks
didapatkan gambaran hiperinflasi paru kanan dan kiri.
Apakah diagnosa yang tepat pada pasien ini?
A. Bronkitis
B. Asma bronkiale
C. Emfisema
D. Bronkitis kronis
E. Bronkopneumonia