Anda di halaman 1dari 16

Seorang anak berusia 12 tahun mengatasi mual, nyeri di perut bagian atas, muntah, diare,

demam, dan sakit kepala setelah beberapa jam mengonsumsi bakso dari pedagang kaki lima.
Bakso yang dibeli tetapi tidak dimakan kemudian diperiksa, setelah memeriksa teksturnya
kenyal, warnanya pucat keputihan, dan mengeluarkan aroma yang menyengat. Apa yang
terkandung dalam bakso yang membuat anak keracunan?
Aspartame
Asam Asetat
Sakarin
Boraks
MSG

Batalkan pilihan

Seorang laki – laki, berumur 20 tahun, mengalami cedera saat bermain bola di sekolah.
Perawat melakukan pengkajian dan mencurigai terjadinya strain. Manakah yang merupakan
tanda dan gejala khas pada kasus tersebut?
Bengkak pada kaki
Kaki tidak dapat digerakkan
Ada bunyi menyentak (klek)
Nyeri pada pergelangan kaki
Perubahan warna kulit di sekitar cedera

Batalkan pilihan

Seorang laki – laki, berumur 15 tahun, berteriak kesakitan saat sedang bermain bola. Anda
yang melihat kejadian langsung menuju ke pasien yang sedang memegang lututnya karena
nyeri. Anda mencurigai adanya Sprain. Manakah yang menjadi penyebab pada kasus
tersebut?
Otot
Tendon
Ligamen
Tulang tibia
Rupture jaringan

Batalkan pilihan

Seorang pasien perempuan berusia 12 tahun mengalami sakit perut dan sakit kepala. Dalam 2
hari terakhir ini makan siang dan makan malam selalu makan tahu. Tahu ini sangat kenyal
dan tahan lama saat disimpan di lemari es. Apakah yang terjadi pada pasien tersebut?
Keracunan metanyl kuning saat tahu dikonsumsi
Keracunan Aspartame dari tahu yang dikonsumsi
Keracunan formalin pada tahu yang dikonsumsi
Keracunan Rhodamin-B pada tahu yang dikonsumsi
Keracunan Sodium Benzoate pada tahu yang dikonsumsi

Batalkan pilihan
Seorang laki-laki datang ke IGD berusia 32 tahun dengan luka bakar akibat tersiram air panas
dari kuali 2 jam lalu. Hasil pengkajian ditemukan terdapat luka bakar pada seluruh kepala,
wajah, leher, dada, perut punggung atas, paha kiri. Kerusakan mengenai hampir seluruh
bagian dermis. Organ-organ kulit seperti folikel rambut, kelenjar keringat, kelenjar sebasea
sebaguan masih utuh. Berdasarkan kasus tersebut derajat luka bakar berapakah yang dialami
pasien?
Derajat I
Derajat II Dangkal
Derajat II dalam
Derajat III
Derajat IV

Batalkan pilihan

Seorang laki-laki 26 tahun datang ke IGD RSU Kembang Bulan dengan di bebat kain di
lengan kiri atas. Salah seorang pria yang mengantar mengatakan laki-laki tersebut terkena
gigitan ular saat sedang membershkan rumput di perkebunan miliknya. perawat sudah
melakukan pengkajian primer dan saat ini TD: 120/80 mmHg, Nadi 98x/menit, dan laju
pernapasan 16x/menit. Maka tindakan berikutnya setelah dilakukan pengkajian primer
adalah….
Melakukan pemeriksaan penunjang dan uji laboratorium
Persiapan pemberian anti bisa ular
Monitor gejala yang mungkin timbul
Persiapan debridement pada area luka gigitan ular
Persiapan pemberian antibiotik spectrum luas

Batalkan pilihan

Seorang pasien laki-laki berusia 16 tahun dibawa ke puskesmas setelah makan tempe. Ibunya
mengatakan bahwa anak itu berhenti setelah makan tempe bongkrek. Anak mengalami
penurunan kesadaran, diare, muntah, dll. Manakah penyebab keracunan pada pasien tersebut?
Mikroba
Bahan Kimia
Bakteri Salmonella
Pestisida Organofosfat
Racun dalam makanan

Batalkan pilihan

Seorang pasien perempuan berusia 40 tahun dilakukan pemasangan kassa oklusif 3 sisi pada
open pneumothorax kemudian pasienmengeluh tambah sesak. Manakah Tindakan
keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
Evaluasi pemasangan kassa oklusif 3 sisi apakah sudah benar ditutup hanya 3 sisi
Segera di lepas pemasangan kassa oklusif 3 sisi tersebut
Lanjutkan pemasangan WSD
Lakukan operasi cito
Tutup segera

Batalkan pilihan

Seorang perempuan umur 57 tahun masuk ke RS. PJNHK dengan keluhan nyeri dada sejak
10 jam SMRS saat pulang kerja, dirasa seperti tertindih menjalar ke punggung sampai dengan
lengan, skala nyeri 9/10 dengan durasi >30 menit, keluar keringat dingin dan muntah.
Gambaran EKG ST elevasi di II, III, aVF dengan onset 10 jam Killip I TIMI 4/14. Apakah
intervensi yang harus dilakukan?
Revaskularisasi dengan Electif PCI
Revaskularisasi dengan Rescue PCI
Revaskularisasi dengan Primary PCI
Revaskularisasi dengan fibrinolitik
Revaskularisasi dengan trombolitik

Batalkan pilihan

Seorang laki-laki umur 43 tahun dirawat memesuki hari ke-3 pasca bedah jantung, mengeluh
sesak nafas, tekanan vena jugularis meningkat, nadi 120x/menit, TD 100/80 mmHg, bunyi
jantung meredam dan tidak jelas. Ditemukan tanda pulus paradoksus Apakah prioritas
diagnosa keperawatan yang tepat?
Penurununan cardiac output
Keseimbangan balance cairan
Gangguan pertukaran gas
Kelebihan volume cairan
Intolleransi aktivitas

Batalkan pilihan

Seorang laki- laki (46 tahun) mengalami kecelakaan lalulintas langsung dilarikan ke IGD
dalam perjalanan klien muntah, kehilangan kesadaran (amnesia) 6 menit, disorientasi ringan
(bingung). Hasil pemeriksaan GCS 13. Apa yang dialami pasien?
Cedera kepala berat
Cedera kepala sedang
Cedera kepala tertutup
Cedera kepala terbuka
Cedera kepala ringan.

Batalkan pilihan

Seorang laki – laki, berumur 35 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan tidak sadarkan diri
sejak 6 jam sebelum masuk RS. Kondisi saat ini, pasien tidak ada respon saat di panggil,
GCS : E : 0, M : 4, V: 2, laju pernapasan 30x/menit, napas bau keton, bibir kering, turgor
kulit menurun. Apa tindakan pertama yang harus dilakukan perawat pada kasus tersebut?
Pasang gudel
Cek gula darah
Pasang nasal kanul
Pasang kateter urin
Pasang infus Nacl 0,9% 500 cc/jam

Batalkan pilihan

Seorang pasien perempuan berusia 45 tahun mengalami PPOK mengalami robekan pleura
terjadinya akumulasi udara dalam cavum pleura dan penurunan ekspansi paru dengan tanda
tanda dispnea dengan penggunaan otot bantu napas, nyeri dada, hipoksia dan gagalnya
pemasangan jarum aspirasi dekompresi. Manakah prioritas masalah keperawatan pada kasus
tersebut?
Hipertermia b.d perjalanan penyakitnya
Pola Napas Tidak Efektif b.d Hambatan Upaya Napas
Nyeri Akut b.d Agen Pencedera Fisiologis (Pemasangan WSD)
Gangguan Integritas Kulit b.d Efek Samping Pemasangan WSD
Risiko Infeksi b.d Efek Prosedur Invasif (Luka pemasangan WSD)

Batalkan pilihan

Seorang laki-laki umur 48 tahun masuk ke IGD RSJPDHK dengan keluhan nyeri dada sejak
2 jam SMRS saat sedang tidur, rasa nyeri menjalar ke punggung kiri, skala nyeri 7/10 durasi
sekitar > 20 menit. Nyeri tidak berkurang saat istirahat, nyeri menjalar ke leher dan terasa
panas, mual tidak ada keringat dingin, berdebar-debar tidak ada, pasien dirujuk dari RS sari
Asih dengan onset nyeri 5,5 jam. Intervensi intra rumah sakit yang dapat dilakukan adalah?
Pemberian Oksigen 3 – 4 l/menit melalui nasal kanul, Nitrogliserin 5 mg sl, Aspirin/Aspilet 160 mg
kunyah, Morphin 2-4 mg iv, Clopidogrel 300 mg
Pemberian Nitrogliserin 5 mg sl, Oksigen 3 – 4 l/menit melalui nasal kanul, Aspirin/Aspilet 160 mg
kunyah, Morphin 2-4 mg iv, Clopidogrel 300 mg
Pemberian Morphin 2-4 mg iv, Oksigen 3 – 4 l/menit melalui nasal kanul, Nitrogliserin 5 mg sl,
Aspirin / Aspilet 160 mg kunyah, Clopidogrel 300 mg
Pemberian Nitrogliserin 5 mg sl, Aspirin/Aspilet 160 mg kunyah, Morphin 2-4 mg iv, Oksigen 3 – 4
l/menit melalui nasal kanul, Clopidogrel 300 mg
Pemberian Oksigen 3 – 4 l/menit melalui nasal kanul, Nitrogliserin 5 mg sl, Aspirin/Aspilet 160 mg
kunyah, Morphin 2-4 mg iv, Clopidogrel 300 mg, Oksigen 3 – 4 l/menit melalui nasal kanul

Batalkan pilihan

Seorang laki-laki umur 33 tahun masuk ke RSJPDHK dengan keluhan nyeri dada yang
menjalar ke punggung, leher, rahang bawah, durasi > 20 menit, terdapat mual dan mntah
keluar keringat dingin, skala nyeri 10/10. Waktu pertama nyeri dada Pukul 03.00 WIB,
kemudian dibawa ke RS Pelabuhan Jakrta pukul 05.00 WIB (Delay pasien 4 jam). Apakah
prioritas diagnosa keperawatan yang tepat?
Nyeri akut berhubungan dengan agen pencidera fisik
Nyeri akut berhubungan dengan agen pencidera kimiawi
Nyeri akut berhubungan dengan agen pencidera fisiologis
Nyeri akut berhubungan dengan kerusakan sistem saraf
Nyeri akut berhubungan dengan penekanan saraf

Batalkan pilihan

Seorang pasien mengalami aortic aneurysm dissection, kanker paruend-stage, miokard infark
akut, pembedahan jantung, perikarditis yang disebabkan infeksi bakteri atau virus, dan wound
to the heart. hal tersebut dapat menyebabkan terjadinya apa?
Acute coronarya sindrom
Tamponade jantung
Gagal Jantung
Pneumotoraks
Dispneu

Batalkan pilihan

Seorang perempuan, berumur 25 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan sakit pada
pergelangan kaki. Saat dilakukan pengkajian, pasien mengatakan kakinya cedera saat turun
dari tangga dan menggunakan sepatu dengan hak tinggi 5 cm. Skala nyeri : 8, terdapat
bengkak pada pergelangan kaki, nyeri saat kaki di gerakkan. Pasien tidak mau menggerakkan
kakinya karena takut tidak bisa berjalan kembali. Apakah masalah keperawatan utama pada
kasus tersebut?
Ansietas
Nyeri akut
Risiko infeksi
Gangguan citra tubuh
Gangguan mobilitas fisik

Batalkan pilihan

Seorang laki- laki datang ke UGD dibawa oleh ke UGD dengan kondisi tidak sadar karena
tertimpa pohon tumbang di jalan. Tampak darah mengalir dari kepalanya. Setelah dilakukan
pemeriksaan dicurigai pasien mengalami fraktur dasar kranial. Apa tanda khas yang
ditemukan yang mendukung kecurigaan tersebut?
Napas cepat
Hipotensi
Racoon eyes
Peningkatan TIK
GCS 9

Batalkan pilihan

Seorang pasien dengan pasca resolusi penuh pneumothorax yang dibuktikan dengan
gambaran radiologi maka saat ini ada kepentingan bepergian ke luar negeri dengan
menggunakan pesawat terbang. Manakah alasan yang benar tidak diperkenankan naik
pesawat pada kasus tersebut?
Tidak diperbolehkan sama sekali
Harus memperhatikan keperluan bepergian
Segera diperbolehkan setelah pulang dari RS
Diperbolehkan jika sudah 6 bulan keatas tetapi masih dispneu
Ketinggian dan tekanan yang ada di udara serta menipisnya oksigen ketika ketinggian tertentu

Batalkan pilihan

Seorang perempuan, berumur 25 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan penurunan


kesadaran. Kondisi saat ini, pasien tidak berespon, frekuensi napas 32 x/menit, napas
kussmaul, turgor kulit menurun, frekuensi nadi 110 x/menit, tekanan darah 90/60 mmHg,
pengisian kapiler > 3 detik. Pasien terpasang gudel dan oksigen NRM 12 liter/menit. Apa
tindakan selanjutnya yang harus dilakukan perawat pada kasus tersebut?
Pasang NGT
Periksa GCS
Cek reaksi pupil
Pasang Infus 2 jalur
Cek kekuatan otot motorik

Batalkan pilihan

Seorang perempuan, berumur 35 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan penurunan


kesadaran. Kondisi saat ini, GCS : E1M5V2, tekanan darah 90/60 mmHg, pola napas
kusmaul, frekuensi nagi 100 x/menit lemah,  turgor kulit menurun. Pasien dicurigai terjadi
ketoasidosis diabetikum dan akan dilakukan pemeriksaan penunjang. Manakah hasil
pemeriksaan penunjang yang merupakan spesifik terjadi pada kasus tersebut ?
PH darah 7.25
Positip keton di urin
Kolesterol 235 mg/dl
Gula darah 375 mg/dl
Bikarbonat 22 mEq/L

Batalkan pilihan

Seorang pasien laki-laki berusia 50 tahun terjadi kontaminasi makanan melalui kulit,


manakah tindakan yang tepat pada kasus tersebut?
Trakeotomi dapat dilakukan, jika dipandang perlu
Segera disiram dengan air untuk mngencerkan atau mengusir racun
Memindahkan penderita keracunan dari tempat atau ruangan yang tercemar racun
Pembersihan usus dilakukan dengan menggunakan obat laksan dari golongan senyawa garam
Jika menggunakan alat resuscitator dengan tekanan positif, tekanan darah perlu dikontrol terus
menerus.

Batalkan pilihan

Seorang pasien laki-laki berusia 40 tahun mengalami adanya penetrasi langsung dari benda
tajam pada dinding dada penderita sehingga menimbulkan luka atau defek pada dinding
dada.  Dengan adanya defek tersebut yang merobek pleura parietal, sehingga udara dapat
masuk ke dalam rongga pleura. Manakah pernyataan dibawah ini yang benar sesuai kasus
tersebut?
Pneumotoraks Terdesak (Tension Pneumothorax)
Pneumotoraks Terbuka (Open Pneumothoraks)
Simple Pneumotoraks
Pneumotoraks
Trauma dada

Batalkan pilihan

Seorang pasien laki-laki berusia 38 tahun dengan pneumothorax, telah dilakukannya


pemasangan WSD dengan beberapa indikasi. Manakah indikasi yang tepat?
Nyeri akut
Resiko infeksi
Trauma kepala
Tamponade Jantung
Setelah thoracocentesis dan kalaborasi

Batalkan pilihan

Seorang laki-laki umur 65 tahun datang ke IGD diantar oleh keluarga. Pasien mengeluh nyeri
dada sebelah kiri, skala 8, menjalar ke punggung dan rahang, keringat dingin, keluhan timbul
1 jam sebelum masuk Rumah Sakit. Tekanan darah 90/60 mmHg, Nadi: 110 x/mt, Manakah
nyeri dada khas kardiak dibawah ini?
Nyeri dada sebelah kiri berkurang dengan pemberian obat anti angina
Nyeri dada sebelah kiri berkurang dengan melakukan istirahat
Nyeri dada sebelah kiri berkurang dengan perubahan posisi
Nyeri dada sebelah kiri menjalar dan disertai dengan gejala sistemik
Nyeri dada sebelah kiri berkurang dengan pemberian obat analgesic

Batalkan pilihan

Seorang laki-laki (20 tahun) dirawat di IGD dengan cedera kepala berat karena tertabrak
mobil. Hasil pengkajian diperoleh data GCS = 8, pupil anisokor,  terdapat luka pada lengan
kanan dengan perdarahan, pernapasan pasien cepat dan dalam, suara napas Ronki dengan
banyaknya sekret pada mulutnya. Tekanan darah 90/70 mmHg. Manakah tindakan ABC yang
sangat prioritas ?
Memasang gudel
Melakukan suction
Mengatur posisi pasien
Monitoring tekanan darah
Menghentikan perdarahan

Batalkan pilihan

F (35 tahun) merupakan seorang petani di desa sukowangi. Pagi ini Tn. F melakukan aktivitas


disawah  dengan teman-teman kelompok tani Suka Sukses mereka menyiangi tanaman dan
memupuk tanaman padi yang mereka tanam. Tiba-tiba Tn.F berteriak ketika sedang
menyelesaikan tugasnya. Setelah Tn. B menghampiri Tn. F barulah diketahui bahwa Tn. F
mengalami luka gigitan ular berbisa pada kaki sebelah kiri dan bengkak. Tn. B dan teman
kelompok tani yang lainnya membawa Tn. F ke pelayanan kesehatan yang letaknya 2 km dari
area persawahan. Manakah jenis pertolongan pertama yang harus dilakukan oleh penolong
untuk mengantisipasi penyebaran racun ular?
Membuat pasien tenang, imobilisasi, dan mengikat bagian yang tergigit ular
Mengisap racun ular dan menenangkan pasien
Mengikat bagian yang tergigit
Membawa pasien ke fasyankes (fasilitas pelayanan kesehatan ) terdekat
Membiarkan pasien sampai penolong datang ke lokasi kejadian

Batalkan pilihan

Seorang wanita berusia 27 tahun menjadi korban kebakaran di sebuah rusun di Jakarta 2 jam
lalu di bawa menuju IGD dengan luka bakar di area wajah, lengan atas bagian kiri dan kanan,
dada, punggung bagian atas sampai kepala bagian belakang. Hasil Berdasarkan kasus diatas
berikut adalah pengkajian primer yang harus dilakukan saat menerima pasien di IGD,
KECUALI*
Kaji apakah terdapat cedera lain yang memungkinkan terjadinya penurunan transport oksigen jaringan
oleh penurunan darah di sirkulasi
Kaji kemungkinan keterbatasan dalam pengembangan dada
Penilaian utama ditujukan pada airway
Mengkaji adanya tanda-tanda syok
Menentukan kebutuhan cairan

Seorang laki-laki umur 62 tahun datang ke IGD dengun syok kardiogenik. Ditandai dengan
TD 80/60 mmHg, suara jantung meredam,urine output < 0,5 cc/kg/BB. Apakah diagnosis
pada pasien saat ini?
Miokard infark
Tamponade jantung
Anemia hipoksia
Ventrikel tachicardi
Kontraktilitas miokard

Batalkan pilihan

Seorang perempuan, berumur 22 tahun, dibawa ke UGD akibat cedera saat main ice skating.
Saat dilakukan pengkajian pasien mengeluh nyeri pada pergelangan kaki dan bengkak. Untuk
memastikan bukan terjadi fraktur pasien dilakukan pemeriksaan penunjang. Manakah
pemeriksaan yang tepat pada kasus tersebut?
Biopsi
Artrografi
Artroskopi
Foto rontgen
Stress radiography

Batalkan pilihan

Seorang pasien perempuan (23 tahun) datang ke ruang IGD diantar keluarga dengan kejang
yang tidak berhenti. Keluarga mengatakan sudah 1 jam klien mengalami kejang hilang timbul
dengan durasi 5 menit setiap kali kejang. Kesadaran komposmetis, TD 110/70, RR 20x/m,
nadi 90x/m.  Apa masalah keperawatan dapat diangkat?
Resiko gangguan pertukaran gas
Resiko gangguan perfusi jaringan cerebral
Gangguan perfusi jaringan perifer
Ketidak stabilan gula darah
Pola napas tidak efektif

Batalkan pilihan

Seorang laki-laki umur 44 tahun dengan dignosa medis Tamponade Jantung. dirawat dengan
keluhan utama sesak nafas, nadi 102 x/menit, pernapasan 24 x/menit, ronchi pada kanan dan
kiri. Apakah intervensi kolaborasi yang tepat dari kasus di atas?
Needle thorakosintesi
Needle thorakotoni
Kasa oklusi 3 sisi
Periokardiosintesis
Thorakosintsis

Batalkan pilihan

Seorang perempuan umur 34 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada hebat 2 jam
setelah bermain sepakbola. Pasien memiliki riwayat hipertensi tidak terkontrol dan kolesterol
tinggi tetapi tidak merokok. Pada pemeriksaan EKG didapatkan infark miokard. Apakah
intervensi kolaborasi yang harus diberikan pada pasien tersebut?
Aspirin
Streptokinase
Heparin
Warfarin
Digoxin

Batalkan pilihan

Seorang laki-laki berumur 55 tahun, dibawa ke IGD karena mengeluh nyeri pada sendi,
menimbulkan pembengkakan, gerakan sendi yang menjadi terbatas dan menimbulkan
kesulitan gerak pada sendi. Manakah pengkajian nyeri saat evaluasi pasien tersebut?
Provoking
Quality
Region
Sacle
Time

Batalkan pilihan

Salah satu intervensi keperawatan dalam penatalaksanaan kasus luka bakar ialah mencegah
infeksi. Manakah intervensi yang paling tepat sebagai pencegahan infeksi dalam
penatalaksanaan luka bakar?
Menempatkan pasien luka bakar akut di ruang perawatan umum
Menggunakan peralatan yang sama dengan pasien lain
Menggunakan APD level 3 saat melakukan perawatan atau tindakan aseptic
Melindungi pasien dari sumber kontaminasi silang dengan membatasi pengunjung, pasien lain, staf
dan peralatan yang digunakan
Mencuci tangan sebelum dan sesudah kontak dengan lingkungan pasien

Batalkan pilihan

Seorang laki-lai usia 35 tahun dirawat karena luka gigta ular 5 hari lalu pada bagian tungkai
kanan, saat ini pasien sulit untuk berjalan sendiri karena kelamahan pada tungkai kanannya.
Perawat sedang dipersiapkan untuk pulang karena hasil pemeriksaan fisik, penunjang dan
laboratorium tidak menunjukan adanya komplikasi pada pasien. Perawat akan melakukan
discharge planning pada pasien dan keluarga. Berikut adalah hal yang perlu disampaikan
kepada pasien dan keluarga, kecuali…
Mendisuksikan implikasi terjadinya gigitan ular dan proses penyembuhan
Edukasi tata cara mengkonsumsi obat yang diresepkan rawat jalan
Rehabilitasi dengan latihan mengambalikan tungkai yang terkena gigitan
Kontrol rutin pada fasyankes rujukan setiap 1-2 minggu
Edukasi untuk mencegah gigitan ular berulang

Batalkan pilihan

Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas dengan cedera
dada maka hasil pemeriksaan adanya udara masuk kedalam rongga pleura dan udara tersebut
tidak dapat keluar, udara yang terjebak didalam rongga pleura sehingga menyebabkan
tekanan intrapleura meningkat akibatnya terjadi kolaps pada paru-paru, hingga menggeser
mediastinum ke bagian paru-paru kontralateral, penekanan pada aliran vena balik sehingga
terjadi hipoksia. Manakah pernyataan dibawah ini yang benar sesuai kasus tersebut?
Pneumotoraks Terdesak (Tension Pneumothorax)
Pneumotoraks Terbuka (Open Pneumothoraks)
Simple Pneumotoraks
Pneumotoraks
Trauma dada

Batalkan pilihan

Seorang pasien laki- laki datang ke IGD diantar keluarga karena kejang berulang. Menurut
keluarga pasien setiap 5 menit sekali kejang. Perawat segera memindahkan pasien ketempat
tidur. Apa tindakan selanjutnya yang perlu dilakukan perawat?
Mengukur tanda vital
Mengobservasi kejang
Memasang side rail
Mengikat pasien
Memberi oksigen

Batalkan pilihan
Seorang laki-laki umur 42 tahun mengeluh nyeri dada hebat kemudian tidak sadarkan dri di
lobi Gedung Pendidikan Poltekkes Kemenkes Jakarta I. saat dilakukan pemeriksaan, pasien
tidak ada respon serta tidak ada nadi. Saat itu juga penolong melakukan RJP. Kemudian
bantuan datang memasang bedside monitor EKG, didapatkan gambaran ventrikel fibrilasi.
Apakah tidakan selanjutnya yang dilakukan perawat?
Kardioversi
Defibrilasi
Flat line protocol
Ventilasi
CPR

Batalkan pilihan

Seorang laki -laki, berumur 35 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran.
Kondisi saat ini, pasien tidak berespon, frekuensi napas 32 x/menit, napas kussmaul, turgor
kulit menurun, frekuensi nadi 110 x/menit, tekanan darah 90/60 mmHg, pengisian kapiler > 3
detik. Apa tindakan utama yang harus dilakukan pada kasus tersebut?
Pasang OPA
Pasang infus
Berikan BVM
Pasang kateter urin
Lakukan pemeriksaan EKG

Batalkan pilihan

Seorang pasien laki- laki (18 tahun) datang diantar keluarga dengan riwayat kejang dirumah
hilang timbul. Saat dilakukan pengkajian pasien kejang lagi selama  >10 menit. Masuk
kedalam stadium berapa kondisi pasien tersebut?
I
II
III
IV
V

Batalkan pilihan

Seorang laki-laki 26 tahun datang ke IGD RSU Kembang Bulan dengan di bebat kain di
lengan kiri atas. Salah seorang pria yang mengantar mengatakan laki-laki tersebut terkena
gigitan ular saat sedang membershkan rumput di perkebunan miliknya. Anda sebagai perawat
triase akan melakukan pengkajian, berikut ialah anamnesis yang tepat dan spesifik terkait
kasus tersebut, KECUALI
Menanyakan bagian tubuh yang di gigit dan meminta pasien menunjukan bagian tersebut
Menanyakan waktu serangan gigitan ular
Menanyakan bentuk ular yang menggigit
Menanyakan alasan serangan gigitan ular
Menanyakan perasaan saat ini
Batalkan pilihan

Seorang pasien laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri dada sejak 4
jam yang lalu. Nyeri menjalar ke rahang dan lengan kiri disertai keringat dingin dengan
Riwayat merokok 2 bungkus perhari. Pada pemeriksaan fisik tampak sakit berat dengan
tekanan darah 100/70 mmHg frekuensi nadi 100 x/menit dengan gambaran EKG
menunjukkan ST Elevasi disadapan V1-V4. Apakah yang terjadi pada pasien tersebut?
Infark Miokard Akut
Angina Prinzmental
Pericarditis akut
Diseksi aorta
UAP

Batalkan pilihan

Seorang wanita usia 60 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena tiba-tiba terjatuh dan tidak
sadar setelah datang belanja ke pasar. Pada pemeriksaan tingkat kesadaran dengan GCS
didapatkanpasien membuka mata apabila diberi rangsang nyeri, pasien berusaha
menghindar/menarik  lengan atau kakinya ketika diberi rangsang nyeri dan berbicara tidak
teratur. Berapakah skor tingkat kesadaran pasien tersebut ?
12
9
8
6
3

Batalkan pilihan

Seorang laki-laki, berumur 55 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan muntah dan nyeri perut
1 hari sebelum masuk RS. Kondisi saat ini, pasien tidak sadarkan diri, laju pernapasan 30
x/menit, penggunaan otot bantu napas (+), pernapasan cuping hidung (+), napas kusmaul,
sianosis (+), turgor kulit menurun, GCS : 6. Diagnosis medis : ketoasidosis diabetic. Apa
masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
Hipovolemia
Defisit nutrisi
Intoleransi aktivitas
Pola napas tidak efektif
Bersihan jalan napas tidak efektif

Batalkan pilihan

Seorang laki-laki, berumur 20 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran.
Pasien terdiagnosis medis ketoasidosis diabetikum. Perawat akan memberikan terapi insulin
awal sesuai instruksi dokter. Manakah cara pemberian obat yang benar pada kasus tersebut?
Oral
Subcutan
Intramuscular
Hanya IV bolus
IV bolus, diikuti dengan continuous insulin

Batalkan pilihan

Seorang wanita berusia 27 tahun menjadi korban kebakaran di sebuah rusun di Jakarta 2 jam
lalu di bawa menuju IGD dengan luka bakar di area wajah, lengan atas bagian kiri dan kanan,
dada, punggung bagian atas sampai kepala bagian belakang. Hasil Pengkajian saat ini pasien
tidak sadarkan diri, Berat badan pasien 50kg. Berdasarkan kasus diatas intervensi yang tepat
melakukan pergantian cairan, Berapa total kebutuhan cairan pasien tersebut?
5400 cc
7200 cc
9000 cc
10800 cc
14400 cc

Batalkan pilihan

Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan luka bakar akibat ledakan
di dapur tempat ia bekerja. Luka bakar terdapat pada seluruh wajah pasien bagian anterior,
separuh kepala, dan setengah atas torsi anterior, dan luka bakar mengelilingi setengah bagian
bawah dari kedua lengan pasien. Pada saat ledakan, pakaian pasien ikut terbakar,
mengakibatkan luka bakar bertambah pada permukaan posterior kepala dan bagian atas torso
posterior.  Saat ini TD: 130/90, RR: 26x/menit dan frekuensi nadi 88x/menit. Berdasarkan
kasus diatas berpakah luas luka bakar pasien?
18%
24%
36%
48%
54%

Batalkan pilihan

Seorang wanita berusia 27 tahun menjadi korban kebakaran di sebuah rusun di Jakarta 2 jam
lalu di bawa menuju IGD dengan luka bakar di area wajah, lengan atas bagian kiri dan kanan,
dada, punggung bagian atas sampai kepala bagian belakang. Hasil Pengkajian saat ini pasien
tidak sadarkan diri, Berat badan pasien 50kg. Manakah intervensi keperawatan utama pada
kasus tersebut?
Fokus pada perubahan psikososial
Fokus pada pemantauan hemodinamik
Mengembalikan stabilitas hemodinamik atau volume sirkulasi
Fokus pada penilaian komprehensif dan berkelanjutan untuk deteksi komplikasi
Mempertahankan kepatenan jalan napas dan fungsi pernapasan
Batalkan pilihan

Seorang perempuan (43 tahun) dibawa di IGD karena karena tertabrak bis dan sempat tidak
sadarkan diri. Pasien mengeluh pusing. Hasil pengkajian diperoleh GCS: 13, tekanan darah
100/70 mmHg, nadi 90 x/menit, pernapasan 18 x/menit. Pasien terpasang infus RL. Hasil CT
scan adanya fraktur kompresi pada tengkorak. Apakah rencana keperawatan selanjutnya?
Monitor tingkat kesadaran setiap 1 jam
Observasi intake dan output cairan
Monitor TTV setiap jam
Lakukan pemasangan kateter
Lakukan persiapan operasi cito

Batalkan pilihan

Seorang pasien sangat mempercayai bahwa susu dapat mengobati dan mengatasi keracunan
makanan, saat ini pasien mengalami diare. Manakah alasan yang benar tentang pendapat
pasien tersebut?
Metode untuk mengurangi konsentrasi racun pada saluran pencernaan, mengkonsumsi susu
Mengikat racun dalam saluran pencernaan
Pemberian susu sebaiknya tidak diberikan
Merangsang pasien untuk muntah
Segera diberikan susu

Batalkan pilihan

Seorang laki-laki umur 53 tahun datang ke IGD mengeluh sakit dada di bawah sternum
seperti diperas, panas, diremas, dada penuh seperti mau pecah, baal atau kram. Dengan
keluhannya tersebut pasien didiagnosa oleh dokter ACS. adapun diagnosis ACS menurut
kriteria WHO ditegakan bila ada 2 dari 3 keadaan, yaitu adanya?
Nyeri dada sebelah kiri, perubahan gambaran EKG, peningkatan enzim jantung
Nyeri dada tipical, perubahan gambaran EKG, dan peningkatan cardiac marker
Nyeri dada yang menjalar, perubahan gambaran EKG, peningkatan enzim jantung
Nyeri dada tipical, perubahan gelombang EKG, peningkatan enzim jantung
Nyeri dada sebelah kiri, perubahan gelombang EKG, peningkatan cardiac marker

Batalkan pilihan

Seorang wanita (16 tahun) tergeletak di jalan karena tertabrak mobil. Hasil pengkajian
diperoleh data kesadaran composmentis, terdapat luka pada area frontalis dan dahi, adanya
fraktur pada radius ulna, tekanan darah 120/70 mmHg. Menurut saudara apa tindakan utama
yang dilakukan oleh perawat setiba dilokasi?
Pindahkan pasien segera
Pemasangan collar neck
Pemasangan spalk
Memasang opa
Pengaturan posisi semifowler
Batalkan pilihan

Seorang laki – laki, berumur 20 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri pada kaki
kanan setelah main bola 1 jam yang lalu. Kondisi saat ini, pasien sadar, laju pernapasan 25
x/menit, pergelangan kaki kanan bengkak dan nyeri saat digerakkan. Skala nyeri 8. Apa
tindakan yang harus perawat lakukan terhadap kasus tersebut?
Pasang elastis perban
Berikan kompres dingin
Tinggikan bagian yang sakit
Istirahatkan bagian yang sakit
Rest, Ice, Compression, elevation

Batalkan pilihan

Seorang wanita berusia 27 tahun menjadi korban kebakaran di sebuah rusun di Jakarta 2 jam
lalu di bawa menuju IGD dengan luka bakar di area wajah, lengan atas bagian kiri dan kanan,
dada, punggung bagian atas sampai kepala bagian belakang. Hasil Pengkajian saat ini pasien
tidak sadarkan diri, Berat badan pasien 50kg. Berapa luas luka bakar pada pasien tersebut?
27%
36%
45%
54%
72%

Batalkan pilihan

Ketika sedang bertugas malam di IGD, seorang perawat melihat ada pasien dengan cedera
kepala yang mengalami kejang. Perawat segera melakukan tindakan untuk menghindari
komplikasi yang mungkin terjadi akibat kejang. Apa tindakan pertama yang harus dilakukan
perawat?
Membuka pakaian pasien
Memasukan tongue spatel ke dalam mulut
Mengamankan lingkungan
Memiringkan pasien
Memberikan oksigen

Batalkan pilihan

Seorang pasien perempuan berusia 55 tahun mengalami keracunan makanan dibawa ke IGD
dengan kondisi jalan nafas abnormal, anda sebagai perawat segera kalaborasi dengan
pemberian oksigen dengan konsentrasi tinggi. Manakah yang peru diwaspadai pada kondisi
pasien tersebut saat pertama kali melakukan pengkajian?
Adanya stidor
Gagal jantung
Hipertermia
Cemas
Trauma
Batalkan pilihan

Seorang perempuan datang dibawa keluarga ke IGD dengan kondisi kejang. Perawat segera
memberikan tindakan pertolong sambil melakukan pengkajian dengan memberikan beberapa
pertanyaan pada keluarga pasien. Data apa yang penting diketahui sehubungan dengan
kondisi pasien?
Usia
Pekerjaan
Riwayat pengobatan
Lamanya kejang
Penyebab kejang

Batalkan pilihan

Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan luka bakar akibat ledakan
di dapur tempat ia bekerja. Luka bakar terdapat pada seluruh wajah pasien bagian anterior,
separuh kepala, dan setengah atas torsi anterior, dan luka bakar mengelilingi setengah bagian
bawah dari kedua lengan pasien. Pada saat ledakan, pakaian pasien ikut terbakar,
mengakibatkan luka bakar bertambah pada permukaan posterior kepala dan bagian atas torso
posterior.  Saat ini TD: 130/90, RR : 26x/menit, dan frekuensi nadi 88x/menit. Berdasarkan
kasus diatas apakah diagnosis keperawatan prioritas saat ini?
Risiko syok
Kelebihan Volume cairan
Hipovolemia
Penurunan curah jantung
Risijo Ketidakseimbangan cairan

Batalkan pilihan

Seorang anak datang dibawa keluarga ke IGD dengan kondisi kejang. Menurut keluarga anak
sedang menderita flu dan demam. Dirumah anak juga sudah kejang 2 kali. Saat dikaji anak
teraba panas. Sempat berhenti kejang tapi kemudian kejang kembali. Apa tindakan prioritas
yang harus dilakukan perawat?
Melakukan kompres
Memasang infus
Mengukur tanda vital
Kolaborasi pemberian obat penurun panas oral
Kolaborasi pemberian antikonvulsan suppositoria

Anda mungkin juga menyukai