TO MINI I

1. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan mudah lelah
sejak 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik TD 110mmHg, Nadi 45x/m, RR 20
x/m, Suhu 37 C. hasil pemeriksaan EKG didapatkan gambar *

Apa diagnosis yang paling tepat?

AV blok derajat 1
Sinus bradikardia
AV block derajat 2 mobitz I
AV Block derajat 3
AV block derajat 2 mobitz II

2. Seorang pria 57 tahun dibawa keluarga ke UGD karena tidak sadar sejak 10
menit yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri dada kiri seperti tertindi
h barang berat yang menjalar ke pundak dan lengan kiri, saat itu pasien tamp
ak pucat dan tangan dingin serta basah. Dari keterangan keluarga diketahui
bahwa sejak muda pasien merupakan seorang perokok berat. Saat dilakukan
pemeriksaan fisik didapatkan tensi 70/palpasi, nadi 130x/menit dan lemah,
RR 24x/menit, suhu 36,5C, rhonki (+), akral dingin, basah, pucat. Hasil EKG m
enunjukkan ST elevasi. Terapi yang paling tepat diberikan adalah.. *
Pemasangan oksigen masker
Pemberian cairan kristaloid secepat mungkin
Pemberian dopamin
Pemberian epinefrin
Pemberian dobutamin

3. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada kir
i sejak 1 jam yang lalu, menjalar lebahu dan lengan kiri, nyeri dada dirasakan
seperti tertindih beban. Riwayat hipertensi (+) tidak minum obat. Pemeriksaa
n fisik TD: 160/100, Nadi: 88x/m, suhu 37 C. pada pemeriksaan EKG ditemuk
an *
 Diagnosis yang tepat adalah?
STEMI Inferior
STEMI Lateral
NSTEMI
STEMI anterior
STEACS

4. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD dengan keluha nyeri dada seb
elah kiri sejak 1hari yang lalu. Nyeri dirasakan seperti tertusuk pisau disertai
demam dan lemah badan. Pada pemeriksaan fisik TD 110/80mmHg, Nadi 80
x/m, RR 20x/m suhu 37.8 C. Auskultasi thoraks terdengar suara seperti gese
kan rambut. EKG tampak ST elevasi di semua sandapan. Apa diagnosis yang
tepat *
Infark miokard akut
Perikarditis
Miokarditis
Endokarditis bakterial
Unstable angina

5. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan b

erdebar sejak 1 hari yang lalu. Keluhan nyeri dada dan sesak disangkal. Pem
eriksaan tanda vital TD 80/60mmHg, nadi 120x/m, RR20x/m, Suhu 37C. Pem
eriksaan EKG ditemukan gambaran: *
 Apa tatalaksana yang paling tepat?
Procainamide
Adenosin drip
Kardioversi
DC shock
Atropi

6. Seorang anak perempuan usia 5 tahun BB 12 kg datang bersama ibunya ke p

oli anak RS dengan keluhan tampak kurus dan pertumbuhan terhambat diba
ndingkan anak sebayanya. Pasien juga sering batuk dan berdebar2. Pemerik
saan fisik didapatkan status gizi kurang, nadi 110x/menit, RR 34x/menit, sia
nosis (-). Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan murmur sistolik di ICS 3-4 p
arasternal line kiri. Di manakah letak kelainan pada pasien tersebut? *
Defek pada katup antar ventrikel disertai hipertrofi ventrikel kiri
Defek pada katup atrium ventrikel kanan disertai dilatasi arteri pulmonalis
Kegagalan penutupan duktus arteriosus
Stenosis Pulmonal
Tidak terbentuk nya katup trikuspid

7. Seorang laki-laki usia 70 tahun dibawa ke IGD RS karena keluhan sesak nafa
s sejak 6 bulan yang lalu dan dirasakan memberat. Keluhan dirasakan memb
erat ketika pasien beraktivitas, istirahat dan tidur sehingga pasien sering ter
bangun. Pada pemeriksaan ditemukan TD: 110/70 mmHg, Nadi: 100 RR 30x/
mnt Temp: 36.3°C, Peningkatan JVP, Pitting edema (+) pada ekstremitas, Ka
rdiomegali, Murmur diastolik grade 5/6 pada katup mitral, ronkhi halus di ke
dua basal paru. Pada pemeriksaan EKG ditemukan Atrial fibrilasi dengan Rap
 id Ventrikuler Respon. Bagaimana tatalaksana awal untuk menangani efek s
amping terapi pada pasien ini? *
Asam folat
Kalium klorida
Aspilet
Furosemid
Kalsium fosfat

8. Seorang laki-laki usia 40 tahun diantar ke UGD dengan keluhan nyeri dada he
bat mendadak 10 menit yang lalu. Nyeri dirasakan seperti tersayat pisau. Ha
sil pemeriksaan fisik tekanan darah 180/110, nadi 100x/menit, RR 23 x/meni
t, dan suhu 37C. Oleh dokter dilakukan CT Scan dan ditemukan robekan di a
orta ascenden Apa terapi awal yang dapat diberikan pada pasien tersebut? *
Nitroprusside
Nitrogliserin
Labetalol
Nicardipine
Captopril

9. Anak perempuan umur 6 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan batuk
darah disertai sesak nafas. Ibu pasien juga mengeluhkan pernah keluar bent
ukan seperti cacing saat pasien batuk. Organisme yang dapat menyebabkan
gejala di atas adalah...
Ascaris lumbricoides
Ancylostoma duodenale
Trichuris trichuria
Schistosoma hematobium
Enterobius vermicularis

10. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan kel
uhan diare. Keluhan disertai sakit perut dan kembung, penurunan nafsu mak
an dan gatal-gatal di kulit. Dari pemeriksaan fisik dijumpai anak tampak puca
t, konjungtiva palpebra pucat. Dari hasil pemeriksaan tinja dan didapatkan g
ambaran seperti berikut. Apakah terapi yang tepat ?
 Albendazol
Mebendazol
Tiabendazol
Pirantel pamoat
Leverozin

11. Seorang anak perempuan usia 7 tahun, diantar ibunya ke puskesmas karena
sakit perut sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh mual namun tidak m
untah, kehilangan nafsu makan, lemah dan terkadang ada diare. Akhir-akhir i
ni, pasien merasa berat badannya turun. Keluarga pasien sering menyantap
daging babi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas normal, ko
njungtiva anemis (-), sclera ikterik (-). Bagaimana metode penyebaran parasi
t tersebut?
Menelan larva infeksius
Menelan telur cacing
Telur cacing menembus kulit
Larva rhabditiform menembus kulit
Larva filariform menembus kulit

12. Anak laki-laki usia 5 tahun datang bersama orang tuanya dengan keluhan de
mam sejak 1 minggu yang lalu. Demam dirasakan pada malam hari disertai
nyeri kepala, lemah, lesu, mual, nafsu makan menurun dan diare. Penderita ti
nggal di dekat Danau Lindu Sulawesi Tengah. Hasil pemeriksaan feses pend
 erita ditemukan gambaran sebagai berikut. Bagaimana metode penyebaran
parasit tersebut?

Menelan larva infeksius

Menelan telur cacing
Larva rhabditiform menembus kulit
Larva metaserkaria menembus kulit
Larva serkaria menembus kulit

13. Anak laki2 10 tahun datang dengan keluhan kaki kiri bengkak sejak 2 minggu
yang lalu. Bengkak dirasakan semakin lama semakin bertambah berat. Teta
ngga pasien juga memiliki riwayat keluhan yang sama. Pada pemeriksaan lo
kalis didapatkan limfadenopati inguinal dan non-pitting edema. Apakah tera
pi yang tepat?
Diethylcarbamazine citrate 6 mg/kgBB/hari selama 6 hari
Diethylcarbamazine citrate 6 mg/kgBB/hari selama 12 hari
Diethylcarbamazine citrate 6 mg/kgBB dosis tunggal
Ivermectin 200-400 μg/kg selama 6 hari
Ivermectin 200-400 μg/kg/hari selama 12 hari.

14. Seorang laki-laki, 25 tahun, datang dengan keluhan tubuh lemas. Pekerjaan s
ebagai petani dan suka membajak sawah tanpa memakai alas kaki. Hb 6g/d
L. Pemeriksaan feses didapatkan gambaran sebagai berikut: Diagnosis pada
pasien adalah…
 Amoebiasis
Ascariasis
Necatoriasis
Strongylodiasis
Schistosomiasis

15. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang bersama orang tuanya untuk b
erobat karena keluhan diare dan nyeri perut. Pasien juga mengalami demam
yang dirasakan pada malam hari disertai nyeri kepala, lemah, lesu, mual, naf
su makan menurun. Pasien tinggal di dekat Danau Lindu Sulawesi Tengah. A
pa penyebab dari penyakit pasien?
Schistosoma japonicum
Schostosoma mansoni
Schistosoma hematobium
Ancylostoma duodenale
Trichuris trichiura

16. Tuan Leon, 45 th datang dengan diare berdarah, lendir(+) sejak 3 hari SMRS.
Pasien mengatakan bahwa dia sempat makan makanan sisa akibat sedang
berusaha kabur dari Racoon City minggu lalu akibat kerusuhan massal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan Tensi 120/80 mmHg RR 20x/menit HR 88x/me
nit, dan demam dengan suhu 38,3C, nyeri tekan abdomen di kuadran kanan d
an umbilikus. Pada pemeriksaan apusan feses didapatkan gambaran kista d
engan inti 4. Tatalaksana yang diberikan kepada pasien adalah?
Metronidazole 3 x 500 mg selama 5 hari
Ciprofloxacin 2 x 500 mg selama 7 hari
Cotrimoxazole 2 x 960 mg selama 10 hari
Tidinazole 3 x 500 mg selama 3 hari
Albendazole 400 mg SD
17. Seorang anak laki-laki 13 tahun bernama Jordan dibawa ke IGR RS dengan k
eluhan diare lendir darah dengan frekuensi 5x/hari dan berbau busuk. Didap
atkan nyeri perut dan demam meriang. Dokter meminta untuk dilakukan pem
eriksaan apusan feses didapatkan sel dengan vakuola glikogen dan terdapat
pula beberapa eritrosit di dalam sel tersebut. Penyebab yang mungkin adala
h….
Entamoeba histolytica
Giardia lambria
Balantidium coli
Rotavirus
Vibrio colera
18. Pasien datang dengan keluhan diare dan nyeri perut. Pasien memiliki riwayat
makan daging steak. Saat dilakukan pemeriksaan feses, didapatkan gambar
an spesimen seperti di bawah ini: Apa etiologi dari penyakit pada pasien?

Taenia saginata
Taenia solium
Schistosomiasis
Sistiserkosis
Taeniasis

19. seorang pria usia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam hil
ang timbul sejak 3 minggu yang lalu. Durasi demam kurang lebih 3 hari yang
kemudian sembuh dengan obat penurun panas. Selain itu, pasien juga meng
eluh adanya benjolan yang nyeri di selangkangan. Diketahui bahwa pasien b
aru saja pulang dari liburan ke Sumba 1 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fis
ik TD 130/80, HR 86x/m, RR 20x/m, suhu 38, di area inguinal dextra, limfade
nopati (+), eritem (+) dan NT (+), terlihat ekstremitas inferior dextra sedikit le
bih besar dibandingkan ekstremitas inferior sinistra. Dokter melakukan pem
eriksaan miroskopis darah pasien, didapatkan seperti gambar di bawah. Apa
kah agen etiologi dari kasus tersebut?
 Hymenolepsis nana
Wucheria Bancrofti
Brugia Malayi
Brugia Timori
Fasciolopsis Buski

20. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan BAB ca
ir yang berbau tengik >5x sehari, sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengelu
h mual muntah, nyeri perut dan demam ringan. Pasien baru saja pulang dari
wisata ke daerah bersama teman-temannya. Dari pemeriksaan fisik pasien le
mas, TD 110/70, HR 80x/m, RR 20x/m, suhu 37.8, mata cekung, konjungtiva
anemis (-/-), mukosa mulut kering, abdomen dbn. Dilakukan pemeriksaan mi
kroskopis feses dan ditemukan parasit seperti gambar di bawah. Apakah dia
gnosis pasien tersebut?

Shigellosis
Cholera
Taeniasis
Amoebiasis
Giardiasis

21. keluhan nyeri perut kanan atas sejak 1 hari yang lalu disertai dengan mual m
untah dan badan panas. Sebelumnya pasien memiliki riwayat diare berdarah.
PF didapatkan TD 110/70 mmHg, N: 84x/menit, S: 380C RR: 18x/menit, palp
 asi abdomen nyeri tekan perut kanan atas. USG didapatkan lesi hypoechoic
dengan internal echoes.Diagnosa yang tepat adalah *
Abses hati piogenik
Hepatoma
Kista hepar
Hepatitis A
Abses hati amuba

22. Seorang model wanita usia 24 tahun datang ke dokter dengan keluhan serin
g kesemutan sejak beberapa bulan terakhir. Ia juga mengeluhkan mudah lela
h, sering pusing dan mudah lupa. Pasien mengaku 1 tahun yang lalu telah m
elakukan gastrektomi. Selain itu ia merupakan vegetarian untuk menjaga pe
nampilannya. Saat ini pasien tampak pucat, konjungtiva anemis. Hb 8,3 g/dl,
MCV 110 fl, MCH 30. Diagnoosis pasien ini adalah. *
Anemia defisiensi besi
Anemia defisiensi asam folat
Anemia defisiensi vitamin B12
Anemia akibat penyakit kronis
AIHA

23. Seorang wanita 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan wajahnya yang
semakin membulat dan semakin bertambah gemuk sejak 3 bulan terakhir. P
asien juga mengeluhkan badan terasa lemas dan muncul garis-garis merah
pada perut dan paha. Pada pemeriksaan fisik didapatkan IMT: 30, TD: 180/1
00 mmHg, N:70x/menit, RR:20 x/menit, S: 36,0, striae (+). Pada saat diberika
n deksametasone didapatkan penekanan ACTH. Diagnosis yang tepat adala
h.... *
Cushing disease
Cushing syndrome
Addison disease
Adrenal crisis
Hiperkortikolisme
24. Seorang laki-laki, usia 24 tahun datang ke UGD dengan keluhan demam naik
turun sejak 1 minggu yang lalu. Demam terjadi terutama sore hari. Selain itu
pasien juga mengeluhkan nyeri perut, tidak bisa BAB, mual dan muntah, sert
a nafsu makan menurun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan abd
omen, TD: 100/70 mmHg, N:80x/menit, RR: 18 x/menit, S: 39,1. Pemeriksaan
baku emas untuk kasus tersebut adalah *
Tubex-TF
Kultur Salmonela thypi
Enzyme Immunoassay Test
Test Widal
igM antigen O9 Salmonela thypi
25. Seorang wanita usia 65 tahun datang ke dokter untuk kotrol DM yang diderit
a sejak 10 tahun yang lalu. Saat ini pasien di juga menderita gagal jantung d
an rutin kontrol ke dokter jantung. Pasien sudah rutin mengkonsumsi metfor
min. Hasil pemeriksaan GDP 220 dan GD2PP 280. Dokter ingin memberikan
tambahan OAD. OAD yang tidak boleh diberikan adalh *
Glibenclamide
Repaglinide
Glipzide
Pioglitazone
Dapagliflozin

26. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke dokter datang dengan keluhan benj
olan pada ibu jari kaki kiri. Benjolan muncul sejak 4 bulan yang lalu disertai d
engan nyeri dan merah. Benjolan sudah diobati dan saat ini tidak didapatkan
nyeri dan merah. Status lokalis didapatkan nodul pada MTP 1. Hasil lab dida
patkan asam urat 10 mg/dl. Diagnosa yang tepat adalah *
Stadium Artritis Gout Akut
Rhematoid Artritis
Gout Artritis stadium interkritikal
Gout Artritis stadium menahun
Osteoartritis

27. Seorang pria usia 52 tahun datang ke dokter dengan keluhan sering sakit ke
pala. Selain itu, pasien juga sering merasa mudah lelah, badan nyeri, gatal-ga
tal dan tangan serta kaki terasa panas. Untuk riwayat penyakit sebelumnya,
pasien mengatakan hanya memiliki riwayat sakit lambung dan tekanan dara
h tinggi tetapi tidak berobat teratur. Di pemeriksaan fisik didapatkan tensi 16
0/100, nadi 87x/menit, RR 22x/menit, suhu 36,8oC, hepatosplenomegali (+).
Dari pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 19 g/dl, MCV 94 fl, MCHC 35 g/
dl, Hct 51%, eritrosit 8 juta/ml, leukosit 16.000/ʯl, trombosit 600.000/ʯl. Has
il histopatologi sumsum tulang tampak megakariosit abormal dan sedikit fib
rosis. Terapi awal pada penyakit yang diderita pasien tersebut adlh *
Transfusi PRC
Pemberian hydroxiurea
Apharesis
Flebotomi
Pemberian cairan kristaloid

28. Pria usia 20 tahun mengeluh sering mimisan. Selain itu pasien juga mengelu
h jika sering mengalami memar pada persendian meskipun karena trauma ri
ngan. Saat sunat dulu pendarahan lama untuk berhenti. Keluhan sering berul
ang sejak pasien masih kecil tetapi mengaku belum mengetahui penyebab k
 eluhan tersebut. Kakek pasien dari sisi ibu juga memiliki riwayat keluhan yan
g sama. Dari pemeriksaan fisik tampak epitaksis aktif dan hemartrosis pada
persendian. Dari hasil pemeriksaan penunjang didapatkan trombosit 360.00
0/ʯl, bleeding time normal, clotting time memanjang, protombin time normal,
PTT normal, aPTT memanjang, tes ristosetin normal. Diagnosis pada pasien
ini adlh *
Demam berdarah dengue
Hemofilia
DIC
ITP
Penyakit Von Willebrand

29. Seorang laki-laki 25 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan batuk sejak 1
bulan yang lalu. Selain itu pasien juga mengeluh sering sariawan pada mulut
nya dan BB menurun. Pasien juga sering diare. Saat dilakukan pemeriksaan
fisik didapatkan IMT 17, TD: 100/70, N: 80x/menit, RR: 18x/menit, S: 36 x/me
nit, ves +/+, wh-/-, rh +/+ pada apek paru. Saat dilakukan foto thorax didapat
kan hasil infiltrate pada apek paru D/S. Diagnosa yang tepat adlh *
HIV stadium 1
HIV stadium 2
HIV stadium 3
HIV stadium 4
TB paru

30. Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluha
n keluhan luka pada kaki sejak 2 minggu yang lalu. Pasien mengatakan luka
nanah dan berbau. Pasien memiliki riwayat DM sejak 10 tahun yang lalu dan
tidak rutin mengonsumsi obat. Pada pemeriksaan didapatkan tanda-tanda vi
tal TD 140/90 mmHg, HR 80x/mnt, RR 20x/mnt dan suhu 38C. Dari hasil pe
meriksaan rontgen tulang ditemukan gas dan destruksi tulang. Apakah kemu
ngkinan diagnosis pasien tsb? *
DM + osteomielitis pedis
DM + gangren pedis
DM + tinea pedis
DM + miositis pedis
DM + selulitis pedis

31. Laki-laki usia 62 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan mual muntah sejak
3 hari smrs. Frekuensi muntah 3x berisi makanan. Pasien memiliki riwayat D
M dengan konsumsi obat tidak teratur. Pada pemeriksaan didapatkan tanda-
tanda vital TD 110/80 mmHg, HR 125x/mnt, RR 25x/mnt dan suhu 37C. Pad
a pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 420 mg/dl, glukosa urin ( ++++
 ), keton (++). Pemeriksaan lanjutan yang harus dilakukan pada pasien terse
but adlh *
Pemeriksaan fungsi ginjal
AGD
Pemeriksaan BUN
Darah rutin
Apus darah tepi

32. Perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran seja
k 4 jam yang lalu. Keluhan badan lemas dan muntah dirasakan sejak 1 ming
gu terakhir. Pasien sudah berobat ke dokter namun tidak kunjung sembuh. P
ada pemeriksaan didapatkan GCS : 9, TD 70/50 mmHg, HR 120 x/menit, RR :
24x/menit, T: 37 C. Hiperpigmentasi pada seluruh tubuh. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan hasil natrium 120 mEq/ L, gula darah acak 50 mg/d
L. Diagnosis pasien tersebut adlh *
Adenoma adrenal
Addison disease
Sindrom cushing
Krisis adrenal
Krisis tiroid

33. Pasien wanita usia 38 tahun datang ke RS dengan keluhan benjolan di leher.
Pasien sering berdebar-debar dan tidak tahan panas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 120x/mnt, RR 24x/mnt dan suhu 37C. Pad
a leher ditemukan benjolan, bulat, dengan ukuran 4x5cm, mengikuti gerak m
enelan, kenyal serta mata eksoftalmus. Apakah pemeriksaan awal yang akan
dilakukan pada pasien tsb? *
TSH
T4
FT3
FT4
T3

34. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke praktik doktor dengan keluhan bat
uk berdahak dan sesak sejak 3 hari yg lalu. Batuk disertai dahak yang mukoi
d. Pasien juga mengaku mengeluhkan demam dan sudah meminum obat par
acetamol namun demam tidak hilang. Pada pemeriksaan didapatkan tanda-t
anda vital TD 120/80 mmHg, HR 80x/mnt, RR 20x/mnt dan suhu 38 C Pemer
iksaan fisik ronkhi seluruh lapangan paru, wheezing tidak dijumpai, perkusi r
edup pada lapangan paru bawah. Apakah terapi untuk pasien tersebut? *

Azitromisin
 Eritromisin
Kanamisin
Amoksisiin
Ciprofloksasin

35. Seorang Laki-laki 24 tahun bernama R datang dengan keluhan batuk lebih da
ri dua bulan, disertai dahak dan kadang dengan darah. pasien juga demam d
an mengeluhkan nyeri telan, penurunan berat badan >10kg selama periode t
ersebut, pemeriksaan kepala-leher didapatkan leukoplakia ad glossus et pala
tum, swab langit-langit menunjukkan candida (+). Pasien terlihat sangat kuru
s, tulang dada pasien terlihat jelas dan Otot ekstremitas pasien terlihat meng
ecil. Pasien memang seorang pengguna jarum suntik dan obat kesukaannya
bermerk illuminados plaga. Pada pemeriksaan tes HIV didapatkan reaktif. Di
agnosis pada pasien ini adlh? *
TB paru dengan HIV st 1
TB paru dengan HIV st 2
TB paru dengan HIV st 3
TB paru dengan HIV st 4
TB paru dengan HIV st 5

36. Pasien laki-laki 60 tahun datang dengan nyeri perut dan masa di perut sejak
6 bulan yang lalu. pasien mengeluh terdapat mual dan muntah. pada pemeri
ksaan tanda vital dalam batas normal. endoskopi ada masa di antrum dan p
ada pemeriksaan mikroskopik ditemukan adanya sel-sel spindle dan CD17
(+). apakah sel yang menyebabkan kelainan pada pasien tsb?
sel chromafin
sel chief
sel cajal
sel M
sel parietal

37. Laki-lakii, usia 45 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan kulit kuning, m
ual, cepat Lelah. Pasien Riwayat peminum alcohol sejak 6 tahun terakhir. Tid
ak ada demam.Pemeriksaan fisik : sklera ikterik, hepar tidak teraba.Pada pe
meriksaan penunjang : lab SGOT 145IU/L, SGPT 60 IU/L, bilirubin total 6 mg/
L, bilirubin direk 4mg/LHasil biopsy hepar didapatkan ballooning degeneratio
n dan Mallory bodies. Diagnosis yang paling mungkin adalah *
Hepatitis A
Hepatitis B kronik
Abses hepar
Perlemakan hepar
Hepatitis autoimun
38. seorang laki-laki berumur 30 th datang ke rs dengan keluhan utama berupa b
engkak pada leher sejak 6bulan smrs. pasien mengatakan benjolan tidak nye
ri dan kadang disertai dengan demam. berat badan terdapat penurunan yg dr
astis dalam 6 bulan terakhir. pemeriksaan tanda vital TD 120/80mmhg. Hr 8
0, RR 22, suhu 37,5. pemeriksaan biopsi benjolan ditemukan gambaran red s
tenberg cell. apakah kemungkinan penyebab keluhan pasien? *
virus HPV
virus EBV
virus HIV
hepatitis virus
influenza virus

39. seorang laki-laki datang dengan keluhan lemas sejak 2 hari. 2 minggu sebelu
mnya pasien ada demam 5 hari. pemeriksaan fisik dalam batas normal. tida
k terdapat pembesaran KGB. pemeriksaan lab Hb 9g/dL. leukosit 3.800/uL, t
rombosit 35.000/uL. pemeriksaan yang dilakukan untuk menegakkan diagno
sis adalah *
apusan darah tepi
aspirasi sumsum tulang
tes widal
elektroforesis hemoglobin
kadar eritropoietin

40. seorang laki-laku 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan adanya benjo
lan di leher. benjolan sudah dirasakan sejak 6 bulan yang lalu dan membesar
perlahan. pemeriksaan fisik teraba benjolan asimetris dileher seeblah kiri, ke
nyal, ikut gerakan menelan. pemeriksaan mikroskopis tampak adanya gamb
aran ground glass pada sitoplasma sel. diagnosis klinis yang tepat adalah *
morbus basedow
hashimoto disease
graves disease
karsinoma papiler
adenoma folikuler

41. seorang perempuan berusia 36 tahun datang dengan keluhan perdarahan da

ri jalan lahir sejak 1 minggu yang lalu. darah terutama keluar setelah berseng
gama. pasien mengaku beberapa bulan ini mengalami menstruasi yang tidak
teratur. pasien memiliki riwayat bekerja sebagai PSK 15 tahun yang lalu nam
un sudah berhenti sejak menikah. pemeriksaan tanda vital dlm batas normal.
pemeriksaan fisik didapatkan discharge vagina wrn kecoklatan dgn bau yan
g tidak sedap. pemeriksaan inspekulo ditemukan cerviks mudah berdarah de
 ngan sentuhan. pemeriksaan penunjang biopsi cervix didapatkan hasil karsi
noma sel squamosa. dimanakan lokasi tersering awal penyakit ini *
isthmus cervicis
endocervix
ostium cervix interna
ectocervix
squamocolumnar junction

42. seorang laki=laki 55 tahun datang ke klinik dnegan keluhan muncul benjolan
pada pipi seperti borok. benjolan cepat membesar hanya dalam 3 bulan tera
khir. pasien bekerja sebagai pedagang keliling yang sering terpapar matahari.
memiliki kebiasaan merokok sejak muda. pemeriksaan fisik ditemukan nod
ul ulseratif mudah berdarah. pemeriksaan PA ditemukan gambaran mutiara
bertanduk. apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini? *
karsinoma sel basal
karsinoma sel skuamosa
melanoma maligna
nevus pigmentosus
melasma

43. perempuan berusia 40 tahun datang ke dokter karena mengeluh adanya benj
olan di ujung hidung. benjolan dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. namun saat
ini benjolan disertai dengan luka di tengahnya. pemeriksaan fisik adanya nod
ul licin berwarna coklat dengan ulkus rodent, bagian tepi tampak mengkilat d
isertai telangiektasis disekitarnya. dokter menyarankan pemeriksaan histoP
A untuk memastikan diagnosis. apa kemungkinan temuan histopatologis ya
ng dapat ditemukan pada kondisi pasien diatas? *
penyebaran pagetoid dari melanosit
adanya keratin pearls dengan berbagai ukuran
kumpulan sel basaloid dengan bagian perifer tersusun palisading
penyebaran konfluens melanosit dan ditemukan melanosit sepanjang dermoepidermal
junction
adanya gambaran blue black globules

44. Seorang wanita usia 20 tahun, datang ke IGD RS karena bibir bengkak setela
h makan kerang. Sekitar 25 menit setelah makan, bibir dirasakan gatal dan k
emudian membengkak. Pemeriksaan fisik TD 125/80, HR 90x/m, RR 20x/m,
suhu 36.5, bibir eritem, edema (+), thorax dan abdomen dalam batas normal.
Di kedua ekstremitas terlihat plak eritem, bentuk tidak beraturan, batas tega
s. Melalui mekanisme apakah terjadinya kejadian tersebut?
Reaksi non imunologis
Reaksi imunologis yang diperantai IgE
 Reaksi imunologis yang diperantai IgA
Reaksi imunologis yang diperantai IgG
Reaksi imunologis yang diperantai IgM

45. Seorang perempuan 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan muncul

benjolan- benjolan berwarna kemerahan, teraba lunak dan nyeri pada lengan
dan tungkai. Pasien juga mengeluh adanya nyeri sendi dan demam. Saat ini
pasien sedang menjalani terapi pengobatan kusta dan sudah bulan ketujuh.
Manakah pernyataan dibawah ini yang tepat?
Obati pasien hingga tuntas di puskesmas
Beri pengobatan awal kemudian rujuk ke RS
Langsung dirujuk ke RS
Edukasi pasien bahwa ini adalah reaksi wajar sehingga pulang saja
Edukasi pasien untuk menghentikan obat kusta

46. Seorang bayi laki-laki usia 5 bulan datang dibawa Ibunya ke Puskesmas den
gan keluhan muncul ruam merah di kedua pipi setelah sebelumnya diberikan
susu formula dari susu sapi. Menurut ibunya, kakak pasien juga memiliki riw
ayat penyakit asma dan ayah pasien menderita rhinitis alergi. Ibu pasien kha
watir akan kondisi bayinya. Apakah terapi topikal yang dapat diberikan pada
kasus?
Hidrokortison krim 1%
Klobetasol propionate krim 0.05%
Mometason furoat krim 0.1%
Fluocinonide krim 0.1%
Betametasone valerat krim 0.1

47. Seorang pria 35 tahun datang ke RS dengan keluhan keluar cairan purulen da
ri alat kelamin sejak 5 hari lalu disertai dengan nyeri saat berkemih. Pasien
mengakui sering ‘jajan’ wanita karena merasa tidak puas dengan istrinya. Pa
da pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, laju nadi 88x
/menit, laju nafas 20x/menit, suhu 38 C. Pada pemeriksaan laboratorium dit
emukan kuman DGNI (+) seperti biji kopi. Terapi yang tepat pada kasus diata
s adalah?
Ceftriaxon injeksi 250 mg IM dosis tunggal
Cefixime 400mg PO dosis tunggal
Doksisiklin 2x100 mg selama 5 hari
Cefixime 400 mg dosis tunggal + Doksisiklin 2x100mg selama 5 hari
Cefixime 400 mg dosis tunggal + Azitromisin 1 gram dosis tunggal

48. Seorang wanita 33 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan keputihan y

ang dirasakan sejak 5 hari terakhir. Pasien juga mengatakan keluhan ini dise
 rtai rasa sangat gatal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 70 kg ,
tinggi badan 150 cm, tekanan darah 120/80 mmHg, laju nadi 88x/menit, laju
nafas 20x/menit, suhu 36.7 C. Pada pemeriksaan inspekulo terlihat secret p
utih kental seperti susu. Pada pemeriksaan KOH ditemukan pseudohifa dan
blastospora. Apakah terapi yang dapat diberikan pada kasus?
Metronidazol 2 gram per oral dosis tunggal
Metronidazol 2x500 mg/hari peroral selama 7 hari
Klindamisin 2x300mg/hari per oral selama 7 hari
Klotrimazol 500 mg intravagina dosis tunggal
Flukonazol 150mg/hari intravaginal selama 3

49. seorang wanita 28 tahun, aktif secara seksual, datang ke RS dengan keluhan
keputihan disertai nyeri dan bau yang tidak sedap dari vagina. Pada pemerik
saan inspekulo ditemukan duh tubuh berwarna kuning berbusa dan tampak
bintik-bintik merah di serviks. Pasien mengeluh tidak nyaman dengan penya
kitnya dan nyeri saat berhubungan. Jika dilakukan pemeriksaan lanjutan, ma
ka akan didapatkan hasil?
blastospora dan pseudohifa
Flagelata motil berbentuk buah pir
Diplokokus gram negative intraseluler
Clue cell
PMN>30 pada pewarnaan gram

50. seorang wanita 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan gatal dan pe
rih di sela-sela jari kedua tangan. Pekerjaan pasien adalah buruh cuci dan tid
ak pernah memakai sarung tangan saat bekerja. Menurut pasien, dia sempat
mencoba detergen merek baru yang lebih harum sejak bulan lalu. Pasien bel
um pernah berobat dan mengatakan khawatir bahwa dia tidak dapat bekerja
lagi. Manakah pernyataan dibawah ini yang tepat berkaitan dengan kasus?
Jika dilakukan patch test hasil crescendo
Diagnosis kasus DKA
Merupakan reaksi hipersentivitas tipe 4
Didahului proses sensitisasi dan elitasi
Dapat diberikan terapi betametason valerat krim 0.1%

51. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke RS dengan keluhan demam dan nye
ri pada kaki kirinya sejak 5 hari yang lalu. Saat ini kaki nyeri, tampak merah, b
atas merah tidak tegas, teraba panas dan keras seperti papan. Pasien memil
iki riwayat diabetes mellitus sejak 5 tahun yang lalu. Apakah diagnosis yang
tepat untuk kasus?
Selulitis
Eritrasma
 Ektima
Erisipelas
Psoriasis vulgaris

52. seorang laki-laki 50 tahun datang ke RS dengan keluhan muncul seperti tahi l
alat tetapi menurut pasien, tahi lalat cepat melebar hanya dalam 3 bulan tera
khir. Pasien sehari-hari bekerja sebagai tukang sapu jalanan yang sering terp
apar matahari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan lesi hiperpigmentasi deng
an ulserasi sentral, batas ireguler, mudah berdarah. Apakah diagnosis yang t
epat pada kasus diatas?
Karsinoma sel basal
Karsinoma sel skuamous
Melanoma maligna
Nevus pigmentosus
Melasma

53. seorang wanita 33 tahun datang ke RS dengan keluhan muncul ruam di siku
dan lutut yang terasa gatal. Jika digaruk muncul ruam baru. Pada pemeriksa
an fisik didapatkan macula eritematosa dengan skuama tebal keabu-abuan.
Pemeriksaan juga diilakukan goresan pada ruam dan muncul seperti tetesan
lilin (+). Apakah diagnosis dan nama pemeriksaan fisik yang dilakukan pada
kasus?
Pitiriasis rosea – auspitz
Pitiriasis rosea-candlewax
Psoriasis – auspitz
Psoriasis – koebner
Psoriasis–candlewax
54. seorang wanita 50 tahun datang ke Klinik dengan keluhan rambut semakin
menipis. Kebotakan rambut muncul dari puncak kepala. Dilakukan pemeriks
aan, didapatkan hair pull test (-). Pasien menginginkan pengobatan agar ram
butnya bisa kembali seperti dulu. Apakah hal yang mempengaruhi kasus diat
as?
Hormon androgen
Hormon estrogen
Infeksi
Autoimun
Alergi

55. seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

muncul bercak putih pada lengan kiri sejak 2 bulan yang lalu. Menurut pasie
n, 2 bulan lalu lengan pasien sempat kena knalpot sepeda motor. Awalnya b
erwarna kemerahan kemudian berubah menjadi bercak putih. Tidak ada kelu
 han gatal atau baal. Tidak terdapat riwayat pemakaian obat. Pada pemeriksa
an fisik ditemukan macula hipopigmentasi berbatas tegas, skuama (-). Apak
ah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
Hipopigmentasi pasca inflamasi
Hiperpigmentasi pasca inflamasi
Pitiriasis versicolor
Vitiligo
Albino

56. seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan munc
ul ruam kemerahan di lengan dan badannya sejak 1 minggu lalu. Pemeriksaa
n fisik tampak makula eritema terdistribusi simetris pada lengan dan badan
pasien. Pasien mengaku aktif secara seksual. Riwayat 2 bulan lalu muncul lu
ka yang tampak bersih pada alat kelamin, dan tidak nyeri. Tapi luka tersebut
saat ini sudah sembuh. Apakah etiologi yang tepat pada kasus?
HPV tipe 6 dan 11
Haemophilus ducreyi
Treponema pallidum
HSV tipe 2
Neisseria Gonore

57. seorang laki-laki usia 27 tahun datang ke RS dengan keluhan muncul ruam k
emerahan yang semakin luas pada kedua lengan dan tungkai sejak 5 hari lal
u. Pasien saat ini mengkonsumsi obat kusta yang baru dimulai 3 minggu lalu.
Pemeriksaan didapatkan eritema multipel, teraba hangat disertai nyeri tekan.
Didapatkan neuritis (+). Apakah diagnosis yang paling tepat?
Reaksi kusta tipe I
Reaksi kusta tipe II
Fenomena Lucio
Kusta tipe PB
Kusta tipe MB

58. seorang pria 40 tahun datang ke RS dengan keluhan keluar cairan dari
alat kelamin sejak seminggu yang lalu disertai dengan nyeri saat berkemih.
Pasien mengaku 2 minggu lalu sempat melakukan kontak seksual dengan s
eorang wanita malam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan discharge mucoid
pada meatus uretra eksterna. Pada pemeriksaan laboratorium tidak ditemuk
an kuman DGNI. Mikroorganisme tersering yang menjadi penyebab pada kas
us adalah?
Neisseria gonore
Chlamydia trachomatis
Gardnerella vaginalis
Candida albicans
Trichomonas vaginalis