1. Laki-laki 35 tahun di bawa ke UGD RS dengan kelemahan sisi tubuh kanan sejak 1 jam yang lalu.

Wajah tidak simestris, lipatan nasolabial kanan lebih mendatar dibanding sebelah kiri, kerutan dahi
masih simetris. Apakah kesimpulan pemeriksaan fisik anda?

A. Paresis N fasialis kanan sentral

B. Paresis N fasialis kiri sentral
C. Paresis N fasialis kanan parifer
D. Paresis N fasialis kiri parifer
E. Paresis N fasialis bilateral

2. Wanita usia 70 tahun datand dengan keluhan nyeri pinggang bawah sejak 4 minggu yang lalu,
malaise, dan penurunan BB7 kg dalam 2 bulan. General checkup 3 bulan lalu menunjukan hasil dalam
batas normal. Pemeriksaan lab saat ini menunjukkan LED 40 mm/jam, HB 10,5g/dl, kreatin 1.8 mg/dl
dan kalsium darah 11,2 mg/dl (8,2 – 10,2 mg/dl). Apakah kemungkinan penyebab nyeri pinggang
bawah pada pasien?

A. Osteoporosis dengan gaktru kompresi

B. Gagal ginjal dengan osteodistrosi
C. Multiple myeloma
D. Strain lumbal
E. Osteomielitis

3. seorang wanita usia 30 tahun. G2P1A0 hamil 35-36 minggu datand dengan kelluhan partus tak maju
sudah sehari. Saat dilakukan pemeriksaan fisik di dapatkan TFU 37 cm, punggung janin di sebelah
kanan ibu, bagian terbawah janin kepala, kepala sudah masuk panggul, bagaian perlimaan 2/5, kepala
turun di hodge III, pembukaan 10cm, DJJ 140x/menit, his 3 – 4 kali dalaam 10 menit 35 -40 detik,
panggul tidak sempit, kulit ketuban masih utuh. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah...

A. Partus lama
B. Partus macet
C. Kala 1 fase laten lama
D. Kala 1 fase aktif lama
E. Panggul sempit

4. pasien laki-laki 60 tahun mengeluh sesak yang memberat seja 1 bulan yang lalu di sertai batuk dengan
dahak kemerahan dan nyeri dada. Pemeriksaan fisik TD130/80 HR 90x/mnt, suhu 36,8 oC.
Pemeriksaan fisik gerak napas kanan tertinggal, fremitus raba kanan menurun, perkusi dada kanan
redup, suara vesikuler kanan lebih lemah daripada kiri. Penatalaksaan yang perlu dilakukan:

A. Bronkoskopi
B. Intubasi
C. Dekortikasi
D. Pungsi pleura
E. Tracheastomi

5. Laki – laki berusia 32 tahun. Laki – laki itu berprofesi sebagai olahragawan. Laki- laki ini datang ke
poliklinik dengan keluhan gatal di bagian kaki. Terdapat gambaran diffuse scalded skin. Diagnosa
pasien ini adalah:

A. Tinea pedis
 B. Tinea inguinum
C. Impetigo
D. Furunkulosis
E. Tinea corporis

6. Anak Balita kejang, panas tinggi (+) 2x kejang sehari @3 -5 menit. Meningeal sign(-), refleks
patologis (-). Sebelumnya pernah kejang saat demam tinggi. Diagnosis?

A. Kejang demam sederhana

B. Kejang demam kompleks
C. Meningoencephalitis
D. Status epilepticus
E. Meningitis

7. Seorang anak usia 6 bulan menderita pruitus ani malam hari. Pada pemeriksaan apusanak di temukan
telur?

A. Ascaris lumbricoides
B. Ancylostoma duodenale
C. Oxyuris vermicularis
D. Trichuris trichiura
E. Strongloides stercoralis

8. Pasien datang dengan keluahn jalan lambat seperti robot, bicara pelo, mulut penuh air liur. Pasien
ada riwayat minum obat haloperidol. Menurut keterangan keluarga pasien sempat bertama gelisah,
berjalan mondar – mandir, kaki tidak bisa diam ketika duduk sesaat setelah minum obat tersebut.
Gejala yand di timbulkan pasien pada saat itu adalah?

A. Chorea
B. Tremor
C. Akhatisia
D. Diskinesia
E. Bradikinesia

9. seorang anak, 3 tahun, dibawa oleh ibunya ke dokter karena berat badan nya atidak naik-naik sejak
1,5 tahun yang lalu. Pasien tampak lebih kecil di bandingkan dengan teman-temannya . ibu pasien
sudah mencoba memerikan variasi makanan, namun pasien tidak mamu memakannya, terkadang
dimuntahkan. Kaki pasien tampak endem meskipun badan pasien tampak semakin kecil. Pasien
diasuh oleh neneknya karena orang tua pasien bekerja di pabrik tekstil. Keadaan umum pasien lemah,
nadi 80x/menit, RR 30x/menit, suhu 36 oC, GDS 40mg/dL. Diagnosis pasien di atas adalah?

A. Failure to thrive
B. Marasmus
C. Kwasiorkor
D. Sindrom nefrotik
E. Marasmus-kwasiorkor

10. wanita 53 tahun mengeluhkan baal pada telapak tangan dan kaki sejak 6 bulan yang lalu, riwat
DM sudah 10 tahun dan tidak terkontrol. Vital sighn TD:120/70, RR: 20x/menit,T:37 oC. Tes
neurologis ditemukan stock & gloves(+). Diagnosis yang mungkin untuk kasus di atas adalah?
A. Neuritis
B. Polilneuropati
C. Mononeuropati
D. Guilane Barre Syndrome
E. Mononeuropati multiple

11. Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan badan terasa dingin sejak 6 jam yang lalu,
disertai mual dan muntah, sebelumnya pasien mengeluh demam sejak 5 hari yang lalu disertai gusi
berdarah tadi pagi. Pemeriksaan fisik TD 110/70, N 50x/I, RR 18x/I, akral dingin dan hepatomegali.
Pemeriksasan lab: leukosit 4.000/ul, trombosit 86.000/ul. Terapi awal pada pasien ini adalah..

A. Kristaloid 5 – 10 cc/kgbb dalam 20 menit

B. Kristaloid 10 – 20 cc/kgbb dalam 20 menit
C. Kristaloid 20 – 30 cc/kgbb dalam 20 menit
D. Koloid 5 – 10 cc/kgbb dalam 20 menit
E. Koloid 10 – 20 cc/kgbb dalam 20 menit

12. seorang anak, 3 tahun, dibawa oleh ibunya ke dokter karena berat badan nya atidak naik-naik
sejak 1,5 tahun yang lalu. Pasien tampak lebih kecil di bandingkan dengan teman-temannya . ibu
pasien sudah mencoba memerikan variasi makanan, namun pasien tidak mamu memakannya,
terkadang dimuntahkan. Kaki pasien tampak endem meskipun badan pasien tampak semakin kecil.
Pasien diasuh oleh neneknya karena orang tua pasien bekerja di pabrik tekstil. Keadaan umum pasien
lemah, nadi 80x/menit, RR 30x/menit, suhu 36 oC, GDS 40mg/dL. Apakah yang dilakukan untuk
mengatasi edem pada pasien tersebut?

A. Pemberian cairan tinggi Na

B. Pemberian cairan rendah Na
C. Pemberian prednison
D. Pemberian lasix
E. Pemberian cairan infus RL

13. seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan bengkak di belakang telinga kanan. Pasien
mengaku dua tahun yang lalu, telinga kanan pernah mengeluarkan cairan berwarna kuning kental
berbau dan pendengaran menjadi berkurang. Pada pemeriksaaan di dapatkan pembembangkakan di
belakang telinga kanan sehingga mendorong daun telinga ke depan, hiperemis (+). Pemeriksaan
penunjang apa yand di butuhkan?

A. Foto spot nasal

B. Foto Caldwell
C. Foto Waters
D. Foto Schuller
E. Foto panoramic

14. pria usia 62 tahun di bawa ke puskesmas dengan keluhan sering marah – marah tanpa sebab,
mudah tersinggung, dan sering lupa. Selain ituk keluarga juga mengeluhkan pasien sering buang air
besar dan kencing sembarangan sejak 2 bulan yang lalu. Pasien memeiliki riwayat terserang stroke
sebanyak 3kali. Apakah diagnosis dari pasien tersebut?

A. Deliirium akibat serangan stroke- nya

B. Demensia alzheimer
C. Demensia vaskular
D. Demensia luetika
E. Aging proses biasa

15. wanita umur 70 tahun datang dengan keluhan penglihatan buram, bicara pelo selaam kurang dari
10 menit. Sebelumnya pasien juga pernah mengalami kejadian serupa dalam waktu 3 bulan sebanyak
2x. Riwayat HT+.Diagnosis?

A. Stroke hemoragic
B. TIA
C. RIND
D. Stroke in evolution
E. Stroke non hemoragic

16. Seorang wanita, mengeluh nyeri perut dan didiagnosa ileus obstruktif oleh para dokter dan
dilakukan operasi segera . pada saat operasi, pasien mengalami pendarahan yang banyak, akral dingin,
nadi tiidak teraba, td 90/palpasi, bunyi jantung si-s2 normal, murmur (-). Apakah yang dialami pasien
ini?

A. Syok kardiogenik
B. Syok anafilaktik
C. Syok septik
D. Syok hipovolemik
E. Syok neurogenik

17. Seorang anak laki – laki 13 tahun di bawa ke praktik dokter dengan keluhan gatal – gatal hampir
di seluruh tubuh sejak 3 hari yang lalu. Gatal sudah di rasakan 2 minggu yang lalu dan meningkat 3
hari terakhir terutama di sela jari, pergelangan tangan, dan daerah pusat. Gatal dirasakan terutama
pada malam hari. Salah satu adik pasien juga mengalami hal yang sama. Pada pemeriksaan di peroleh
rash eritem, terowongan dan ekskorisasi. Pada kerokan di temukan tangau. Apakah penyebabnya?

A. Phtrirus pubis
B. Dermatophagoides
C. Dermoides
D. Pediculus humanus
E. Sarcoptes scabiei

18. anak usia 1 tahun di bawa ke RS di karenakan sebelumnya kejang selama 5 menit, kejang seluruh
tubuh saat berada di rumah, 1 hari sebelumnya anak menderita batuk pilek dan bada panas. Riwayat
kejang demam sejak umur 8 bulan. Saat di periksa di RS pasien kejang lagi selama 2 menit dan
langsung diberikan diazepam subrectal, tak lama kemudian padien kejang kembali, apakah yang
dokter lakukan?

A. Fenitoin subrectal
B. Diazepam subrectal
C. Diazepam IV
D. Fenobarbital IV
E. Fenobarbital IM
19. seorang anak laki – laki, 12 tahun datang diantar oleh orang tuanya dengan keluhan sesak napas
dan lemah keempat anggota gerak sejak 1 minggu yang lalu. Awal nya pasien mengalami kelemahan
pada kedua kakinya, sejak 2 hari yang lalu kedua tangannya juga mengalami hal serupa dan sejak tadi
pagi napas terasa sesak. Orang tua pasien mengatakan bahwa sang anak baru saja sembuh dari
demam, pilek, dan batuk – batuk 1 minggu sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan pasien
sadar, TD 90/50, nadi 96x/menit irregular, napas 26x/menit, kekuatan motorik kaki 1/1, motorik
tangan 2/2 kelainan sensoris tidak terlalu tampak. APR -/-, KPR -/-, biseps +/+ menurun, trisep +/+
menurun, reflek dinding perut+ normal. BAK dan sekresi keringan dalam batas normal. Diagnosis
yang tepat untuk anak di atas adalah...

A. Miastenia gravis
B. Decens muscular distrophy
C. Guilane Barre Syndrome
D. Polineuritis
E. Periode Paralisis

20. Seorang perempuan berusia 31 tahun diantar keluarganya ke praktik dokter umum dengan keluhan
bertengak dengan ibu dan sudara – saudaranya sejak 3 hari yang lalu . pasien menuduh ibunya pilih
kasih. Sejak 4 tahun yang lalu pasien sering mendengar suara – suara gaib dan menghina dirinya, dan
merasa ada kekuatan gaib yang mengendalikan pikirannya. Pasien merasa yakin telah diguna-guna
oleh seseorang. Kakak pasien juga mengalami gangguan jiwa. Apakah diagnosis yang pailng tepat:

A. Skizoafektif
B. Skizofrenia simplek
C. Skizofrenia residual
D. Skizofrenia hebefrenik
E. Skizofrenia paranoid

21. Laki- laki 45 tahun datang ke UGD dengan keluahn penurunan kesadaran, cephal hematom pada
regio temporal kiri 15 cm, pemereiksaan neurologis: GCS: 7, hemiparesis dextra, pupal anisokor
5mm/3mm, TD: 170/80 mm Hg, nadi 60x/mnt, RR 26x/mnt. Tindakan awal yang paling tepat pada
pasien tersebut adalah?

A. Pasang IV line
B. Intubasi endotracheal
C. Ventilator
D. Anti hipertensi
E. Observasi neurologi

22. seorang polisi menemukan sebuah mayat. Polisi tersebut membawanya ke dokter. Dari hasi
pemeriksaan dokter mayat tersebut sudah mendinggal 3 hari yang lalu. Pada hari pemeriksaan yang
sama, datang beberapa orang yang mengaku keluarga pasien, dan mengatakan mayat tersebut sudah
mendinggal sejak 7 hari yang lalau. Sebagai seorang dokter apa yang anda lakukan?

A. Segera melakukan otopsi pada mayat dengan keluarga atas izin polisi.
B. Bersama – sama keluarga mengidentifikasi data antemortem dan posterm sesua denga
keluarganya.
C. Memberitahu polisi bahwa keluarga maya sudah di temukan.
D. Segerah menyerahkan mayat kepada keluarganya.
E. Menunggu sampa 24 jam sejak klaim di nyatakan keluarga.
23. seorang laki – laki 40 tahun datang di antar istrinya ke dokter dengan keluhan pusing. Pising
dirasakan seperti berputar dan memberat jika pasien berpindah posisi secara cepat seperti saat bangun
tidur. Keluhan disertai dengan nyeri ulu hati sampai mual. Pada pemeriksaaan didapatkan nistagmus
dan uji romberg (+). Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus di atas?

A. Benign paroxysmal positional vertigo

B. Disfungsi vestibular bilateral
C. Vertigo sentral
D. Vertigo prifer
E. Meniere

24. Seorang laki – laki usia 22 tahun di bawa ke IGD karena tidak sadar post kecelakaan. Kepala
pasien terbentur aspal. Pasien sesampainya di IGD terbangun. Pemeriksaan fisik di temukan luka
terbuka pada kepala dan tidak di temukan defisit neurologis. Cedera skunder apa yang dialami pasien?

A. Faktrur os. Cranium

B. Commusio serebri
C. Edema serebri
D. Perdarahan sarebri
E. Pendarahan intrakranial

25. pria 50 tahun datang ke dokter dengan keluahn cepat lelah. Ia sudah 5 tahun didiagnosa DM tipe 2
dan rutin minum sulfonilirea dan metformin. Tapi saaat di cek glukosa darah tetap tinggi. Doketer
menyarankan mengganti dengan insulin edukasi apa yang harus di sampaikan tentang pengganti obat
terseebut?

A. Ada resiko hipoglikemi

B. Terjadi penurunan nafsu makan
C. Terjadi peningkatan BB
D. Risiko thrombosis
E. Risiko keganasan

26. seorang laki – laki usia 20 tahun kecelakaan dengan GCS E2M5V2 pemeriksaan fisik TD 140/90
mmHg, nadi 113x/menit, napas dan suhu normal, pada pemeriksaan CT- scan didapatkan lesi
hiperdens bikonkaf. Diagnosis?

A. Comusio serebri
B. Kontusio serebri
C. Pendarahan subarachnoid
D. Perdarahan epidural
E. Perdarahan subdural

27. Di temukan sesosok mayat laki – laki tua di dalam sebuah mobil dalam keadaan AC di hidupkan
dan pintu serta jendal yang terkunci. Dari hasi pemeriksaan ditemukan darah berwarna cherry red dan
terdapat kongesti pada jantung dan paru. Zat apa yang meneybabkan kematian

A. O2 D. Arsen
B. CO E. Nitrogen
C. CO 2
28. Seorang laki – laki usia 19 tahun dibawa ke IGD karena tidak sadar post kecelakaan. Kepala pasien
terbentur aspal. Pasien pemeriksaan fisik dengan hasil tekanan darah 150/90mmHg, nadi 68x/menit,
napas 20x/menit, suhu 36,9 oC. Tidak ditemukan defisit neurologis. Sesaat kemudian pasien jatuh
tidak sadar kembali. Apakah diagnosis pasien ini ?

A. Epidural hematoma (EDH)

B. Subdural hematoma (SDH)
C. Constusio serebri
D. Cummusio serebri
E. Perdarahan subarachnoid (PSA)

29. Seorang anak berusia 5 tahun datang denga keluhan bengkak di seluruh tubuh sejak 3 hari.
Keluhan 3 hari. Keluhan sejak 2 minggu yang lalau di awali dengan keluhan bengkak di kelopak mata
pada pagi hari dan berkurang di siang hari dan sekarang bengkak di dapatkan di kedua kakai dan
perut. Pada pemeriksaan urine:leukositosis, proteinuria, ureum 20, eri: 4 – 6 /lp, serum kreatinin 0,6.
Diagnosa pasien tersebut adalah...

A. Sindroma nefritis akut

B. Malnutrisi
C. Sindroma nefrotik
D. ISK
E. GGA

30. pria 35 tahun. Di bawa ke UGD karena nyeri kepala hebat dan muntah proyektil setelak kecelakan
motor. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan tekanan darah 160/90, pasien tampaka mengantuk dan
terdapat kelemaahan sisi tubuh kanan. Diagnoosa:

A. Meningioma
B. Meningitis
C. Hematoma/PIS trauma
D. Stroke
E. Abses

31. Terjadi kecelakaan pesawat yang ditumpangi Tn.A, Tn. B, Ny. C, Tn. D, Ny. E dan terjatuh di
hutan. Beberapa hari kemudian ditemukan beberapa potongan tubuh berserakan dan beberapa adda
yang terbakar. Tim dokter forensic di terjunkan ke tempat kejadian untuk mengidentifikasi mayat.
Anak dan istri Tn.A datang ke lokasi untuk membantuk identifikasi. Teknik indentifikasi yang tepat
terhadap Tn. A adalah?

A. Sidik jari
B. DNA Mitokondria
C. Odontologi
D. DNA inti
E. DNA Kromosom Y

32. Laki – laki, pelajar SMA datang ke IGD dengan keluhan nyeri kepala, muntah – muntah, dfisertai
luka rovek pada kulit kepala setelah 5 jam sebelumnya mengalami kecelakan motor. Pasien tampak
sering mengantuk namun masih dapat di tanya – tanya. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan TD:
120/80mmHg, N:62x/menit, T:37,5 oC, R:20x/menit. Dari hasil pemeriksaan neurologis. Pada status
lokalis di dapatkan multipel luka robek pada kulit kepala. Dari cerita di atas didapatkan diagnosa
sekunder dari gejala di atas adalah...

A. Contusio serebri
B. Laserasi
C. Luka robek
D. Edema serebri
E. Fraktur tulang tengkorak

33. Pasien perempuan 4 minggu yang lalu brobat ke poli jiwa. Obat di munim 3 hari, muncul keluhan:
mata mendelik, melotot ke atas dan leher terpuntir ke samping. Lalu pasien ke puskesmas, diberi obat
membaik. Lalu tidak minum obat lagi. Keluhan mata mendelik, melotot ke atas dan leher terpuntir
tersebut?

A. Diskinesia tardif D. Rigiditas

B. Akatisia E. Distonia
C. Bradikinesia

34. Seorang perempuan berusia 35 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri punggung dan
sulit buang air besar sejak 2 bulan yang lalu. Sejak 4 tahun yang lalau pasien sering mengeluh nyeri
pada pinggang, dada, dan lengan atas yang berpindah – pindah, baal – baal pada kedua tangan, nyeri
saat berhubungan seksual, gangguan mensturasi, dan banyak kelluahn fisik lain, pada pemeriksaan
fisik dan lobaratorik dalam batas normal. Apa diagnosis yang paling tepat?

A. Ganggan konversi
B. Hipokondriasis
C. Malingering
D. Gangguan factitious
E. Gangguan somatisasi

35. sekelompok petani mengeluhkan sakit kepala, berkeringat, lemas, nyeri perut, muntah diare, mata
kabur. Keluhan timbul setalah makan siang. Petugas kesehatan selain mengobati juga menyelidiki
epidemiologi adanya hubungan antara pencemaran bekal makanan dengan insektisida organofosfat.
Tindakan petugas puskesmas sebaiknya...

A. Melarang menyediakan insektisida

B. Melarang menggunakan insektisida
C. Melapor hasil penelitian ke dinkes
D. Merekomendasikan menutup pabrik
E. Memberikan penyuluhan bahaya insektisida dan pencegahanya

36. seorang wanita 34 tahun, dibawa ke poli RSJ karena mendorong anaknya yang berusia 3 tahun
tanpa mengenakan pakaian. Dari pemeriksaan, wanita terlihat sesuai usia namun berpenampilan
kurang rapi. Ketika ditanya mengapa mendorong anaknya, pasien menjawab “tidak dok.. memang
bisa..pedagang buah itu suruh beli mangga”. Dan setelah itu pasien tertawa cekikikan. Apakah
diagnosa pasien tersebut?

A. Skizofrenia herbefrenik
B. Skizofrenia katatonik
C. Skizofrenia tak tergolongkan
D. Skizofrenia paranoid
E. Skizofrenia residual

37. Seorang wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan mual muntah. Pasien mengeluarkan
makanan yang dimakannya. Mual dirasakan terlebih ketika mencium bau gorengan. Mual muntah
sudah dirasakan 1 minggu ini. Pasien sudah tidak haid 1 bulan ini. Tes kehamilan (+). Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70, denyut nadi: 80x/menit,respiratory rate:
20x/menit. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah?

A. Gastropati
B. Emesis gravidarum
C. Hipermesis gravidarum grade I
D. Hipermesis gravidarum grade II
E. Hipermesis gravidarum grade III

38. Seorang perempuan 17 tahun. Datang dibawa oleh keluarganya ke UGD RS jiwa dengan keluhan
mata mendelik ke atas, dan leher miring ke arah kiri. Hal ini dirasakan setelah pasien mendapatkan
obat dari RSJ 10 hari yang lalu. Sehingga ibu pasien menghentikan penggunaan obat ini pada pasien
tersebut. Istilah yang menggamabarkan gejalal pada pasien adalah?

A. Tardive dyskineisa
B. Diskinesia
C. Ataksia
D. Akatasia
E. Neuroleptik malignan syndrome

39. Seorang doketer puskesmas ingin mengetau data jumlah kasus baru demam berdarah dengue
(DBD) pada bulan januari – maret 2012 di wilayah kerjanya, dan diperoleh data 0,6%. Hasil frekuensi
penyakit tersebut adalah?

A. Insedensi
B. Prevalensi
C. Attack rate
D. Insiden rate
E. Prevalens rate

40. Seorang perempuan usia 45 tahun dibawa keluarganya karena marah – marah. Pasien menuduh
suaminya selingkuh dengan tetangganya. Karena takut suaminya berkunjung ke rumah tettangganya,
pasien mengambil pakaian suaminya, kemudian membakarnya. Pasien mengaku ia sering melihat
tetangganya bisa berubah menjadi ratu ular. Pasien ssering mendapat bisikan bahwa tetangganya itu
menjalankan praktik sihir untuk memikat suami – suami orang. Jika pasien bertatapan wajah dengan
tetangganya ini, pasien yakin tetangganya ini dapat membaca pikirannya. Diagnosis psien ini adalah...

A. Ganguan skizoafektif
B. Skizofrenia paranoid
C. Skizofrenia herbefrenik
D. Gangguan afektif bipolar, episode kini manik
E. Gangguan efektif bipolar, episode kini depresi
 41. Pemeriksaan TKP, di temukan kkoraban luka tukus pada paha kanan. Dari hasil pemeriksaan,
ditemukan panjang luka 3cm dan kedalam luka 7cm. Di sekitar korban ditemukan 5 pisau. Senjata
manakan yang paling mungkin digunakan pelaku untuk melukai korban?

A. Pisau dengan panjang 5cm dan lebar 2cm

B. Pisau dengna panjang 6cm dan lebar 4cm
C. Pisau dengan panjang 9cm dan lebar 2cm
D. Pisau dengan panjang 8cm dan lebar 5cm
E. Pisau dengan panjang 6cm dan lebar 3cm

42. Seorang ibu datang ke dokter denga keluahn bonjolan di payudara sejak 2 bulan yang lalu.
Awalnya kecil sekarang membesar. Pasien membawa hasil PA dengan kesimpulan keganasan
payudara.

Dokter : “ Apakah ibu mengetahui kondisi penyakit ibu?”

Pasien : “ iya dok ... kata orang – orang penyakit saya ini kanker. Apa benar dok? “

Jawaban dokter yang tepat untuk menyatakan diagnosis:

A. Belum tentu itu kanker bu.

B. Saya belum bisa memberikan kepastian bu.
C. Tenang bu. Sekarang kanker bisa di sembuhkan.
D. Begini bu, saya akan menyampaikan kabar buruk kepada ibu.
E. Apa yang ibu takutkan itu benar. Maaf bu.. ibu menderita kanker.

43. Seorang anak perempuan 5 tahun diketahui perkembangannya normal sejak bayi, namun sejak
usia satu tahun anak sering terlihat apatis, sering tidak ada kontak mata, anak sering menggerakkan
tangannya dalam posisi fleksi dan seperti gerakan menghapus ludah. Kemungkinan diagnosis?

A. ADHD
B. Sindrom Rett
C. Sindrom asperger
D. PPD NOS
E. Autisme

44. pada ruang penderita anak suatu RS, sedang dirawat 2 pasein bronkhopneumonia. Pasien A (6
bulan, 6,1kg), pasien B(1 tahun, 10,1 kg). Pasien A mendapat terapi amoxicilin iv 3x150 mg,
sedangkan pasien B mendapatkan terapi amoksisilin iv3x250 mg iv dan di tuliksan di tempat tidur
pasien. Pemberian ovat dilakukan oleh perawat yand di tunjuk doketer yang merawat. Suatu ketika,
label obat tertukar karena mahasisawa yang bertugas bangsal. Perawat jaga tidak membaca dengan
teliti sehingga obat mereka tertukar. Menyadari hal itu, perawat tersebut melapor ke dokter jaga
dengan perasaan menyesal yang mendalam. Syukurlah tidak terjadi hal buruk karena margin of safety
obat yang besar. Hal tersebut termasuk?

A. Adverse event
B. Unpreventable adverse event
C. Near miss
D. Comission
E. Omission
45. Wanita 52 tahun bekerja sebagai guru, dengan keluhan mata terasa pegal dan sering pusing.
Pandangan jauh tidak bermasalah. Pemeriksaan didapatkan visus turun, kornea dan konjunctiva dalam
batas normal, pupil bulat, refleks cahaya positif, COA tidak dangkal, lensa jernih, C/D ratio 0.4
gonioskopi: sudut terbuka. Diagnosis?

A. Glaukoma sudut terbuka

B. Glaukoma sudut tertutup
C. Glaukoma kongestif akut
D. Myopi
E. Hipermetropi

46. Seorang laki – laki usia 35 tahun datang ke klinik 24 jam, mengaku telah menjadi korban
penganiayaan. Terdapat luka lecet di pelipis kanan. Korban datang bersama polisi dengan membawa
surat permintaan visum. Sikap anda yang tepat adalah?

A. Mengobati dan membuatkan visum

B. Mengobati dan merujuk ke spesialis forensic
C. Mengobati dan mengajurkan lapor ke polisi terlebih dahulu
D. Tidak mengobati, langsung rujuk RS
E. Tidak mengobati dan menyuruh lapor polisi

47. Seodrang doketer ingin mengetahui apakah bayi yang lahir akan mengalami gangguan
pertumbuhan selama usia balita. Ia memulai penelitian dengan mengumpulkan data –data bayi yang
lahir prematur di suatu rumah sakit dan diikuti sampai dengan usia 5 tahun. Apakaah jenis penelitian
yang paling cocok?

A. Case control
B. Cohort
C. Cross-sectional
D. Clinical trial
E. Descriptive

48. Perempuan usia 54 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan nyeri di kedua lutut selama 6
bulan terakhir. Nyeri memberat jika beraktivitas dan membaik dengan istirahat. Bangun pagi kedua
lutut kaku, 10 menit kemudian hilang. Pemeriksaan fisik didapatkan, obesitas, TD=110/70mmHg,
ROM berkurang, nyeri gerak, krepitasi. Pemeriksaan penunjang yang disarankan adalah...

A. Rhematoid faktor
B. Foto genu
C. MRI genu
D. Tes ana
E. ASTO

49. pasien wanita datand dengan keluhan penglihatan menurun. Hanya bisa melihat lambaian tangan
pemeriksa. Visus pasien tersebut adalah?

A. 1/-
B. 1/300
C. 1/60
D. 6/40
E. 1/30

50. Wanita usia 38 tahun datang dengan keluhan pusing seperti berputar. Keluahan membaik bila
pasien menutup mata. Didapatkan keluhan pendengaran berdenging. Tes provokasi negatif. Diagnosis
pasien tersebut adalah?

A. Meniere’s disease
B. BPPV
C. Migren
D. Cluster headache
E. Tension type headache

51. wanita 35 tahun datang ke klinik untuk kontrol. Mengeluh sesak napas yang mengalami 3x
serangan dalam seminggu, pernah serangan 1x pada malah hari sampai terbangun dari tidur, pasien
rutin megngunakan obat budesonid inhaler 100mg pagi dan sore, apa bila serangan ia memakai
salbutamol. Terapi yang tepat adalah..

A. Naikkan dosis budesonid jadi 200mg

B. Dosis budeosnid tetap 100 tapi di pakai pagi,sore dan malam
C. Ganti jadi budesonid oral
D. Ganti budesonid jadi fluticason agar efeknya jadi lebih baik
E. Naiikan dosis salbutamol

52. Seorang pria darang ke jamua makan dan tersedak. Ia minta tolong dengan memeberikan isyarat.
Anda berada di sana dan menyuruh pria tersebut untuk batuk sekuat mungkin supaya makanan keluar
namun tidak berhasil. Pasisen kemudian jatuh tidak sdarakan diri. Tindakan anda?

A. Intubasi
B. Heimlich maneuver
C. RJPO
D. Mengeluarkan benda asing dengan jari sebisa mungkin
E. Napas buatan

53. Anak laki – laki 15 tahun datang dengan keluahn hidung sebelah kiri keluar darah sejak 2 tahun
yang lalu. Perdarahan hilang timbul dan dapat berhenti sendiri. Pemeriksaan fisik tampak anemis pada
konjungtiva dan terdapat masa merah kebiruan setinggi konka media kiri yang mudah berdarah.
Pemeriksaan lanjutan yang dilakukan adalah ..

A. Rontgen waters
B. Ronthen sinus
C. Rontgen soft tissue leher
D. Angiografi
E. Biopsi

54. Seorang laki – laki usia 50 tahun dibawa dinas sosila karena berjalan – jalan tanpa arah.
Penampilan pasien sangat lusuh dan tidak terawat. Pada saat diatanayi pasien mempertahankan posisi
yang aneh. Pasien menaruh pandangan curiga pada semua orang. Pasien akhirnya bercerita bahwa ia
meyakini adalah orang paling menderita di dunia ini. Apakah diagnosis pasien tersebut?

A. Skizofrenia paranoid
B. Skizofrenia katatonik
C. Skizofrenia hebefrenik
D. Skizofrenia simpleks
E. Skizoafektif

55. Seorang wanita usia 63 tahun jatuh dari sepeda motor dan menapak dengan telapak tangan kanan.
Terasa nyeri dan bengkak. Pada pemeriksaan radiologi di dapatkan fraktur transversal apda tulang
radius 2cm proksimal dari gari sendi, ujung tulang menuju arah dorsal, angulasi arah radius, dan
avulasi proc styloideus ulna. Apa jenis fraktur yang dialami wanita tersebut?

A. Fraktur monteggia
B. Fraktru galeazzi
C. Fraktur smith
D. Fraktur cole’s
E. Shift fracture

56. seorang anak laki – laki usia 5 tahun di bawa berobat dengan keluhan nyeri telinga di sertai
dengan demam, mual muntah, dan penurunan nafsu makan. Tiga hari sebelumnya pasien batuk pilek.
Dari otoskopi didapatkan membrane timpani intak, hiperemis, menonjol. Diagnosis yang paling
mungkin pada kasus ini adalah ...

A. OMA stadium oklusi

B. OMA stadium hiperemis
C. OMA stadium resolusi
D. OMA serosa akut
E. OMA stadium supurasi

57. seorang pasien perempuan menguluh pendengaran kedua telinganya menurun pasien telah bekerja
di bandara sejak 8 tahun yang lalu. Pemeriksaaan Rinne +/+ weber lateralisasi ke kanan. Diagnosis
pasien ini adalah ...

A. Conductive hearing loss, kanan lebih berat dari kiri

B. Conductive hearing loss, kiri lebih berat dari kanan
C. Sensorineural hearing loss, kanan lebih berat dari kiri
D. Soncorineural hearing loss, kiri lebih berat dari kanan
E. Tuli campuran

58. Seorang laki – laki usia 45 tahun datang dengan keluhan pusing sejak 3 bulan yang lalu. Pusing
hilang timbul, biasanya pusing dirasakan selama 10 – 15 detik, pusing bertamabah apabila pasien
berguling di tempat tidur nya dan bangun dari tidur. Tidak ada riwayat nyri kepala dan gangguan
pendengaran. Pada pemeriksaan nerulogi dan teling tidak di temukan kelainan. Apakah diagnosis
pada pasien ini?

A. Meniere disease
B. Vertigo sentral
C. BPPV
D. Migrain
E. Labirinitis

59. perempuan 32 tahun ke puskesmas dengan keluhan otot melemah. Riwayat hipertensi 5 tahun,
rutin minum captopril 2x25 mg sehari. BB naik 10 kg dalam 6 bulan terakhir. Pemeriksaan fisik: BMI
30, striae pada kulit abdomen, moon face (+), TD:180/120 mmHg, nadi: 78x/menit. Diagnosis yang
tepat adalah...

A. Hiperaldosteronisme
B. Cushing syndrome
C. Peny addison
D. Sindr. Metabolik
E. DM tipe II

60. Seorang wanita 40 tahun datang ke puskesmas dengna keluhan sering terbangun malam hari
karena sering kencing. Dari pemeriksaan didapatkan BMI29, gula dara puasa 150, gula darah 2 jam
pp 205. Terapi apa yang di berikan untuk pasien ini?

A. Diet rendah kalori

B. Diet dan olahraga
C. Diet dan OAD
D. Diet dan insulin
E. OAD

61. Seorang laki – laki usia 50 tahun, datang dengan keluah sesak napas. Sering BAK dan BAK
banyak. Sering lapar namun badan terasa lemas sehabis makan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
TD: 150/100mmHg, nadi:78x/menit, napas:20x/menit, suhu: 37 oC. Dari pemeriksaan penunjang
didapatkan kreatinin 1,1 gula darah 220 mg/dl, kolesterol 228 mg/dl. Apakah diagnosis pada pasien
ini?

A. Sindroma metabolik
B. Hipertensi
C. Hiperglikemia
D. Ketoasidosis
E. Asidosis metabolik

62. Seorang mahasiswa berusia 21 tahun datand ke dokter dengan keluhan gatal – gatal di bagain
muka dan leher beberapa saat setelah makan makanan laut. Pada pemeriksaan ditaemukan bercak
kemerahan, edem di muka dan dileher. Pasien sedang berada pada minggu ujian di kampus. Apakah
obat antihstamin yang palign tepat?

A. Difenhidramin
B. Loratadin
C. Siklizin
D. CTM
E. Dimenhidrinat

63. Seorang perempuan usia 30 tahun mengeluhkan tidak bisa tidur. Keluhan ini dirasakan sejak
kejadian perampokan yang menewaskan suaminya 1 bulan lalu. Pasien tidak memperlihatkan emosi
terhadap lingkungn sekitarnya. Pasien sering melihat flashback kejadian tersebut dan menghindari
lingkungan atau hal – hal yand berkaitan denga kejadian itu. Diagnosis pada pasien ini adalah ...

A. Reaksi stress akut

B. Gangguan peneyesuaian
C. Gangguan stess pascatrauma
 D. Gangguan peneyesuaian
E. Depresi

64. Seorang laki – laki usia 56 tahun, mengeluhkan sesak napas. Demam, tidak ada menggigil dan
keluar keringat banyak pasien diagnosis TB paru dan akan diberikan OAT. Riwayat hepatitis B. OAT
manakah yang tidak boleh di berikan?

A. Rifampisin
B. INH
C. Pirazinamid
D. Etambutol
E. Streptomisin

65. Anak laki – laki, 18 bulan, berak cair 5x/hari selama 2 minggu, berbau asam. Makan – minum (+),
oralit (+). 2 hari terakhir perut kembung, kadang muntah, anus terlihat merah. Terlihat kehausan dan
rewel. Pemeriksaan yang dianjurkan?

A. ADT
B. Urea breath test
C. Kultur fases
D. Fases lengkap
E. Urinalisis

66. wanita usia 60 tahun, mengeluh nyeri ulu hati, BAB kehitaman, berkunang – kunang jika dari
duduk ke berdiri . pasien mempunyai riwayat sering meminum obat aspirin 2 tahun terrakhir untuk
mengurangi nyeri sendi lututnya. Hasil pemeriksaan fisik dan penunjang apa saja yang dapat muncul
pada pasien ini?

A. Nyeri epigastrium, sklera ikterik, leukosit meningkat

B. Sklera ikterik, conjungtiva anemis, trombosit menurun
C. Nyeri supra pubis, bising usus meningkat, hemoglobin turun
D. Nyeri epigastrium, conjungtiva anemis, hemoglobin turun
E. Nyeri epigastrium, tekanan darah turun, trombosit meningkat, sklera ikterik

67. Seorang anak laki – laki berusia 9 tahun mengeluh diare sejak 2 minggu yang lalau dan semakin
memberat hingga mencapai 9x/hari, disertai lendir dan darah. Keluhan juga disertai demam dan nyri
perut. Pada pemeriksaan fisik didapatkana nadi 90x/menit, napas 26x/menit, suhu 39 oC . terapi yang
paling tepat untuk pasien ini adalah ...

A. Asam nalidiksat
B. Mentronidazol
C. Ciprofloksasin
D. Cotrimoksazol
E. Amoksisilin

68. Seorang anak laki – laki usia 7 tahun datang ke IGD dengan keluhan buang air besar lebih dari
5x/hari. Khelihan ini sudah berlangsung sejak 3 hari yang lalu. Konsistensi bab encer, ampas tidak
ada, lendir tidak ada, darah tidak ada. Dari pemeriksaan fisik di temukan turgor kulit lambat kembali,
ubun – ubun cekung, akral dingin. Apa yang terjadi pasien?

A. Syok sepsis
 B. Syok hipovolemik
C. Syok kardiogenik
D. Syok neurogenik
E. Syok anafilatik

69. Seorang bayi permpuan berusia 3 minggu di bawa ibunya ke puskesmas dengn keluhan selalu
muntah satu jam setelah diberi ASI. Tidak ada kelainan selama kehamilan dan kelahiran. Tidak ada
kelainan dalam satu minggu terakhir. Kondisi yang paling mungkin pada pasien ini adalah ...

A. Atresia ani
B. Atresia duodenum
C. Stenosis pilorus
D. Atresia esofagus
E. Hernia kongenintal

70. Seorang wanita usia 60 tahun datang ke UGD dengan diantar oleh anaknya karena mengalami
penurunan kesadaran. Pada hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD:150/100 mmHg, N: 112x/menit,
RR: 22x/menit. Pasien memiliki riwayat diabetes selama 7 tahun dan rutin meminum obat dari dokter.
GDA 55mg/dL. Obat apa saja yang menyebabkan keaadan ini?

A. Sulfonilurea
B. Metformin
C. Glibenclamid
D. Penghambat alfa glukosidase
E. Dpp 4 inhibitor

71. Anak 7 bulan dibawa ibunya ke dokter karena BAB cair 4 kali sejak pagi, tanpa lendir dan darah.
Satu hari kemarin pasien munth sebanyak 5 kali namun sekarang tidak lagi. Pasien mengalamai
sumer-sumer mulai hari ini , pada pemeriksaan fisik, nadi: 110x/menti, RR: 30x/menit, suhu 37,5 oC.
Ubun – ubun besar cekung, mata cowong, dan turgor menurun. Penyebab diare pasien tersebut
adalah...

A. Rotavirus
B. Shigella
C. Influenza virus
D. Intoleransi laktosa
E. E. Coli

72. Seorang anak 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan tidak nafsu makan dan perut
membuncit. Dari pemeriksaan fisik didapatkan anak dengna status gizi buruk. Pemeriksaan tinja di
dapatkan telur – telur cacing yang di dalamnya terdapat sel dan dinding luar dan dalalmnya tebal,
serta dinding luar nya dilapisi oleh lapisan albuminoid yang terbentuk seperti renda. Penyebab
keluhan diatas?

A. Trichuris triciura
B. Necator americanus
C. Oxyuris vermicularis
D. Ascaris lumbricoides
E. Ancylostoma duodenale
73. Seorang pasien datang dengan keluhan keluar cairan dari telinga, riwayat batuk pilek dua minggu
sebelum nya dan satu minggu terakhir pasien demam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan sushu
38,5oC, pemeriksaan telinga didapatkan secret mukopurulen dan setelah dibersihkan tampak perforasi
membrane timpangi. Tindakan yang dilakukan adalah ...

A. Dekongestan, antipiretik
B. Antibiotik, irigasi telinga
C. Antibiotik, dekongestan
D. Antibiotik, antipiretik
E. Antibiotik, dekongestan

74. seorang laki – laki berusia 37 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan sejak 2 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan McBurney (+). Dilakukan appendiktomi dan pada
pemeriksaan makroskopis didapatkan diameter apendiks 2 cm. Dilakukan pemeriksaan mikroskopis
dan di dapatkan tuberkel pada mukosa serta sel epitelioid dan sel datia langhans. Kemungkinan
diagnosis adalah...

A. Apendisitis akut
B. Apendisitis kronik
C. Apendik infiltrat
D. Apendisitis tuberkulosa
E. Apedisitis flegmatogenus

75. seorang anak usia 2 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan nyeri saat BAK sejak 2
hari yang lalu. Keluhan ini juga di sertai dengan demam, mual, dan muntah tidak dikeluhkan. Nyeri
tekan suprapubik(+), urine ritin: leukosit 10-15/lpb, eritrosit 1 – 2/lpb, protein: (-). Apa diagnosis
yang paling tepat pada kasus ini?

A. Glomerulonefritis
B. Pielonefristis
C. Sindroma nefritik
D. Batu saluran kemih
E. Infeksi saluran kencing

76. Seorang bayi usia 4 bulan dibawa oleh orang tuanya dengan keluhan buah zakar sebelah kanan
lebih besar dibandingkan dengan yang kiri. Buah zakar kanan bertama besar apabila pasien menangis,
pemeriksaan fisik diapatkan skrotum kanan lebih besar, berwarna kemerahan dan nyeri tekan, pasien
akan menangis lebih keras apabila buah zakarnya tersebut disentuh atau dipegang. Apakah diagnisa
yang tepat untuk kasus ini?

A. Hernia inguinailis
B. Hernia scrotalis
C. Tumor testis dekstra
D. Neksrosis testis dekstra
E. Radang testis dekstra

77. Seorang laki – laki dibawa ke IGD ssetelah kecelakaan dan terjadi saddle injury. Terjadi
metalbleeding hemotom pada suprapubis. Diagnosis pasien adalah ...

A. Ruptur buli
B. Ruptur ureter
C. Ruptur uretra
D. Ruptur penis
E. Ruptur ginjal

78. Seorang anak laki – laki usia 10 tahun dibawah oleh orang tuanya ke dokter dengan keluhan
sering mimisan dan hidung tersumbat sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan rinoskopi posterior
tampak massa puth keabuan di nasofaring dengan permukaan licin. Diagnosis pasien ini adalah...

A. Polip anterior
B. Polip nasofaring
C. Angiofibroma nasofaring
D. Adeno tosilitis
E. Karsinoma nasofaring

79. Seorang laki – laki mengeluh testisnya membengkak. Ada riwayat sakti mumps 2 minggu
sebelumnya. Pemeriksaan fisik: testis bengkak dan merah. Laboratorium: leukositosis. Diagnosis
pasien ini adalah ...

A. Hidrokel
B. Torisio testis
C. Orchitis
D. Trosio apendik testis
E. Tumer testis

80. Seorang perempuan datang dengan keluhan nyeri perut. Awalnya nyri perut kanan bawah sejak 1
minggu yang lalau kemudian nyeri pada seluruh lapang perut, TD: 100/70 mmHg N:98x/menit,
RR:25x/menit, T:38,5 oC, batas hepar dan paru mengilang bising asus menurun. Apakah diagnosis
pada kasus dia atas?

A. Salphingitis
B. Kehamilan ektopik terganggu
C. Apendisitis
D. Pritonitis
E. Colesistisis

81. Seorang laki – laki berusia 60 tahun dibawa anak nya ke IGD dengan keluhan sesak. Sesak
memberat sejak 1 hari yang lalu. Riwayat sakit ginjal tidak ada. Pada pemeriksaan tanda vital, tekanan
darah: 160/90 mmHg, RR:24x/menit, N: 100xmenit. Pada pemeriksaan foto thorax terlihat
pembesaran jantung. Pemeriksaan apa yang dapat mendukung diagnosis?

A. Darah rutin
B. Kreatinin
C. Ro thorax
D. Pemeriksaan CKMB
E. EKG

82. Pria Usia 72 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 2 bulan yang lalu. Sesak bertambah saat
tidur terlentang, dan pasien sering terbangun saat tidur malam hari karena sesak. Status fisik , tekanan
darah: 180/60 mmHg, nadi: 100x/menit, respirasi: 24x/menit, dan suhu: 36,5 oC. Auskultasi paru
didapatkan rhonkhis kasar di mediobasal kedua lapang paru. Thorax Foto:CTR 55%, vaskular paru
meningkat. Pengobatan yang sesuai untuk pasien ini adalah ...

A. Furosemid
B. Amlodipin
C. Amiodaron
D. Clonidin
E. Diltiazem

83. Seorang pasien laki – laki, 30 tahun datang keluhan demam sejak satu minggu. Setelah gejala
tersebut mata pasien mulai kuning dan BAK seperti teh, badan lesu dan lemas. Dari peemriksaan fisik
didapatkan suhu subfebris 37,8 oC , hepar teraba 3 cm BAC, 4 cm BPX, nyeri tekan positif,
permukaan rata, konsistensi kenyal, dan tepi tajam.dari pemeriksaan lab didapatkan IfM anti HAV(+),
HbsAg(-), anti HbE(-), anti HCV(-), dan anti- HDV(-). Apa kemungkinan diagnosis?

A. Hepatitis A
B. Hepatisis B
C. Hepatitis C
D. Hepatitis D
E. Hepatitis E

84. Seorang perempuan usia 55 tahun, datang dengan keluhan batuk selama 2 minggu tanpa demam.
Sebelumnya pasien datang denga tekanan darah tinggi kemudian diberi obat. Obat apa yang mungkin
menimbulkan keluhan tersebut?

A. Propanolol
B. Hidrochlortiazid
C. Nifedipine
D. Captopril
E. Furesomide

85. Seorang anak perempuan 8 tahun mengalami demam sejak 2 hari yang lalu. Demam bersamaan
dengan nyeri dan panas pada sendi lutut kanan. Keesokan harinya keluhan nyeri dan panas pada sendi
lutut kanan membaik, namun dirasakan nyri dan panas pada sendi siku kiri. Diketahui 3 minggu yang
lalau anak ini mengalami demam, batuk, dan nyri tenggorokan, namun pasien hanya minum antibiotik
selama 2 hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 36,2 oC dan murmur(+). Penyebab penyakit
pada anak ini adalah?

A. Strptococcus aureus
B. Staphylococcus aureus
C. Streptococcus grup A
D. Staphylococcus grup A
E. Streptococcus pyogens

86. Laki – laki mengeluh adanya benjolan di lipat paha yang hilang timbul, tidak nyeri, tidak munth.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan yang muncul saat pasien mengedan, bisa di kembalikan
lagi. Terapi yang tepat adalah...

A. Operasi elektif
B. Oprasi segera karena khawatir terjepit
C. Menggunakan sabuk anti hernia
D. Di beri obat – obatan
E. Berobat ke pengobatan tradisional

87. Seorang laki – laki datang ke IGD dengan keluhan deman, sakit kepala, mual muntah, nyeri perut.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD: 110/80 mmHg, nadi:80x/menit, napas:22x/menit,
napas:22x/menit, sushu: 38,7 oC. Petekie pada kedua lengan, hepatomegali. Hasil lab Hb 11
g/dl,Ht40%, leukosit 8600/mm3 plt 960.000/mm3. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?

A. Demama typoid
B. Demaam dengue
C. DBD
D. Syok dengue
E. Malaria

88. peneliti ingin meneliti tentang hubungan penggunaan kontrasepsi hormonal dengan kadar lipid.
Didapatkana sampel sebanyak 66 pengguna kontrasepsi hormonal dan 97 yang menggunakan
kontrasepsi non hormonal. Penelitian ingin mendapatkan perbandingan atau perbedaan mean kada
lipid dari kedua kelompok tersebut. Yang digunakan adalah ...

A. Independent T test
B. One sample T test
C. Paired T test
D. Chi square test
E. ANOVA

89. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan nyeri saat kencing dan frekuensi meningkat. Pasien baru
saja menikah. Demama disangkal, riwayat kencing berdarah, batu, dan sekret disangkal. Terdapat
nyeri tekanan suprapubik. Pemeriksaan penunjang?

A. DL
B. Pemeriksaan urine
C. Pemeriksaan tinja
D. Pemeriksaan sekret
E. BNO – IVP

90. Laki – laki dewasa datang ke klinik 24 jam dengan luka lecet di dahi. Pasien mengaku korban
penganiyayaan dan hendak melaporkan pelaku peganiayaan. Pasien datang sendiri dan langsung
minta visum. Tindakan dokter?

A. Mengobati dan membuat visum

B. Mengobati dan tidak membuat visum
C. Mengobati dan mengajurkan lapor polisi
D. Tidak mengobati tidak bikin visum
E. Tidak mengobati dan menganjurkan lapor polisi

91. Seorang laki – laki 40 tahun di bawa ke UGD dengan keluhan mata kuning sejak 3 hari yang lalu .
pasien demam tinggi sejak 1 minggu yang lalu, tidak menggigil, disertai sakit kepala dan sakit semua
otot. Pasien merupakan pegawai kelurahan yang baru saja mengalami bencana banjir 2 minggu yang
lalu. Pemeriksaan didapatkan sklera ikterik, konjunctiva tidak anemis, nyeri tekan gastroknemius
positif. Apa diagnosis yang mungkin?

A. Hepatitis
B. Malaria
C. Leptospira
D. Demam tifoid
E. Demam dengue

92. Seorang anak laki – laki usia 6 bualn akan melakukan imunisasi. Saat ini jadwal imunisasi px
adalah DPT Combo 3. Tetapi saat ini px sedang mengalami demam dan diaare dan minum antiviotik
hari ke 4. Demam sudah turus sejak 4 hari yang lalu, diare sudah berheti sejak 2 hari yang lalu. Saran
kepada pasien yang dapat kita berikan?

A. Imunisasi tetap diberikan tanpa menghentikan terapi AB

B. Imunisasi tetap diberikan sambil TX dihentikan sementara
C. Imunisasi diberikan setalah 1 minggu bebas demam
D. Imunisasi diberikan setelah 1 minggu bebas diare
E. Imunisasi diberikan setelah 1 minggu bebas antibiotik

93. Laki – laki 18 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 3 jam yang lalu ,
pasien sedang berlibur dan diajaka makan seafood oleh temannya. Pasien memiliki riwayat sesak
sejak kecil. Ayah pasien juga memiliki riwayat yang sama, pada pemeriksaan fisik didapatkan
wheezing pada kedua lapang paru. Diagnosis yang mungkin?

A. PPOK
B. Bronkitis
C. Asma bronkiale
D. Bronkopneumonia
E. Alegri makanan

94. Seorang ibu berkonsultasi ke dokter mengenai perkembangan annaknya dan menanyakan tentang
program imunisasi wajib di desanya. Apa yang termasuk program imunisasi wajib?

A. Hep B, BCG, DPT, polio, MMR

B. Hep B, BCG, DPT, HiB, campak
C. Hep B, BCG, DPT, polio, tifoid
D. Hep B, BCG, DPT, polio, campak
E. Hep A, BCG,DPT, polio,MMR

95. Laki – laki, umur 28 tahun, KU mata kuning sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai mual tanpa
muntah, badan lemas, Bak seperti teh keruh. Seminggu sebelumnya pasien demam yang tidak terlalu
tinggi. Teman sekosan mengalami sakit yang sama. Pemeriksaan fisik, sklera ikterik pekat, hepar
teraba tapi tidak bebenjol – benjol, nyeri tekan (+). Hasi pemeriksaan Laboratorium, bilirubin total
8,4,SGOT 460, SGPT 520, Igm anti HAV (+). Penatalakasaan yang tepat pada kasus ini adalah...

A. Terapi simotamik dan edukasi

B. PCT dan vitamin
C. Amoxicilini dan vitamin
D. Tirah baring dan diet rendah serat
E. Antipiretik dan vitamin K

96. pasien laki – laki 25 tahun datang dengan keluhan sesak napas, pasien memiliki riwayat asma.
Vital Sign TD:110/70 mmHg, nadi: 98x/menit, RR: 32x/menit, T:36,7 oC . didapatkan wheezing di
kedua lapang paru. Penanganan untuk pasien ini?

A. Pasang Iv line
B. Pemberian obat iv
C. Pasang NGT
D. Beri O2 dan kortokosteroid inhalasi
E. Beri O2 dan bronkodilator inhalasi

97. Seorang pria, 30 tahun, mengeluh gatal- gatal pada kaki kirinya, pria tersebut olahragawan, pada
pemeriksaan tampak pada telapak kaki kiri diffuse dry scaling sikin, apa diagnosis dibanding pada
kasus?

A. Psoriasis
B. Ptyriasis rosea
C. Linken simplek
D. Impetigo
E. Tinea versikolor

98. Seorang wanita mengeluh terdapat bercah putih di leher, batas tegas, pinggir tidak menginggi,
pada pemeriksaan KOH didapatkan gambaran meat ball spageti, apa diagnosis kasus?

A. Tinea korporis
B. Tinea versikolor
C. Psoriasis
D. Dermatitis seboroik
E. Impetigo

99. Wanita 45 tahun datang dengan keluhan bintik – bintik putih pada jari dan punggung kanan sejak
2 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan didapatkan digit 2, 3, 4 dan dorsum monus D. Macula
hipopigmentasi diametier 0,5 cm bentuk bulat dan lonjong, tidak ada riwayat trauma. Diagnosis dari
pasien tersebut?

A. Leukoderma
B. Hipopigmentasi post inflamasi
C. Piebaldisme
D. Vitiligo
E. Ptiriasis versikolor

100. Wanita, usia 15 tahun datan ke UGD dengan keluhan jantung berdebar yang dirasakan 1 minggu
ini, disertai sesak napas terutama saat beraktivitas dan mudah lelah. Terdapat riwayat demam dan
batuk pada usia 10 tahun. Saat ini kedua lutut dan kedua pergelangan tangan terasa nyeri. PF: tekanan
darah: 120/70 mmHg, HR:110x/menit, RR24/menit, tax 38, JVP 5+3, bising sistolik, thrill(+),
diagnosis kasus tersebut adalah?

A. Endocarditis
B. Epikarditis
C. Miokarditis
D. Tamponade jantung
E. Penyakit jantung rematik

101. Laki – laki 36 tahun datang ke puskesmas denga keluhan gatal pada kaki, pasien adalah seroang
olahragawan. Pada pemeriksaan fisik di temukan lesi terutama pada kulit jari kaki. Apa organisme
penyebab?

A. Streptococcus beta hemolitikus

B. Staphylococcus aureus
C. Epidermophitonfloccosum
D. Microsporum canis
E. Tricophyton rubrum

102. Pasien laki – laki usia 21 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan luka padabatang penisnya.
Luka didapatkan tepi rata, berbatas tegas, dasar kotos, rapuh, mudah berdarah. Diagnosa yang
mungkin adalah?

A. Ulkus durum
B. Ulkus molle
C. Syphilis
D. Herpes
E. Gonorrhea

103. Seorang bayi laki – laki 5 bulan datang diantar ibunya dengan keluhan demam 3hari, sebelumnya
timbul merah-merah melepuh dan pecah diwajah, leher, ketiak. Diagnosis klinis pasien adalah...

A. Impetigo krustosa
B. Impetigo bulosa
C. Baricella zooster
D. Herpes zooster
E. Ektima

104. Seorang laki – laki 28 tahun mengeluh terdapat luka di batang penis sejak 1 minggu yang lalu
dan tidak nyeri. Pemeriksaan fisik: ulkus dengan tepi rata, batas tegas, dasar ulkus rapuh, kotor, dan
mudah berdarah. Riwayat kontak seksual 3 hari yang lalu. Pemeriksaan yang paling sensitif adalah ...

A. Kultur
B. Pewarnaan gram
C. PCR
D. Histopatologi
E. ELISA

105. Dokter ingin mengadakan penelitian mengenai hubungan konsumsi garam dengan kejadian
hipertensi pada dewasa muda. Doketer ingin hubungan kuasalitas kuat dan dapat diterima secara etik.
Kriteria inklusi sampel?

A. Bebas dari paparan

B. Bebas dari penyakit
C. Bebas dari paparan dan penyakit
D. Memeiliki karakteristik sama
E. Bebas dari pengobatan
106. Seorang anak usia 10 tahun datang bersama ibunya dengan keluhan bercak kemerahan di sela jari
kaki, tangan, dan pantat. Gatal terutama di malam hari. Temannya di pesantren juga mempunyai
keluhan yang serupa. Apa diagnosis yang tepat?

A. Pedikulosiscorporis
B. Dermatitis
C. Tinea korporis
D. Dematofitosis
E. Skabies

107. Seorang perempuan usia 27 tahun mengeluhkan keputihan sejak 1 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan inspekulo didapatkan leukorea berwarna putih kekuningan yang berbusa dan berbau
amis, tampak vagina meradang. Penyakit ini disebabkan oleh ...

A. Neisseria gonorrhea
B. Gardnerella vaginalis
C. Treponema pollidum
D. Trichomonas vaginalis
E. Candida albicaus

108. Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan gatal pada punggung
kaki kiri sejak 1 bulan yang lalu. Pasien bekerja sebagai wartawati media cetak, pasien mengaku gatal
bertambah hebat apabila pasien dikejar deadline pekerjaannya. Tidak ada riwayat bersin-berisn dan
sesak napas sejak kecil. Pada status dermatologikus didapatkan plak hiperpigmantasi dan skuama.
Apakah diagnosis pada pasien ini?

A. Dermatitis atopik
B. Dermatitis kontak alergi
C. Liken simplek kronis
D. Liken nitidus
E. Dermatitis kontak iritan

109. Wanita 23 tahun sedang hamil 4 bulan, panas, batuk, sesak napas sejak 2 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan ronki basah di kedua lapang paru. Pemeriksaan kultur dahak ditemukan
klamidia pneumonia terpai yang diberikan?

A. Cotrimoxazole
B. Levofloxacin
C. Doksisiklin
D. Spiramsin
E. Kanamisin

110. Seorang anak usia 2 tahun di bawa ibunya ke puskesmas karena di timbul bercak pada kulit,
gejala ini didahului dengan demam yang sudah berlangsung selama 5 hari, bercak ini awalnya timbul
di belakang telinga lalu menyebar sampai ke dada. Pasien juga mengeluhkan batuk dan matamerah.
Dari hasil pemeriksaan didapati anak tampak sakit, suhu: 39 oC, napas: 26x/menti, nadi: 100x/menit,
Hb:11,5, leukosit: 9.500, trobosit: 150.000. Apakah pemebab penyakit pada pasien tersebut?

A. Varisela
B. Demam berdarah
 C. Morbili
D. Rubella
E. Exantema subitum

111. Seorang perempuan usai 20 tahun datang degna keluhan bentol – bentol pada tubuh setelah maka
ikan, bentol tersebut hilang setalah diberi antihistamin. Reaki yang terdai pada kasus di atas adalah ...

A. Hipersensitivitas tipe 1
B. Hipersensitivitas tipe 2
C. Hipersensitivitas tipe 3
D. Hipersensitivitas tipe 4
E. Hipersensitivitas tipe 5

112. Seorang laki – laki usia 32 tahun, keluhan tungkai bawah kanan bengkak, merah dan nyeri. Pada
pemeriksaan fisik di temukan eritema, batas tegas, edema, bula, palpasi hangat, dan nyeri tekan.
Pemeriksaan gram didapatkan streptococcus (+). Diagnosis yang tepat adalah ...

A. Erisipelas
B. Eritrasma
C. Ektima
D. Selulitis
E. Impetigo kontangiosa bulosa

113. Seorang wanita 20 tahun G1 P0 A0 terlambat haid 1 bulan datang kerumah sakit dengan keluhan
mual dan mutah yang berat, pasien merasa lemas dan lemah, TD: 100/70 mmHg, HR:88x/menit,
RR:24x/menit. Bagaimanakah keseimbangan asam basa pasien?

A. Normal
B. Terjadi asidosis metabolik
C. Terjadi alkalosis metabolik
D. Terjadi asidosis respiratorik
E. Terjadi alkalosis respiraotrik

114. Seorang wanita G1 P0 A0 hamil 16 minggu melakukan ante natal care (ANC) di tempat Anda.
Pasien mengaku memilikik tekanan darah tinggi sejak sebelum hamil. Pengukuran tekana darah
pasien: 150/95 mmHg. Bengkak (-), protein urine (-). Diagnosis pasien tersebut adalah...

A. Hipertensi gestasional
B. Hipertensi kronik
C. Preeklamsia
D. Eklamsia
E. Supermposed eklamsia

115. Seorang pasien laki – laki, 40 tahun, datang ke IGD, dengan keluhan luka tusuk. Dari
pemeriksaan didapatkan luka tusuk sedalam 5 cm pada bagian proksimal basis os patella sinistra. Pada
kasus ini bursa apa yang terkena?

A. Bursa infra patellar

B. Bursa supra patellar
C. Bursa popliteal
D. Bursa gastrochnemius
E. Bursa medial patellar

116. Seorang laki – laki usia 46 tahun, datang dengan keluhan luka-luka dibagian tungkai bawah.
Riwayat anamesis seorang petani, bekerja telanjang kaki. Pada pemeriksaan didapatkan ulkus multipel
tertutup krusta tebal, krusta melakat erat dan sulit dilepas. Diagnosis yang tepat adalah ...

A. Impetigo
B. Furunkel
C. Karbunkel
D. Ektima
E. Erisipelas

117. Wanita 50 tahun datang denga keluhan nyeri pada kedua sendi pergelangan tangan, nyeri timbul
saat pagi ketika bangun tidur. Pasien punya DM tipe 2. Pada pemeriksaan fisik, bengkak pada sendi,
simetris pergelangan tangan, deformitas pada jari-jari sendi pergelangan tangan. Baku emas
pemeriksaan untuk penegakkan diagnosis:

A. Faktor rematoid
B. Protein reaktif C
C. Ana test
D. DR+
E. ASTO

118. Seorang perempuan 25 tahun didiagnosa menderita SLE oleh doker dan selama ini mengonsumsi
obat kortikosteroid. Namun sejak satu minggu yang lalu mengeluhkan nyeri pada persediaannya
semakin bergambah sehingga ia datang kepada anda selaku dokter umum. Hal apakah yang akan anda
sarankan?

A. Menyuruh untuk menghentikan pemakaian kortikosteroid

B. Mengganti kortikosteroid dengan analgesik
C. Mengombinasikan pemakaian kortikosterid dengan analgesik
D. Menaikkan dosis kortikosteroid
E. Menurunkan dosis kortikosteroid

119. Wanita 60 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lutut kanan terutama saat beraktivitas.
Gambaran radiologis yang tampak?

A. Osteofit, sklerotik chondritis, penyempitan sendi sisi medial

B. Osteofit, sklerotik chondritis, penyempitan sendi sisi lateral
C. Osteofit, dan sklerotik chondritis
D. Osteofit, dan fraktur os patella
E. Penyempitan sendi genu

120. Seorang wanita usia 55 tahun, bengkak dan nyeri di ibu jari kaki kanan. Terdapat bengkak
kemerahan, tidak disertai kaku. Terdapat nyeri tekan. Pemeriksaan laboratorium asam urat 7,5 apa
diagnosa paling tepat?

A. Osteoarthritis
B. Osteomyelitis
C. Arthritis gout
D. Arthritis reumathoid
E. Osteoma

121. Seorang laki – laki berusia 32 tahun dtang denga keluhan jari kaki kanannya diketahui pasien
gemar mengonsumsi jeroan. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan masa phalang I pedis, terfiksir,
nyeri tekan, dan kemarahan pada kulit di sekitarnya. Dilakukan foto rontgent dan didapatkan hasil
berupa gambaran lesi “rat bite”. Diagnosis apakah yang paling tepat pada kasus ini?

A. Gout arthiritis
B. Osteoarthiritis
C. Rheumatoid arthiritis
D. Gangguan sintetis lemak bawaan
E. Osteoporosis

122. Seorang anak mengeluh nyeri pada lutut bawah, dan terdapat bengkak yang semakin lama
semakin besar. Dari gambaran radiologinya didapatkan gambaran sunburst appearance dan segitiga
Codman. Diagnosis?

A. Osteoarthritis
B. Osteokondroma
C. Giant cell carcinoma
D. Sarkoma ewings
E. Sarkoma osteogenic

123. pasien berusia 28 tahun dibawa ke UGD karena mengelluh nyeri perut bawah mendadak, tidak
ada demam dan keptuihan. TD:80/60 mmHg, nadi: 112x/menit, laju pernapasan 24x/menit,
konjungtiva anemis, abdomen distensi, nyeri tekan dan nyeri lepas (+), perdarahan pervaginam (+),
nyeri goyang serviks (+), Hb=8,0g/dl, pemeriksaan kehamilan(+). Apakah diagnosis yang mungkin?

A. Abortus imminens
B. Apendistis akut
C. Mola hidatidosa
D. Pritonitis
E. Kehamilan ektopik terganggu

124. Wanita 45 tahun datang ke puskesmas dengan mengunkuk dan pincang, pasien sebelumnya
mengeluh sakit di lutut kanan setiap pagi hari setelah bangun tidur, pada saat istirahat terasa kaku.
Pemeriksaan fisik didaptkan pembengkakkan pada lutut kanan, pergerakan sendi terbatas, atrofi pada
otot betis. Diagnosis kasus tersebut adalah ...

A. Gout
B. OA
C. Osteomielitis
D. Osteoporosis
E. RA

125. Seorang laki-laki 18 tahun datang dengan keluhan nyeri di kaki setelah bermain sepak bola. Hasil
pemeriksaan fisik, dilakukan penenkanan di muskulus gastrocnemius dan tidak ada gerakan fleksi di
plantar pedis. Pemeriksaan ini di sebut?

A. Thompson test
B. Thomas test
C. Phalen test
D. Allen test
E. Murray test

126. Laki – laki 17 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan patah tulang terbuka tungkai bawah
kanan. Perdarahan hebat tungkat bawah kanan. Pemeriksaan fisik: kesadaran menurun , suara
mendengkur seperti kumur – kumur, TD:90/60mmHg, nadi:120x/menit lemah, RR:16x/menit, akral
dingin. Tidnakan pertama kali yang dilakukan adalah ...

A. Bebaskan jalan napas, posisikan kepala

B. Napas buatan mouth to mouth
C. Angkat kedua tungkai, tubuh di alas papan keras
D. Pasang IV line, RL, dan vasopressor
E. Badai kedua tungkai

127. Seorang wanita dibawa ke IGD RS setelah 1 jam yang lalau melahirkan, dan saat ini mengalami
perdarahan pervaginam, yang mulai ada sejak plasenta dilahirkan. Hal apa yang pertama kali
dilakukan pada pasien ini ...

A. Bimanual kompresi
B. Eksplorasi
C. Pemberian oksitoksin
D. Pemberian as. Tranexamat
E. Diberikan pijatan perut

128. Seorang perempuan 25 tahun G1P0A0, hamil 35 minggu datang dengan keluhanair yang keluar
dari jalan lahir terus – menerus sejak 2 jam yang lalu. Pemeriksaan tekana darah: 110/70 mmHg,
n:90x/menit, RR:20x/menit, S:37 oC. Leopold:presentasi kepala punggung kiri, nitrazin test(+),
DJJ:155x/menit. Penanganan yang tepat adalah ...

A. Memperbaiki pulang
B. Beri dexamethason
C. Observasi 4 jam
D. Persalinan perabdominal
E. Induksi persalinan

129. Seorang laki – laki usia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 1 hari
yang lalu. Dari pemeriksaan fisik, tidak didapatkan kelainan. Pasien minta dibuatkan surat keterangan
sakit untuk 3 hari. Berdasarkan etik kedokteran, apa yang seharusnya dilakukan kedokter tersebut?

A. Tidak membuat surat keterangan sakit

B. Membuatkan surat keterangan sakit dan butuh istirahat
C. Membuat surat keterangan sakit untuk 1 hari
D. Membuatkan surat keterangan sakit untuk 3 hari
E. Membuatkan surat keterangan sakit tapi dikosongi lama harinya

130. Seorang laki – laki 55 tahun datang dengan keluhan adanya bercak keputihan di lengan dan
badannya, terasa gatal terutama saat berkeringat. Pada pemeriksaan tampak makula hipopigmentasi
berbatas tegas degnan skuama halus diatasnya. apa yang di diagnosis yang tepat?

A. Tinea corporis
B. Tinea versikolor
C. Dermatitis atopolik
D. Psoriasi vulgaris
E. Ptiriasis rosea

131. Seorang wanita usia 45 tahun, datang ke dokter umum mengeluhkan seleam 6 bulan ini siklus
menstruasinya tidak teratur. Pasien juga mengeluhkan sulit tidur, perut kembung, muka yang terasa
panas secara tiba – tiba, dan sakit pada kemalua saat beruhubungan. Pasien tidak mau di pasang IUD.
Pilihan kontrasepsi yang tepat untuk pasien ini adalah...

A. Pil kombinasi
B. Implan
C. Depoprovera
D. Suntikan 1 bulan sekali
E. Kondom saja

132. Seorang ibu berusia 28tahun, G2P1A0, hamil 12 minggu datang denga keluhan keluar darah dan
jaringa dari vagina. Dirasakan keluar sejak 3 jam yang lalu . sesadaran compos mentis, TD:
120/80mmHg, nadi:82x/menit, dan frekuensi napas 16x/menit. Dari pemeriksaan VT didapatkan
ostium uteri terbuka 1 cm dan terba jaringan sebesar ibu jari. Penatalaksanaan selanjutnya pada pasien
tersebut adalah ...

A. Rawat dan observasi

B. Pemasangan infus
C. Rujuk untuk operasi
D. Lanjutkan kehamilan
E. Kuretase

133. Seorang wanita 30 tahun membawa hasil histopalogi dirinya dan didapatkan hasil leiomyoma
merupakan jaringan ...

A. Epitel
B. Otot polos
C. Kelenjar
D. Mesenkim
E. Otot lurik

134. Seorang laki – laki 50 tahun datang dengan keluhan sesak naps sejak 7 hari yang lalu disertai
batuk denga dahak kuning kental. Riwayat batuk – batuk 3 tahun yang lalu, TD: 100/70mmHg,
RR:26x/menit, N:88x/menit. Pada pemeriksaan foto rontgen thorax didapatkan gambaran honeycomb
apperence. Diagnosis yang paling tepat adalah ...

A. Asma bronchial
B. PPOK
C. Bronkiektasis
D. Emfisema
E. Efusi pleura

135. Seorang wanita 37 tahun G3 P2 A0, dibawa ke puskesmas karena persalinan tidak maju sejak
kemarin di ruamah dukun. Pemeriksaan fisik: VS dalam batas normal, TFU 37cm, lingar perut ibu
95cm, bagian punggung janin di kanan ibu, DJJ:140 x/menit his 3x dalam 10 menit, durasi 30 – 35
detik. Bagian rendah janin kepala, perliman 2/5, pembukaan serviks 10cm, ketuban tutuh, peneurunan
kepala sejajar bidang hodge 3, panggul kesan normal, apakah penatalaksanaan yang tepat untuk kasus
diatas?

A. Tunggu partus spontan

B. Drip oxytosin
C. Rehidrasi
D. Pecahkan ketuban
E. SC

136. Anak 9 tahun dibawa ibunya dengan keluhan gatal. Gatal di sela jari, tangan, bokong dan terasa
gatal saat malam hari. Pasien tinggal di pondok pesantren, dan terdapat teman seasramanya yang
mengalami keluhan serupa. Diagnosa pada pasien ini adalah ...

A. Tinea pedis
B. Tinea cruris
C. Scabies
D. Cutanues larva migran
E. Oxyuriasis

137. Pasien perempuan 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perdarahan pervaginam sejak
melahirkan anak pertamanya 2 minggu yang lalu, berat bai 3.000 g. Perdarahan sebanyak 3 pembalut
penuh dengan berbau busuk. Pasien sempat di rawat inap 3 hari pasca melahirkan. Pemeriksaan fisik
dalam batas normal. Payudara keras dan berisi penuh air susu. Namun uterus teraba di antara simfis
dan umbilikus. Terapi apa yang tepat pada pasien ini?

A. Pijat puting payudara

B. Histerektomi
C. Ligasi arteri uterina
D. Kuretase
E. Uterotonik dan antibiotik

138. Seorang wanita, usia 25 tahun, G2P0A1 dtang ke dokter dengan keluhan pandangan kabur dan
nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 170/130 mmHg, N:102x/menit, RR:20x/menit
pasien mengaku pada kehamilan sebelumnya pasien juga mengalami hal serupa. Tindakan pailng
tepat yang dilakukan oleh dokter?

A. Konsultasi ke dokter spesialis mata

B. Suntuk magnesium sulfat
C. Memulangkan pasien dan menyarankan pasien untuk tirah baring
D. Menyarankan pasein untuk rawat inap sambil diobservasi
E. Induksi persalinan

139. Seorang laki – laki berusia 18 tahun datang ke IGD RS setelah mengalami kecelakan lalu lintas.
Pada awal inspeksi tampak kesulitan bernapas. Dari pemeriksaan vital sign di dapatkan TD: 80/50
mmHg, nadi:12x/menit, napas:30x/menit. Pada inspeksi didapatkan jejas pada dada. Pada perkusi
didapatkan redup dari basal paru hingga tengah pada auskultasi didapatkan suara paru menghilang,
diagnosis klinis yang tepat adalah ...
A. Pneumothorax
B. Tamponade cordis
C. Hematothorax
D. Contuio miokard
E. Contusi pulmonum

140. Seorang wanita berusia 18 tahun denga keluhan perdadrahan dari jalan lahir di sertai nyeri dan
demam tinggi. Sebelumnya pasien pergi ke dukun kemudian dimasukan sesuatu ke jalan lahir
kemudian timbul bercak – bercak darah. Dari pemeriksaan dalam didaptkan ostium uteri eksternal
terbuka, terdapat gumapalan, berbau busuk. Diagnosis pada kasus ini adalah ...

A. Abortus septik
B. Abortus imminens
C. Abortus insipien
D. Abortus inkomplet
E. Abortus komplet

141. Wanita datang ke dokter dengan keluhan tidak bisa hamil, sudah menikah 3 tahun.suami tidak
didapatkan kelainan. Pada pasien didapatkan endometriosis yang menyebabkan terdapatnya jaringan
parut, fibrosis pada kedua tuba falopii dekat ampula. Apa yang mnyebabkan infertilitas pada pasien
dtersebut?

A. Gangguan hormon yng menyebabkan ovum tidak matang

B. Sperma tidak dapat masuk uterus
C. Sperma tidak dapat masuk ke tempat fertilitas
D. Ovum tidak dapat berkembang
E. Ovum yang sudah dibuahi tidak bisa implantasi ke uterus

142. Seorang perempuan 23 tahun datang dengan keluhan keputihan. Pada pemeriksaan mikroskopis
didapatkan mikroorganisme berbentuk bulat, berwarna pink, dan di dalamnya seperti berudu berekor.
Terapi pasien tersebut yang tepat adalah ...

A. Metronidazol
B. Ciprofloxacin
C. Amoxicilin
D. Cefadroxil
E. Cefadroxil
F. Cefixime

143. Anak laki – laki usia 2 tahun, datang denga batuk berdahak sejak kemarin. Dari anamnesis,
diproses data bahwa anak sering batuk pilek, berat badan sulit naik dan sulit makan dalam 6 bulan
terakhir ini. Pada pemeriksaan didapatkan BB 10 kg. Suhu 38,3 oC, ditemukan limfadenopati leher,
multiple. Obat apa yang menjadi kontra indikasi pada kasus ini?

A. Rifampicin
B. Ethambutol
C. Isoniazid
D. Sterptomycin
E. Pyrazinamid
144. Pasien 65 tahun sesak napas sejak 3 hari yang lalu. Riwayat sesak sering dialami setelah
beraktifitas sejak 3 tahun yang lalu, semakin lama semakin berat. Enam bulan yang lalu pasien tidak
mampu laki bekerja. Riwayat sering batuk berdahak sejak 3 tahun lalu. Pasien merokok > 40 tahun, 1
-2 bungkus per hari. Pada pemeriksaan fisis didapatkan purse lip breathing, hipertrofi otot – otot bantu
pernapasan. Pada auskultasi didapatkan wheezing pada kedua lapang paru. TD: 140/90 mmHg.
Kondisi ko-mobrid apa yang biasa terjadi pada penyakit ini?

A. Fibrosis paru
B. Diabetes melitus
C. Bronkitis kronik
D. Hipertensi
E. Tuberkulosis

145. Pasien 65 tahun, sesak napas sejak 3 hari yang lalu. Riwayat sesak sering dialami setelah
beraktifitas sejak 3 tahun yang lalu, semakin lama semakin berat. Enambulan yang lalu pasien tidak
mampu lagi bekerja. Riwayat sering batuk berdahak sejak 3 tahun lalu. Pasien merokok > 40 tahun, 1
-2 bungkus per hari. Pada pemeriksaan fisis didapatkan purse lip breathing, hipertrofi otot – otot
bangtu pernapasan. Pada auskultasi didapatkan wheezing pada kedua lapang paru. Hasil pemerksaan
foto thoraks yang mendukung diagnosis adalah...

A. Hipoinflasi paru
B. Diafragma letak tinggi
C. Infiltrat pada apeks
D. Hiperinflasi paru
E. Penyimpanan ruang retrosternal

146. Seorang bayi perempuan berusia 1 bulan di bawa ke IGD dengan keluhan sesak napas.
Sebelumnya terdapat riwayat panas, batuk, dan ingusan. Dari pemeriksaan didapatkan nadi : 142x/
menit, napas: 58x/menit, T:38,7oC. Pemeriksaan dada: inspeksi: retraksi subkostal dan intercostal,
perkusi: sonor, auskulatasi: ekspirasi memajang di kedua hemitoraks, suara bronkial, terdapat ronki
halus di kedua lapang paru. Bibir tampak pucat kebiruan. Diagnosis yang paling mungkin pada kasus
ini adalah ...

A. Bronkiolitis
B. Bronkopneumonia
C. Sindrom croup
D. Pertusis
E. Asma bronkial

147. Wanita 25 tahun G1P0A0 hamil 10 minggu dengan keluhan mual dan muntah. Sejak 1 minggu
tidak bisa makan apapun. Saat ini merasakan nyeri ulu hati, mual dan muntah, mata tampak cekung
dan konjungtiva tampak anemis. TD: 90/60 mmHg, HR: 96x/menit, RR: 20x/menit. Pengobatan apa
yang di berikan?

A. Piridoksin p.o
B. Domperidon p.o
C. Ondancentron IV
D. Dexametason IV
E. Metoclopramid p.o
148. Seorang wanita usia 65 tahun tahun datang dengan keluhan gatal di tengkuk dan punggung kaki.
Pada pemeriksaan dermatologis tampak plakat berbatas tegas dan likenifikasi. Apa diagnosis yang
tepat?

A. Dermatitis kronis
B. Dermatitis atopi
C. Dermatitis numularis
D. Dermatitis seboroik
E. Neurodermatitis

149. Seorang perempuan, keluhan sesak napas, bunyi napas menciut. Pasien merasakan keluhan ini
sudah 4 hari berturut – turut dalam seminggu pasien tidak bisa masuk kantor. Di IGD pasien diberikan
nebulizer ventolin dan kortikosteroid. Diagnosis pada pasien adalah ...

A. Asma intermitten
B. Asma persisten sedang
C. Asma persisten berat
D. Asma bronkial
E. Asma persisten ringan

150. Laki – laki usia 23 tahun mengalami kecelakan lalu lintas. Pasien mengalami penurunan
kesadaran. Lalu pasien diperiksa roentgen dan di dapatkan gambaran radiologi hemithorax dextra
radiolusen yang avaskuler, dengna batas paru radioopaque tipis, mediastinum bergeser ke kiri.
Apakah penatalaksanaan pasien tersebut ...

A. Pasang iv line
B. Pasang oksigen
C. Catheter foley
D. Thoracosinthesis
E. Manuver jalan napas

151. Seorang laki – laki usia 30 tahun datang dengan keluhan sesak setalah mengalami benturan pada
dinding setelah terjauh dari sepeda motor. Dari foto rontgen didapatkan trachea terdorong ke sisi yang
sehat dan didapatkan penebalan dinding vena di sekitar leher. Diagnosis klinis yang tepat adalah ...

A. Flail chest
B. Tension pneumothorax
C. Tamponade cordis
D. Hematothorax
E. Contusio paru

152. Penyakit yang disebabakan oleh kekurang vitamin A adalah

A. Rabun jauh
B. Rabun pagi
C. Rabun dekat
D. Rabut malam
E. Rabutn senja

153. Seorang laki – laki 30 tahun kecelakan datang ke IGD dengan keluhan sesak napas dan terdapat
jelas di dada kanan, TD: 90/60 mmHg, nadi: 100x/menit, frekuensi napas: 32x/menit terdapat
peningkatan tekanan vena jugularis, gerakan dada kanan tertinggal jika bernapas. Diagnosis yang
tepat adalah...

A. Pneumothoraks dekstra
B. Efusi pleura dekstra
C. Hematopneumothoraks
D. Hematothoraks
E. Tension pneumothoraks

154. Laki – laki 45 tahun datang dengan keluhan sesak. Sesak disertai batuk berdahak kental berwarna
hijau dan panas badan. Pada pameriksaan fisik didapatkan tekanan darah: 120/80 mmHg, nadi:
100x/menit, RR: 34x/menit, dan suhu: 38,5 oC. Pada paru kanan didapatkan ronchi. Apa diagnosa
pasien?

A. Pnemonia
B. Tumor paru
C. Atelektasis
D. PPOK
E. Edema paru

155. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan adanya gelembung – gelembung berisi cairan di
tungkai kanannya. Keluahan ini timbul setelah tersiram bahan kimia di tempat kerjanya. Pada
pemeriksaan tampak bula dengan dasar eritema berisi cairan. Apa diagnosis yang tepat?

A. Urtikaria
B. Tinea cruris
C. Dermatitis kontak iritan
D. Dermatitis kontak alergi
E. Impetigo bullosa

156. Seorang laki – laki usia 50 tahun datagn dengan keluhan dada sering terasa sakit dan kadang
berdebar – debar. Ayah pasien meniggal karena sakit jantung. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan. Gambaran hasil EKG dan echokardiografi normal. Pada pasien juga dilakukan endoskopi
dengan hasil normal, kepada pasien sudah disampaikan bahwa pasien tidak sakit, namun pasien tidak
dapat menerimanya. Diagnosis pasien ini adalah ...

A. Gangguan depresi
B. Gangguan panik
C. Gangguan skizoafektif
D. Gangguan cemas menyeluruh
E. Somatoform

157. Perempuan hamil darang degnan suami untuk memeriksakan kehamilan. Dari pemeriksaan
didapatkan moluscum contagiosum yang parah dan dapat memengaruhi kehamilan. Dari anamnesis
tidak didapatkan faktor risiko pada pasien dan suami, namun setelah digali lebih lanjut, didapatkan
pasien dan suami, namun setelah digali lebih lanjut, didapatkan pasien pernah berhubungan dengan
beberapa laki – laki lain sebelumnya. Pasien meminta agar dokter tidak memberi tahu suaminya
tentang penyakit pasien. Tindakan dokter yang tepat adalah ...

A. Mengobati pasien tanpa memberi tahu suami

 B. Meminta pasien untk mengajak suami melakukan pemeriksaan dan pengobatan
C. Memberi tahu suami tentang penyakit pasien
D. Mengambil darah suami dan mengatakan untuk pemeriksaan lain
E. Mengobari pasien dan suami

158. Seorang laki – laki usia 25 tahun datang ke praktirk dokter umum dengan keluhan sesak napas
sejak 1 jam yang lalu. Ayah dan kakak pasien menderita alergi dingin. Pada pemeriksaan fisik pasien
ditemukan wheezing. Organ apa yang diserang pada penyakit diatas?

A. Trachea
B. Bronchus
C. Bronchiolus
D. Alveoli
E. Saccus dan saccus alveoli

159. Pasien wanita 90 tahun datang ke puskesmas degnan keluhan demam sejak 3 hari. Sebelumnya
psein didiagnosa pneumonia. Sudah mendapat terapi antibiotik. Satu minggu terakhir batuk sudah
tidak produktif lagi. Pemeriksaan foto thorax didapatkan gambaran air fluid level. Komplikasi yang
mungkin pada pasien adalah...

A. Resolusi komplit
B. Regenerasi
C. Fibrosis
D. Abses
E. Inflamasi kronik

160. Laki – laki usia 48 tahun datang ke PKM dengan keluhan ibu jari kaki kanan nyeri pada pangkal
jempol, riwayat trauma disangkal, semalam makan jeroan dan melinjo, pada jari 1 kaki kanan
mentacarpophalangeal bengkak, merah, nyeri, dan sakit bila digerakkan. Pemeriksaan yang
diperlakukan adalah ...

A. Analisis cairan sendi

B. Foto X pedis
C. Kultur dan pewarnaan gram
D. Kadar kolesterol
E. Faktor rematoid serum

161. laki – laki 25 tahun. Pekerjaan guru TK, satu minggu yang lalu serak, memberat 3 hari jadi hanya
dapat berbisik. Pemeriksaan fisik: foeter ex ore, faring kering, tampak granul – granul memebesar.
T1/T1, kripta melebar, tak tampak ditritur. Mukosa hidung edem, tidak ada sekret. Laringioskopi
indeiret plika vocalis edem. Penanganan pada pasien tersebut?

A. Antibiotik
B. Gargarism
C. Mukolitik
D. Roborantia
E. Vocal rest

162. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan sesak, sejak 2 jam yang lalu memberat.
Sebelumnya didapatkan batuk – batuk selama 3 minggu. Pada pemeriksaan didapatkan RR 34x/menit,
tampak lemah, gerakan dada kiri tertinggal, suara napas menghilang, dan perkusi hipersonor.
Diagnosis pasien?

A. Pneumonia
B. Hematothorax
C. Efusi pleura
D. Tuberkulosis
E. Pneumothorax

163. Pasien 4 tahun datang dengan keluahn sesak napas. Keluhan didahului dengan kelhuan batuk dan
demam yang dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan napas cuping hidung,
retraksi interkosta, suhu 38,6 oC, ronki basah kasar pada kedua lapang paru. Pemeriksaan kultur
sputum didapatkan homofilus influenza. Antibiotik apa yang tepat diberikan pada pasien ini?

A. Kotrimoksazol
B. Metronidazol
C. Asam klavunalat-amoksilin
D. Amoksisilin
E. Cefriaxone

164. Pasien laki – laki datang dengan keluhan batuk berdahak, keringan malam hari ketika dilakukan
hasil SPS hasilnya +++, pasien sudah pernah mendapat terapi TB 6 tahun yang lalu dan sudah
diakatan sembuh. Pasien ini termasuk dalam kategori?

A. Baru
B. Gagal
C. Relaps
D. Resisten
E. Lalai

165. Pada swab nasofaring seorang pasien, dilakukan kultur di agar darah dengan hasil
mikroorganisme menunjukan : hemolisis di sekitar koloni, koloni berwarna ungu dfan berbentuk
seperti untaian mutiara, denga uji katalase negatif. Mikroorganisme penyebab adalah ...

A. Streptococcus pneumoniae
B. S. Pyogenes
C. S. Viridans
D. S. Agalacticae
E. Enterococcus

166. Sorang pasien laki – laki berusia 32 tahun datang dengan keluhan batuk – batuk sejak 5 hari yang
lalu, terdapat juga demam dan sedikit sesak. Pasien memiliki riwayat alergi terhadap amoksisilin. Dari
hasil rontgen thoraks didapatkan konsolidasi pada lobus tengah pulmo dekstra. Terapi antibiotik yang
tepat adalah ...

A. Sefalosporin
B. Makrolida
C. Kotrimoksazol
D. Penisilin
E. Tetrasklin
167. Anak 10 bulan, kejang 10 menit, kejang bersifat umum didahului dengan kejang fokal. Didahului
diare lembek 3x, sehari sebelum batuk pilek panas, penatalaksanaan awal?

A. Pemberian diazepam per retkal 0,3mg/kgBB

B. Pemberian diazepam intra muskular 1 mg/kgBB
C. Pemberian diazepam intravena 0,3 mg/kgBB
D. Pemberian fenitoin oral 2 mg/kgBB
E. Pemberian fenitoin intravena 15mg/kgBB

168. Wanita 22 tahun datang ke puskesmas untuk mengambil obat rutin, ia telah menjalani
pengobatan TB kategori 2 selama 3 minggu dan kini mengeluhkan penurunan pendengaran. Obat
manakah yang paling mungkin menyebabkan keluhan tersebut?

A. INH
B. Streptomisin
C. Ethambutol
D. Rifampisin
E. Pirazinamid

169. Suatu penelitian dilakukan untuk membandingkan efektifitas antara captopril dan obat hipertensi
baru menggunakan nilai tekanan darah sistolik sebagai variabel tergantung. Dari tes normalitas di
dapat P < 0,045, analisa data yang digunakan?

A. Uji T-tidak berpasangan

B. Mann-whitney
C. Spearmann
D. Wilcoxon
E. Kruskal walis

170. Seorang pria umur 40 tahun datang dengan keluahn kabur saat membaca dekat. Lensa berapa
yang di butuhkan oleh pasien ini?

A. +1
B. +1,5
C. +2
D. +3
E. +3,5

171. Demam hilang timbul 10 hari. Nyeri seluruh tubuh, mual, muntah. Tinggal di NTT. Hasil dari
pemeriksaan darah: ring worm, maurer’s dot, sel eritosit tidak membesar. Apa diagnosis pasien?

A. Malaria tertiana
B. Malaria kuartana
C. Malaria tropika
D. Trikomoniasis
E. Tifoid

172. Seorang laki – laki usia 21 tahun batuk sejak 2 minggu, keringat malam, berat bada turun. Dari
pemeriksaan BTA (-/+/-). Pasien sudah mendapatkan OAT kategori 1 sejak 5 bulan yang lalu. Setelah
2 bulan minum obat pasien meresa sembuh dan pasien berhenti minum obat. Apa terapi yang
diberikan sekarang?
 A. Menghentikan obat
B. Memberikan OAT kategori 2
C. Tidak diberikan apa apa
D. Diberikan antibiotik
E. Melanjutkan OAT kategori 1

173. Seorang perempuan usia 16 tahun demam sejak 7 hari yang lalu disertai sulit BAB. Demam
meningkat pada sore hari, pada pemeriksaan fisik di dapatkan TD: 120/80 mmHg, HR: 65x/menit,
RR: 20x/menit, suhu 38,7 oC. Terdapat lidah kotor, nyerii tekan abdomen kanan bawah. Tes amalira
(-), DBD (-), pemeriksaan penunjang ap ayang dilakukan pasien ini?

A. Widal
B. Uji Torniket
C. Pemeriksaan darah tepi
D. Darah Lengkap
E. Urinalisa

174. Terdapat 12 orang yang tinggal dalam 1 RW datang ke IGD RS karena muntah 2 jam yang lalu.
Habis maka hajatan tetangga 7 jam yang lalu. Keluhan demam, nyeri abdomen, diare. Pemeriksaan
fisik didapatkan suhu 38 – 38,5 oC, lain – lain dalam batas normal, nyeri seluruh abdomen.
Pemeriksaan fases tampak leukosit. Dalam kultur media SS tampak bakteri. Agen penyebabnya
adalah...

A. Staphylococcus aureus
B. Salmonella sp.
C. Clostridium botulinum
D. Clostridium perferingen
E. Vibrio cholera

175. Seorang wanita 50 tahun datang ke IGD dengan keadan tidak sadar, 15 menit yang lalu pasien
merasa sakit kepala kemudian pasien minum obat paracetamol 500 mg dan asam mefenamat 500 mg.
1 – 2 menit setelah minum obat tersebut, pasien mengalami gatal – gatal, mual, muntah dan tidak
sadar. Apa yang terjadi pada pasien tersebut?

A. Reaksi anafilaktik
B. Reaksi anafilaktoid
C. Syok anafilaktik
D. Syok sepsis
E. Syok hipovolemi

176. Seorang laki – laki di bawa ke IGD rumah sakit karen menglami kebarakan di tempat kerjanya 4
jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka bakar pada seluruh ekstremitas atas, kepala
bagain depan (wajah), seluruh thoraks bagian depan, dan sebagain punggung. Berapa luas luak bakar
pasien tersebut?

A. 30%
B. 35%
C. 40%
D. 45%
E. 50%
177. Saat Anda harus menghindari pemakaman salah satu anggota keluarga anda, ada seorang pasien
yang harus diobati secara intensif di pelayanan kesehatan dasar. Kemudian adna meminta dokter
senior untuk melanjutkan pengobatan pasien ini. Rujukan yang Anda lakukan adalah ...

A. Konsultasi/ rujukan pelayanan kesehatan primer

B. Rujukan pasien vertikal
C. Rujukan pengobatan vertikal
D. Rujukan pasien horizontal
E. Rujukan pengobatan horizontal

178. Mayat laki laki ditemukan dengan banyak luka. Polisi meminta visum luar dan dalam karena
curiga penganiayaan. Hal yang dilaporkan oleh dokter pada kesimpulan adalah..

A. Benda yang menyebabakan luka

B. Derajat keparahan luka
C. Jumlah luka
D. Cara kematian
E. Sebab kematian

179. Petugas kesehatan melakukan program di daerah yang angka kejadian DBD nya tinggi. Program
tersebut adalah membagikan kelambu gratis kepada masyarakat. Program ini termasuk?

A. Primary prevention
B. Secondary prevention
C. Tertiary prevention
D. Primary health service
E. Secondary health service

180. Setelah mengonsumsi makanan pada sebuah pesta didapatkan: 150 orang yang menderita
penyakit pencernaan, 125 orang di antaranya mengonsumsi makanan yang sama dalam pesta tersebut.
Dua puluh orang menderita penyakit pencernaan tetapi tidak mengonsumsi makanan yang dicurigai.
Kejadian ini kemudian dilaporkan ke dinkes. Jika dinkes ingin membuat penelitian tentang kasus ini,
maka jenis penelitian yang cocok adalah...

A. Cohort
B. Descriptive
C. Case control
D. Cross sectional
E. Case report

181. Seorang laki – laki 20 tahun datang dengan keluhan bada terasa dingin sejak 6 jam yang lalu,
disetai mual dan muntah,demam sudah dialami sejak 5 hari yang lalu. Dan mengeluhkan gusu
berdarah. Pemeriksaan fisik TD: 110/70 mmHg, N: 50x/menti, RR: 18x/menit, akral dingin dan
hepatomegali. Pemeriksaan lab: leukosit 4.000/ul, trombosit: 86.000/ul. DBD grade beberapa kasus
diatas ?

A. Grade I
B. Grade II
C. Grade III
D. Grade IV
 E. Grade V

182. dilakukan sebuah penelitian menghubungkan antara hipertensi dengan faktor risiko obesitas:

Kasus Kontrol
Hipertensi Hipertensi
(+) (-)
Obese 16 8
Non obese 384 392
Jumlah 400 400
Odds ratio – nya adalah ...

A. 16 x 384/8 x 392
B. 8 x 392/16 x 384
C. 16 x 392/8 x 384
D. 8 x 384/16 x 392
E. 8 x 400/16 x 400

183. Seorang laki – laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakan lalu lintas.
Pasien ditabrak motor ketika menyeberang. Kesadaran pasien menurun serta mulut dan hidung penuh
darah. Tindakan yang pertama kalii dilakukan saat pasien di IGD?

A. Evaluasi jalan napas

B. Beri oksigen
C. Pasang kateter
D. RJP
E. Evaluasi tanda vital

184. Seorang petugas kebersihan ditemukan meniggal di dalam sumur. Pada otopsi didapatkan waran
paru merah gelap. Kemungkina bahan yang menyebabkan kematian pasien adalah...

A. CO2
B. CO
C. Merkuri
D. Oksigen
E. Sianida

185. Seorang laki – laki, 64 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak napas sejak 2 tahun
yang lalu, disertai dengan batuk dan dahak berwarna putih. Riwayat merokok selama 45 tahun.
Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah: 120/80 mmHg, pernapasan 18x/menit, nadi: 60x/menit,
suhu:36,8 oC. Pemeriksaan paru ditemukan hipersonor pada kedua lapagn paru serta penuruna suara
paru di kedua lapang paru. Apa diagnosis yang tepat pada kasus diatas?

A. Tuberkulosis
B. Emfisema
C. PPOK
D. Bronkitis kronis
E. Tumor paru

186. Seorang laki – laki 37 tahun datang denga keluhan kesuliitan menelan sejak satu tahun yang
lalu. Hilang timbul. Pada awalnya pasien bisa menelan makanan padat dengan bantuan minum.
Namun sekarang, hanya bisa makanan cair. Pasien mengaku sering batuk/tersedak ketika makan. Pada
pemeriksaan foto thoraks didapatkan dilatasi esophagus. Pemeriksaan penunjang lain yang
dibutuhkan?

A. Laboratorium
B. CT scan
C. Thorax x-ray
D. EKG
E. Barium swallow

187. Seorang laki – laki berusia 35 tahun di rujuk ke klinik endokrin. Dia menderita diabetes mellitus
sejak 10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan laboratorium, kadar gula darah normal. Pemeriksaan
visus maupun periksaan luar mata dalam batas normal. Hasil funduskopi didapatkan, media jernih,
papil normal, retina datar, tidak ada neovascularization, dot heamorrhages (+), hard exudate (+),
macula edema (+), dan foveal reflex normal. Apa diagnosis yang paling mungkin?

A. Priloferative diabetic retinopathy

B. Retinal detachment
C. Nonproliferative diabetic retinopathy
D. Central retinal vein occlution
E. Central retinal artery ocllution

188. Seorang perempuan usia 23 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan luka berwarna
kemerahan pada kedua siku lengannya. Keluhan muncul sejak 1,5 bulan yang lalu setelah pasien
bermain bola tenis. Hasil pemeriksaan dermatologi, didapatkan jaringan keratin yang tebal dengan
dasarberupa makula eritem pada siku lengan. Apahak tanda atau gejala yang paling tepat di temukan?

A. Tanda Abose
B. Tanda Auspitz
C. Tanda Nikolsky
D. Tzank smear
E. KOH

189. Seorang wanita usia 22 tahun, datang ke praktik dokter mandiri degnan keluhan sulit tidur.
Pasien juga sering merasa pusing, konsentrasi berkurang, jantung berdebar- debar dan keringat dingin.
Hasil pemeriksaan vital sign TD: 130/80mmHg, nadi: 88x/menit, RR: 22x/menit, suhu: 36 oC, hasil
pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut?

A. Ganguan somatoform
B. Ganguan psikotik
C. Ganguan anxietas
D. Insomia primer
E. Ganguan depresi

190. Seorang laki – laki berusia 35 tahun datagn ke rumah sakit dengan keluhan mata gata, merah,
dan sekret seperti susu. Pada konjungtiva dengan pemeriksaan slit lamp di temukan pappila pada
konjungtiva tarsal superiordan inferior. Pada riwayat keluarga, pepnyakit dermatitis atopik dan asma
bronkial. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah ...

A. Follicle conjunctivitis
B. Vernal conjunctivitis
C. Acute conjunctivitis
D. Atopic conjunctivitis
E. Flictenularis conjunctivitis

191. Seorang laki – laki usia 55 tahun, menderita DM sejak 15 tahun yang lalu. Pasien merasa bosan
minum obat selama ini karena penyakit yang diderita tidak kunjung sembuh. Bahkan jari kaki pasien
beberapa telah diamputasi dan penglihatan semakin kabur. Pasien tampak lesu, murung, putus aa dan
ingin mengakiri kehidupan dengan bunuh diri. Kondisi pasien ini termasuk dalam diagnosis?

A. Stress
B. Anxietas
C. Psikosis
D. Mania
E. Depresi

192. Seorang mahasiswa usia 22 tahun datang dengan keluhan gatal – gatal di bagain wajah dan leher
setalah makan makanan laut. Pada pemeriksaan didaptakan bercak kemerahan dan edema lokal pada
wajah dan leher. Saat ini pasien sedang menghadapi ujian semseter di kampus. Antihitamin apakah
yang paling tepat di berikan kepada mahasiswa tersebut?

A. Dimenhidrinat
B. CTM
C. Loratadine
D. Definhidramin
E. Cetirizine

193. Sorang anak umur 4 tahun datang dengan keluhan sesak, beringus sejak 5 hari yang lalu, anggota
keluarga lain mengalami pilek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan T: 38,5 oC , RR 32x/m,
HR:100x/m. Auskultasi paru ekspirasi memanjang, wheezing difus pada sleuruh bagian paru. Foto
radiologi menunjukkan: sela iga melebar, diafragma mendatar, corak bronchovaskular berkurang,
barell chest. Diagnosis yang mungkin adalah ...

A. Bronchopneumonia
B. Bronchitis
C. Bronciolitis
D. Tb paru
E. Emfisema

194. Laki – laki 15 tahun dibawa ke rumah sakit oleh gurunya setelah mengalami kejang saat
mengikuti pelajaran. Kejang terjadi di seluruh tubuh dan keluar busa dari mulutnya. Kejadia ini sudah
berulang dan pasien tidak berobat teratur. Apa diagnosis kasus di atas?

A. Absence
B. Infantile spasme
C. Petit mall
D. Grand mall
E. Secondary convulsion
195. Perempuan 30 tahun bekerja sebagai staf keuangan kantor pemerintah datang ke puskesmas
dengan keluhan nyeri kepala seperti di ikat di slluruh kepala. Keluhan dirasakan terutama sore hari.
Membaik setelah tidur, tidak disertai mual dan muntah. Pemeriksaan fisis dan neurologis dalam batas
normal. Apa terapi yang akan diberikan pada kasus diatas?

A. Analgetik
B. Anxiolitik
C. Antidepressant
D. Antipsikosis
E. Psikoterapi

196. Seorang laki – laki 68 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran yang dialami sejak
6 bulan terakhir disertai mendengung pada teling. Pada otoskopi didapatkan membranetimpani intak
dan refleks cahaya positif. Pada pemeriksaan garpu tala didapatkan tes garis pendengaran batas atas
menurun, rinne (+), weber tidak ada literalisasi, swabach memendek. Bagaimana patomekanisme
penurunan pendenganranya?

A. Degenerasi ossikula
B. Degenerasi sel – sel sensoris
C. Repture membrane timpani
D. Penyempitan tuba auditifa
E. Gangguan hantaran bunyi telinga luar

197. Laki – laki 24 tahun masuk rumah sakit dengan nyeri perut kanan bwah yang sebelumnya
dirasakan di sekitar pusat. Pada pemeriksaan fisis terdapat nyeri tekan kanan bawah, laboratorium
terdapat leukositosis, colok dubur nyeri arah pada pukul jam 10 dan 11. Kemungkinan diagnosis pada
kasus diatas?

A. Hemoroid
B. Volvulus
C. Hernia inguinalis
D. Appendicitis akut
E. Diverkulitis

198. Seroang laki – laki umur 60 tahun msauk UGD rumah sakit dengan keluhan tidak sdarakan diri
akibat jatuh dari kamar mandi, kepala terbentur di dinding. Pada saat dilakukan pemifis dan
penanganan awal, dilakukan pemetiksaan CT scan dengan gambaran hematom epidural. Di manakah
terjadi akumulasi perdarahan?

A. Periosteum dan arachnoid mater

B. Periosteum dan durameter
C. Arachnoid dan durameter
D. Arachnoid meter dan piamater
E. Durameter dan piameter

199. Seorang laki – laki berusia 40 tahun, pekerjan petani, datang ke UGD rumah sakit dengan
keluhan demam sejak 1minggu yang lalu, nyeri pada otot-otot tertama betis, pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD: 120/180, nadi: 110x/i, suhu: 38,5. Terdapat nyeri tekan pada gastrocnemius. Pada
pemeriksaan laboratorium, Hb: 11,2 laukosit: 13.400 trobosit: 68.000. diagnosis yan gpaling mungkin
adalah ...
A. Malaira
B. Leptospirosis
C. Filariasis
D. Demam tifoid
E. DHF

200. Seorang laki – laki berusia 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan luka bernanah pada
telapak kaki kanan sejak tertusuk paku 2 minggu yang lalu. Luka tersebut kemudian meluas sampai
punggung kaki disertai bau busuk dan tidak nyeri. Pemeriksaan fisik didapatkan T:160/95, N:82, P:22,
S:38,7. Pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 450 gr/dL. Apakah faktor pencetus yang
mendasari kelainan di atas?

A. Penurunan glucagon
B. Infeksi mikroorganisme
C. Penurunan kadar glukosa
D. Vaskulopati
E. Neuropati