Gangguan
Gangguan
Gangguan
Gangguan
Gangguan
fisik
emosional
spiritual
jiwa
hubungan sosial
Fisik
Emosional
Mental organik
Spiritual
Jiwa
Gangguan
Gangguan
Gangguan
Gangguan
Gangguan
Hb.
Bilirubin.
Sgpt, Sgot.
LED.
Dehidrasi.
10. Ny.C usia 34tahun, daatang kepuskesmas dengan keluhan demam, menggigil,
kepala
pusing, dan mual, yang sudah dirasakan selama 1 minggu ini. Ny.C terlihat
pucat dan
lemas, suhu badan, 38,50 C, Td: 100/70mmHg, RR: 24x/i, nadi: 78x/i.
Apakah masalah keperawatan yang paling utama pada kasus diatas?
A.
B.
C.
D.
E.
Hipertermi
Intoleransi aktivitas
Anoreksia
Gangguan nutrisi
Gangguan intake output cairan
11. Ny.M penderita DM type2 usia 42 tahun, dengan luka gangrene pada bagian
ekstremitas kanan bawah daerah dorsal pedi. Sudah 4 hari dirawat diruang
penyakit
dalam, dan akan dilakukan tindakan perawatan luka. Ttv dalam batas normal.
Pada perawatan luka, setelah dilakukan pelepasan balutan luka/verban.
Memakai handscoon.
Melepaskan plester
Melakukan nekrotomi pada jaringan nekrosis.
Membersihkan luka.
Membalut kembali luka dengan rapi.
12. Tn.B usia 38 tahun, dirawat di ICU dengan diagnose meningitis, sudah
dirawat selama
1 minggu, dengan GCS:5, TTV stabil dalam batas normal. Pagi ini akan
dilakukan
perawatan personal hygiene memandikan klien. Sebelum melakukan tindakan
perawat melakukan komunikasi terlebih dahulu
Apakah faktor penting yang harus dilakukan perawat dalam etika pelaksanaan
asuhan ?
A.
B.
C.
D.
E.
Memasang sampiran
Salam pembuka dan menjelaskan tindakan yang akan dilakukan.
Melakukan tindakan sesuai dengan SOP.
Inform concernt yang disetujui oleh keluarga klien.
Menjaga privacy klien.
13. Seorang laki-laki, umur 30 tahun datang ke UGD. Klien mengatakan sudah 5
jam sulit
BAK. Keluhan dirasakan secara tiba tiba, tidak ada riwayat sebelumnya. Tanda
vital
dalam batas normal, nyeri pada daerah suprapubik. Ekspresi wajah tampak
kesakitan.
Apakah Pemeriksaan penunjang utama yang harus dikolaborasikan pada kasus
diatas ?
A. Speciment Darah
B. Speciment Urine
C. Foto rongxen
D. USG abdomen
E. MRI
14. Seorang Wanita, umur 32 tahun dirawat di RS. Klien mengeluh nyeri pada
daerah
visika urinaria, nyeri saat buang air kecil, BAK tidak lancar, merasa tidak
puas setelah
BAK, ekspresi tampak meringis kesakitan, Hasil USG abdomen dinyatakan
terdapat
batu didaerah vesika urinaria
Apakah Diagnosa Keperawatan yang paling tepat kasus diatas ?
A.
B.
C.
D.
E.
15. Seorang laki laki berusia 69 tahun dirawat di rumah sakit karena BPH,
klien
mengatakan sering BAK, abdomen tegang, urin terus menetes setelah berkemih,
Keadaan umum: lemah, Tekanan darah: 110/80 mmHg, S: 36,5C, Nadi: 80 kali
permenit, pernafasan: 24 kali permenit.
Apakah masalah keperawatan utama yang muncul pada klien?
A.
B.
C.
D.
E.
Nyeri
Disfungsi seksual
gangguan eliminasi BAK
Perubahan nutrisi
Resiko tinggi infeksi
16. Seorang laki laki, usia 55 tahun, datang ke IGD karena keluhan badan
lemas sejak 2
hari yang lalu. Hasil pengkajian: terdapat penurunan berat badan, nafsu makan
meningkat, sering merasa haus dan sering kencing pada malam hari, suhu badan
: 38
C, Nadi = 60 x/menit, mukosa mulut kering, turgor kulit: kembali dalam waktu
5 detik,
wajah meringis, Gula Darah Sesaat 180 mg/dl.
Apakah masalah keperawatan yang utama pada klien tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.
Nyeri akut
Intoleransi aktivitas
Kerusakan intergritas kulit
Gangguan istirahat dan tidur
Gangguan volume cairan tubuh
Nyeri akut
Gangguan nutrisi
Defisit volume cairan
Gangguan pola nafas
Gangguan integritas kulit
18. Seorang perempuan, berumur 30 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak
nafas
sejak tadi malam. Tekanan Darah: 130/80 mmHg, Nadi: 110 x/menit, pernafasan:
28
x/menit, suhu: 36 C, terdapat suara wheezing. Gejala ini muncul karena
udara yang
sangat dingin.
Hipertermi
Intoleransi aktivitas
Defisit volume cairan
Gangguan pola nafas
Jalan nafas tidak efektif
19. Seorang laki-laki, berumur 55 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sejak 1
minggu
ini, kedua kaki bengkak, terasa nyeri bila digerakkan, sering terjadi pada
pagi hari,
nyeri terjadi di sendi lutut dan ibu jari berwarna kemerahan. Klien mempunyai
kebiasaan makan melinjo. Ekspresi wajah meringis saat digerakkan. Skala nyeri
6.
Tekanan darah 140/80 mmHg, Nadi 84 kali permenit, Respiratory rate 16 kali
permenit.
Apakah data yang bisa melengkapi pengkajian nyeri pada kasus tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.
Time
Region
Severity
Qualitatif
Provokatif / paliatif
20. Seorang wanita, usia 40 tahun di bawa ke IGD karena nyeri dada selama
10 menit setelah melakukan olah raga voly. Oleh dokter, klien disarankan
untuk
istirahat. Tekanan darah 140/80 mmHg, Nadi 96 kali permenit, suhu 36 .C,
pernafasan
28 kali permenit.
Apakah tindakan yang tepat untuk pasien tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.
Memasang EKG
Memberikan oksigen
Kolaborasi pemberian analgetik
Menganjurkan untuk nafas dalam
Menganjurkan untuk tirah baring
21. Bayi laki-laki usia 8 bulan dibawa oleh ibunya ke Puskesmas untuk
melakukan
imunisasi. Pada pemeriksaan didapatkan hasil yaitu berat badan 9 kg, suhu
tubuh
36,8C, pernafasan 20x/menit, sebelumnya telah mendapatkan imunisasi BCG, DPT
I
dan Polio 2.
Imunisasi apa yang sekarang harus diberikan?
A.
B.
C.
D.
E.
DPT
DPT
DPT
DPT
DPT
II Polio III
IIPolio III
II Polio IV
III Polio III
III Polio IV
23. Seorang anak laki-laki yang berusia 11 bulan dibawa oleh ibunya ke Poli
Thalasemia
dengan keluhan mudah sakit, wajah yang pucat, sklera anemis. Hasil
pemeriksaan
laboratorium 3 gr/dl, diagnosa medis Thalasemia
Apakah implementasi utama yang dilakukan?
A.
B.
C.
D.
E.
Memberikan
Memberikan
Memberikan
Memberikan
Memberikan
cairan infus
transfusi darah
nutrisi yang adekuat
informasi yang benar
Penyuluhan kesehatan tentang penyakit Thalasemia.
24. Bayi baru lahir akan mengeluarkan tinja pertamanya (mekonium) dalam 24
jam
pertama, namun pada bayi yang menderita penyakit Hisprung (akibat dari
kelumpuhan
usus besar dalam menjalankan fungsinya), maka tinja tidak dapat keluar, tinja
akan
keluar terlambat atau bahkan tidak dapat keluar sama sekali. Selain itu perut
bayi juga
akan terlihat menggembung, disertai muntah. Jika dibiarkan lebih lama, berat
badan
bayi tidak akan bertambah dan akan terjadi gangguan pertumbuhan..
Apakah tindakan bedah sementara pada Bayi tesebut ?
A.
B.
C.
D.
E.
Kolostomi
Colok dubur
Atresia ani
Operasi besar
Laparatomi
25. An. C laki-laki, berumur 2 tahun mengalami diare sejak 2 hari yang lalu,
dibawa ke
rumah sakit dalam kondisi dehidrasi dengan penurunan kesadaran.
Apa penyebab utama penurunan kesadaran An.C?
A.
B.
C.
D.
E.
Pemberian
Pemberian
Pemberian
Pemberian
Pemberian
28. Seorang pria, usia 25 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sudah 8
hari demam,
mula-mula panas tidak tinggi, makin lama demam makin tinggi terutama pada
sore dan
malam hari , 3 hari pertama panas disertai mencret. Pasien sudah berobat ke
klinik
mendapat ampicillin dan paracetamol tapi tidak membaik. Pemeriksaan fisik
ditemukan badan teraba panas, konjungtiva pucat, pasien tampak apatis. Tandatanda
vital : TD 130/80 mmHg, RR 24 x/menit, nadi 92x/menit, suhu 39C
Apakah diagnosia medis yang tepat berdasarkan kasus di atas?
A.
B.
C.
D.
E.
29. Seorang perempuan, usia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sudah
3 hari
mengalami keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada pemeriksaan inspekulo
vagina
tampak kemerahan dan ada keputihan. Diagnosa medis dinyatakan infeksi jamur,
agar
efektif pasien diberikan abothyl melalui vagina.
Apakah penyuluhan utama disampaikan pada pasien ?
A.
B.
C.
D.
E.
30. Seorang perempuan, usia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sudah
3 hari
mengalami keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada pemeriksaan inspekulo
vagina
tampak kemerahan dan ada keputihan. Diagnosa medis dinyatakan infeksi jamur,
agar
efektif pasien diberikan abothyl melalui vagina.
Bagaimanakah cara pemberian obat yang efektif digunakan untuk pasien ?
A.
B.
C.
D.
E.
Oral
Topikal
Intra muskuler
Suppositoria
Intra vena
31. Saat dinas malam jam 03.00 wib diruang IGD perawat sedang sibuk memasang
infus
klien dehidrasi berat dan memberikan injeksi Sulfas atropine tiap 15 menit
kepada
klien keracunan pestisida. Saat bersamaan datang klien Ca mammae kesakitan
dan
klien serangan jantung. Perawat harus meilih klien manakah tenaga dan
pikirannya di
fokuskan
Termasuk masalah etik yang bagaimanakah hal ini?
A.
B.
C.
D.
E.
Paternalism.
Deception
Confidentiality
Allocation of Scarce Nursing resources
informed consent
32. Seorang ibu yang memerlukan biaya untuk pengobatan progresif bagi bayinya
yang
lahir tanpa otak dan secara medis dinyatakan tidak akan pernah menikmati
kehidupan
bahagia yang paling sederhana sekalipun. Di sini terlihat adanya kebutuhan
untuk tetap
menghargai otonomi si ibu akan pilihan pengobatan bayinya, tetapi dilain
pihak
masyarakat berpendapat akan lebih adil bila pengobatan diberikan kepada bayi
yang
masih memungkinkan mempunyai harapan hidup yang besar
Merupakan kasus apakah hal tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.
Masalah etik
Dilema etik.
Nilai-nilai moral.
Prinsip Moral
Prinsip bioetik
pusat. Klien mengeluh perut mules, perdarahan pervaginam berwarna merah dan
nyeri
pada luka jahitan.Ia merasa cemas dengan keadaannya
Apakah penyebab kecemasan pada pasien tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.
Perdarahan pervaginam
Perut mules
TFU 2 jari dibawah pusat
Nyeri pada luka jahitan
Kontraksi teraba keras
36. Nn. G 20 tahun dirawat di rumah sakit jiwa dengan keluhan utama klien
suka
berteriak-teriak, marah-marah dengan sebab tidak jelas, lalu menangis, pernah
mencoba bunuh diri. Klien terlihat diam dengan pandangan mata kosong, jika
disapa
menatap dengan sinis penuh dendam. Menurut keuarga terjadi kira-kira 1 bulan
setelah
ditinggalkan oleh tunangannya.
Termasuk jenis depresi apakah yang tepat pada klien diatas?
A.
B.
C.
D.
E.
Depresi neurotik
Exhaustion depression
Depresi endogenik
Depresi somatogenik
Depresi simptomatik
37. Seorang pasien akan pulang hari ini, dan sedang menunggu dokumentasi dan
obat yang
akan dibawa pulang. Perawat menelepon kebagian farmasi, ternyata belum siap,
perawt
mengatakan tolong didahulukan karena untuk pasien yang akan dipulang kan.
Staff
farmasi mengatakan tidak bias seperti itu tetap harus menunggu giliran.
Dalam penyelesaian manajaemen konflik, tahap manakah terlebih dahulu yang
akan dilakukan untuk menyelesaikan masalah diatas?
A.
B.
C.
D.
E.
Pengkajian
Rumusan masalah
Intervensi
Pelaksanaan
Evaluasi
38. Nn. G 20 tahun dirawat di rumah sakit jiwa dengan keluhan utama klien
suka
berteriak-teriak, marah-marah dengan sebab tidak jelas, lalu menangis, pernah
mencoba bunuh diri. Klien terlihat diam dengan pandangan mata kosong, jika
disapa
menatap dengan sinis penuh dendam. Menurut keuarga terjadi kira-kira 1 bulan
setelah
ditinggalkan oleh tunangannya.
Apakah jenis terapy yang tepat pada kasus diatas?
A.
B.
C.
D.
E.
39. Ny. K 35 tahun post partum mengalami perdarahan akibat atonia uteri,
klien terlihat
keringat dingin, lemas, pusing, dan menggigil, TD : 90/60 mmHg, Nadi : 100
x/i, suhu
37,80C, RR : 26x/I, didapat Hb : 6gr%
Apakah prioritas masalah keperawatan dari kasus diatas?
A.
B.
C.
D.
E.
Hipotermi
Resti terjadinya kejang
Syok
Anemia
Intoleransi aktivitas
40. Ny. K 35 tahun post partum mengalami perdarahan akibat atonia uteri,
klien terlihat
keringat dingin, lemas, pusing, dan menggigil, TD : 90/60 mmHg, Nadi : 100
x/i, suhu
37,80C, RR : 26x/I, didapat Hb : 6gr%
Apakah pnanganan utama pada kasus diatas ?
A.
B.
C.
D.
E.
Penanganan syok
Siapkan transfusi
Berikan oksitoksin 10 unit
Periksa adanya robekan jalan lahir
Lakukan kateterisasi
A.
B.
C.
D.
E.
44. Seorang perempuan hamil berusia 24 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan
sesak
napas sudah 5 menit dan batuk sambil memegangi leher. Pasien tersedak biji
bakso 3
menit yang lalu. Warna bibir kebiruan, tekanan darah: 120/80 mmHg, Nadi : 80
kali
permenit, pernapasan 32 kali permenit, Suhu : 36,5o C.
Apakah yang harus segera dilakukan pada pasien tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.
abdominal trust
tindakan back blow
Memasang oropharineal airway
Melakukan hemlich manuver
Melakukan jaw trust manuver
45. Seorang Laki-laki umur 25 tahun dirawat di RS dengan keluhan perut terasa
penuh
sudah 2 minggu, tidak nafsu makan, mual, muntah dan klien juga merasa lemas.
Hasil
pengkajian: sclera dan kulit berwarna kuning, Suhu: 39C .
Apa pemeriksaan laboratorium yang tepat dilakukan untuk menegakkan masalah
pada
klien tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.
Urine rutin
kolesterol
hemoglobin
enzim hati
kadar albumin
46. Seorang perempuan usia 21 tahun dirawat di RS dengan keluhan nyeri ulu
hati sudah 2
minggu, tidak nafsu makan, mual, muntah dan lesu. Hasil pengkajian: klien
tampak
lemas, lidah kotor, tekanan darah: 110/70 mmHg, Suhu: 39C dan pernapasan: 22
kali
permenit. Tes widal 1/200.
Apakah implementasi yang tepat untuk masalah pasien tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.
47. Seorang perempuan usia 52 tahun dirawat di RS dengan keluhan keluar darah
segar
saat BAB sudah 3 hari dan terasa nyeri sekali. Hasil pemeriksaan fisik:
terdapat
prolaps didaerah perianal yang tidak dapat dimasukkan dengan jari. Tekanan
darah
140/90 mmHg, nadi 88x/menit, RR 20 x/menit, suhu 37C
Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk pasien tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.
Sitostomi
Kolostomi
Hemodialisa
Hemoroidektomi
Peritoneal dialisa
48. Seorang perempuan berusia 55 tahun di ruang rawat penyakit dalam mengeluh
lemas
sejak kemarin, BAB 10 kali per hari dengan konsitensi encer, terdapat lendir,
pasien
cemas. Hasil pemeriksaan fisik diperoleh data tekanan darah 90/50 mmHg, nadi
55x/menit, suhu 38,30C, respirasi rate 16 kali per menit, balance cairan
minus 600 cc
per jam kerja. Perawat melakukan tindakan kolaboratif memberikan rehidrasi
cairan
dengan cairan infuse NaCl 20 tetes per menit, dan memberikan oralit.
Apakah kriteria hasil evaluasi dari tindakan kolaboratif yang sudah dilakukan
perawat tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.
Diare berkurang
Cemas berkurang
Pasien lebih berenergi
Balance cairan seimbang
Tekanan darah meningkat (mendekati normal 120/80 mmHg)
49. Seorang perempuan hamil berusia 24 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan
sesak
napas sudah 5 menit dan batuk sambil memegangi leher. Pasien tersedak biji
bakso 3
menit yang lalu. Warna bibir kebiruan, tekanan darah: 120/80 mmHg, Nadi : 80
kali
abdominal trust
tindakan back blow
Memasang oropharineal airway
Melakukan hemlich manuver
Melakukan jaw trust manuver
50. Seorang laki-laki berusia 40 tahun diantar ke IGD dengan keluhan sesak
nafas sejak 2
hari. Hasil Pemeriksaan didapatkan data klien tampak sesak, sianosis, nafas
cepat dan
dangkal, nafas cuping hidung, pada auskultasi paru terdengar bunyi ronchi,
Tekanan
darah 100/70, Nadi 100kali permenit, Suhu 37,9oC, Pernafasan 30 kali
permenit.
Manakah pemeriksaan laboratorium dan diagnostik yang diperlukan untuk
melengkapi
data tersebut ?
A.
B.
C.
D.
E.
B.
C.
D.
E.
Uterus
Uterus
Uterus
Uterus
teraba keras,
berada diatas
tidak teraba,
teraba lunak,
53. Seorang ibu hamil Umur 32 Tahun, G1P0A0 dengan umur kehamilan 37 Minggu.
Mengeluh nyeri kepala berat, mual-mual disertai nyeri pada uluhati, serta
pandangan
mata kabur. Keadaan ini telah berlangsung sekitar 4 jam sebelum dibawa ke
rumah
sakit. Hasil pengukuran Tekanan darah 180/110 mmHg N=80 X/menit, R=20
X/menit,
S= 36,5 C.
Apa diagnosa keperawatan yang prioritas pada klien dalam kasus diatas?
A.
B.
C.
D.
E.
Ansietas berhubungan dengan efek pre eklampsi terhadap ibu & bayi
Kurang pengetahuan
Koping individu tidak efektif berhubungan dengan keterbatasan aktifitas
Gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan vasospasme arterioral.
Gangguan Body Image berhubungan dengan kehamilan
54. Perempuan berusia 32tahun, post SC hari ke-2 dengan indikasi Makrosomia.
Hasil
pemeriksaan fisik : KU baik, TD 110/70 mmHg, Nadi 80 X/menit, Respirasi 20
X/menit, Suhu 37C, kondisi luka post operasi : jahitan luka belum kering.
Klien mau
menghabiskan diet yang disajikan, namun mengeluh belum BAB, disertai rasa
tidak
nyaman. Klien belum duduk, hanya miring kanan dan kiri.
Apakah kemungkinan penyebab klien belum bisa BAB pada kasus diatas?
A.
B.
C.
D.
E.
55. Seorang penderita Ca. serviks, mengeluh sudah lama mengalami gangguan
genetalia.
Dalam 2 bulan terakhir secret vagina disertai darah. Klien tidak mengeluh
nyeri. Hasil
pengkajian perawat :KU baik, Suhu badan 36,5 C, Nadi 84X/ menit, Pernafasan
24
x/menit, TD 120/80 mmHg, Ditemukan data genetalia : discharge lendir banyak
disertai darah, dan bau menyengat.
Tindakan yang harus segera dilakukan pada saat itu terhadap klien pada kasus
diatas? :
A.
B.
C.
D.
E.
Masase punggung
Kolaborasi pemeriksaan laborat
Pasang infuse RL
Vulva Hygiene
Persiapan program antikanker
56. Seorang perempuan hamil umur 25 tahun datang ke poli kebidanan dan
kandungan
untuk periksa hamil, Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data kehamilan
sekarang
adalah kehamilan yang ketiga anak pertama keguguran, anak kedua lahir secara
normal.
Bagaimanakah cara penulisan status obstetri pada kasus diatas?
A.
B.
C.
D.
E.
G3P2A1
G3P1A1
G3P2A0
G3P1A0
G3P2A2
57. Seorang perempuan hamil umur 23 tahun datang ke poli kebidanan dan
kandungan
untuk periksa hamil, Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data usia
kehamilan 36
minggu dengan keluhan utama sudah satu minggu ini susah buang air besar,
setiap
buang buang air besar keras.
Manakah anjuran yang tidak tepat untuk mengatasi masalah pada ibu diatas?
A.
B.
C.
D.
E.
Nyeri
Resiko infeksi
Intoleran aktivitas
Kurang volume cairan
Gangguan Perfusi jaringan serebral
59. Seorang perempuan usia 45 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan
sirosis
hepatis, keluhan yang dirasakan mual, muntah, nyeri daerah hepar,perut
buncit.Hasil
pemeriksaan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 x/menit, suhu 370C,pernafasan
27
x/menit.
Dimanakah tempat pemeriksaan area abdomen sirosis hepati dilakukan?
A.
B.
C.
D.
E.
Hipokondriak kanan
Hipokondriak kiri
Hipogastrium
Epigastrium
Umbilical
60. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dirawat di ruang penyakit bedah sejak
tujuh hari
yang lalu, hasil pengkajian didapatkan data ekstremitas atas dan bawah tidak
dapat
digerakkan secara aktif, kulit disekitar area penonjolan tulang tampak
kemerahan, klien
tampak lemas.Hasil pengkajian Tekanan Darah 180/100 mmHg, Nadi 88 x/menit,
Suhu
37,7C, pernafasan 20x/menit.
Apa yang dilakukan perawat untuk meningkatkan kenyamanan pada klien ?
A.
B.
C.
D.
E.
62. Seorang bayi baru dilahirkan di ruang bersalin RSU beberapa menit yang
lalu dengan
kondisi tidak menangis, tubuh berwarna merah muda ekstrimitas biru, nadi
kurang dari
100 kali permenit, aktifitas lemah dan tampak lemas.
Apakah prioritas tindakan untuk menangani kasus diatas?
A.
B.
C.
D.
E.
63. Seorang ibu 30 tahun, mengatakan sudah 7 bulan sejak kelahiran anak
keduanya belum
pernah menstruasi, ia masih meneteki anaknya. Ibu mengatakan perutnya
bertambah
besar dan agak merasa mual bila pagi hari. Ibu bertanya: apakah ia hamil?
Dan kalau
hamil berapa bulan?.
Apakah tindakan yang dilakukan perawat untuk menentukan usia kehamilan pada
kasus tersebut ?
A.
B.
C.
D.
E.
I
II
III
IV
64. Seorang ibu primipara umur 25 th, postpartum 30 jam, mengeluh buang air
kecil
sedikit-sedikit. Perawat melakukan pemeriksaan fisik, didapatkan data :
Tinggi Fundus
Uteri 1 jari diatas umbilicus, posisi uterus disamping kiri, area symphisis
menonjol dan
ibu kesakitan saat dipalpasi, lochea rubra banyak.
Apa kesimpulan perawat dari data tersebut ?
A.
B.
C.
D.
E.
Diuresis postpartum
Distensi Bladder
Diaphoresis postpartum
Atonia uteri
Distensi abdomen
65. Seorang ibu 30 tahun, status obstetri G3P3A0 dan postpartum 30 jam. TD:
100/60
mmHg, Nadi 80 kali/menit, Tinggi Fundus Uteri setinggi umbilicus; kontraksi
lembek,
lochea rubra disertai bekuan darah.
Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat pertama kali ?
A.
B.
C.
D.
E.
Lapor ke dokter
Massage uterus
Injeksi oksitosin 10 IU IM
Infus RL 30 tts/menit
Injeksi metergin 1 ampul
66. Seorang anak umur 2 tahun dibawa orang tuanya ke poli anak dengan keluhan
BAB 4
kali dalam 1 hari, muntah 3 kali dalam satu hari, tidak ada napsu makan dan
tidak bisa
tidur. Hasil dari pengkajian didapatkan suhu 38 0 c, turgor jelek, mukosa
kering
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
A.
B.
C.
D.
Gangguan
Gangguan
Gangguan
Gangguan
E. Gangguan hospitalisasi
67. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 2 tahun periksa di UGD karena
Diare
sudah 2 hari. Hari ini b.a.b cair sudah 5 kali. Hasil pemeriksaan didapatkan
: Anaknya
tampak lemah, mata cekung, mukosa bibir kering, turgor kembali lambat, dan
agak
rewel. Pada saat ditimbang BB ; 12 Kg.
Berapakah kebutuhan cairan Anak tersebut ?
A.
B.
C.
D.
E.
1100
1210
1232
1344
1050
cc
cc
cc
cc
cc
68. Seorang ibu sedang cemas melihat bayinya (8 bln) sesak dan nafas bunyi
grok-grok.
Setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan : Nadi 92 kali/mnt, Suhu 38.5
0C,
Pernapasan 52 kali/mnt, tampak tarikan dinding dada kedalam dan pernapasan
cuping
hidung.
Apakah tindakan keperawatan yang utama pada bayi tersebut ?.
A.
B.
C.
D.
E.
70. Seorang perempuan usia 32 tahun datang ke Poli Puskesmas dengan keluhan
sudah 2
malam ini sulit tidur, bangun lebih awal dan tidak bisa tidur kembali. Bangun
tidur
badannya terasa pegal-pegal dan tidak nyaman. Kondisi ini dialami sejak klien
akan
operasi katarak.
Apa masalah utama yang dihadapi oleh klien tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.
Cemas
Keletihan
Gangguan pola tidur
Ketidakefektifan koping
Gangguan persepsi sensori : penglihatan
72. Seorang laki-laki berusia 58 tahun diantar keluarga ke rumah sakit dengan
keluhan
utama terasa nyeri saat buang air kecil dan aliran tidak lancar. Terdapat
distensi pada
simpisis pubis saat dipalpasi.
Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan dengan segera?
A.
B.
C.
D.
E.
74. Seorang laki laki berumur 55 tahun sejak tahun 2010 sudah terkena
penyakit TBC
dan mendapat pengobatan OAT yang diberikan oleh dokter puskesmas . Menurut
informasi keluarganya yang menjadi PMO orang tersebut tidak minum obatnya,
bahkan masih suka mengkonsumsi makanan yang asin dan berlemak.
Apa yang seharusnya anda jelaskan mengenai tugas utama seorang PMO?
A.
B.
C.
D.
E.
Normal
Vacum ekstraksi
Forcep ekstraksi
Secsio secaria
Induksi persalinan
76. Seorang perempuan 24 Tahun (G4 A1 P2) hamil 26 minggu dirawat di rumah
sakit ,
klien mengeluh nyeri pada saat berjalan terutama saat naik dan turun
tangga,saat ini
mengalami flek kehitaman, kehamilan saya sebelumnya juga seperti ini. TTV
dalam
batas normal. Hasil USG plasenta menutupi jalan lahir.
Apakah tindakan yang tepat untuk mencegah perdarahan lanjutan?
A.
B.
C.
D.
E.
Menganjurkan
Menganjurkan
Menganjurkan
Menganjurkan
Menganjurkan
badrest total
menghindari latihan kegel
untuk meminimalkan aktivitas
menghindari hubungan sexual
menghindari menahan kencing
77. Seorang ibu umur 28 Tahun (G3A1P1), Umur kehamilan 12 minggu, periksa ke
BKIA
dengan keluhan mual muntah terus menerus, setiap makan dan minum langsung
muntah, nyeri epigastrium, TD 100/70 mmHg, Nadi 92x/mnt.
Apakah yang saat ini sedang dialami oleh Ibu diatas?
A.
B.
C.
D.
E.
Pre eklamsia
Plasenta previa
Abrusio plasenta
Solusio plasenta
Hiperemesis gravidarum
selama kehamilan, sudah tidak ingin punya anak lagi setelah melahirkan nanti.
Apakah metode keluarga berencana yang tepat untuk perempuan diatas?
A.
B.
C.
D.
E.
Pil
Suntik
Implant
Kalender
Tubektomi
79. Seorang perempuan usia 50 tahun dirawat di ruang plamboyan dengan keluhan
nyeri
luka di kaki, badan terasa lemah, hasil pemeriksaan fisik ditemukan ada luka
gangren
dikaki sebelah kanan sejak 2 bulan yang lalu, luka tampak hitam dan ada pus,
bau, gula
darah 300 mg/dl, leukosit 12.000 ada riwayat orang tua pasien menderita DM
Apa rencana tindakan mandiri yang paling tepat dari kasus diatas?
A.
B.
C.
D.
E.
80. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke polikinik penyakit dalam dengan
keluhan
ada benjolan di leher, hasil pengkajian ditemukan edeme dibagian wajah dan
pergelangan kaki, nafsu makan menurun, mudah cape, aktifitas terbatas.
Apa diagnose keperawatan utama yang dapat ditegakkan dari kasus diatas?
A.
B.
C.
D.
E.
81. Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada,
palpitasi. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan irama gallop, murmur, tekanan
darah
160/100 mmHg, nadi 100/menit, ada gangguan koordinasi/tremor, mata
exoptalmusan
dan kelenjar tiroid membesar. Rencana medis sito tindakan operasi
Persiapan apakah yang menjadi prioritas pada kasus diatas ?
A.
B.
C.
D.
E.
Pemeriksaan laboratorium
Pasien dipuasakan
Pemeriksaan EKG
Inform consent
Huknah
82. Pasien pria usia 60 th,datang ke IGD mengeluh kondisi fisik lemah dengan
sedikit
83. Seorang laki-laki, salah satu klien di RS jiwa, dari kemarin mengalami
demam dengan
suhu badan mencapai 38,9 O C. Ia menolak jika diberikan minum karena semua
air
yang ia minum terasa seperti air selokan.
Bagaimanakah tindakan yang tepat untuk mengatasi masalah klien tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.
Melatih klien meyakinkan diri bahwa rasa itu hanya halusinasi klien
Memaksa klien untuk tetap minum demi kesehatannya
Memberikan klien minuman dengan dicampur sirup
Memasang infus, sekalipun belum didelegasikan
Menyuapi klien sedikit demi sedikit
84. Seorang perempuan, merupakan salah satu klien di RS jiwa yang sudah
mendapatkan
ijin untuk kembali ke rumah. Untuk itu, ia mendapat beberapa obat yang tetap
harus
dikonsumsi di rumah nantinya. Salah satunya adalah obat CPZ (Chlorpromazine).
Obat
ini merupakan obat yang dapat membantu proses istirahat klien. Namun, obat
tersebut
juga menimbulkan efek samping.
Apakah tindakan yang harus dilakukan mengatasi efek samping obat?
A.
B.
C.
D.
E.
85. Seorang wanita berusia 26 tahun yang tengah mendapat perawatan di RS jiwa
karena
sering mengalami halusinasi dengar, mendapat terapi electro convulsive
therapy (ECT)
sebanyak 3 sesi. Hari ini, ia menjalani ECT untuk pertama kali dengan
didampingi
oleh perawat.
Apakah hal yang harus di evaluasi oleh Perawat di akhir pelaksanaan terapi
tersebut?
A. Pola nafas klien
B.
C.
D.
E.
Menghardik
Memvalidasi
Menyudutkan
Mengalihkan perhatian
Menyampaikan tujuan
Halusinasi
Halusinasi
Halusinasi
Halusinasi
Halusinasi
Bau
Lihat
Raba
Dengar
Kinestetik
88. Seorang bayi laki-laki baru saja lahir di RSU. Kondisi bayi 5 menit
setelah lahir setelah
dilakukan penghisapan lendir adalah badan merah kaki biru, detak jantung 88
x/mnt,
menangis lemah, ekstrimitas sedikit fleksi, tonus otot kurang baik dan usaha
bernafas
lambat/lemah.
Berapa nilai APGAR Score pada bayi tersebut ?
A.
B.
C.
D.
E.
4
5
6
7
8
89. Seorang anak laki-laki berusia 24 bulan dirawat di rumah sakit dengan
keluhan sering
rewel. Pada pemeriksaan fisik diketahui badan kurus dan perut buncit.
Pemeriksaan
antopometri menunjukkan berat badan 7 kg dan panjang badan 75 cm.
Berapa kilogram penambahan berat anak tersebut agar mencapai berat ideal ?
A.
B.
C.
D.
E.
2,8 kg
3 kg
3,5 kg
5 kg
6,5 kg
90. Seorang anak laki-laki umur 3 th dibawa ke UGD RS dengan keluhan demam.
Hasil
pengkajian ditemukan anak panas sudah 4 hari yang lalu, badan panas suhu
39,50 c,
bibir kering, ada perdarahan hidung, mual muntah, anak tidak mau makan dan
minum.
Pengkajian kulit apa yang perlu di kaji pada kasus diatas ?
A.
B.
C.
D.
E.
Ruam
Lesi
Petekhie
Bula
Vesikula
keperawatan adalah:
a) Aman
b) Efektif biaya
c) Manusiawi
d) Memberikan harapan yang sama tentang apa yang
baik bagi perawat dan pasien
e) Memberikan keuntungan yang sebesar besarnya
bagi perawat
Jawaban : e
3) Kewenangan Praktek Keperawatan diatur dalam
a) UU kesehatan RI No.23 tahun 1992, Bab V Pasal 34
ayat 2 dan 3
b) UU kesehatan RI No.23 tahun 1992, Bab V Pasal 32
ayat 2 dan 3
c) UU kesehatan RI No.25 tahun 1992, Bab V Pasal 32
ayat 2 dan 3
d) UU kesehatan RI No.26 tahun 1992, Bab V Pasal 32
ayat 2 dan 3
e) UU kesehatan RI No.23 tahun 1992, Bab V Pasal 33
ayat 2 dan 3
Jawaban : b
4) Menurut Persatuan Perawat Nasional Indonesia, praktik
keperawatan adalah :
a) Tindakan pemberian asuhan perawat professional
baik secara kolaborasi, yang disesuaikan dengan
perintah dokter
b) Tindakan pemberian asuhan perawat professional
baik secara mandiri maupun kolaborasi, yang
disesuaikan dengan lingkup wewenang dan tanggung
jawabnya berdasarkan ilmu kedokteran
Jawaban : d
8) Standart Kinerja Profesional dari ANA meliputi berikut ini,
kecuali :
a) Kualitas perawatan,
b) Penilaian kinerja,
c) Pendidikan, Kesejawatan,
d) Pengakuan diri
e) Kolaborasi
Jawaban : d
9) Apa yang dimaksud dengan Legislasi keperawatan ?
a) Ketetapan hukum yang mengatur hak dan kewajiban
seseorang yang berhubungan erat dengan tindakan
keperawatan
b) merupakan proses untuk menentukan dan
mempertahankan kompetensi keperawatan.
c) kebijakan atau ketentuan yang mengatur profesi
keperawatan dalam melaksanakan tugas profesinya dan
terkait dengan kewajiban dan hak
d) pemberian izin kepada seseorang yang memenuhi
persyaratan oleh badan pemerintah yang berwenang
e) pencantuman nama seseorang dan informasi lain
pada badan resmi baik milik pemerintah maupun non
pemerintah
Jawaban : a
10)
11)
keperawatan
b) merupakan proses untuk menentukan dan
mempertahankan kompetensi keperawatan.
c) kebijakan atau ketentuan yang mengatur profesi
keperawatan dalam melaksanakan tugas profesinya dan
terkait dengan kewajiban dan hak
d) pemberian izin kepada seseorang yang memenuhi
persyaratan oleh badan pemerintah yang berwenang
e) pencantuman nama seseorang dan informasi lain
pada badan resmi baik milik pemerintah maupun non
pemerintah
Jawaban : d
12)
13)
14)
15)
16)
17)
Jawaban : d
18)
19)
20)
22)
23)
24)
Jawaban : a
25)
26)
27)
28)
29)
30)
31)
32)
Hubungan dengan Tuhan atau Yang Maha Tinggi yang menuntun kehidupan
seseorang disebut :
a.
Dimensi Horizontal c. Dimensi Alam Semesta
b. Dimensi Tinggi d. Dimensi Vertikal
jawaban : d
33)
Hubungan seseorang dengan diri sendiri, dengan orang lain dan dengan
lingkungan disebut :
a.
a. Dimensi Horizontal
c. Dimensi Alam Semesta
b. b. Dimensi Tinggi
d. Dimensi Vertikal
jawaban : a
34)
37)
a.
b.
c.
d.
38)
a.
b.
c.
d.
39)
Pengertian dari Ideal Diri adalah
a.
persepsi individu tentang bagaimana ia harus berprilaku sesuai dengan standar pribadi.
b. penilaian pribadi terhadap hasil yang dicapai degan menganalisa seberapa jauh prilaku
memenuhi ideal diri
c.
semua ide-ide, pikiran, kepercayaan, dan pendirian yang diketahui individu tentang
dirinya dan mempengaruhi individu dalamberhubungan dengan orang lain
d. pola sikap, prilaku, nilai dan tujuan yang di harapkan dari seseorang berdasarkan
posisinya di masyarakat
jawaban : a
40)
Berikut ini yang merupakan pengertian dariPeran adalah
a.
persepsi individu tentang bagaimana ia harus berprilaku sesuai dengan standar pribadi.
b. penilaian pribadi terhadap hasil yang dicapai degan menganalisa seberapa jauh
prilaku memenuhi ideal diri
c. semua ide-ide, pikiran, kepercayaan, dan pendirian yang diketahui individu tentang
dirinya dan mempengaruhi individu dalam berhubungan dengan orang lain
d. pola sikap, prilaku, nilai dan tujuan yang di harapkan dari seseorang berdasarkan
posisinya di masyarakat
jawaban : d
41)
42)
43)
44)
a. Theory the physical self, the personal self, dan theory self care.
b. Theory deficit self care, the physical self, dan theory self care.
c. Theory deficit self care, theory self care, dan nursing system.
d. Theory deficit self care, the personal self, dan theory self care.
e. Theory personal self, theory self care, dan nursing system.
Jawaban: c. Theory deficit self care, theory self care, dan nursing system.
45)
46)
a. Biologi
b. Antropologi
c. Biopsikologi
d. Analogi
e. Sosiologi
Jawaban: b. Antropologi
47)
..
a. manusia dan kultur
b. kultur dan lingkungan
c. manusia dan universal
d. manusia dan lingkungannya
e. kultur dan universal
Jawaban: e. kultur dan universal
48)
e. Teori yang mengkaji respon perilaku pasien terhadap stimulus yaitu mode fungsi
fisiologis, konsep diri, mode fungsi peran dan mode interdependensi
Jawaban: c. Pentingnya pengenalan budaya dan pengaruhnya terhadap perawatan pasien
49)
a. Caring penting dalam keperawatan dan care adalah etos dominan keperawatan.
b. Kultural shock adanya recurrent behavioral differences perbedaan ini punya dasar
kultural .
c. Transcultural care suatu sub bidang pelajaran atau cabang keperawatan yang berfokus
pada studi komparatif dan analisis kultural mengenai praktek, keyakinan, dan nilai-nilai
keperawatan dan perawatan sehat sakit.
d. Peran dan fungsi optimal lebih difokuskan pada perilaku individu dalam menjalankan
peran dan fungsi yang diembannya
e. System terdiri dari proses input, autput, kontrol dan umpan balik
50)
51)
Virginia handerson
Ida jean Orlando
Myre Levine
Hildegard peplau
e. Callista roy
Jawaban: b. Ida jean Orlando
52)
53)
54)
55)
56)
57)
58)
59)
61)
62)
63)
65)
66)
67)
b. Otoritas adalah universal, situasional, atau bukan sumbangan personal, esensial dalam
organisasi, dibatasi oleh sumber-sumber dalam suatu situasi, dinamis dan orientasi pada
tujuan
c. Status adalah posisi seseorang didalam kelompok atau kelompok dalam hubungannya
dengan kelompok lain di dalam organisasi dan mengenali bahwa status berhubungan
dengan hak-hak istimewa, tugas-tugas, dan kewajiban.
d. Pembuatan keputusan adalah struktur posisi yang berurutan dan aktifitas yang
berhubungan dengan pengaturan formal dan informal seseorang dan kelompok untuk
mencapai tujuan personal atau organisasi
e. Kekuasaan adalah mengatur setiap kehidupan dan pekerjaan, orang, universal,
individual, personal, subjektif, situasional, proses yang terus menerus, dan berorientasi
pada tujuan.
Jawaban : c. Status adalah posisi seseorang didalam kelompok atau kelompok dalam
hubungannya dengan kelompok lain di dalam organisasi dan mengenali bahwa status
berhubungan dengan hak-hak istimewa, tugas-tugas, dan kewajiban.
68)
69)
70)
71)
73)
74)
75)
76)
77)
78)
79)
80)
81)
82)
83)
84)
85)