UJIAN AKHIR SEMESTER MK KMB I TA

2023-2024
PRODI KEPERAWATAN BOGOR POLTEKKES KEMENKES BANDUNG
JUMLAH SOAL : 60 BUTIR
CLOSED BOOK
TANGGAL : 1 NOVEMBER 2023

Email responden (salma.rahmadita18@gmail.com) dicatat saat formulir ini dikirimkan.

TINGKAT *

II A

II B

NAMA *

Salma Rahmadita Hendrawan

NIM *

P17320322107

SOAL UAS KMB I

PILIHLAH JAWABAN YANG PALING BENAR

KERJAKAN SENDIRI SENDIRI
GOOD LUCK
Seorang Perempuan umur 45 tahun, dirawat di RS, diagnose medik : Hepatitis.
Hasil pengkajian : klien mengatakan nyeri di perut kanan atas, mual, tidak nafsu
makan, lemas, sklera ikterik, kulit jaundice.

Apakah ha yang harus dikaji lebih dalam terkait dengan riwayat Kesehatan
sekarang ?

Ada anggota keluarga yang mengalami sakit yang sama

Bagaimana kebiasaan sehari-hari klien

Bagaimana perasaan klien saat ini

Apa makanan yang kien sukai

Sejak kapan perutnya sakit

Gejala khas pada peradangan jantung adalah……

Nyeri kepala

Pusing

Demam

Nyeri dada bertambah bila batuk

Muntah
Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat dengan keluhan demam sudah 4 hari
dan mual. hasil pemeriksaan fisik TD: 90/70 mmHg, Nadi 110x/menit, Suhu:
37,5oC, Laju nafas 18x/menit. Pasien tampak lemas, mukosa bibir kering, turgor
kulit jelek. Terdapat bintik ptekie pada kulit. Nilai Lab Hb: 10 g/dl, Trombosit :
50.000. Diagnosa medis: DHF. Apakah masalah keperawatan utama pada pasien
tersebut?

Hipertermi

Defisit volume cairan

risiko injuri : perdarahan

Gangguan integritas kulit

gangguan ketidakseimbangan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh

Penularan flu burung terjadi dari:

Unggas ke manusia

Manusia ke unggas

Manusia ke manusia

Unggas tidak menularkan ke manusia

Dari lingkungan yang kotor

Seorang laki-laki umur 50 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri di ulu
hati, perut terasa penuh, lidah terasa pahit sehingga tidak nafsu makan. Diagnosa
Medik : GERD. Setelah pemeriksaan dan konsultasi dengan dokter, perawat
memberikan edukasi Kesehatan.

Apa materi Pendidikan Kesehatan yang utama diberikan pada kasus tersebut ?

Cara mengatasi nyeri

Cara membersihkan mulut

Cara mengolah sayur dan buah

Cara membersihkan bahan makanan

Cara memilih makanan yang dikonsumsi

Palpasi abnormal pada effusi pleura adalah:

Vesikuler

Tympani

Stridor

Dullnes

Pengembangan dada tidak simetris

Seorang Perempuan umur 40 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan ulu hati
nyeri, bahkan sampai ke dada terasa seperti terbakar. Diagnosa medis : GERD.
Hasil pengkajian : sudah lima hari klien merasa mual, mau muntah tapi tidak ada
yg keluar, tidak nafsu makan, tidak bisa tidur nyenyak. Tanda vital : suhu 37,4
derajat Celcius, TD 130/80 mmHg; Nadi 84 x/mnt, RR 24 x/mnt. Apakah data fokus
yang selanjutnya harus dikaji ?

Pola eliminasi

Pola istirahat

Pola makan

Pola tidur

Pola nyeri

Seorang Perempuan umur 40 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan ulu hati
nyeri, bahkan sampai ke dada terasa seperti terbakar. Diagnosa medis : GERD.
Tanda vital : suhu 37,4 derajat Celcius, TD 130/80 mmHg; Nadi 84 x/mnt, RR 24
x/mnt.

Apakah data yang harus dilengkapi untuk memperdalam pengkajian tentang nyeri
pada klien tersebut ?

Riwayat Kesehatan sekarang

Pola aktifitas sehari-hari

Pemeriksaan fisik

Karakteristik nyeri

Tingkat kesadaran
Seorang wanita umur 50 tahun dirawat dengan diagnosa nefrotik syndrome,
terpasang kateter sudah 1 minggu dan dokter menyarankan untuk up cateter,
pasien akan dilakukan latihan bladder training. Apakah penkes yang paling tepat
untuk pasien tersebut?

Batasi Minum kopi dan the

Latihan aktivitas bertahap

Latihan tarik napas dalam

Batasi Aktivitas

Latihan Kegel

Seorang wanita umur 40 tahun sedang dirawat dengan keluhan bengkak-bengkak

awalnya dari ekstrimitas bawah, kemudian ke muka, pasien pernah mengalami
demam sebelum masuk rumah sakit. Kadar albumin < 3,5 gr/dl. Pasien
menngalami kelemahan fisik. Oleh dokter pasien didiagnosa mengalami Nefrotik
syndrom. Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut?

Gangguan integritas kulit

Kelebihan volume cairan

Penurunan perfusi

Kelemahan fisik

Intoleransi
Seorang Perempuan 55 tahun dirawat dengan diagnosa inkontinensia uri, Setelah
terpasang kateter selama 5 hari akan dilakukan Up Kateter. Pasien terlebih dahulu
akan dilakukan latihan Bladder training. Setelah pasien dapat merasakan kembali
keinginan berkemih dan dapat menahannya apa yang selanjutnya dilakukan
perawat :

Melatih kegel exercise

Memberi minum pasien

Melepas cateter

Mengklem cateter

Melatih Bladder Training 2 jam sekali

Etiologi dari avian influenza adalah:

Unggas

Virus influenza tipe A

Bakteri pneumococcus

Virus influenza tipe B

Virus influenza tipe C

Seorang laki-laki usia 35 tahun sedang dirawat dengan keluhan bengkak-bengkak
pada ekstrimitas bawah Klien mengeluh sesak napas dengan RR = 30 x/mnt,
tampak retraksi intercostal, pasien tampak pucat dan lemah, dari hasil foto rontgen
pasien mengalami oedem paru.

Apakah tindakan kolaborasi pada pasien tersebut?

Posisi semi fowler

Latih napas dalam

bantu aktivitas dasar

pemberian O2 5 lt/mnt

pemberian nebulizer

Seorang laki-laki usia 40 tahun dirawat dengan keluhan deman, sesak nafas, nyeri
otot, dan batuk dengan sputum. hasil pemeriksaan fisik Suhu: 38,5oC, Frekuensi
nadi: 90x/menit, frekuensi nafas 28x/menit, tekanan darah : 120/80 mmHg. Pasien
terlihat lemah, mukosa bibir kering. Menurut keluarga pasien di daerah tempat
tinggal banyak unggas mati mendadak. Diagnosa medis : flu burung. Apakah
evaluasi untuk Tindakan keperawatan utama pada kasus tersebut?

Kebutuhan nutrisi trepenuhi

Suhu tubuh pasien normal

Pasien dapat beraktifitas

Pasien mengerti penjelasan perawat

Nyeri pasien berkurang

Penyakit asma disebabkan karena peningkatan imunoglublin:

Salah satu data subjektif pasien hipertensi adalah……

Sakit Kepala

Nyeri ulu hati

Nyeri dada

Muntah

Pandangan kabur
Seorang laki-laki umur 60 tahun di rawat, memiliki riwayat hipertensi 2 tahun yang
lalu, dari hasil pengkajian didapatkan tekanan darah 150/100mmHg. Pasien sering
mengkonsumsi makanan yang tinggi garam dan berlemak, pasien jarang
melakukan aktifitas. Apakah intervensi untuk masalah keperawatan utama pada
kasus diatas ?

Observasi tekanan darah, dan tanda vital lainnya

Ajarkan relaksasi napas dalam

Atur posisi yang nyaman menurut pasien

Berikan lingkungan yang tenang

Berikan oksigen suplemen sesuai kolaborasi

Seorang perempuan umur 65 tahun dirawat di rumah sakit dengan keluhan

inkontinensia uri, pasien dilakukan pemasangan kateter sudah 3 hari. Pada
pemeriksaan kateter, tampak kotor dan akan dilakukan tindakan perawatan
kateter.Setelah memasang perlak pengalas di bawah bokong pasien apa tindakan
selanjutnya :

Dekatkan alat-alat pada pasien

Ganti selimut klien dengan selimut mandi

Atur klien posisi Supine

Atur klien posisi dorsal recumbent

Ekspose bagian perineal saja

Seorang laki-laki, umur 60 tahun, dirawat di RS, dengan keluhan sesak napas
disertai batuk. Diagnosis asma Hasil pemeriksaan: suara napas ronchi dan
wheezing, , frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi napas 28x/menit, suhu 37,5°C.

Apakah posisi tidur yang tepat pada kasus tersebut?

Sim

Trendelenburg

Semi fowler

Supine

Prone

Komplikasi DHF yang paing berbahaya terkait dengan hemodinamik adalah:

Perdarahan ptekie

Dengue syok syndrome

Hepatomegali

Efusi pleura

trombositopenia
Seorang perempuan, umur 50 tahun, dirawat di RS, dengan sesak dan batuk.
Tampak insersi WSD, Diagnosis effusi pleura. TD 130/80 mmHG, frekuensi napas
28x/mnt, suhu 38 C.

Apakah posisi tidur yang tepat pada kasus tersebut?

Sim

Trendelenburg

Semi fowler

Supine

Prone

Meningkatnya tekanan darah didalam arteri dapat disebabkan oleh hal berikut,
kecuali :

Jantung memompa lebih kuat sehingga mengalirkan lebih banyak cairan pada
setiap detiknya

Arteri besar kehilangan kelenturannya dan menjadi kaku

Arteriosklerosis

Bertambahnya cairan dalam siklus

Terjadi vasodilatasi pembuluh darah

Seorang laki-laki, umur 40 tahun, dirawat di RS, dengan keluhan nyeri pada luka
insersi WSD, skala nyeri 6 (1-10). Diagnosis effusi pleura. Pasien hari pertama
pasca pemasangan WSD. Pasien tampak meringis dan bergerak hati-hati dan
terlihat masih sesak terpasang oksigen 3 lt/menit

Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?

Nyeri akut

Gangguan pola napas

Gangguan mobilisasi fisik

Gangguan integritas kulit

Intoleransi aktifitas

Pernyataan yang bukan menjadi foktor resiko peradangan Jantung adalah …….

Demam Rematik

Lupus Eritematosus

Gagal ginjal kronis

Bedah Jantung

Tipus Abdominalis
Akibat penurunan kardiak output pada gagal jantung adalah……

Perfusi jaringan menurun

Tekanan Darah meningkat

Peningkatan metabolisme

Peningkatan produksi urin

Denyut nadi menigkat dan kuat.

Seorang perempuan umur 55 tahun di rawat, memiliki riwayat hipertensi 2 tahun

yang lalu, dari hasil pengkajian didapatkan tekanan darah 150/100mmHg. Pasien
mudah lelah ketika aktivitas. Pasien sering mengkonsumsi makanan yang tinggi
garam dan berlemak, pasien jarang melakukan aktifitas. Apakah masalah
keperawatan utama pada kasus diatas ?

Resiko penurunan curah jantung

Gangguan rasa nyaman nyeri

Inefektif koping individu

Intoleransi aktivitas

Perubahan Nutrisi kurang dari kebutuhan

Dengue hemoragic fever disebabkan oleh:

Lingkungan kotor

Virus dengue

Nyamuk aedes aegypty

Nyamuk anopheles

Daya tahan tubuh yang lemah

Seorang Perempuan umur 40 tahun, dirawat di RS, diagnosa medik : Hepatitis.

Hasil pengkajian : pasien mengeluh mual, perut terasa penuh, nyeri di perut kanan
atas. Perawat memvalidasi keluhan pasien dengan melakukan pemeriksaan fisik
pada regio abdomen tersebut.

Apakah tehnik pemeriksaan fisik yang paling tepat ?

Auskultasi

Observasi

Inspeksi

Perkusi

Palpasi
Seorang laki-laki umur 30 tahun, dirawat dengan keluhan seluruh badan terasa
sakit, demam tinggi, nyeri dada seperti ditusuk dan berkurang bila posisi
membungkuk dan duduk skala nyeri 4 dari 10, pada pemeriksaan fisik terdengar
suara jantung melemah, nadi 110x/mt. Gambaran EKG low voltage. Diagnosa
medis : endocarditis. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?.

Gangguan peningkatan suhu tubuh

Gangguan aktivitas sehari hari

Gangguan rasa nyaman nyeri

Gangguan mobilitas

Gangguan cairan

Seorang laki-laki umur 45 tahun sedang dirawat dengan keluhan bengkak-bengkak

awalnya dari ekstrimitas bawah, kemudian ke muka, pasien pernah mengalami
demam sebelum masuk rumah sakit. Kadar albumin < 3,5 gr/dl. Pasien
menngalami kelemahan fisik.

Apakah tindakan keperawatan mandiri pada pasien tersebut?

Berikan obat-obat diuretik

Bantu kebutuhan dasar

Monitoring intake output

Lakukan perawatan kaki

Batasi aktivitas
Seorang perempuan umur 40 tahun sedang dirawat dengan keluhan bengkak-
bengkak awalnya dari ekstrimitas bawah, kemudian ke muka, pasien pernah
mengalami demam sebelum masuk rumah sakit. Kadar albumin < 3,5 gr/dl. Pasien
menngalami kelemahan fisik.

Apakah Pendidikan Kesehatan yang tepat untuk pasien tersebut :

Diet Tinggi Protein

Batasi aktivitas

perawatan kaki

batasi cairan

manajemen stress

Seorang wanita usia 66 tahun dirawat di rumah sakit dengan keluhan inkotinensia
uri, pasien dilakukan pemasangan kateter sudah 3 hari. Pada pemeriksaan kateter,
tampak kotor dan akan dilakukan tindakan perawatan kateter. Setelah
mengeringkan area yang telah dibersihkan dengan handuk, tindakan selanjutnya
adalah :

Periksa kembali kepatenan selang kateter dan kantong urine

Bersihkan selang kateter dari area meatus uretral

Tempatkan klien dalam posisi nyaman dan aman

Pasang kembali selimut klien

Rapihkan alat-alat
Pemeriksaan palpasi yang akan ditemukan pada pasien asma adalah:

Pursed lip breathing

Barrel chest

Penggunaan otot bantu napas

Adanya wheezing

Fremitus melemah

Seorang laki-laki umur 35 tahun, dirawat di RS hari ke 2 dengan diagnosis asma,

mengeluh sesak masih ada. Hasil pengkajian: TD 130/80 mmHg, frekuensi nadi
90x/menit, suhu 37°C, frekuensi napas 24x/menit, suara napas wheezing. Pasien
mengatakan ibunya juga memiliki riwayat asma. Pasien mengatakan belum pernah
dirawat sebelumnya dan sebelum serangan dia habis bekerja dimalam hari. BB 55
Kg TB 170 cm

Apakah faktor pencetus utama pada kasus tersebut?

Genetik dari ibu

Udara dingin dimalam hari

Kurangnya nutrisi

Kurangnya pengetahuan

Stress
Seorang laki-laki umur 35 tahun, dirawat di RS, diagnose medik : Hepatitis. Hasil
pengkajian : pasien mengatakan nyeri di perut kanan atas, skala nyeri 5 dari 10,
ekspresi wajah meringis kesakitan. Tanda vital : suhu 38,4 derajat Celcius, TD
130/80 mmHg; Nadi 88 x/mnt, RR 22 x/mnt.

Apakah rencana keperawatan utama yang dapat diberikan untuk membantu

mengatasi masalah nyeri pada pasien tersebut ?

Berikan tehnik relaksasi nafas dalam

Anjurkan makan sedikit tapi sering

Observasi tanda vital setiap jam

Kolaborasi pemberian analgetic

Berikan kompres dingin

Seorang Perempuan umur 60 tahun dirawat di rumah sakit dengan keluhan

inkontinensia uri, pasien dilakukan pemasangan kateter sudah 3 hari. Pada
pemeriksaan kateter, tampak kotor dan akan dilakukan tindakan perawatan kateter.
Hal yang perlu diperhatikan pada perawatan kateter adalah :

Cegah aliran refluks

Cegah infeksi

Cegah aliran urin tidak lancar

Kantong pengumpul urine tidak boleh diletakkan di atas lantai.

Lepaskan sambungan kateter kecuali jika akan dibilas

Dibawah ini adalah beberapa factor resiko hipertensi, kecuali ……..

Kurang aktifitas fisik

Merokok

Obesitas

Riwayat keluarga

Jenis pekerjaan

Seorang perempuan usia 30 tahun dirawat dengan keluhan deman dan tiba-tiba
sesak nafas berat, nyeri otot, dan batuk dengan sputum. hasil pemeriksaan fisik
Suhu: 38oC, Frekuensi nadi: 100x/menit, frekuensi nafas 28x/menit, tekanan darah
: 120/80 mmHg. Pasien terlihat lemah dan menggunakan otot bantu nafas. suara
nafas rhonci pada kedua paru. menurut keluarga pasien di daerah tempat tinggal
banyak unggas mati mendadak. Diagnosa medis : flu burung. Apakah Tindakan
kolaboratif untuk masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?

pemberian antibiotik

pemberian terapi oksigen

pemberian cairan infus

pemberian nutrisi tinggi protein

melakukan fisioterapi
Seorang perempuan usia 45 tahun dirawat dengan keluhan deman dan tiba-tiba
sesak nafas berat, nyeri otot, dan batuk dengan sputum. hasil pemeriksaan fisik
Suhu: 38oC, Frekuensi nadi: 100x/menit, frekuensi nafas 26x/menit, tekanan darah
: 120/80 mmHg. Suara nafas rhonci pada kedua paru. menurut keluarga pasien di
daerah tempat tinggal banyak unggas mati mendadak. Diagnosa medis : flu
burung. Apakah masalah keperawatan utama pasien tersebut?

nyeri

intoleran aktifitas

kurang pengetahuan

risiko penyebaran infeksi

bersihan jalan nafas tidak efektif

Seorang laki-laki, umur 40 tahun, dirawat di RS, dengan sesak. Diagnosis effusi
pleura. Pasien hari ketiga pasca pemasangan WSD. Perawat akan mengganti botol
WSD yang sudah penuh. Botol baru sduah disiapkan dengan diisi cairan aquabides.

Apakah Langkah prosedur selanjutnya pada kasus tersebut?

Klem selang WSD

Ganti botol dengan yang baru

Amati adanya undulasi

Jelaskan prosedur

Observasi frekuensi pernafasan

Seorang Perempuan umut 50 tahun dirawat dengan diagnosa nefrotik syndrome,
terpasang kateter sudah 1 minggu dan dokter menyarankan untuk up cateter,
pasien akan dilakukan latihan bladder training. Setelah tindakan memberi tahu
klien jadwal latihan bladder training apa tindakan selanjutnya :

Beritahu klien untuk menahan berkemih dan memberitahu perawat jika rangsangan
berkemihnya tidak dapat di tahan

Beritahu klien minum yang banyak sekitar 30 menit sebelum waktu jadwal untuk
berkemih

Klien di suruh menunggu atau menahan berkemih dalam rentang waktu yang telah
ditentukan 2-3 jam sekali

30 menit kemudian, tepat pada jadwal berkemih yang telah ditentukan, mintalah
klien untuk memulai berkemih dengan teknik latihan dasar panggul

Instruksikan klien untuk berkonsentrasi pada otot panggul

Seorang laki-laki umur 30 tahun, dirawat dengan keluhan seluruh badan terasa
sakit, demam tinggi, nyeri dada seperti ditusuk dan berkurang bila posisi
membungkuk dan duduk skala nyeri 6 dari 10, pada pemeriksaan fisik terdengar
suara jantung melemah, nadi 110x/mt. Gambaran EKG low voltage. Diagnosa
medis : endocarditis. Apakah Tindakan kolaboratif untuk masalah keperawatan
utama pada kasus tersebut?.

Ajarkan relaksasi napas dalam

Atur posisi yang nyaman menurut pasien

Berikan lingkungan yang tenang

Berikan analgetik sesuai order dokter

Ajarkan pengendalian emosi

Seorang perempuan umur 35 tahun dirawat dengan keluhan demam sudah 3 hari.
Hasil pemeriksaan fisik TD: 100/60 mmHg, Nadi 100x/menit, Suhu: 38oC, Laju
nafas 20x/menit serta terdapat bintik merah pada kulit. Pasien tampak lemas,
mukosa bibir kering, turgor kulit jelek dan mual. Keluarga tidak tahu mengenai
penyakit pasien. Nilai Lab Hb: 11g/dl, Trombosit : 70.000. Diagnosa medis:
DHF.Apakah tindakan keperawatan mandiri untuk masalah utama pada pasien
tersebut?

memberikan kompres

menganjurkan banyak minum

membantu pasien memenuhi aktivitas

menganjurkan makan sedikit tapi sering

memberi pendidikan kesehatan tentang DHF

Dampak adnya peradangan Jantung, menyebabkan komplikasi utama yaitu…..

Gagal Jantung

Jantung Koroner

Gagal Ginjal

Stroke

Gagal Paru
Kriteria pasien DHF sudah diperbolehkan pulang jika:

Demam turun dengan antipiretik

Tidak ada nyeri lagi

Pasien sudah bisa mobilisasi

Hematokrit stabil tanpa pemberian cairan IV

Kondisi masih lemah

Seorang perempuan, umur 50 tahun, dirawat di RS, dengan keluhan sesak napas
disertai batuk. Diagnosis effusi pleura. Pasien terpasang water sealed drainage
(WSD), perawat sedang mengganti balutan di area insersi selang. Apakah tujuan
tindakan keperawatan pada kasus tersebut?

Mengurangi nyeri

Mencegah infeksi

Memberikan rasa nyaman

Mencegah sumbatan

Mencegah sesak
Seorang laki-laki umur 35 tahun, dirawat sudah tiga hari, diagnosa medik : GERD.
Perawat sedang melakukan evaluasi terhadap masalah resiko deficit nutrisi. DS:
klien mengeluh masih mual. DO : porsi makan yang dihabiskan hanya setengah
porsi.

Apakah hasil analisis perawat terhadap masalah tersebut ?

Masalah teratasi

Masalah dihentikan

Timbul masalah baru

Masalah belum teratasi

Masalah sebagian teratasi

Seorang Perempuan umur45 tahun, dirawat di RS, diagnose medik : Hepatitis. Hasil
pengkajian : klien mengatakan nyeri di perut kanan atas, mual, tidak nafsu makan,
lemas, sklera ikterik, kulit jaundice. Tanda vital : suhu 37 derajat Celcius, TD 110/80
mmHg; Nadi 64 x/mnt, RR 18 x/mnt. Perawat menganalisis kondisi pasien dengan
mempelajari perjalanan penyakitnya. Apakah hasil analisis perawat ?

Pasien memasuki fase ikterik

Pasien mengalami kurang nutrisi

Pasien baru saja tertular virus hepatitis

Virus hepatitis sudah merusak fungsi hati

Butuh waktu lama untuk penyembuhannya

Seorang Perempuan umur 40 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan ulu hati
nyeri, bahkan sampai ke dada terasa seperti terbakar. Diagnosa medis : GERD.
Hasil pengkajian : sudah lima hari klien merasa mual, mau muntah tapi tidak ada yg
keluar, tidak nafsu makan, tidak bisa tidur nyenyak. Tanda vital : suhu 37,4 derajat
Celcius, TD 130/80 mmHg; Nadi 84 x/mnt, RR 24 x/mnt. Apakah masalah
keperawatan utama yang terjadi pada klien tersebut ?

Termoregulasi tidak efektif

Gangguan integritas kulit

Gangguan rasa nyaman

Resiko Defisit Nutrisi

Gangguan pola tidur

Seorang laki-laki umur 65 tahun dirawat dengan diagnosa inkontinensia uri,

terpasang kateter sudah 1 minggu dan dokter menyarankan untuk up cateter,
pasien akan dilakukan latihan bladder training. Tujuan dilakukan Bladder Training
Adalah :

Klien dapat mengontrol berkemih

Klien dapat mengontrol buang air besar

Menghindari kelembaban dan iritasi pada kulit lansia

Menghindari isolasi social bagi klien

Klien dengan kesulitan memulai atau menghentikan aliran urine

Seorang laki-laki umur 40 tahun, dirawat di RS dengan keluhan sesak tapi sudah
berkurang.Diagnosis asma. Hasil pemeriksaan fisik wheezing sudah berkurang.
Perawat memberikan penyuluhan kepada pasien pentingnya mengindari alergen.
Apakah evaluasi keperawatan utama pada kasus tersebut?

Sesak hilang

Nafsu makan makan meningkat

Pengetahuan pasien bertambah

Jalan napas efektif

Wheezing hilang

Hipertensi yang timbul sebagai akibat penyakit lain disebut …….

Hipertensi sekunder

Hipertensi campuran

Hipertensi primer

Hipertensi sekunder terkontrol

Hipertensi primer terkontrol

Seorang laki-laki umur 40 tahun, dirawat di RS dengan keluhan sesak napas
disertai batuk berdahak dan pusing sejak 1 hari yang lalu. Diagnosis astma. Hasil
pemeriksaan: bunyi wheezing pada paru, TD 100/70 mmHg, frekuensi nadi
100x/menit, frekuensi napas 28x/menit irreguler, pasien mengatakan jadi sulit
tidur. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?

gangguan pertukaran gas

bersihan jalan napas tidak efektif

gangguan pola napas

ganguan perfusi otak

gangguan pola tidur

Seorang laki-laki umur 55 tahun, dirawat di RS, diagnose medik : Hepatitis. Hasil
pengkajian : pasien mengatakan nyeri di perut kanan atas, skala nyeri 8 dari 10,
tidak bisa tidur nyenyak, tidak nafsu makan, lemas. Tanda vital : suhu 38,4 derajat
Celcius, TD 130/80 mmHg; Nadi 80 x/mnt, RR 22 x/mnt.

Apakah masalah keperawatan utama yang terjadi pada pasien tersebut ?

Termoregulasi tidak efektif

Defisit perawatan diri

Resiko Defisit Nutrisi

Gangguan pola tidur

Nyeri akut
Seorang laki-laki usia 40 tahun dirawat dengan keluhan deman dan tiba-tiba sesak
nafas berat, nyeri otot, dan batuk dengan sputum. hasil pemeriksaan fisik Suhu:
37,5oC, Frekuensi nadi: 98x/menit, frekuensi nafas 28x/menit, tekanan darah :
110/70 mmHg. Pasien terlihat lemah dan menggunakan otot bantu nafas. suara
nafas rhonci pada kedua paru. Diagnosa medis : flu burung. Apakah tindakan
mandiri untuk masalah keperawatan utama pasien tersebut?

menganjurkan minum

memberikan kompres hangat

memberikan posisi semi fowler

memotivasi pasien untuk makan

memberikan pendidikan Kesehatan

Batuk kering, sesak napas, cegukan, nyeri dada saat batuk dan bernapas,
merupakan manifestasi klinik dari penyakit:

PPOK

TB paru

Astma

Effusi Pleura

ISPA
Seorang laki-laki umur 55 tahun, dirawat di RS, diagnose medik : Hepatitis. Hasil
pengkajian : pasien mengeluh mual, nyeri di perut kanan atas, tidak nafsu makan,
lemas. Perawat akan melakukan pemeriksaan antropometri.

Apakah alat yang harus disiapkan ?

Termometer dan penggaris

Tensimeter dan penlight

Meteran dan timbangan

Penggaris dan penlight

Pulpen dan penlight

Seorang laki-laki umur 50 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri di ulu
hati, perut terasa penuh, lidah terasa pahit sehingga tidak nafsu makan. Diagnosa
Medik : GERD. Hasil pengkajian : klien mengatakan nyeri di perutnya sampai
membuat klien tidak bisa tidur beberapa hari ini.

Apakah intervensi yang bisa diberikan oleh perawat berkaitan dengan masalah
tidurnya ?

Meninggikan posisi kepala saat tidur

Makan yang banyak sebelum tidur

Posisi tidur miring ke kanan

Olahraga sebelum tidur

Minum obat tidur

Pemeriksaan yang dapat dilakukan untuk mengetahui adanya perdarahan pada
pasien DHF adalah:

Uji tourniquet

Widal

SGOT

Analisa gas darah

Urinalisis

Seorang wanita umur 43 tahun sedang dirawat dengan keluhan bengkak-bengkak

pada ekstrimitas bawah Klien mengeluh sesak napas dengan RR = 30 x/mnt,
tampak retraksi intercostal, pasien tampak pucat dan lemah, dari hasil foto rontgen
pasien mengalami oedem paru. Apakah masalah keperawatan utama pada pasien
tersebut?

Gangguan integritas kulit

Pola napas tidak efektif

Penurunan perfusi

Kelemahan fisik

Intoleransi

Konten ini tidak dibuat atau didukung oleh Google. - Persyaratan Layanan - Kebijakan Privasi

Formulir