SOAL KMB 1

1. Nona D dirawat di ruang Penyakit Dalam dengan keluhan badannya meriang,

keluar keringat dingin, tidak ada nafsu makan, merasa sakit pada tulang dan
sendi. Dokter mendiagnosis Malaria. Penyakit Malaria disebabkan oleh.....

a Gigitan nyamuk aedes aegypti

b. Parasit dari genus Plasmodium
c. Virus Dengue
d. Gigitan nyamuk anopheles
e. Virus dari kelelawar

2. Ny. H dirawat di ruang interne karena di diagnosis Thypoid Abdominalis.

Diagnosa keperawatan yang actual terjadi pada Ny. H adalah........

a. Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif b.d hipersekresi jalan napas dan proses
infeksi
b. Resiko Terjadinya penularan b.d riwayat kumpul dengan keluarga
c. Resiko Syok b d kurangnya asupan cairan
d. Peningkatan suhu tubuh b.d endotoxin kuman Salmonella typhosa
merangsang pengeluaran pirogen Prostaglandin yg mempengaruhi termostat di
hypotalamus ditandai dengan suhu lebih dari 37 derajat celcius, LED meningkat,
widal pose
e. Ansietas bid krisis situasional dan ancaman terhadap kematian

3. Seorang perempuan berusia 30 tahun mengeluh nyeri perut kanan bawah skala 7
dan sulit buang angin, pasien gelisah memegangi daerah nyeri, hasil
pemeriksaan medis Apendiksitis akut masalah keperawatan yang ditemukan
nyeri akut. Apakah tindakan mandiri keperawatan yang sesuai untuk mengatasi
masalah pada pasien tersebut?

a. Anjurkan Pasien tidur pada posisi yang nyaman

b. Beri posisi duduk
c. Ajarkan teknik relaksasi
d. Batasi aktivitas
e. Batasi aktivitas sesuar toleransi

4. Tn G dikunjungi di rumahnya dan diperiksa oleh petugas puskesmas karena

menderita filariasis. Gejala filariasis kronis lebih jelas dan khas adalah.....
 a. Suhu Tubuh meningkat pada jam jam tertentu yang sama setiap harinya
b. Diare beberapa hari, Nyeri perut dan diikuti konstipasi pada hari hari
berikutnya
c. Btuk Beberapa minggu yang tidak kunjung sembuh sembuh
d. Limfedema atau pembesaran kelenjar getah bening yang menetap pada
tungkai, lengan, buah dada, dan skrotum
e Suhu Tubuh meningkat beberapa hari skit kepala, nyeri otot dan sendi

5. Seorang perempuan berusia 50 tahun dirawat di ruang bedah dengan diagnosa

medis Tumor Abdomen. Pasien mengatakan pembesaran perut dirasakan sejak
1 tahun yang lalu. Pasien mengeluhkan nafsu makan terus menurun, terkadang
mual-mual dan penurunan berat badan lebih dari 5 kg dalam 2 bulan terakhir.
Data pemeriksaan fisik menunjukkan tanda hiperplasi, konsistensi tumor padat,
dan nyeri tekan. Perawat menetapkan masalah keperawatan. Apakah masalah
keperawatan prioritas pasien tersebut?

a. Gangguan integritas kulit

b. Perubahan pola nafas
c. Defisit Nutrisi
d. Nyeri akut
e. Defisit Volume Cairan

6. Seorang perempuan usia 30 tahun dirawat di ruang bedah dengan keluhan nyeri
perut kwadran kanan bawah. Perawat melakukan pemeriksaan fisik melakukan
palpasi menekan perut kuadran kiri bawah yang secara paradoksial
menyebabkan nyeri kuadran kanan bawah. Apakah pemeriksaan fisik tersebut?

a. Psoas Sign
b. Dunphys Sign
c. Rovsings sign
d. McBurney
e. Obturator sign

7. Seorang laki laki usia 47 tahun dirawat diruang penyakit dalam dengan diagnosa
IMA. Pasien belajar duduk disisi tempat tidur sambil dibantu anaknya. Tiga menit
setelah duduk pasien mengeluh Nyeri dada. Pemeriksaan fisik didapatkan
tampak berkeringat, TD: 105/70 mmhg, RR: 29 x/mnt. Apakah prioritas tindakan
yang harus dilakukan perawat?

a. Membaringkan pasien ditempat tidur

 b. Menghentikan aktifitas pasien
c. Melaporkan pada dokter
d. Membantu segala ADL pasien
e. Memposisikan pasien Semifowler

8. Di bawah ini yang tidak termasuk menjadi isu Keperawatan Medikal Bedah saat
ini adalah .....

a. Pemakaian tap water & betadine yg diencerkan pd luka

b. Euthanasia
c. Belum ada dokumentasi keperawatan baku shg tiap institusi RS gunakan
model berbeda
d. Prinsip moisture balance dim perawatan luka
e. Pengaturan sistem tenaga Kesehatan

9. Seorang laki-laki berusia 42 tahun datang ke puskesmasdengan keluhan nyeri

dada kiri seperti ditusuk, sesak nafas berdebar debar, tangan berkeringat dingin
saat memimpin rapat. Hasil pemeriksaan tanda vital tekanan darah 150/90
mmhg, nadi 118 kali/menit, RR 28 x/menit. Hasil pemeriksaan EKG ST epresi di
VI-V6. Apakah jenis obat padap pengobatan awal pada kasus tersebut?

a. Statin
b. Aspirin
c. Morpin
d. Nitrogliserin
e. Heparin

10. Lingkup praktek keperawatan medikal bedah di bawah ini adalah .....

a. Asuhan keperawatan pada klien dewasa dengan gangguan semua sistem

tubuh
b. Asuhan keperawatan pada klien dengan persalinan
c. Asuhan keperawatan pada Kelompok masyarakat
d. Asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan jiwa
e. Asuhan keperawatan pada klien anak dengan gangguan semua sistem tubuh

11. Seorang laki-laki usia 50 Tahun diantar ke UGD oleh istrinya dengan keluhan
nyeri dada, Hasil pemeriksaan TTV didapatkan TD 100/70 mmhg, nadi
100x/menit, RR 24 x/menit dan suhu 36,5 C. Perawat akan melakukan
 pengkajian lokasi nyeri pasien. Bagaimanakah Pengkajian yang tepat dilakukan
perawat berdasarkan kasus diatas?

a. apakah nyeri seperti di tusuk tusuk

b. Apa yang memperberat atau memperingan nyeri bapak
c. Nyeri yang dirasakan apakah terus menenrus
d. Nyeri yang dirasakan diarea mana, dan apakah menyebar?
e. Apakah Nyeri dada yang dirasakan sangat mengganggu aktivitas

12. Seorang laki laki usia 50 tahun, dirawat diruang penyakit dalam diabetes mellitus.
Pagi ini mendapatkan reguler insulin 8 unit secara sub cutan, Setelah pemberian
reguler insulin, tiba tiba pasien mengalami diaphoresis, Palpitasi dan tachycardia.
Apakah tindakan utama yang harus dilakukan oleh perawat?

a. Pemberian Glukosa
b. Cek gula darah
c. Lakukan pemeriksaan ECG
d. Cek mean arterial pulse
e. Lakukan rehidrasi
13. Seorang perempuan berusia 37 tahun paska operasi apendiktomi 2 minggu yang
lalu. Pasien datang ke poli bedah dengan keluhan kesulitan buang air besar.
Hasil anamnese perawat didapatkan riwayat pembatasan minum air putih serta
pembatasan intake sayur dan buah selama dirumah, karena pasien berharap
luka operasi cepat kering setelah menjalani operasi. Apakah pendidikan
kesehatan yang tepat bagi pasien tersebut?

a. Motivasi intake cairan minimal 2 liter/hari

b. Pertahankan diet rendah serat Tingkatkan aktivitas fisik
d. Lakukan defikasi dua hari sekali
e. Kurangi stres emosional

14. Seorang laki laki berusia 48 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan
diagnosa medis diabetes melitus. Hasil pemeriksaan gula darah 2 kali sehari
selalu lebih dari 250mg/dl. Pasien mengeluhkan badannya terus melemah dan
mudah lelah saat melakukan kegiatan sehari-hari. Perawat akan menetapkan
diagnoss keperawatan pada pasien. Apakah masalah keperawatan prioritas
pasien tersebut ?

a Risiko cedera
b. Intoleransi aktifitas
c. Risiko perubahan sensori
 d. Ketidakstabilankadar glukosa darah
e. Defisit Nutrisi

15. Seorang perempuan berusia 50 tahun dirawat di ruang bedah dengan Serosis
Hepatis. Perut pasien mengalami acites 1 bulan yang lalu. Pasien mengeluhkan
nafsu makan terus menurun, terkadang mual-mual dan penurunan berat badan
lebih dari 3 kg dalam 2 bulan terakhir. Data pemeriksaan fisik menunjukkan
anoreksia, dispepsia, flatulen, perubahan kebiasaan defeksi konstipasi Perawat
menetapkan masalah keperawatan. Apakah masalah keperawatan prioritas
pasien tersebut?

a. Defisit Nutrisi
b. Intoleransi aktifitas
c. Gangguan gambaran diri
d. Gangguan mobilitas fisik
e. Konstipasi

16. Nyonya F datang ke UGD dengan keluhan Sakit kepala, Menggigil, nyeri pada otot
dan persendian terutama sendi lutut, pergelangan tangan dan kaki, tulang
belakang yang disertai ruam (kumpulan bintik-bintik kemerahan) pada kulit. Dari
hasil pemeriksaan, dokter mendiagnosis chikungunya. Yang Salah tentang
chikungunya di bawah ini adalah..

a. Pencegahan penularan dengan PSN-3M, Fogging, Promkes

b. Bisa sembuh sendiri tergantung daya tahan tubuh penderita
c. Bisa menular melalui nyamuk yang mengandung virus penyebab
d. Penyebabnya nyamuk aedes aegypti
e. Pengobatan bersifat supportif, tidak ada obat spesifik

17. Seorang perempuan berusia 43 tahun di rawat di rung bedah dengan keluhan
kesulitan buang air besar sejak 3 bulan yang lalu. Pasien mengatakan sering
mengkonsumsi obat yang dibeli bebas di apotek untuk mengatasi maslahnya.
Perawat akan melakukan pengkajian awal pada pasien. Data Anamnese
gangguan eliminasi pencernaan apakah yang penting untuk dikaji?

a. Apakah klien mengalami kesulitanmengunyah & menelan?

b. Apakah klien mengalami dispepsia?
c. Apakah klien mengalami rasa penuh di perut?
d. Apakah klien mengalami diare?
e. Apakah klien sering menggunakan obat laksatif?
18. Seorang laki-laki 45 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri dada kurang
dari 15 menit, keluhan timbul saat beraktifitas dan berkurang bila istirahat. Hasil
pemeriksaan tanda vital tekanan darah 120/80 mmHg, Nadi 72 x/menit. Apakah
diagnosa penyakit pasien tersebut?
a. Infark miokard akut NON Stemi
b. Infark miokard akut STEMI
c. Angina Pectoris tidak stabil
d. Angina Pectoris stabil .
e. Gagal jantung
19. Seorang perempuan berusia 30 tahun mengeluh nyeri perut kanan bawah skala 7
dan sulit buang angin, pasien gelisah memegangi daerah nyeri, hasil pemeriksaan
medis Apendiksitis akut masalah keperawatan yang ditemukan nyeri akut. Apakah
tindakan mandiri keperawatan yang sesuai untuk mengatasi masalah pada pasien
tersebut?
a. Anjurkan Pasien tidur pada posisi yang nyaman
b.Beri posisi duduk
c. Ajarkan teknik relaksasi
d. Batasi aktifitas
e. Batasi aktivitas sesuai toleransitoleransi

20. Tn G dikunjungi di rumahnya dan diperiksa oleh petugas puskesmas karena

menderita filariasis. Gejala filariasis kronis lebih jelas dan khas adalah .....
a. Suhu Tubuh meningkat pada jam jam tertentu yang sama setiap harinya
b. Diare beberapa hari, Nyeri perut dan diikuti konstipasi pada hari hari berikutnya
c. Btuk Beberapa minggu yang tidak kunjung sembuh sembuh
d. Limfedema atau pembesaran kelenjar getah bening yang menetap pada tungkai,
lengan, buah dada, dan skrotum
e. Suhu Tubuh meningkat beberapa hari, skit kepala, nyeri otot dan sendi

21. Nona D dirawat di ruang Penyakit Dalam dengan diagnosa medis Malaria. Pada
kasus malaria, hasil pemeriksaan lab (darah) yang menunjukkan terjadi penurunan
yang signifikan adalah .....
a. leukosit
b. LED (Laju Endap Darah)
c. Eritrosit
d. Trombosit
e. Trombosit

22. Seorang laki-laki berumur 60 tahun dirawat diruang bedah. Pasien telah
menjalani tindakan operatif dan saat ini mengalami konstipasi. Advis dokter
dilakukan huknah rendah. Perawat akan melakukan tindakan tersebut. Hal apakah
yang perlu diperhatikan perawat saat melakukan tindakan tersebut?
a. Masukkan cairan sampai dengan kolon asenden
b. Keluarkan feses secara manual dengan jari
C. Masukkan 100-200 ml cairan ke kolon
d. Masukkan 60-180 cairan kekolon untukmerangsang flatus
e. Masukkan cairan sampai dengan kolon desenden

23. Setiap hari selalu banyak pengunjung yang berobat di Puskesmas X. Pada saat
itu perawat sedang melakukan edukasi kesehatan Pencegahan penularan / terpapar
covid 19. Dibawah ini. Yang tidak perlu disampaikan kepada pengunjung berkaitan
dengan pencegahan penularan Covid 19 adalah:
a. Kemanapun dan dimanapun semua orang harus memakai APD lengkap.
b. Pentingnya Vaksinasi
c. Makan bergizi, minum Vitamin
d. Membiasakan tetap berkatifitas dan berjemur
e. Selalu menjalankan Protokol Kesehatan5 M

24. Dengan meningkatnya ilmu dan tehnologi terutama dibidang keperawatan,

munculah trend beserta implikasinya dari keperawatan medikal bedah, salah satunya
adalah munculnya perkumpulan/organisasi perawat yang memfokuskan perawatan
khusus kepada pasien menjelang ajal yang disebut .....
a. One day care
b. Hospice home care
c. Telenursing
d. Evidence Based Nursing Practice
e. Moisture Balance
25.Tuan E dirawat di ruang Penyakit Dalam dengan diagnosa medis DHF. Pada
kasus DHF, hasil pemeriksaan lab (darah) yang menunjukkan terjadi penurunan yang
signifikan adalah .....
a. LED (Laju Endap Darah)
b. Trombosit
c. Eritrosit
d. Trombosit
e. leukosit