Soal Kelompok 3

Disusun Oleh :
1. ELSA CHANTYKA NOVRISA HASYIM (432051420117009)
2. ELVA NAOMI N. P SIBORO (1420118051)
3. EVAN IGNATIUS PRATAMA (1420118025)

1. Anak menrima serangkaian vaksin hepatitis B dan datang ke klinik dengan orang
tuanya untuk pemberian dosis kedua. Sebelum pemberian vaksin, perawat seharusnya
menanyakan kepada orang tua tentang riwayat alergi parah yang pernah dialami anak
terhadap.  
a. Telur
b. Penisilin
c. Sulfonamid
d. Dosis atau komponen vaksin sebelumnya
e. Daging sapi

2. Seorang perawat peaksana ditugaskan merawat pasien baru dengan keluhan nyeri di
daerah abdomen. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada daerah
abdominal kuadran kanan bawah, skala nyeri 7.
Apakah tindakan mandiri perawat pelaksana pada kasus diatas?
a. memberikan obat ntuk mengurangi rasa nyeri
b. memberikan pendidikan kesehatan tentang nteri
c. mengajarkan pasien tehnik distraksi
d. kolaborasi dengan tim medis
e. lapor pada ketua tim

3. Seorang pasien dengan diagnosa medis Hepatitis B memiliki diagnosa keperawatan

Nyeri akut berhubungan dengan pembengkakan hepar yang mengalami
inflamasi hati dan bendungan vena porta. Dengan skala nyeri 5 dari 10.
Tindakan apa yang paling tepat untuk pertama dilakukan?
a. Kolaborasi dengan individu untuk menentukan metode yang dapat digunakan
untuk mengurangi intensitas nyeri
b. Memonitoring perkembangan nyeri.
c. Kolaborasi dengan dokter terkait pemberian obat analgetik
d. Edukasi terkait penyakit Hepatitis B
e. Memantau TTV
4. Seorang pasien berumur 55 tahun saat dilakukan TTV hasilnya TD : 120/80 mm/Hg,
SpO2: 96%, S: 38°C, R: 20x/mnt, N: 80x/mnt. Diagnosa Hepatitis B. Tindakan
keperawatan mandiri yang paling tepat untuk pertama dilakukan yaitu?
a. Monitor TTV
b. Edukasi terkait penyakit yang di alami nya
c. Melakukan kompres air hangat
d. Melaporkan pada tenaga medis
e. Kolaborasi dalam pemberian obat PCT

5. Pasien berumur 64 tahun memiliki diagnosa medis Hepatitis B. Saat dilakukan

pemeriksaan fisik terdapat nyeri tekan pada abdomen dengan skala nyeri 6 dari 10.
Hasil TTV, TD : 120/80 mm/Hg, SpO2: 96%, S: 36,7°C, R: 24x/mnt, N: 100x/mnt.
Pasien juga tampak meringis kesakitan sambil memegangi area abdomen.
Diagnosa keperawatan utama yang dapat diangkat yaitu?
a. Hipertermi
b. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan
c. Keletihan
d. Resiko cedera
e. Nyeri

6. Di IGD RS A terdapat seorang pasien yang datang dengan keluhan nyeri pada bagian
abdomen. Setelah hasil diagnostik dan setelah dilakukan pemeriksaan fisik. Pasien
tersebut mendapat diagnosa Hepatitis B. Setelah masuk ke ruangan RANAP dan
dilakukan pengkajian oleh perawat di ruang RANAP pasien tampak masih
kebingungan terkait penyakit yang di derita nya. Tindakan yang dapat dilakukan oleh
perawat adalah?
a. Edukasi terkait penyakit yang di deritanya
b. Kolaborasi dengan tenaga medis
c. Melakukan TTV
d. Lapor kepada perawat senior
e. Mengajarkan teknik relaksasi

7. Tn. A berumur 67 tahun mendapat diagnosa medis Hepatitis B. Apa diagnosa

keperawatan yang mungkin muncul?
a. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
b. Nyeri
c. Gangguan perfusi jaringan otak
d. Gangguan pola nafas
e. Kerusakan mobilitas fisik

8. Seorang pasien di suatu rumah sakit memiliki diagnosa medis Hepatitis B. Perawat
mendapatkan pasien mengalami hipertermi dan sudah dilakukan tindakan kompres
hangat, dan suhu telah di monitor selama beberapa waktu namun demam masih belum
turun. Apa tindakan selanjutnya yang harus dilakukan oleh perawat?
 a. Monitor terus TTV
b. Memberi edukasi terkait hipertermi
c. Menganjurkan klien untuk beristirahat
d. Melakukan kolaborasi dengan dokter untuk pemberian terapi PCT
e. Posisikan pasien senyaman mungkin

9. Pasien dengan diagnosa medis Hepatitis B mengeluh nyeri pada bagian abdomen
dengan skala 6. Pasien sudah mendapat tindakan keperawatan berupa pengajaran
teknik relaksasi. Namun pasien mengatakan nyeri tidak berkurang. Dari hasil data
yang di dapat pasien masih meringis kesakitan sambil memegangi perut dan hasil dari
TTV menunjukan ada nya tanda nyeri. Apa tindakan lanjutan yang tepat dilakukan
oleh perawat tersebut?
a. Berkolaborasi dengan dokter dalam pemberian analgetik
b. Edukasi terkait penyakitnya
c. Memantau TTV
d. Memberitahu pihak keluarga
e. Monitor perkembangan nyeri

10. Pasien Hepatitis B di suatu rumah sakit mengeluh semenjak 2 hari tidak nafsu makan
dan jika makan terasa mual. Diagnosa keperawatan yang mungkin muncul adalah?
a. Nyeri
b. Ansietas
c. Bersihan jalan nafas tidak efektif
d. Hipertermi
e. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Jawaban

1. D
2. C
3. A
4. C
5. E
6. A
7. B
8. D
9. A
10. E