Prodi Keperawatan
Kuku Kelompok 2
ekstrim
: kuku yg mempunyai lebih dari 1 kead
Pengkajian
Jaringan Kelompok 1 : Bilateral edema; deplesi
lemak bawah kulit.
Bawah Kulit
Pengkajian Sistem
Tulang dan Otot
Kelompok 1 : Lapisan otot tipis; melunaknya tengkorak balan tulang Frontal &
parietal; Fontanel tetap membuka dalam waktu yang lama; pelebaran epifise tulang ;
kelainan tulang iga; perdarahan otot; kelainan tulang pelvic
Pengkajian Sistem
Internal
Kelompok 1 : Sistem gastrointestinal :
hepatomegali. St syaraf : perubahan mental,
kehilangan sensor , daya gerak lemah. St
kardiovasc : kardiomegali; tachycardia.
Kelompok 2 : Sistem Kardiovasc : Perubahan
tekanan darah.
Standar II :
Diagnosa Keperawatan
Perawat menganalisa data pengkajian
untuk merumuskan diagnosis keperawatan,
Kriteria Proses terdiri dari :
1) Proses diagnosis terdiri dari analisis,
interpretasi data,
identifikasi masalah klien dan perumusan
diagnosis keperawatan,
2) Komponen
diagnosis keperawatan tdr dr: Masalah (P),
Penyebab (E), dan tanda atau gejala
(S) atau tdr dr masalah dan penyebab (PE),
3) Bekerja sama dengan klien, dekat
dgn klien, petugas kesehatan lain untuk
memvalidasi diagnosis keperawatan, dan
4) Melakukan pengkajian ulang dan
merevisi diagnosis berdasarkan data
terbaru
Standar III : PERENCANAAN
Perawat membuat rencana tindakan
keperawatan untuk mengatasi masalah dan meningkatkan
kesehatan klien. Kriteria Proses terdiri dari