Soal Pilihan Ganda Materi Keperawatan Gawat Darurat dan Jawaban

1. Yang perlu diperhatikan pada saat mengenali situasi tempat kejadian

kegawatdaruratan adalah
a. Apakah pasien henti nafas atau tidak
b. Apakah pasien henti jantung atau tidak
c. Apakah pasien di tempat berbahaya atau tidak
d. Apakah pasien trauma atau tidak

Jawaban:
c. Apakah pasien di tempat berbahaya atau tidak

2. Seorang laki-laki umur 37 tahun, masuk di UGD dengan riwayat kecelakaan

lalu lintas. Terdapat bekas darah di mulut dan hidung klien, terdengar suara
ronchi saat bernafas, terdapat periorbital echimosis dan battle sign. Tanda
tanda vital, TD 90/60 mmHg Nadi 115 kali permenit (regular dan lemah) RR 32
kali permenit (irregular)
Apakah masalah keperawatan yang utama pada klien tersebut?
a. Pola nafas tidak efektif
b. Kekurangan volume cairan
c. Risiko kekurangan volume cairan
d. Bersihan jalan nafas tidak efektif

Jawaban:
d. Bersihan jalan nafas tidak efektif

3. Seorang laki-laki umur 30 tahun, dirawat di UGD dengan riwayat jatuh dari
sepeda motor tanpa mengenakan helm. Keluar darah dari hidung dan telinga,
lebam-lebam disekitar kelopak mata, kebiruan dibelakang telinga, suhu tubuh
38,8 ° C, pola pernafasan cheyne-stokes, terjadi penurunan kesadaran.
Manakah tanda-tanda yang mengindikasikan terjadinya fraktur basis cranial?
a. Keluar darah dari hidung dan telinga, pola pernafasan cheyne-stoke, penurunan
kesadaran
b. Lebam-lebam disekitar kelopak mata, kebiruan dibelakang telinga, peningkatan
suhu tubuh
c. Kenaikan suhu tubuh, pola pernafasan cheyne-stokes, penurunan kesadaran
d. Keluar darah dari hidung dan telinga, lebam-lebam disekitar kelopak
mata,kebiruan dibelakang telinga

Jawaban:
d. Keluar darah dari hidung dan telinga, lebam-lebam disekitar kelopak
mata,kebiruan dibelakang telinga

4. Seorang laki-laki umur 37 tahun dibawa ke UGD dengan riwayat kurang lebih
20 menit yang lalu digigit ular. Terlihat bekas taring di luka gigitan, luka terlihat
bengkak dan warna kulit berubah menjadi kebiruan.
Apakah tindakan pertama dan utama yang paling tepat anda lakukan?
a. Segera lakukan injeksi Serum Anti Bisa Ular
b. Insisi bekas gigitan dan hisap bisa yang tertinggal
c. Ikat kuat dengan tourniquet daerah diatas luka dan insisi bekas luka serta hisap
bisa yang tertinggal
d. Fiksasi dengan tensocrepe daerah gigitan dari distal ke proksimal disertai dengan
tindakan immobilisasi dan segera lakukan injeksi Serum Anti Bisa Ular

Jawaban:
d. Fiksasi dengan tensocrepe daerah gigitan dari distal ke proksimal disertai dengan
tindakan immobilisasi dan segera lakukan injeksi Serum Anti Bisa Ular

5. Seorang perempuan umur 60 tahun dirawat di Rumah sakit dengan keluhan

sesak nafas, batuk disertai batuk produktif bercampur darah merah muda.
Klien mengeluh sering merasa berdebar-debar dan sulit tidur serta kencing
sedikit. Hasil pemeriksaan fisik, tidak terjadi pitting edema, TD 180/100 mmHg,
HR 120 kali permenit, Nadi 32 kali permenit, BJ I meningkat, BJ II normal dan
irama gallop positif.
Manakah data-data berikut ini yang mendukung penegakan diagnosis klien
tersebut?
a. Pasien mengatakan sudah 15 tahun menderita hipertensi
b. Pasien mengatakan pernah menderita penyakit TBC
c. Pasien mengatakan tidak tahu tentang penyakitnya
d. Pasien mengatakan pernah operasi batu ginjal

Jawaban:
a. Pasien mengatakan sudah 15 tahun menderita hipertensi

6. Seorang perempuan umur 44 tahun dilakukan pemasangan Naso Gatric

Tube ( NGT ) dengan indikasi pasien mengalami penurunan kesadaran. Klien
saat ini di rawat di ruang ICU RSU. Langkah pertama perawat mengkaji lubang
hidung untuk insersi masuk selang NGT, mengukur panjang selang NGT yang
akan dimasukkan kemudian diberi tanda ,selanjutnya perawat melumasi
selang NGT dengan Silokain Jelly, selang dimasukkan ke kerongkongan
sampai gaster. Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan oleh perawat ?
a. Mengetes apakah selang sudah masuk ke gaster dengan mendengarkan udara
dengan stetoskop di epigastrik
b. Mengeklem selang NGT untuk dilakukan persiapan pengetesan apakah selang
sudah masuk ke gaster
c. Mengaspirasi cairan lambung setelah selang masuk sesuai garis yang telah diberi
tanda sebelumnya
d. Memfixasi selang NGT yang sudah terpasang dengan menggunakan plester

Jawaban:
a. Mengetes apakah selang sudah masuk ke gaster dengan mendengarkan udara
dengan stetoskop di epigastrik
7. Seorang perempuan umur 56 tahun, masuk melalui UGD dengan keluhan
batuk-batuk berdahak sudah 3 minggu ini. Batuk klien disertai sesak nafas.
Hasil observasi terdapat tarikan dinding dada. Hasil pemeriksaan tanda-tanda
vital didapatkan TD 120/80 mmHg, suhu 38,5 ° C, nadi 88 x/menit, nafas 34
x/menit. Apakah tindakan implementasi yang tepat untuk kasus diatas ?
a. Kolaborasi dalam pemberian obat
b. Berikan oksigen 2 liter/menit
c. Ajarkan klien batuk efektif
d. Kaji kedalaman pernafasan pasien

Jawaban:
c. Ajarkan klien batuk efektif

8. Pasien perempuan umur 45 tahun dengan riwayat chronic obstruktive

pulmonary disease (COPD) dijadwalkan pagi ini untuk histrectomy dengan
general anestesi. Diagnosa yang ditegakkan adalah atan resiko tidak efektifnya
pola nafas . Manakah tujuan jangka pendek yang paling tepat untuk diagnosa
tersebut ?
a. Pasien bernafas tidak lebih dari 16 kali/ menit
b. Analisa gas darah pasien (AGD ) menunjukkan hasil yang normal
c. Pernafasan pasien kembali 24 kali/ menit
d. Pasien akan dapat melakukan kegiatan sehari – harinya sendiri

Jawaban:
a. Pasien bernafas tidak lebih dari 16 kali/ menit

9. Perawat melakukan perawatan pada pasien laki – laki umur 40 tahun dengan
kanker paru, telah di lakukan pemasangan water seal drainage/ chest tube .
Hasil pemeriksaan fisik di dapatkan tidak adanya (Udara) bubling dan tidak ada
penambah cairan pada water seal Chambers sedangkan tidaling terlihat pada
saat ventilasi. Apakah penyebab udara (bubling ) yang terdapat pada water
seal Chambers berhenti?
a. Sirkuit Water seal drainge mengalami kebocoran
b. Paru – paru mengalami kolaps
c. Suction diset terlalu tinggi
d. Paru mengalami edema

Jawaban:
d. Paru mengalami edema

10. Ny A, 37 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran, riwayat

terjebak dalam ruangan tertutup, sputum tercampur arang, terdapat luka bakar
di sekitar hidung, bibir dan mulut. Napas 26 kali permenit. Dari kasus di atas
kita curiga Ny. A mengalami...
a. Sumbatan jalan napas
b. Cedera inhalasi
c. Luka bakar kimia
d. Luka bakar listrik

Jawaban:
b. Cedera inhalasi

11. Klien Tn. A (35 th) masuk IGD dengan keadaan Respirasi: 20 x/menit, CRT >
2 detik, nadi 108 x/menit dan tidak dapat mengikuti perintah. Tn. A tergolong
dalam kategori…
a. Tidak gawat, darurat
b. Gawat darurat
c. Meninggal
d. Tidak gawat, tidak darurat

Jawaban:
b. Gawat darurat

12. Terjadi kecelakaan lalu lintas sebuah bis masuk jurang sedalam 20 meter di
jalan Casablanca dengan korban 21 orang mahasiswa. 8 korban luka ringan, 7
korban luka berat dan 6 orang meninggal. Dari kasus di atas sebagai tenaga
keperawatan maka metode triage yang digunakan adalah…
a. SAVE
b. START
c. SICK
d. SAFE

Jawaban:

b. START

13. Pasien anak dengan umur 1,5 tahun dengan BB 11 kg dengan BAB cair
sebanyak lima kali dan muntah 2 kali. Berdasarkan pemeriksaan fisik perkiraan
defisit cairan 10 % dari berat badan. Termasuk krteria manakah pasien
tersebut?
a. Dehidrasi ringan
b. Dehidrasi sedang
c. Dehidrasi berat
d. Dehidrasi sangat berat

Jawaban:
c. Dehidrasi berat

14. Seorang laki-laki membawa istrinya mengatakan istrinya mengalami

menstruasi banyak sudah 22 hari. Perawat yang bertugas melakukan
pengkajian. Didapatkan kesadaran Apatis, TD = 90/70, N=110 x/menit, RR=19
kali/menit, T=35,4oC, nadi teraba lemah, lidah lunak, turgor kulit lebih dari
detik, urin sedikit dan pekat. Dari hasil pengkajian dapat diketahui pasien
tersebut telah mengalami?
a. Dehidrasi ringan
b. Dehidrasi sedang
c. Dehidrasi berat
d. Dehidrasi sangat berat

Jawaban:
b. Dehidrasi sedang

15. Seorang anak laki-laki mengalami campak disertai demam berumur 13

tahun. Perawat yang bertugas melakukan pengkajian. Didapatkan TD = 100/70,
N=105 x/menit, RR=16 kali/menit, T=37,7oC, mukosa bibir kering, turgor kulit
kembali 2 detik, urin pekat. Dari hasil pengkajian dapat diketahui pasien
tersebut telah mengalami?
a. Dehidrasi ringan
b. Dehidrasi sedang
c. Dehidrasi berat
d. Dehidrasi sangat berat

Jawaban:
a. Dehidrasi ringan

16. Seorang ibu membawa anaknya berusia 19 tahun ke IGD karena diare
sudah dua hari. Hari nin BAB cair sudah 5 kali. Hasil pengkajian didapatkan
anak tampak lemah, mata cekung, mukosa bibirkering, turgor jelek dan agak
rewel. BB : 44 kg. Berapakah kebutuhan cairan anak tersebut?
a. 1980 cc
b. 1880 cc
c. 1970 cc
d. 2450 cc

Jawaban:
a. 1980 cc

17. Di Unit Gawat Darurat, seorang pasien sudah terpasang infus 20

tetes/menit sejak 5 jam yang lalu. Pasien ini hendak di antar ke ruangan inap.
Saat mengantar, perawat UGD memberitahukan kepada perawat ruangan
tentang sisa waktu untuk mengganti infus selanjutnya. Berdasarkan kasus
tersebut, berapa lama lagi kah infus akan diganti?
a. 1 jam
b. 1 jam 10 menit
c. 1 jam 20 menit
d. 1 jam 25 menit

Jawaban:
d. 1 jam 25 menit
18. Di Unit Gawat Darurat, seorang pasien sudah terpasang infus 18
tetes/menit sejak 4 jam yang lalu. Pasien ini hendak di antar ke ruangan inap.
Saat mengantar, perawat UGD memberitahukan kepada perawat ruangan
tentang sisa waktu untuk mengganti infus selanjutnya. Berdasarkan kasus
tersebut, berapa lama lagi kah infus akan diganti?
a. 2 jam
b. 2 jam 10 menit
c. 2 jam 9 menit
d. 2 jam 8 menit

Jawaban:
c. 2 jam 9 menit

19. Ny. W (30 th) masuk IGD dengan diagnosa peritonitis.Tanda dan gejala
yang biasa muncul pada peritonitis ialah..
a. Nyeri perut, hematuria, mual muntah
b. Hematuria, demam, syok
c. Mual muntah, distensi abdomen, melena
d. Mual muntah, demam, distensi abdomen

Jawaban:
d. Mual muntah, demam, distensi abdomen

20. Seorang wanita berumur 30 tahun bersama keluarganya mendatangi Unit

Gawat Darurat. Pasien tersebut mengeluh demam dan nyeri tumpul pada
bagian perut bawah kanan. Saat pengkajian didapatkan suhu tubuh klien
38,5oC dan terdapat nyeri lepas pada seluruh bagian perut. Dari kasus
tersebut dari gejala dan pemeriksaan fisik, maka dapat dipastikan wanita
tersebut mengalami?
a. Apendisitis akut
b. Apendisitis kronik
c. Peritonitis
d. Kolesistitis akut

Jawaban:
a. Apendisitis akut

21. Di Unit Gawat Darurat terdapat seorang laki-laki dalam keadaan tidak sadar
telah mengalami keracunan akibat percobaan bunuh diri. Perawat Netty yang
bertugas akan melakukan bilas lambung. Perawat Netty memasang gudel dan
NGT dengan ukuran yang besar, bilas lambung menggunakan air sebanyak
±250cc 20 kali dengan posisi pasien miring. Sesaat, perawat Dika yang melihat
langsung menegur perawat Netty. Dari kasus tersebut, apa yang akan
dikatakan perawat Dika kepada perawat Netty?
a. Perawat Netty, maaf, airnya terlalu banyak. Seharusnya hanya 200cc!
b. Perawat Netty, maaf, ukuran NGT nya kurang tepat. Yang kecil saja!
c. Perawat Netty, maaf, bilasnya 15 kali saja ya!
d. Perawat Netty, maaf, posisinya salah. Seharusnya telungkup!

Jawaban:
d. Perawat Netty, maaf, posisinya salah. Seharusnya telungkup!

22. Pasien datang ke IGD dalam keadaan tidak sadar dari tanda dan gejala,
pasien terlihat seperti keracunan, apa tindakan yang pertama harus dikalukan
perawat
a. Memasang gudel dan NGT, bilas dengan air atau cairan norit dan pasien
ditelungkupkan
b. Berikan pencahar dan klisma
c. Beri napas buatan ttp bukan mulut ke mulut
d. Beri injeksi epineprin dosis 0,3-0,4 mg per IM

Jawaban:
a. Memasang gudel dan NGT, bilas dengan air atau cairan norit dan pasien
ditelungkupkan

Soal Pilgan Bab Keperawatan Gawat Darurat Lengkap Jawaban

23. Dari kasus dibawah ini mana pasien yang harus ditangani segera/emergent
a. Pasien datang dengan luka bakar pada tangan sebelah kanan
b. Pasien datang dengan diare, sudah 4 kali BAB di rumah
c. Pasien datang dengan close farktur radius ulnaris
d. Pasien anak datang dengan temprature tinggi 40,6 0 C

Jawaban:
d. Pasien anak datang dengan temprature tinggi 40,6 0 C

24. Dari kasus dibawah ini pasien yang membutuhkan penanganan, tetapi
tidak mengancam hidup/ urgent ialah
a. Pasien datang dengan luka tusuk pada daerah abdomen
b. Pasien dengan nyeri dada dan kesulitan bernafas
c. Pasien dengan perdarahan postpartum
d. Pasien datang dengan keadaan lemah, muntah sudah 3 kali di rumah disertai
mual sehabis makan yang dijual di luaran

Jawaban:
d. Pasien datang dengan keadaan lemah, muntah sudah 3 kali di rumah disertai
mual sehabis makan yang dijual di luaran

25. Terjadi bencana masal pada daerah X, tindakan awal kita sebagai perawat
gadar yang tepat sesuai dengan Rapid Assesment Triage menggunakan
metode START ialah
a. Mencari korban yang masih bernafas dan tidak bernafas
b. Mencari korban yang dapat bernapas spontan >30x permenit
c. Mencari korban yang dapat bernapas spontan <30x permenit
d. Memanggil semua korban yang dapat berjalan, dan memerintahkan pergi ke
tempat yang aman

Jawaban:
d. Memanggil semua korban yang dapat berjalan, dan memerintahkan pergi ke
tempat yang aman

26. Dalam tragedi musibah massal ditemukan pasien tidak bernafas setelah
dilakukan tindakan dengan membuka airway pasien bisa kembali bernafas,
tetapi tidak bernapas spontan. Dikategorikan apakah pasien ini
a. Kategori hijau
b. Kategori hitam
c. Kategori merah
d. Kategori kuning

Jawaban:
c. Kategori merah

27. Dalam tragedi musibah massal ditemukan pasien bernapas spontan,

RR<30 x /menit, CRT< 2 detik, Nadi <100 x/menit dan setelah perawat memberi
perintah mengangkat kedua tangan pasien dapat mengangkat kedua tangan
tetapi dengan gerakan lambat dikategorikan apakah pasien ini
a. Kategori hijau
b. Kategori kuning
c. Kategori merah
d. Kategori kuning

Jawaban:
b. Kategori kuning

28. Dalam tragedi musibah massal ditemukan pasien bernapas dyspnea,

RR<30 x /menit, CRT>2 detik, Nadi >100 x/menit. Dikategorikan apakah pasien
ini
a. Kategori hijau
b. Kategori kuning
c. Kategori merah
d. Kategori kuning

Jawaban:
c. Kategori merah
29. Dalam tragedi musibah massal ditemukan pasien tidak bernafas setelah
dilakukan tindakan dengan membuka airway pasien masih tidak bernafas.
Dikategorikan apakah pasien ini
a. Kategori hijau
b. Kategori hitam
c. Kategori merah
d. Kategori kuning

Jawaban:
b. Kategori hitam

30. Disuatu daerah yang terkena bencana tanah longsor terdapat 25 korban
dengan luka-luka ringan,13 korban luka berat dengan perdarahan, 7 korban
meninggal dan 9 orang tidak diketemukan. Untuk kode triage pada korban
dengan luka ringan dengan warna…
a. Merah
b. Kuning
c. Hijau
d. Putih

Jawaban:
c. Hijau

31. Ditemukan korban tenggelam dengan tidak sadarkan diri mengalami henti
nafas. tindakan pertama yang dilakukan adalah
a. Amankan pemberi pertolongan dan korban dan kaji respon pasien
b. Call for help
c. Cek nadi karotis
d. Lakukan RJP

Jawaban:
a. Amankan pemberi pertolongan dan korban dan kaji respon pasien

32. An. B (2 tahun) BB 14 Kg datang ke IGD dengan diare, saat pemeriksaan

diperkirakan defisit 6%, nadi 101x/menit, mukosa lidah kering.
Kasus diatas dikategorikan dalam dehidrasi
a. Sangat ringan
b. Ringan
c. Sedang
d. Berat

Jawaban:
c. Sedang

33. Tn. Andi (39 tahun ) datang ke IGD dengan fraktur terbuka pada femur
pasien mengalami sianosis. Pasien tersebut di kategorikan dalam
a. Pasien gawat darurat
b. Pasien tidak gawat tapi darurat
c. Pasien tidak gawat dan tidak darurat
BACA JUGA

 20 Soal Keperawatan Medikal Bedah Beserta Jawaban

 46 Soal Patologi Lengkap Jawaban
 21 Soal Keperawatan Gerontik Beserta Jawaban
d. Unsavegeabel

Jawaban:
b. Pasien tidak gawat tapi darurat

34. Tim penolong bencana gunung meletus berteriak memanggil korban yang
bisa berjalan dan tim penolong memerintahkan korban untuk pergi ke zona
hijau. Tindakan tersebut merupakan tindakan awal pada metode
a. SAVE
b. ABC
c. CAB
d. START

Jawaban:
d. START

35. Tn. Munir dengan umur 42 tahun dan Ny. Sakdiah umur 40 tahun
mengalami tabrakan dengan mobil lainnya saat mengendarai mobilnya di jalan
tol. Pada saat kejadian Tn. Munir dalam keadaan sadar, saat dikeluarkan dari
mobil Tn. Munir menjerit kesakitan ternyata ditemukan tungkai sinistra tibia
fibula tampak bengkok, bengkak, dan terdapat luka robek yang mengeluarkan
darah. Sedangkan Ny. Sakdiah saat kejadian dalam keadaan tidak sadar dan
ditemukan adanya jejas pada dada dekstra dan diduga mengalami henti nafas.
Pada kasus diatas, pernyataan manakah yang benar menurut kondisi gawat
dan darurat?
a. Ny. Sakdiah termasuk dalam kategori gawat dan Tn. Munir termasuk dalam
kategori darurat
b. Ny. Sakdiah termasuk dalam kategori darurat dan Tn. Munir termasuk dalam
kategorigawat
c. Ny. Sakdiah dan Tn. Munir termasuk dalam kategori gawat dan darurat
d. Ny. Sakdiah dan Tn. Munir tidak termasuk dalam kategori gawat dan darurat

Jawaban:
b. Ny. Sakdiah termasuk dalam kategori darurat dan Tn. Munir termasuk dalam
kategori gawat

36. Pada pagi ini, tampak seorang perawat melakukan resusitasi cairan dengan
melakukan kolaborasi penggantian cairan menggunakan infus 2 jalur pada
pasien yang mengalami peradrahan. Tindakan dari perawat tersebuti disebut?
a. Penanggulangan Pasien Gawat Darurat
b. Upaya Penanggulangan Pasien Gawat Darurat
c. Upaya Penanggulangan penderita Gawat Darurat
d. Penanggulangan Penderita Gawat Darurat

Jawaban:
d. Penanggulangan Penderita Gawat Darurat

37. Pasien datang ke IGD dengan keadaan sadar, tampak kesulitan bernafas
dan kedua tangan memegangi leher, orang yang mengantar pasien
menyebutkan pasien tersedak, apa tindakan yang tepat kita lakukan
a. Head tilt
b. Chin lift
c. Hemlich manuver
d. Jaw thrust

Jawaban:
c. Hemlich manuver

38. Tindakan yang tepat untuk membebaskan jalan napas pasien yang
dicurigai cedera tulang belakang ialah
a. Head tilt
b. Chin lift
c. Hemlich manuver
d. Jaw thrust

Jawaban:
d. Jaw thrust

39. Pasien datang ke IGD dengan keluhan nyeri punggung yang berulang
dikategorikan apakah pasien ini
a. Penderita gawat darurat
b. Penderita tidak gawat tapi darurat
c. Emergent
d. Nonurgent

Jawaban:
d. Nonurgent

40. Pasien membutuhkan penilaian/evaluasi dan penanganan, tetapi waktu

tidak menjadi faktor kritis, ini merupakan definisi dari
a. Emergent
b. Urgent
c. Nonurgent
d. Stable

Jawaban:
c. Nonurgent

41. Waktu yang ideal untuk tindakan penyelamatan pada pasien sumbatan
jalan nafas dan perdarahan hebat menurut metode START Triage ialah
a. 1-2 menit
b. <30 detik
c. < 3 menit
d. Tidak lebih dari 60 detik

Jawaban:
d. Tidak lebih dari 60 detik

42. Di Unit Gawat Darurat, dua pasien akibat kecelakaan datang secara
bersamaan. Ny. A: berteriak-teriak, perdarahan di kaki kanannya. Tn. B : hanya
diam, perdarahan dari kepala. Kemudian datang Tn.C mengeluh nyeri nyeri
dada sejak 2 jam yang lalu. Ny. D mengeluh sesak berat dan terlihat gelisah.
Prioritas manakah yang harus ditolong lebih dahulu?
a. Ny.A
b. Tn.B
c. Tn.C
d. Ny.D

Jawaban:
c. Tn.C

43. Di suatu ruang IGD, terdapat pasien Tn.B umur 34 tahun mengalami
penurunan kesadaran. Tn.B membuka mata setelah diberi perintah membuka
mata. Saat ditanyakan tempat Tn.B sekarang berada Tn.B tampak bingung.
Saat diberi cubitan pada lengan tangan dekstra, Tn.B menarik tangannya
menjauhi cubitan. Perawat menilai GCS Tn.B E3V4M4 (somnolent).
Berdasarkan kasus diatas, bagaimanakah core competency yang dimiliki
perawat tersebut?
a. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal komunikasi
b. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal terampil dalam
penilaian klien
c. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal prioritas pengaturan
dan berpikir kritis
d. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal pengetahuan
perawatan darurat dan keterampilan klinis

Jawaban:
b. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal terampil dalam
penilaian klien

44. Di suatu ruang IGD, terdapat pasien An.K umur 8 tahun yang mengalami
perdarahan pada bagian leher yaitu vena jugularis. Perawat yang bertugas
pada pasien tersebut tampak melakukan penekanan keras pada vena jugularis.
Berdasarkan kasus diatas, bagaimanakah core competency yang dimiliki
perawat tersebut?
a. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal terampil dalam
penilaian klien
b. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal prioritas pengaturan
dan berpikir kritis
c. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal pengetahuan
perawatan darurat dan keterampilan klinis serta hal prioritas pengaturan dan berpikir
kritis
d. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal pengetahuan
perawatan darurat dan keterampilan klinis

Jawaban:
c. Perawat tersebut tidak memiliki core competency dalam hal pengetahuan
perawatan darurat dan keterampilan klinis serta hal prioritas pengaturan dan berpikir
kritis

Soal PG Tentang Keperawatan Gawat Darurat + Kunci Jawaban

45. Di suatu ruang IGD, terdapat pasien Tn.R umur 78 tahun dengan diagnosa
gastritis. Saat pengkajian pasien dalam keadaan sadar, namun karena Tn.R
sudah berumur tua, Tn.R kurang mendengar. Perawat yang bertugas pada
pasien tersebut berinisiatif untuk menggunakan stetoskop pada telinga Tn.R
sehingga perawat dan Tn.R tersebut dapat berkomunikasi dengan baik.
Berdasarkan kasus diatas, bagaimanakah core competency yang dimiliki
perawat tersebut?
a. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal komunikasi
b. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal terampil dalam
penilaian klien
c. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal prioritas pengaturan
dan berpikir kritis
d. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal pengetahuan
perawatan darurat dan keterampilan klinis

Jawaban:
a. Perawat tersebut telah memiliki core competency dalam hal komunikasi

46. Terdapat kecelakaan bus, terdapat sejumlah korban. Tim emergency yang
telah berada ditempat melakukan triage. Pada salah satu korban yang
ditangani terdapat korban henti nafas, setelah dilakukan pengkajian dini dan
tindakan chen lift korban masih tidak bernafas, kemudian dilakukan
pembukaan jalan nafas, korban masih tidak bernafas. Berdasarkan kasus
terseut, warna label apakah yang diberikan pada korban tersebut?
a. Putih
b. Hijau
c. Kuning
d. Hitam
Jawaban:
d. Hitam

47. Pada saat melakukan pengkajian sirkulasi, perawat hendak melakukan

pengkajian capillary refill namun ditemukan cat kuku pada korban. Maka apa
yang selanjutnya dilakukan oleh perawat?
a. Menghilangkannya dengan alkohol
b. Mengganti pengkajian capillary refill dengan melakukan pemeriksaan nadi radialis
c. Tetap melakukan pengkajian capillary refill namun menggunakan perkiraan
d. Mengganti pengkajian capillary efill dengan melakukan pemeriksaan denyut vena
jugularis

Jawaban:
b. Mengganti pengkajian capillary refill dengan melakukan pemeriksaan nadi radialis

48. Salah satu kriteria penting untuk mendapatkan kompresi yang berkualitas
pada resusitasi jantung paru adalah frekuensi kompres yang dilakukan
setidaknya sebanyak...
a. 100 kali / menit
b. 30 kali/menit
c. 90 kali/ menit
d. 100 kali / 30 detik

Jawaban:
a. 100 kali / menit

49. Kapan langkah CPR ABC masih di perboleh kan ?

a. Pada saat tenggelam dan henti nafas
b. Pada saat tersedak
c. Pada klien patah tulang
d. Pada saat tidur

Jawaban:
a. Pada saat tenggelam dan henti nafas

50. An.A (3 thn) di bawa oleh keluarga ke UGD, dengan riwayat kejang di
rumah. Pada saat di lakukan pemeriksaan An.A mengalami Apnea (henti
nafas).
Apakah tindakan keperawatan pada An. G ?
a. Resusitasi jantung dan paru (RJP)
b. Mempertahankan jalan nafas
c. Memberikan nafas buatan
d. Memasang infuse

Jawaban:
a. Resusitasi jantung dan paru (RJP)
51. Ny. umur 30 tahun dengan hipoglikemi, di rawat di UGD dalam kondisi
penurunan kesadaran. Klien membuka mata dengan cubitan di kelopak mata,
dan mampu menepis cubitan tersebut dengan tangan kanannya dan saat
diajak bicara hanya erangan kesakitan yang keluar dari mulut klien. Berapakah
skor GCS pada pasien tersebut ?
a. E2V4M5
b. E2V3M4
c. E2V3M5
d. E3V2M5

Jawaban:
b. E2V3M4

52. Jenis cairan parenteral yang digunakan dalam melakukan resusitasi cairan
yaitu ?
a. Kristaloid
b. Koloid
c. Darah
d. Cairan gula dan garam

Jawaban:
b. Koloid

53. Tn.B usia 30 tahun datang di UGD dengan luka gigitan ular. KU lemah,
keringat dingin, hipersalivasi, muntah, tekanan darah 90/60 mmHg, Nadi 100
x/menit, bekas luka halus dan bentuk melengkung, sekitar luka melepuh,
udema, nyeri, warna kehitaman.
Apakah tindakan pertama kali yang dilakukan ?
a. Kumbah lambung
b. Bersihkan jalan nafas dari kotoran
c. Lakukan chocking
d. Berikan cairan

Jawaban:
b. Bersihkan jalan nafas dari kotoran

54. Tn. D 25 tahun masuk ke UGD dengan Close Fraktur Femur Dekstra
Sinistra, klien meringis dan berteriak kesakitan, TD 130/90, N 100 x/menit, kaki
kanan dan kiri lebam, nyeri.
Tn. D termasuk dalam triage kategori ?
a. Emergent
b. Nonurget
c. Penderita yang sudah meninggal
d. Urgent
Jawaban:
d. Urgent

55. An.A 18 tahun masuk ke UGD dengan perdarahan di kepala dan perut
akibat tawuran. An.A mengalami penurunan kesadaran, tekanan nadi lemah,
TD 90/80. An.A hanya mengeluarkan suara menggumam ketika di panggil
tanpa membuka mata.
An.A masuk dalam triage kategori ?
a. Emergent
b. Nonurget
c. Penderita yang sudah meninggal
d. Urgent

Jawaban:
a. Emergent

56. Tn.C 34 tahun masuk UGD dengan penurunan kesadaran. Pada

pemeriksaan fisik terlihat keadaan pasien TD 80/60 mmHg, Nadi : 60x/menit,
RR 26 x/menit dan pada ekstremitas terlihat sianosis.
Dari pemeriksaan di atas, perawat menemukan tanda …
a. Hipoglikemi
b. Hiperglikemi
c. Hipoksia
d. Ansietas

Jawaban:
c. Hipoksia

57. An.B 17 tahun masuk IGD dengan riwayat luka bakar, BB pasien 60 Kg,
luas luka bakar 40 %, maka kebutuhan cairan pasien berdasarkan rumus
Baxter pada 8 Jam pertama adalah?
a. 4000 ml
b. 4800ml
c. 2400 ml
d. 2000 ml

Jawaban:
b. 4800ml

58. Indikasi pemberian resusitasi cairan adalah

a. Syok kardiogenik
b. Syok neurologi
c. Syok hipovolemik
d. Syok sepsis

Jawaban:
c. Stok hipovolemik
59. Pengkajian primer harus dilakukan di triage adalah
a. Keluhan utama
b. Jalan nafas yang baik
c. Pulsasi nadi
d. Semua benar

Jawaban:
b. Jalan nafas yang baik

60. Yang dimaksudkan dengan breathing kepada pertolongan pasien tindakan

kegawat daruratan adalah
a. Memberikan bantuan nafas
b. Memberikan jalan nafas
c. Memasang masker oksigen
d. Memasang endotrakheal tube

Jawaban:
a. Memberikan bantuan nafas

61. Salah satu indicator keberhasilan resusitasi cairan pada pasien syok
adalah jumlah urine\
a. 5000cc/24jam
b. 1000cc/24jam
c. 0,5-1cc/24jam
d. 1-3 cc/KgBB/jam

Jawaban:
d. 1-3 cc/KgBB/jam

62. Tn.A 60 tahun dating ke UGD dengan keluuhan sesak nafas yang hebat
disertai keringat dingin, TD : 180/90, N : 110 x/menit, RR : 40 x/menit. Suara
ronchi positif. tindakan yang dilakukan pertama kali oleh perawat secara
mandiri adalah
a. Mengatur posisi semi fowler/fowler
b. Member posisi trendelenburg
c. Beri posisi tidur datar
d. Beri posisi sim

Jawaban:
a. Mengatuf posisi semi fowler/fowler

63. Jika seorang pasien dengan mulut yang mengalami luka yang berat maka
bantuan pernafasan yang diberikan melalui
a. Mulut ke milut
b. Mulut ke hidung
c. Bagging
d. RJP

Jawaban:
b. Mulut ke hidung

64. Suatu cara untuk memilah dan menentukan korban dengan member warna
berdasarkan kebutuhan terapi dan sumber daya yang tersedia adalah
a. Triage
b. Triangle
c. Survey primer
d. Survey sekunder

Jawaban:
a. Triage

65. Indikasi RJP tidak dapat dilakukan bila

a. Membahayakan penolong
b. Kecelakaan
c. Syok
d. Adanya multi trauma

Jawaban:
a. Membahayakan penolong