MATA KULIAH

KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II

SOAL & KUNCI JAWABAN TUGAS KELOMPOK

EMEN

Dosen Pengampu : Supriyo, SST, M.Kes

Oleh :
Kelas : 2 Reguler B

PRODI D III KEPERAWATAN PEKALONGAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG
2021
LATIHAN SOAL

1. Seorangperawatbertanggungjawabmerawatseorangpasien

denganfraktur femur. Dalammelakukan ADL atauaktivitas, pasien

membutuhkan 2 orang ataulebihuntukmobilisasi. Pasiendapat

makandanminumsendiri. Pasientidakmampumandisendiridan

harusdibantuolehkeluargaatauperawat. Pemantauan vital sign

dilakukanolehperawatsetiappergantian shift.

Apakahtingkatketergantunganperawatanpadapasientersebut

menurut Douglass?

A. Minimal care

B. Partial care

C. Total care

D. Intermediate care

E. Mediate care

Jawaban : D

2. Seorangperempuanberusia 25 tahundibawake UGD RS dengan

kondisitidaksadarsetelahmengalamikecelakaanlalulintas. Saat

dilakukanpemeriksaan: pasienterlihattidurnamunmembukamata

saatdiberirangsangansuara yang keras, pasienberbicara yang tidak

mengandungarti, melakukangerakanmenariktangansaatdiberi

rangsanganpadatangan. TTV: TD 90/60 mmHg, N 110 x/menit, RR 24

x/menit, S 37,5°C. Terdapatfrakturterbukapadapahakanandengan

darah yang masihmengalir.

Apakahtindakankeperawatanuntukmasalahutamapadapasien

tersebut?

A. Melakukanperawatanluka

B. Memberikanoksigen
 C. Melakukanpengaturanposisipasien

D. Melakukanpenjahitanluka

E. Melakukanresusitasicairan

Jawaban : E

3. Seorang anak berusia 14 tahu, dirawat di rumah sakit umum pasca amputasi kaki kiri.
Hasil observasi didapatkan tampak murung, dan cenderung menyendiri. Ketika
ditanyakan mengapa demikian, pasien menjawab dia bosan hidup, rasanya ingin mati
saja, saya tidak berharga.
Apakah prinsip tindakan keperawatan yang utama pada pasien tersebut?
a. Menguatkan mekanisme koping klien
b. Meningkatkan harga diri klien
c. Menggali perasaan klien
d. Melindungi klien
e. Meningkatkan nafsu makan klien

Jawaban : B

4. Tn S usia 37 tahun datang ke poli matadengan keluhan sejak duahari yang lalu bola
mataterasanyeri yang sangat, pandangan kabur, pusing, dan klien mengatakan
terdapat bayangan di sekitar rmata. Berdasarkan pemeriksaan penunjang dokter
mengatakan terdapat penyempitan aliran aquos humor walau tidak terjadi
penyumbatan.
Jenis glukoma yang di deritaTn S adalah?

a. Glukoma sudut terbuka

b. Glukoma sudut tertutup

c. Gukoma absolut

d. Glukoma sekunder

e. Glukoma kongenetal

Jawaban : A

5. Seorangwanitausia 28 tahundatangkepoli THT rumahsakitDr.Darso. Dari

hasilpengkajiandidapatkan data : pasienmengeluhnyeripadatelingakiri,
 pendengaranterasaberkurang, tinitus, membran timpani tampakmenonjol
(bulging). Olehdokter, pasiendidiagnosa Otitis Media Akut.
ApakahMasalahkeperawatanutamapadakasusdiatas?

a. Nyeri

b. Hipertemi

c. Gangguanbodi image

d. Gangguanistirahattidur

e. Perubahanpersepsisensori

Jawaban : A

6. Seorang laki-laki berusia 57 tahun dirawat di ruang penyakit dalam. Hasil pengkajian
pasien mengelug nyeri pada daerah luka operasi, skala 6. Berdasarkan pemeriksaan
fisik adanya luka post amputasi digiti 2 pedis sinistra luka, ukuran luka 12cm x 2cm x
1cm, ulkus dalam meliputi subkutan dan facia. Hasil laboratorium menunjukkan Hb
10,5 mg%, albumin 2,51 mg/ dL, GDS 288 mg/ dL.
Apakah intervensi untuk mengatasi masalah keperawatan utama berdasarkan kasus
diatas adalah?
a. Lakukan perawatan luka
b. Anjurkan makan sesuai diit
c. Anjurkan teknik relaksasi
d. Berikan dukungan mental pada pasien
e. Berikan posisi semi fowler

Jawaban : A

7. Berikut pernyataan tentang Ct scan

1. CT (computed tomography) scan adalah prosedur yang menggabungkan
serangkaian gambar X-ray yang diambil dari berbagai sisi di sekitar tubuh
seseorang.
2. 2.CT scan dapat digunakan untuk melihat kondisi kepala, bahu, tulang
belakang, jantung, perut, lutut, maupun dada.
3. CT scan sangat berpengaruh terhadap gerakan pasien sehingga dapat
digunakan untuk pasien yang tidak kooperatif
4. Multiple Slice CT scan memerlukan dosis radiasi yang lebih kecil
dibandingkan dengan Single Slice Ct Scan
 Pernyataan diatas megenai CT scan yang benar adalah...
a. 1 dan 2
b. 2 dan 3
c. 1 dan 4
d. 3 dan 4
e. Benar semua
Jawaban : A

8. Seorang laki-laki usia 40 tahun, datang di poli neurologi dengan keluhan sakit
pinggang yang hebat setelah mengangkat koper. Satu tahun yang lalu dia mengalami
patah tulang pada cruris dextra yang dipasang plate and screw. Pemeriksaan
radiologis apa yang bisa dilakukan untuk mendapatkan diagnosa yang akurat ....
A. X-ray lumbosacral Antero posterior-Lateral
B. MRI lumbosacral
C. CT Scan lumbal
D. USG Abdomen
E. Scintigraphy

Jawaban: C

9. Muntah-muntah, demam tinggi suhu 38°C atau lebih, napas cepat, kaki dan tangan
dingin, rewel atau mudah marah, mengalami kejang. Pernyataan tersebut merupakan
gejala dari penyakit....
a. Meningitis
b. Kejang demam sederhana
c. Kejang demam konpleks
d. Epilepsi
e. Tifus
Jawaban: A

10. Seorang pasien Tn. A 50 tahun datang ke UGD yang diantar oleh keluarganya karena
mengalami kejang saat di rumah sampai lidahnya berdarah karena tergigit. Saat di
UGD pasien kembali kejang. Pada pemeriksaan fisik ditemukan luka kaki. Dokter
mendiagnosa pasien mengalami Tetanus.
Apakah tindakan keperawatan yang menjadi prioritas pada kasus yang dialami oleh
Tn. A?
a. Pemasangan restrain
b. Melakukan perawatan luka
c. Memasang pengganjal lidah
d. Memberikan oksigen 4 liter/ menit
e. Menenmpatkan pasien di kamar gelap
Jawaban : C
11. Seoranglaki-laki 75 tahunmenderita CVA dirawat di RS.
Klienmemilikikelemahansisikiridantidakada gag reflek.
Diamengompoldanfesesnyaberwarnahitamseperti tar/ aspal. Tekanandarah90/50 mm
Hg, dankadar hemoglobin 10 g / dl. Apakahprioritastindakan yang
dilakukanuntukpasien?
a. Menjagakulitbersihdankering
b. Memeriksatinja yang terdapatdarah
c. Melakukanlatihan ROM ekstremitas sebelah kiri
d. Meninggikankepalatempattidursampai 30 derajat

e. Melakukanpemasangan restrain pada kaki dantangan

Jawaban : C

12. Seoranglaki-lakiberusia 40 tahunbarusajamenjalaniperawatan di

rumahsakitdengancedearaspinaliskarenakecelakaan. Pasiendalamkeadaansadarpenuh,
terjadikelumpuhanpadakeduakakinya, terdapatbeberapalukaringanpada kaki.
Rencananyapasienakandipulangkan. Apakahalatbantuberjalan yang
tepatuntukmemenuhikebutuhanmobilisasipasientersebut?
a. Kruk
b. Kursiroda
c. Walker
d. DibantuKeluarga
e. Tongkat

Jawaban: B

13. Seorang lansia perempuan (73 tahun) tingal dipanti mengalami gangguan system
musculoskeletal. Klien mengalami kelemahan otot pada bagian bawah. Klien pernah
mengalami stroke 1 tahun yang lalu. Ketika dikaji klien tiba-tiba menangis dan terus
menyebut nama anaknya. Klien mengatakan sudah 6 bulan tidak pernah
dikunjungioleh anaknya. Manakah masalah keperawatan yang prioritas berkaitan
dengan pemenuhan ADLpada kasus diatas?
a. Kerinduan akan anaknya
b. Riwayat stoke setahun yang lalu
c. Tidak dapat berpindah tempat secara mandiri
d. Kelemahan otot pada bagian extremitas bawah
 e. Menangis dengan terus menyebut nama anaknya

Jawaban: D

14. Seorang anak (4 tahun) datang kerumah sakit dengan keluhan sering terasa sakit pada
tulang kering kanan hanya pada malam hari dan siang hari anak tersebut melakukan
kegiatan eeperti anak lainya. Dari pemfis dan laboratorium tidak ditemukan kelainan.
Dari data diatas Diagnosis yang mungkin terjadi adalah
a. Osteomyelitis
b. Osteosarcoma
c. Osteoid osteoma
d. Ewing sarcoma
e. Osteochondroma

Jawaban: C

15. Perawat mengevaluasi kondisi klien pasca kraniotomi 3 hari yang lalu. Manakah
temuan pengkajian yang menunjukkan bahwa klien mengalami meningitis sebagai
komplikasiil dari pembedahan?
a. Kerning sign negatif
b. Tidak ada kaku duduk
c. Tanda brudzinski negatif
d. Sekor GCS 15
e. Reflek babinski negatif

Jawaban : C

16. Seorang wanita berusia 32 th, dalam keadaan tidak sadar , panas sejak 4 hari. Pasien
sudah kedokter dan mendapat obat tetapi tidak ada perbaikan. 10 hari yang lalu
berpulang berburu dipapua, pada pemeriksaan fisik didapatkan koma : GCS 5, TD
150/90, N: 100, T : 40/8 C, kaku duduk kelenjar limfe, koli teraba 2 buah masing
masing 1cm, tangkai dan tangan lemah. Pada kasus diatas pasien mengalami
penyakit?
a. Difteri
b. Sepsis
c. Meningitis bakteri
d. Sirtisiskosis
e. Malaria seblebral

Jawaban : C

17. Seorang laki-laki berumur 18 tahun masuk ke ruang UGD dengan kasus kemasukan
benda asing di telinga kanan, yang ternyata adalah serangga. Klien mengatakan nyeri
pada telinganya.Manakah tindakan awal yang harus dilakukan oleh perawat?
 1. Lakukan irigasi telinga
2. Pemberian obat tetes kortikosterois
3. Pemberian antibiotic tetes telinga
4. Pemberian minyak mineral atau alcohol
5. Melakukan pengeluaran benda asing segera
Jawaban : d

18. Seorang laki-laki umur 67 tahun telah selesai melakukan operasi katarak dan pemasangan
lensa intaokolerimplant. Perawat akan memberikan penjelasan mengenai perawatan di
rumah. Manakah tindakan yang harus disarankan pada klien?
a. Episode nyeri pada mata diharapkan tetap berlangsung
b. Untuk menempatkan penutup mata pada mata yang dioperasi saat tidur
c. Untuk menghubungi dokter bedah jika terjadi goresan pada mata
d. Untuk melakukan aktivitas gerakan yang membungkukkan badan
e. Untuk segera melaporkan pada dokter jika mengalami peningkatan ketajaman
penglihatan
Jawaban : b

19. Ny.B dirawat di rumah sakit sejak tanggal 30 Januari 2021 dengan keluhan sesak serta
wajah terlihat pucat setelah BAB. Dari hasil pengkajian pasien mudah lelah dan sesak
ketika berjalan lebih dari 5 meter dan merasakan pusing seperti mau jatuh. Pasien
memiliki riwayat hipertensi sejak 5 tahun terakhir. Keluhan akan hilang ketika ia
istirahat. Apa tindakan utama pada kasus tersebut ....
a. Pembatasan cairan
b. Pemberian oksigen
c. Pengaturan posisi semi fowler
d. Pembatasan aktivitas
e. Observasi tekanan darah

Jawaban : D

20. Seorang perempuan usia 43 tahun, dirawat diruang penyakit dalam dengan keluhan
sering lapar, badan kurus, sering buang air kecil, haus, lemas, dan pandangan kabur.
Setelah diperiksa didapatkan bahwa terjadi penurunan berat badan dari 50 kg menjadi
45 kg, kulit kering dan kadar GDS 308 mg/dL. Apakah masalah keperawatan utama
pada kasus tersebut ?
a. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
b. Ketidakseimbangan nutrisi lebih dari kebutuhan tubuh
 c. Resiko ketidakseimbangan kadar glukosa darah
d. Intoleransi aktivitas
e. Resiko cedera

Jawaban: A

21. Pasien wanita usia 50 tahun mengeluh nyeri tulang punggung. Pasien menopause
sejak 3 tahun yang lalu dan minum obat golongan steroid sejak 1 tahun yang lalu.
Pada pemeriksaan gibbus (+). Hasil X-ray Fraktur kompresi CV L III-IV.
Diagnosisnya adalah?

a. Osteoporosis senilis

b. Osteoporosis primer

c. Osteoporosis sekunder

d. Osteoporosis tersier

e. Osteoporosis idiopatik

Jawaban: C.

22. Seorang pasien perempuan dengan diagnosa medis osteoporosis telah diperbolehkan
pulang oleh dr, Pada saat pengkajian ditemukan masalah resiko cidera, tindakan
mandiri apa yang diperlukan dilakukan oleh perawat pada masalah keperawatan ini?

a. Jelaskan pada pasien tentang pentingnya aktivitas dan istirahat yang seimbang

b. Jelaskan pada pasien tentang pentingnya aktivitas dengan mengangkat beban

c. Ajarkan pasien tentang mekanika tubuh dan keseimbangan yang benar

d. Anjurkan pasien untuk melatih kelenturan dengan membungkuk

e. Anjurkan pasien untuk tidak melakukan aktivitas di luar rumah

Jawaban:A

23. Seorang pasien perempuan berusia 50 tahun baru saja menjalankan operasi katarak
sekitar 2jam yang lalu. Klien sudah bisa duduk sendiri dan mengatakan ingin buang
air kecil. Apa yang sebaiknya dilakukan perawat?
a. Memasang kateter pada klien
b. Meminta klien BAK ditempat tidur
c. Meminta klien tidak mengejan selama BAK
d. Meminta klien menggunakan kloset jongkok
e. Meminta klien menahan kencing selama 6 jam pasca operasi
 Jawaban : A

24. Seorang ibu rumah tangga berumur 55 tahun, masuk ruang perawat setelah operasi
katarak. Perawat harus melakukan perawatan post op katarak. Apa tindakan
perawatan umum yang harus dilakukan pada klien?
a. Berikan kompres hangat untuk mengurangi nyeri
b. Batasi klien untuk batuk, bersin, dan membungkuk
c. Immobilisasi terutama kepala selama 1 hari
d. Puasa sampai bising usus kembali normal
e. Atur klien dalam posisi trendelenburgh

Jawaban: B