Pilihlah jawaban yang dianggap paling benar

Seorang laki-laki berumur 58 tahun dirawat dengan keluhan Nyeri pada saat miksi (disuria), Peningkatan
frekuensi berkemih, Nocturia serta Perasaan ingin miksi yang sangat mendesak/tidak dapat di tunda
(urgensi). Pasien direncanakan 1 hari lagi akan dilakukan operasi prostatektomi, KU: lemah, Kesadaran :
CM, TD.130/60 mmHg, N.80 x/mnt, RR.24x/mnt T.36,5 ˚C, klien merasakan nyeri di sekitar kandung
kemih, skala nyeri 6. Masalah keperawatan utama pada kasus tersebut adalahPipeh

1 point

Nyeri akut

Ansietas

Resiko infeksi

Aktivitas

Defisit Pengetahuan

Seorang perempuan berusia 45 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan sakit kepala, mual, nafsu
makan menurun. Hasil pengkajian didapatkan adanya edema pada kedua kaki, mukosa mulut kering, BB
53 kg, tekanan darah 140/100 mmHg, frekuensi pernapasan 20x/menit, frekuensi nadi 40x/menit, suhu
tubuh 36,5oC. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas?

1 point

Ansietas

Nyeri akut

Kelebihan volume cairan

Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit

Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan

Seorang perempuan berusia 61 tahun dirawat dengan keluhan adanya sesak dan edema di tungkai
bawah. Hasil pemeriksaan tanda vital tekanan darah 110/65 mmHg, nadi 112 x/menit, pernafasan 34
x/menit. Hasil inspeksi dan palpasi didapatkan asites. Perawat akan melakukan observasi perkembangan
asites.Apakah intervensi utama pada kasus diatas ?

2 points

kolaborasi pemberian oksigen

berikan posisi semifowler

pasang lingkar abdomen

observasi intake cairan

pasang kateter urin

Seorang laki-laki berumur 23 tahun masuk UGD dengan keluhan panas tinggi, menggigil. Pasien ada
riwayat sakit thypus abdominalis. Dalam hal penunjang diagnosa medis perlu dilakukan pemeriksaan
laboratorium. Berikut pemeriksaan yang tidak dilakukan pada penderita thypus adalah?

1 point

Pemeriksaan darah perifer lengkap

Pemeriksaan uji widal

Pemeriksaan CK-MB

Pemeriksaan hitung jenis leukosit

Pemeriksaan laju endap darah

Seorang laki-laki berusia 20 tahun di rawat di rumah sakit dengan keluahn badan terasa lemas. Hasil
pemeriksaan fisik kulit teraba lembab dan dingin, produksi urin sedikit, tekanan darah 100/80 mmHg.
Tindakan yang dilakukan perawat antara lain menganjurkan minum minimal 2000 cc/24 jam,
mengobservasi tanda-tanda perdarahan dan shock, mengobservasi tanda-tanda vital. Apakah tindakan
keperawatan tepat lainnya yang dapat dilakukan pada kasus diatas?

2 points

Catat intake dan output

Memberikan kompres dingin

Kolaborasi pemberian oksigen

Memantau hasil pemeriksaan trombosit

Memantau hasil pemeriksaan hematokrit

Berikut ini yang bukan merupakan faktor yang mempengaruhi seseorang menderita penyakit AIDS
adalah ...

1 point

obat terlarang

Gonta ganti pasangan

melakukan hubungan badan dengan ibu hamil yang sudah terkontaminasi HIV

Melakukan sex diluar nikah

jarum suntik

Seorang laki-laki usia 8 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosa ISPA. Hasil pengkajian diperoleh
pasien batuk (+), ada pilek, Tem 38,5C.Apa masalah keperawatan utama yang terjadi pada pasien
tersebut?

1 point

Ketidakseimbangan nutrisi

Hipertermi

Nyeri akut

Resiko tinggi penularan infeksi

Kelebihan volume cairan

Seorang perawat akan melakukan intervensi keperawatan pada pasien A. Dari hasil analisis didapatkan
diagnosa keperawatan “ ketidakseimbangan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh”. Perawat
merencanakan management nutrisi (NIC) dalam asupan keperawatannya.Apakah aktivitas mandiri
perawat dalam intervensi tersebut?

2 points

Konsultasikan dengan ahli terapi okupasi

Timbang pasien pada interval yang tepat

Rujuk ke program gizi di komunitas

Diskusikan dengan dokter untuk menentukan penyebab gangguan nutrisi

Kolaborasi pemberian terapi oral

Seorang laki-laki 30 tahun dirawat di rumah sakit dengan keluhan demam tinggi dan perdarahan pada
gusi. Hasil pengkajian pasien mengeluh tidak napsu makan, nyeri perut, sakit kepala. Uji torniket positif,
TD 110/80 mmHg, frekuensi pernapasan 22x/menit, frekuensi nadi 80x/menit, suhu tubuh 39,5°C.
Apakah tingkatan/derajat yang terjadi pada kasusDBD di ats?

2 points

Sangat berat

Ringan
Sedang

Berat

Shock

Tindakan keperawaatan klien dengan gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit dan defisit vollume
cairan adalah KECUALI

1 point

Pemulihan volume cairan normal dan koreksi gangguan penyerta asam-basa dan elektrolit

Perbaikan perfusi jaringan pada syok hipovolemik

Rehidrasi oral pada diare pediatrik

Tindakan terhadap penyakit yang mendasari

Kolaborasi pemberian paracetamol

Anda sedang merawat seorang bayi berumur 7 bulan dengan dehidrasi akibat diare. Jumlah serum
natrium yang dilaporkan adalah 185 mEq/L. Dalam hal ini anda harus merencanakanPipeh

2 points

Koreksi hipernatremi secara cepat

Memberikan larutan glukosa hipertonik

Menggunakan larutan bebas natrium

Memberikan manitol

Semua benar

Seorang perawat X, melakukan pengkajian kepada seorang pasien NY.R berumur 45 tahun yang dirawat
di bangsal penyakit dalam. Setelah perawat X menganalisa data yang ada,di dapat data : pasien
mengeluh susah makan sejak 3 bulan , makanan yang di sediakan rumah sakit hanya di habiskan 3
sendok (100 Gram). Pasien mengatakan berat badannya menurun dari 65 kgsekarang 40 kg..Diagnosa
medis : Kanker kolon. Hasil Pemeriksaan fisik :TD:140/80 mmHg N :80 x/menit RR :24 x/menit, T: 37 C.
Masalah keperawatan yang diangkat perawat F adalahKetidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan
tubuh .NIC masalah keperawatan tersebut adalah.....Miranda

1 point

Kaji adanya alergi makanan

Kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan jumlah kalori dan nutrisi yang dibutuhkan
Ciptakanlingkungan yang nyaman di rumah sakit untukmendukung kesembuhan pasien.

Jawaban a dan b benar

Jawaban b dan c benar

Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang di poliklinik penyakit dalam dengan keluhan merasa kebas
pada kedua kaki. Hasil pengkajian diperoleh pasien sudah menderita diabetes melitus selama dua tahun,
kontrol gula darah tidak teratur, tidak ada pengaturan makanan, mendapatkan obat metformin namun
jarang diminum, kadar gula adarah sewaktu 250 mg/dl. Apa masalah keperawatan utama yang terjadi
pada pasien tersebut?

1 point

Ketidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Ketidak seimbangan nutrisi lebih dari kebutuhan tubuh

Resiko ketidakstabilan kadar gula darah

Managemen terapi inefektif

Koping individu inefektif

Sampel yang digunakan untuk pemeriksaan elektrolit tubuh, kecuali

1 point

Urine

Saliva

Serum

Cairan serebrospinal

Darah

Seorang laki-laki berumur 35 tahun masuk UGD dengn keluhan nyeri pada perut, pasien mengatakan
nyeri semakin parah bila perutnya kosong, nyeri menyebar ke leher, pusar hingga punggung. Didapatkan
data TD 120/80 mmHg, nadi 128x/mnt, RR 20x/mnt, Temp ; 36,5 C. Apakah masalah keperawatan
prioritas pada kasus tersebut?

1 point

Ketidakseimbangan nutrisi

Hipertermi
Nyeri akut

Resiko tinggi penularan infeksi

Kelebihan volume cairan

Seorang laki-laki berusia 61 tahun dirawat dengan keluhan mudah capek yang tidak seperti biasanya
saat beraktifitas. Pasien mengatakan tidak sanggup berjalan sepuluh langkah. Selama dalam perawatan,
aktifitas pasien dibantu oleh keluarga. Hasil pemeriksaan kekuatan otot 3 pada semua ekstremitas. Hasil
pemeriksaan tanda vital tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 60 x/menit dan pernafasan 20
x/menit.Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas ?

1 point

gangguan keseimbangan cairan

intoleransi aktifitas

penurunan perfusi serebral

kerusakan pertukaran gas

gangguan pola tidur

Seorang laki-laki berusia 60 tahun di rawat di rumah sakit dengan keluhan Rasa tidak puas sehabis BAK,
kandung kemih tidak kosong dengan baik, ketika akan BAK harus menunggu lama, Kadang Aliran urin
tidak lancar/terputus-putus.Hasil pemeriksaan fisik: TD 142/88N.82 T. 37 C. Diagnosa medis BPH. Saat ini
pasien Hasil pemeriksaan USG tampak kedua ginjal mengalami pembesaran. Dari kasus tersebut,
beberapa keluhan yang pasien alami termasuk kedalam gejala.....

1 point

Gejala obstruktif

Gejala iritatif

Gejala generalisata

Derajat 1

Derajat 2

Seorang perempuan berusia 56 tahun dirawat dengan sesak nafas. Pasien mengeluh adanya secret di
saluran nafas. Posisi tidur pasien semifowler. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 100/70 mmHg,
nadi 82 x/menit, pernafasan 26 x/menit. Pasien mendapatkan terapi oksigen simple mask 5 liter/menit.
Pasien sulit memulai tidur.Apakah kriteria hasil dari masalah keperawatan utama pada kasus diatas ?

2 points
pasien dapat tidur 7-8 jam dalam sehari

suara nafas bersih

kekuatan otot pasien pada rentang 4-5

pasien dapat beraktifitas rileks

tanda vital dalam batas normal

Seorang laki-laki umur 49 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan nyeri kepala, mual,
nafsu makan menurun. Hasil pengkajian didapatkan adanya edema anasarka, mukosa mulut kering,
Tinggi Badan 150 cm, Berat Badan 60 kg, tekanan darah 140/100 mmHg, frekuensi pernapasan
20x/menit, frekuensi nadi 70x/menit, suhu tubuh 36,5oC. Hasil pemeriksaan didapatkan proteinuria 4
gr/hari, kadar albumin darah 20 g/l, hematuria dan urine output 200 ml/24 jam. Apakah tindakan
keperawatan yang dapat dilakukan untuk mengatasi masalah keperawatan utama pada kasus di atas?

2 points

Berikan makanan sedikit tapi sering

Ajarkan teknik relaksasi napas dalam

Berikan penjelasan tentang penyakitnya

Pantau intake dan output setiap 2 - 4 jam

Bantu pasien dalam memenuhi kebutuhannya

Berikut ini masa antara masuknya HIV ke dalam tubuh manusia sampai terbentuknya antibodi terhadap
HIV yang dapat menularkan HIV kepada orang lain, kecuali ….

1 point

2-6 hari

2-6 tahun

2-6 minggu

2-6 bulan

2-5 minggu

45. Seorang laki-laki 40 tahun dirawat dirumah sakit dengan diagnosis medis demam berdarah dengue.
Hasil pemantauan keseimbangan cairan setelah 24 jam seperti table dibawah ini :URAIAN JUMLAH
URINE : 1500 cc, CAIRAN INFUS : 1500 INJEKSI : 20 cc MINUM OBAT : 250 cc MINUM SAAT MAKAN : 300
cc. Bagaimana keseimbangan cairan pada kasus di atas, bila diketahui IWL sebanyak 600 cc?
2 points

-50 cc

-30 cc

+30 cc

+570 cc

+1.170 cc

Seorang laki-laki 20 tahun dirawat di RS dengan diagnosis medis dengue shock syndrone (DSS). Hasil
pemeriksaan fisik pasien gelisah, kulit terasa lembab dan dingin, produksi urin sedikit, tekanan darah
100/80 mmHg, frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi pernapsan 24x/menit, suhu tubuh 39,5°C. Hasil
kolaborasi perlu penggantian cairan bagi pasien. Apakah jenis cairan yang tepat pada kasus diatas?

1 point

Hipertonik

Kristaloid

Plasma

Koloid

darah

Seorang perempuan umur 56 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan nyeri kepala, mual,
nafsu makan menurun. Hasil pengkajian didapatkan adanya edema anasarka, mukosa mulut kering,
Tinggi Badan 150 cm, Berat Badan 60 kg, tekanan darah 140/100 mmHg, frekuensi pernapasan
24x/menit, frekuensi nadi 70x/menit, suhu tubuh 36,5oC. Hasil pemeriksaan didapatkan proteinuria 4
gr/hari, kadar albumin darah 20 g/l dan urine output 250 ml/24 jam. Apakah masalah keperawatan
utama pada kasus di atas? Miranda

1 point

Ansietas

Nyeri akut

Kelebihan volume cairan

Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit

Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan

Seorang perempuan 21 tahun dirawat di RS dengan keluhan demam tinggi dan badan terasa lemas. Hasil
pemeriksaan fisik kulit terasa lembab dan dingin, produksi urin sedikit, tekanan darah 100/80 mmHg,
frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi pernapasan 24x/menit, suhu tubuh 39,5°C, trombosit 90.000/mm³.
Manakah kriteria keberhasilan tindakan keperwatan pada kasus di atas?Septia

2 points

Frekuensi pernapasan 30x/menit

Produksi urin 30-50 cc/jam

Tekanan darah 95/80 mmHg

Frekuensi nadi 110x/menit

Trombosit 190.000/mm³

Seorang Wanita, umur 32 tahun dirawat di RS. Klien mengeluh nyeri pada daerah sekitar pubis, ekspresi
tampak meringis kesakitan, pasien merasa susah memulai untuk buang air, BAK keluar sedikit dan terasa
tidak tuntas. Hasil USG abdomen dinyatakan terdapat batu didaerah vesika urinaria . Diagnosa
Keperawatan yang paling tepat pada kasus diatas ?

1 point

Nyeri berhubungan ketidakmampuan melakukan menajemen nyeri

Infeksi berhubungan penurunan daya tahan tubuh

Obstruksi berhubungan dengan diet yang tidak efektif

Gangguan eliminasi urin berhubungan kegagalan ginjal kronis

Gangguan pola eliminasi urin berhubungan dengan adanya obstruksi

Kepanjangan dari HIV adalah . . . . .

1 point

Human Immunodeficyency Virus

Humon imnusiasi firus

Human immonodeficyency virus

Human imnudefisiensy virus

Human corona virus

Bagaimana warna urin pada penderita hepatitis?

1 point

Kuning jernih

Jernih

Kuning keruh

Seperti teh pekat

Kemerahan

Seorang laki-laki umur 48 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan nyeri pada saat buang
air kecil. Hasil pengkajian didapatkan pasien mengatakan adanya perasaan ingin berkemih namun hanya
sedikit urine yang keluar dan disertai hematuria (urine berwarna merah), pasien diduga mengalami
gangguan perkemihan. Apakah masalah keperawaan utama pada pasien diatas?

1 point

Nyeri akut

Retensi Urine

Kelebihan volume cairan

Kekurangan volume cairan

Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit

Seorang perempuan berusia 50 tahun dirawat di ruang penyakit dalam rumah sakit X dengan keluhan
sakit perut, pasien tampak meringis kesakitan, gelisah, skala nyeri 6 perut tampak bengkak sebelah kiri
bawah dan BAB encer berwarna hitam dan berdarah, pasien juga mengeluh susah tidur, susah makan
sejak 3 bulan ini. Hasil Pemeriksaan fisik :TD:140/80 mmHg N :80 x/menit RR :24 x/menit, T: 37 C. Pasien
mengatakan berat badannya menurun dari 65 kgsekarang 37 kg. Jika masalah keperawatannya Nyeri
akut , maka NIC pada masalah tersebut adalah

1 point

Lakukan pengkajian nyeri Secara komprehensif termasuk lokasi, karakteristik, durasi fekuensi, kualitas
dan faktor presipitasi.

Observasi keadaan umum pasien

Gunakan teknik Komunikasi

Pilih dan lakukanpenanganan nyeri (farmakologi, non farmakologi dan interpesonal).

Jawaban a dan d benar

Pasien adalah seorang perempuan Ny. M berusia 48 tahun dirawat diruang penyakit dalam. Setelah
dilakukan pemeriksaan fisik terdapat hasil :Temp. 37,30C, HR.88 x/mnt, RR. 28 x/mnt dan TD:110/70
mmHg dan pemeriksaan penunjang. Menunjukkan hasil USG : Adanya pelebaran pada ginjal serta
pengisutan jaringan ginjal, sehingga ginjal menyerupai sebuah kantong yang berisi kemih.Dari hasil USG
tersebut, makakondisi tersebut terjadi karena ...

1 point

Tekanan dan aliran balik ureter danurine ke ginjal akibat kandung kemih tidak mampu lagi menampung
urine.

Peningkatan ureum didalam darah akibat ketidamampuan ginjal menyaring hasil metabolisme ureum,
sehinggaakan terjadi gejala mual muntah, sakit kepala, penglihatan kabur.

infeksi ginjal yang disebabkan oleh bakteri yang naik secara assenden ke ginjal dan kandung kemih.

Perforasi pada kandung kemih

Benar semua

Ny M usia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam, menggigil, kepala pusing yang sudah
dirasakan selama 1 minggu ini. Ny M terlihat pucat dan lemas, suhu tubuh 38,5 C, TD : 110/70 mmHg, RR
: 20x/menit, nadi 78 x/mnt.Apakah masalah keperawatan yang paling utama pada kasus diatas?

1 point

Hipertermi

Intoleransi aktivitas

Anoreksia

Gangguan nutrisi

Gangguan intake-output cairan

Seorang laki-laki berumur 35 tahun masuk UGD dengn keluhan merasa keletihan, demam, hilang selera
makan, muntah-muntah, pusing dan kencing yang berwarna hitam pekat. Perawat melakukan
pengkajian didapatkan hasil terlihat kuning pada area sklera mata. Pasien ada riwayat sakit hepatitis.
Pemeriksaan penunjang yang paling tepat adalah?

1 point

BSN

BSS

SGOT/SGPT
CK-MB

Mantox

Seorang laki-laki umur 52 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan nyeri pada saat buang
air kecil. Hasil pengkajian didapatkan pasien mengatakan adanya perasaan ingin berkemih namun hanya
sedikit urine yang keluar dan terasa nyeri dan disertai hematuria (urine berwarna merah), pasien diduga
mengalami gangguan perkemihan. Perawat melakukan tindakan kompres hangat pada punggung bagian
bawah. Apakah tujuan perawat melakukan tindakan keperawatan pada kasus di atas?

1 point

Mengatasi retensi urine

Menurunkan suhu tubuh

Melancarkan produksi urine

Meningkatkan keinginan berkemih

Meningkatkan relaksasi dan menurunkan ketegangan otot

Seorang pasien datang ke rumah sakit dengan keluhan sesaknafas, rasa beratpada dada setelah
dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan data sbb : temp 37,8 C, nadi 120 x/menit, TD 120/80 mmHg, RR
30x/menit. Pasien tersebut didiagnosa efusi fleura dan akan dilakukan pungsi diagnostik, apa langkah
selanjutnya yang dilakukan perawat setelah mempersiapkan alat dan bahan?

2 points

Periksa vital sign

Tentukan lokasi

Melakukan desinfektan pada area

Persetujuan tindakan

Masukkan perlahan jarum spuit di lokasi

Peran perawat dalam memberikan asuhan keperawatan secara langsung atau tidak langsung kepada
klien sebagai individu, keluarga, dan masyarakat, dengan metoda pendekatan pemecahan masalah juga
sebagai comforter, protector, serta rehabilitator.Hal tersebut menunjukkan bahwa perawat berperan
sebagai....Septia

1 point

Pendidik
Pelaksana

Peneliti

Penyuluh

Komunikator

Seorang perempuan berumur 20 tahun masuk rumah sakit sudah 3 hari.Hasil pengkajian diperolehsakit
perut dan diare berdarah dan pasien ada riwayat menderita colitis abdomen. Perawat langsung
memeriksa tanda-tanda vital sign pasien. Tanda yang mana yang mendukung untuk data pasien
tersebut? Tipus

1 point

Bradikardi

Takhicardi

TD meningkat

Temp normal

RR meningkat

Keseimbangan cairan elektrolit dipertahankan melalui integrasi dari fungsi , kecuali

1 point

Ginjal

Hormonal

Hepar

Saraf

Kardiovaskular

Virus atau jasad renik yang sangat kecil yang menyerang sistem kekebalan tubuh manusia dan
merusaknya sehingga pada akhirnya tidak dapat bertahan dari gangguan penyakit walaupun yang sangat
ringan sekalipun adalah Virus..

1 point

Ebola

Corona
HIV

Rabies

Dengue

Seorang laki-laki berusia 49 tahun dirawat dengan adanya bengkak dikedua tungkai dan pasien sulit
menggerakkan kakinya. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 82 x/menit,
pernafasan 24 x/menit. Pasien direncanakan mendapat terapi diuretic furosemid. Apakah masalah
keperawatan utama pada kasus diatas ?

1 point

penurunan perfusi serebral

penurunan curah jantung

gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit

gangguan pertukaran gas

intoleransi aktifitas

Seorang laki-laki berusia 55 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan diagnosa Gagal Ginjal Kronik,
dan harus menjalani hemodialisis 2 x seminggu. BB 50 kg, edema (derajat 3) pada ekstermitas bawah,
output urin pasien 200 cc/24 jam, TD 170/90 mmHg, frekuensi napas 28 x/menit, frekuensi nadi 98
x/menit.Berapa cairan yang dikonsumsi pasien dalam 24 jam ?

2 points

± 500 ml/24 jam

± 600 ml/24 jam

± 700 ml/24 jam

± 800 ml/24 jam

± 900 ml/24 jam

Seorang pasien datang ke rumah sakit dengan keluhan sesaknafas, rasa beratpada dada setelah
dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan data sbb : temp 37,8 C, nadi 120 x/menit, TD 120/80 mmHg, RR
30x/menit. Pasien tersebut didiagnosa efusi fleura dan akan dilakukan pungsi evaluasi, manakan
alat/bahan yang dibutuhkan dalam melakukan tindakan tersebut?

1 point

Spuit 10 cc
Abbocath 12G

Spuit 20 ml lobang pinggir

Hand scoon bersih

Urine bag

Seorang perempuan berusia 57 tahun dirawat di ruang kardiologi dengan keluhan kaki bengkak
terutama saat duduk. Pemeriksaan tanda vital : tekanan darah 100/70 mmHg, Nadi 70 x/menit,
pernafasan 28 x/menit. Kulit tungkai bawah terinspeksi tegang dan mengkilat. Pasien mengeluh sulit
memulai tidur karena sering merasakan keinginan buang air kecil.Apakah masalah keperawatan utama
pada kasus diatas?

1 point

pola nafas

pola tidur

keseimbangan cairan

pertukaran gas

integritas kuit

Seorang perempuan berusia 82 tahun dirawat di ruang ICCU dengan keluhan rasa berat didada sebelah
kiri sampai lengan kiri, berkeringat dingin dan palpitasi. Pasien mengatakan keluhan makin berat ketika
sedang beraktifitas. Tanda vital TD : 110/95 mmHg, RR : 30 x/menit, Nadi : 120 x/menit. Perawat
mengambil sampel darah untuk pemeriksaan penunjang.Apakah pemeriksaan laboratorium yang
prioritas pada kasus diatas ?

1 point

EKG

Isoenzim CKMB

RFT (renal function test)

Kateterisasi jantung

SGOT

Seorang perempuan berumur 56 tahun dirawat di Rumah Sakit dengan keluhan nyeri tekan abdomen,
nyeri tekan pada areaginjal pada saat palpasi, nyeri digambarkan sebagai akut, hebat,tidak hilang
dengan posisi atau tindakan lain.Skala nyeri 7. Tekanan Darah.140/80 mmhg N.82 x/ menit SB.37, 2 C,
RR.24 x/menit.Masalah keperawatan utama, pada kasus tersebut adalah...
1 point

Nyeri akut

Kelemahan fisik

Perubahan perfusi jaringan

Intoleransi aktifitas

Salah semua

Seorang perempuan berumur 31 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas sejak tadi malam.
Tekanan darah 120/80 mmHg, Nadi 110 x/mnt, RR : 28 x/mnt, temp: 36 C, terdapat suara wheezing,
batuk ada, sputum meningkat.Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut?

1 point

Hipertermi

Intoleransi aktifitas

Defisit volume cairan

Gangguan pola nafas

Bersihan jalan nafas tidak efektif

Penyakit yang memengaruhi keseimbangan cairan dan elektrolit adalah

1 point

IMA

Dysminorrhea

CKD

CVA

Hepatitis

Seorang perempuan berumur 45 tahun masuk rumah sakit sudah 3 hari. Perawat sudah melakukan
pengkajian dan menulis diagnosa keperawatan lengkap. Salah satu diagnosa yang ditulis yaaitu
gangguan pertukaran gas yang b.d. Hipoksemia secara reversible/menetap, refraktori dan kebocoran
interstisial pulmonal/alveolar pada status cedera kapiler paru.Apa rencana keperawatan kolaborasi yang
dilakukan oleh perawat tersebut?Tipus

1 point
Pantau frekuensi, kedalaman pernapasan

Tinggikan kepala

Monitor secara rutin kulit danwarna membran mukosa

Berikan oksigen tambahan sesuai indikasi

Monitor tanda-tanda vital

Seorang perempuan 30 tahun di rawat di RS dengan diagnosis medis dengue shock syndrome (DSS).
Hasil pemeriksaan fisik pasien gelisah, kulit terasa lembab dan dingin, produksi urin sedikit, tekanan
darah 100/80 mmHg, frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi pernapsan 24x/menit, suhu tubuh 39,5°C.
Apakah prinsip utama yang penting dilakukan pada kasus di atas?Venny

2 points

Pantau tanda-tanda vital

Atasi segera hipovolemia

Koreksi keseimbangan asam basa

Lanjutkan resusitasi cairan hingga 48 jam

Beri darah segar bila ada perdarahan hebat

Seorang perempuan 20 tahun di rawat di rumah sakit dengan keluhan demam tinggi dan badan terasa
lemas. Hasil pemeriksaan fisik kulit teraba lembab dan dingin, produksi urin sedikit, tekanan darah
100/80 mmHg, frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi pernapasan 24x/menit, suhu tubuh 39,5°C,
trombosit 90.000/mm³.Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas?

1 point

Gangguan pola napas

Peningkatan suhu tubuh

Resiko tinggi terjadi shock

Defisit cairan dan elektrolit

Nutrisi kurang dari kebutuhan

Masalah kesehatan yang diaplikasikan pada orang dewasa baik yang bersifat akut maupun kronik
dengan atau tanpa tindakan operatif yang meliputi berbagai gangguan pada sistem. Merupakan bagian
dari ...

1 point

Asuhan keperawatan

Keperawatan medikal bedah

Analisis Keperawatan

Benar semua

Salah Semua

Melalui gigitan nyamuk atau serangga, virus HIV/AIDS tidak dapat ditularkan kepada manusia
disebabkan ….

1 point

Nyamuk hanya bisa menularkan penyakit malaria atau demam berdarah

Nyamuk akan langsung mati setelah mengigit penderita

Virus keburu mati pada saat dibawa terbang

Darah yang dibawa nyamuk sangat sedikit

Nyamuk malaria

Seorang perempuan berusia 62 tahun, menjalani perawatan di ruang kardiologi dengan keluhan sesak
nafas. Pada inspeksi terlihat sputum banyak dan berbusa. Pasien mengalami penurunan kesadaran.
Terpasang oksigen mode simple mask 5 liter/menit. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 130/85
mmHg, Nadi 110 x/menit dan pernafasan 26 x/menit. Apakah intervensi keperawatan utama pada kasus
diatas ?

2 points

melakukan postural drainase

melakukan clapping

melakukan suction

melakukan vibrating

melatih batuk efektif

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di RS dengan keluhan nyeri pinggang dan sulit buang air kecil
sejak 3 hari sebelum masuk rumah sakit. Pasien juga mengeluh pusing dan badan cepat lelah. Hasil
pemeriksaan fisik: edema derajat III pada wajah dan kaki, TD 150/95 mmHg, frekuensi nadi 100x/menit,
suhu 37,8° C, frekunsi nafas 28x/menit.Apakah masalah keperawatan utama pada pasien di atas?

1 point

Nyeri

Keletihan

Hipertermi

Pola nafas tidak efektif

Kelebihan volume cairan

Seorang perempuan 20 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosis medis dengue shock syndrome
(DSS). Hasil pemeriksaan fisik paseien gelisah, kulit teraba lembab dan dingin, produksi urin sedikit,
tekanan darah 90/80 mmHg, frekuensi nadi 110x/menit, frekuensi pernapasan 28x/menit, suhu tubuh
39,5°C, trombosit 90.000/mm³.Apakah data lain yang dapat ditemukan pada kasus diatas?

2 points

Nyeri punggung dan kepala

Napsu makan berkurang

Penurunan kesadaran

Perdarahan spontan

Turgor jelek

Banyak yang harus perawat ketahui dari berbagai Trend dan issue keperawatan medikal bedah, dalam
upaya meningkatkat pengetahuan dan perkembangan ilmuterutama ilmu Keperawatan Medikal Bedah.
Salah satunya adalah Telenursing, manfaat dari telenursing adalah...

1 point

Efektif dan efisien dari sisi biaya kesehatan, pasien dan keluarga dapat mengurangi kunjungan ke
pelayanan kesehatan ( dokter praktek,ruang gawat darurat, rumah sakit dan nursing home)

Dengan sumber daya yang minimal dapat meningkatkan cakupan dan jangkauan pelayanan
keperawatan tanpa batas geografis

Telenursing dapat menurunkan kebutuhan atau menurunkan waktu tinggal di rumah sakit
Pasien dewasa dengan kondisi penyakit kronis memerlukan pengkajian yang sering sehingga
membutuhkan biaya yang banyak. Telenursing dapat meningkatkan pelayanan untuk pasien kronis
tanpa memerlukan biaya dan meningkatkan pemanfaatan teknologi.

Benar semua

Berikut adalah jenis elektrolit di dalam tubuh, kecuali

1 point

Ba

Na

Ca

HCO3

K+

Berapakah masa inkubasi abses virus hepatitis B?Venny

1 point

50-60 hari

50-80 hari

60-80 hari

60-90 hari

50-65 hari

Perawat Rahma merawat seorang pasien perempuan Ny. M berusia 43 tahun di ruang penyakit dalam
dengan keluhan Frekuensi berkemih yang meningkat, urine yangmasih menetes setelah berkemih,
merasa tidak puas setelah berkemih, sering berkemih pada malam hari, serta pasien mengeluh nyeri
pada pinggang. Hasil USG abdomen dinyatakan terdapat batu didaerah vesika urinaria meningkatkan
tekanan hidrostatik.Dari hasil pemeriksaan fisik: T: 38,30C, HR.85 x/mnt, RR. 28 x/mnt dan TD:110/70
mmHg.Diagnosa keperawatan yang perawat angkat adalah…Yuli

1 point

Deficit pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi.

Kelebihan volume cairan berhubungan dengan penurunan haluaran urin.

Perubahan eliminasi urine berhubungan dengan terjadi obstruksi pada vesika urinaria
Intoleransi aktivitas berhubungan dengan keletihan, retensi produksi produk sampah.

Resiko infeksi berhubungan dengan daya tahan tubuh menurun.

Sistem organ tubuh manusia yang diserang oleh HIV adalah....

1 point

sistem penglihatan

sistem syaraf

sistem pernafasan

sistem kekebalan tubuh

sistem pencernaan

Seorang laki-laki berusia 55 tahun dirawat di RS dengan keluhan rasa lapar dan haus terus menerus,
pasien mengeluh sering berkemih pada malam hari. Hasil pemeriksaan fisik pasien tampak kurus, BB 45
kg dengan TB 160 cm, kelopak mata bawah cekung, turgor kulit menurun, pasien tampak lemas dan
selalu terbaring di tempat tidur.Apakah evaluasi keperawatan utama pada kasus tersebut pada kasus di
atas?

2 points

Pola eliminasi BAK normal

Status cairan adekuat

Status nutrisi adekuat

Pola tidur normal

Aktivitas normal

Seorang laki-laki 24 tahun di rawat di RS dengan keluhan badan lemas. Hasil pemeriksaan fisik pasien
gelisah, kulit teraba lembab dan dingin, produksi urin sedikit. Pasien mendapat pemberian cairan 1200
cc selama 6 jam, setelah 4 jam berlangsung sisa cairan sebanyak 200 cc.Berapakah tetesan yang
dibutuhkan pada sisa cairan yang tersedia, bila diketahui faktor tetesan 20?

2 points

66,67 tts/menit

33,33 tts/menit

25,00 tts/menit
16,67 tts/menit

12,5 tts/menit

Pada pasien dengan gangguan sistem pencernaan dan metabolik dilakukan pemeriksaan USG abdomen
yang bertujuan….

1 point

digunakan untuk mendeteksi keberadaan polip, tumor, atau lesi lain dari usus besar dan menunjukkan
adanya kelainan anatomi atau gangguan fungsi usus

untuk mengevaluasi esophageal dan motilitas lambung dan mengumpulkan sekresi dan spesimen
jaringan untuk analisa lebih lanjut

untuk mendeteksi kelainan pada empedu, kandung kemih, dan pankreas yang memungkinkan adanya
pembesaran ovarium kehamilan, atau usus buntu

untuk dideteksi adanya berbagai gangguan

untuk menentukan sumber pendarahan secara cepat dan tepat

Seorang laki-laki berusia 58 tahun dirawat diruang perawatan jantung dengan keluhan penurunan
kesadaran. Pada pemeriksaan fisik posisi pasien semifowler dan ditemukan edema ditungkai kanan dan
kiri. Pasien terpasang oksigen binasal kanula 4 liter/menit. Hasil pemeriksaan tingkat kesadaran nilai GCS
6. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas ?

1 point

intoleransi aktifitas

gangguan pola tidur

gangguan keseimbangan cairan

penurunan perfusi serebral

kerusakan pertukaran gas

Seorang laki-laki usia 30 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan sakit kepala. Hasil penggajian
perawat menemukan adanya edema wajah, malaise, nyeri panggul dan nyeri tekan diseluruh sudut
kostovertebral. Pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu 37,5oC, Nadi 90x/menit, TD 140/100 mmHg,
dan pernapasan 20x/menit. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?

1 point

Nyeri
Ansietas

Kelebihan volume cairan

Intoleransi aktivitas

Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Faktor yang memengaruhi kebutuhan cairan dan elektrolit adalah

1 point

Massa sel

Suku/ras

Suhu

Demografi

Kadar HDL

Seorang laki-laki berumur 60 tahun di rawat diruang penyakit dalam dengan keluhan tidak nafsu makan,
BAB 6x/hari bentuk cair, berat badan menurun, ada muntah. Didapatkan data TD 120/80 mmHg, nadi
128x/mnt, RR 20x/mnt, Temp ; 38,0 C. Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut?

1 point

Defisit volume cairan dan elektrolit kurang dari kebutuhan tubuh

Hipertermi

Intoleransi aktifitas

Ketidakseimbangan nutrisi

Nyeri akut

Seorang perempuan berusia 57 tahun dirawat di ruang kardiologi dengan keluhan sesak. Pasien
merasakan sesak bertambah berat ketika berbaring. Terinspeksi adanya pernafasan cuping hidung. Hasil
auskultasi terdengar suara ronchi. Tanda vital tekanan darah 110/75 mmHg, nadi 78 x/menit,
pernafasan 28 x/menit. Perawat merencanakan kolaborasi pemeriksaan rontgen dada. Apakah rasional
dari intervensi pada pasien ?

2 points

memastikan adanya gangguan ginjal

memastikan adanya kardiomegali

memastikan adanya hepatomegali

memastikan adanya splenomegali

memastikan adanya asites

Seorang laki-laki berusia 59 tahun dirawat dengan keluhan adanya edema dikedua kaki dan adanya
asites. Saat pengkajian pasien tirah baring dan semua aktifitas dibantu keluarga. Hasil pemeriksaan
tanda vital tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 110 x/menit dan pernafasab 18 x/menit. Pada shift pagi
perawat memberikan obat diuretic furosemide. Apakah resiko komplikasi tindakan keperawatan pada
kasus diatas ?

1 point

pengeluaran urine yang berlebihan

gangguan irama jantung

perubahan warna urine

perubahan berat jenis urine

keluhan sakit saat miksi

Elektrolit yang berfungsi dalam pembekuan darah, adalahYuli

1 point

Kalsium

Kalium

Fosfat

Magnesium

Bikarbonat

Seorang perempuan berusia 71 tahun dirawat di ruang kardiologi dengan keluhan sesak nafas. Pasien
merasakan sesak bertambah berat ketika berbaring. Pada pemeriksaan fisik terinspeksi adanya
pernafasan cuping hidung dan retraksi otot interkostal. Hasil auskultasi terdengar suara ronchi.
Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 100/75 mmHg, nadi 78 x/menit, pernafasan 28 x/menit. Apakah
masalah keperawatan utama pada kasus diatas ?Zahara

1 point

keseimbangan cairan

pertukaran gas
pola nafas

pola tidur

integritas kuit

Seorang perempuan berusia 50 tahun dirawat di ruang penyakit dalam rumah sakit X dengan keluhan
sakit perut,pasien tampak meringis kesakitan, gelisah, skala nyeri 6 perut tampak bengkak sebelah kiri
bawah dan BAB encer berwarna hitam dan berdarah, pasien juga mengeluh susah tidur, susah makan
sejak 3 bulan ini. Hasil Pemeriksaan fisik :TD:140/80 mmHg N :88 x/menit RR :24 x/menit, T: 37 C. Pasien
mengatakan berat badannya menurun dari 65 kg sekarang 37 kg. Masalah keperawatan Utama pada
kasus tersebut...

1 point

Ketidak seimbangan nutrisikurang dari kebutuhan tubuh

Nyeri akut

Gangguan pola tidur

Kelemahan fisik

Intoleransi aktifitas

Seorang laki-laki usia 30 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan sakit kepala. Hasil penggajian
perawat menemukan adanya edema wajah, malaise, nyeri panggul dan nyeri tekan diseluruh sudut
kostovertebral. Pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu 37,5oC, Nadi 90x/menit, TD 140/100 mmHg,
dan pernapasan 20x/menit. Apakah tindakan keperawatan yang dapat dilakukan untuk mengatasi
masalah keperawatan utama pada kasus diatas?

1 point

Memantau intake dan output cairan

Mengajarkan teknik relaksasi napas dalam

Memberikan penjelasan tentang penyakitnya

Membantu pasien dalam memenuhi kebutuhannya

Memberikan makanan dalam porsi sedikit tapi sering

Seorang laki-laki usia 53 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan perdarahan hidung. Hasil
pengkajian perawat menemukan adanya peningkatan iritabilitas, peningkatan berkemih pada malam
hari, sakit kepala, pusing dan gangguan pencernaan. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan
peningkatan kadar BUN dan kreatinin. Pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu 37,5oC, Nadi
100x/menit, TD 140/100 mmHg, dan pernapasan 20x/menit.Tindakan keperawatan yang tepat untuk
mengatasi masalah utama pada kasus diatas adalah …….

2 points

Pemberian diuretik

Bantu pasien untuk buangh air besar

Memberikan antibiotik sesuai order

Membatasi pemberian cairan dan natrium

Meningkatkan asupan karbohidrat dan protein

Seorang perempuan 30 tahun dirawat di RS dengan diagnosis medis dengue shock syndrome (DSS). Hasil
pemeriksaan fisik pasien gelisah, kulit teraba lembab dan dingin, produksi urin sedikit, tekanan darah
100/80 mmHg, frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi pernapasan 24x/menit, suhu tubuh 39,5°C.
Perawat merencanakan pemantauan hasil pemeriksaan laboratotium.Bagaimanakah hasil pemeriksaan
kasus di atas?

1 point

Hematokrit menurun

Trombosit meningkat

Hematokrit dan trombosit menurun

Hematokrit dan trombosit meningkat

Hematokrit meningkat, trombosit menurun

Dibawah ini adalah sistem buffer untuk keseimbangan asam basa tubuh adalah

1 point

Plasma darah

Leukosit

Trombosit

Hemoglobin

Glukosa darah

Seorang perempuan berusia 47 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan hilang nafsu makan, mual dan
muntah. Hasil pengkajian didapatkan adanya nyeri tekan diseluruh sudut kostovertebral, diare, bising
usus 40x/menit, BB 55 kg, tekanan darah 160/100 mmHg, frekuensi pernapasan 20x/menit, frekuensi
nadi 90x/menit, suhu tubuh 37,5oC. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas?

1 point

Ansietas

Nyeri akut

Kelebihan volume cairan

Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit

Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan

Anak berumur 8 tahun dibawa orang tuanya ke RS denngan keluhan sering muntah. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan tugor kulit menurun, mata cekung dan kesadaran somnolen. Pemeriksaan radiologi
menunjukkan gambaran air fluid lever yang bertingkat-tingkat. Diagnosa pasti pada kasus ini adalah...

1 point

Ileus paralitik

Ileus obstruksi

Obstruksi duodenum

Hirschprung’s disease

Hepatitis A

Nilai normal elektrolit natrium di dalam tubuh berkisar antara

1 point

125-135 meq/L

125-145 meq/L

135-145 meq/L

150-155 meq/L

155-165 meq/L

Seorang laki-laki berusia 70 tahun dirawat dengan sesak nafas. Pasien mengeluh adanya secret yang
banyak di saluran nafas. Posisi tidur pasien semifowler. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 100/70
mmHg, nadi 82 x/menit, pernafasan 28 x/menit. Pasien mendapatkan terapi oksigen simple mask 6
liter/menit. Auskultasi terdengar suara ronchi, Hasil pemeriksaan fisik adanya edema pretibial. Pasien
juga mengeluh kakinya teras berat untuk melangkah.Apakah intervensi keperawatan utama pada kasus
diatas ?

2 points

Postural drainage

Latihan nafas dalam

Latihan batuk efektif

Observasi haluaran urine

Latihan luas gerak sendi aktif

 Seorang laki-laki 35 tahun dirawat di RS dengan keluhan badan lemas dan perdarahan pada gusi.
Hasil pengkajian pasien mengeluh tidak nafsu makan, nyeri perut, sakit kepala. Uji torniket
positif, tekanan darah 100/90 mmhg, frekuensi pernapasan 20x/menit, frekuensi nadi
78x/menit, suhu tubuh 39,2°c. Perawat merencanakan pemantauan hasil pemeriksaan
laboratorium.Berapa lama waktu yang diperlukan untuk implementasi rancana pada kasus di
atas?Zahara

2 points

Setiap 2 jam

Setiap 3 jam

Setiap 2-3 jam

Setiap 2-4 jam

Setiap 4-6 jam

Send me a copy of my responses.

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of Poltekkes Kemenkes Palembang. Report Abuse

Google Forms