SOAL KMB 2 dilakukan foto terapi .

Ibu pasien juga

mengatakan suhu tubuhnya terkdang
naik dan turun, hasil pemeriksaan suhu
tubuh bayi 39 C,  DIAGNOSA
1. Infeksi oportunistik yang paling sering
KEPERAWATAN YANG UTAMA ADALAH?
ditemukan pada AIDS adalah
a. candidiasis oral
a. Resiko kekrangan volume cairan
b. kusta b. Syok
c. Adeno carsinoma c. Nyeri akut
d. gastritis d. Ketidak eftifan termogulaisi
e. Anemia perniseosa e. Hipertermi
2. seorang ibu datang ke IGD bersama 4. Anak .N berusia 5tahun, dirawat di
anaklaki-laki berusia 7 tahun yang ruang ICU karena panas sudah 4 hari
mengalami kecelakaan sepeda motor. yang lalu. Dari hasil pengkajian
Orang tua Pasien menatakan perawat ditemukan suhu badan
perdarahan banyak dan tidak dapat 38.5°C, frekuensi nadi 110x/menit,
dihentikan. Pasien mengeluh nyeri dan TD 80/50 mmHg, akral dingin,
memr dibagian sendi. Hasil pengakjian , terdapat petique dikedua lengan.
Hasil laboratorium : Hb 14.3 gr%, Ht
perdarahhan tidak berhenti ,
42.6%, Trombosit 80 ribu/mm3.
membrane muosa pucat, nyeri dibagian
sendi, terdapat skala nyeri 7-8 dan nyeri Apakah masalah keperawatan
seperti terbentur benda tumpul, yang prioritas pada kasus tersebut?
akan sangat teras jika pasien duduk .
pasien merasa cemas , TD 70/90 mmHg, a. Risiko perdarahan
Nadi : 90x/mnt, RR: 23 x/mnt,suhu 38c, b. Syok hipovolemik
c. Peningkatan suhu tubuh
DIAGNOSA KEPERAWATAN YANG
d. Kekurangan volume cairan
UTAMA ADALAH? e. Hipertermi
a. Risk For Bleeding
5. Tn M berusia 35 tahun datang ke
b. Syok
poli bougenvile dengan diagnosa
c. Nyeri akut
medis HIV/AIDS. berdasarkan
d. Ketidak eftifan termogulaisi
intruksi dokter pasien mendapatkan
e. Gangguan Mobilitas Fisik
terapi ART. apakah pendidikan
3. Seorang ibu membawa Bayinya Ke RS,
kesehatan yang perlu disampaikan
ibu pasien mengatakan bayinya sedikit oleh perawat berkaitan dengan
minum ASI, pucat, dan malas minum. konsumsi obat ART?
Bayi tampak mengeluarkan keringat
berlebihan dan setelah dilakukan 1. pasien tidak boleh melewatkan
penimbangan pada bayi BB 2000 Gram, dosis
dan ibu pasien juga mengatakan kulit
bayi menjadi kuning , kulit dan sclera 2. pasien tidak boleh menurunkan
atau meningkatkan julah pil
mata kuning , BAB Cair , konsentrasi
urine pekat, kulit mengelupas.
3. ikuti syarat makanan dan
Pemeriksaan laboratorium kadar minuman
bilirubin meningkat, dan pasien
 4. jika pasien tidak ingin minum obat
lapor ke pelayanan kesehatan
6. Ny.Z berusia 35 tahun datang ke IGD
dengan Demam, tampak herpes pada
sekitar mulut, pasien mengatakan diare
sejak 3 hari yang lalu disertai dengan
nyeri otot dan sendi. berdasarkan tanda
dan gejala, pasien didiagnosis suspek
AIDS. apakah pemeriksaan yang tepat
untuk menegakkan diagnosa tersebut?
a. darah lengkap (hb dan Ht)
b. laboratorium (CD4)
c. tes tuberkulin
d. pemeriksaan sputum
e. rontgen paru
7. Seorang pasien Tn N  berusia 45
tahun dengan AIDS dan penurunan
BB drastis. pasien bertanya makanan
apakah yang harus saya konsumsi
agar tidak terjadi penurunan berat
badan. apakah intervensi terapeutik
yang dapat anda sampaikan kepada
pasien?
1. makan porsi kecil tapi sering
seharian
2. makanan kudapan tinggi kalori  dirawat di ruang penyakit dalam
3. makan makanan favorit
4. minum cairan 30 menit sebelum
makan
8. seorang perempuan berusia 65 tahun
dirawat diruang rawat dengan
keluhan nyeri pada bagian sendi
terutama dpagi hari, terdapat
pembengkakan jaringan lunak pada
pergelangan tangan dan jari-jari
pasien. pemeriksaan apakah yang
tepat untuk menegakkan diagnosis
medis pada pasien tersebut?
1. uji radiologis
2. uji serologi RF
3. uji lab (Ig M)
4. uji CRP dan LED
9. seorang perempuan berusia 65 tahun
dirawat diruang rawat dengan
keluhan nyeri pada bagian sendi
terutama dpagi hari, terdapat
pembengkakan jaringan lunak pada
pergelangan tangan dan jari-jari
pasien. skala nyeri 5. tampak purulen
pada setiap sendi, pasien tampak
sulit beraktifitas dan melakukan
kegiatan sehari-hari. apakah
intervensi yang tepat pada kasus
tersebut?
1. nyeri akut
2. intoleransi aktifitas
3. hambatan mobilitas fisik
4. defisit perawatan diri
10. seorang perempuan berusia 35 tahun
dengan keluhan ruam-ruam pada
daerah dahi dan hidiung seperti
membentuk kupu-kupu. tampak
sariawan tanpa disertai nyeri, hasil uji
antibodi DS-DNA dan CRP positif .
apakah pemeriksaan selanjutnya untuk
menegakkan diagnosis medis pada
pasien tersebut?
a. Uji laboratorium (CD4)
b. ANA
c. Uji serologi RF
d. uji Lab Ig G
e. uji Lab Ig M
11. seorang perempuan berusia 35 tahun
dirawat di ruang penyakit dalam
dengan keluhan ruam-ruam pada
daerah dahi dan hidiung seperti
membentuk kupu-kupu. tampak
sariawan tanpa disertai nyeri, hasil uji
antibodi DS-DNA dan CRP positif .
apakah diagnosis medis sementara
pada pasien tersebut ?
a. HIV/AIDS
b. Rematoid atritis
c. SLE
d. SGB
e. MYSTENIA GRAVIS
12. Ny. T berusia 55 tahun dirawat
diruang rawat inap dengan keluhan
nyeri pada bagian sendi terutama
dpagi hari, terdapat pembengkakan
jaringan lunak pada pergelangan
tangan dan jari-jari pasien. apakah
intervensi keperawatan yang tepat
pada kasus tersebut?
1. anjurkan mandi hangat
2. anjurkan mobilitas minimal
3. kolaborasi pemberian
kortikosteroid
4. kolaborasi pemberian analgetik
13. Tn T berusia 40 tahun datang ke IGD
dengan keluhan nyeri pada tulang
belakang sejak 4 minggu yang lalu,
pasien mengatakan nyeri dan kaku pada
pagi hari. dan bertambah nyeri ketika
aktifitas. apakah diagnosis medis yang
tepat pada kasus tersebut?
a. reumatiid atritis
b. spondilitis
c. SLE
d. SGB
e. myestania gravis
14. Ny.Z berusia 40 tahun datang ke IGD
dengan keluhan penurunan kesadaran,
ibu mengatakan anak tiba-tiba jatuh.
pasien tampak lemah pada otot
pernapasan, reflek tendon hilang dan
riwayat sering kesemutan. apakah
diagnosis medis pada pasien tersebut?
a. reumatiid atritis
b. spondilitis
c. SLE
d. SGB
e. myestania gravis
15. Ny.Z berusia 40 tahun datang ke IGD
dengan keluhan penurunan kesadaran,
ibu mengatakan anak tiba-tiba jatuh.
pasien tampak lemah pada otot
pernapasan, reflek tendon hilang dan
riwayat sering kesemutan. apakah
diagnosis Keperawatan pada pasien
tersebut?
a. Ketidakefektifan pola napas
b. Penurunan curah jantung
c. hambatan mobilitas fisik
d. resiko cedera
e. penurunan perfusi jaringan cerebral
16. Ny.Z berusia 40 tahun datang ke IGD
dengan keluhan penurunan kesadaran,
ibu mengatakan anak tiba-tiba jatuh.
pasien tampak lemah pada otot
pernapasan, reflek tendon hilang dan
riwayat sering kesemutan. apakah
Intervensi Keperawatan pada pasien
tersebut?
1. monitor status pernapasan dan
kardiovaskuler
2. monitor kekuatan  ekstermitas
3. kolaborasi pemberian plasma
exchange
4. kolaborasi pemberian Iv Ig
17. Ny.Z berusia 40 tahun dirawat di ruang 20. Ny.Z berusia 40 tahun dirawat di
penyakit dalam dengan keluhan ruang penyakit dalam dengan
kelemahan dan kelelahan otot pada keluhan kelemahan dan kelelahan
wajah dan otot menelan. pasien sulit otot pada wajah dan otot menelan.
untuk menutup mulut dan sulit untuk pasien sulit untuk menutup mulut
menelan. hasil pemeriksaan dan sulit untuk menelan. apakah
menunjukkan hilangnya resptor ACh. intervensi keperawatan yang tepat
apakah diagnosis medis pada kasus pada pasien tersebut?
tersebut?
a. reumatiid atritis 1. intruksikan pasien untuk duduk
b. spondilitis tegak ketika makan
c. SLE
d. SGB
2. intruksikan pasien untuk
menunduk saat menelan
e. myestania gravis
3. tidak berbicara selama makanan
18. Ny.Z berusia 40 tahun dirawat di ruang
berada dimulut
penyakit dalam dengan keluhan
kelemahan dan kelelahan otot pada
4. berikan ventilasi mekanik, jika
wajah dan otot menelan. pasien sulit perlu
untuk menutup mulut dan sulit untuk
menelan. hasil pemeriksaan a. 1,2, dan 3 benar
menunjukkan hilangnya resptor ACh. b. 1 dan 3 benar
apakah Intervensi keperawatan pada c. 2 dan 4 benar
kasus tersebut? d. 4 yang benar
a. Manajemen jalan napas e. semua jawaban benar
b. pemberian makanan enteral
c. latihan otot progresif
d. latih komunikasi verbal
e. Manajemen nyeri
19. Ny.Z berusia 40 tahun dirawat di ruang
penyakit dalam dengan keluhan
kelemahan dan kelelahan otot pada
wajah dan otot menelan. pasien sulit
untuk menutup mulut dan sulit untuk
menelan. hasil pemeriksaan
menunjukkan hilangnya resptor ACh.
apakah Intervensi keperawatan pada
kasus tersebut?
a. Ketidakefektifan pola napas
b. Nyeri akut
c. defisit nutrisi
d. Gangguan pertukaran gas
e. Gangguan rasa nyaman