Seorang ibu, pekerja IRT sedang

dirawat di rumah sakit dengan

diagnose DM pada saat
di kaji klien Nampak kusut klien
mengatakan sudah 3 hari kulit
kring rambut kusam dan
berminyak kuku hitam dan panjang
terdapat luka diabetic pada kaki
sebelah kanan dan
sering menggaruk-garuk bagian
dekat lukanya, apakah prioritas
utama dari masalah,
pada kasus diatas
Seorang ibu, pekerja IRT sedang
dirawat di rumah sakit dengan
diagnose DM pada saat
di kaji klien Nampak kusut klien
mengatakan sudah 3 hari kulit
kring rambut kusam dan
berminyak kuku hitam dan panjang
terdapat luka diabetic pada kaki
sebelah kanan dan
sering menggaruk-garuk bagian
dekat lukanya, apakah prioritas
utama dari masalah,
pada kasus diatas
Seorang ibu, pekerja IRT sedang
dirawat di rumah sakit dengan
diagnose DM pada saat
di kaji klien Nampak kusut klien
mengatakan sudah 3 hari kulit
kring rambut kusam dan
berminyak kuku hitam dan panjang
terdapat luka diabetic pada kaki
sebelah kanan dan
sering menggaruk-garuk bagian
dekat lukanya, apakah prioritas
utama dari masalah,
pada kasus diatas
Seorang ibu, pekerja IRT sedang
dirawat di rumah sakit dengan
diagnose DM pada saat
di kaji klien Nampak kusut klien
mengatakan sudah 3 hari kulit
kring rambut kusam dan
berminyak kuku hitam dan panjang
terdapat luka diabetic pada kaki
sebelah kanan dan
sering menggaruk-garuk bagian
dekat lukanya, apakah prioritas
utama dari masalah,
pada kasus diatas
Seorang ibu, pekerja IRT sedang
dirawat di rumah sakit dengan
diagnose DM pada saat
di kaji klien Nampak kusut klien
mengatakan sudah 3 hari kulit
kring rambut kusam dan
berminyak kuku hitam dan panjang
terdapat luka diabetic pada kaki
sebelah kanan dan
sering menggaruk-garuk bagian
dekat lukanya, apakah prioritas
utama dari masalah,
pada kasus diatas
seorang perempuan masuk rumah
sakit dengan keluihan nyeri perut
kuadran kanan
bawah. Nyeri dirasakan tiba2, saat
dikaji klien takikardia, tyerjadi
peningkatan respirasi,
peningkatan tekanan darah,
Nampak pucat berkeringat dan
pupil mengalami dilatasi
manakah yang termasuk klasifikasi
nyeri dibawah ini sesuai kasus
diatas.
seorang perempuan masuk rumah
sakit dengan keluihan nyeri perut
kuadran kanan
bawah. Nyeri dirasakan tiba2, saat
dikaji klien takikardia, tyerjadi
peningkatan respirasi,
peningkatan tekanan darah,
Nampak pucat berkeringat dan
pupil mengalami dilatasi
manakah yang termasuk klasifikasi
nyeri dibawah ini sesuai kasus
diatas.
1. Seorang perempuan masuk rumah sakit dengan keluhan nyeri perut pada kuadran kanan
bawah, nyeri dirasakan tiba tiba. Saat dikaji pasien tachikardia, respirasi 45x x menit,
tekanan darah 160/90 mmHg, Nampak pucat berkeringat,pupil mengalami delatasi.
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

2. Seorang laki-laki umur 38 tahun diamputasi diataslutut kanan karena kecelakaan. Setelah

sadar,klien menolak untuk melihat kakinya. Ketikaperawat mencoba untuk berbicara
dengan kliententang operasi, ia mengatakan kepada perawatbahwa ia tidak ingin
membicarakan hal itu. Klien juga menolak untuk dikunjungi keluarganya
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

3. Seorang laki-laki 75 tahun menderita CVA dirawatdi RS. Klien memiliki kelemahan sisi

kiri dan tidak ada gangguan reflek. Dia mengompol dan fesesnya berwarna hitam seperti
tar/ aspal. Tekanan darah90/50 mm Hg, dan kadar hemoglobin 10 g / dl.
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

4. Seorang laki-laki usia 69 tahun, datang kepuskesmas dengan keluhan muntah 3 kali ,

diare6 kali sehari dengan konsistensi cair tidak adalendir, turgor kurang dari 2 detik,
mukosa lembabdan badannya merasa lemas. TD : 120/mmhg,frekuensi Nadi : 80 x/mnt,
Suhu : 38⁰C, frekuensinafas : 20x/mnt
 Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

5. Seorang laki-laki usia 80 tahun, datang ke UGD dengan keluhan ekstrimitas bagian kiri
terasalemas dan tidak bisa digerakkan setelah terjatuh dikamar mandi. Saat dilakukan
pengkajian,didapatkan TD 150/100 mmHg, frekuensi nadi84x/mnt, mengeluh pusing dan
kaku pada tengkuk.
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

6. Seorang perempuan 78 tahun, datang ke UGDdengan keluhan buang air besar lebih dari
5X /hari dengan konsistensi cair sejak kemarin.Tanda-tanda vital TD 100/60 mmhg, Suhu
37,60 C, Frekuensi nafas 24x/menit, turgor kulit lebihdari 2 detik.
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

7. Seorang perempuan usia 50 tahun datang ke IRDdengan keluhan nyeri dada kiri depan
yang tidakberkurang dengan istirahat. Nyeri tidak menjalarke bagian tubuh lain dan bisa
ditunjuk. Tanda-tanda vital menunjukkan suhu 38,6OC, frekuensinadi 90 x/menit. Klien
takut dirinya mengalamisakit jantung koroner dan hanya berbaring ditempat tidur.
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

8. Seorang ibu usia 24 tahun, dibawa ke IGDmengeluh sesak nafas setelah terkena
ledakankompor gas. Hasil pengkajian: suara parau saatberbicara, kulit wajah melepuh
dan terdapat bulla,Ibu tampak batuk-batuk dan mengeluarkan sekretwarna coklat
kehitaman, kadang mengerangkesakitan
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

9. Tn. R datang ke IGD sengan kesadaran menurun.Pasien tidak mau minum obat secara
teratur. Saatdiperiksa Gula darah 560 mg/dl TD 100/60 mmHg,N 138 x/mnt, RR 32
x/mnt, GCS 3-3-5, turgor kulitmenurun.
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

10. Seorang laki-laki umur 35 tahun, mengalamikecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu
danpinsan beberapa saat, saat ini menggeluh pusingdan muntah sekali, Hasil pengkajian :
abrasi ditungkai kanan dan tangan kanan. Tekanan darah130 mmHg/80 mmHg, denyut
nadi 88 kalipermenit, pernafasan 24 kali permenit, suhu 36.7⁰C.
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

11. Seorang laki-laki usia 40 tahun mengeluh urineyang keluar sedikit, menetes dan terasa
panas,adanya peningkatan frekuensi berkemih, daririwayat penyakit terdapat obstruksi
pada salurankemih.
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?
12. Seorang anak perempuan umur 5 tahun ,dibawaibunya ke RS dengan riwayat panas
dan kejangserta tidak sadarkan diri. Pemeriksaan saat ini :kesadaran menurun (GCS : 2,
3, 2), suhu tubuh39,6 °C, Frekuensi nadi 134 x/ menit, frekuensinafas : 30 x/ menit. Dari
hasil pemeriksaan cairanLCS pasien dinyatakan menderita Meningitis
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

13. Seorang laki-laki umur 60 tahun datang RSmengeluh kencing sulit sudah 3 hari,
pinggangsakit, mual, pada pemeriksaan fisik teraba bladderpenuh. Pada saat perawat
mencoba melakukanpemasangan foley catheter masuk 5 cm terdapattahanan, sehingga
alat tidak dapat masuk secaramaksima.
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

14. Seorang laki-laki berusia 40 tahun mengalaminyeri pada telinga sebelah kiri dan sering
pusing.Hasil pemeriksaan telinga didapatkan terdapatserumen yang mengeras dan
menutupi seluruhliang telinga kiri. Perawat bermaksud mengecekapakah gendang telinga
klien masih utuh sebelummelakukan irigasi
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

15. Seorang wanita umur 36 tahun datang ke klinikdan sering mengeluh sering mengalami nyeriperut
pada bagian ulu hati (epigastrium). Klienmengatakan bahwa kejadian ini terjadi sudahsekitar
seminggu dan tiga hari terakhir merasamual
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

16. Seorang perempuan umur 43 tahun mengalamimual dan muntah serta ikterus.
Perawatmenegakkan diagnosis keperawatan : Nutrisikurang dari kebutuhan berhubungan
denganintake makanan tak adekuat.
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

17. Seorang perempuan G3 P10011 berusia 23 tahundatang ke Puskesmas untuk

memeriksakankehamilannya dengan keluhan nyeri
pinggang.Hasil pemeriksaan diperoleh usia kehamilan 24minggu, TFU setinggi pusat dan
DJJ 136 x/menit,TD = 110/80 mmHg, N= 80x/menit, TB/BB = 150Cm/48 Kg
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

18. Seorang perempuan berusia 20 tahun,primigravida datang ke poli kandungan

mengeluhperdarahan pervaginam namun tidak merasakanmules diperut, menurut pasien
hamil 16 minggu.Hasil pemeriksaan inspeculo ostium uteri masihtertutup, pembesaran
uterus sesuai umurkehamilan dan kadar hormon HCG pada urine tesmasih (+). Diagnosis
medis: Abortus iminens.
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?
19. Seorang perempuan berusia 26 th Hamil 39minggu, G1 P0 A0, dirawat diruang
bersalin,mengatakan mengencang/kram teratur, sering
dansemakin kuat, ingin mengejan saat kram. Klienterlihat memegangi daerah pinggang
dan perutdengan ekspresi kesakitan. Hasil pengkajian :Kontraksi lebih dari 3 kali dalam
10 menit dengandurasi 60-80 detik. Tekanan Darah = 120 / 80mmHg, Nadi = 88 x/ mnt,
Nyeri skala 8-9. Hasilpemeriksan dalam diperoleh Servik membuka 8-9cm, presentasi
kepala, kepala turun H2, selaputketuban utuh.
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

20. Seorang ibu datang ke poliklinik, dengan keluhanpusing dan sakit pada jahitan di
perinumnyasetelah melahirkan 1 minggu yang lalu. Hasilpemeriksaan
didapatkan perineum bersih, lokheawarna merah, jumlah 20 cc, bau busuk. Warnavulva
kemerahan, bengkak, ada cairan yangkeluar dari jahitan perinium, dan kulit
periniumyang dijahit kurang menyatu, Tekanan darah :110/70mmHg, S: 37,3OC
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

21. Seorang anak laki-laki berusia 11 bulan dibawaorang tuanya ke RS dengan keluhan sesak
napasdisertai panas dan batuk pilek. Pada pemeriksaanfisik didapatkan frekuensi
pernapasan 56 x/menitnapas cuping hidung(+), retraksi interkostal (+).Perawat akan
melakukan pemasangan oksigen
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

22. Seorang laki-laki usia 24 th dirawat di RSJkarena sering marah-marah, pasien pernah

berniat mencelakai diri sendiri. Saat diruangan
pasien terlihat mondar mandir, saat berbicaranada suara tinggi, tatapan mata tajam
kepadaperawat 
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

23. Seorang laki-laki usia 35 th dirawat di RSJ. Saatpengkajian mengatakan sejak berhenti

daripekerjaannya merasa malu dengan teman dan
keluarganya. Diruangan pasien lebih sukamenonton TV, hanya mau bicara bila ditanya
oleh perawat, pasien tampak murung dan suka
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

24. Seorang perawat melakukan kunjungan rumahpada seorang ibu rumah tangga berusia 35t
ahun mempunyai keluhan sudah 8 bulanterdapat benjolan kecil di daerah payudarasebela
h kiri, tidak berobat ke puskesmas denganalasan takut dengan penyakitnya. Saat ini
ibutersebut mengeluh pusing dan terdapat lukamerembes didaerah payudara Analisis
kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?
25. Sebuah keluarga dengan anak balita menempatirumah sewa yang memiliki 2 kamar
untukberbagai aktivitas. Kondisi rumah
pengab,lembab, dan tidak ada pencahayaan langsung.Selama 5 bulan terakhir ayahnya
mengalamibatuk-batuk berdahak dan setelahmemeriksakan diri ke puskesmas
dinyatakanmenderita TB Paru. Disaat berbicara dan batukseringkali ayah tidak menutup
mulut dan seringmeludah disembarang tempat. Analisis kasus di atas mana data obyektif
dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

26.  Seorang bayi laki–laki umur 3 hari telahdiimunisasi BCG dilengan kanan atas

terlihatbengkak dan hangat pada saat kunjungan perawatkerumah, ibu bayi terlihat
bingung dan mengatakan tidak mau lagi mengimunisasikan bayinya karena takut.
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

27. Seorang perempuan umur 30 tahun mengalamikecelakaan dijalan raya, data yang
ditemukan :perempuan tersebut msh sadarkan diri,pernafasan kusmaul, kaki kanan bagian
betispatah dan tulang kelihatan menembus kulit, posisibetis abnormal dan terjadi
perdarahan yangbanyak pada lokasi patah sehingga kaki kanankelihatan pucat.

Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

28. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGDoleh keluarganya karena mengalami

kejang saatdi rumah sampai lidahnya berdarah karenatergigit. Saat di UGD pasien kejang
lagi. Padapemeriksaan fisik ditemukan luka di kaki. doktermendiagnosa pasien
mengalami Tetanus. Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah
keperawatannya ?

29. Seorang laki-laki usia 40 tahun mengeluh urineyang keluar sedikit, menetes dan terasa
panas,adanya peningkatan frekuensi berkemih, daririwayat penyakit terdapat obstruksi
pada salurankemih. Pasien mengatakan takut jika masalahberat dan tampak gelisah.
Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif, apa masalah keperawatannya ?

30. Seorang laki-laki berusia 44 tahun dirawatdengan TB aktif. Pernapasan 24 x/menit,

ronchipada kanan dan kiri paru, produksi sputum banyak.Indeks massa tubuh 16, pucat
dan terlihat sesakserta kelelahan. Analisis kasus di atas mana data obyektif dan subuektif,
apa masalah keperawatannya ?