Nomor : 197/AME.

CV/VIII/2021
Lampiran :
Hal : Permohonan Uang Muka 30%

Kepada Yth.
Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Kebudayaan dan Kepariwisataan
Provinsi Sulawesi Selatan
di-
Makassar
Dengan Hormat,

Berdasarkan Surat Perjanjian Kerja (Kontrak) Nomor: 013/2551/Budpar Tanggal 14 Juli 2021
tentang PEKERJAAN BELANJA MODAL BANGUNAN GEDUNG KANTOR
(Pembangunan Pusat Informasi WISATA/TIC Kawasan Benteng Somba Opu – DAK) Nilai
Kontrak Rp. 305.224.446,83,- maka dengan ini kami mengajukan permohonan pembayaran
dilakukan dengan uang muka 30% sebesar Rp. 91.567.340,05 (Sembilan puluh satu juta lima
ratus enam puluh tujuh ribu tiga ratus empat puluh koma nol lima rupiah,-)

Dan mohon ditransfer pada rekening kami :

Nama Badan Usaha CV. ABRIZAM MITRATAMA ENGINEERING
Bank Sulselbar
No. Rekening : 60-003-000010070-0
Atas perhatian dan kerjasamanya kami mengucapkan banyak terima kasih.

Makassar, 03 Agustus 2021

Hormat Kami,
CV. ABRIZAM MITRATAMA
ENGINEERING

MUHTAR B
Direktur
 SURAT PERNYATAAN
Nomor: 198/AME.CV/VIII/2021

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Muhtar B
Jabatan : Direktur
Alamat : Jalan Dahlan Isma Bingere, Sinjai
Dengan ini menyatakan bahwa pengajuan/penarikan uang muka Surat Perjanjian Kerja
(Kontrak) Nomor : 013/2551/Budpar Tanggal 14 Juli 2021 dan Surat Perintah Mulai Kerja
(SPMK) Nomor : 013/2552/Budpar Tanggal 14 Juli 2021, akan digunakan dengan
sesungguhnya untuk pelaksanaan PEKERJAAN BELANJA MODAL BANGUNAN
GEDUNG KANTOR (Pembangunan Pusat Informasi WISATA/TIC Kawasan Benteng Somba
Opu – DAK). Apabila dana tersebut tidak digunakan sebagaimana mestinya, maka sesuai
dalam syarat-syarat umum kontrak kami bersedia diputus kontrak dan masuk dalam black list,
serta sanksi perdata penipuan atau hukum pidana sesuai dengan peraturan perundang-undangan
yang berlaku.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebgaimana mestinya, Atas kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Makassar, 03 Agustus 2021

CV. ABRIZAM MITRATAMA
ENGINEERING

MUHTAR B
Direktur