Anda di halaman 1dari 1

INVOICE

No. 4237/AJSMSIG/EC/II/I202

Kepada : PT. EGIS INTERNATIONAL INDONESIA

No. Polis Induk :08402202000030


Pemegang Polis : PT. EGIS INTERNATIONAL INDONESIA
Masa Pertanggungan : 01/03/2020 s/d 28/02/2021 Excess Charges : Rp. 185.000,00
Biaya Admin : Rp. 20,000.00
+
Jumlah : Rp. 205.000,00
Terbilang : Dua ratus lima ribu Rupiah

Keterangan
Penagihan Excess Charges PT.EGIS INTERNATIONAL INDONESIA Bulan March

Jakarta, 16 March 2021


NOMOR REKENING
Atas nama : PT Asuransi Jiwa Sinarmas MSIG Tbk
Nama Bank : Sinarmas Cab. Mangga Dua
No. Rekening : 8093420200217004

Sri Ningrum
( Collection Dept. Head )

Anda mungkin juga menyukai