1

FORMAT RENCANA KEPERAWATAN

ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

No DIAGNOSA TUM TUK STRATEGI RENCANA EVALUASI SUMBER TEMPAT PJ

KEPERAWATAN INTERVENSI KEGIATAN KRITERIA STANDAR
Tidak efektifnya NOC Advokasi NIC Sesuai Masyarakat Balai desa Ririn
Coping dengan
komunitas Konsep
teori
Lobiying Tokoh
masyarakat

Negotiating

Moul Komunitas II
 2

FORMAT PRIORITAS MASALAH

ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

No MASALAH A B C D E F G H I J K TOTAL PRIORITAS

KESEHATAN
Tidak efektifnya 3 2 4 4 5 4 3 2 2 4 3 36 I
Coping
komunitas

Ketidak efektifan 2 4 3 2 3 3 2 3 3 2 5 34 II
penatalaksanaan
aturan terapeutik
Komunitas

KETERANGAN PEMBOBOTAN A =RISIKO TERJADI G = TEMPAT

1. SANGAT RENDAH B = RISIKO PARAH H = WAKTU
2. RENDAH C = POTENSIAL UNTUK I = DANA
3. CUKUP PENDIDIKAN KESEHATAN J = FASILITAS KESEHATAN
4. TINGGI D = MINAT MASYARAKAT K = SUMBER DAYA
5. SANGAT TINGGI E = MUNGKIN DI ATASI
F = SESUAI DENGAN PROGRAM
PEMERINTAH

Moul Komunitas II
 3

FORMAT RENCANA KERJA (POA)

ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

No MASALAH TUJUAN RENCANA SASARAN WAKTU TEMPAT DANA PJ

KEGIATAN
Tidak efektifnya Coping NOC NIC Remaja Hari, tanggal Balai RW Masyarakat Yuyun
komunitas dan
mahasiswa

Moul Komunitas II
 4

Moul Komunitas II