Kekhususan Kaidah Koding ICD O80-O84

Partus Persalinan
 Kategori : ICD, INACBG, Rekam Medis
Kode ICD O80-O84 Partus Persalinan termasuk dalam kekhususan kaidah
koding dalam bab di ICD. Kode O80-O84 partus
persalinan digunakan sebagai kondisi utama jika pada kasus di mana satu-
satunya informasi yang dicatat oleh dokter adalah pernyataan
cara persalinan atau metode persalinan saja tanpa ada penyulit
persalinan. Kode O80-O84 dapat digunakan sebagai kode tambahan (opsional
/ sekunder) untuk menunjukkan metode atau jenis persalinan di mana
kondisi utamanya adalah penyulit persalinannya. 

Contoh :  
Kondisi utama : Kehamilan (Pregnancy)
Kondisi lain : tidak ada
Prosedur tindakan : Low forceps delivery
Kode ICD : Low forceps delivery (O81.0) sebagai kondisi utama karena tidak
ada informasi lain yang tersedia.

Kondisi utama : Pregnancy delivered

Kondisi lain : Failed trial of labour
Prosedur tindakan : Caesarean section
Kode ICD : failed trial of labour, unspecified (O66.4) sebagai kondisi
utama.Kode caesarean section delivery, unspecified (O82.9), dapat
digunakan sebagai kode tambahan opsional.

Kondisi utama : Twin pregnancy delivered

Kondisi lain : tidak ada
Prosedur tindakan : Spontaneous delivery
Kode ICD : twin pregnancy (O30.0) sebagai kondisi utama. O84.0 (Multiple
delivery, all spontaneous) dapat digunakan sebagai kode tambahan opsional.

Kondisi utama : Term pregnancy delivered of dead fetus, 2800 gram

Kondisi lain : tidak ada
Prosedur tindakan : Spontaneous delivery
Kode ICD : maternal care for intrauterine death (O36.4) jika tidak ada
alasan khusus atas kematian janin dapat ditentukan.

Ketentuan tersebut berdasarkan ICD 10 bab Rules and guidelines for

mortality and morbidity coding.
Namun di dalam koding O80-O84 Partus Persalinan berkaitan dengan klaim JKN BPJS
Kesehatan terdapat beberapa ketentuan yang berhubungan dengan kode O80-O84 ini,
diantaranya sebagai berikut :

 Sesuai dengan kaidah koding dalam ICD 10 kode O80-O84 digunakan sebagai
diagnosis sekunder jika ada penyulit dalam persalinan, kecuali jika penyulitnya
kode O42.0 dan O42.1 maka O80-O84 digunakan sebagai diagnosis utama.

        Contoh :

Diagnosis utama : Kehamilan (dilahirkan)

Diagnosis sekunder : Kegagalan trial of labour
Tindakan : Seksio sesar
Diberi kode pada failed trial of labour, unspecified ( O66.4 ) sebagai diagnosis
utama. Kode untuk caesarean section delivery, unspecified (O82.9), dapat
digunakan sebagai kode diagnosis sekunder
    
Diagnosis utama : Ketuban Pecah Dini kurang dari 24 jam
Diagnosis sekunder : -
Tindakan : Seksio sesar
Diberi kode caesarean section delivery, unspecified (O82.9) sebagai diagnosis
utama dan Premature rupture of membranes, onset of labour within 24 hours
(O42.0), dapat digunakan sebagai kode diagnosis sekunder.
 Pasien seksio sesar dalam satu episode rawat dilakukan tindakan sterilisasi
maka kode tindakan sterilisasi tidak perlu diinput ke dalam aplikasi INACBG.
 Persalinan normal maupun tidak normal tidak diperbolehkan menginput kode
high risk pregnancy ( Z35.5, Z35.6, Z35.7, dan Z35.8 ) ke dalam aplikasi
INACBG.

ICD 10 DIAGNOSA YANG SERING MUNCUL

NAMA  KODE

Abces bartholin glad N75.1

ABSES FEDIS  ( KAKI) L02.4

Anemia D64.9

BILTOT P59.9

Bradycardia  R00.1

Bronchitis J40

Bronchopneumonia J18.0

CAD I25.1

CEPHALGIA / HEADCHACE  R51

CHEST PAIN R07.4

CHRONIK SINUSITIS J32.9

CKD N18.9

COMMON COLD J00

COMPLICATION POST OP T81

corpus alenia telinga / foreign body in ear T16

dermatitis  L30.9

DHF A91

Dysmenorhea N94.6

Dyspepsia K30

EPYLEPSI G40.9

FEVER / HYPERPIREXIA R50.9

FEVER DENGUE A90

Frozen Shoulder  M75.0

gastristis K29

GEA / diare / DCA A09.9

GERD  K21.9

Goitre / Struma noduler E04.9

HEMIOROID INTERNA I84.2

hemiplegia  G81.9

HNP M51.2

HT DGN HAMIL O16

HYPERCHOLESTROL E78.0

HYPEREMESIS DENGAN HAMIL O21.0

hyperlipidaemi / dislipidaemi E78.5

hypertension gravid O16

ISK N39.0

ISK DGN HAMIL O23.4

Kista Coklat N80.1

Kista endrometriosis N85.8

 KISTA OVARY N83.2

KONSTIPASI K59.9

KONTROL FISIOTERAPI Z50.1

KONTROL HAMIL Z35.9

KONTROL POST PARTUM Z39.0

KONTROL POST SC / POST OP Z48.9

KONTROL RJ / POST KURET / POST RI Z09.8

LBP LUMBOSAKRAL  M54.57

LUKA ROBEK DI KAKI S91

Lympadenopathi colly / STT D36.0

menorhagia / polymenorea N92.0

MYALGIA LOWER LEG M79.16

OA / KNEE PAIN M17.9

placenta akreta O72.0

PLR / placenta previa O44.1

Pneumonia / CAP (community acquired

J18.9
pneumonia)

SEPSIS A41.9

SH / SNH  I63.9

SNNT E04.9

SOL R90.0

SOLUSIO PLACENTA  O45.9

SUSPEK  Z03

TB Kelenjar A18.2

TF (THYPOID FEVER) A01.0

TFA (TONSIL FARINGITIS AKUT) J06.8

TONSILOFARINGITIS J06.8

TUMOR PAYUDARA D24

Vertigo H81.3

VIRAL INFECTION B34.9

VSD Q21.0

ACS I24.9