IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : 440/....-SOP/PKM/2019

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2

UPTD
Tri Rahayuni Tresnowati
Puskesmas
NIP.197806112006042005
Selasari
1. Pengertian Identifikasi adalah Suatu kegiatan yang dilakukan untuk mendapatkan data data
diri pasien untuk membedakan seseorang dengan orang lainnya
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan identifikasi kepada
semua pasien yang berkunjung ke Puskesmas
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Selasari Nomor: / -SK/PKM/1/2019 tentang
Pendaftaran Pasien
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 269/Menkes/Per/III/2008 tentang
Rekam Medis
2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat
3. Prosedur / a. DI UNIT PENDAFTARAN
Langkah – 1. Petugas memberi salam dan menyapa pasien
langkah 2. Petugas menanyakan data pasien; nama, tanggal lahir dan alamat
3. Petugas mencatat identitas pasien di buku register, lembar resep, form
rekam medis (jika pasien baru) dan di input ke komputer
b. DI UNIT PELAYANAN PEMERIKSAAN
1. Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan dokter dengan
menyebut nama lengkap, tanggal lahir dan alamat sesuai dengan antrian
2. Petugas memberi salam, menyapa dan mencocokkan identitas pasien
3. Petugas menanyakan riwayat alergi obat dan menuliskan pada rekam
medis
4. Petugas memberikan pelayanan medis dan resep ( dalam resep tertera :
nama, usia, tanggal peresepan dan tanda tangan )
c. DI UNIT KEFARMASIAN
1. Petugas menerima resep berdasarkan antrian
2. Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan dan memastikan bahwa
nama obat telah sesuai dengan identitas pasien
d. DI UNIT LABORATORIUM
1. Petugas memberi salam, menyapa dan menanyakan nama, tanggal lahir,
dan alamat sebelum pemeriksaan / pengambilan sampel dilakukan
2. Petugas memanggil nama pasien dan alamat pasien dan
mencocokkannya dengan hasil laboratorium sebelum menyerahkan ke
pasien
 6. Diagram Alir
7. Hal-Hal yang 1. Pencocokan Identias
harus 2. Pencocokan permintaan pemeriksaan
diperhatikan 3. Pencatatan
8. Unit Terkait 1. Unit Pendaftaran dan Rekam Medis
2. Unit Pelayanan Pemeriksaan Umum
3. Unit Pelayanan Pemeriksaan Gigi dan Mulut
4. Unit KIA-KB
5. Unit Kegawatdaruratan
6. Unit Persalinan
7. Unit Kefarmasian
8. Unit Laboratorium
9. Dokumen 1. Berkas Rekam Medis
Terkait 2. Lembar Resep Pasien
3. Lembar Hasil Laboratorium Pasien
10. 10. Rekam Histori No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
Perubahan diberlakukan
1.

CR = ( ∑YA )x 100 %
∑ YA + ∑ TIDAK

=
=

Pelaksana / Penanggung jawab Unit

.............................................................